Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Содержание

Мужской климакс: симптомы, лечение, возраст, в котором возможна андропауза

Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Почему-то многие представители сильного пола считают, что климакс – это удел исключительно женщин. Они сильно заблуждаются – в мужском организме с возрастом также происходят определенные гормональные изменения, приводящие к ухудшению репродуктивной функции. Эти изменения принято называть андропаузой или мужским климаксом.

Сексуальное желание, потенция, мышечная сила мужчины находятся в прямой зависимости от концентрации андрогенов – мужских половых гормонов, которые синтезируются яичками и в небольшом количестве надпочечниками.

«Зашкаливающий» уровень половых гормонов характерен для подростков, после 20 лет гормональный фон стабилизируется, а ближе к 40-45 годам выработка андрогенов начинает снижаться. Однако о климаксе в этом возрасте говорить еще рано.

Диагностировать у мужчины андропаузу врачи могут только в том случае, если концентрация тестостерона (основного мужского гормона) достигнет критически низкого уровня и появятся клинические признаки андрогенного дефицита.

Основные отличия мужского и женского климакса Причины андропаузы Симптомы мужского климакса Диагностика андропаузы Методы коррекции мужского климакса Медикаментозное лечение мужского климакса Немедикаментозное лечение мужского климакса Диета для повышения тестостерона

Основные отличия мужского и женского климакса

Первая отличительная особенность – это широкиесроки наступления.

В противовес женскому климаксу, который развивается в среднем в 45-55 лет, мужской климакс не имеет каких-то узких возрастных рамок. У мужчин андропауза может возникнуть как в 45 , так и в 70 лет.

Все зависит от половой конституции (полового темперамента), состояния здоровья мужчины и ряда других факторов.

Вторая отличительная особенность – это сохранение фертильности. Женщины в менопаузе не могут забеременеть природным путем (у них не вырабатываются яйцеклетки), а мужчины могут дать потомство, поскольку у них не происходит резкое окончание репродуктивной функции. Да, она снижается, но не прерывается полностью.

Третья отличительная особенность – это возможность корректировки состояния. Если мужчина с появлением первых признаков дефицита тестостерона обратиться к врачу и вплотную займется своим здоровьем, велика вероятность того, что он просто «убежит» от андропаузы. Женщины же этого сделать не могут, какие бы самые современные лекарства и методы лечения не применялись.

Причины андропаузы

Как уже говорилось выше снижение концентрации тестостерона в крови мужчины – это физиологический процесс. Начиная с 40 лет, ежегодное падение уровня полового гормона составляет в среднем 1%. Однако и сроки начала снижения концентрации андрогенов, и темпы этого снижения могут меняться в не лучшую для мужчины сторону под влиянием некоторых факторов:

Таким образом, мужчины, ведущие нездоровый образ жизни, страдающие ожирением и довольно часто сопутствующей ему артериальной гипертензией, очень склонны познать все прелести мужского климакса в возрасте до 50 лет.

И наоборот, представители сильного пола, которые проявляют физическую активность, следят за весом, правильно питаются, не курят, не злоупотребляют алкоголем, не страдают сердечными заболеваниями и изначально имеют сильную половую конституцию, даже после 70 лет могут ощущать сексуальное влечение, регулярно жить интимной жизнью и даже зачать ребенка.

Симптомы мужского климакса

Все симптомы возрастного дефицита половых гормонов у мужчин врачи группируют в четыре большие группы:

  • Сексуальные – снижение либидо (полового влечения), проблемы с потенцией, ухудшение способности к оплодотворению, трудности с достижением оргазма (появляются из-за снижения чувствительности головки полового члена).
  • Психоэмоциональные – раздражительность, агрессивность, постоянное плохое настроение, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, забывчивость, ослабление внимания, нарушение ночного сна (длительное засыпание, ночные пробуждения),
  • Соматические – замещение мышечной ткани жиром, общий упадок сил, проблемы с мочеиспусканием, боль в суставах и спине (возникает вследствие снижения плотности костей), скачки артериального давления, приливы, ухудшение состояния кожи (она становится дряблой).

Сначала появляются только некоторые из указанных симптомов, с прогрессированием же гормональных нарушений клиническая картина усугубляется, что приводит к значительному ухудшению качества жизни мужчины.

Диагностика андропаузы

С описанными выше жалобами необходимо обращаться к андрологу – специалисту, занимающемуся мужским интимным здоровьем. Врач назначит ряд обследований, позволяющих отличить возрастной дефицит тестостерона от более серьезных патологий.

Для постановки диагноза «возрастная андропауза» у пациента должны присутствовать не только клинические признаки начавшегося мужского климакса, но и снижение уровня тестостерона в крови по данным лабораторных анализов (ниже 8 нмоль/л). Помимо этого, мужчине необходимо пройти расширенное обследование для исключения других причин гормональных расстройств (например, заболеваний щитовидной железы, гиперпродукции пролактина и т.д.).

Методы коррекции мужского климакса

Мужчинам повезло больше, чем женщинам, поскольку с помощью современных методов медикаментозной и немедикаментозной коррекции у них можно остановить гормональный спад, продлить молодость и способность иметь детей, и для этого не всегда требуется прием гормональных препаратов. Главное – своевременно обратиться к компетентному врачу. Опытный специалист, оценив возраст пациента, результаты его анализов и общее состояние здоровья, сможет подобрать оптимальную схему лечения.

Вообще существует два метода коррекции мужского климакса:

  • Медикаментозная терапия.
  • Немедикаментозное лечение.

Помимо этого, для решения проблем, связанных с дефицитом тестостерона, нужна коррекция заболевания, которое может помешать нормализации гормонального фона. Если есть ожирение, необходимо худеть.

Если есть болезни печени – лечить печень. Если присутствуют признаки сахарного диабета – обследоваться и подобрать препараты, которые будут держать сахар в норме.

Если есть артериальная гипертензия – снизить и стабилизировать артериальное давление.

Также больному крайне важно провести в своей жизни определенные оздоровительные мероприятия. Без этого никакая даже суперсовременная терапия не даст долгосрочных результатов. Мужчина должен стать приверженцем:

  • Правильного питания.
  • Физической активности.
  • Регулярной интимной жизни.
  • Полноценного сна.
  • Здоровых привычек (например, прогулок или пробежек по парку) на смену вредным – курению и употреблению алкоголя.
  • Спокойствия и уравновешенности (психоэмоциональный фон очень сильно влияет на интимную сферу).

Медикаментозное лечение мужского климакса

Для лечения мужского климакса применяют две группы лекарственных средств:

  • Препараты тестостерона.
  • Антиэстрогены.

И те, и другие лекарства имеют массу побочных действий, поэтому применять их необходимо строго по рекомендациям андролога (не превышая доз и кратности приема или введения, если назначен инъекционный вариант препарата).

Бесконтрольная заместительная терапия тестостероном привод к тому, что яички практически полностью перестают синтезировать эндогенный тестостерон и без новых доз гормона просто не обойтись – вырабатывается зависимость. Повышение же доз вводимого тестостерона может спровоцировать гиперплазию простаты и даже злокачественное перерождение ее клеток.

Поэтому перед назначением гормональной терапии все мужчины должны пройти обследование простаты и сдать анализы на онкомаркеры.

Помимо указанных средств, в качестве вспомогательной терапии для улучшения сексуальной функции мужчине могут назначить растительные препараты. Также таким пациентам показаны витамины, регуляторы жирового обмена для коррекции дислипидемии, лекарства для лечения остеопороза, аминокислоты, седативные средства.

Немедикаментозное лечение мужского климакса

К методам нелекарственной коррекции мужского климакса относят:

  • Иглорефлексотерапию.
  • Физиотерапию.
  • Фитотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Психотерапию.
  • Гирудотерапию.

Среди физиотерапевтических методов выбирают те, что способствуют расслаблению и успокоению (электросонтерапия, ванны, массаж воротниковой зоны), улучшают трофику тканей (лазеротерапия, грязелечение, гальванизация зоны трусов и пр.), а также озонотерапию.

Диета для повышения тестостерона

Повысить выработку тестостерона в организме можно специальной диетой. Полезными для мужчин, страдающих дефицитом половых гормонов, считаются:

  • Все морепродукты.
  • Сырые фрукты желтого и оранжевого цвета.
  • Сырые овощи – сельдерей, капуста, вся зелень.
  • Тыква в любом виде.
  • Рис.
  • Нежирное мясо.
  • Нерафинированные растительные масла.
  • Орехи.

Нежелательные продукты (те, что приводят к нарушению липидного и углеводного обмена, а также стимулируют продукцию женских половых гормонов):

  • Бобовые (особенно соя).
  • Животные жиры.
  • Вредные сладости.
  • Майонезы, маргарины, спреды.
  • Фаст-фуд.
  • Мясные полуфабрикаты и копчености.

Рекомендуем прочитать: Что нужно есть для повышения потенции: полезные витамины и минералы

Помимо этого, важно следить за калорийностью пищи, особенно если есть лишний вес. При дефиците тестостерона полному мужчине достаточно тяжело похудеть (одним из признаков андропаузы является замедление обмена веществ), но возможно. И это станет первым шагом на пути к сохранению мужской молодости.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,805  4 

(20 голос., 4,25 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/andropauza-muzhskoj-klimaks-prichiny-priznaki-korrektirovka/

Андропауза и гипогонадизм у мужчин

Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Андропауза – дефицит мужских гормонов, связанный с возрастом. Это довольно непростая проблема, которой часто пренебрегают из-за сложностей в диагностике, а также нежелания мужчин проводить лечения и отсутствия необходимых лекарств.

Сами термины «андропауза» или «мужской климакс»  являются по большей части вымышленным сокращением, используемым в СМИ, так как они не совсем правильные (смотрите ниже сравнение с менопаузой). В медицинской литературе применяется понятие возрастной андрогенный дефицит (ВАД) или возрастной гипогонадизм.

Иногда встречаются также и другие термины, такие как синдром PADAM (частичная андрогенная недостаточность у стареющего мужчины), TDS или на русском – СДТ (синдром дефицита тестостерана). Но стоит оставить дальнейшие размышления над терминологией и определением, что не так здесь важно, а в дальнейшей части текста для удобства пациентов будет использоваться всем известный термин «андропауза».

Возвращаясь к сути дела, стоит напомнить, что основным андрогеном (мужским стероидным половым гормоном) является тестостерон, который вырабатывается яичками. Его секрецию, в свою очередь, стимулируют гормоны гипофиза, в частности, лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Явление снижения секреции андрогенов, связанное с возрастом, конечно, существует, но этот процесс кардинально отличается от аналогичного явления у женщин, то есть  менопаузы:

  • проявляется постепенно – с 40-60 лет происходит снижение уровня тестостерона (основного мужского гормона, производимого яичками) примерно на 1% в год;
  • нет ни одного однозначного симптома андропаузы (эквивалента прекращения менструального цикла у женщин);
  • нет лабораторного исследования, однозначно обнаруживающего процесс андропаузы (таким у женщин является повышение уровня гормона гипофиза – фоллитропина [ФСГ]).

Что касается последнего пункта – постепенное снижение уровня тестостерона, а также широкий диапазон его нормы приводят к тому, что симптомы андропаузы часто появляются еще тогда, когда результаты анализов находятся теоретически в пределах нормы. Не отмечается также характерного роста уровня гонадотропных гормонов (типичных для менопаузы), так как этот процесс – это не только снижение способности яичек к выработке тестостерона, но также:

  • повышение уровня белков, связывающих андрогены (что делает их неактивными);
  • уменьшение активности гипофиза, стимулирующей яички к выработке тестостерона.

Андропауза и гипогонадизм

Процесс андропаузы (ВАД) следует отличать от гипогонадизма, то есть недостатка гормонов, вызываемого не естественным старением, а заболеваниями:

  • яичек;
  • яичиников (не будем подробно об этом, уступая в этих вопросах гинекологии);
  • гипофиза или других структур головного мозга;
  • генетических нарушений, касающихся, в общем говоря, половой дифференциации.

Диагностика гипогонадизма не вызывает трудности – в случае этого расстройства отмечается снижение уровня тестостерона, а концентрация гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) в зависимости от причин значительно повышена (заболевания яичек), либо значительно понижена (заболевания головного мозга). Необходимо также установить уровень пролактина, так как симптомы гипогонадизма могут быть вызваны гиперпролактинемией.

Симптомы андропаузы и гипогонадизма

Симптомы дефицита андрогенов широко известны:

  • сексуальная дисфункция (снижение либидо, импотенция, отсутствие удовлетворенности в половой жизни);
  • увеличение количества жировой ткани, снижение мышечной массы и костной ткани;
  • увеличение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза;
  • психофизические симптомы, такие как усталость, нарушение сна, депрессивное состояние.

Диагностика андропаузы и гипогонадизма

Диагностика гипогонадизма не вызывает трудностей – проводится анализ уровня тестостерона и ЛГ (интерпретация результатов описана выше).

В случае подозрения на андропаузу (ВАД) вышеперечисленные анализы, конечно, необходимы (хотя бы для исключения диагноза «гипогонадизм»), но проблема сложнее:

  • симптомы, указывающие на андропаузу, неспецифичны и могут быть вызваны многими другими причинами;
  • уровень тестостерона при андропаузе не обязательно должен быть ниже большинства лабораторных норм, чтобы проявились симптомы.

В таких случаях важную роль играет опытный врач, который будет оценивать всю клиническую картину и результаты исследований, рассмотрит другие причины предъявляемых жалоб, а затем решит, можно ли их приписать андропаузе или нет. Концентрация тестостерона выше 4 нг/мл (14 нмоль/л), в принципе, исключает нарушение половой функции, и это должно быть сигналом к поиску других причин заболевания.

Точно андропауза? Или может быть что-то не так с образом жизни?

Секреция андрогенов яичек и надпочечников не является автономной, а регулируется центральной нервной системой через гормональную активность гипоталамуса и гипофиза. Не редкостью поэтому является ситуация, когда нарушения в сфере половых гормонов не вызваны заболеваниями органов, что их вырабатывают.

Стресс, психические проблемы, чрезмерное увеличение или снижение массы тела, малая физическая активность, другие заболевания и принимаемые лекарства, и, наконец, все, что называется термин «нездоровый образ жизни» приводит к снижению секреции половых гормонов.

Такая ситуация часто отождествляется с «андропаузой» (по определению необратимым процессом), что приводит к ненужному или слишком длительному лечению половыми гормонами и не приносит устойчивых результатов.

Порядок действий в случае с андропаузой и гипогонадизмом

Как можно догадаться, облегчение симптомов заключается в приеме андрогенов – обычно тестостерона или его производных. В случае гипогонадизма гипофизарного происхождения вводят гормоны гипофиза или подобные, которые стимулируют яички к выработке тестостерона.

Препараты тестостерона представлены в следующих формах:

  • внутримышечная (лучшая форма с точкой зрения эффективности, но довольно обременительна для пациента);
  • пероральная (существуют проблемы с всасыванием таких препаратов, низкая эффективность при длительном лечении, поэтому лучше выбрать другой вариант);
  • трансдермальная (очень хорошая форма).

Основным противопоказанием к лечению являются заболевания предстательной железы. При доброкачественной гипертрофии простаты на ранней стадии (небольшой объем предстательной железы, низкий уровень простатический специфический антигена, т.е. ПСА) можно обойти это ограничение путем применения модифицированной формы тестостерона – дигидротестостерона.

Трансдермальная форма (пластыри) при лечении имеет много других преимуществ, кроме удобства, но есть одна основная проблема – в некоторых странах такие препараты доступны только теоретически.

Лечение не помогло, что дальше?

Лечение половыми гормонами популярно, довольно часто применяется, но, к сожалению, дает стойкий эффект только у половины пролеченных пациентов. Несмотря на применение больших и все больших доз гормонов, могут возникать жалобы на нарушение удовлетворенности от сексуальной жизни, увеличение массы тела, снижение работоспособности и другие симптомы, которые связывают с «андропаузой».

Почему так происходит? Как уже упоминалось, и симптомы, и нарушения уровня половых гормонов могут быть вызваны другими причинами, не связанными с заболевания желез внутренней секреции, чаще всего психическими проблемами или неправильным образом жизни.

В этом случае гормональные нарушения являются следствием, а не причиной. Поэтому гормональное лечение имеет смысл только в качестве вспомогательного и само по себе не в состоянии принести устойчивых результатов.

Решение заключается в попытке определить и устранить причинные факторы, помимо болезни – изменения образа жизни, в случае необходимости, психологическая и гормональная терапия.

Это не так просто, так как врач, передавая эти знания, должен перебороть предубеждения пациентов, навязанные некоторыми авторитетными для них мнениями, по поводу приема гормонов в более высоких дозах.

Пациент, в свою очередь, должен созреть для понимания и осознания необходимости изменений в себе, а не только верить в заглатывание лекарств и выполнение инъекций.

Для расслабления атмосферы можно прочесть статью об альтернативном лечении йодом на блоге.

Источник: https://endokrinologiya.help/andrologiya/andropauza-i-gipogonadizm

Андропауза у мужчин: симптомы и лечение конца половой молодости

Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Андропауза у мужчин, или мужской климакс – явление обычное, и избежать его не удается ни одному пожилому представителю сильного пола. Первые симптомы появляются ближе к пятидесяти, не всегда беспокоят и, как показывает практика, у большинства мужчин остаются без внимания.

Неизбежное уменьшение продукции тестостерона, основного маркера половой молодости, неумолимо приводит к общему ухудшению физического здоровья и бывает причиной психической лабильности. Рассмотрим основные типичные моменты климакса у мужчин и возможные способы лечения его проявлений. Что же такое андропауза?

Гормональное угасание

Термином «андропауза» обозначается состояние, возникающее на фоне возрастных гормональных изменений в организме мужчины. Главным фактором полового старения у мужчин является снижение с возрастом синтеза гормонов-андрогенов, косвенно влияющих практически на все функции жизненно важных органов.

Возникающий тестостероновый дефицит приводит к появлению комплекса симптомов, обозначаемых специалистами как «биохимический синдром». Среди них:

  1. Сексуальные проблемы.
  2. Перемены в настроении.
  3. Плохое самочувствие.

Отличие мужского климакса от женского заключается в меньшей выраженности, но его симптомы нередко осложняют жизнь «еще не старым» представителям сильного пола.

Болезненность и появление более серьезных проблем со здоровьем на фоне андропаузы часто требуют лечения. Для того чтобы адекватно реагировать на возникшее неприятное состояние и знать, как себе помочь, мужчина любого возраста должен иметь представление, что такое тестостерон и какова его роль в организме.

Возрастная динамика

Тестостерон – мужской половой гормон, в основном количестве синтезируемый семенниками и в незначительном количестве – корой надпочечников. Отвечает за вирилизацию у мужчин и выполняет следующие функции в организме:

  • Поддержание сексуальной активности.
  • Продуцирование сперматозоидов.
  • Влияет на развитие мышечной ткани и костей.
  • Поддерживает настроение «в тонусе».

Тестостерон в организме мужчины влияет на развитие мышечной ткани и костей.

Пик уровня андрогенного гормона у мужчин приходится на период 20-25-летнего возраста, в период завершения полового созревания. По достижении половой зрелости количество гормона становится относительно стабильно, во многом зависит от половых конституционных особенностей индивида и может быть:

  1. Ближе к верхней границе (сильный половой тип).
  2. Иметь среднестатистическое значение (средний тип).
  3. Находиться у нижних пределов нормы (слабый тип).

К сведению – референсные значения тестостерона у мужчин в возрастной период 18-50 лет: 8,64-29 нмоль/л. С момента наступления андропаузы показатели начинают снижаться.

Начиная с 45-летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше, концентрация андрогенов постепенно снижается, это и является началом климакса у мужчин. Особенно заметен этот процесс после 55- 60 лет. Это период нарастания симптоматики и снижения половой функции.

Типичные проявления

Симптомы климакса хотя и специфичны, но могут заметно отличаться у разных мужчин. Большая часть мужского пожилого населения совсем не замечает прихода полового «заката». В этом случае снижение выработки тестостерона происходит постепенно (до 1% в год) и особых проблем своему хозяину не приносит.

Не всем так везет, и случается, климакс протекает более ощутимо, симптомы андрогенного дефицита причиняют мужчине достаточно физиологических и психологических неудобств. Основные симптомы андрогенной недостаточности:

  1. Снижение сексуальной активности.
  2. Проблемы с эрекцией.
  3. Исчезновение оргазма.
  4. Простатические нарушения.
  5. Уменьшение массы мышц.
  6. Увеличение жировых отложений.
  7. Уменьшение плотности костной ткани.
  8. Сосудистые проблемы, вегетативные нарушения (гипертония, аритмия, ощущение «жара»).
  9. Облысение (алопеция).

При снижении тестостерона в организме возникают проблемы с эрекцией.

  1. Раздражительность, периоды гневных вспышек.
  2. Резкие перепады настроения.
  3. Депрессивные состояния.
  4. Бессонница.

Замечено, что сложнее переносят климакс мужчины сильного полового типа. К их телесным страданиям нередко присоединяются душевные проблемы. Среди таковых: невосприятие критики, снижение мыслительной гибкости и утрата былого интереса к жизни. Это достаточно сложный период, не все понимают основную причину болезненного состояния, поэтому не спешат обратиться за помощью.

Специализированная помощь

А между тем, таковая имеется. Андропауза – естественный процесс, который остановить не удастся, но отложить и облегчить течение вполне возможно.

Причиной всех бед является дефицит тестостерона, непременно приводящий к нарушению обменных процессов и снижению репродуктивной функции. Логично предположить, что прием лекарств, способных нормализовать концентрацию андрогенов в плазме крови, может снизить проявления болезненного состояния.

Такое лечение успешно применяется, но только после полного обследования пациента. Учитываются многие параметры: особенности течения климакса, возраст мужчины и наличие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время используют два метода лечения климакса у мужчин:

  • Искусственное стимулирование синтеза тестостерона.
  • Заместительная гормональная терапия.

Принципы лечения методов отличаются, но цель терапии одна:

  1. Снизить симптоматику и оздоровить организм.
  2. Восстановить половую функцию.
  3. Убрать вегетативные расстройства.
  4. Увеличить мышечную массу.
  5. Нормализовать психоэмоциональный фон.

Лечить патологию можно с помощью искусственного стимулирования синтеза тестостерона.

Стимулирующая и заместительная терапия

Стимулирующая терапия – относительно новый метод лечения мужского климакса, при котором пациенту назначаются препараты лютеинизирующего гормона (ЛГ). Применение ЛГ основано на его функции: стимулировать клетки Лейдинга, участвующие в продуцировании тестостерона и поддержании репродуктивных функций организма.

Лютеинизирующий гормон имеет ряд серьезных противопоказаний, по этой причине назначается только андрологом после полного обследования пациента. Чем старше возраст, тем выше процент противопоказаний к приему ЛГ. В период терапии гормональными препаратами проводится периодический мониторинг содержания андрогенов.

Заместительное лечение назначается после определения недостатка общего или свободного тестостерона в организме мужчины, что определяется анализом. Назначение тестостеронсодержащих препаратов, их дозировку и необходимый терапевтический курс проводит врач-андролог или уролог. Самостоятельное применение половых гормонов опасно ухудшением состояния здоровья.

Полезные мероприятия

Избежать или отсрочить наступление андрогенной паузы мужчине поможет ряд проверенных рекомендаций. Сочетается с основным приемом гормонов или используется как отдельные мероприятия:

  • Увеличьте двигательную активность: это поможет держать мышцы в тонусе, вес в норме, а нервы в порядке. Для адекватной физической нагрузки возраст – не помеха.
  • Правильно питайтесь, включение в рацион морепродуктов и «правильных» масел через определенный период времени непременно позитивно отразится на состоянии организма в целом.
  • Тренируйте память, изучайте новое – это вернет былой интерес к жизни и сделает ее насыщенней. Через какой-то период времени состояние организма нормализуется.

Климакс у мужчин – сложный период, но это не конец жизни, и половой в том числе. Симптомы андропаузы не являются серьезным препятствием к полноценным, характерным для своего возраста отношениям.

Если его проявления совсем замучили ваш организм, обратитесь к специалисту, он назначит необходимое средство, лечение которым улучшит половую функцию, облегчит симптомы и отсрочит наступление андропаузы.

Может, это будут даже гормоны.

Источник: https://menspot.ru/hormones/andropauza-u-muzhchin

Андропауза у мужчин

Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Андропауза у мужчин проявляется не так явно и быстро, как менопауза у женщин, а начало её растягивается примерно на 15‒20 лет. Около 40% мужчин в возрасте 40, 50 и 60 лет испытывают в той или иной степени симптомы, которые характеризуют андропаузу, — перепады настроения, повышенную раздражительность, депрессию, вялость, а также проблемы с эрекцией.

Понятие мужской андропаузы более спорное, и многие утверждают, что её даже не существует. Одной из причин является то, что в отличие от женщин мужчины не имеют чёткого внешнего признака её наступления (как  прекращение менструации у женщин).

Симптомы андропаузы, которые начинают проявляться из-за снижения уровня гормонов, являются общими и связаны со старением.

Современный образ жизни с высоким уровнем стресса, плохим питанием, а также увеличение продолжительности жизни (по сравнению с нашими предками) оказывает существенное влияние на мужской организм.

Гормон-продуцирующие железы вынуждены работать больше и дольше, и с течением времени эндокринная система становится разбалансированной.

У мужчин такой гормональный дисбаланс особенно часто связан с тестостероном и кортизолом (гормоном стресса). Когда уровни этих двух гормонов выходят за пределы нормы, мужчина испытывает симптомы андропаузы.

Мужская андропауза

Обычно мужчина начинает испытывать изменения в своём теле и организме в возрасте 40‒55 лет. Они могут сопровождаться перепадами в настроении. Острая андропауза встречается относительно редко по сравнению с менопаузой у женщин, так как функция яичек у большинства мужчин угасает постепенно. Острая тестикулярная недостаточность у взрослых мужчин, как правило, связана с:

  • вирусными инфекциями, такими как свинка;
  • хирургическим удалением или травмой яичек и мужского репродуктивного тракта;
  • заболеваниями, когда иммунная система атакует и уничтожает семенники (такими как системная красная волчанка);
  • генетическими аномалиями, которые приводят к преждевременной тестикулярной недостаточности;
  • генерализованными сосудистыми заболеваниями, такими как диабет;
  • химиотерапией;
  • опухолями гипофиза.

Вторая форма этого синдрома является более распространённой и коварной, так как развивается постепенно. Её часто путают с расстройствами психологической адаптации, потому что андропауза у мужчин среднего возраста в этом случае довольно точно имитирует депрессию. Кроме того, свой вклад в нарушение эндокринной системы у мужчин старше 40 лет вносят вредные привычки и их последствия, например:

  • злоупотребление алкоголем,
  • пристрастие к никотину,
  • гипертония (повышенное давление),
  • приём некоторых медикаментов,
  • плохое питание,
  • недостаток физических упражнений,
  • плохое кровообращение,
  • проблемы психологического плана.

Мужские гормоны снижаются постепенно. Тестостерон (в семенниках), гормон роста человека (в гипофизе), ДГЭА и андростендион (в надпочечниках) начинают падать. У многих мужчин это начинает происходить только в 60 или даже 70 лет.

Но есть и те, кто сталкивается с этим гораздо раньше, уже после 35. Кроме того, в крови присутствуют белок глобулин (ГСПГ), который связывает тестостерон и делает его неактивным.

ГСПГ может повышаться и тем самым уменьшать тестостерон из-за ряда условий, включая медицинские расстройства и воздействия других гормонов, таких как фитоэстрогены (эстрогены, полученные из растительных источников, например, сои), и окружающей среды, эстроген-подобных соединений (пестицидов, гормонов, используемых в агропромышленном комплексе в кормах животных и т. д.). Чем больше белка глобулина в крови, тем меньше свободного биологически доступного тестостерона.

Андропауза у мужчин: СИМПТОМЫ

Типичные симптомы андропаузы у мужчин (и их частота) включают в себя:

  1. Усталость, потерю чувства благополучия — 82%.
  2. Боли в суставах и «жёсткость» рук — 60%.
  3. Приливы, нарушения сна — 50%.
  4. Депрессию — 70%.
  5. Раздражительность и гнев — 60%.
  6. Снижение либидо — 80%.
  7. Снижение потенции — 80%.
  8. Преждевременное старение.
  9. Увеличение веса.
  10. Изменения в росте волос и качестве кожи.
  11. Остеопороз (ослабление или потеря костной массы).
  12. Потерю волос в подмышечных впадинах и в области половых органов.
  13. Уменьшение половых органов в размерах.

Этот список отчасти похож на признаки женской менопаузы.

Дополнительные симптомы мужского андрогенодефицита включают в себя:

  • эректильную дисфункцию,
  • потливость (особенно ночью),
  • потерю мышечной массы,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • гинекомастию (увеличение грудных желёз у мужчин),
  • выпадение волос,
  • апноэ во время сна (задержка дыхания, храп).

Дисбаланс даже одного гормона вызывает нарушение в выработке других гормонов и приводит к эффекту домино. Мужчины обычно испытывают не все вышеперечисленные симптомы, а только сочетание нескольких. Хотя эти признаки и относятся к андропаузе, но они также могут быть симптомами и других заболеваний, например, проблем с надпочечниками или щитовидной железой.

Андропауза у мужчин: ЛЕЧЕНИЕ

Перечисленные выше симптомы могут корректироваться с помощью биоидентичной (натуральной, схожей с естественно вырабатываемыми в организме веществами) заместительной гормональной терапии. Врач может выписать недостающий гормон, откорректировать питание, назначить витаминные или растительные добавки или специально разработанную фитнес-программу.

Для диагностики мужской андропаузы проводят измерение (либо вычисление) уровня свободного тестостерона в крови. Свободный тестостерон у мужчин должен быть в пределах диапазона 300‒1100 нг/дл или в пределах 70‒100% при его вычислении из общ. Т и глобулина. Когда его содержание менее 50%, у мужчин появляются симптомы андропаузы. Общий тестостерон должен быть не ниже 250‒400 нг/дл.

  • Лечение и профилактика. Риски заместительной терапии

Пока нет доказательств, что заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) повышает риск развития рака простаты.

Однако мужчины, использующие синтетические добавки тестост-на, должны регулярно проверять уровень липидов в сыворотке (во избежание проблем с сердечно-сосудистой системой).

Использование естественного Т является более безопасным, чем использование синтетической формы, но может потребовать трансдермального введения.

При введении извне какого-либо гормона в организм железа, которая производит его, обычно перестаёт функционировать, и предсказать, как восстановится её работы после отмены терапии (и восстановится ли) не всегда возможно. Мужчинам с погранично низким уровнем тестост-на ЗТТ назначается не всегда и только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Мужчинам с истинным дефицитом тест-рона терапия, как правило, улучшает качество жизни, здоровье и чувство благополучия, а симптомы андропаузы почти полностью исчезают.

Однако импотенция, или неспособность поддерживать эрекцию, не так хорошо реагирует на терапию тестостероном, возможно, за исключением, мужчин с серьёзным недостатком гормонов, что составляет примерно 8‒16% больных, приходящих к врачам с нарушениями эрективной функции.

Также нет никаких доказательств, что введение тест-рона у мужчин с погранично низким уровнем этого гормона улучшает сексуальную функцию, хотя половое влечение может быть повышено.

Источник: http://muzhskie-gormony.info/andropauza-u-muzhchin/

Андропауза (мужской климакс): причины, признаки, корректировка

Андропауза: возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в возрасте 50+, хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

  1. Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды.

    Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.

  2. Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.

  3. Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении злокачественных опухолей или запущенного простатита) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью.

    Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

  1. Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
  2. Более медленное наступление эрекции.
  3. Неполнота эрекции.
  4. Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
  5. Невозможность зачать ребенка.
  6. Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

  1. Увеличение простаты в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, частые позывы) и неприятными ощущениями в промежности.
  2. Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует набор веса и спад мускульной силы.
  3. Некоторое снижение плотности костной ткани, вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
  4. Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
  5. Неспровоцированные боли в позвоночнике, суставах, мышцах спины.
  6. Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, шеи, лица – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
  7. Скачки артериального давления, головные боли, сердечная аритмия или тахикардия.
  8. Ощущение нехватки воздуха.
  9. Чувство жара, потливость, головокружения и другие вегетососудистые изменения.
  10. Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

  1. Забывчивость, трудность концентрации внимания.
  2. Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
  3. Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
  4. Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
  5. Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
  6. Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
  7. Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин менопауза, как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной.

Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (после 35 лет), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне.

У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне.

Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!).

Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности.

Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше оставаться молодым и здоровым, какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин.

Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом.

Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца.

Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка.

Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой режим питания. С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже.

Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин.

Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном.

Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы.

Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Поддержка близких людей сделает наступление андропаузы менее болезненным.

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.

Довольно часто женщина подозревает в снижении интереса к ней соперницу – и ревнует. Вы мужчина, ласково объясните ей, что она по-прежнему привлекательна для вас, просто отношения надо научиться выстраивать по-другому.

Характерные для возраста андропаузы раздражительность, нервные срывы, забывчивость можно сгладить путем приема прописанных врачом травяных или иных препаратов. Не отказывайтесь от них, не заставляйте членов семьи страдать.

Постарайтесь не реагировать на непривычные ситуации сразу, не требуйте, чтобы дочь-подросток перестала краситься, а сын постригся так, как нравится вам. У разных поколений – разные вкусы. Сходите в школу и посмотрите, как выглядят ровесники ваших детей, а потом уже принимайте взвешенное решение.

Семья тоже должна оказывать мужчине с андропаузой определенную поддержку, помогая справиться с ситуацией. Гораздо правильней уговорить мужа показаться врачу, вместе сходить к семейному консультанту, спокойно поговорить с мужчиной, чем считать, что он стал самодуром, крикуном, и пора подавать на развод.

Как правило, андропауза у мужчины протекает в одно и то же время (или чуть позже) с менопаузой у женщины. Поэтому врачи не одобряют браков со значительно более молодыми партнерами или партнершами.

Помогая друг другу, оказывая поддержку и не замыкаясь в себе, муж и жена делают брак еще более крепким, и рука об руку идут по жизни дальше.

К какому врачу обратиться

Проявления мужского климакса поможет сгладить врач-андролог. Если посетить его не представляется возможным, необходимо проконсультироваться у уролога.

При изменениях поведения, настроения желательна беседа с психологом, при развитии депрессивного состояния — осмотр психиатра, при появлении эректильной дисфункции — лечение у сексопатолога.

Во время мужского климакса необходимо следить за состоянием сердца, мозга и сосудов, вовремя обращаясь к кардиологу, неврологу.

: ( – 3, 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/andropauza-muzhskoj-klimaks-prichiny-priznaki-korrektirovka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.