Альдомет (метилдопа, МSD), инструкция по применению

Содержание

Метилдопа – прекрасный антигипертензивным препарат

Альдомет  (метилдопа, МSD), инструкция по применению

Таблетки “Метилдопа” – это современное медикаментозное средство, которое обладает антигипертензивным эффектом.

Данное лекарство является центральным альфа2-адреромиметиком.

Препарат принимается с целью достижения гипотензивного действия, что обеспечивается в основном путем значительного понижения ОПСС, а также в результате замедления сердечных сокращений в определенной степени.

Инструкия по применению

В последствие приема медикамента в центральной нервной системе синтезируется специальный метаболит, который называется альфаметилнорадренадином.

Воздействие последнего проявляется стимулированием всех постсинаптичечких альфа-адренорецепторов нейронов, находящихся в области продолговатого головного мозга.

Таким образом, происходит заметное торможение функционирования сосудодвигательного центра.

Эти таблетки помогают ускорять скорость прохождения процесса клубочковой фильтрации. Кроме того, их активный компонент усиливает почечный кровоток и уменьшает концентрацию Регина, который содержится в плазме крови. Лекарственный препарат обеспечивает умеренный эффект седативного характера.

Следует отметить, что таблетки служат причиной задержки ионов натрия и жидкости в организме пациента. В большинстве случаев максимальный гипотензивный эффект можно наблюдать спустя примерно шесть часов после первого приема. Он обычно продолжается около сорока восьми часов.

Лекарственное средство понижает ОПСС, чем приводит к появлению признаков гипотензии. Также с его помощью происходит сокращение концентрации таких элементов, как дофамин с серотонином и эпинефрином, которые содержатся в мышечных тканях.

При этом не наблюдается клинически значимое изменение минутного объема крови. В случае достаточно длительного использования препарата происходит развитие регрессии гипертрофии левого желудочка, а также повышение уровня коллагена в миокарде.

У некоторых пациентов после первого приема таблеток может проявиться гипертензия кратковременного характера.

При выполнении физических нагрузок гипотензивное действие выражается гораздо слабее. Активное вещество уменьшает синусовый ритм, замедляет экскрецию жидкости и параллельно увеличивает активность барорецепторов. Последняя реакция может являться причиной интенсивного развития рефракторности после нескольких месяцев проведения лечебной терапии.

К тому же для данного медикамента характерен так называемый синдром отмены препарата. Действующий компонент приводит к явно выраженной седации, которая уменьшается примерно через две недели с момента начала курса лечения.

Максимальное понижение показателей артериального давления происходит перез шесть часов. Затем гипотензивный эффект постепенно увеличивается.

Показания к применению

Показаниями к началу применения “Метилдопы” являются:

Способ приема и дозы

При приеме препарата внутрь для взрослых начальная доза медикамента должна составлять по 250 мг по 2-3 раза в день.

Каждые несколько дней разовую дозировку следует повышать на 125 мг до момента достижения наиболее максимального терапевтического эффекта, который у большинства пациентов прослеживается при суточной дозе в 1 г.

С целью существенного уменьшения выраженности седативного эффекта, прежде всего, необходимо повысить вечернюю дозу.

При получении стабильного гипотензивного эффекта дозировку лекарства следует постепенно понижать до минимально эффективной. Если наблюдается нарушение нормальной работы почек нужно уменьшить разовое дозирование.

Для маленьких детей начальная доза не должна превышать 10 мг на один килограмм в день в 2-4 приема.

Максимальные суточные дозы данного лекарственного средства составляет для взрослых пациентов 2 грамма, а для маленьких – 65 мг на один килограмм веса.

С повыщенной осторожностью медикамент используют при гепатите, левожелудочковой недостаточности острой формы, диэнцефальном синдроме. Метилдопу не следует применять одновременно с ингибиторами МАО либо с леводопой.

У пациентов, которые страдают явно выраженным нарушением функции почек, суточное дозирование лекарства необходимо обязательно уменьшить.

В случае использования таблеток у больных пожилого и старческого возраста суточную дозу следует повышать строго постепенно, потому что возможно резкое понижение показателей артериального давления.

Нужно принимать во внимание то, что после отмены метилдопы гипотензивный эффект относительно быстро прекращается, повышение артериального давления наблюдается обычно в течение двух суток.

На протяжении всего курса лечения следует постоянно контролировать работу печени, а также общую картину периферической крови.

При достаточно длительном применении данного медикаментозного препарата в суточной дозе более 1 грамма иногда возможен положительный прямой тест Кумбса. В такой ситуации необходимо, прежде всего, определить, имеет ли место гемолитическая анемия. При анемии прием таблеток нужно сразу же отменить.

Во время осуществления курса лечебной терапии не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Кроме того, пациенты, которые принимают “Метилдопу”, следует воздерживаться от потенциально опасных направлений деятельности, требующих весьма повышенного внимания, а также проявления быстрых сихомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие при сочетании с разными медикаментами может иметь такие проявления:

  1. Комбинирование этих таблеток с различными бета-адреноблокаторами служит причиной появления признаков ортостатической гипотензии.
  2. Альфа-адреноблокаторы, которые предназначаются для сердца и кровеносных сосудов, вместе с данным препаратом нередко вызывают проявление артериальной гипертензии.
  3. Параллельное использование вместе с разными контрацептивами гормонального типа вызывают резкое понижение эффекта антигипертензивного характера.
  4. Комбинирование со всевозможными ингибиторами МАО приводит не только к артериальной гипертензии, но еще и к явно выраженной гипертензии, которая часто сопровождается резким психомоторным возбуждением.
  5. Параллельное применение “Метилдопы” с препаратами, предназначающимися для наркоза, является причиной коллапса.
  6. Одновременное введение таблеток с различными транквилизаторами нередко вызывает существенное усиление воздействия антигипертензивного характера.
  7. Комбинированное использование “Метилдопы” с антидепрессантами трициклического типа, что служит причиной понижения антигипертензивного эффекта, а также может привести к возникновению симптомов тахикардии, резких головных болей и возбуждения центральной нервной системы.
  8. Сочетание лекарства с НПВС, в том числе и “Индометацином”, и лекарствами анорексигенного эффекта либо разными симпатомиметиками вызывает существенное понижение антигипертензивного воздействия.
  9. “Галопередол” приводит к появлению седативного действия, а также спутанности сознания и депрессивного состояния, развития деменции и частых головокружений.
  10. Вместе с “Дигоксином” довольно часто вызывает приступы брадикардии.
  11. Сочетание либо с железа глюконатом, либо с железа сульфатом служит причиной понижения эффективности активного вещества лекарства.
  12. Комбинированное лечение с использованием “Леводопы” оказывается причиной значительного повышения действия противопаркинсонического характера, что объясняется резким торможением периферической допа-декарбоксилазы в последствие воздействия активного компонента на организм пациента. Кроме того, наблюдается увеличения уровня содержания леводопы в центральной нервной системе. К тому же возникает аддитивное действие гипотензивного характера.
  13. При параллельном применении препаратов лития часто диагностируется интоксикация организма лития.
  14. Комбинирование вместе с лекарством “Трифлуоперазином” является причиной клинически значимого увеличения показателей артериального давления.
  15. “Фенфлурамин” приводит к существенному усилению антигипертензивного воздействия действующего компонента.
  16. “Хлорпромазин” служит причиной усиления антигипертензивного эффекта таблеток.

Противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний к применению “Метилдопы”:

  1. Различные заболевания печени острой формы.
  2. Заметное нарушение функционирования печени.
  3. Ухудшение работы почек.
  4. Заболевания аллергического характера.
  5. Разные заболевания коллагеновой этиологии.
  6. Развитие паркинсонизма.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Симптомы феохромоцитомы.
  9. Признаки церебрального атеросклероза.
  10. Атеросклероз коронарного типа.
  11. Комбинированное лечение с применением этанола, а также препаратов, которые приводят к угнетению функций центральной нервной системы.
  12. Индивидуальная непереносимость метилдопы.

При беременности и лактации

Многочисленные исследования воздействия препарата на организм беременных женщин и развитие плода показали, что активное вещество данного медикаментозного средства способно проникать через плацентарный барьер. Кроме того, оно может выделяться вместе с грудным молоком.

Таким образом, необходимо перед началом осуществления лечения полностью провести обследование пациентки и убедиться в том, что польза для матери будет заметно превышать возможный риск для плода или маленького ребенка.

Экспериментальные исследования показали, что препарат не оказывает на плод никакого воздействия неблагоприятного характера.

Побочные действия

При применении таблеток иногда могут возникать разные побочные эффекты. Они носят временный характер. У людей наблюдаются следующие побочные реакции на активный компонент:

  1. Симптомы ортостатической гипотензии.
  2. Развитие брадикардии.
  3. Образование периферических отеков.
  4. Покраснение кожных покровов верхней части тела.
  5. Признаки перикардита.
  6. Явно выраженная желтуха.
  7. Общая слабость.
  8. Постоянная сонливость.
  9. Проявление заторможенности.
  10. Развитие синдрома пакринсонизма.
  11. Достаточно сильное пошатывание во время ходьбы.
  12. Приступы головной боли.
  13. Сильное головокружение.
  14. Выраженная гемолитическая анемия.
  15. Признаки лейкопении.
  16. Симптомы тромбоцитопении.
  17. Агранулоцитоз.
  18. Заболевания костно-мышечной системы.
  19. Артралгия.
  20. Интенсивная миалгия.
  21. Гиперпролактинемия.
  22. Появление галактореи.
  23. Возникновение симптомов гинекомастии.
  24. Сильнейшая лихорадка.
  25. На кожных покровах появляется сыпь.
  26. Проявление эпидермального некроза токсического характера.
  27. Ухудшение импотенции.
  28. Понижение либидо.
  29. Симптомы аменореи.
  30. Заложенность верхних дыхательных путей.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство нужно в месте, которое надежно защищено от попадания солнечного света. Температура должна быть не выше комнатной.

Срок годности таблеток составляет два года.

Цена

В аптеках на территории Российской Федерации стоимость данного медикаментозного средства составляет около 300 рублей.

В украинских аптеках это лекарство можно приобрести примерно за сто гривен.

Аналоги

К наиболее часто применяемым аналогам “Метилдопы” относятся следующие медикаменты:

  • “Допанол”;
  • “Альдомет”;
  • “Допегит”.

Они отличаются химическим составом, однако оказывают одинаковое терапевтическое воздействие на человеческий организм.

Аналоги может подбирать только врач на основании результатов проведенного обследования пациента.

Отзывы

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/metildopa-prekrasnyj-antigipertenzivnym-prepart.html

Метилдофа – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Альдомет  (метилдопа, МSD), инструкция по применению

Медикаментозное средство «Метилдофа» является антиадренергическим препаратом, который воздействует на человеческий организм путем эффективного нарушения синтезирования норадреналина — сильнейшего медиатора адренергетических рецепторов.

После введения лекарства в теле происходит значительное ослабление ряда адренергетических процессов, а также наблюдается уменьшение интенсивности симптатических импульсов, направленных на сужение кровеносных сосудов.

Активное вещество препарата эффективно взаимодействует с адренергетическими рецепторами, не нарушая функций других систем.

1. Инструкция по применению

Таблетки «Метилдофа» представляют собой достаточно эффективное антигипертензивное средство, которое быстро понижает показатели артериального давления.

После приема действующий компонент проникает в организм через специальный гематоэнцефалический барьер, образующийся между кровью и нервной тканью.

Затем он накапливается в центральной нервной системе и метаболизируется. В результате этого сначала образуется альфаметилдофамин, а потом более сложный компонент — альфаметилнорадреналин.

Последний, практически как и клофелин, изменяет функционирование центральных альфа2-адренорецепторов. Кроме того, препарат существенно замедляет симпатическую импульсацию, что приводит к быстрому понижению показатнлей артериального давления.

Обычно это сопровождается клинически значимым уменьшением интенсивности сокращения сердечной мышцы, а также сердечного выброса. Помимо этого, прием лекарства приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления кровяному току.

2. Лекарственное взаимодействие

В особо тяжелых случаях необходимо комбинировать лекарство с таким медикаментозным средством, как «Октадин». А в отдельных случаях возможен полный переход на последний препарат.

Одновременное применение вместе с любыми салуретиками очень часто назначается пациентам, которые страдают от задержки большого количества жидкости в организме, а также постоянного образования отеков в самых разных местах.

У некоторых пациентов через несколько месяцев применения препарата отмечается привыкание к действующему веществу лекарственного средства, поэтому эффективность гипотензивного действия существенно уменьшается. В таком случае требуется дополнительное назначение какого-либо другого гипотензивного медикамента: «Дихлотиазид», «Фуросемид» и другие.

Этот препарат необходимо очень осторожно комбинировать с различными другими медикаментозными средствами, потому что зачастую сочетание разных лекарств приводит к ухудшению самочувствия человека и изменения воздействия того или иного препарата на организм. Однако его можно комбинировать с различными салуретиками, а также танзидными диуретическими средствами.

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце. Узнайте о причинах и первой помощи:

«Метилдофа» производится в виде маленьких таблеток круглой формы, которые имеют ровные края. Они окрашены в белый или беловатый цвет.

Таблетки находятся в специальном блистере.

4. Противопоказания

«Метилдофу» строго запрещено принимать пациентам, у которых имеются следующие противопоказания для проведения лечения с помощью данного препарата:

  1. Индивидуальная непереносимость химических веществ, которые используются для изготовления таблеток.
  2. Признаки цирроза печени.
  3. Развитие гепатита.
  4. Различные заболевания печени острой формы.
  5. При образовании опухоли в надпочечниках — так называемой феохромоцитомы.
  6. Период вынашивания ребенка, период грудного вскармливания.
  7. Пациентам, которые на момент проведения курса лечения не достигли совершеннолетнего возраста.

Кроме того, существуют отдельные случаи, когда лекарство «Метилдофа» рекомендуется принимать только по строгом назначении и под тщательным контролем лечащего врача. К ним относятся:

  1. Пациенты достаточно пожилого возраста (старше шестидесяти пяти лет).
  2. Явно выраженные признаки нарушения нормальной работы почек.

5. Побочные действия

В зависимости от индивидуальной реакции организма на принимаемое медикаментозное средство могут проявляться разные побочные эффекты. Как правило, ими бывают:

  1. Ощущение общей слабости.
  2. Резкие и продолжительные головные боли.
  3. Различные явления диспептического характера, к которым относится тошнота, зачастую сопровождающаяся рвотой.
  4. Сильное покраснение кожных покровов верхней части тела.
  5. Может резко повыситься температура тела.
  6. Проявление симптомов лейкопении обратимого характера.
  7. Достаточно интенсивное развитие тромбоцитопении.
  8. Анемия гемолитического типа.
  9. Явно выраженные признаки нарушения нормального функционирования печени.
  10. Возникновение холестаза.
  11. Симптомы желтухи.

При возникновении побочных эффектов необходимо проконсультироваться с доктором, который может либо уменьшить дозировку препарата, либо заменить его более щадащим аналогом.

6. Условия и сроки хранения

Медикамент «Метилдофа» следует хранить в хорошо проветриваемом и полностью сухом месте при умеренной температуре воздуха.

На блистер с таблетками не должны попадать прямые солнечные лучи. Данные препарат необходимо держать подальше от детей.

Срок хранения этого лекарства составляет три года.

7. Цена

Таблетки «Метилдофа» продаются в аптеках в пределах Российской Федерации по цене примерно от 250 до 370 рублей.

На территории Украины аптеки предоставляют данное лекарственное средство по 86-125 гривен.

8. Аналоги

При необходимости «Метилдофу» можно заменить такими препаратами:

  • «Допанол»;
  • «Альдомет»;
  • «Допегит».

Однако любая замена может осуществляться лишь по рекомендации врача.

9. Отзывы

В конце статьи можно оставить свой отзыв о препарате Метилдофа, а также ознакомиться с мнением и опытом других пользователей. Например Иннокентий пишет: «Артериальной гипертензией страдаю уже несколько лет.

За это долгое время успел перепробовать много разных лекарств, которые назначал доктор. Недавно друг посоветовал сходить к другому врачу. Тот назначил прием таблеток «Метилдофа». Лекарство очень эффективное и достаточно мягко воздействует на организм.

К тому же, я не заметил совершенно никаких побочных эффектов»;

Александра: «Препарат очень помогает справляться с проявлениями артериальной гипертензии. Раньше было совсем невыносимо переживать то состояние, а с этими таблетками стало гораздо легче»;

Инна: «Лекарство принимаю по назначению врача. Поначалу было легкое головокружения и тошнота, однако через пару дней побочные эффекты исчезли. Рекомендую».

10. Итоги

Метилдофа — препарат имеющий сильное антигепертоническое действие, его выбирают много врачей для лечения своих пациентов. При неправильном приеме препарата могут возникнуть побочные эффекты.

11. Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Тревожность — индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека часто переживать сильную тревогу по относительно малым поводам. Такое состояние вызывает повышение давление, пройдите тест и узнайте на сколько тревожны Вы.

Источник:

Фармакологическое действие:

Относится к препаратам, влияющим на сосудодвигательные (регулирующие тонус сосудов) центры головного мозга, активизируя центральные альфа2-адренорецепторы. Проявляет гипотензивную активность (снижает артериальное давление), уменьшает периферическое сопротивление сосудов.

Показания к применению:

Гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального даления), особенно в стадиях IIА-IIБ.

Методика применения:

Назначают внутрь по 0,25-0,5 г, затем дозу увеличивают до 0,75-2,0 г в сутки. Сочетают с мочегонными и другими гипотензивными (снижающими артериальное давление) средствами. Максимальная суточная доза — 3,0 г.

Нежелательные явления:

Сухость во рту, тошнота, головная боль, покраснение верхней части туловища, диспептические явления (расстройства пищеварения), набухание слизистой оболочки носа и грудных желез, кожная сыпь, лактация (молокоотделение), импотенция, паркинсонизм, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), депрессия (состояние подавленности) или возбуждение центральной нервной системы.

Противопоказания:

Заболевания печени и почек, феохромоцитома (опухоль надпочечников). С осторожностью назначают лицам, перенесшим гепатит и заболевания почек, при беременности и после перенесенных депрессивных состояний.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Синонимы:

Альдомет, Допегит, Альдомин, Альфамет, Допамет, Допатек, Гипотонал, Левомет, Медомед, Метилдопа, Модепрес, Нормопрес, Пресинол, Пресолизин.

Препараты аналогичного действия:

Допегит (Dopegyt) Клофелин (Clophelinum) Гуанфацин (Guanfacine)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «метилдофа» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /метилдофа

Уважаемые врачи!

Источник: http://rtmf.ru/bez-rubriki/metildofa-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Метилдопа – лечебные свойства препарата, показания и противопоказания, дозировка

Альдомет  (метилдопа, МSD), инструкция по применению

Метилдопа (Methyldopa) Hemofarm производится в Югославии. Предназначен для лечения артериальной гипертонии у лиц, старше трех лет. Препарат достаточно действенный и помогает быстро достичь желаемого результата за счет работы основного активного компонента – метилдопы.

Отлично справляется с гипертонией в легкой форме и средней степени тяжести. Препарат назначает лечащий врач на основании выявленных симптомов заболевания. Самолечение способно привести к непредвиденным ситуациям.

Лечебные свойства препарата

Метилдопа способствует снижению артериального давления. Попадая в организм проходит через физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой и преобразуется сначала в-метилдофамин, затем в a-метилнорадреналин. Который активизирует центральные а2-адренорецепторы, затормаживая симпатическую импульсацию.

Такая цепочка взаимодействий приводит к понижению АД. Количество сердечных сокращений уменьшается, сопровождаясь ослаблением сердечного выброса, периферическая сосудистая сопротивляемость снижается.

Прямого воздействия на функцию сердца препарат не оказывает.

Максимальный эффект от приема наступает в среднем через 5 часов. Действие его может длиться на протяжении суток. В процессе ежедневного употребления Метилдопы наилучший эффект достигается по истечении двух-трех дней. После окончания приема давление возвращается в первоначальное состояние не позже, чем через пару дней.

Всасывание вещества идет из желудочно-кишечного тракта. По истечении 2-3 часов наступает пиковое сосредоточение Метилдопы в плазме крови. Метаболизм проходит активно, главным образом в печени. Большая часть Метилдопы выводится посредством почек в первоначальном виде и в форме сульфатных соединений. Остальная треть выводится кишечником.

При отсутствии заболевания почек полувыведение препарата происходит уже через два часа. Полное очищение организма от Метилдопы происходит через 36 часов. Если у пациента имеются заболевания почек, время вывода увеличивается пропорционально тяжести заболевания и может преумножаться в 10 раз.

Для взрослых пациентов

В первые несколько дней Метилдопу принимают по 250 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день. В дальнейшем дозу корректируют в зависимости от состояния.

В некоторых случаях ее постепенно увеличивают, а иногда она требует снижения. Менять дозировку следует не чаще, чем раз в два дня.

Именно такой срок требуется для наступления максимального эффекта от приема препарата. Первым делом повышают дозу на ночь.

В среднем суточная доза чаще всего варьируется от 500 до 2000 мг. Этот объем следует разделить на 2-4 раза. Максимальное суточное потребление лекарства не должно быть больше 3000 мг. В случае, если при дозировке 2000 мг положительный эффект не наступает, помимо Метилдопы следует принимать другие препараты, понижающие артериальное давление.

Через пару месяцев лечения в организме может выработаться привыкание к Метилдопе. Тогда следует увеличить суточную дозу, либо принимать в паре с мочегонными средствами. При завершении приема артериальное давление через два дня приходит в первоначальное состояние, «Эффект рикошета» отмечен не был.

В течение всего курса лечения нужно тщательно следить за работой печени.

Пожилые пациенты

Людям в возрасте следует начать с минимальных 250 мг в сутки. В последующем дозировку можно постепенно прибавлять, но пауза между корректировками составляет не меньше двух дней. Предельно допустимая суточная доза лекарства не должна быть больше 2000 мг.

У возрастных пациентов с обостренной реакцией на Метилдопу и атеросклеротическим заболеванием сосудов могут возникать обмороки. Они прекращаются после снижения дозировки.

При имеющихся заболеваниях почек дозировку также следует снизить, так как Метилдопа из организма уходит в большей степени через почки. При легкой форме данного заболевания пауза между приемами должна быть не менее 8 часов.

При средней форме недостаточности, она может быть увеличена до 12 часов. В случае, если пациент страдает тяжелой формой недостаточностью, перерыв в приемах может быть увеличен до 24 часов.

Препарат без остатка выводится из организма при диализе. Врачи рекомендуют принимать дополнительную таблетку для профилактики резкого скачка в давлении после гемодиализа.

Дети от трех лет

У детей схема рассчитывается индивидуально исходя из веса ребенка. В первые дни на каждый килограмм должно приходиться не более 10 мг. Суточную дозу следует разбить на 2-4 приема. Данную дозировку можно наращивать с промежутком в два дня. Предельно допустимая суточная доза – 65 мг/кг, но не более 3 г.

Передозировка

При передозировке происходит слишком сильное снижение давления, тремор, брадикардия, не исключены вздутие живота, сонливость, слабость, тошнота.

При первых подозрениях на передозировку следует сделать промывание желудка, самостоятельно вызвав рвоту можно значительно сократить порцию всосавшейся Метолдопы. Параллельно с этими манипуляциями необходимо вести контроль за пульсом, работой почек головного мозга и общего состояния организма. Если того требует ситуация, можно ввести симптоматики.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинацию с бета-адреноблокаторами нужно контролировать тщательным образом. В связке с Метилдопой они могут спровоцировать ортостатическую гипотензию.

Предназначенные для сердца и сосудов альфа-адреноблокаторы, выводящиеся из Метилдопы, способны послужить причиной артериальной гипертензии.

Гормональные пероральные контрацептивы могут заметно снизить результативность Метилдопы.

При комбинаторном приеме с различного рода ингибиторами МАО может вызвать резкое повышение давления. Также вероятна выраженная гипертензия с психомоторным возбуждением.

Комбинаторный прием с препаратами для наркоза может спровоцировать внезапную сердечно-сосудистую недостаточность, сопровождающуюся потерей сознания и угрозой смерти. Метилдопу следует прекратить принимать минимум за неделю до применения наркоза.

Совмещение с транквилизаторами усиливает главное свойство Метилдопы – снижение давления.

Прием антидепрессантов способен свести к минимуму пользу Метилдопы.

Комбинация с нестероидными противовирусными и анорексигенного эффекта препаратами способна в разы снизить антигепертензивный результат.

Совмещение с Галопередолом может стать причиной спутанности сознания. Депрессивное состояние, развитие деменции и головокружение также могут появиться в следствии приема Метилдопы.

В связке с Дигоксином довольно часто провоцирует брадикардию.

Эффективность лечения могут снизить и препараты с содержанием железа глюконатом или с железа сульфатом.

Параллельный прием Леводопы является толчком к заметному увеличению противопаркинсонического свойства, в следствие чего может «подскочить» концентрация этого препарата в ЦНС. Также возникает аддитивный гипотензивный эффект.

Может возникнуть интоксикация литием при его комбинировании с Метилдопой.

При сочетании с Трифлуоперазином способен спровоцировать «скачок» АД.

Фенфлурамин и Хлорпромазин, напротив, усиливают действие Метилдопы.

Особые указания

Следует учесть, что в начале лечения или при повышении суточной дозировки на фоне приема препарата может развиться седативный эффект. В таком состоянии человек не способен быстро реагировать на происходящее. Поэтому лучше отказаться от тех видов деятельности, которые требуют особого внимания и сосредоточенности, в том числе управление автомобилем.

Во время прохождения курса лечения Метилдопой. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. В сочетании с алкоголем может вызвать чрезмерное угнетающее действие на ЦНС.

МЕТИЛДОПА

Альдомет  (метилдопа, МSD), инструкция по применению

Таблетки от белого до серовато-белого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается наличие мраморности.

1 таб.
метилдопы сесквигидрат282 мг
 что соответствует содержанию метилдопы250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 40 мг, коповидон – 10.5 мг, повидон К – 5.25 мг, тальк – 5.25 мг, стеариновая кислота – 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.75 мг, магния стеарат – 1.75 мг.

50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство центрального действия.

Образующийся в ЦНС метаболит метилдопы альфа-метилнорадреналин стимулирует постсинаптические α-адренорецепторы нейронов продолговатого мозга, что приводит к торможению сосудодвигательного центра и уменьшению нисходящей симпатической импульсации.

Оказывает гипотензивное действие главным образом вследствие снижения ОПСС и, в определенной степени, уменьшения сердечного выброса и ЧСС. Увеличивает СКФ и почечный кровоток. Вызывает седативный эффект.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание из ЖКТ характеризуется вариабельностью и в среднем составляет 50%. Связывание с белками низкое, менее 20%. В центральных адренергических нейронах превращается в альфа-метилнорадреналин. В печени метаболизируется с образованием сульфатного конъюгата.

T1/2 альфа-метилнорадреналина составляет 1.7 ч, при анурии – 3.6 ч. Выводится почками. Около 70% всосавшегося активного вещества выводится с мочой в виде моно-О-сульфатного метаболита и в неизмененном виде. Невсосавшаяся часть активного вещества выводится через кишечник.

Показания

Артериальная гипертензия.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения метилдопы при беременности не проводилось. Метилдопа проникает через плацентарный барьер.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, в связи с этим при необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить соотношение предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено неблагоприятного действия на плод.

Применение в детском возрасте

Для детей начальная доза 10 мг/кг/сут в 2-4 приема.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени, нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении у больных пожилого и старческого возраста суточную дозу следует повышать строго постепенно, т.к. возможно резкое снижение АД

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metildopa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.