Амприлан НД (Amprilan ND) – инструкция по применению
Амприлан НД (Amprilan HD) таблетки – Медицинский портал
Производители: Krka (Slovenia)
Действующие вещества
- Гидрохлоротиазид
- Рамиприл
Класс заболеваний
- Эссенциальная [первичная] гипертензия
- Вторичная гипертензия
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
- Ингибиторы АПФ в комбинациях
Таблетки Амприлан НД (Amprilan HD)
Инструкция по медицинскому применению препарата
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика препарата
- Фармакокинетика препарата
- Использование во время беременности
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Особые указания при приеме
- Условия хранения
- Срок годности
Показания к применению
Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Форма выпуска
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 7, пачка картонная 2,4,8,12,14.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 10, пачка картонная 3,6,9.
Фармакодинамика
Рамиприл. Ингибитор АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений.
Снижает продукцию альдостерона, ОПСС, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток.
При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда.
Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез ПГ, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия — через 1,5 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 5–9 ч, продолжительность действия — 24 ч. Рамиприл не вызывает синдром отмены.Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.
Диуретический эффект наступает через 1–2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6–12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3–4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3–4 нед. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием.
Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида.
Фармакокинетика
Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.
Абсорбция рамиприла составляет в среднем 50–60%. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, время достижения Cmax — 2–4 ч.
После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60–80%. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1–5 ч после приема внутрь.
Связь рамиприла с белками плазмы крови составляет 73%, рамиприлата — 56%. Связь с белками плазмы гидрохлоротиазида — 64%. Т1/2 для рамиприла — 5,1 ч; в фазе распределения и элиминации снижение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с Т1/2, составляющим 4–5 дней. Т1/2 увеличивается при почечной недостаточности.
Объем распределения рамиприла — 90 л, рамиприлата — 500 л.
Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита — рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем глюкуронизируются.
Препарат выводится преимущественно в виде метаболитов, почками — 60 %, кишечником — 40%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. Т1/2 составляет 5–15 ч.
Использование во время беременности
Препарат противопоказан при беременности. При наступлении беременности прием препарата должен быть немедленно прекращен. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Рамиприл
повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ;
ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ;
гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий;
стеноз артерии единственной почки;
состояние после трансплантации почек;
гемодиализ;
почечная недостаточность (Cl креатинина
Источник: http://www.medicine.regnews.info/amprilan-hd-tabletki
АМПРИЛАН® НД – Описания, инструкции по применению препаратов. Буква А
Активное вещество: Гидрохлоротиазид, Рамиприл
Код АТХ: C09BA05 КФГ: Антигипертензивный препарат Коды МКБ-10 (показания): I10 Код КФУ: 01.09.16.03Производитель: KRKA d.d. (Словения)
Лекарственная форма, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, капсуловидные, с риской с одной стороны и маркировкой “25” с другой стороны.
1 таб. | |
рамиприл | 5 мг |
гидрохлоротиазид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), натрия стеарилфумарат.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные. 7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные. 7 шт. – блистеры (8) – пачки картонные. 7 шт. – блистеры (12) – пачки картонные. 7 шт. – блистеры (14) – пачки картонные. 10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные. 10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат.
Рамиприл – ингибитор АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II без компенсаторного увеличения ЧСС.
Снижает продукцию альдостерона, ОПСС, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток.При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишемизированного миокарда.
Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия – через 1.5 ч после приема внутрь, максимальный эффект – через 5-9 ч, продолжительность действия – 24 ч. У препарата отсутствует синдром отмены.
Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона.
Задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, развивающимся за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается в течение 6-12 ч.
Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном применении.
Всасывание
После приема внутрь всасывание рамиприла составляет в среднем 50-60%. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость. Тmax составляет 2-4 ч.
После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%, Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч
Распределение
Связывание рамиприла с белками плазмы крови составляет 73%, рамиприлата – 56%. Vd рамиприла – 90 л, рамиприлата – 500 л.
Связывание с белками плазмы гидрохлоротиазида составляет 64%.
Метаболизм
Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются.
Гидрохлоротиазид не метаболизируется.
Выведение
T1/2 рамиприла – 5.1 ч; в фазе распределения и элиминации снижение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с T1/2 – 4-5 дней. Рамиприл выводится преимущественно в виде метаболитов: с мочой – 60 %, с калом – 40%. Гидрохлоротиазид в неизмененном виде быстро выводится с мочой. T1/2 составляет 5-15 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 рамиприла и его метаболитов увеличивается при почечной недостаточности.
ПОКАЗАНИЯ
— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Режим дозирования
Препарат следует принимать внутрь. Дозу подбирают индивидуально.
Суточная доза для взрослых – 1 таб./сут.
При нарушении функции почек легкой или умеренной степени(КК>30 мл/мин, креатинин сыворотки приблизительно 3 мг/дл или 265 мкмоль/л) рекомендуется обычная доза препарата. При КК
Источник: https://medicalhandbook.ru/katalog-lekarstv/8-arus/99-amprilan-nd.html
Амприлан нд инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Комбинированный антигипертензивный препарат
Препарат: АМПРИЛАН® НД
Активное вещество препарата: hydrochlorothiazide, ramiprilКодировка АТХ: C09BA05КФГ: Антигипертензивный препаратРегистрационный номер: ЛСР-001356/08Дата регистрации: 29.02.08
Владелец рег. удост.: KRKA d.d. {Словения}
Форма выпуска Амприлан нд, упаковка препарата и состав
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, капсуловидные, с риской с одной стороны и маркировкой «25» с другой стороны. 1 таб.
рамиприл 5 мг гидрохлоротиазид 25 мгВспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), натрия стеарилфумарат.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.7 шт.
— блистеры (12) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Комбинированный антигипертензивный препарат.Рамиприл — ингибитор АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II без компенсаторного увеличения ЧСС.
Снижает продукцию альдостерона, ОПСС, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток.При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда.
Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия — через 1.5 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 5-9 ч, продолжительность действия — 24 ч.
У препарата отсутствует синдром отмены.Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона.Задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.
Обладает антигипертензивным действием, развивающимся за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается в течение 6-12 ч.
Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида.
Показания к применению:
— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Дозировка и способ применения препарата
Препарат следует принимать внутрь. Дозу подбирают индивидуально.Суточная доза для взрослых — 1 таб./сут.При нарушении функции почек легкой или умеренной степени (КК>30 мл/мин, креатинин сыворотки приблизительно 3 мг/дл или 265 мкмоль/л) рекомендуется обычная доза препарата. При КК
Источник: https://medistok.ru/a/1159-amprilan-nd-instrukcija-po-primeneniju.html