Асентра (Asentra) – инструкция по применению

Содержание

Асентра

Асентра (Asentra) - инструкция по применению

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. На захват нейронами норадреналина и допамина практически не влияет. Препарат не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, ГАМК-, М-холино- и адренорецепторам.

При приеме сертралина внутрь в дозах 50–200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4,5–8,5 ч. Средний период полувыведения у лиц молодого и пожилого возраста составляет 22–36 ч. Связывание с белками плазмы крови — 98%, объем распределения — 20 л/кг.

Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, находящийся в плазме крови (N-десметилсертралин), фармакологически малоактивен. Период полувыведения N-десметилсертралина составляет от 62 до 104 ч.

Выводится преимущественно в виде метаболитов через кишечник и с мочой приблизительно в равных количествах, менее 0,2% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к примененинию препарата Асентра

депрессия, сопровождающаяся беспокойством или без него, лечение панических или навязчивых состояний.

Применение препарата Асентра

Внутрь 1 раз в день утром или вечером.
Депрессия Обычная начальная доза — 50 мг сертралина 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Навязчивые состояния

Начальная доза — 50 мг сертралина в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе 25 мг 1 раз в день. Через неделю дозу можно увеличить до 50 мг сертралина 1 раз в сутки. Дозы у детей старше 12 лет аналогичны таковым у взрослых.

Панические состояния

Начальная доза — 50 мг сертралина в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Желательно принимать препарат ежедневно, в одно и то же время вместе с едой или без нее, запивая водой. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать.

Противопоказания к примененинию препарата Асентра

Непереносимость сертралина или отдельных компонентов препарата. Одновременное лечение ингибиторами МАО или прием этих препаратов в течение последних 2 нед; одновременное лечение триптофаном или фенфлурамином; нестабильная эпилепсия. Не назначают детям до 6 лет.

Побочные эффекты препарата Асентра

Возможны — тошнота, диарея, запор, тремор, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции), головокружение, бессонница, сонливость, снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Эти побочные эффекты могут исчезнуть при длительном приеме таблеток.

Редко — судороги, аллергические реакции, двигательные нарушения, боль в животе, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея.

Особые указания по применению препарата Асентра

При возникновении реакций гиперчувствительности или выраженных нарушениях сна прием препарата прекращают.

Пациенты с депрессией относятся к группе риска (суицидальное поведение), поэтому от начала лечения и до достижения клинического эффекта должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Больным с нарушением функции печени сертралин назначают с осторожностью.

Возможно снижение дозы или увеличение интервала между ее повышением. Больным с тяжелым нарушением функции печени сертралин назначать не рекомендуется.

Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена. Асентра может оказывать влияние на психофизические способности пациента, поэтому необходимо внимательно оценить состояние пациента, прежде чем разрешать ему управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Асентра

Карбамазепин, фенитоин, суматриптан, фенфлурамин, трамадол, диазепам, толбутамид и циметидин могут изменять эффекты сертралина, и наоборот. Не рекомендуется одновременный прием алкоголя. Препарат нельзя употреблять с соком грейпфрута.

Передозировка препарата Асентра, симптомы и лечение

Возможны сонливость, беспокойство, мидриаз, рвота, тахикардия. Специфического антидота нет. Вводят активированный уголь. При необходимости — поддерживающая терапия и контроль за состоянием жизненно важных функций организма.

Условия хранения препарата Асентра

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Асентра:

Источник: http://www.minclinic.ru/drugs/A/asentra.html

Асентра: инструкция по применению таблеток

Асентра (Asentra) - инструкция по применению

Асентра относится к числу средств с антидепрессивным действием, помогает устранить тревожность. Препарат эффективен при депрессивных состояниях.

Показания к применению

Асентру назначают для лечения, а также предупреждения развития депрессии различного генеза, включая те состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью.

Применять лекарство рекомендуется при:

  • Диагностировании обсессивно-компульсивных нарушений
  • Стрессовых состояниях, которые развились после травмы
  • Панических расстройствах.

Состав и формы выпуска

Антидепрессивное средство включает единственный активный компонент, который представлен сертралином гидрохлоридом, его массовая доля в одной пилюле составляет 55,95 мг (соответствует 50 мг чистого сертралина).

Согласно описанию имеется ряд вспомогательных веществ:

  • Стеариновокислый Mg
  • МКЦ
  • Тальк
  • Дигидрофосфат Ca
  • Na крахмала гликолат
  • Гидроксипропилцеллюлоза.

Пилюли белого цвета, круглые, помещены в блистер по 7 шт., внутри пачки размещается 4 блист.

Лечебные свойства

Данное ЛС относится к числу антидепрессантов.

Активный компонент препарата способствует селективному ингибированию захвата такого вещества как серотонин клетками-тромбоцитами, а также пресинаптической мембраной самих нейронов головного мозга.

Лекарство в некоторой мере оказывает воздействие на показатель дофамина с норадреналином непосредственно в синаптической щели. При продолжительном курсе лечения наблюдается снижение количества адренорецепторов в НС.

Терапевтический эффект от применения таблеток регистрируется по прошествии 2 нед. с момента начала терапии. В полной мере лечебное действие проявится через 6 нед.

Наблюдается быстрая абсорбация активного компонента пилюль слизистыми ЖКТ.  Наивысшая плазменная концентрация сертралина достигается спустя 4,5-8,5 часов (зависит от принятой дозы ЛС).

Метаболические превращения протекают в клетках печени. Длительность периода полувыведния составляет не более 26 часов.

Выведение продуктов обмена осуществляется почечной системой и кишечником, примерно 12-14% действующего вещества выводится в изначальном виде.

Асентра: полная инструкция по применению

Терапия Асентрой проходит по определенной схеме в зависимости от типа патологии.

Обсессивно-компульсивные нарушения и депрессивные состояния

Стандартная дозировка ЛС для данной группы пациентов составляет 50 мг, пилюли должны применяться в утреннее и вечернее время. По прошествии 7 дн. возможно повышение дозировки препарата, наивысшая суточная доза не должна превышать 200 мг. У лиц с обсессивно-компульсивными расстройствами лечебное действие может проявится только через 2-3 мес. при регулярном приеме пилюль.

Использование в педиатрии

Деткам в возрасте 6-12 лет назначается единоразовая доза 25 мг, прием ЛС осуществляется утром и вечером. По прошествии недели с момента начала лечения возможно повышение дозировки ЛС до 50 мг.

Детям в возрастной группе 12-17 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 50 мг (принимаются таблетки утром и вечером). Спустя 7 дн. при необходимости дозировка повышается до 200 мг. Стоит отметить, что после повышения дозы потребуется контролировать состояние больного с целью исключения передозировки.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 632 до 803 руб.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом при:

  • Диагностировании нестабильной форме эпилепсии
  • Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
  • Беременности, ГВ
  • Детском возрасте (ребенку не исполнилось 6 лет).

С особой осторожностью потребуется осуществлять прием ЛС деткам 6-17 лет, необходим контроль за состоянием лиц с неврологическими нарушениями, при маниакальных состояниях, патологиях печени и почечной системы, резком снижении массы тела, эпилептических припадках.

Необходим контроль за состоянием престарелых больных, так как высок риск развития гипонатриемии.

Препарат может использоваться лицами, которые перенесли инфаркт миокарда, в случае стенокардии и сопутствующем течении СД.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При сочетанном приеме препаратов на основе ингибиторов МАО может развиться так называемый серотониновый синдром, он проявляется лабильность вегетативной НС, возникновением регидности мышц, миоклонусом, возможна гипертермия, резкое изменение психического статуса, что чревато впадением в кому или развитием делириозного состояния.

Одновременный прием лекарств, которые оказывают угнетающее влияние на НС, должен осуществляться под особым контролем врача. Не рекомендуется применение Асентры с этанолсодержащими лекарствами.

Прием непрямых антикоагулянтов может провоцировать удлинение протромбинового времени.

Во время использования Циметидина регистрируется снижение клиренса сертралина.

Комбинированный прием с ЛС, которые оказывают влияние на процесс серотонинергической передачи, должен осуществляться с осторожностью. Следует исключить прием Асентры с такими лекарствами как Фенфлурамин, Триптофан.

Побочные эффекты и передозировка

Прием лекарства может сопровождаться развитием множественной побочной симптоматики:

  • ЖКТ: утрата интереса к пище, развитие анорексии, пересушенность слизистых ротовой полости, признаки диспепсии, возникновение спастических болей в области живота, патологии печени, развитие панкреатита или гепатита, повышение активности трансаминаз (при длительном применении)
  • Дыхательная система: ощущение сдавленности грудной клетки, нехватка воздуха, удушье
  • НС: чрезмерная сонливость, нарушение сна, сильное головокружение, эмоциональное перевозбуждение с чувством тревоги и панической атакой, тремор, возникновение маниакального поведения, снижение чувствительности, судорожный синдром, агрессивность, появление галлюцинаций, психозы, признаки депрессии, онемение конечностей, изменение походки
  • ССС: появление отеков, изменение ЧСС, резкий скачок АД, болезненные ощущения в груди, обморочное состояние, приступы тахикардии
  • Мочеполовая система: снижение полового влечения, развитие эректильной дисфункции, изменение МЦ, болезненные ощущения во время эрекции, появление уплотнений в груди у мужчин, изменение показателя пролактина в крови, задержка эякуляции
  • Органы чувств: ухудшение зрительного восприятия
  • Проявления аллергии: отечность лица, высыпания на коже, гиперемия, возникновение системного зуда, развитие многоформной экссудативной эритемы.

Возможно изменение лабораторных анализов ферментной системы, основных показателей крови, гормональный дисбаланс.

При приеме повышенных дозировок ЛС может наблюдаться сильная сонливость, приступы тошноты, чрезмерное беспокойство, позывы к рвоте, изменение показателей ЭКГ, тахикардия.

Рекомендуется осуществить промывание ЖКТ, прием препаратов-энтеросорбентов, форсированный диурез, контроль за жизненными функциями.

Аналоги

При необходимости может рекомендоваться заменить Асентру аналогами, подбор препарата осуществляется врачом.

Золофт

Пфайзер, Италия

Цена от 428 до 1351 руб.

Золофт является полным аналогом Асентры, так как в состав входят идентичные действующие компоненты. Механизм действия и схема проведения терапии лекарств совпадают. Выпускается Золофт в форме таблеток.

Плюсы:

  • Назначается при социальной фобии
  • Невысокая цена
  • Во время применения лекарства нормализуется сон.

Минусы:

  • Может вызвать парестезии
  • Противопоказано принимать при терапии пимозидом
  • Не назначается деткам до 6 лет.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Асентра»
Скачать инструкцию «Асентра»
60 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/asentra-instrukcija-po-primeneniju/

Для чего применяется Асентра. Инструкция по применению. Отзывы

Асентра (Asentra) - инструкция по применению

Lekarstva.Guru > Нервная система > Психолептики > Для чего применяется Асентра. Инструкция по применению. Отзывы

Центральная нервная система современного человека ежедневно подвергается колоссальным нагрузкам. К таковым можно отнести отсутствие сна и отдыха, сильные стрессы, продолжительную работу за компьютером, алкоголь и многое другое. Все это приводит к нарушению тонкого баланса в организме и, как следствие, возникают разнообразные расстройства личности, панические атаки и прочие проблемы.

  • Действие препарата и состав
  • Показания
  • Кому противопоказан
  • Инструкция и дозировка
  • Комбинации с другими медикаментами
  • Нежелательные симптомы
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Отзывы пациентов

Действие препарата и состав

В норме нейромедиатор серотонина стимулирует у человека хорошее настроение, положительные эмоции. Когда его уровень снижается, могут возникать различные психологические и психические расстройства. Препарат Асентра подавляет захват вещества тромбоцитами и поддерживает этот показатель на нужном уровне.

В состав лекарственного средства входит активный компонент – сертралин, дополненный вспомогательными компонентами, такими как:

  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гликолат крахмала натрия;
  • стеарат магния;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • дигидрофосфат кальция.

Медикамент можно приобрести в виде таблеток в различных дозировках (50 мг и 100 мг). В одном блистере можно увидеть 7 таблеток, сложенных в упаковку по 4 шт. Цена довольно высокая (более 600 р. за 28 шт.).

Показания

В основном Асентра применяется для лечения больных, имеющих запись в медицинской книжке о наличии следующих расстройств:

  • панических;
  • обсессивно — компульсивных;
  • стрессорных;
  • депрессивных.

Однако, по рекомендации врача препарат может назначаться и при других патологиях.

Кому противопоказан

Действие медикамента запускает в организме довольно сложные и порой непредсказуемые процессы, поэтому при следующих состояниях его приём категорически недопустим, а именно:

  • в период беременности;
  • при лактации;
  • до 6-летнего возраста;
  • страдающим эпилепсией в нестабильной форме.

Не рекомендуется применение при:

  • тяжёлой степени почечной и печёночной недостаточности;
  • маниакальном синдроме;
  • эпилепсии;
  • задержке умственного развития;
  • других нарушениях из области неврологии.

Инструкция и дозировка

Принимать препарат следует в соответствии с назначением врача. В большинстве случаев:

  • При обсессивно — компульсивных расстройствах и депрессии пациент начинает приём с 50 мг. Через 7 дней с начала лечения дозировку увеличивают до 100 мг, а затем до 200.
  • Стрессорные и панические расстройства требует меньшей начальной дозировки – 25 мг, которую увеличивают по той же схеме до 200.

При лечении детей, следует принимать в расчёт меньшую массу тела, поэтому, чтобы избежать негативного воздействия, им назначают:

  • От 6 до 12 лет. Начальная доза 25 мг, затем 50.
  • От 12 до 17 лет. Суточная доза назначается в количестве 50 мг, далее на усмотрение врача.

Асентру употребляют раз в день, не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Лекарственное средство эффективно устраняет вышеперечисленные заболевания. При этом пациент отмечает положительную динамику уже по завершении первой недели применения.

Полное излечение может наступить в период от 2 до 12 недель, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Затем дозировку снижают до минимальной, которая служит в качестве поддерживающей.

Выбор препарата, дозировки, длительность курса лечения должен определять врач. Самолечение или несоблюдения медицинских рекомендаций может нанести вред здоровью.

Комбинации с другими медикаментами

Сертралин нельзя сочетать со следующими препаратами:

  • ингибиторами МАО;
  • триптофаном;
  • фенфлурамином.

Недопустимо в период лечения употреблять алкоголь или любые спиртосодержащие медикаменты.

С осторожностью Асентру комбинируют с:

  • препаратами, угнетающими ЦНС;
  • веществами, влияющими на серотонинергическую передачу (литием т. п.).

При взаимодействии сертралина с некоторыми веществами, может наблюдаться:

  • уменьшение полувыведения антипирина;
  • увеличение концентрации дезипрамина в плазме крови;
  • значительное увеличение протромбированного времени при сочетании с непрямыми коагулянтами;
  • значительное снижение клиренса сертралина в совокупности с циметидином.

Асентра – серьёзный препарат, который при неправильном применении может нанести немало вреда, вплоть до летального исхода, поэтому лечение должно осуществляться под контролем специалиста, имеющего высшее медицинское образование.

Нежелательные симптомы

Медикамент имеет довольно обширный список побочных эффектов, начавшихся после лечения. К таким относят:

  • диспепсические расстройства (вздутие живота, расстройство стула, тошноту);
  • бессонницу;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • потливость;
  • снижение аппетита;
  • беспокойство;
  • апатию;
  • головокружения;
  • головную боль;
  • снижение полового влечения;
  • потерю веса;
  • воспалительные процессы на коже;
  • сыпь;
  • нарушение зрения;
  • сбои менструального цикла;
  • галакторею;
  • тремор конечностей;
  • судороги.

При одновременном приёме с антипсихотическими средствами иногда возникает нарушение двигательной активности.

При появлении выраженных побочных эффектов лечение стоит отменить, однако, следует помнить, что в некоторых случаях при резком отказе от препарата могут наблюдаться:

  • агрессия;
  • беспокойство;
  • депрессия;
  • бред;
  • гипестезии;
  • галлюцинации;
  • тревога.

Хотя нет достоверных данных, что подобные жалобы возникают конкретно вследствие отказа от препарата. Эти же симптомы могли сопровождать основное заболевания и возникнуть ввиду отсутствия должного терапевтического эффекта. Такие же побочные действия наблюдаются в результате отмены некоторых антидепрессантов, которые нередко назначают в составе комплексной терапии Асетрой.

Побочные эффекты нередко возникают, если больной параллельно употреблял алкоголь.

Особые указания

Как показали многочисленные исследования, сертралин можно назначать пациентам:

  • перенёсшим инфаркт миокарда;
  • имеющим в анамнезе сахарный диабет;
  • при нестабильной стенокардии.

При применении к пациенту электросудорожной терапии, Асетру не назначают, ввиду отсутствия данных относительно безопасности.

Управление транспортными средствами и выполнение других видов работ, требующих повышенного внимания запрещено.

На время лечения все больные должны находиться под наблюдением врача и близких родственников, т. к. в этот период возрастает риск возникновения попыток суицида.

Отзывы пациентов

По назначению врача пила лекарство 2 раза в день, на протяжении 6 месяцев. Помогло хорошо, но после отмены появилось много нежелательных симптомов. Я стала замечать раздражительность, агрессию, слезливость и т. п. Жалобы прошли где-то через 2 месяца. В настоящий момент стараюсь обходиться без таких серьёзных препаратов.

Ксения, 28 лет.

Я пила Асентру 2 месяца. Отлично помогла справиться с депрессией. Никаких побочных эффектов, кроме похудения, не заметила. За время лечения потеряла 5 кг.

Мария, 30 лет.

Принимала препарат на протяжении месяца. Панические атаки стали значительно реже проявляться. Самочувствие было хорошее, за исключением небольшой сонливости. Перепробовала немало антидепрессантов, но Асентрой довольна больше всех, хотя все индивидуально.

Катерина, 38 лет.

Источник: https://lekarstva.guru/a/dlya-chego-primenyaetsya-asentra-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Антидепрессант Асентра: инструкция по применению и мнения людей

Асентра (Asentra) - инструкция по применению

Асентра является специфическим ингибитором обратного захвата в нейронах серотонина.

При этом он оказывает незначительное влияние на метаболизм допамина и норадреналина. В терапевтических дозировках лекарство блокирует процесс захвата в тромбоцитах серотонина. Данное средство не оказывает седативного, стимулирующего, антихолинергического воздействия на организм человека.

На этой странице вы найдете всю информацию о Асентра: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Асентра. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Асентра? Средняя цена в аптеках находится на уровне 800 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Асентры – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, белые, с одной стороны имеют скошенные края и насечку; на изломе – шероховатая белая масса (по 7 шт. в блистерах, по 4 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: сертралин – 50 или 100 мг (гидрохлорид сертралина – 55,95 или 111,9 мг);
  • вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, дигидрофосфат кальция, гликолат крахмала натрия, тальк, микрокристаллическая целлюлоза;
  • оболочка: Opadry 03H28758 (тальк, гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль).

Фармакологический эффект

Антидепрессант. Специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. На метаболизм норадреналина и допамина влияет незначительно. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Препарат не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, GABA, холино- и адренорецепторам.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема Асентры, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов при назначении Асентры не происходит увеличения массы тела; в ряде случаев отмечено ее снижение. Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Противопоказания

Абсолютные:

  • беременность (профиль безопасности Асентры у этой категории пациентов не был изучен);
  • период кормления грудью (сертралин выявляется в грудном молоке);
  • возраст до 6 лет;
  • комбинированное применение с фенфлурамином/триптофаном;
  • одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и период на протяжении 14 дней после их отмены;
  • нестабильная эпилепсия;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Относительные (следует принимать с особой осторожностью):

  • неврологические нарушения (включая задержку умственного развития);
  • эпилепсия;
  • понижение веса тела;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • маниакальные состояния;
  • детский возраст старше 6 лет.

Применение при беременности и лактации

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что при депрессии и ОКР у взрослых средняя начальная доза составляет препарата Асентра равняется 50 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю увеличивать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг.

При панических расстройствах и ПТСР начальная доза Асентры составляет 25 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут, а затем постепенно, не раньше чем через неделю, повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.

  • Начальная доза Асентры для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 25 мг сертралина 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут. Для детей в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. При необходимости суточную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю, повышать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг. Чтобы избежать передозировки следует принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми, и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных: при первых признаках передозировки следует отменить препарат.

Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. У пациентов с ОКР для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.

При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью. При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. 

Побочные эффекты

Данное лекарственное средство может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная и периферическая нервная система: бессонница, сонливость, двигательные беспокойства, сухость во рту, повышенное потоотделение, гипомания, головная боль, тремор, головокружение, ажитация, тревога, слабость, мания, понижение аппетита (в редких случаях – повышение) вплоть до анорексии;
  • Лабораторные показатели: обратимая гипонатриемия (в большинстве случаев у пожилых больных, а также на фоне терапии диуретиками либо некоторыми иными препаратами), связанная с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ);
  • Пищеварительная система: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, боль в животе; редко (при продолжительной терапии) – асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (носит преходящий характер, проходит после отмены лечения);
  • Другие: понижение либидо, покраснение кожи, нарушения зрения, расстройства эякуляции, понижение веса.

Синдром отмены после прекращения лечения обычно возникает редко. Симптомы: агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, парестезии, симптомы депрессии/психоза, гипестезии, галлюцинации, беспокойство. Эти нарушения тяжело дифференцировать от симптомов основной болезни, и они могут развиваться при применении и иных антидепрессантных препаратов.

Передозировка

При передозировке сертралина наблюдается усиление его побочного действия из-за возрастания токсического эффекта препарата.

Симптомы:

  • Ажитация;
  • Головокружение;
  • Тревожность;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Диарея;
  • Серотониновый синдром — тошнота;
  • Рвота, сонливость;
  • Изменения на ЭКГ;
  • Мидриаз;
  • Тахикардия;
  • Повышенное потоотделение;
  • Миоклонус и гиперрефлексия.

Лечение: симптоматическое обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких) и мониторирование сердечного ритма и жизненно важных органов и систем.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции при комбинированном применении сертралина с другими лекарственными средствами/веществами:

  1. Дезипрамин: возрастает его плазменная концентрация в крови при приеме сертралина в суточной дозе 50 мг;
  2. Уиметидин: значительно снижается клиренс сертралина;
  3. Фенфлурамин, триптофан: возможны реакции взаимодействия (необходимо избегать этого сочетания);
  4. Толбутамид, диазепам, варфарин (препараты, связывающиеся с белками плазмы крови): может отмечаться взаимодействие;
  5. Антипирин: может наблюдаться уменьшение его периода полувыведения при использовании сертралина в дозе 200 мг;
  6. препараты, угнетающие центральную нервную систему, этанол и этанолсодержащие средства: возможно развитие реакций взаимодействия, требующих особой осторожности (сочетание с этанолом и этанолсодержащими препаратами противопоказано);
  7. Производные кумарина (непрямые антикоагулянты): наблюдается существенное увеличение протромбинового времени (в начале курса сертралина и после его завершения рекомендуется контроль протромбинового времени);
  8. Литий и другие средства, оказывающие влияние на серотонинергическую передачу: возможно фармакодинамическое взаимодействие (требуется комбинировать с осторожностью);
  9. Ингибиторы МАО: возникают тяжелые осложнения, включая развитие серотонинового синдрома – лабильность вегетативной нервной системы (резкие колебания параметров сердечно-сосудистой и дыхательной системы), миоклонус, гипертермия, ригидность, изменения психического статуса, в т. ч. выраженное возбуждение, повышенная раздражительность, спутанность сознания с возможным развитием делириозного состояние или комы; подобные осложнения (в некоторых случаях с летальным исходом) также могут возникать при использовании ингибиторов МАО на фоне терапии антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов, или сразу после ее отмены.

Отзывы

Мнение больных о медикаменте не всегда такое положительное. Хотя, справедливости ради, нужно сказать, что отрицательные отзывы встречаются редко. Чаще всего люди рассказывают, что медикамент помог им в определенной жизненной ситуации.

Больные, принимающие таблетки длительное время, полностью подтверждают мнение врачей о препарате «Асентра». Отзывы пациентов свидетельствуют, что лекарство отлично избавляет от тревожности, страхов, панических состояний. Эффективно средство в борьбе с психозами. Люди утверждают, что лечение препаратом позволяет вернуть хорошее расположение духа, повысить настроение.

Однако особое внимание пациенты акцентируют на накопительной способности препарата. Ведь многие люди, начавшие лечение данным медикаментом, утверждают, что таблетки «Асентра» не помогают.

Больные, ощутившие благоприятный эффект от лечения, указывают, что первые результаты почувствовали только через 2 недели. А некоторые люди значительно позже. Ведь чаще всего вопрос об увеличении дозировки решается именно спустя 2 недели.

Это позволяет избежать такого неприятного состояния, как передозировка.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности — 2 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/asentra/

АСЕНТРА

Асентра (Asentra) - инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, со скошенными краями и насечкой с одной стороны; на изломе – белая шероховатая масса.

1 таб.
сертралина гидрохлорид111.9 мг,
 что соответствует содержанию сертралина100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Состав оболочки: Opadry 03H28758 (гипромеллоза, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное нафтиламина. Селективный блокатор обратного нейронального захвата серотонина в головном мозге. На нейрональный захват норадреналина и допамина практически не влияет.

Не обладает специфическим сродством к адрено- и м-холинорецепторам, GABA-рецепторам, допаминовым, гистаминовым, серотониновым или бензодиазепиновым рецепторам. Не ингибирует МАО.

Вызывает анорексию, эффективен при навязчивых состояниях.

Фармакокинетика

При приеме внутрь сертралина в дозах 50-200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней Cmax в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Средний T1/2 у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч.

Соответственно периоду полувыведения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества до достижения равновесного состояния через 1 неделю лечения. Связывание с белками плазмы составляет около 98%, Vd – 20 л/кг. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень.

Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, – N-десметилсертралин – обладает слабой фармакологической активностью.

T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Выводится главным образом через кишечник и с мочой в равных количествах в виде метаболитов, менее 0.2% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дозировка

Внутрь – 50 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут за несколько недель. Эффект проявляется через 7 дней после начала лечения, достигая максимума через 2-3 недели.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко – маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, метеоризм; редко – запоры, рвота.

Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.

Со стороны репродуктивной системы: редко – снижение потенции.

Аллергические реакции: редко – повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности сертралина при беременности не проводилось, поэтому применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли сертралин с грудным молоком, поэтому не рекомендуется применение в период лактации. Отдельные исследования показали, что у грудных детей, матери которых в период вскармливания получали сертралин, его уровень в плазме крови незначителен или не определяется, в то время как концентрации в грудном молоке превышают концентрации в крови матери.

Женщинам детородного возраста в период лечения сертралином следует применять надежные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного и мутагенного действия сертралина. Однако в дозах, приблизительно в 2.

5-10 раз превышавших максимальные суточные клинические дозы, сертралин вызывал задержку оссификации костной ткани плода, возможно, как результат влияния на материнскую особь.

При введении сертралина в дозах, примерно в 5 раз превышавших максимальные клинические дозы, наблюдалось снижение выживаемости новорожденных.

Применение в детском возрасте

Безопасность применения в педиатрии не установлена.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/asentra/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.