Анатомо-физиологические особенности интра- и экстравертебральных структур.
Шейный отдел позвоночника

Содержание

Шейный отдел позвоночника

Анатомо-физиологические особенности интра- и экстравертебральных структур.<br /> Шейный отдел позвоночника” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Основой строения человеческого организма является позвоночник. Это важнейшая часть опорно-двигательной системы человека. Позвоночный столб состоит из пяти отделов, имеющих разное количество, строение и функции позвонков.</p><p>Шейный отдел позвоночника</p><h3><span class=Отделы позвоночного столба

  • шейный – содержит семь позвонков, держит и приводит в движение голову;
  • грудной – его образуют 12 позвонков, формирующие заднюю стенку грудной клетки;
  • поясничный – массивен, состоит из 5 крупных позвонков, которым приходится держать массу тела;
  • крестцовый – насчитывает не менее 5 позвонков, которые образуют крестец;
  • копчиковый – имеет 4-5 позвонков.

В связи с малоактивной трудовой деятельностью наиболее часто подвергаются заболеваниям шейный и поясничный отделы хребта.

Позвоночный столб является основной защитой спинного мозга, также помогает сохранить равновесие при движении человека, несет ответственность за работу мышечной системы и органов. Общее количество позвонков составляет 24, если не брать во внимание крестцовые и копчиковые (эти отделы имеют сросшиеся кости).

Позвонки – это кости, формирующие позвоночный столб, которые берут на себя главную опорную нагрузку, состоят из дуг и тела, имеющего цилиндрическую форму. Сзади от основания дуги отходит остистый отросток, поперечные отростки отходят в разные стороны, суставные – вверх и вниз от дуги.

Внутри всех позвонков имеется треугольное отверстие, которое пронизывает весь позвоночный столб и содержит спинной мозг человека.

Отделы позвоночного столба

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками, находится в самом верху и отличается особой подвижностью.

Его мобильность помогает делать повороты и наклоны шеи, что обеспечивают особое строение позвонков, отсутствие креплений к нему других костей, а также из-за легкости составляющих структур.

Шейный отдел у человека больше всего подвержен нагрузкам из-за того, что не поддерживается мышечным корсетом, и здесь практически отсутствуют другие ткани. Он по форме напоминает букву «С», расположенную выпуклой стороной вперед. Такой изгиб называется лордоз.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника человека сформирован из двух частей:

  • верхняя — состоит из первых двух позвонков, связанных с затылочной частью головы;
  • нижняя — начинается с третьего позвонка и граничит с первым грудным.

Два верхних позвонка имеют особую форму и выполняют определенную функцию. Череп прикреплен к первому позвонку – Атланту, который играет роль стержня. Благодаря его особой форме голова может наклоняться вперед и назад. Второй шейный позвонок — аксис, располагается под атлантом и позволяет голове поворачиваться в стороны.

У каждого из 5 других позвонков есть тело, выполняющее опорную функцию. Шейные позвонки содержат небольшие отростки суставов с выпуклой поверхностью внутри которых имеются определенные отверстия.

Позвонки окружены мышцами, связками, кровеносными сосудами, нервами и разделены между собой межпозвонковыми дисками, которые играют роль амортизаторов позвоночника.

Artrodex – ваше избавление от боли в суставах!

Благодаря особенностям анатомии, шейный отдел позвоночника человека может обеспечить опорную функцию организму, а также придать значительную гибкость шее.

Первый и осевой позвонок

Первый и осевой позвонок

Атлант, как известно, это титан из греческой мифологии, который на своих плечах держит Небесный свод. В честь него был назван кольцевидный первый шейный позвонок, который присоединяет позвоночный столб к затылочной части головы.

Шейный позвонок атлант имеет особенное строение в отличие от остальных, у него отсутствует тело позвонка, остистый отросток и межпозвонковый диск, а состоит он только из передней и задней дуги, которые связаны сбоку друг с другом костными утолщениями. На задней стороне дуги имеется специальное отверстие для следующего позвонка, в это углубление входит зуб.

Второй позвонок, он же осевой, называется Аксис или Эпистрофей.  Отличается зубовидным отростком, который крепится к атланту и помогает совершать разнообразные движения головой. Спереди зуб состоит из суставной поверхности, которая соединяется с первым позвонком. Верхние суставные поверхности у Аксиса расположены по бокам тела, а нижние, соединяют его со следующим позвонком.

Седьмой шейный позвонок

Последний из шейных позвонков имеет также нетипичное строение. Его еще называют выступающим, поскольку рука человека может запросто, проверив позвоночный столб, нащупать его через кожу.

Отличает его от других наличие одного большого остистого отростка, который не разделен на две части и не содержит поперечных отростков.

На теле позвонка также имеется отверстие, которое позволяет соединять шейный и грудной отдел.

Нервная и кровеносная система в шейном отделе

Нервная и кровеносная система в шейном отделе

Шейные позвонки отличает особая анатомия строения. Здесь расположено большое количество кровеносных сосудов и нервов, которые отвечают за различные участки головного мозга, определенные части лица, мышцы рук и плеч человека.

Шейное сплетение нервов располагается спереди позвонков. Первый спинномозговой нерв находится между затылочной части головы и атлантом, рядом с позвоночной артерией. Его травма может привести к судорожному подергиванию головы.

Нервы шейного отдела делятся на две группы:

  • мышечные – обеспечивают движение шейного отдела, подъязычных мышц, участвует в иннервации грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • кожные – соединяет нервами большую часть ушной раковины, поверхности шеи, некоторые части плеч.

Особенно часто может возникать защемление нервов. Почему это происходит? Причиной может стать остеохондроз. Он возникает, когда межпозвоночные диски стираются и выходят за пределы позвоночника, пережимая нервы. Кровеносные сосуды очень близко находятся к тканям головы и шеи. Из-за такого расположения при повреждении возможны неврологические и сосудистые расстройства.

Защемление нервов

При травме каких-либо позвонков, страдает не столько позвоночный столб, сколько шейный отдел. Это может вызвать сдавливание позвоночной артерии, в результате ухудшается кровообращение в головном мозгу и питательные вещества не поступают в полном объеме. Также здесь проходит сонная артерия, которая питает лицевую часть головы, мышцы шеи и щитовидную железу.

Смещение шейных позвонков

Строение шейного отдела является одним из самых уязвленных. Травмы головы могут быть как от ударов или резких движений, так и от других факторов, которые незаметны сразу.

Очень часто смещаются позвонки во время родов у детей, поскольку идет очень большая нагрузка на позвоночный столб по сравнению с размером малыша.

Раньше во время родов, чтобы замедлить процесс, акушерка надавливала на голову ребенка в обратном направлении, что вызывало смещение позвонков. Даже малейшее повреждение атланта способно в будущем вызвать ряд осложнений.

Смещение шейных позвонков

Интересно, что в Древнем Риме специально обученный человек поочередно подходил к новорожденным детям рабов и сворачивал им головы особым способом, смещая шейные позвонки, чтобы ребенок вырастал подавленным, с пониженной активностью умственной деятельности. Это делалось, чтобы избежать восстаний.

В зависимости от характера болевых ощущений, можно определить, сколько повреждено позвонков и в каком месте. Все шейные позвонки в медицине обозначаются буквой С и порядковым номером, начиная сверху.

Повреждение определенных позвонков и связанные с этим осложнения:

  1. С1 – отвечает за мозг и его кровоснабжение, также гипофиз и внутреннее ухо. При повреждении появляются головные боли, невроз, бессонница, головокружение.
  2. С2 – отвечает за глаза, оптические нервы, язык, лоб. Основные симптомы – неврастения, потливость, ипохондрия, мигрени.

  3. С3 – несет ответственность за щеки, наружное ухо, лицевые кости, зубы. При нарушении выявляются проблемы с обонянием и зрением, глухота, неврологические расстройства.
  4. С4 – отвечает за нос, губы, рот. Признаки нарушения – неврастения, паралич в области головы, аденоиды, болезни, связанные с носом и ушами.

  5. С5 – отвечает за ые связки и глотку. Проявляется болезнями ротовой полости, глаз, ангиной, хрипотой.
  6. С6 – связан с мышцами шеи, плечами и миндалинами. Признаки — астма, отдышка, ларингит, хронический кашель.
  7. С7 – отвечает за щитовидную железу, плечи, локти.

    Осложнения могут проявляться как болезненные ощущения в области плеча, артрозы, бронхит, проблемы со щитовидной железой.

Примеры нормального и поврежденного артрозом диска

Позвоночный столб, его анатомия, позволяет определить особенно уязвимые места в шейном отделе и предотвратить появление повреждений.

Травмы позвонков у человека очень пагубно влияют на работу головного и спинного мозга, почему и необходимо следить за позвоночником с особенным вниманием. Поставить точный диагноз возможно с помощью рентгена, тщательно изучив фото.

Врач определяет, сколько будет длиться курс лечения и какие процедуры будут в него входить. Лечение позвонков может вызывать некоторую эйфорию, легкость и ясность сознания.

Суставы болят и опухают? Избавьтесь от боли с Артродекс!

Источник: http://sustavam.ru/spina/shejnyj-otdel-pozvonochnika/

Строение и функции шейного отдела позвоночника у человека

Анатомо-физиологические особенности интра- и экстравертебральных структур.<br /> Шейный отдел позвоночника” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Шейный отдел позвоночника — это часть позвоночного столба от основания черепа до прикрепления ребер. В состав отдела входят 7 позвонков, которые обозначаются латинской буквой С и цифрами.</p><p>В состав шейного отдела входят 7 позвонков.</p><p>Нумерация начинается от основания черепа. Особенные названия есть у позвонков С1 и С2, они называются Атлант и Аксис (Эпистрофей).</p><p>В понятие «позвоночник» обычно включают не только собственно кости позвонков, но и мягкие ткани:</p><ul><li>спинной мозг;</li><li>нервные корешки и окончания;</li><li>сосуды, доставляющие питание к головному мозгу.</li></ul><p>Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которые скреплены посредством межпозвонковых дисков.</p><p>Каждый позвонок — это полая конструкция из костной ткани, имеющая отверстие, сквозь которое проходит цельный спинной мозг. Верхняя часть позвонков очень прочная и служит для защиты спинного мозга от повреждений. Над спинномозговой трубкой между позвонками располагаются упругие хрящевые диски.</p><blockquote><p>Когда человек наклоняет голову, позвоночник смещается в сторону именно за счет межпозвонковых дисков.</p></blockquote><p>Мышцы и связки удерживают костную структуру в стабильном положении. Шейный отдел является самым подвижным, поэтому именно в нем чаще всего возникают нарушения. Самая хрупкая и уязвимая часть этой конструкции со стороны зрения анатомии — это межпозвонковый диск. Диск состоит из:</p><ul><li>пульпозного ядра;</li><li>фиброзной оболочки.</li></ul><p>Ядро по форме похоже на сдавленный шар, оно удерживается фиброзной оболочкой. Если эта оболочка разрывается или растягивается, образуется грыжа. Каждый элемент в структуре позвоночника влияет на здоровье остальных составляющих.</p><p> Поэтому, когда межпозвоночные диски деформируются, страдают и нервные окончания, и сосуды.</p><p> В шейном отделе проходят сосуды, несущие кислород и питательные вещества к головному мозгу, поэтому если грыжа или искривление позвоночника сдавливает их, человек сразу же ощущает неблагоприятные изменения в своем самочувствии.</p><p>Строение позвонка.</p><div class='percentPointerClass ' data-id='25' style='clear:both;'><div id=

Функции позвонков шейного отдела

Сегменты спинного мозга, которые расположены в шейном отделе имеют четкую специализацию. За что отвечает спинной мозг каждого позвонка?

  1. В области позвонка С1 расположены нервные окончания, которые регулируют работу гипофиза и внутреннего уха. При защемлении нервных корешков в этом отделе развиваются бессонница, сильная головная боль, головокружение, потеря ориентации в пространстве. При травмах первого позвонка происходят обмороки. От нервных окончаний этого отдела зависит также стабильная работа психики, поэтому при остеохондрозе С1-С3 человек страдает от нервозности, заболеваний эндокринной системы и депрессии.
  2. Позвонок С2 содержит сегмент спинного мозга, который отвечает за зрение и слух. Нарушения в области С1-С2 приводят к снижению зрения и слуха, к потери чувствительности кожи лица и головы. Резкое защемление нервных окончаний в районе С1-С3 вызывает потемнение в глазах, обморок, скачок артериального давления.
  3. Спинной мозг позвонка С3 связан с лицевым нервом, который регулирует мимику. При остеохондрозе С3-С4 боль отдается в область верхней челюсти, особенно в зубы.
  4. Позвонок С4 содержит сегмент спинного мозга, который связан с органами головы: носом и носовыми пазухами, ротовой полостью и евстахиевой трубой. В результате защемления нервных окончаний С4 возникает нарушение слуха, лицевая невралгия и изменение мимики.
  5. Спинной мозг С5-С6 координирует работу ых связок, мышц шеи и предплечья. При остеохондрозе в этом отделе боль отдается в область плеч, в затылок. Возможна потеря голоса или изменение тембра речи.
  6. Сегмент спинного мозга С7 тесно связан с работой щитовидной железы. При защемлении нервных корешков нормальное производство гормонов щитовидной железы нарушается, развивается гипотиреоз и другие эндокринные заболевания.

Связь шейных позвонков с другими органами и заболеваниями.

Шейный отдел позвоночника имеет такое строение, что любая его составляющая неизбежно влияет на работу всего организма. Поэтому очень важна профилактика заболеваний позвоночника.

Как возникают болезни шейного отдела позвоночника?

Иннервация позвоночника устроена таким образом, что болевые ощущения из шейного отдела могут отдаваться в череп, в плечи и в мышцы шеи. Из-за особенностей анатомии шейного отдела именно в этой области чаще всего появляются заболевания позвоночника:

В группе риска по заболеваниям позвоночника находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Многочасовая работа за компьютером, долгое вождение автомобиля и отсутствие физической нагрузки приводят к следующим последствиям:

  • мышцы шеи и плеч ослабевают;
  • больше нет эффективной системы, которая стабилизирует положение позвоночника;
  • в шейном отделе возникают атрофические изменения одних групп мышц и перенапряжение других;
  • под действием мышц позвоночник начинает искривляться, смещаться относительно своей нормальной оси;
  • от этого страдают межпозвоночные диски, развивается остеохондроз;
  • когда фиброзное кольцо больше не может удерживать ядро диска, оно смещается под давлением веса человека;
  • если грыжа сдавливает сосуды и нервные окончания, развивается целый ряд болезненных и неприятных симптомов в кровеносной и нервной системе.

Спинной мозг, который находится внутри позвоночного канала, отвечает за жизненно важные рефлексы. Благодаря работе спинного мозга происходит координация между всеми внутренними органами.

Самый неблагоприятный сценарий грыжи — это выпячивание содержимого пульпозного ядра в просвет позвоночного канала. В таком случае человек может получить паралич, интенсивные боли и множество сопутствующих заболеваний.

Кроме малоподвижного образа жизни, деформация межпозвоночных дисков вызывается:

  • ожирением;
  • травмами шейного отдела;
  • нарушениями обмена веществ, из-за которых хрящевая ткань теряет упругость;
  • неполноценным питанием, низким содержанием витаминов D, Е, кальция и магния в диете;
  • хроническим обезвоживанием;
  • интенсивными физическими нагрузками, травмами позвоночника;
  • плоскостопием и другими заболеваниями костей и суставов.

Скелет — это единая структура, каждая часть которой влияет на состояние остальных. Поэтому при плоскостопии, артрозе, артрите и деформации любого сустава или кости скелета, для компенсации нагрузки происходит системная перестройка. Чтобы выдерживать вес тела и обеспечивать человеку возможность передвигаться, скелет искривляется, теряет симметрию и естественную анатомическую форму.

Лечение плоскостопия, лордоза (подробнее здесь), сколиоза (подробнее здесь) и других заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно еще и для того, чтобы не допустить патологических изменений в остальных костных и хрящевых структурах скелета.

Последним этапом адаптации скелета под нерациональное распределение нагрузки всегда идет образование остеофитов шейного отдела позвоночника. Остеофиты — это утолщения, отростки на поверхности кости. Они формируются вследствие трения костей друг о друга.

Например, в шейном отделе остеофиты возникают при грыже межпозвонкового диска. Позвонки не имеют эффективной амортизации движения из-за дистрофических изменений диска и начинают тереться и давить друг на друга.

Строение позвонка изменяется, поверхность перестает быть гладкой, при движении возникает хруст.

Как сохранить здоровье шеи?

Для поддержания естественной формы позвоночного столба, нужен хороший мышечный корсет. Равномерное развитие всех групп мышц помогает:

  • избежать деформации межпозвоночных дисков;
  • снизить вероятность травм позвоночника;
  • защитить себя от множества нарушений в работе внутренних органов, к которым приводит искривление позвоночного столба.

Для профилактики достаточно заниматься любым подвижным видом спорта или хотя бы делать зарядку для позвоночника по утрам.

Дополнительные источники:

А.Н. Кучеров. «Шейный отдел позвоночника».

Источник: https://spinazdorov.ru/anatomija/shejnyj-otdel-pozvonochnika.html

Глава 2. Анатомо-физиологические особенности строения спинного мозга. Возможность передачи информации при повреждении спинного мозга

Анатомо-физиологические особенности интра- и экстравертебральных структур.<br /> Шейный отдел позвоночника” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>От спинномозгового нерва отходит ветвь к твердой оболочке спинного мозга – r. meningeus, которая содержит в своем составе и симпатические волокна. R. meningeus носит еще название возвратного нерва, так как она возвращается в позвоночный канал через межпозвоночное отверстие.</p><p> Здесь нерв делится на две ветви: более крупную, идущую по передней стенке канала в восходящем направлении, и более мелкую, идущую в нисходящем направлении. Каждая из них соединяется как с ветвями соседних ветвей мозговой оболочки, так и с ветвями противоположной стороны.</p><p> В результате этого образуется переднее сплетение мозговой оболочки, plexus meningeus anterior. Соответственно, при соединении на задней стенке позвоночного канала образуется заднее сплетение мозговой оболочки, plexus meningeus posterior.</p><p> Эти сплетения посылают веточки к надкостнице, костям и оболочкам спинного мозга, венозным позвоночным сплетениям, а также к артериям позвоночного канала (15,16,18,22). Твердая мозговая оболочка состоит из двух листков. Наружный листок плотно прилегает к костям черепа и позвоночника и является их надкостницей.</p><p> Внутренний листок, или собственно твердая мозговая оболочка, представляет собой плотную фиброзную пластину. В позвоночном канале между двумя листками имеется рыхлая живая ткань, богатая венозной сетью (эпидуральное пространство) (15-18,22).</p><p><p>Паутинная оболочка выстилает внутреннюю поверхность твердой оболочки и соединена рядом тяжей с мягкой мозговой оболочкой. Мягкая мозговая оболочка плотно прилегает и срастается с поверхностью головного и спинного мозга.</p><p> Пространство между паутинной и мягкой мозговой оболочками называется субарахноидальным, в нем циркулирует большая часть цереброспинальной жидкости. Цереброспинальная жидкость принимает участие в питании и обмене веществ нервной ткани и оттекает в венозные сплетения в эпидуральном пространстве (3,9,11,12,15-18,22). Эти анатомические особенности строения спинного мозга позволяют предположить возможность проведения информации при анатомическом повреждении, о чем будет сказано ниже.</p><h3><span class=Неврологические аспекты

При травме спинного мозга наблюдается локальное повреждение восходящих и нисходящих трактов – путей проведения информации с зон рецепции и в эти зоны. В неврологии эти патологические явления называются сегментарным уровнем поражения.

Морфологически сегментарный уровень поражения характеризуется разрушением тел нейронов и их восходящих и нисходящих отростков, из которых слагаются проводящие пути спинного мозга (5,14,16). А.В.

Триумфов (16) отмечает, что каждая мышца и каждый дерматомер иннервируются двигательными и чувствительными волокнами не одного сегмента, а по меньшей мере еще 2-3 соседних сегментов. Поэтому при фактическом поражении 1-2 сегментов заметных расстройств обычно не наступает.

При сегментарных чувствительных расстройствах зона анестезии всегда меньше, чем она должна была бы быть соответственно числу пораженных сегментов. Граничащие с очагом неповрежденные верхний и нижний сегменты уменьшают зону анестезии своими заходящими в нее волокнами (4,14.16,18). Вышеизложенное относится к кожной зоне рецепции.

Рецепторные окончания нервов от соответствующих сегментов расположены не только в коже, но также в надкостнице и твердой мозговой оболочке. Эти зоны рецепции также перекрываются рецепторными окончаниями двух-трех ниже- и вышележащих сегментов спинного мозга.

Информация, поступающая из этих зон при компрессии, может восприниматься как проецируемая боль, то есть как информация, поступающая из зоны соответствующего дерматомиотома (6,8,9,14,16,19,20). Аналогично проецируемой боли возникают любые другие проецируемые ощущения.

Учитывая вышеизложенные особенности строения оболочек спинного мозга и их иннервацию, очевидной становится возможность передачи импульсов в виде перескока через пораженный сегмент по сохранившимся передним и задним сплетениям и нервам твердой мозговой оболочки. В коре головного мозга сам перескок не анализируется. Ощущения при небольших поражениях сегментов воспринимаются так же, как при сохранившихся сегментах – это так называемые проецируемые ощущения (19). Интенсивность ощущений может быть искажена из-за деформации оболочек, особенно твердой мозговой оболочки. Этим объясняется наличие гиперпатий и гиперестезий при травмах позвоночного столба и спинного мозга (4,6,9,14,16,19).

Роль ликвора в передаче информации

В результате травмы в спиномозговом канале развиваются многочисленные спаечные процессы, нарушающие циркуляцию спинномозговой жидкости (3,9,14,16,17).

Для нормального функционирования спинномозговых проводящих путей необходима адекватная циркуляция спинномозговой жидкости, участвующей в обменных процессах при проведении импульсов по этим путям.

Спинномозговая жидкость является электролитом и проводником немодулированных электрических сигналов от сегментов ниже места поражения к сегментам выше места поражения и наоборот (9,14,16,18). Такой вид проведения немодулированной информации аналогичен проведению сигналов в оборванном телефонном кабеле, который соединяет АТС и абонента.

Если оборванные концы кабеля опустить в электролит, то передача электрических сигналов с одного конца кабеля на другой становится возможной, но эта информация будет искажена и немодулирована. То есть при достаточно сильном сигнале с АТС телефон может зазвонить, но речь по нему будет невнятной или вообще не будет слышна.

При восстановлении адекватной циркуляции спинномозговой жидкости также становится возможным проведение немодулированной информации к дистальным отделам спинного мозга и от них – к мышечным группам левой и правой половин тела и соответствующим нижним конечностям.

Поступление мощного импульса от центральных отделов нервной системы через ликвор к дистальному отделу спинного мозга способно вызвать сокращение крупных мышечных групп, сгибание в коленном, тазобедренном суставах. При этом отсутствует возможность произвольного управления мелкими мышечными группами: сгибание, разгибание пальцев.

Вышеизложенное подтверждается тем, что при восстановлении функции нижних конечностей при параплегии, обусловленной анатомическим разрывом спинного мозга, наблюдаются вначале синкинезии в нижних конечностях – содружественное сгибание в коленных и тазобедренных суставах.

Через некоторое время появляется возможность волевого управления крупными мышечными группами левой и правой конечностей раздельно, что объясняется регрессом дистрофических изменений в нервной ткани ниже места повреждения и восстановлением проводимости в крупных нервных проводниках. Возможность последующей частичной модуляции сигналов обусловлена анатомо-физиологической генетически детерминированной асимметрией левой и правой половин тела, уменьшением диаметра нервных волокон в дистальных отделах и их разветвлениями (5,8,9,12,14,15,18-20).

Роль вегетативной нервной системы в проведении импульсов при повреждении спинного мозга

Учитывая, что ганглии симпатической нервной системы образуют паравертебральную цепочку и в составе спинномозговых нервов входят в боковые рога спинного мозга, а также в состав менингеальных ветвей (3,6,8,14,15,18,20,22), становится понятной возможность проведения импульсов в обход пораженных сегментов по волокнам симпатической нервной системы.

При применении способов интенсивной реабилитации в первые же дни наблюдается потепление тела и конечностей ниже перерыва спинного мозга, увеличение кровообращения, появление пульсации крупных артерий там, где ее раньше не было.

Иногда отмечается гипергидроз, красный стойкий дермографизм и другие проявления, свидетельствующие о восстановлении функции вегетативной нервной системы ниже места повреждения спинного мозга. С этого момента становится возможным восстановление проводимости за счет компенсаторных механизмов в обход пораженного участка спинного мозга.

Без появления признаков восстановления функций вегетативной нервной системы нельзя пытаться восстанавливать функции поперечнополосатой мускулатуры (5), так как это приведет к усилению дистрофических проявлений.

Роль мышечной ткани в проведении информации при анатомических повреждениях спинного мозга

Поперечнополосатая мускулатура, имеющая две и более точки фиксации на разноименных костях скелета, иннервируется из различных сегментов спинного мозга (11,12,15,16,20,22). Повреждение какого-либо сегмента может снизить функцию поперечнополосатой мускулатуры (парез) вплоть до остановки мышечных сокращений (паралич) (7,9,14,16,21).

При спинальной травме после периода спинального шока восстанавливается спинальный автоматизм, что свидетельствует о сохранении сухожильных органов и мышечных веретен, рецепторов, реагирующих на изменение длины и напряжения мышц (1,3,6,14,16,19,20). Такой вид рецепции также может принимать участие в передаче импульсов при поражении сегментов.

Элементарная рефлекторная дуга замыкается на уровне одного сегмента (2,6,10,14). Сухожильные органы различных мышц будут возбуждаться при сокращении мышц, имеющих те же точки фиксации, но получающих иннервацию от сохраненных сегментов (4,6,7,10,14,16,21).

Восстановление функции верхних конечностей при травмах шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга является примером такого вида передачи информации (14,16).

В сознании больного такое восстановление двигательной активности воспринимается одинаково как до травмы, так и после травмы, потому что точки фиксации мышц, получающих иннервацию из сегментов выше места повреждения, и мышц, получающих иннервацию из сегментов ниже места поражения, в зонах анализа в коре головного мозга практически совпадают (4,6,10-12,14,16). При достаточном натяжении сухожилий непарализованных мышц будут натягиваться сухожилия парализованных мышц (16,19,20,22). Это пассивное натяжение будет возбуждать сухожильные органы парализованных мышц. Сигналы с этих органов будут поступать по чувствительным проводникам в межпозвоночные отверстия ниже места поражения. Через нервы твердой мозговой оболочки и другие коллатеральные пути проведения импульсы будут перескакивать через пораженные сегменты, о чем упоминалось выше. Возможность пассивного возбуждения сухожильных рецепторов лежит в основе техники проприоцептивного проторения, о которой будет сказано далее.

Эфаптическая передача

У больных с травмой спинного мозга возможна также эфаптическая передача возбуждения с аксонов нейронов ниже места поражения на аксоны нейронов выше места поражения (1,7,8,9,14,16,19). Эфаптическая передача возможна только на демиелинезированых нервных волокнах (19).

При повреждениях спинного мозга наблюдается демиелинезация нервных волокон вследствие дистрофических явлений во всех органах и тканях, расположенных ниже места поражения (1,3,5,8,9).

Импульсы, проходящие по одним нервным волокнам и сегментам ниже перерыва, индуцируют возбуждение мембран других нервных волокон, расположенных параллельно, к сегментам выше места поражения (19). Больной при этом испытывает аномальные ощущения – парестезии. Могут также развиваться невралгия, каузалгия, неврогенные боли, часто наблюдаемые у спинальных больных.

Межаксональные помехи могут быть также следствием повышенной возбудимости аксонов. Эфаптическая передача, возникающая в первые дни интенсивной реабилитации, носит характер компенсаторной реакции и играет положительную роль при восстановлении функций (2,3,4,8,9,18,19).

* * *

Таким образом, в организме человека имеется возможность проведения импульсов, минуя пораженные сегменты, путем перескока по морфологическим субстратам с налагающимися рецепторными полями. (На использовании этого явления основан принцип замены в интенсивной реабилитации).

В первую очередь это субстраты, целостность которых не нарушена: 1) кожа, 2) твердая мозговая оболочка, 3) вегетативная нервная система, 4) рецепторный аппарат мышц.

Также возможно компенсаторное проведение импульсов: а) в сохранившихся волокнах на уровне поражения сегментов; б) по сохранившейся паутинной и мягкой мозговой оболочке; в) отдельно следует отметить возможность проведения импульсов по спинномозговой жидкости, являющейся электролитом;

г) проведение импульсов посредством эфаптической передачи.

Литература

1. Аничков С.В., Заводская И.С. и др. Нейрогенные дистрофии и их фармакотерапия. – Л.: Медицина, 1969. 2. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. – М.: Медицина,1968. 3. Бергер Э.Н. Нейрогуморальные механизмы нарушения тканевой трофики. – Киев: Здоров'я, 1980. 4. Вальдман А.В., Игнатов Ю.Д.

Центральные механизмы боли. – Л.: Наука, 1976. 5. Качесов В.А. Скоростная реабилитация пациентов с тетраплегией // Материалы Российского Национального конгресса Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов. – СПб: Тонэкс, 1998. 6. Костюк П.Г.

Физиология центральной нервной системы. – Киев: Вища школа, 1977. 7. Макаров В.А., Тараканов О.П. Словарь-минимум физиологических терминов. – М.: Медицинская академия им. Сеченова, 1991. 8. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. – Л.: Наука, 1983. 9. Окс С. Основы нейрофизиологии / Пер. с англ. – М.: Мир, 1969. 10.

Павлов И.П. Полное собрание трудов. – М. – Л.: АН СССР, 1940-1949. Т.1-5. 11. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. – М.: Медицина,1985. 12. Ромер А., Парсонс Т. Анатомия позвоночных / Пер. с англ. – М.: Мир, 1992. 13. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров М.К. Общая патология человека. – М.: Медицина, 1995. 14.

Саченко Б. И. Энциклопедия детского невролога. – Минск: Беларуская энцыклапедыя, 1993. 15. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека / Пер. с англ. – М.: Медицина, 1983. 16. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – М.: МЕДпресс, 1997. 17. Трошин В.Д.

Эпидуральное введение лекарственных веществ в неврологической практике. – Горький,1974. 18. Шаде Дж., Форд Д. Основы неврологии. – М.: Мир, 1976. 19. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека / Пер. с англ. – М.: Мир, 1996. 20. Шмидт-Ниельсон К. Физиология животных / Пер. с англ. – М.: Мир, 1982. 21. Юмашев Г.С., Фурман М.Е.

Остеохондрозы позвоночника. – М.: Медицина, 1984.

22. Rohen J.W., Yokochi C. Human Anatomy. – Schattauer, Germany, 1994.

Создан: 28.02.2001.
© 2001- aupam.ru | При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Источник: https://aupam.ru/pages/biblioteka/travma_pozvonochnika_i_spinnogo_mozga_kachesov/g2.htm

Шейные позвонки: особенности, анатомия, проблемы, лечение

Анатомо-физиологические особенности интра- и экстравертебральных структур.<br /> Шейный отдел позвоночника” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Позвоночник человека это опора и остов всего организма. Если какая-либо функция позвоночного столба нарушена, последствия могут быть плачевными. Общее количество позвонков в теле человека 34, из них 7 – шейные позвонки.</p><p>Позвонки шейного отдела – самая подвижная и наименее нагруженная часть всего позвоночного столба, поэтому их размеры значительно меньше других. Такая у них анатомия. Однако не стоит недооценивать значение шейного отдела позвоночника.</p><p>Схема шейного отдела позвоночника</p><h3><span class=Строение позвонков

В строении каждого позвонка выделяются так называемые «тело» и «дуга», замыкающая позвоночное отверстие. На дуге располагаются всевозможные, по своей форме, позвоночные отростки:

  • парные суставные (верхние и нижние);
  • парные поперечные;
  • остистый (он не имеет пары), выступающий от основания.

Дуга у самого основания снабжается позвоночными вырезками – верхними и нижними. А межпозвоночное отверстие, образующееся вырезками двух смежных позвонков, позволяет достигнуть позвоночного канала со всех сторон.

Отличаются шейные позвонки от собратьев из других отделов следующими параметрами:

  1. Наличием отверстия в поперечных отростках.
  2. Увеличенным треугольным поперечным отверстием.
  3. Формой и размером тела – у шейных позвонков оно меньше и имеет овальную форму, вытянутую поперечно. Исключение составляет атлант, который не имеет тела.

Если наклонить голову вперед, то можно нащупать остистый отросток 7-го шейного позвонка.

Нарушение статики шейного отдела позвоночника

Если у пациента наблюдается дегенеративное заболевание позвоночного столба, он же остеохондроз, либо произошел вывих, все это может повлечь за собой множество других неприятных последствий, в том числе и нарушение статики шейного отдела позвоночника. При подобном заболевании можно наблюдать такую картину, как искривление формы позвоночника.

Вообще, статика позвонков достигается за счет межпозвоночных дисков, именно благодаря им поддерживается баланс и анатомическая целостность всей системы столба. Если диски повреждены или сильно стерты, позвоночник значительно искривляется вперед или назад, и движения ощутимо осложняются, происходит кифозная деформация или лордоза.

Нормой считается состояние, когда при интенсивных движениях шеей, позвонки остаются стабильными, то есть не происходит их смещения относительно друг друга. Если же происходит дегенеративно-дистрофический процесс, наблюдается следующая клиническая картина – разрушение хрящевой ткани и шейные позвонки начинают сдвигаться. Симптомы этого явления:

  • боль и дискомфортные ощущения в шейном отделе;
  • головная боль;
  • сегментарная подвижность или соскальзывание позвонков.

При возникновении таких ощущений, необходимо зафиксировать позвоночник, при помощи воротника «Шанца» и выполнять специальную лечебную гимнастику, восстанавливающую мышечный корсет.

Боль в области шеи может возникать при нарушении подвижности шейных позвонков между собой.

Лечение

Как исправить смещение позвонков шеи? Вправить. Это можно сделать в медицинском учреждении, но некоторые предпочитают делать это самостоятельно. Если самолечение – ваш метод, то приступать к вправлению позвоночника в домашних условиях можно только в том случае, когда вы уверены в своих силах и четко знаете, что не насеете вреда себе или свои домашним. В иных ситуациях действуйте иначе:

  1. Обратитесь к врачу. Сначала к терапевту, а затем к хорошему мануальщику – он знает о позвоночнике все и сумеет правильно его вправить, а среднестатистический пользователь интернета, к сожалению, понимает только лишь некоторые названия и особенности. К примеру, знание о том, что атлант это первый шейный позвонок, увы, любителю не может.
  2. Четко выполняйте все предписания доктора. Если у вас есть сомнения по поводу его советов или компетентности – обратитесь к еще нескольким специалистам. Но не стоит пренебрегать советами докторов, не доводите до операции.

Помните, что если речь идет об опоре всего организма, о самой важной части нашего скелета нельзя легкомысленно относиться к проблемам, связанным с нарушением функционирования позвоночника.

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью – Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник: http://etospina.ru/anatomiya/osobennosti-stroeniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika-funkcii-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Классификация туннельных компрессионно-ишемических невропатий
    Классификация туннельных компрессионно-ишемических невропатий
    Энцефалопатия Вернике. Синдром Вернике-Корсакова<hr>
    Энцефалопатия Вернике. Синдром Вернике-Корсакова