Альтерпур (Alterpure) – инструкция по применению

Содержание

Альтерпур | российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Альтерпур (Alterpure) - инструкция по применению

Гонадотропины и антигонадотропные средства.

Состав Альтерпур

Действующее вещество:

Вспомогательные компоненты:

Производители

ИБСА Институт Биокимик С.А. (Швейцария)

Фармакологическое действие

Фолликулостимулирующее.

Высокоочищенный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), получаемый из мочи женщин в постменопаузе, с незначительной примесью лютеинизирующего гормона (ЛГ).

ЛГ в конечном продукте сведено к минимуму за счет процедуры очистки хроматографическим методом с антителами к хорионическому гонадотропину человека.

Стимулирует рост и созревание фолликулов, вызывая увеличение концентрации эстрогенов и пролиферацию эндометрия.

Практически не обладает лютеинизирующим действием.

ФСГ взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности малых гранулезных клеток яичников и клеток Сертоли в яичках:

  • эти рецепторы связаны с аденилатциклазой посредством гуаниннуклеотидного регуляторного белка (Gs белка).

Побочное действие Альтерпур

Для препарата были отмечены следующие нежелательные побочные реакции:

  • со стороны эндокринной системы: нечасто — гипертиреоз.

Нарушения психики:

  • нечасто — депрессия.Со стороны нервной системы: часто — головная боль;
  • нечасто — летаргия, головокружение.

Со стороны дыхательной системы:

  • нечасто — одышк,
  • носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы:

  • часто — запор, вздутие живота;
  • нечасто — тошнота, боль в животе, диспепсия.

Дерматологические реакции:

Со стороны мочевыделительной системы:

Со стороны половой системы:

  • часто — синдром гиперстимуляции яичников;
  • нечасто — увеличение молочных желез, болезненность молочных желез, приливы.

Со стороны организма в целом:

  • часто — боль;
  • нечасто — усталость.

Со стороны лабораторных показателей:

  • нечасто — увеличение длительности кровотечений.

Местные реакции в месте введения:

  • нечасто — бол,
  • покраснени,
  • гематома.

В редких случаях возникает артериальная тромбоэмболия, связанная с лечением человеческим менотропином/хорионическим гонадотропином.

Частота абортов при гонадотропной терапии сравнима с таковой у женщин с другими нарушениями фертильности.

Зафиксирован небольшой риск внематочной беременности и многоплодной беременности.

Кроме того, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • ателектазы легки,
  • респираторный дистресс-синдро,
  • некардиогенный отек легки,
  • рвот,
  • диаре,
  • увеличение яичнико,
  • кисты яичнико,
  • боли в низу живот,
  • увеличение проницаемости стенок сосудо,
  • гемоперитонеу,
  • сгущение кров,
  • носовое кровотечени,
  • хромосомные нарушения (трисомия в 13 и 18 парах хромосом,
  • анафилактический шо,
  • гиповолеми,
  • водно-электролитные нарушени,
  • асци,
  • гидроторак,
  • алопеци,
  • артралги,
  • миалги,
  • приливы крови к коже лица.

Показания к применению

Ановуляция при синдроме поликистозных яичников у женщин (только при неэффективности кломифена), контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, таких как оплодотворение in vitro, внутрифаллопиевый перенос гаметы, внутрифаллопиевый перенос зигот (только при неэффективности кломифена).

Противопоказания Альтерпур

Гиперчувствительность, высокая концентрация ФСГ при первичной яичниковой недостаточности, декомпенсированная патология щитовидной железы и надпочечников, органические поражения ЦНС, например опухоли гипофиза, бесплодие, не связанное с нарушением функции яичников, персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленная синдромом поликистозных яичников), аномалии развития половых органов, миома матки (несовместимые с беременностью), метроррагия и другие кровотечения неустановленной этиологии, рак яичников, матки и/или молочной железы, первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью:

  • наличие факторов риска тромбоэмболии, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела > 30 кг/м2) или тромбофилия, так как в этом случае существует повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии в процессе или после лечения гонадотропинами.

В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.

Способ применения и дозировка

Лечение препаратом следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Передозировка

Симптомы:

  • синдром гиперстимуляции яичников (увеличение яичнико,
  • боли в низу живот,
  • тошнот,
  • рвот,
  • диаре,
  • увеличение массы тел,
  • олигури,
  • асци,
  • гидроторак,
  • гемоперитонеу,
  • гемоконцентраци,
  • одышка,
  • многоплодная беременност,
  • тромбоэмболические осложнения.

Лечение состоит из 3 этапов:

  • первый этап направлен на снижение концентрации гормона в крови и предупреждения развития тромбоэмболических осложнений (пневмони,
  • острая почечная недостаточность,
  • заключается он во в/в введении небольших количеств альбумина (с постоянным контролем концентрации электролитов в крови и гематокрита).

Второй этап начинается после стабилизации состояния больной и должен привести к снижению содержания жидкости в полостях организма, для чего в/в вводят небольшие количества гипертонического раствора натрия хлорида и альбумина.

Третий этап имеет целью предупредить развитие отека легких, связанного с массивным поступлением жидкости из полостей организма в сосудистое русло, и включает использование диуретиков (при постоянном контроле гематокрита и концентрации электролитов в плазме).

Взаимодействие

Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Вероятно возникновение многоплодной беременности.

Возможно возникновение эктопической беременности, особенно при заболеваниях маточных труб в анамнезе.

Частота ранних и самопроизвольных абортов при беременности, наступившей после лечения урофоллитропином, выше, чем у здоровых пациенток, но сравнима с таковой при бесплодии другой этиологии.

Перед началом лечения проводят лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и гипоталамуса, анализ спермы полового партнера.

При увеличении яичников гинекологический осмотр проводят осторожно, во избежание разрыва кист яичников, рекомендуется избегать половых отношений.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) чаще возникает на 7-10 день после овуляции, стимулированной введением чХГ.

Он характеризуется резким увеличением проницаемости сосудов, что может привести к быстрому накоплению жидкости в брюшной полости, грудной клетки и перикарде.

Ранними признаками развития СГЯ являются сильная тазовая боль, тошнота, рвота, увеличение веса.

При СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в живот,
  • вздутие живот,
  • желудочно-кишечные симптом,
  • включая тошнот,
  • рвоту и диаре,
  • значительное увеличение яичнико,
  • увеличение массы тел,
  • одышка и олигурия.

Также могут наблюдаться следующие клинический признаки:

  • гиповолеми,
  • сгущение кров,
  • нарушение электролитного баланс,
  • асци,
  • гемоперитонеу,
  • плевральный выпо,
  • гидроторак,
  • острый респираторный дистресс-синдро,
  • тромбоэмболические осложнения.

Вероятность развития СГЯ в период осуществления «суперовуляции» (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных технологий) может быть снижена, если аспирируется содержимое всех фолликулов до наступления овуляции.

При появлении признаков СГЯ введение препарата следует прекратить.

Вероятно развитие тромбоэмболических осложнений.

Внутрисосудистые тромбозы и эмболии, находящиеся в венозных и артериальных сосудах, могут приводить к уменьшению притока крови к жизненно важным органам и конечностям.

Осложнением этого может быть венозный тромбофлебит, легочная эмболия, инфаркт легкого, инсульт и тромбоз артерий, приводящий к потере конечности.

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Условия хранения

В защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник:

Альтерпур — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоУрофоллитропинУрофоллитропинЛекарственная форма:  

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Состав:

1 флакон с лиофилизатом содержит:

Действующее вещество — урофоллитропин 75,150 ME

Вспомогательные компоненты — актозы моногидрат 10,00 мг 1 ампула с растворителем содержит: натрия хлорид (апирогенный для инъекций) 9 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

Уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета.

Растворитель — прозрачная бесцветная жидкость без запаха.Фармакотерапевтическая группа:Фолликулостимулирующее средствоАТХ:  

G.03.G.A.04   Урофоллитропин

G.03.G.A   Гонадотропины

G.03.G   Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

Фармакодинамика:

Высокоочшценный фоллнкулостимулирующнй гормон (ФСГ), получаемый из мочи женщин в постменопаузе, с незначительной ирнмесыо лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ в конечном продукте сведено к минимуму за счет процедуры очистки хроматографическим методом с антителами к хорионическому гонадотропину человека.

Стимулирует рост и созревание фолликулов, вызывая увеличение концентрации эстрогенов и пролиферацию эндометрия. Практически не обладает лютеинизирующим действием.

ФСГ взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности малых гранулезных клеток яичников и клеток Сертоли в яичках: эти рецепторы связаны с аденнлатциклазой посредством гуаниннуклеотидного регуляторного белка (Gs белка).

Фармакокинетика:

Всасывание

После однократного подкожного и внутримышечного введения в дозе 225 ME время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (Ттах) составляет 20,5 и 17,4 часа, соответственно. Однако после лшогократного применения (150 ME ежедневно в течение 7 дней) Ттах составляет приблизительно 10 часов при обоих путях введения.

При многократном подкожном и внутримышечном введении биодоступность ФСГ составляет 81,8% и 77,7% соответственно.

При однократном подкожном и внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме (Стах) составляет 6,0 ±1,7 мМЕ/мл и 8,8 ± 4,5 мМЕ/мл, соответственно. При лшогократном подкожном и внутримышечном введении Стах составляет 14,8 ± 2,9 мМЕ/мл и 11,5 ± 2,9 мМЕ/мл, соответственно.

Площадь под кривой концентрация-время (AUC) при однократном подкожном и внутримышечном введении составляет 379 ± 111 мМЕхч/мл и 331 ± 179 мМЕхч/мл, соответственно. При миогокралюм подкожном и внутримышечном введении AUC составляет 234,7 ± 77,0 мМЕхч/мл и 192,1 ± 52,3 мМЕхч/мл, соответственно.

Выведение

Средний период полувыведеиия ФСГ для одиокрапюго подкожного и внутримышечного введения составляет 31,8 и 37 часов, соответственно. Однако, после многокралюго применения период полувыведеиия составляет 20,6 и 15,2 часов для подкожно и внутримышечного введения, соответственно.Показания:

Ановуляция при синдроме поликистозных яичников у женщин только при неэффективности кломифена.

Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологии, таких как оплодотворение in vitro, внутрифаллопиевый перенос гаметы, внутрифаллопиевый перенос зигот, только при неэффективности кломифена.

Противопоказания:

Гиперчувствительиость, высокая концентрация ФСГ при первичной яичниковой недостаточности, декомпенсироваиная патология щитовидной железы и надпочечников, органические поражения ЦНС, например, опухоли гипофиза, бесплодие, не связанное с нарушением функции яичников, персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленные синдромом поликистозных яичников), аномалии развития половых органов, миома матки (несовместимые с беременностью), метроррагия и другие кровотечения неустановленной этиологии, рак лютиков, матки и/или молочной железы, первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью:

Наличие факторов риска тромбоэмболии, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела > 30 кг/м2) или тромбофилия, так как в этом случае существует повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии в процессе или после лечения гонадотропинами. В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.

Источник: http://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/alterpur-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

АЛЬТЕРПУР

Альтерпур (Alterpure) - инструкция по применению

Рекомбинантный человеческий фолликулостимулирующий гормон

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения в виде уплотненной массы от белого до светло-желтого цвета; приложенный растворитель – прозрачная, бесцветная жидкость, без запаха.

1 фл.
урофоллитропин (ФСГ)75 МЕ
-“-150 МЕ

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 10 мг.

Растворитель: натрия хлорид (апирогенный д/и) 9 мг, вода д/и (до 1 мл).

Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – пачки картонные (10) – пачки картонные общие.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного п/к и в/м введения в дозе 225 ME время достижения Cmax препарата в плазме составляет 20.5 и 17.4 ч, соответственно. Однако после многократного применения (150 ME ежедневно в течение 7 дней) Тmax составляет приблизительно 10 ч при обоих путях введения.

При многократном п/к и в/м введении биодоступность ФСГ оставляет 81.8% и 77.7% соответственно.

При однократном п/к и в/м введении Cmax в плазме составляет 6.0±1.7 мМЕ/мл и 8.8 ± 4.5 мМЕ/мл, соответственно. При многократном п/к и в/м введении Cmax составляет 14.8±2.9 мМЕ/мл и 11.5±2.9 мМЕ/мл, соответственно.

AUC при однократном п/к и в/м введении составляет 379±111 мМЕ×ч/мл и 331±179 мМЕ×ч/мл, соответственно. При многократном п/к и в/м введении AUC составляет 234.7±77.0 мМЕ×ч/мл и 192.1±52.3 мМЕ×ч/мл, соответственно.

Выведение

Средний T1/2 ФСГ для однократного п/к и в/м введения составляет 31.8 и 37 ч, соответственно. Однако, после многократного применения T1/2 составляет 20.6 и 15.2 ч для п/к и в/м введения, соответственно.

Показания

— ановуляция при синдроме поликистозных яичников у женщин (только при неэффективности кломифена);

— контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, таких как оплодотворение in vitro, внутрифаллопиевый перенос гаметы, внутрифаллопиевый перенос зигот (только при неэффективности кломифена).

Противопоказания

— высокая концентрация ФСГ при первичной яичниковой недостаточности;

— декомпенсированная патология щитовидной железы и надпочечников;

— органические поражения ЦНС, например, опухоли гипофиза;

— бесплодие, не связанное с нарушением функции яичников;

— персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленные синдромом поликистоза яичников);

— аномалии развития половых органов, миома матки (несовместимые с беременностью);

— метроррагия и другие кровотечения неустановленной этиологии;

— рак яичников, матки и/или молочной железы;

— первичная недостаточность яичников;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии факторов риска тромбоэмболии, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела > 30 кг/м2) или при тромбофилии, т.к. в этом случае существует повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии в процессе или после лечения гонадотропинами. В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.

Дозировка

Лечение препаратом Альтерпур следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Препарат вводят в/м или п/к. Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением (до 5 флаконов урофоллитропина может быть растворено в 1 мл растворителя).

В течение первых 7 дней цикла у менструирующих женщин ежедневно вводят по 75-150 МЕ/сут. Созревание фолликулов обычно достигается в течение лечебного цикла – 7-12 дней. Адекватность ответа на лечение оценивается по ежедневным анализам концентрации эстрогенов, прямой визуализации величины фолликулов с помощью УЗИ и клиническим данным.

Если адекватная стимуляция не достигается, доза может быть постепенно увеличена.

После проведения лечения и при наличии адекватного, но не чрезмерного ответа яичников по данным клинических и биохимических исследований, через 24-48 ч после последней инъекции пациентке вводят однократно человеческий хорионический гонадотропин человека (чХГ) в дозе 5000-10000 ME в/м с целью индукции овуляции. Следующий день является оптимальным для зачатия.

При наличии овуляции и отсутствии наступления беременности курс можно повторить еще в течение 2 циклов. При отсутствии адекватного ответа на терапию в течение 4 недель от ее начала препарат следует отменить.

Для стимуляции суперовуляциипри проведении вспомогательных репродуктивных технологий лечение начинают со 2-3 дня менструального цикла – ежедневно по 150-225 МЕ/сут.

В процессе стимуляции дозу можно менять в зависимости от реакции яичников, при этом суточная доза не должна превышать 450 ME. Лечение продолжают до адекватного созревания фолликулов.

Через 24-48 ч после последней инъекции вводят чХГ 5000-10 000 ME в/м с целью индукции овуляции.

При стимуляции овуляции с использованием агонистов ГнРГ введение урофоллитропина начинают через 2 недели после начала применения агониста по 225 МЕ/сут в течение 7 дней (введение препарата продолжают до достижения адекватного размера фолликула), с 8 дня дозу можно корректировать (в зависимости от реакции яичников).

Неблагоприятные побочные реакции классифицировали следующим образом: очень частые (>1/10); частые (oт ≥1/100 до ≤1/10); нечастые (от ≥1/1000 до ≤1/100); редкие (от ≥1/10 000 до ≤ 1/1000); очень редкие (< 1/10 000).

Для препарата были отмечены следующие нежелательные побочные реакции:

Со стороны эндокринной системы: нечасто – гипертиреоз.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – летаргия, головокружение, депрессия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто – запор, вздутие живота; нечасто – тошнота, боль в животе, диспепсия.

Дерматологические реакции: нечасто – эритема, зуд.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – цистит.

Со стороны половой системы: часто – синдром гиперстимуляции яичников; нечасто – увеличение молочных желез, болезненность молочных желез, приливы.

Со стороны организма в целом: часто – боль; нечасто – усталость.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто – увеличение длительности кровотечений.

Местные реакции: нечасто – боль, покраснение, гематома.

В редких случаях возникает артериальная тромбоэмболия, связанная с лечением человеческим менотропином/хорионическим гонадотропином.

Частота абортов при гонадотропной терапии сравнима с таковой у женщин с другими нарушениями фертильности. Зафиксирован небольшой риск внематочной беременности и многоплодной беременности.

Кроме того, могут наблюдаться следующие побочные реакции: ателектазы легких, респираторный дистресс-синдром, некардиогенный отек легких, рвота, диарея, увеличение яичников, кисты яичников, боли в низу живота, увеличение проницаемости стенок сосудов, гемоперитонеум, сгущение крови, носовое кровотечение, хромосомные нарушения (трисомия в 13 и 18 парах хромосом), анафилактический шок, гиповолемия, водно-электролитные нарушения, асцит, гидроторакс, алопеция, артралгия, миалгия, приливы крови к коже лица.

Лекарственное взаимодействие

Альтерпур не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности лиофилизата – 2 года, растворителя – 5 лет. Срок годности комплекта устанавливается по компоненту с наименьшим сроком годности.

Восстановленный раствор следует использовать немедленно.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/alterpure/

Альтерпур

Альтерпур (Alterpure) - инструкция по применению

Если вы еще не принимали лекарство Альтерпур или только задумываетесь над этим, сходите на прием к врачу в больницу, он сможет дать вам консультацию по этому поводу.

В какой форме лекарство выпускается

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введен 75МЕ

Кто производит лекарство

ИБСА Институт Биокимик С.А. (Швейцария)

Фарм. группа

Гонадотропины и антигонадотропные средства

Состав (из чего производится)

Действующее вещество: урофоллитропин. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат.

Когда целесообразно применять

Ановуляция при синдроме поликистозных яичников у женщин (только при неэффективности кломифена), контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, таких как оплодотворение in vitro, внутрифаллопиевый перенос гаметы, внутрифаллопиевый перенос зигот (только при неэффективности кломифена).

Когда не стоит применять

Гиперчувствительность, высокая концентрация ФСГ при первичной яичниковой недостаточности, декомпенсированная патология щитовидной железы и надпочечников, органические поражения ЦНС, например опухоли гипофиза, бесплодие, не связанное с нарушением функции яичников, персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленная синдромом поликистозных яичников), аномалии развития половых органов, миома матки (несовместимые с беременностью), метроррагия и другие кровотечения неустановленной этиологии, рак яичников, матки и/или молочной железы, первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации, детский возраст. С осторожностью: наличие факторов риска тромбоэмболии, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела > 30 кг/м2) или тромбофилия, так как в этом случае существует повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии в процессе или после лечения гонадотропинами. В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.

Возможные побочные действия

Для препарата были отмечены следующие нежелательные побочные реакции: со стороны эндокринной системы: нечасто – гипертиреоз. Нарушения психики: нечасто – депрессия.Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – летаргия, головокружение. Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто – запор, вздутие живота; нечасто – тошнота, боль в животе, диспепсия. Дерматологические реакции: нечасто – эритема, зуд. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – цистит.

Со стороны половой системы: часто – синдром гиперстимуляции яичников; нечасто – увеличение молочных желез, болезненность молочных желез, приливы. Со стороны организма в целом: часто – боль; нечасто – усталость. Со стороны лабораторных показателей: нечасто – увеличение длительности кровотечений.

Местные реакции в месте введения: нечасто – боль, покраснение, гематома. В редких случаях возникает артериальная тромбоэмболия, связанная с лечением человеческим менотропином/хорионическим гонадотропином. Частота абортов при гонадотропной терапии сравнима с таковой у женщин с другими нарушениями фертильности.

Зафиксирован небольшой риск внематочной беременности и многоплодной беременности.

Кроме того, могут наблюдаться следующие побочные реакции: ателектазы легких, респираторный дистресс-синдром, некардиогенный отек легких, рвота, диарея, увеличение яичников, кисты яичников, боли в низу живота, увеличение проницаемости стенок сосудов, гемоперитонеум, сгущение крови, носовое кровотечение, хромосомные нарушения (трисомия в 13 и 18 парах хромосом), анафилактический шок, гиповолемия, водно-электролитные нарушения, асцит, гидроторакс, алопеция, артралгия, миалгия, приливы крови к коже лица.

Метод применения

Лечение препаратом следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Превышение нормы

Симптомы: синдром гиперстимуляции яичников (увеличение яичников, боли в низу живота, тошнота, рвота, диарея, увеличение массы тела, олигурия, асцит, гидроторакс, гемоперитонеум, гемоконцентрация, одышка), многоплодная беременность, тромбоэмболические осложнения.

Лечение состоит из 3 этапов: первый этап направлен на снижение концентрации гормона в крови и предупреждения развития тромбоэмболических осложнений (пневмония, острая почечная недостаточность), заключается он во в/в введении небольших количеств альбумина (с постоянным контролем концентрации электролитов в крови и гематокрита).

Второй этап начинается после стабилизации состояния больной и должен привести к снижению содержания жидкости в полостях организма, для чего в/в вводят небольшие количества гипертонического раствора натрия хлорида и альбумина.

Третий этап имеет целью предупредить развитие отека легких, связанного с массивным поступлением жидкости из полостей организма в сосудистое русло, и включает использование диуретиков (при постоянном контроле гематокрита и концентрации электролитов в плазме).

Особые рекомендации по использованию

Вероятно возникновение многоплодной беременности. Возможно возникновение эктопической беременности, особенно при заболеваниях маточных труб в анамнезе. Частота ранних и самопроизвольных абортов при беременности, наступившей после лечения урофоллитропином, выше, чем у здоровых пациенток, но сравнима с таковой при бесплодии другой этиологии.

Перед началом лечения проводят лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и гипоталамуса, анализ спермы полового партнера. При увеличении яичников гинекологический осмотр проводят осторожно, во избежание разрыва кист яичников, рекомендуется избегать половых отношений.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) чаще возникает на 7-10 день после овуляции, стимулированной введением чХГ. Он характеризуется резким увеличением проницаемости сосудов, что может привести к быстрому накоплению жидкости в брюшной полости, грудной клетки и перикарде.

Ранними признаками развития СГЯ являются сильная тазовая боль, тошнота, рвота, увеличение веса. При СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы: боль в животе, вздутие живота, желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту и диарею, значительное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка и олигурия.

Также могут наблюдаться следующие клинический признаки: гиповолемия, сгущение крови, нарушение электролитного баланса, асцит, гемоперитонеум, плевральный выпот, гидроторакс, острый респираторный дистресс-синдром, тромбоэмболические осложнения.

Вероятность развития СГЯ в период осуществления “суперовуляции” (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных технологий) может быть снижена, если аспирируется содержимое всех фолликулов до наступления овуляции. При появлении признаков СГЯ введение препарата следует прекратить. Вероятно развитие тромбоэмболических осложнений.

Внутрисосудистые тромбозы и эмболии, находящиеся в венозных и артериальных сосудах, могут приводить к уменьшению притока крови к жизненно важным органам и конечностям. Осложнением этого может быть венозный тромбофлебит, легочная эмболия, инфаркт легкого, инсульт и тромбоз артерий, приводящий к потере конечности.

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Метод хранения

В защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия реализации

Отпускается по рецепту

Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!

Источник: http://www.life-active.ru/content/alterpur

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.