Алзепил (Alzepil) – инструкция по применению

Содержание

Алзепил: инструкция по применению таблеток

Алзепил (Alzepil) - инструкция по применению

ЛС предназначен для лечения деменции. На фоне приема Алзепила проявляется антихолинэстеразное, а также выраженное м-н-холиномиметическое воздействие.

Данное лекарственное средство предназначено для проведения симптоматической терапии в случае деменции альцгеймеровского типа, протекающей как в легкой и средней степени тяжести.

Состав и формы выпуска

В пилюлях содержится единственный активный компонент, представленный донепезила гидрохлорида моногидратром, его количество в 1 таб. составляет 5 мг или же 10 мг. Также препарат Алзепил включает:

  • Стеариновокислый Mg
  • МКЦ
  • Диоксид Ti
  • Гидроксипропилцеллюлозу
  • Опадрай белый.

Пилюли белые, имеют выпуклую форму (согласно описанию), помещены в блистерную упаковку по 14 шт., внутри пачки размещено 2 блист.

Лечебные свойства

Донепезил относится к числу избирательных ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Процесс ингибирования этого особого фермента осуществляется намного сильнее, чем, к примеру, угнетение бутирилхолинэстеразы, что находится преимущественно вне ЦНС.

В случае единоразового применения дозировки 5-10 мг наблюдается угнетение холинэстеразной активности на 63,6%, а также 77,3% соответственно (такой показатель регистрируется при оценке оболочек самих клеток-эритроцитов).

Во время приема препарата наблюдается торможение прогрессирования болезни Альцгеймера, снижается проявление когнитивных симптомов, при ряде случаев происходит восстановление активности больных в дневное время.

Под влиянием лекарства регулируются поведенческие нарушения, устраняются галлюцинации, исчезает апатичность и кратность проявления неосмысленных движений, тем самым существенно облегчается ежедневный уход за пациентом.

Во время перорального приема пилюль наивысшие плазменные концентрации действующего вещества регистрируются по прошествии 3-4 часов. Абсорбация донепезила не связана с приемом еды.

Плазменный уровень препарата зависит от принятой дозы пилюль.

Длительность периода полувыведения составляет около 70 часов, при регулярном применении одноразовых дозировок удается достигнуть равновесного состояния ЛС в течение последующие 2-3 нед. лечебной терапии.

Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 95%. Само действующее вещество вместе с метаболитами может пребывать в организме длительное время – около 10 сут.

Метаболические превращения активного вещества пилюль вследствие влияния системы цитохрома Р450 протекают в клетках печени. Выводятся продукты метаболизма на 57% с мочой (примерно 17% в изначальном виде), с калом — остаточное количество (около 14,5%).

В случае патологий печени, протекающих в легкой, среднетяжелой форме, регистрируется повышение равновесной концентрации донепезила в плазме.

Алзепил: полная инструкция по применению

Цена: от 1965 до 3590 руб.

Прием лекарства возможен исключительно после назначения специалиста.

Применение Алзепила должно осуществляться в вечернее время (предпочтительно перед сном). Прием ЛС взрослым, а также престарелым лицам назначается в дозе 5 мг однократно за день. Продолжать такую схему лечения следует на протяжении 1 мес.

, именно по истечении этого периода времени удастся оценить терапевтическую эффективность и достигнуть равновесных концентраций активного вещества. Спустя 1 мес. дозу лекарства при необходимости можно повысить до 10 мг (пилюли принимаются однократно за день).

Не рекомендуется принимать свыше 10 мг препарата за сутки, так как на данный момент нет сведений о влиянии повышенных доз ЛС на организм.

Нет необходимости в проведении корректировки дозы в случае нарушения функционирования печени и почечной системы.

Стоит отметить, что возможно повышение экспозиции при нарушениях функционирования печени, увеличивать дозировку данного лекарственного препарата следует с учетом переносимости донепезила.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется проводить лечение Алзепилом при:

  • Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
  • Беременности, ГВ.

Лекарство не назначается к приему деткам.

С особой осторожностью потребуется проводить терапию при:

  • Хронических недугах легких, характеризующихся обструктивными процессами
  • Изменении ЧСС
  • Проведении общего наркоза
  • Диагностировании язвенных недугов ЖКТ
  • Бронхиальной астме.

Проводить поддерживающую терапию препаратом рекомендуется до проявления выраженного терапевтического эффекта, для этого потребуется регулярно оценивать его действие. При существенном снижении эффективности лечения следует прекратить прием пилюль. Не наблюдалось развитие синдрома отмены после завершения лечения, но при этом трудно предположить возможную ответную реакцию организма.

При введении пациента в наркоз с использованием деполяризующих миорелаксантов ЛС может существенно усилить выраженность нервно-мышечной блокады.

Необходимо соблюдать особую осторожность во время лечения пациентам с патологиями ССС, так как регистрировалось ваготоническое воздействие препаратов-холиномиметиков на частоту сокращений сердца.

Стоит учитывать, что при приеме лекарств-холиномиметиков может наблюдаться задержка мочи.

Необходимо осуществлять контроль за состоянием пациентов с язвенными патологиями ЖКТ.

По некоторым данным прием средств-ингибиторов холинэстеразы способен провоцировать развитие судорожного синдрома, но такие симптомы также наблюдаются при болезни Альцгеймера.

В период лечения стоит отказаться от выполнения опасных работ, не рекомендуется управлять автотранспортом.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Донепезил, а также продукты метаболических преобразований не оказывают влияния на метаболизм таких препаратов как дигоксин, варфарин, теофиллин, а также циметидин.

Кетоконазол с хинидином способны угнетать метаболизм самого донепезила. Эритромицин, флуоксетин, итраконазол ингибируют метаболические превращения донепезила.

При приеме фенитоина, этанолсодержащих лекарств, карбамазепина, а также рифампицина наблюдается снижение плазменного уровня активного вещества Алзепила. Применение этих средств с лекарственным препаратом Алзепил стоит осуществлять с осторожностью.

Донепезил способен оказывать влияние на механизм воздействия лекарств, характеризующихся антихолинергической активностью.

В случае одновременного приема сукцинилхолина, средств-миорелаксантов или же агонистов специфических холинергических рецепторов, ряда бета-адреноблокаторов (оказывают воздействие на проводимость сердца) может усиливаться их действие.

Побочные эффекты и передозировка

При ряде случаев действие препаратов для лечения деменции может спровоцировать:

  • Приступы брадикардии
  • Обморочное состояние
  • Проявление AV блокады
  • Понос
  • Сильное головокружение
  • Появление тошноты, позывы к рвоте
  • Развитие мышечного судорожного синдрома
  • Нарушение сна
  • Признаки диспепсии
  • Чрезмерное нервное возбуждение
  • Нарушение работы ЖКТ, включая развитие язвенных недугов
  • Агрессивность
  • Болевой синдром различной локализации
  • Высыпания на коже, сильный зуд
  • Нарушение функционирования печени
  • Болезненные ощущения в мышцах
  • Проявление экстрапирамидных симптомов
  • Открытие кровотечений ЖКТ
  • Частые судорожные припадки
  • Головная боль
  • Выраженная синоатриальная блокада
  • Недержание мочи
  • Появление галлюцинаций
  • Сильная утомляемость
  • Признаки анорексии.

Во время приема сверхдоз ЛС может проявляться холинергический криз. Не исключается усиление слабости в мышцах, которая в случае поражении дыхательных мышц способна привести к смерти.

Рекомендуется проведение поддерживающей терапии. Возможно в/в введение атропина дозировкой 1-2 мг, в последующем подбор дозы осуществляется при учете наблюдаемого клинического эффекта.

Аналоги

Заменить Алзепил аналогами следует только по рекомендации врача. Возможно, удастся подобрать лекарства подешевле, заменители могут содержаться другой действующий компонент.

Галантамин

Канонфарма продакшн, Россия

Цена от 414 до 3799 руб.

ЛС, что проявляет антихолинэстеразное действие. Галантамин способствует улучшению нервно-мышечной передачи в мышцах, активизирует работу экзокринных желез. Основной компонент представлен галантамином. Назначается к применению при деменции альцгеймеровского типа, ДЦП, неврите, синдроме Гийена-Барре, миопатии. Производится в форме раствора, капель, пилюль.

Плюсы:

  • Применяется при полиомиелите
  • Эффективен при лечении недержания мочи
  • Может назначаться при недугах спинного мозга.

Минусы:

  • Противопоказан при эпилептических припадках
  • Пилюли не назначают к применению деткам до 9 лет, раствор – грудничкам до года
  • Может провоцировать изменение АД.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Алзепил»
Скачать инструкцию «Алзепил»
65 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/alzepil-instrukcija-po-primeneniju/

Препарат «Алзепил» относится к числу самых популярных средств лечения деменции. Одним из преимуществ этого лекарства является то, что оно способно не только влиять на центральную нервную систему, но и угнетающе действовать на периферическую.

Препарат этот, судя по отзывам, качественный и эффективный. Однако в некоторых случаях вместо него используются разного рода аналоги.

«Алзепил» при желании можно заменить, к примеру, на лекарства, содержащие гинкго билоба или же какие-либо другие активные вещества.

Что такое деменция

С латинского языка название этого расстройства переводится как «потеря разума». Развивается деменция чаще всего у пожилых людей и характеризуется прогрессирующим снижением познавательных функций.

Конечно же, как и большинство других психических расстройств, вылечить это заболевание полностью невозможно. Однако посредством правильно подобранной терапии прогресс деменции можно значительно замедлить. Видов этого расстройства существует несколько.

Лекарство «Алзепил» применяется при деменции альцгеймеровского типа.

Состав и форма выпуска

Поставляется на рынок препарат «Алзепил» в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. Обозначаться они могут по-разному. На препарате «Алзепил» 10 мг выбита буква «Е» с цифрами 382, на варианте 5 мг – «Е381». Упаковываются эти таблетки обычно в блистеры по 14 штук. Последние укладываются в картонные коробки по две штуки.

Активным веществом препарата является донепезила гидрохлорид. В одной таблетке его содержится 5 или 10 мг.

Также в состав лекарства входят такие дополнительные вещества, как целлюлоза, стеарат магния, диоксид титана и некоторые другие. Цена на «Алзепил» равна примерно 1900 р. за 28 таблеток.

Это, конечно же, очень дорого. Поэтому многие больные и ищут эффективные аналоги для этого лекарства.

Принимать «Алзепил» можно, к сожалению, не во всех случаях. Противопоказаниями к его использованию являются период беременности и лактации, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам.

С осторожностью это средство назначают при бронхиальной астме, общей анестезии, нарушениях сердечного ритма, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, обструктивной болезни легких.

Также достаточно редко этот препарат выписывают больным, принимающим противовоспалительные нестероидные лекарства.

Побочных эффектов это средство может вызывать довольно-таки много. К таковым можно отнести, к примеру:

  • замедление сердечного ритма;
  • обмороки;
  • вертиго, головную боль, повышенную утомляемость;
  • тошноту, понос;
  • рвоту, диспепсию;
  • зуд.

Инструкция по применению «Алзепила»

Принимать это лекарство положено перорально. Обычно врачи назначают пациентам по одной таблетке в сутки. Считается, что лучше всего принимать лекарство «Алзепил» вечером — перед сном. Начальная доза этого препарата обычно составляет 5 мг.

В таком количестве лекарство пьют по 1 таб. в день в течение 4 недель. По истечении этого времени, суточную дозу лекарства допускается увеличивать до 10 мг. Далее назначается поддерживающая терапия.

Максимально допустимой суточной дозой лекарства является 10 мг.

Фармакологическое действие

Попадая в организм пациента, препарат «Алзепил» начинает оказывать влияние на процессы медиаторов в нервной ткани. Под действием этого лекарства в клетках ЦНС увеличивается, прежде всего, количество холина и лецитина. Известно же, что концентрация именно таких медиаторов в ткани и оказывает влияние на способность человека к обучению, а также воспроизведению полученных навыков.

Отзывы о лекарстве «Алзепил»

В большинстве случаев родственники пациентов с болезнью Альцгеймера считают этот препарат средством действительно эффективным.

При его использовании дегенеративные процессы психики на самом деле заметно приостанавливаются. К примеру, больные, принимающие препарат, начинают неплохо ориентироваться в пределах квартиры.

Также у большинства пожилых людей с болезнью Альцгеймера улучшается сон.

Многие пациенты, ранее на это не способные, при прохождении терапии с использованием этого средства, запоминают свое ФИО, а также адрес проживания. Побочные эффекты при приеме этого лекарства проявляются редко.

Но инструкция по применению «Алзепил», по мнению многих родственников больных, при лечении с его использованием должна соблюдаться в точности. Принимать же этот препарат следует исключительно под контролем врача.

Иначе он может легко нанести вред организму пациента.

Лучшие аналоги

Вместо лекарства «Алзепил» врачи могут назначать пациентам такие его заменители:

  • «Мемоплант форте»;
  • «Витрум Мемори»;
  • «Донепезил»;
  • «Абикса»;
  • «Гинкго билоба форте».

Лекарство «Мемоплант форте»: описание

Основным действующим компонентом этого аналога «Алзепила» является природное вещество гинкго билоба. Представляет оно собой биологически активную добавку, изготовленную на основе одноименного растения. Этот природный компонент, помимо всего прочего, способен стимулировать кровообращение в головном мозге. Также это вещество может замедлять развитие отеков разной природы.

Использовать этот аналог «Алзепила» можно как при органических, так и при функциональных поражениях головного мозга. Также его часто назначают при заболеваниях ног сосудистого характера и нарушениях состояния внутреннего уха.

Инструкция по применению «Мемоплант форте» при деменции

Пациентам, имеющим подобные проблемы, это натуральное лекарство назначается обычно по 1 таблетке (2-3 раза в день). Курс лечения при использовании этого препарата обычно длиться 6-8 недель. Разжевывать таблетки «Мемоплант» нежелательно. Запивать их следует не слишком большим количеством воды.

Вот такая вот и должна соблюдаться при применении лекарства «Мемоплант» инструкция. Цена же на это лекарство относительно невысока. Стоит препарат около 800 руб. за 30 таблеток.

Противопоказания к применению «Мемопланта»

В некоторых случаях этот аналог «Алзепила» нельзя использовать для лечения деменции и слабоумия. Противопоказаниями к его применению являются:

  • низкая свертываемость крови у пациента;
  • острые нарушения кровообращения в головном мозге;
  • острый инфаркт;
  • беременность и лактация.

Детям это лекарство, в отличие от «Алзепила», назначать можно. Но только в том случае, если им уже исполнилось 12 лет.

Аналог «Гинкго билоба форте»

Состав у этого препарат несколько богаче, чем у «Мемопланта». Помимо гинкго билоба, его компонентами являются: экстракт зеленого чая, сушеный лук и цветочная пыльца. Используют данное средство при деменции, в основном, для улучшения мозгового кровообращения. Выпускается лекарство в виде капсул по 10 мг.

Назначается препарат “Гинко билоба форте” при снижении умственной активности взрослым – по 1 таблетке 2 раза в день. Принимать его полагается во время еды. Противопоказаний у этого лекарства довольно-таки мало. Нельзя использовать его только при беременности и лактации. Детям он может назначаться с 14-ти лет. Цена на «Гинкго билоба форте» составляет около 250-300 руб. за 60 таблеток.

Средство «Витрум мемори»

Это лекарство, как и «Алзепил», поставляется в аптеки и клиники в виде таблеток, покрытых оболочкой (в блистерах). Основным действующим веществом в нем, как и в двух описанных выше препаратах, является гинкго билоба. Помимо этого, в состав лекарства «Витрум мемори» входит витаминный комплекс.

Как и рассмотренные выше синонимы, этот препарат способствует улучшению мозгового кровообращения у пациентов с умственными расстройствами. Также лекарство способно поддерживать антиоксидантную систему организма и обеспечивать ткани глюкозой и кислородом.

Инструкция по применению «Витрум мемори»

Врачи назначают данный препарат пациентам именно при деменции. Также его могут выписывать при дисциркуляторных энцефалопатиях разного генеза, шуме в ушах, головокружениях.

Принимать таблетки «Витрум мемори» положено перорально. Назначается это лекарство, как и «Алзепил», обычно по 1 таблетке в сутки. Длительность курса лечения с использованием такого средства устанавливает лечащий врач.

Противопоказания «Витрум мемори» и побочные эффекты

Детям этот препарат можно принимать с 12-ти лет. Не выписывается он при непереносимости больным лактозы и фруктозы, а также беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями к его применению являются нарушения обмена железа и меди, тромбофлебит, серьезные болезни почек, нефролитиаз. При язвах препарат «Витрум мемори» выписывают с осторожностью.

Побочные эффекты в некоторых случаях это лекарство может вызывать такие:

  • головную боль, вертиго;
  • понос, рвоту, тошноту;
  • сыпь, отек Квинке, бронхоспазмы.

Также препарат иногда, к сожалению, снижает свертываемость крови.

Отзывы о препаратах с гинкго билоба

Мнение у больных и их родственников обо всех описанных выше натуральных средствах сложилось относительно неплохое.

Судя по отзывам, такие лекарства могут просто отлично улучшать состояние памяти и способность к концентрации.

Некоторые пациенты выставляют препараты с гинкго билоба и вообще едва ли не панацеей в отношении стимуляции работы мозга. Отзывы о таких лекарствах в Сети имеются действительно хорошие.

Является, по мнению многих пациентов, преимуществом лекарств с гинкго билоба и цена на них. Стоят такие препараты на порядок дешевле «Апезила» и некоторых его аналогов. Но, несмотря на то, что препараты эти натуральные, при неконтролируемом приеме они, как и любые другие лекарственные средства, могут нанести организму вред, а не пользу. Поэтому пить их без назначения врача не стоит.

Средство «Донепезил»

Данный препарат имеет такой же состав, что и «Алзепил». По сути, это то же самое лекарство. В США и странах Европы «Донепезил» называют «Алзепилом». То есть, это просто международное название препарата. Показания и противопоказания, а также инструкция для “Донепезила”, соответственно, точно такие же, как и у «Алзепила». Принимают его один раз в сутки с начальной дозой в 5 мг.

Лекарство «Абикса»: описание, состав

Основным действующим веществом этого аналога «Алзепила» является мемантина гидрохлорид. Выписывают его также чаще всего при деменции альцгеймеровского типа. Использовать такой препарат можно, как при легких, так и тяжелых или средних расстройствах подобного типа.

Выпускается «Абикса» в виде таблеток по 10 мг. Принимать этот медикамент, таким образом, положено перорально. Лечение с использование данного средства допускается проводить только под строгим контролем врача.

Попадая в организм пациента, действующее вещество этого средства (мемонтин) блокирует эффекты глатумата. В результате у пациента улучшается как общая, так и функциональная сферы мозговой деятельности.

Инструкция

Как и «Алзепил», препарат «Абикса» обычно назначается больным в начальной дозировке 5 мг (½ таблетки). Принимать его нужно один раз в сутки – утром.

Через неделю врач может увеличить дозировку до 10 мг средства в день. Пациент должен принимать по половине таблетки 2 раза в сутки. Еще через 7 дней доза увеличивается до 15 мг.

При этом утром больной должен выпивать 1 таблетку, а после обеда — ½ таб.

Поддерживающее лечение назначают с 4 недели. Дозировка препарата при этом равна 20 мг (2 таблетки в сутки).

Противопоказания для «Абиксы»

В отличие от «Алзепила», во время беременности этот препарат принимать разрешается. Но только в случае крайней необходимости. Противопоказаниями же к использованию «Абикса» являются гиперчувствительность к его компонентам и тяжелые болезни почек. С осторожностью этот препарат выписывают больным с эпилепсией и судорогами.

Побочные эффекты, которые может вызвать препарат:

  • беспокойство;
  • самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • галлюцинации;
  • кашель;
  • задержка стула.

Отзывы об «Абиксе»

Мнение об этом лекарстве у родственников пациентов с болезнью Альцгеймера сложилось положительное. При длительном его приеме мозговая деятельность человека может значительно улучшаться. Однако это лекарство, судя по отзывам, в некоторых случаях вызывает довольно-таки неприятные побочные эффекты. Чаще всего это головная боль или тошнота.

Многие родственники людей с расстройствами советуют принимать вместо этого дешевого дженерика его брендовый, более чистый вариант – «Аксура». Стоит этот препарат (с тем же действующим веществом) дороже «Абиксы». Но и побочные эффекты он вызывает гораздо реже.

Источник: http://fb.ru/article/331074/alzepil-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-farmakologicheskie-svoystva

Алзепил: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Алзепил (Alzepil) - инструкция по применению

Препарат Алзепил – это эффективное средство для проведения симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа.

При этом эффективность воздействия со стойким сохранением выраженного клинического эффекта достигается только при средних и ранних стадиях заболевания. Применение в отношении тяжёлых случаев не имеет практического и теоретического обоснования.

Поэтому назначаются таблетки Алзепил исключительно в определённых случаях, на основании проведённого обследования и его результатов.

Форма выпуска и состав

Выпускается Алзепил в форме таблеток по 5 и 10 мг. Успешность лечения достигается посредством активного элемента – донепезила. Последнего в одной таблетке содержится 5 мг или 10 при повышенной дозировке.

Препарат Алзепил выпускается по 28 таблеток, имеет разную дозировку действующего вещества

Помимо активного вещества, каждая таблетка сдержит в себе следующие вспомогательные компоненты:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения;
  • Магния стеарат;
  • Opadry Y-1—7000 белый.

В сочетании компоненты активно воздействуют на клетки головного мозга и эффективно устраняют патологические процессы. Кроме того, подобная комбинация состава гарантирует эффективность препарата уже в самом начале курса лечения.

Обратите внимание. В интернет-магазинах предлагаются капли Алзепил, однако, производитель выпускает препарат только в таблетированной форме. Будьте осторожны, остерегайтесь подделок.

Действие препарата

После того как активный элемент попадает в организм, начинается процесс предотвращения чрезмерной выработки холинэстеразы (группа ферментов), подавляющее количество которой находится в головном мозге. Именно этот фермент вызывает усугубление патологии.

Если рассматривать течение процессов в организме более детально, то всё начинается с угнетения активности холинэстеразы на 63,6%. Следовательно, препарат также воздействует на неврологические процессы, но точной картины воздействия не имеется. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови отмечается через 4 часа после употребления медикамента.

Показания к применению

Показание к применению только одно. Поэтому препарат подходит исключительно для симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа, которая находится на ранней или средней стадии. В остальных случаях, применение может быть неоправданным, ввиду отсутствия распределения в плазме крови и дальнейшей связи с белками.

Алзепил предназначен для симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа

Применение и дозировки

Принимают Алзепил перорально, вечером или перед сном, запивая таблетку достаточным количеством воды или молока. Применим Алзепил исключительно к взрослым, причём в ежедневной дозировке 5 мг.

Приём таблеток продолжается ежедневно, на протяжении одного месяца. Именно, спустя такой промежуток времени, достигается оптимальная концентрация компонента Css донепезил, который является ключевым параметром в оценке эффективности терапии, а также её последующей корректировке.

На основании Css донепезила, лечащим врачом принимается решение относительно увеличения дозировки до максимально допустимой. Таким образом, приём таблеток Алзепил 10 мг осуществляется на постоянной основе — 1 раз в день.

Алзепил при беременности

На самом деле, производитель не указывает вероятность нанесения вреда организму беременной женщины или её ребёнку, так как отсутствует нормативная база клинических исследований на людях.

Тестирование проводилось на животных, в отношении которых не было зафиксировано тератогенное воздействие донепезила, однако, была отмечена пери- и постнатальная токсичность. Основываясь на данных сведениях, беременным и кормящим не рекомендуется приём препарата.

За исключением случаев, когда ситуация не терпит отлагательства.

Клинические исследования препарата не проводились на данной группе людей

Применение в пожилом и детском возрасте

Детям и подросткам принимать медикамент категорически запрещено. Что касается людей преклонного возраста, то назначение делает исключительно лечащий врач, сопоставив диагноз и воздействие лекарства на организм.

Алзепил имеет особые указания относительно компенсирования воздействия на ЖКТ, а также сердечно-сосудистую систему. Пенсионерам приём дополнительных стабилизирующих препаратов может быть противопоказан, так как подобный лекарственный комплекс негативно отразится на состоянии печени, а также мочеполовой системе.

Обратите внимание. Данный препарат категорически запрещено применять для лечения детей или подростков. Независимо от протекающей картины заболевания. Пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, назначаются другие лекарственные средства. Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к тяжёлым последствиям, в том числе летальный исход.

Особенности приёма при почечной и печёночной недостаточности

В данной ситуации медикамент выписывается только лечащим врачом, как правило, в минимальной дозировке — 5 мг.

Так как официальные данные о приёме пациентами с почечной и печёночной недостаточностью отсутствуют, могут быть реализованы другие методы лечения, с использованием иных препаратов. Опасность таится в самой сути препарата.

Даже первый приём таблеток усиливает сукцинилхолиновую релаксацию мышц (ослабление мышечной системы).

Особые указания

Прежде чем употреблять лекарство, необходимо ознакомиться с особыми указаниями, и сообщить врачу обо всех имеющихся патологиях (если они есть). Следует обратить внимание на то, что медикамент с осторожностью назначается людям с:

  • Сердечной недостаточностью;
  • Нарушениями функциональных способностей ЖКТ;
  • Неврологическими расстройствами;
  • Злокачественным нейролептическим синдромом;
  • Патологиями почек, надпочечников и печени.

В этих случаях применяются минимальные дозировки или же врач принимает решение о замене препарата на другое медикаментозное средство.



Побочные явления

В подавляющем большинстве случаев пациентов преследуют мышечные спазмы, судороги, диарея и тошнота. Значительно реже встречаются случаи бессонницы. Как правило, это явления временного характера, поэтому не требуют приостановления курса лечения и последующего терапевтического контроля. Среди других побочных эффектов, напрямую зависящих от функций организма, стоит отметить:

  • Насморк;
  • Галлюцинации;
  • Обмороки;
  • Брадикардию;
  • Гепатит;
  • Раздражение кожного покрова;
  • Недержание мочи;
  • Головные боли эпизодического характера.

Стоит обратить внимание на то, что негативные реакции отмечаются не только при неправильном употреблении. Это может быть следствие индивидуальных особенностей организма. В любом случае, какова бы ни была причина нарушений, об этом следует сообщить лечащему врачу. Возможно, потребуется корректировка дозы или замена медикамента.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Также ограничения касаются детей до 18 лет, так как данные о воздействии на организм отсутствуют.

Препарат Алзепил не предназначен для лечения детей и подростков

Передозировка и лекарственные взаимодействия

При передозировке чаще всего отмечаются нарушения подвижности, апатия, слезотечение, судороги, а также угнетение дыхания и снижение температуры тела. Прежде чем принимать препарат, необходимо сообщить лечащему врачу о том, какие ещё употребляются лекарства. Особенно это касается таких лекарственных групп, как:

  • Антидепрессанты.
  • Противосудорожные.
  • Спазмолитики.
  • Противогрибковые.
  • Бета-блокаторы.
  • Антибиотики.

Совместный приём таблеток Алзепил с другими препаратами может вызвать передозировку, что нередко становится причиной ухудшения самочувствия пациента. Поэтому чтобы этого избежать, важно учитывать лекарственное взаимодействие.

Важно! В случае передозировки следует обратиться к врачу, так как в некоторых случаях отмечается внезапное понижение температуры тела до критических показателей. Специфическое лечение, как правило, не проводится, но может потребоваться промывание желудка.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата на территории России колеблется в пределах от 3 100 до 3 470 рублей за упаковку таблеток из 28 шт (10 мг). Что касается таблеток Алзепил по 5 мг, то цена начинается от 1 910 рублей. Среди аналогов соответствующей ценовой категории, можно выделить:

  1. Алзамед.
  2. Альмер.
  3. Арисепт.
  4. Галантамин гидробромид.
  5. Донерум.
  6. Нивалин.

Кроме этих медикаментов, можно найти заменители подешевле, например, Арзил, Яснал, Донепезил и прочие.

Отзывы

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/alzepil/

Алзепил

Алзепил (Alzepil) - инструкция по применению

  • Холинэстеразы ингибитор [м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства]

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.

активное вещество:
донепезила гидрохлорида моногидрат5,21 мг
10,42 мг
(соответствует донепезила гидрохлориду — 5 или 10 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 96/192 мг; гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения (L-HPC B1) — 24/48 мг; магния стеарат — 1/2 мг; Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза — 1,875/3,75 мг, титана диоксид — 0,9375/1,875 мг, макрогол 400 — 0,1875/0,375 мг) — 3/6 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки, 5 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, без или почти без запаха, с гравировкой «Е 381» на одной стороне.

Таблетки, 10 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, без или почти без запаха, с гравировкой «Е 382» на одной стороне.

Фармакодинамика

Донепезил — селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, которая считается основным преобладающим типом холинэстеразы в головном мозге. Донепезил ингибирует этот фермент более чем в 1000 раз сильнее, чем бутилхолинэстеразу — фермент, который находится как правило вне пределов ЦНС.

Однократный прием 5 или 10 мг в равновесном состоянии сопровождается угнетением активности холинэстеразы (оценивается в оболочках эритроцитов) на 63,6 и 77,3% соответственно.

Замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера, понижает выраженность когнитивных симптомов, в ряде случаев восстанавливает дневную активность заболевших и облегчает уход за ними.

Корректирует поведенческие нарушения, понижает апатию, галлюцинации и неосмысленные повторяющиеся движения.

Фармакокинетика

Всасывание. Cmax донепезила в плазме крови после перорального приема достигаются где-то через 3–4 ч. Концентрации в плазме и AUC повышаются пропорционально дозе.

T1/2 составляет где-то 70 ч и систематическое использование однократных доз приводит к достижению равновесного состояния, которое достигается в течение 2–3 нед после начала терапии.

В равновесном состоянии концентрация донепезила в плазме и соответствующая фармакодинамическая активность незначительно меняются в течение дня. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.

Распределение. Связывание с белками плазмы — 95%. О связывании с белками плазмы активного метаболита — 6-О-десметилдонепезила — неизвестно. Распределение не изучалось. Донепезил и/или его метаболиты могут сохраняться в организме более 10 дней.

Метаболизм и выведение. Донепезил подвергается метаболизму в печени системой цитохрома P450 и выводится как правило почками: где-то 57% введенной дозировки обнаружено в моче (17% — в неизмененном виде) и 14,5% — в каловых массах.

После однократного приема в дозе 5 мг концентрация неизмененного донепезила в плазме — 30% от принятой дозировки, 6-О-десметилдонепезила — 11% (единственный метаболит, обладающий сходной активностью с донепезила гидрохлоридом), донепезил-цис-N-оксида — 9%, 5-О-десметилдонепезила — 7% и глюкуронового конъюгата 5-О-десметилдонепезила — 3%.

Пол, раса и курение не оказывают существенное воздействие на концентрацию донепезила в плазме.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени может наблюдаться повышенная Css донепезила в плазме крови.

Показания препарата Алзепил®

Симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой, средней и тяжелой степени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыта применения лекарства во время беременности и в период лактации нет. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Поэтому использование во время беременности противопоказано, в случае необходимости приема лекарства в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

В зависимости от частоты побочные эффекты определяются следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, однако ≤1/10; нечасто  — ≥1/1000, однако ≤1/100; редко — ≥1/10000, однако ≤1/1000; очень редко — ≤1/10000.

Со стороны ССС: нечасто — брадикардия; редко — синоатриальная блокада, AV блокада.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — обморок*, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, бессонница, галлюцинации, возбуждение, агрессивное поведение; нечасто — судорожные припадки*; редко — экстрапирамидные симптомы.

Со стороны органов ЖКТ: очень часто — диарея, тошнота; часто — рвота, диспепсия, анорексия, желудочно-кишечные расстройства; нечасто — кровотечение из ЖКТ, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны почек, органов мочевыделения и печени: часто — недержание мочи; редко — нарушение функции печени, в т.ч. гепатит.

Со стороны кожи и подкожной ткани: часто — сыпь, кожный зуд.

Лабораторные исследования: нечасто — незначительное повышение активности мышечной изоформы КФК в сыворотке крови.

Прочие: боль различной локализации, простуда.

* При обследовании пациентов с обмороками или судорожными припадками надлежит учитывать способность сердечной блокады.

Взаимодействие

Донепезил и/или продукты его метаболизма не ингибируют метаболизм теофиллина, варфарина, циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина.

Одновременный прием циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина не влияет на метаболизм донепезила.

Использование донепезила одновременно с леводопой/карбидопой в течение 21 дня не оказывало воздействие на концентрации этих препаратов в крови.

В метаболизме донепезила принимает участие изофермент цитохрома P450 CYP3A4 и в меньшей степени — CYP2D6. Кетоконазол и хинидин, являющиеся ингибиторами CYP3A4 и CYP2D6 соответственно, подавляют метаболизм донепезила.

Следовательно, эти и другие ингибиторы CYP3A4, такие как итраконазол и эритромицин, и ингибиторы CYP2D6, такие как флуоксетин, могут ингибировать метаболизм донепезила. У здоровых добровольцев кетоконазол повышал средние концентрации донепезила где-то на 30%.

Одновременное использование донепезила не оказывает воздействие на фармакокинетику кетоконазола.

Индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и этанол, могут вызывать снижение уровня донепезила. Но степень такого ингибирующего или индуцирующего действия неизвестна, поэтому использовать подобные средства в сочетании с донепезилом надлежит осторожно.

Донепезил оказывает воздействие на воздействие препаратов, обладающих антихолинергической активностью. Кроме того, при одновременном использовании донепезил может усиливать воздействие суксаметония бромида, других деполяризующих миорелаксантов или агонистов холинергических рецепторов и бета-адреноблокаторов, оказывающих воздействие на проводимость сердца.

При одновременном использовании донепезила и агонистов холинергических рецепторов, четвертичных антихолинергических препаратов, таких как гликопиррония бромид, описаны случаи атипичных изменений АД и ЧСС.

Способ применения и дозы

Внутрь, вечером, перед сном.

Лечение начинают с приема 5 мг 1 раз в день и продолжают в течение не менее 4 нед, чтобы достичь Css донепезила и оценить ранний клинический результат терапии.

Через 1 мес дозу лекарства Алзепил® возможно увеличить до максимально рекомендуемой суточной дозировки — 10 мг 1 раз в день.

Поддерживающую терапию возможно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический результат, который надлежит регулярно оценивать.

Пациенты с нарушением функции печени и почек. Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести, а также с нарушением функции почек не нуждаются в изменении схемы лечения, т.к. эти состояния не влияют на клиренс донепезила.

Передозировка

Симптомы: холинергический криз (выраженная тошнота, рвота, слюнотечение, повышенное потоотделение, брадикардия, снижение АД, угнетение дыхания, коллапс, судороги). Возможна нарастающая миастения, которая может привести к летальному исходу в случае поражения дыхательных мышц.

Лечение: симптоматическая терапия. В роли антидота — назначение атропина в/в в начальной дозе 1–2 мг, затем дозу подбирают в зависимости от эффекта. Неизвестно, удаляются ли донепезил и/или его метаболиты при диализе (гемодиализ, перитонеальный диализ, гемофильтрация).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг и 10 мг. По 14 табл. в блистере из полиамид/алюминиевой фольги или из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 или 4 блистера в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Организация, принимающая претензии: представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия). 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66.

Условия хранения препарата Алзепил®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алзепил®

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/alzepil

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.