Апротекс (Aprotex) – инструкция по применению

Содержание

Апротекс: инструкция по применению лиофилизата и раствора

Апротекс (Aprotex) - инструкция по применению
Латинское название: Aprotex
Код АТХ: B02A B01
Действующее вещество: апротинин
Производитель: ЛЭНС-Фарм (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: р-р при т-ре 0-20°C,лиоф. при т-ре до 25°C

Срок годности: 2 г. (р-р), 3 г. (лиоф.)

Апротекс – медикамент для остановки кровотечений и предупреждения различных осложнений, вызванных расстройствами гемостаза

Апротекс разрабоатан для устранения и предупреждения кровопотерь во время операций, снижения потребности в переливании крови.

Применяется также при терапии:

  • Панкреатита (острого, постоперационного)
  • Шокового состояния
  • Жировой эмболии.

Состав препарата

ЛС выпускается в виде инфузионного жидкости и лиофилизата для восстановления инъекционного раствора.

Раствор

ингредиентов (1 мл):

  • Активный: 10 тыс. КИЕ апротинина
  • Сопутствующие: хлористый натрий, гидроокись натрия или соляная к-та, вода.

ЛС в виде чистой, просвечивающейся жидкости; может быть неокрашенной или с невыраженным оттенком. Фасуется во флаконы объемом 10 и 50 мл, изготовленные из нейтрального стекла. В пачке из картона – 1, 5, 10 либо 25 ампул, руководство по использованию.

Лиофилизат

ингредиентов (1 фл.):

  • Активный: 10 тыс. и 100 тыс. АТрЕ апротинина
  • Сопутствующие: лактоза, гидроокись натрия.

ЛС в виде белого либо чуть сероватого лиофилизированного порошка. Фасуется во флаконы из стекла. В коробке из картона с разделительными перегородками – 5 либо 10 емкостей вместе с аннотацией.

Фармакологические свойства

Активное вещество ЛС апротинин – вещество с противофибринолитической активностью, обладающее способностью ингибировать протеазы. После введения в организм подавляет плазмин, трипсин и др.

соединения в плазме, что в результате способствует угнетению фибринолиза.

Помимо этого, вещество отличается способностью воздействовать на процессы свертывания крови, запуская тем самым механизм коагуляции.

Вещество используется во время хирургических вмешательств с использованием системы искусственного кровообращения, так как в этом случае оказывает противовоспалительное действие, что способствует понижению интенсивности кровопотери и потребности в переливании крови.

Особенности фармакокинетики

После введения в кровяное русло вещество быстро расходится по внутриклеточному пространству. Время полувыведения занимает 0,3-0,7 часа.

Способ применения

Цена: от 588 руб.

Апротекс предназначен для введения в венозное пространство в условиях стационара. В зависимости от состояния пациента может вводиться струйно либо капельно. Во время процедуры больной должен лежать.

Чтобы исключить вероятность побочных эффектов, рекомендуется сначала провести больному тест на содержание специфичных к апротинину антител.

Если используется лиофилизат, то его сначала разводят в изотоническом растворе хлористого натрия.

Дозировки, рекомендованные инструкцией по применению для взрослых:

  • При кровотечениях: сначала 300 тыс. АТрЕ, затем – по 140 тыс. раз в 4 часа струйно до стабилизации гемостаза.
  • При острой форме панкреатита: стартовая доза – 200 тыс.-300 тыс. АТрЕ, затем эту же дозу вводят ежесуточно капельно.
  • Предупреждение постоперационного панкреатита: раз в сутки 200 тыс. АТрЕ струйно.
  • Устранение шокового состояния: 200 тыс.-300 тыс. АТрЕ, после чего – по 140 тыс. струйно с 4-часовым интервалом.
  • Рекомендованная суточная дозировка для детей – по 14 тыс.-15 тыс. АТрЕ на 1 кг МТ.
  • Предупреждение жировой эмболии: в начале – медленно 200 тыс. АТрЕ, после – то же количество ежедневно.
  • В акушерстве для устранения кровотечения: стартовая доза – 1 млн. КИЕ, после – 200 т. КИЕ каждые 60 минут.

При необходимости Апротекс может вводиться внутрь брюшины пациентам с большим содержанием экссудата и панкреонекрозом.

Раствор также используется для местной остановки кровотечения. Для этого смачивают салфетку лекарством и накладывают на участок кровотока.

При беременности и грудном вскармливании

Применение Апротекса в период беременности крайне нежелательно. Категорически запрещено применять в первом и третьем сроке. Препарат может назначаться в исключительно редких случаях, когда есть жизненные показания, и только во втором триместре.

Опыт применения при лактации недостаточен, поэтому специалисты не обладают достоверной информацией проходит или нет активное вещество в молоко. Поэтому кормящим женщинам следует отказаться от Апротекса или приостановить ГВ на период терапии.

Особые замечания

Пациентам с предрасположенностью к аллергическим реакциям перед тем как применять Апротекс нужно заранее ввести антигистаминные лекарства. Если проявляются отрицательные реакции организма, то препарат отменяют.

Угроза аллергических реакций повышается у больных, получавших ранее (на протяжении от 2 недель до 6 месяцев) терапию апротинином.

У пациентов, страдающих ДВС-синдромом, Апротекс разрешается вводить только после применения лекарств для устранения данной патологии (гепарином).

Больные, получивших терапию миорелаксантами за 2-3 суток до курса Апротексом, должны наблюдаться лечащим доктором.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 586 руб.

Апротекс не должен применяться для терапии у пациентов, имеющих хотя бы один из факторов риска:

  • Индивидуальная сверхчувствительность к апротинину или сопутствующим ингредиентам, а также белковым соединениям, полученных от крупных рогатых домашних животных
  • ДВС-синдром (исключение – стадия коагулопатии)
  • I, III сроки беременности, период лактации.

Препарат нужно применять особенно аккуратно при:

  • Аортокоронарном шунтировании
  • Сильно пониженной температуре тела
  • Прекращение кровообращения во время операции с использованием системы ИВЛ
  • Склонность к аллергическим реакциям, проявления гиперчувствительности в анамнезе
  • Предыдущая терапия апротинином, применение миорелаксантов за 2-3 суток до этого.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При использовании Апротекса в комбинированной схеме тераии, нужно учитывать особенность сочетания его активного компонента с иными веществами:

  • Апротинин проявляет несовместимость с иными ЛС. Исключение – декстрозный и электролитный растворы.
  • Подавляет терапевтическое действие фибринолитических медпрепаратов.
  • При использовании в комбинированном лечении потенцирует эффект гепарина.
  • При комбинации апротинина с реомкродексом происходит усиление действий двух лекарств.

Побочные эффекты и передозировка

Применение лекарства с апротинином может вызвать негативную реакцию организма, которая проявляется различными нарушениями.

  • Аллергические реакции: спазм бронхов, крапивница, насморк, зуд, конъюнктивит, проявления анафилаксии, вкл. отек Квинке
  • ССС: понижение АД, тахикардия. После введения высоких дозировок во время шунтирования возможно развитие инфаркта
  • ЦНС: психотические состояния, видения, помрачение сознания
  • Органы пищеварения: обратимая тошнота, при слишком высокой скорости введения – рвота
  • Прочие расстройства: при продолжительном курсе – тромбофлебит в области инъекции, боли мышц.

Проявления интоксикации и передозировки апротинином не описаны. Предполагается, что высокие дозировки могут спровоцировать усиленные побочные эффекты. Специфического антидота к веществу не существует, поэтому для устранения патологии применяется симптоматическое лечение.

Аналоги

Помимо Апротекса при необходимости могут применяться его аналоги или заменители.

Гордокс

Гедеон Рихтер (Венгрия)

Цена: 10 тыс. КИЕ (1 амп. 10 мл) – 199 руб., (25 амп. по 10 мл) – 4878 руб.

ЛС в растворе и порошке для восстановления инъекционной жидкости. Поскольку медикамент содержит апротинин, то он обладает аналогичными свойствами, побочными эффектами, показаниями и пр.

Плюсы:

  • Хорошее качество
  • Эффективное средство.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Апротекс»
Скачать инструкцию «Апротекс»
86 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/aproteks-instrukcija-po-primeneniju/

Препарат

Апротекс (Aprotex) - инструкция по применению

Гемостатические или так называемые кровоостанавливающие средства особенно часто используются в хирургической практике. Благодаря таким препаратам, доктор может вовремя остановить кровотечение и тем самым спасти жизнь своему пациенту.

Сегодня среди гемостатических средств особенно популярен такой медикамент, как «Апротекс». Инструкция по применению, аналоги, а также побочные действия и противопоказания этого препарата будут представлены немного ниже.

Описание, состав, упаковка и форма выпуска

Препарат «Апротекс», инструкция которого содержится в упаковке из картона, поступает в продажу в виде белого порошка-лиофилизата, который предназначен для приготовления внутривенного раствора.

Активным элементом этого лекарства выступает апротинин. Что касается дополнительных ингредиентов, то в качестве них используют лактозу и натрия гидроксид.

Приобрести рассматриваемое средство можно во флаконах по 50 или 10 мл. В одной пачке из картона обычно содержится 5, 1 или 10 флаконов.

Кинетические особенности

Какими кинетическими характеристиками обладает препарат «Апротекс»? Инструкция по применению сообщает, что после его внутривенного введения он довольно быстро распределяется во внеклеточном пространстве, а также кратковременно накапливается в печени.

Инактивация лекарственного средства происходит в ЖКТ. При этом медикамент частично разрушается в почках и печени. Данный процесс осуществляется под действием почечных лизосомальных ферментов.

Выведение активного вещества препарата происходит в течение шести часов.

Показания к применению порошка-лиофилизата

В каких случаях используют медикамент «Апротекс»? Инструкция по применению информирует о том, что данный препарат особенно эффективен при:

  • панкреонекрозе;
  • остром панкреатите, профилактике послеоперационного панкреатита, обострении хронического панкреатита;
  • осложнениях тромболитической терапии;
  • гиперфибринолитических кровотечениях посттравматического или послеоперационного происхождения (в том числе при оперативном вмешательстве на легких и предстательной железе);
  • кровотечениях до, в процессе родовой деятельности и после них (в том числе при эмболии амниотической жидкостью);
  • операциях на открытом сердце, когда есть потребность в использовании аппаратов искусственного кровообращения;
  • полименорее;
  • послеоперационном паротите;
  • лечении и профилактики различных форм шока (например, эндотоксическом, гемолитическом, травматическом).

Противопоказания к применению средства

Когда не следует назначать лиофилизат «Апротекс»? Инструкция по применению гласит, что противопоказаний у этого препарата не очень много. Его не следует использовать при:

  • ДВС-синдроме;
  • индивидуальной гиперчувствительности к апротинину;
  • беременности (в первом и третьем триместрах);
  • грудном вскармливании.

С осторожностью этот медикамент следует применять при кардио-пульмональных шунтирующих операциях, глубокой гипотермии, наличии аллергических реакций (в анамнезе), нахождении пациента на искусственном кровообращении.

Нельзя не отметить и то, что во время беременности данный препарат используют только во втором триместре (по жизненным показаниям).

Если необходимо назначить медикамент в период лактации, то на время его приема грудное вскармливание следует прекратить.

Порошок «Апротекс»: инструкция по применению

Перед применением препарата содержимое флакона следует растворить в 2 мл или 20 мл изотонического раствора хлорида натрия (зависит от дозировки).

Так как следует использовать препарат «Апротекс»? Инструкция, описание медикамента сообщают о следующих схемах:

  • В профилактических целях послеоперационного панкреатита суточная дозировка данного средства составляет 200 тыс. АтрЕ (струйно, внутривенно).
  • При остром панкреатите медикамент сначала назначают в количестве 200-300 тыс. АТрЕ (медленно струйно, внутривенно), а затем капельно внутривенно – в той же дозировке. Вливать препарат следует до нормализации лабораторных показателей и клиники заболевания.
  • При кровотечениях различного происхождения начальная дозировка препарата составляет 300 тыс. АТрЕ, а последующие — 140 тыс. АТрЕ. Медикамент вводят струйно внутривенно через каждые 4 часа до нормализации гемостаза.
  • Для профилактики эмболии (жировой) начальная доза лекарства составляет 200 тыс. АТрЕ, а затем каждый день в том же количестве медленно внутривенно. Детям при нарушениях гемостаза препарат назначают в количестве 15 тыс. АТрЕ на 1 кг массы тела.
  • Первоначальная доза лекарства при шоковых состояниях равна 200-300 тыс. АТрЕ. После этого через каждые 4 часа используют поддерживающие дозы (внутривенно, струйно) по 140 тыс. АТрЕ.
  • При местном применении препарата, когда наблюдается незначительное, но длительное кровотечение, обычную салфетку пропитывают раствором «Апротекса» в количестве 75 тыс. АТрЕ, а затем прикладывают к очагу поражения.

Как следует делать вливания с препаратом «Апротекс»? Инструкция по применению (в ампулах медикамент может храниться два года) сообщает, что данное средство следует вводить в лежачем положении пациента, медленно внутривенно струйно или капельно.

Побочные реакции

После введения медикамента у пациента могут отмечаться следующие нежелательные явления:

  • психотические реакции, спутанность сознания или галлюцинации;
  • крапивница, конъюнктивит, зуд, анафилактические реакции или ринит;
  • тахикардия, снижение АД;
  • тошнота (например, при быстром введении) или рвота;
  • миалгия, бронхоспазм;
  • тромбофлебит в месте инъекции (особенно при длительном введении препарата).

Стоимость и аналоги «Апротекса»

Заменить рассматриваемый медикамент можно такими средствами, как «Веро-наркап», «Гордокс», «Аэрус», «Контрикал», «Ингитрил», «Трасилол 500000», «Ингипрол», «Трасколан» и прочими.

Приобрести это лекарство можно по цене 450-570 рублей за одну упаковку № 10.

Отзывы

Многие пациенты с хроническим панкреатитом сообщают, что данный медикамент очень действенный. Это средство довольно быстро помогает остановить обострение и нормализовать общее состояние больного.

Сравнивая данный раствор с «Гордексом», специалисты указывают на то, что «Апротекс» более эффективен. Также они сообщают, что это средство не предназначено для самостоятельного приема. Его введение требует особых навыков, в ином случае у пациента могут возникнуть многочисленные нежелательные эффекты.

Источник: http://fb.ru/article/219174/preparat-aproteks-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-otzyivyi

Апротекс – своевременная профилактика панкреатита

Апротекс (Aprotex) - инструкция по применению

Гемостатические препараты широко используются в современной медицинской практике, особенно в хирургической сфере.

Обычный человек не в силах понять научный термин, но название группы медикаментов означает то, что лекарства направлены на остановку кровотечения, их применение может спасти пациенту жизнь.

Одним из таких медикаментов является Апротекс. Популярность препарата обусловлена высокой эффективностью, простым способом использования, минимальным количеством побочных эффектов.

В безопасности медикамента можно убедиться, прочитав отзывы пациентов, описанных в конце материала.

Апротекс представляет собой антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое средство. Положительное действие от препарата достигается ввиду того, что активные компоненты лекарства способны инактивировать протеиназы плазмы кровяных клеток и тканей, которые играют важную роль в патофизиологических процессах.

Препарат оказывает положительное влияние на поражения поджелудочной железы различного характера. Способность медикамента блокировать калликреин-кининовую систему часто используется при шоковых состояниях для стабилизации состояния пациента.

После внутримышечного введения средство быстро распределяется по тканям, ненадолго задерживается в печени. Максимальная концентрация активного вещества достигается спустя три часа, процесс распада долгий. Основная масса препарата выводится спустя шесть часов с помощью мочевыделительной системы.

Форма выпуска, состав

Апротекс производят в виде порошка для приготовления раствора, который вводят внутривенно. Порошок не имеет специфического запаха, обладает белым цветом.

Активный компонент средства – апротинин (10000 АТрЕ и 100000 АТрЕ). Дополнительные компоненты: натрия гидроксид, лактоза и другие.

Приобрести медикамент можно во флаконах (50 или 10 мл). Каждая картонная упаковка содержит один, пять иди десять флаконов. В обязательном порядке имеется инструкция по применению.

Показания к использованию

Инструкция предлагает использовать Апротекс в следующих случаях:

  • при хроническом течении панкреатита, панкреонекрозе, в профилактических целях послеоперационного панкреатита. При проведении диагностических манипуляций и операций на поджелудочной железе;
  • при кровотечениях на фоне гиперфибринолиза: послеоперационные (особенно на лёгких, предстательной железе), посттравматические, до/во время/после родов;
  • оставление кровотечений, полученных в результате обширных травматических повреждений тканей;
  • во время токсического, ожогового, геморрагического шока;
  • в качестве вспомогательной терапии при массивных кровотечениях, при проведении экстракорпорального кровообращения.

Лекарственный продукт может быть назначен только опытным специалистом, самостоятельно вводить медикамент категорически запрещено.

: “Как свертывается кровь?”

Взаимодействие с другими препаратами

По возможности Апротекс не рекомендуется совмещать с какими-либо медикаментами, особенно антибиотиками. Усиление эффективности наблюдается при совмещении препарата с апротинином и реомакродексом. Лекарство увеличивает действие гепарина в несколько раз. Перед добавлением любого средства во время терапии Апротексом обязательно проконсультируйтесь с доктором.

: “Как правильно остановить венозное кровотечение?”

Побочные эффекты

После ведения медикамента внутривенно в отдельных случаях могут наблюдаться такие нежелательные явления:

  • конъюнктивит, крапивница, кожный зуд, вплоть до анафилактического шока;
  • спутанность сознания, галлюцинации, потеря ощущения себя в пространстве;
  • снижение артериального давления, тахикардия;
  • при быстром введении часто отмечается рвота, приступы тошноты;
  • бронхоспазм, миалгия;
  • в месте инъекции часто отмечается возникновение тромбофлебита (особенно при длительном использовании медикамента).

Летальных исходов после применения препарата зафиксировано не было. При возникновении неприятной симптоматики откажитесь от использования лекарства, обратитесь к доктору, иногда требуется симптоматическая терапия.

Противопоказания

Апротекс не рекомендовано использовать в таких случаях:

  • при наличии индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам медикамента;
  • если в анамнезе пациента имеется ДВС-синдром.

С осторожностью лекарство используют при кардио-пульмональных шунтирующих операциях, наличии серьёзных аллергических реакций в анамнезе пациента, глубокой гипотермии, нахождении больного на искусственном кровообращении. Противопоказаний лекарство имеет не много, перед назначением проводится полное обследование организма, если есть такая возможность.

Во время беременности

Апротекс не рекомендован к использованию в первом и третьем триместре беременности. На протяжении второго триместра вынашивания малыша лекарство назначается с учётом предполагаемой пользы для матери и урона здоровью плода. Если медикамент необходимо назначить во время грудного вскармливания ребёнка, то кормление откладывают на весь период терапии.

Важно! Самостоятельно начинать применять медикамент категорически запрещено. Перед использованием изучите инструкцию, согласуйте дозу и длительность терапии с доктором.

Особые указания

Апротекс используют для пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям, но предварительно вводят антигистаминные медикаменты. В случае возникновения анафилактического шока, даже с использованием профилактических методов, прекратите применять основное средство. В критических ситуациях вводят эпинефрин внутримышечно для купирования эффектов от Апротекса.

С особой осторожностью медикамент дают пациентам, которые на протяжении крайних трёх дней употребляли миорелаксанты. При синдроме ДВС используют Апротекс только после устранения клинических проявлений патологии.

Условия и сроки хранения

Лекарственный продукт отпускается только по рецепту доктора, ввиду ярко выраженного терапевтического эффекта, риска возникновения серьёзных побочных эффектов. Апротекс рекомендовано хранить в сухом и тёмном месте не более двух лет, после окончания этого срока применять медикамент категорически запрещено. Температурный режим: от нуля до двадцати градусов Цельсия.

Ценовая политика

Апротекс стоит в России около 600 рублей за упаковку в 10 ампул с концентрацией 10 тысяч АТрЕ. Аналогичный медикамент на Украине стоит около 400 гривен. Ценовая политика может варьироваться в зависимости от места приобретения.

Отзывы пациентов

Большинство больных с диагнозом  панкреатит в хронической форме течения довольны эффективностью Апротекса. Регулярное использование медикамента помогает нормализовать состояние пациента, остановить обострение. Лекарство также используется при родах и других кровотечениях, но о них меньше отзывов.

Заключение

Апротекс – гемостатический препарат для снижения кровотечения и лечения панкреатита. Достигается положительный эффект лекарства благодаря активному компоненту апротинин.

Данное лекарство не рекомендуется использовать с какими либо другими лекарственными средствами, а также в период первого и третьего триместра беременности.

Важно правильно вводить медикамент, это должен делать профессионал, иначе нежелательные последствия после использования лекарства не заставят себя долго ждать. Перед началом применения изучите инструкцию, доверьте лечебные манипуляции опытному доктору.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/krovoostanavlivayushchie/aproteks-svoevremennaya-profilaktika-pankreatita.html

АПРОТЕКС

Апротекс (Aprotex) - инструкция по применению
Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – поливалентный ингибитор протеиназ плазмы

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белого или почти белого порошка.

1 фл.
апротинин10 тыс.АТрЕ

Вспомогательные вещества: лактоза, натрия гидроксид.

Флаконы (1) – пачки картонные.Флаконы (5) – пачки картонные.

Флаконы (10) – пачки картонные.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белого или почти белого порошка.

1 фл.
апротинин100 тыс.АТрЕ

Вспомогательные вещества: лактоза, натрия гидроксид.

Флаконы (1) – пачки картонные.Флаконы (5) – пачки картонные.

Флаконы (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Оказывает антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое действие. Апротинин является поливалентным ингибитором протеиназ. Инактивирует протеиназы (плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин) плазмы, кровяных клеток и тканей, которые играют важную роль в патофизиологических процессах.

Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического действия плазмина и блокадой активации плазминогена аутогенными активаторами.

Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях.

Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.

Фармакокинетика

После в/в введения быстро распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.

T1/2 из плазмы крови – около 150 мин. Терминальный T1/2 – 7-10 ч.

Медленно разрушается под действием лизосомальных ферментов почек и выводится с мочой.

Показания

— острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, профилактика послеоперационного панкреатита,

— панкреонекроз;

— гиперфибринолитические кровотечения: посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких); до, во время и после родов (в т. ч. при эмболии околоплодными водами); полименорея.

— осложнения тромболитической терапии;

— операции на открытом сердце с использованием аппаратов искусственного кровообращения и др.;

— лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический);

— послеоперационный паротит.

Дозировка

Апротинин вводят только в положении лежа в/в струйно (медленно, максимально 5 мл/мин) или капельно. Содержимое 1 флакона растворяют в 2 мл (для дозировки 10 000 АТрЕ) или 20 мл (для дозировки 100 000 АТрЕ) изотонического раствора хлорида натрия. Обычно назначают следующие режимы дозирования:

При кровотечениях:

Начальная доза составляет 300 тыс.АТрЕ (399 000 КИЕ), последующие — 140 тыс. АТрЕ (186 200 КИЕ) через каждые 4 ч в/в струйно до нормализации гемостаза.

При остром панкреатите:

В/в струйно вводят 200 тыс.-300 тыс. АТрЕ (266 тыс. – 399 тыс. КИЕ) препарата, затем в/в капельно вводят 200 тыс.-300 тыс. АТрЕ (266 тыс. – 399 тыс. КИЕ)/сут. Лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Профилактика послеоперационного панкреатита:

Вводят в/в струйно 200 тыс. АтрЕ (266 тыс. КИЕ)/сут.

При шоковых состояниях:

Начальная доза составляет 200 тыс.-300 тыс. АТрЕ (266 тыс. – 399 тыс. КИЕ) затем 140 тыс. АТрЕ (186 тыс. КИЕ) в/в струйно через каждые 4 ч.

Больным с панкреонекрозом и экссудатом в брюшной полости, содержащим ферменты.

Апротинин можно вводить дополнительно внутрибрюшинно.

Детям:

Апротинин вводят в суточной дозе 14 тыс. АТрЕ (18620 КИЕ) на кг массы тела.

Со стороны ЦНС: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, ринит, конъюнктивит, анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при быстром введении).

Местные реакции: тромбофлебит в месте введения (при длительном введении).

Прочие: бронхоспазм, миалгия.

Лекарственное взаимодействие

По возможности апротинин не следует комбинировать с другими лекарственными средствами, особенно с β-лактамными антибиотиками (за исключением растворов электролитов и декстрозы).

Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы, алтеплазы.

Усиливает действие гепарина (добавление к гепаринизированной вызывает увеличение времени свертывания цельной крови).

Взаимное усиление действия отмечается при совместном назначении апротинина и реомакродекса.

Беременность и лактация

Противопоказан в I и III триместрах беременности (во II триместре применение возможно только в случае крайней необходимости).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Апротекс – полная инструкция

Апротекс (Aprotex) - инструкция по применению

Инструкция приданная к лечебному средству Апротекс позволяет пациенту ознакомиться с информацией о препарате и правильно использовать его в лечении. Помимо нее, вы также можете ознакомится с аналогами, ценами и отзывами.

Форма, состав, упаковка

Препарат Апротекс выпускают в виде порошка белого цвета. Из него готовят раствор для постановки капельниц пациенту внутривенно.

Действующим веществом лиофилизата Апротекс являются различные концентрации апротинина. Рассматривают для лечения те, что содержат по десять или сто тысяч единиц.

Вспомогательными компонентами служат необходимые пропорции гидроксида натрия и лактозы.

Упаковкой препарата является пачка из плотного картона, куда помещаются флаконы с порошком по одному, пять или десять штук.

Срок и условия хранения

Хранят препарат не более двух лет в сухих, защищенных от света помещениях, где температура воздуха является комнатной. Детям к местам хранения доступ запрещен.

Фармакология

Являясь гемостатическим препаратом Апротекс способен к оказанию антифибринолитического, антипротеолитического и гемостатического действий. Раствор способствует подавлению протеиназы. Его инактивирующая способность распространяется на ткани и клетки крови, а также на плазменные протеиназы, что важны для патофизиологического процесса.

Подавляющая способность Апротекса по отношению к протеолитическому действию плазмина обусловливает его лечебный эффект куда можно отнести и активационную блокаду активаторами аутогенного характера направленную на плазминоген.

Препарат  эффективен при случаях поражения железы поджелудочной и при ином состоянии пациента, когда содержание протеиназ особенно калликреина в кровяной плазме повышено.

Благодаря своей способности к подавлению плазмина лекарственное средство Апротекс способствует понижению активности крови фибринолитической, оказанию действия гемостатического при наличии коагулопатий, а также торможению фибринолиза.

Препарат используется в профилактических и лечебных целях при развитии шоковых состояний  и отеков ангионевротического характера по причине блокады системы калликреин-кинина.

Апротекс показания к применению

Лекарственное средство рекомендуется к назначению пациентам в лечебных и профилактических целях при наличии:

  • панкреатита в острой форме, обострившегося хронического панкреатита и с целью предотвращения панкреатита после операции;
  • панкреонекроза;
  • при кровотечениях гиперфибринолитического, послеоперационного и посттравматического характера;
  • до родового процесса, а также в его ходе и по его завершении;
  • при осложнениях, возникших по ходу проведения терапии тромболитической;
  • при проведении хирургического вмешательства в области сердца открытого типа, когда используется аппарат ИК;
  • при проведении шоковой терапии и в целях предупреждения развития шоковых состояний;
  • при паротите послеоперационного типа.

Апротекс инструкция по применению

Лекарство используется исключительно для введения внутривенно. Пациент принимает положение лежа. Введение производится медленно капельно или струйно. Согласно назначенному дозированию препарат разводят в хлорида натрия растворе изотоническом.

Кровотечения

В начальной дозе предусматривается введение 300 тысяч единиц, затем по 140 тысяч с периодичностью 4 часа внутривенно струйно. Лечение продолжают, пока не нормализуется гемостаз.

Панкреатит острый

От 200 до 300 тысяч единиц струйно внутривенно вводят в начале лечения, затем переходят на капельное введение в той же дозировке. Лечение длится до улучшения состояния пациента и его анализов.

Панкреатит послеоперационный (профилактические цели)

Струйное введение по 200 тыс. ед. в сутки;

Состояния шока

Поначалу назначают введение 200-300 тысяч ед. с последующим перходом на 140 тыс.с периодичновстью в 4 часа. Введение внутривенное струйное.

Панкреонекроз

Показано дополнительное введение внутрь брюшины.

Апротекс при беременности

При беременности Апротекс не назначается, за исключением крайней необходимости в лечении женщины. Кормить грудью при лечении запрещено.

Апротекс детям

Детям допустимая суточная доза Апротекс – 14 тысяч единиц на килограмм веса.

Взаимодействие с лекарствами

Без крайней необходимости Апротекс не стоит совмещать с иными медикаментами.

Лекарство способно понизить активность средств фибринолитического действия, усилить эффект гепарина. При одновременном приеме с реомакродексом происходит взаимное усиление терапевтической эффективности.

Дополнительные указания

Тем пациентам у кого высок риск развития аллергии рекомендуется предварить лечение приемом антигистаминов.

При развитии анафилаксии препарат немедленно отменяют и оказывают неотложную помощь пострадавшему. Целесообразно внутривенное введение эпинефрина с последующим назначением высоких доз ГКС также показано назначение плазмозаменителей.

После использования в лечении миорелаксантов Апротекс пациент может получать только через несколько дней.

Апротекс аналоги

Аналогами препарата служат лиофилизаты Контрикал и Веро-Наркап.

Апротекс цена

В зависимости от концентрации раствора его стоимость колеблется от 500 до 600 рублей.

Апротекс отзывы

Судя по отзывам Апротекс, считается новым и довольно эффективным препаратом. С его применение многие отмечают быстрое устранение обострений и нормализации состояния у пациента.

Валерия: Периодически страдаю от обострений панкреатита. Эффективно помогают капельницы с Апротексом. Минус в том, что приходится лежать в стационаре и выпадать из жизни на некоторое время. Жаль, что капельницы нельзя поставить самостоятельно.

Дмитрий: Был период, когда мучили боли опоясывающего характера как при обострении панкреатита, хотя анализы и исследование УЗ показывали хорошие результаты. Врач назначил с некоторым недоумением Апротекс. Капельницы здорово помогли.

Галина: При проведении операции постановка капельниц Апротекса избавила меня от большой кровопотери, которая неизбежно случается у меня в подобных ситуациях.

Похожие инструкции:

Викасол (таблетки, ампулы) инструкция

Диферелин инструкция

Клопидогрел: инструкция по применению, отзывы

Трасилол: инструкция по применению, цена

Этамзилат таблетки: инструкция, применение, отзывы

Источник: http://kpovb.ru/preparaty/32-aproteks-polnaya-instruktsiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.