Агренокс (Aggrenox) – инструкция по применению

Содержание

Агренокс – инструкция по применению, цены, отзывы

Агренокс (Aggrenox) - инструкция по применению

В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Агренокс, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.

Производители: Boehringer Ingelheim

Действующие вещества

  • Ацетилсалициловая кислота
  • Дипиридамол

Класс заболеваний

  • Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • Инфаркт мозга
  • Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
  • Последствия цереброваскулярных болезней
  • Эмболия и тромбоз артерий

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

  • Антиагреганты в комбинациях

Форма выпуска препарата Агренокс

капсулы с модифицированным высвобождением; туба полипропиленовая 30, пачка картонная 1.
капсулы с модифицированным высвобождением; туба полипропиленовая 60, пачка картонная 1.

Фармакокинетика

Между пеллетами дипиридамола с замедленным высвобождением и ацетилсалициловой кислотой не существует значимого фармакокинетического взаимодействия. Поэтому фармакокинетика препарата характеризуется фармакокинетикой отдельных компонентов. Дипиридамол Большинство данных по фармакокинетике получены в исследованиях на здоровых добровольцах.

Для дипиридамола характерна линейная зависимость фармакокинетики от применяемой дозы. Для длительного лечения дипиридамолом были разработаны капсулы с модифицированным высвобождением, в состав которых входят пеллеты.

Зависимость растворимости дипиридамола от рН, препятствующая растворению дипиридамола в нижних отделах ЖКТ (где препараты с замедленным высвобождением еще должны высвобождать активное вещество), была преодолена за счет его комбинации с винной кислотой.

Замедленное высвобождение достигается за счет использования диффузионной мембраны, которая в виде спрея наносится на пеллеты.

Различные кинетические исследования при равновесном состоянии показали, что по фармакокинетическим параметрам, характеризующим препараты с модифицированным высвобождением, капсулы дипиридамола с модифицированным высвобождением, которые принимают 2, либо эквивалентны, либо по некоторым показателям, превосходят таблетки дипиридамола, которые принимают 3-4 Биодоступность несколько выше, максимальные концентрации одинаковые, концентрации между приемами значительно выше, колебания пиков концентраций между приемами снижены. Всасывание Абсолютная биодоступность составляет около 70%. Поскольку при “первичном прохождении” удаляется около 1/3 введенной дозы, можно предположить почти или полное всасывание дипиридамола после приема препарата. Cmax дипиридамола в плазме после приема суточной дозы 400 мг (по 200 мг 2) наблюдаются через 2-3 ч после приема препарата. Средние Cmax при равновесном состоянии составляют 1.98 мкг/мл (диапазон 1.01-3.99 мкг/мл) и концентрации между приемами составляют 0.53 мкг/мл (диапазон 0.18-1.01 мкг/мл). Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику дипиридамола. Распределение Благодаря своей высокой липофильности, log Р 3.92 (n-октанол/0.1n, NaOH), дипиридамол распределяется во многих органах. У животных дипиридамол преимущественно распределяется в печени, а также в легких, почках, селезенке и сердце. Быструю фазу распределения, наблюдаемую при в/в введении, невозможно определить при пероральном приеме. Кажущийся Vd в центральном компартменте (Vc) составляет около 5 л (аналогичен объему плазмы). Кажущийся Vd при равновесном состоянии составляет около 100 л, отражая распределение в различных компартментах. Препарат не проникает через ГЭБ в значительном объеме. Проникновение препарата через плацентарный барьер очень низкое. В одном случае в грудном молоке был обнаружен препарат в количестве, составляющем 1/17 часть от его концентрации в плазме. Связывание дипиридамола с белками составляет около 97-99%, в основном он связывается с ?1-кислым гликопротеином и с альбумином. При многократном приеме дозы заметной кумуляции лекарственного средства не наблюдается. Метаболизм Метаболизм дипиридамола происходит в печени. Дипиридамол в основном метаболизируется за счет конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием, главным образом, моноглюкуронида и только небольших количеств диглюкуронида. В плазме около 80% от общего количества присутствует в форме исходного соединения, и 20% от общего количества в форме моноглюкуронида. Фармакодинамическая активность глюкуронидов дипиридамола значительно ниже, чем активность дипиридамола. Выведение T1/2 начальной фазы при пероральном приеме, как и при в/в введении, составляет около 40 мин. Выведение препарата в неизмененном виде через почки незначительно (100 мл/мин изменений фармакокинетики дипиридамола или его метаболита – глюкуронида дипиридамола – не наблюдалось при условии коррекции данных с учетом различий в возрасте. У пациентов с печеночной недостаточностью изменений концентраций дипиридамола в плазме не наблюдалось, но отмечалось увеличение концентрации глюкуронидов, обладающих низкой фармакодинамической активностью. Поэтому коррекция дозы дипиридамола необходима только в случае клинически подтвержденной декомпенсации функции печени. Ацетилсалициловая кислота Всасывание Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме после приема суточной дозы 50 мг ацетилсалициловой кислоты в составе препарата (по 25 мг 2) наблюдается через 30 мин, и Cmax в плазме при равновесном состоянии составляет 319 нг/мл (диапазон 175-463 нг/мл). Cmax салициловой кислоты в плазме достигается через 60-90 мин. 30-40% дозы ацетилсалициловой кислоты подвергается первичному метаболизму с расщеплением до салициловой кислоты, что является основным путем метаболизма. Фармакодинамика ацетилсалициловой кислоты (в составе препарата Агренокс®) не зависит от приема пищи. Распределение Ацетилсалициловая кислота плохо связывается с белками плазмы, а ее кажущийся Vd небольшой (10 л). Метаболит ацетилсалициловой кислоты – салициловая кислота – в значительной степени связывается с белками плазмы, но связывание зависит от концентрации (нелинейно). При низких концентрациях (3 г) из-за насыщения фермента. Около 90% ацетилсалициловой кислоты выводится в форме метаболитов через почки. Фармакокинетика в особых клинических случаях При тяжелых нарушениях функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин) не следует назначать ацетилсалициловую кислоту. Сообщалось об увеличении продолжительности T1/2 в 2-3 раза у пациентов с заболеванием почек.

При тяжелой недостаточности функции печени не следует назначать ацетилсалициловую кислоту.

Использование препарата Агренокс во время беременности

Данных по безопасности применения дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в низких дозах при беременности у человека недостаточно. В доклинических исследованиях отрицательного влияния не выявлено.

Дипиридамол и салицилаты выводятся с грудным молоком.

Препарат можно принимать в I и II триместрах беременности или в период кормления грудью и только в том случае, если польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (ребенка).

Препарат противопоказан в III триместре беременности.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение при нарушениях функции печени:

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Противопоказания к применению

— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или со склонностью к кровотечению; — беременность (III триместр); — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к салицилатам. Наряду с другими свойствами дипиридамол обладает сосудорасширяющим эффектом.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой ИБС, (в т.ч. с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также при затруднении выброса крови из левого желудочка или нестабильности гемодинамики /например, при декомпенсированной сердечной недостаточности/).

Поскольку одним из компонентов препарата является ацетилсалициловая кислота, препарат следует с осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими или рецидивирующими язвами желудка или двенадцатиперстной кишки, с нарушениями функции почек или печени или с недостаточностью глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, с повышенной чувствительностью к НПВС.

Побочные действия

Сообщалось о реакциях повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, тяжелый спазм бронхов и ангионевротический отек) как в отношении дипиридамола, так и в отношении ацетилсалициловой кислоты. В очень редких случаях после приема ацетилсалициловой кислоты может наблюдаться снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

Также сообщалось об отдельных случаях тромбоцитопении, наблюдавшихся при лечении дипиридамолом. Геморрагии на коже, такие как кровоподтеки, синяки, экхимозы и гематомы, могут возникать при применении препарата. Нежелательные эффекты дипиридамола в терапевтических дозах обычно бывают слабыми и преходящими.

При лечении дипиридамолом отмечалась рвота, диарея и такие симптомы как головокружение, тошнота, головная боль, мигренеподобная головная боль (особенно в начале лечения) и миалгия. Эти симптомы обычно исчезают при длительном применении препарата. Как следствие сосудорасширяющего эффекта дипиридамола может возникать артериальная гипотензия, приливы и тахикардия. Отмечалось ухудшение симптомов ИБС.

Ацетилсалициловая кислота увеличивает время кровотечения, также после приема дипиридамола в очень редких случаях наблюдалось усиление кровотечения во время и после операции. При приеме ацетилсалициловой кислоты может возникать боль в эпигастрии, тошнота и рвота, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и эрозивный гастрит, что может привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению.

В результате скрытого кровотечения, в особенности при приеме ацетилсалициловой кислоты в течение длительного периода времени, может развиться железодефицитная анемия.

Способ применения и дозы

Рекомендованная доза – по 1 капсуле 2 Обычно принимают 1 капсулу утром и 1 капсулу вечером независимо от приема пищи.

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

АТХ-классификация:

B Кроветворение и кровь

B01 Антикоагулянты

B01A Антикоагулянты

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/agrenoks

Агренокс (Aggrenox)

Агренокс (Aggrenox) - инструкция по применению

Наименование: Агренокс (Aggrenox)

Фармакологическое действие

Агренокс – комбинированное антиагрегантное средство. В составе два влияющих вещества – ацетилсалициловая кислота (АСК) и дипиридамол. Воздействие такой комбинации обуславливается разными биохимическими механизмами.

АСК в тромбоцитах инактивирует фермент ЦОГ, не позволяет образовываться тромбоксану А2 (мощный индуктор вазоконстрикции и агрегации тромбоцитов).

Дипиридамол в эндотелиальных клетках, эритроцитах, тромбоцитах ингибирует захват аденозина. Достигает ингибирование 80-ти процентов, этот результат считается дозозависимым.

В результате ингибирования повышается концентрация аденозина, он действует на А2-рецепторы в тромбоцитах, стимулирует аденилатциклазу тромбоцитов. Как результат – увеличивается концентрация цАМФ тромбоцитов. В различных тканях дипиридамол ингибирует ФДЭ.

При участии оксида азота терапевтические концентрации дипиридамола ингибируют цГМФ-ФДЭ – значит, увеличивают цГМФ.

При приеме капсул снижается тромбогенность структур субэндотелиальных, стимулируется биосинтез/высвобождение простациклина в эндотелии сосудов, увеличивается концентрация защитного медиатора кислоты 13-гидроксиоктадекадиеновой. Разнообразные стимуляторы (АДФ, коллаген) способны подавлять агрегацию тромбоцитов – это нормализует употребление аденозина в тромбоцитах.

Если АСК замедляет только агрегацию, то дипиридамол способен тормозить адгезию, активацию тромбоцитов. Таким образом, комбинация этих двух влияющих веществ дает дополнительный терапевтический результат.

Между ацетилсалициловой кислотой и пеллетами дипиридамола значимого фармакокинетического взаимодействия не замечено. Фармакокинетика Агренокса характеризуется фармакокинетикой его отдельных компонентов.

АСК всасывается быстро полностью. Концентрация ее по максимуму в плазме фиксируется через 30 минут. Наибольшая концентрация салициловой кислоты – через 60–90 минут. Основной путь метаболизма ацетилсалициловой кислоты – первичное расщепление до салициловой кислоты. Фармакодинамика АСК от приема пищи не зависит.

Метаболизируется большая часть ацетилсалициловой кислоты быстро в печени под воздействием неспецифических эстераз. Некоторый процент расщепляется в желудке с образованием салициловой кислоты, которая вследствие реакции с глицином превращается в кислоту гидроксигиппуровую. Выводится АСК в форме метаболитов почками.

Фармакокинетика дипиридамола линейно зависима от применяемой дозировки. Прием пищи на нее влияет. Абсолютная биодоступность этого действующего вещества на уровне 70 процентов. После приема капсул концентрация по максимуму в плазме фиксируется через 2–3 часа.

Метаболизируется дипиридамол в печени в большей степени вследствие конъюгации с кислотой глюкуроновой – образовываются моноглюкуронид и диглюкуронид. Выводится в виде метаболитов как правило через желчь с калом.

Незначительное количество дипиридамола в неизмененном виде выводится с мочой.

Показания к применению

Агренокс прописывают для вторичной предупреждения инсульта ишемического, проходит который по типу тромбоза. Препарат также полезен для предупреждения транзиторных ишемических атак.

Способ применения

Капсулы проглатывают целиком, не разжевывают, запивают водой (не меньше стакана). Оптимальная дозировка – две капсулы в сутки, по одной утром, вечером.

Противопоказания

Агренокс не прописывают при гиперчувствительности к компонентам, язве желудка/двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, склонности к кровотечениям. Противопоказан препарат в третьем триместре беременности и детям до 18 лет.

Соблюдая осторожность, капсулы принимают при гиперчувствительности к другим НПВС, тяжелых формах ИБС (недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, декомпенсированная сердечная недостаточность).

Агренокс, учитывая наличие АСК в составе, с осторожностью прописывают при бронхиальной астме, рините аллергическом, хронических язвах ЖКТ, полипозе носа, тяжелых патологиях почек/печени, недостаточности глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность

Агренокс разрешен в первом и втором триместре, в третьем – капсулы принимать нельзя. В период грудного вскармливания применяется, когда предполагаемая польза для женщины существенно выше, чем возможный риск для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

АСК усиливает воздействие антикоагулянтов (производные гепарина, кумарина), кислоты вальпроевой, тормозящих агрегацию тромбоцитов лекарств.

Также при совместном применении Агренокса с НПВС, кортикостероидами, при постоянном употреблении этанола увеличивается риск побочных проявлений со стороны ЖКТ.

Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина существенно увеличивает риск развития кровотечений.

Дипиридамол способен усилить гипотензивный результат понижающих АД препаратов. Он оказывает результат, обратный антихолинэстеразному – уменьшается воздействие ингибиторов холинэстеразы, развивается ухудшение миастении злокачественной.

При совместном назначении Агренокса с метотрексатом, гипогликемическими препаратами усиливается результат и токсичность последних. Совместный прием ибупрофена (однако не парацетамола или других НПВС) у людей с сердечно-сосудистыми патологиями ограничивает благоприятное воздействие АСК на сердце и сосуды.

Передозировка

При передозировке, из-за соотношения доз дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты, преобладает клиническая картина передозировки дипиридамолом – «приливы», ощущение жара, потливость, возбужденное состояние, симптомы стенокардии, слабость, головокружения, редко – тахикардия, резкое снижение АД.

Симптоматика передозировки АСК – тошнота, рвота, звон в ушах, затуманенность сознания, нечеткость зрения/слуха.

Показано: промывание желудка, симптоматическая терапия. Нейтрализовать гемодинамические эффекты передозировки может введение аминофиллина либо других производных ксантина. В тканях дипиридамол распределяется широко, элиминируется печенью – при гемодиализе не выводится.

Форма выпуска

Агренокс выпускается в виде твердых желатиновых капсул с модифицированным высвобождением. Они непрозрачные, крышечка красно-коричневая, корпус цвета слоновой кости.

Состав

В каждой капсуле содержится:

  • Одна таблетка ацетилсалициловой кислоты 25 мг с такими вспомогательными компонентами: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, высушенный кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат алюминия, камедь акации, сахароза, диоксид титана, тальк.
  • Одна пеллета дипиридамола 200 мг с такими вспомогательными компонентами: кислота винная (сферическая), кислота винная в порошке, повидон, сополимер метилметакрилата и кислоты метакриловой, фталат гипромеллозы HP 55, триацетат глицерола, гипромеллоза, кислота стеариновая, диметикон 350, тальк, камель аравийская, очищенная вода, изопропанол, этанол 96-ти %.

Оболочка капсулы состоит из: диоксида титана, желатина, желтого оксида железа, красного оксида железа.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы (G45)

Действующие вещества

Ацетилсалициловая кислота, дипиридамол

Дополнительная информация о производителе

Страна-производитель – Германия.

Дополнительно

Людям, страдающим злокачественной миастенией, при изменении дозировки дипиридамола требуется коррекция основного лечения.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/agrenoks

Агренокс – помощник при заболеваниях сердца

Агренокс (Aggrenox) - инструкция по применению

На сегодняшний день существует множество различных препаратов, которые предназначаются для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из них являются капсулы «Агренокс».

Данное лекарство следует принимать только строго по назначению врача. Для достижения максимального терапевтического результата необходимо выполнять все инструкции.

Не рекомендуется использовать эти капсулы, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

Инструкция по применению

«Агренокс» является лекарственным препаратом, который оказывает антиагрегантное воздействие на человеческий организм. В его состав входит дипиридамол, а также ацетилсалициловая кислота.

Именно эти компоненты обуславливают активацию разных биохимических процессов. Благодаря ацетилсалициловой кислоте происходит достаточно интенсивная инактивация фермента ЦОГ, которых содержится в тромбоцитах. Кроме того, данное вещество способствует предубеждению синтеза тромбоксана А2, являющегося мощным индуктором агрегации тромбоцитов, а также процесса вазоконстрикции.

Второй активный компонент этого медикамента – дипиридамол – обеспечивает ингибирование активного захвата аденозина, находящегося в тромбоцитах и эритроцитах, и эндотелиальных клетках.

Способ применения и доза

Препарат необходимо принимать по одной капсуле два раза в день. Как правило, одну капсулу пациент должен принимать одну капсулу в утреннее время, а вторую – вечером. Прием лекарства не зависит от времени употребления еды. Такую капсулу не нужно разжевывать, достаточно только запить стаканом обычной чистой воды.

«Агренокс» представляет собой твердые желатиновые капсулы со специальным модифицированным высвобождением активных веществ. Они имеют непрозрачные стенки, крышечку красно-коричневатого оттенка, а также корпус, окрашенный в цвет слоновой кости.

Форма выпуска и состав

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • Порошок ацетилсалициловой кислоты – действующее вещество;
  • Дипиридамол – активный компонент;
  • Титана диоксид;
  • Желатин;
  • Желтый железа оксид;
  • Красный железа оксид;
  • Коллоидный кремния диоксид;
  • Лактозы моногидрат;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Предварительно высушенный кукурузный крахмал;
  • Сахароза;
  • Алюминия стеарат;
  • Тальк;
  • Акации камедь;
  • Сферическая винная кислота;
  • Винная кислота в порошкообразном виде;
  • Повидон;
  • Стеариновая кислота;
  • Изопропанол;
  • Этанол 96%;
  • Гипромеллоза;
  • Очищенная вода;
  • Камедь аравийская;
  • Диметикон 350;
  • Гипромеллозы фталат НР 55;
  • Сополимер метилметакрилата;
  • Сополимер метакриловой кислоты;
  • Глицерола триацетат.

Условия и сроки хранения

Для хранения таблеток «Агренокс» необходимо выбрать сухое место с хорошей вентиляцией, в которое не будут проникать прямые солнечные лучи.

Самой оптимальной температурой воздуха является примерно 25°C. Блистер должен быть защищен от маленьких детей.

Срок годности данного лекарственного средства составляет три года. Его не следует принимать после этого.

Цена

В российский аптеках лекарство «Агренокс» можно приобрести, заплатив за одну упаковку около 900-1000 рублей.

В аптеках, которые находятся на территории Украины, стоимость медикамента составляет примерно 300 гривен.

Аналоги

По разным причинам для лечения некоторых людей таблетки «Агренокс» может не подойти. Так, например, у человека могут быть противопоказания для приема препарата.

Кроме того, при проявлении побочных эффектов данное средство также необходимо обязательно заменить на более подходящее лекарство.

К часто использующимся аналогам относятся:

Перед тем, как начать курс лечения с применением любого из аналогов, необходимо обязательно проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом.

Ведь нередко самолечение приводит не только к появлению различных обратимых либо необратимых нежелательных последствий и осложнений, но еще и к летальному исходу.

Отзывы

На сегодняшний день достаточно большое количество людей принимает средство «Агренокс». Многие из них оставляют положительные комментарии, отмечая хороший терапевтический результат.

Опасения некоторых из них относительно применения данных таблеток обуславливается возможным проявлением побочных эффектов. Однако они возникают крайне редко.

В конце статьи можно оставить свой отзыв, указав в нем особенности личного опыта приема этого медикамента. Такая информация может пригодиться другим пользователям.

Итоги

«Агреноксом» называется медикаментозный препарат антиагрегантного действия, которое имеет комбинированный химический состав. Он назначается для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Однако людям, которые имеют соответствующие противопоказания либо жалуются на возникновение побочных реакций, нужно подобрать более подходящее лекарство-аналог. Главное, во время лечения строго выполнять все инструкции и назначения лечащего доктора.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/agrenoks-pomoshchnik-pri-zabolevaniyakh-serdtsa.html

Агренокс (Aggrenox) капсулы – Медицинский портал

Агренокс (Aggrenox) - инструкция по применению

Производители: Boehringer Ingelheim

Действующие вещества

  • Ацетилсалициловая кислота
  • Дипиридамол

Класс заболеваний

  • Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • Инфаркт мозга
  • Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
  • Последствия цереброваскулярных болезней
  • Эмболия и тромбоз артерий

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Фармакологическая группа

  • Антиагреганты в комбинациях

Капсула Агренокс (Aggrenox)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Форма выпуска
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Использование при нарушением функции почек
  • Другие особые случаи использования
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения

Использование во время беременности

Данных по безопасности применения дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в низких дозах при беременности у человека недостаточно. В доклинических исследованиях отрицательного влияния не выявлено.

Дипиридамол и салицилаты выводятся с грудным молоком.

Препарат можно принимать в I и II триместрах беременности или в период кормления грудью и только в том случае, если польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (ребенка). Препарат противопоказан в III триместре беременности.

Использование при нарушением функции почек

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Другие особые случаи при приеме

Применение при нарушениях функции печени:

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Принадлежность к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B01 Антикоагулянты

B01A Антикоагулянты

Похожие по действию препараты:

  • Паноксен (Panoxen)Таблетки пероральные
  • Пикамилон (Picamilonum)Таблетки пероральные
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)Таблетки пероральные
  • Кардиомагнил (Cardiomagnyl)Таблетки пероральные
  • ВАП 20 (Vap 20)Концентрат для приготовления раствора для инфузий
  • Кавинтон (Cavinton)Таблетки пероральные
  • Валусал (Valusal)Гель для наружного применения
  • Немулекс (Nemulex)Гель для приготовления суспензии для приема внутрь
  • Лопирел (Lopirel)Таблетки пероральные
  • Кавинтон (Cavinton)Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

Источник: http://www.medicine.regnews.info/aggrenox-kapsuly

Агренокс

Агренокс (Aggrenox) - инструкция по применению

Антиагреганты разных групп.

Состав Агренокс

Ацетилсалициловая кислота, дипиридамол.

Производители

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)

Побочное действие Агренокс

Сыпь, крапивница, тяжелый спазм бронхов и ангионевротический отек, как в отношении дипиридамола, так и в отношении ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата может наблюдаться снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

Геморрагии на коже, такие как кровоподтеки, синяки, экхимозы и гематомы, могут возникать при применении препарата.

Нежелательные эффекты дипиридамола в терапевтических дозах обычно бывают слабыми и преходящими.

При лечении дипиридамолом отмечалась рвота, диарея и такие симптомы как головокружение, тошнота, головная боль, мигренеподобная головная боль (особенно в начале лечения) и миалгия.

Эти симптомы обычно исчезают при длительном применении препарата.

Как следствие сосудорасширяющего эффекта дипиридамола может возникать гипотензия, приливы и тахикардия.

Возможно ухудшение симптомов ИБС.

Ацетилсалициловая кислота увеличивает время кровотечения, также после приема дипиридамола в очень редких случаях наблюдалось усиление кровотечения во время и после операции.

При приеме ацетилсалициловой кислоты может возникать боль в эпигастрии, тошнота и рвота, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и эрозивный гастрит, что может привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению.

В результате скрытого кровотечения, в особенности при приеме ацетилсалициловой кислоты в течение длительного периода времени, может развиться железодефицитная анемия.

Противопоказания Агренокс

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или со склонностью к кровотечению; беременность (III триместр); возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к салицилатам.

При тяжелой недостаточности функции печени не следует назначать ацетилсалициловую кислоту.

Способ применения и дозировка

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Рекомендованная доза – по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Обычно принимают 1 капсулу утром и 1 капсулу вечером независимо от приема пищи.

Взаимодействие

При применении дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с варфарином должны приниматься во внимание меры предосторожности для этих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие антикоагулянтов (например, производных кумарина и гепарина), препаратов, тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты и увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с НПВС или с кортикостероидами, а также при систематическом употреблении этанола.

Сочетанное применение дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты не увеличивает частоту кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина могут увеличивать риск кровотечения.

Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме и усиливает его сердечно-сосудистые эффекты.

Следует учитывать необходимость коррекции дозы аденозина.

При совместном применении дипиридамола и варфарина, частота и тяжесть кровотечений были не больше, чем при введении только одного варфарина.

Дипиридамол может усиливать гипотензивный эффект лекарственных средств, снижающих АД, и оказывать обратный антихолинэстеразному эффект, уменьшая действие ингибиторов холинэстеразы, и, как следствие, вызывать ухудшение течения злокачественной миастении.

Эффект гипогликемических препаратов и токсичность метотрексата могут усиливаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота может снижать натрийуретический эффект спиронолактона и ингибировать эффект урикозурических лекарственных средств (например, пробенецида, сульфинпиразона).

Одновременный прием ибупрофена (но не других НПВС или парацетамола) у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может ограничивать благоприятный эффект ацетилсалициловой кислоты на сердечно-сосудистую систему.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, которые получают лечение препаратами, увеличивающими риск кровотечения (ингибиторы агрегации тромбоцитов /клопидогрел, тиклопидин/) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Особые указания

Препарат можно принимать в I и II триместрах беременности или в период кормления грудью и только в том случае, если польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (ребенка).

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой ИБС, (в т.ч. с нестабильной стенокардей и недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также при затруднении выброса крови из левого желудочка или нестабильности гемодинамики /например, при декомпенсированной сердечной недостаточности/).

Поскольку одним из компонентов препарата является ацетилсалициловая кислота, препарат следует с осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими или рецидивирующими язвами желудка или двенадцатиперстной кишки, с нарушениями функции почек или печени или с недостаточностью глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, с повышенной чувствительностью к НПВС.

У пациентов со злокачественной миастенией после изменения дозы дипиридамола может потребоваться коррекция основной терапии.

Не следует применять препарат у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы и/или галактозы, например, галактоземия.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/agrenoks/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.