Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Содержание

НЕЙРОНТИН

Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, с крышкой и корпусом белого цвета, с нанесенными голубыми чернилами надписями – на крышке “Neurontin” и “100 mg”, на корпусе – “PD” в круге; цвет надписи – голубой; содержимое капсул – белый или почти белый порошок.

1 капс.
габапентин100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 14.25 мг, крахмал кукурузный – 10 мг, тальк – 10 мг.

Состав оболочки капсул: желатин – 39.6 мг, титана диоксид (Е171) – 1.44 мг, натрия лаурилсульфат – менее 0.1 мг.
Состав чернил: шеллак – 0.075 мг, титана диоксид (Е171) – 0.027 мг, индигокармин – 0.021 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, с крышкой и корпусом светло-желтого цвета, с нанесенными голубыми чернилами надписями – на крышке “Neurontin” и “300 mg”, на корпусе – “PD” в круге; цвет надписи – серо-голубой; содержимое капсул – белый или почти белый порошок.

1 капс.
габапентин300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 42.75 мг, крахмал кукурузный – 30 мг, тальк – 30 мг.

Состав оболочки капсул: желатин – 64.07 мг, титана диоксид (Е171) – 0.76 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.15 мг, натрия лаурилсульфат – менее 0.15 мг.
Состав чернил: шеллак – 0.075 мг, титана диоксид (Е171) – 0.027 мг, индигокармин – 0.021 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, с крышкой и корпусом кремово-оранжевого цвета, с нанесенными голубыми чернилами надписями – на крышке “Neurontin” и “400 mg”, на корпусе – “PD” в круге; цвет надписи – серо-голубой; содержимое капсул – белый или почти белый порошок.

1 капс.
габапентин400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 57 мг, крахмал кукурузный – 40 мг, тальк – 40 мг.

Состав оболочки капсул: желатин – 80.01 мг, титана диоксид (Е171) – 1.28 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.62 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.06 мг, натрия лаурилсульфат – менее 0.19 мг.
Состав чернил: шеллак – 0.075 мг, титана диоксид (Е171) – 0.027 мг, индигокармин – 0.021 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противосудорожный препарат.

По строению габапентин сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомаслянной кислотой (ГАМК), однако его механизм действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами, включая вальпроевую кислоту, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК: он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК. Предполагается, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли.

Габапентин не влияет на обратный захват дофамина, норадреналина и серотонина.

Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других лекарственных средств или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-d-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro.

Габапентин частично ослабляет эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль/л, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.

Применение габапентина у крыс приводило к повышению обмена ГАМК в некоторых участках головного мозга; этот эффект был сходен с таковым вальпроевой кислоты, хотя наблюдался в иных участках головного мозга. Значение этих эффектов габапентина для его противосудорожной активности не установлено.

У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга и предупреждает судороги, вызванные максимальным электрошоком, химическими препаратами, включая ингибиторы синтеза ГАМК, а также обусловленные генетическими факторами.

Фармакокинетика

Все фармакологические эффекты габапентина связаны с активностью неизмененного соединения. В организме человека практически не метаболизируется.

Всасывание

Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе; так, при увеличении дозы она снижается и составляет 60, 47, 34, 33 и 27% при приеме 900, 1200, 2400, 3600 и 4800 мг/сут, разделенных на 3 приема, соответственно. Прием пищи незначительно влияет на скорость и степень абсорбции габапентина (отмечается повышение максимальной концентрации в плазме крови (Сmах) и площадь под кривой “концентрация-время” (AUC) на 14 %).

Распределение

Габапентин практически не связывается с белками плазмы крови (60 мл/мин) до 52 ч (КК 60 мл/мин) до 10 мл/мин (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/neurontin/

Нейронтин: инструкция по применению таблеток и капсул

Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Препарат относится к числу противосудорожных лекарств. Благодаря применению Нейронтина удается купировать боль, которая возникла на фоне нейропатической патологии.

Применение препарата Нейронтин показано при:

  • Выраженной нейропатической боли (прием лекарства показан лицам старше 18 лет)
  • Проведении терапии при парциальных судорогах вне зависимости от вторичной генерализации (назначается деткам с 3 лет для проведения комплексного лечения, с 12 лет возможна монотерапия)

Состав и формы выпуска

Нейротин таблетки содержат один активный компонент, которым выступает габапентин, его количество в 1 пилюле – 600 мг и 800 мг. Согласно описанию также содержаться:

  • Коповидон
  • Стеариновокислый Mg
  • Тальк
  • Воск полировочный
  • Полоксамер
  • Крахмал
  • Гидроксипропилцеллюлоза
  • Опадрай белый.

В состав капсул входит габапентин в дозировке 100 мг, 300 мг или 400 мг. К числу вспомогательных веществ относят:

Капсулы белые (дозировка 100 мг), желтые (доза 300 мг), а также серо-оранжевые (дозировка 400 мг). Внутри каждой капсулы имеется белое порошкообразное содержимое. Размещены капсулы в блистере по 10 шт., внутри пачки имеется 5 или 10 блист.

Белые круглые пилюли упакованы в блистерную упаковку по 10 шт., в упаковке содержится 2, 5 или 10 блист.

Лечебные свойства

Габапентин довольно быстро абсорбируется и легко проникает вглубь тканей мозга, предупреждает возникновение судорожного синдрома при некоторых типах эпилепсии.

Активное вещество характеризуется сродством к ГАМК-рецепторам ГАМКв и не оказывает влияния на протекание метаболических преобразований ГАМК.

Стоит отметить, что действующее вещество Нейронтина не вступает в связь с рецепторами иных типов нейромедиаторов, которые присутствуют в головном мозге и не влияет непосредственно на натриевые каналы.

Габапентин вступает в связь с α-2-δ субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов, по некоторым данным именно это обеспечивает проявление выраженного противосудорожного действия и устранения нейропатической боли.

Наряду с этим, снижает показатель глутамат-зависимой гибели нервных клеток, способствует повышению формирования GABA, что приводит к уменьшению высвобождения самих нейротрансмиттеров, которые входят в моноаминовую группу.

Наивысший показатель биодоступности составляет примерно 60%, его снижение регистрируется при повышении дозировки ЛС. Максимальной плазменной концентрации удастся достигнуть спустя 2-3 часа после того как были выпиты пилюли. Связь габапентина с плазменными белками незначительная (около 3%).

Длительность периода полувыведения составляет не более 7 часов вне зависимости от того, какая доза лекарства была принята. Выводится препарат в изначальном виде при участии почечной системы.

Нейронтин: полная инструкция по применению

Цена на таблетки: от 1125 до 1898 руб. Цена на капсулы: от 902 до 1629 руб.

Лекарство рекомендуется пить как во время приема пищи, так и после.

Схема проведения терапии у взрослых в случае нейропатической боли:

  • 1 день – единоразовое применение ЛС в дозировке 300 мг
  • 2 день – рекомендуется пить по 300 мг препарата двукратно за сутки
  • 3 день – показан прием Нейронтина 300 трехкратно за день, при ряде случаев возможно применение данной дозы ЛС с начала терапии
  • Последующее применение – дозировка Нейронтина будет зависеть от наблюдаемого терапевтического эффекта и общего состояния пациента, дозу оставляют неизменной или же повышают (наивысшая суточная дозировка ЛС – 3,6 г).

Доза препарата во время проведения лечебной терапии при наличии парциальных судорог у лиц старше 12 лет подбирается согласно описанной выше схеме. Для предупреждения рецидива судорожного синдрома потребуется осуществлять прием капсул или пилюль с временным интервалом 12 часов.

Назначение препарата деткам 3-12 лет при парциальных судорогах:

  • Расчет дозы производится с учетом веса
  • С 1 дня терапии показано трехкратное применение ЛС с временным промежутком не больше 12 часов
  • Рекомендованная начальная суточная дозировка – 10-15 мг на 1 кг
  • На протяжении первых трех дней дозу ЛС повышают до оптимальной
  • Эффективная суточная дозировка препарата: для малышей 3-5 лет составляет 40 мг на 1 кг, с 5 до 12 лет — показан прием 25-35 мг ЛС на 1 кг.

В случае нарушения функции почек рекомендуется снизить стандартную дозу Нейронтина. Во время подбора необходимой дозы стоит учитывать показатель клиренса креатинина.

После завершения лечения потребуется контролировать общее состояние, чтобы врач убедился, что вы полностью здоровы.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется применять медикаменты на основе габапентина при:

  • Детском возрасте (ребенку не исполнилось 3 лет)
  • Наличии чрезмерной восприимчивости к основной составляющей.

С осторожностью должно проводиться лечение у лиц преклонного возраста и пациентов с почечными патологиями.

Во время приема капсул и таблеток Нейронтина не регистрировалось развитие синдрома отмены с последующим возникновением судорожного синдрома. Несмотря на это, резкое завершение лечения противосудорожными ЛС у лиц с парциальными судорогами может привести к их появлению.

Капсулы включают лактозу, поэтому лицам с врожденным синдромом мальабсорбции, непереносимостью галактозы, а также лактазной недостаточностью не следует их принимать.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме морфина (данный препарат принимался примерно за 2 часа до применения средства Нейронтин) регистрировалось повышение суммарной концентрации габапентина приблизительно на 44% в сравнении с тем значением, что наблюдалось при монолечении Нейронтином. Побочные реакции морфина при комбинированном применении средства на основе габапентина никак не отличались от тех, что регистрировались при применении морфина и плацебо.

Не отмечалось негативного действия препаратов на основе вальпроевой кислоты, фенобарбитала, карбамазепина, а также фенитоина.

При приеме КОК, включающих норэтиндрон или этинилэстрадиол, не наблюдалось изменение фармакокинетики каждого из лекарств.

Во время лечения антацидами, включающими Al и Mg, возможно снижение биодоступности самого габапентина примерно на 20%.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении Нейронтином может регистрироваться следующая негативная симптоматика:

  • Нарушение стула
  • Спутанность сознания
  • Ощущение пересушенности в ротовой полости
  • Болезненные ощущения в области живота и спины
  • Ухудшение работы ЖКТ
  • Сильные головные боли
  • Развитие кашлевого и гриппоидного синдрома
  • Возникновение периферической отечности
  • Насморк
  • Изменение веса
  • Одышка
  • Высыпания на коже
  • Фарингит, бронхит
  • Изменение походки
  • Сонливость
  • Возникновение гиперстезии.

Довольно редко могут наблюдаться:

  • Нистагм
  • Воспаление легких
  • Нарушение сна
  • Ослабление некоторых рефлексов
  • Тремор
  • Возникновение эмоциональной лабильности
  • Признаки астении, атаксии
  • Ухудшение мышления
  • Угревые высыпания
  • Гиперкинезия
  • Амблиопия
  • Развитие амнезии
  • Диплопия.

При приеме сверхдоз может наблюдаться развитие таких симптомов:

  • Невнятность речи
  • Сильное головокружение
  • Чрезмерная сонливость
  • Нарушение зрительного восприятия
  • Понос.

Рекомендуется принять меры, которые направлены на устранение наблюдаемой симптоматики. При нарушении работы почечной системы может быть показана процедура гемодиализа.

Аналоги

При необходимости врач может порекомендовать заменить Нейронтин аналогами. Прием таблеток, капсул (лекарства со схожим действием) осуществляется по индивидуально подобранной схеме.

Габагамма

Артесан Фарма

Цена от 352 до 1127 руб.

ЛС, которое характеризуется противоэпилептическим действием. Рекомендуется принимать для устранения парциальных судорог у детей с 12 лет и взрослых, эффективен при болевом синдроме, который развился вследствие невралгии, нейропатии. Активный компонент представлен габапентином. Выпускается в форме капсул дозировкой 100 мг, 300 мг и 400 мг.

Плюсы:

  • Оказывает выраженное обезболивающее действие
  • Хорошо переносится
  • Не метаболизируется в печени.

Минусы:

  • Может провоцировать развитие мышечной дистонии
  • Противопоказан при остром панкреатите
  • С осторожностью стоит принимать при психотических недугах.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Нейронтин»
Скачать инструкцию «Нейронтин»
65 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/nejrontin-instrukcija-po-primeneniju/

Пантап: инструкция по применению

Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка кишечнорастворимая 20 мг содержит:

Пантопразол ( в виде пантопразола натрия сесквигидрата) 20 мг Вспомогательные вещества: фосфат натрия безводный, изомальт,

карбоксиметилцеллюлоза натрия, кросповидон, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, повидон. пропиленгликоль, диоксид титана(Е 171), оксид железа желтый (Е 172), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1 ),триэтилцитрат. эмульсия симетикона 30%.

Описание

От светло-желтого до желтого цвета овальные таблетки, покрытые оболочкой.

Симптоматическое кратковременное лечение рефлюксной болезни (изжога, отрыжка кислым) у взрослых.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ингредиентам препарата,

• диспепсия невротического генеза,

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Пантопразол, так же как и другие ингибиторы протонной помпы, не следует принимать с атазанавиром.

Способ применения и дозы

Препарат Пантап следует принимать натощак, запивая водой, не разжевывая и не измельчая.

Рекомендуемая доза составляет 20 мг препарата Пантап в сутки (1 таблетка).

Если симптомы не проходят через 7 дней, необходимо обратиться к врачу.

Для пожилых пациентов, с нарушениями функции почек и / или печени подбор дозы обычно делать не нужно.

Побочное действие

При приеме ПАНТАП А® в соответствии с показаниями и в рекомендуемых дозах побочные явления возникают крайне редко.

Назначение пантопразола может сопровождаться следующими побочными реакциями: Часто (> 1/100, < 1/10); боли в верхней части живота, диарея, запор, метеоризм; головная боль.

Нечасто (> 1/1 000, < 1/100): тошнота/рвота; головокружение, нарушение зрения (затуманенное зрение); аллергические реакции, такие как зуд и кожная сыпь.

Редко (> 1/10 000, < 1 000): сухость во рту. артралгия, депрессия, галлюцинации, дезориентация и спутанность сознания, особенно у пациентов предрасположенных к этому. 

 Очень редко (< 1/10 000) анафилактический шок; повышение ферментов печени (трансаминазы, глютамилтранспептидазы); повышение триглицеридов; повышение температуры тела: миалгия, интерстициальный нефрит; крапивница, ангиоэдема; тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенсена-Джонсона. полиморфная эритема, светочувствительность, сидром Лайелла.

Переломы костей Прочие: гипомагниемия

Передозировка

До настоящего времени явлений передозировки в результате применения препарата ПАНТАП® отмечено не было. Дозы до 240 мг вводились в/в в течение 2 минут и переносились хорошо. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Пантопразол не выводится посредством гемодиализа.

Пантопразол может снижать или повышать всасывание препаратов, чья биодоступность зависит от pH (например, кетоконазол).

Пантопразрол метаболизируется в печени ферментной системой Р450.

Не исключается взаимодействие пантопразола с препаратами также метаболизируюшихся этой системой, но в исследованиях не выявлено значимого взаимодействия пантопразола с такими препаратами, как карбамазепин, кофеин, диазепам, диклофенак, дигоксин. этанол, глибенкламид. метопролол, напроксен, нифедипин, фенпрокомон, фенитоин. пироксикам, теофиллин, варфарин и пероральные контрацептивы.

Не отмечали конкурентного взаимодействия пантопразола с антацидами.

Всасывание атазанавира является pH зависимым, поэтому одновременного назначения ингибиторов протонной помпы, в том числе пантопразола, с атазанавиром следует избегать.

При одновременном назначении пантопразола с варфарином были случаи изменения протромбинового времени/МНН.

Таким образом, у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты кумаринового ряда, необходим мониторинг протромбинового времени/МНН после начала и прекращения приема пантопразола. а также регулярно во время лечения.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно, при язве желудка), т.к. лечение пантопразолом может замаскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения пантопразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптом этической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 месяца, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.

Данные обсервационных исследований свидетельствуют, что применение ингибиторов протонной помпы может быть связано с повышенным риском возникновения переломов бедра, запястья, позвоночника.

Риск возникновения переломов повышался у пациентов, которые получали ИПП в высоких дозах (многократный ежедневный приём) и/или при длительной терапии (один год и более).

Рекомендуют осуществлять приём ИПП в минимальной терапевтической дозировке, в соответствии с показаниями для применения, продолжительность курса терапии должна быть минимальной. Пациентов с риском возникновения переломов следует лечить согласно утверждённым рекомендациям.

Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения.

Пациенты с повторяющимися в течение длительного времени симптомами диспепсии или изжоги должны регулярно посещать своего лечащего врача. Пациентам старше 55 лет необходимо сообщать своему врачу и фармацевту о факте ежедневного приема какого- либо безрецептурного препарата для устранения диспепсии или изжоги.

Пациенты не должны одновременно принимать какой-либо другой ингибитор протонной помпы или антагонист Н2-рецепторов. Если пациентам необходимо проведение эндоскопического исследования или уреазного дыхательного теста, они должны проконсультироваться со своим врачом перед приемом этого лекарственного средства.

Пациентам нужно разъяснять, что прием таблеток не приведет к немедленному облегчению. Уменьшение выраженности симптомов может начаться примерно через день от начала лечения пантопразолом, но может оказаться, что для полного исчезновения изжоги будет необходимо принимать препарат в течение 7 дней.

Пациенты не должны принимать пантопразол как профилактическое лекарственное средство. Сниженная кислотность желудочного сока, возникшая по любым причинам, включая применение ингибиторов протонной помпы, увеличивает количество бактерий, которые присутствуют в желудочно- кишечном тракте в норме.

Лечение с применением препаратов, снижающих кислотность, ведет к небольшому увеличению риска развития инфекционных заболеваний желудочно- кишечного тракта, вызываемых Salmonella, Campylobacter или С. difficile.

Пантопразол не рекомендуется применять для лечения детей и подростков до 18 лет. т.к. нет достаточного опыта его применения у пациентов этой возрастной категории.

Управление машинами и механизмами

Пантопразол не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством и механизмами. Могут иметь место побочные реакции на лекарственное средство: такие как головокружение или нарушения зрения, при этом реакция может быть снижена: Возможные побочные реакции (головокружение, нарушения зрения) могут нарушить способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами.

По 7 таблеток в блистер из алюминия, по 1 блистеру в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Пантап аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/pantap-instruktsiya/

Подошвенный апоневроз: причины, симптомы и методы лечения

Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Подошвенный апоневроз – это заболевание нижних конечностей, проявляющееся болевыми ощущениями в области пятки. Нога постоянно находится в движении, весь центр тяжести приходится на пяточную часть. В результате формируется бугристый нарост, вызывающий воспаление, мешает привычной жизни больного, принося дискомфорт.

Что такое и особенности заболевания

Плантарный апоневроз стопы — серьезный воспалительный процесс, связанный с дистрофическими изменениями подошвенной фасции. Фасция является соединением от бугра пятки до головки плюсневых костей. Два элемента обеспечивают поддержку продольного свода нижней конечности.

Пяточный апоневроз проявляется в виде следующих особенностей:

  1. Боль с нарастающим характером.
  2. При ходьбе вся нагрузка приходится на стопу, вследствие образуется пяточная шпора.

Воспаление подошвенного апоневроза нижней части стопы наблюдается при условии растяжения суставно-связочного аппарата. Возникает, когда человек неправильно ходит, выворачивая ступню вовнутрь.

Причины и симптомы воспаления

Выделяют ряд причин, по которым может воспаляться ступня:

  1. Обувь на высоком каблуке, шпильке или подъеме.
  2. Усиленные занятия спортивным бегом.
  3. Лишний вес.
  4. Возраст более 40 лет.
  5. Интенсивная спортивная активность.
  6. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением на ногах.
  7. Тонкая подошва на ботинках.

В группе риска по возникновению апоневрозита находятся женщины по причине длительной носки высоких каблуков и занятий аэробикой, танцами. Данная патология у мужчин диагностируется как профессиональное заболевание или от чрезмерных физических тренировок.

Главный симптом – болевые спазмы в пяточной области, доставляющие неудобство при передвижении. Ощущения нарастают в утренние часы, пока больной не расходился, при подъеме по лестнице, активном движении.

При запущенном течении болезни формируется нарост на кости, деформирующий ткани стопы. В результате становится заметной хромота с ограничением подвижности конечности.

Апоневротическое повреждение – причина, завершения спортсменами карьеры.

Особенности лигаментоза апоневроза

Лигаментоз подошвенного апоневроза является осложнением после развития шпоры на пятке. Явление появляется у профессиональных спортсменов после травмирования связок, прогрессирующего остеоартроза, изнашивания организма, застарелого лигаментита.

Болезнь относится в ряду ортопедических недугов хронического характера. Лигаментит проявляется разрастанием хрящевой волокнистой ткани с последующим откладыванием кальциевых соединений. Результатом данного процесса является окостенение тканей с поражением связок колена.

Имеет симптом, выражающийся в виде сильного болевого спазма в пораженном участке. Вспомогательный признак – появление отечности в мягких тканях суставно-связочного аппарата.

Своевременное лечение предотвратит развитие межпозвоночной грыжи и артроза.

Тендиноз подошвенного апоневроза – процесс, при котором сухожилие деформируется в месте соединения с костью, наблюдается спазм.

Тендиноз связок появляется по причине повышенной физической активности, приводящей к возникновению повреждений. Вследствие микроскопических травм снижается эластичность и упругость структуры сухожилия.

Тендинит вызван следующими обстоятельствами:

  1. Аутоиммунные заболевания.
  2. Недостаток или избыток кальция.
  3. Сильная травмированность.
  4. Возрастные изменения.
  5. Патологии опорно-двигательного аппарата.
  6. Аллергические реакции.

К особенностям тендинита относятся проявления: болевые спазмы, чувствительная пальпация, треск во время движения, отечность, покраснение, повышенная температура тела.

Международная классификация болезней (мкб) в десятом пересмотре содержит наименование «стенозирующий лигаментит» (щелкающий палец) под кодом М65.3. Недуг проявляется щелчком при сгибании и разгибании с усилием.

Сгибание пальцев происходит за счет специальных мышц-разгибателей. Эти сухожилистые соединения начинают плохо скользить по причине воспаления кольцевидной связки.

Для движения пальцев, сухожилия скользят по специальным каналам.

Установить точный диагноз способен только врач.

Методы лечения

Диагностика подошвенного апоневроза включает проведение рентгенологического исследования. На снимке видно увеличение апоневроза в размерах. По результатам анализа доктора назначает соответствующую лечебную терапию.

Курс лечения составляет примерно пару месяцев. Вылечить увеличенный апоневротического соединения на ранних этапах развития можно с помощью средств: физиотерапевтические сеансы, массаж. При запущенном течении заболевания используются внутримышечные инъекции.

К традиционным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа и пр.

Для снятия болевого синдрома принимают противовоспалительный препарат нестероидного состава (Ибупрофен, Напроксен). Ибупрофен употребляют внутрь взрослому 3 таблетки трижды в сутки. С осторожностью принимать в период беременности, лактации. При заболеваниях кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, печени.

Допустимая среднесуточная доза составляет 12 таблеток. Напроксен принимается в дозировке, указанной в инструкции. Максимальное количество в сутки – 1,75 гр.

Перед использованием учитывать противопоказания: личную непереносимость, язвенную болезнь, гастриты, колиты, недостаточность печени и почек, беременность, лактация, возраст ребенка до одного года.

В качестве внутримышечных уколов используют препарат-кортикостероид — Преднизолон — противоаллергическое, противовоспалительное средство с быстро всасывающим эффектом. Дозировка зависит от течения опорно-двигательного заболевания и устанавливается доктором. Имеются предостережения в применении Преднизолона. Медикамент можно приобрести в аптеке.

Сеансы физиотерапии представлены в виде ультразвука, согревающих процедур, лазерной терапии. Шпоры на пятке лечатся с помощью ударно-волнового способа.

Массажная методика способствует улучшению кровообращения, поврежденные клетки регенерируются, апоневроз уменьшается.

Восстановить подвижность стопы, пальцев поможет остеопатия – мануальная терапия с основами биомеханики. Производится путем использования специальных техник разминания и растяжки на поврежденные области.

Обязательно на время прохождения комплексной терапии рекомендуется носить специальные ортопедические ботинки или стельки.

Можно убрать воспаление связок с помощью рецептов народной медицины.

Полезный народный метод – накладывание компресса на основе лечебных смесей. Поможет справиться с воспалением чесночная кашица. Для приготовления берут пару зубчиков чеснока, давят его через пресс.

Полученную кашку прикладывают к пораженному участку, на верхнюю часть укладывают небольшой кусочек сала. Стопа обматывается полиэтиленовой пленкой и надевается теплый шерстяной носок. Компресс делают перед сном, утром снимают.

Процедуру проводят до тех пор, пока нарост не рассосется.

Избавиться от болезненного нароста можно при помощи льняного семени и картофельных очисток. Компоненты берут в равных количествах, заливают 250 мл воды, доводят до густого состояния. Смесь остужают, наносят на подошвенную сторону, укутав в полиэтиленовую пленку на 30 минут. После остатки смывают, легкими массажными движениями растирают конечность.

Если данные способы устранения разрастания малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Избавиться от синдрома щелкающего пальца можно проведя инъекцию с дипроспаном. Укол делается в то место, где не повредится сухожильная связка. Процедура быстрая и безопасная. При стенозирующем лигаментите проводится хирургическое рассечение кольцевидного соединения, удерживающего сгибатели пальцев.

Прогноз и профилактика появления

При правильном и своевременном лечении нижняя часть стопы перестает болеть, образовавшиеся наросты исчезают. Серьезным осложнением является хронический спазм, ревматоидные артриты суставов колена и бедра.

Для предотвращения возникновения апоневроза есть несколько рекомендаций:

  1. Следить, чтобы кожа на стопах не грубела.
  2. Регулярно массажировать ступни со втиранием специальных средств по уходу за ногами.
  3. Давать отдых ногам от неудобной обуви на высокой платформе или каблуке.

Как только появилась неудобство в пяточной части, следует в срочном порядке обратиться к врачу, во избежание осложнений.

Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/dermatit/podoshvennyj-aponevroz.html

Что такое апоневроз и как его лечить

Апоневрон (Aponeuron), инструкция по применению

Множество людей сталкиваются с неприятными ощущениям в стопе после продолжительной пешей прогулки, занятий спортом, ношения неудобной обуви. Однако, не каждый задумывается о том, что это может быть сигнал о начале воспалительного процесса, который обусловлен проблемой пяточной шпоры.

Апоневроз может беспокоить человека не только в области стопы, но и в ладонях, мышцах живота, головы. Что такое апоневроз и как его лечить расскажем в данной статье.

Что это такое

Апоневроз — это термин, обозначающий сухожильный пласт, состоящий из коллагена и эластина, выполняющий амортизирующую и поддерживающую функцию.

Апоневроз похож по своим свойствам на сухожилия и фасции, но в его структуре отсутствуют кровеносные сосуды и нервы.

Дефект апоневроза обусловлен повышенной нагрузкой на пластину, создающий микротравмы — трещины, надрывы.

Повреждения заживают долго, а гладкая поверхность сухожильной пластины после травмирования становится рубцевидной. Ее уплотнение является причиной боли в стопе и ослабления амортизирующего свойства.

Данное заболевание поддается как традиционному лечению, так и хирургическому. Способ терапии определяется в зависимости от степени запущенности заболевания.

Причины и локализация

Для воспаления подошвенного апоневроза факторами риска являются:

  • избыточные жировые отложения;
  • косолапие или вальгусная стопа;
  • ношение неудобной обуви;
  • длительное нахождение в положении стоя;
  • активные виды спорта;
  • гипертонус икроножной мышцы;
  • средний и пожилой возраст.

В группу риска людей, чаще всего подвергающимся апоневрозу стопы входят люди зрелого возраста, профессиональные спортсмены и танцоры, продавцы, педагоги, работники промышленных предприятий.

Причину половой предрасположенности установить не удалось, однако заболевание стоп чаще бывает замечено у женщин, а ладонный апоневроз — у мужчин.

Апоневроз локализуется в голеностопе, паховой зоне, в области мышц пресса, пояснице, ладонях, черепе. Чаще всего наблюдается апоневроз мышц живота, ладоней и стоп.

Воспаление сухожилий происходит в результате длительного физического воздействия и последующего разрыва.

Большинство людей при возникновении первых симптомов не обращаются к помощи врача, уповая на то, что все пройдет само, тем самым, дают болезни прогрессировать до стадии, когда боль становится нестерпимой.

Во избежание серьезных последствий, следует вовремя обращаться к врачу.

Симптомы

Подошвенный апоневроз можно обнаружить в результате болевого синдрома при ходьбе, длительном вертикальном положении с опорой на ноги. В крайних случаях, заболевание создает невозможность передвигаться самостоятельно, человек частично утрачивает трудоспособность.

Повреждение фасций в ладонях сопровождается рубцеванием и образованием контрактуры, препятствующей разгибанию пальцев. Внешне симптомы ладонного фасциита проявляются в постоянно наполовину согнутых пальцев рук, уплотненных ладонных сухожилиях.

Рубцовое сокращение постепенно прогрессирует и распространяется на обе ладони. Человек испытывает боли при попытках выполнения хватательных и разгибательных движений. Заметно утрачивается способность задействовать мелкую моторику рук.

Апоневроз мышц живота дает о себе знать характерным болевым синдромом в паху, усиливающимся во время физической нагрузки, кашля и чихания, у женщин в период овуляции.

Повреждение характерно для внутренней косой мышцы, передней брюшной и поперечной мышцы. Вследствие нарушения целостности сухожилий и фасций, удерживающих мышечный корсет, формируются грыжевые выпячивания, несущие опасность для жизни пациента.

Надчерепной апоневроз формируется в результате травмы головы и провоцирует сильные болевые ощущения на поверхности черепа. В результате повреждения формируется гематома и вмятина в месте травмы, затрудняется мимика лица, становится ограничена подвижность шеи и головы.

Диагностика

В зависимости от места локализации поражения, диагностика может быть осложнена и должна проводится несколькими специалистами одновременно. Для установления диагноза, назначают ультразвуковое исследование, рентген.

Лечение

Подошвенный апоневроз, ладонный, надчерепной, а также мускулатуры живота требует оперативного вмешательства в 95% случаев.

В 5% случаев человек обращается к врачу своевременно и заболевание диагностируется на раннем этапе, что позволяет остановить процесс воспаления и предотвратить осложнения.

Для снятия воспаления используются традиционные методы: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, внутримышечных инъекций.

Далее, следует устранить первопричину заболевания: снизить физическую нагрузку, похудеть, сменить неудобную обувь на ортопедическую, вылечить дегенеративные процессы в суставах.

Для восстановления двигательной способности рук, ног, брюшной стенки, головы и шеи, на этапе реабилитации назначают физиолечение: массаж, электрофорез, гимнастика.

Физиопроцедуры не прекращаются и после полного выздоровления пациента и проводятся регулярно в качестве профилактики.

Оперативное вмешательство проводится с целью удаления зарубцевавшегося участка фасции и придания анатомически верного положения поврежденной поверхности.

Если апоневроз является результатом разрыва тканей, то хирург восстановит целостность сухожильной пластины.

В результате оперативного вмешательства человек может утратить трудоспособность на  период восстановления — до 4-6 месяцев.

Народная медицина

Средства народной медицины не справляются с лечением первопричины апоневроза и могут помочь лишь снять симптомы воспаления на непродолжительный период.

Для облегчения клинических проявлений рекомендуют использовать компрессы на основе чеснока.

Рецепт прост: выдавить несколько зубчиков чеснока на марлевую повязку, закрепив ее на больной области на несколько часов.

Дезинфицирующее действие при возникновении нарывов оказывают ванночки на основе травяных отваров (крапива, подорожник, капустный и кленовый лист, ромашка).

Применение народных средств может быть допущено только в комплексе с традиционной медициной.

Осложнения

При несвоевременном обращении к хирургу за консультацией, апоневроз стремительно прогрессирует, распространяясь на обе конечности, затрагивая дополнительные фасции мускулатуры живота, ладоней, стоп или черепа.

Формирование контрактуры и костных наростов в местах повреждения сулит возникновение сильных болей, утрату физиологических функций поврежденных областей.

Подошвенный и ладонный недуг негативно сказывается на здоровье суставов, создавая риск их деформации.

В запущенных случаях воспаление провоцирует нарывы, которые опасны заражением крови и гнойными формированиями.

Профилактика воспаления

В качестве профилактики апоневроза следует поддерживать постоянный тонус мышечного корсета, прибегая к умеренным физическим нагрузкам, следить за здоровьем суставов, после длительных прогулок или тяжелого трудового дня делать расслабляющие ванночки и компрессы.

Для здоровья ног очень важно выбирать правильную обувь и ортопедические стельки, а также регулярно проводить массаж и суставную гимнастику, растяжку.

Заключение

Апоневроз конечностей, брюшной стенки, черепной коробки или поясничный влекут за собой чрезвычайные последствия для здоровья человека. При несвоевременном лечении человек рискует утратить функции суставов, мышц и фасций травмированной области.

Избежать травмирования сухожилий и фасций на протяжении всей жизни достаточно просто: важно внимательно относиться к образу своей жизни, выбору физической активности и профессиональной деятельности, своевременно отдыхать и восполнять силы, регулярно проводить диагностику здоровья всего тела. А самое главное — при возникновении характерного болевого синдрома, вовремя обращаться к врачу.

Источник: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/aponevroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.