Атропин (Аtropinum), инструкция по применению

Содержание

АТРОПИН

Атропин (Аtropinum), инструкция по применению

Раствор для инъекций в виде бесцветной или слегка окрашенной, прозрачной жидкости.

1 мл
атропина сульфат (в пересчете на безводное вещество)1 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота раствор 1М – до рН 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

2 мл – шприцы стеклянные (1) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и м3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы.

Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, уменьшает секрецию слезной жидкости.

В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС (при незначительном изменении АД), повышению проводимости в пучке Гиса.

В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.

При местном применении в офтальмологии максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин и исчезает через 7-10 дней. Мидриаз, вызванный атропином, не устраняется при инстилляции холиномиметических препаратов.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ или через конъюнктивальную мембрану. После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через ГЭБ. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное.

T1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% – в неизмененном виде, оставшаяся часть – в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Показания

Системное применение: спазм гладкомышечных органов ЖКТ, желчных протоков, бронхов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, почечная колика, бронхит с гиперсекрецией, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); премедикация перед хирургическими операциями; AV-блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия); рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).

Местное применение в офтальмологии: для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к атропину.

Дозировка

Внутрь – по 300 мкг каждые 4-6 ч.

Для устранения брадикардии в/в взрослым – 0.5-1 мг, при необходимости через 5 мин введение можно повторить; детям – 10 мкг/кг.

С целью премедикации в/м взрослым – 400-600 мкг за 45-60 мин до анестезии; детям – 10 мкг/кг за 45-60 мин до анестезии.

При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения – до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно – 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода.

При системном применении: сухость во рту, тахикардия, запор, затруднение мочеиспускания, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, головокружение, нарушение тактильного восприятия.

При местном применении в офтальмологии: гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, сухость во рту, тахикардия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме внутрь с антацидами, содержащими алюминий или карбонат кальция, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.

При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД.

Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.

Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.

Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления – закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

Между приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий или карбонат кальция, интервал должен составлять не менее 1 ч.

При субконъюнктивальном или парабульбарном введении атропина пациенту необходимо дать таблетку валидола под язык с целью уменьшения тахикардии.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Беременность и лактация

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.

При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода.

Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Применение в детском возрасте

C осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным; при атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), при гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/atropin/

Капли для глаз Атропин

Атропин (Аtropinum), инструкция по применению

Для лечения различных заболеваний, связанных с органами зрения, врачи рекомендуют использовать глазные капли Атропин.

Препарат выделяется как высокоэффективное средство, позволяющее устранить симптоматику болезни, а также полностью нейтрализовать причины, благодаря которым развилось патологическое состояние.

Медикамент широко применяется не только в офтальмологии, но и для влияния на сердечно-сосудистую и другие системы организма.

Фармакологическое действие и группа

Атропин выступает средством для лечения заболеваний глазного яблока. Препарат относится к группировке спазмолитиков, а также учитывается в группе антихолинолитических веществ.

Торговое название препарата имеет несколько позиций:

  1. Атропин нова;
  2. Атропин;
  3. Атропина сульфат;
  4. Атропина сульфата раствор для внутренних инъекций.

Международное непатентованное наименование МНН: Атропин.

Механизм действия лекарственного средства направлен на связь с окончаниями нервных клеток чувствительного типа. Что приводит к блокированию в органах зрения передачи импульсов от нервных окончаний.

Действующее вещество, попадая на слизистую оболочку глаз, быстро всасывается в слизистую и осуществляет блокирование деятельности холинорецепторов. Благодаря осуществляемому действию последние перестают быть чувствительными к ацетилхолину, который является медиатором постганглионарных синапсов.

Действенному средству свойственно попадать в системный кровоток осуществляет следующее воздействие на организм человека:

  1. Снижение способности выделения внутренней секреции потовых желез, а также слюнных и слезных. Дополнительно происходит уменьшение активности органов пищеварительной системы и бронхов;
  2. Зрачки начинают расширяться, что способно привести к тяжелому выводу жидкости, находящейся внутри полости глаза;
  3. Стимулирует паралич аккомодации – процесс становится фактором для дальнейшего формирования у пациента дальнозоркости. Это производится благодаря расслаблению мышцы цилиарного типа органа зрения, что провоцирует уплотнение хрусталика.
  4. Происходит увеличение крупных кровеносных капилляров, а также воздействие на предсердно-желудочковую проходимость. Кроме этого выявляется снижение показателей сердечного сокращения.

Атропин – действенный антидот, который необходим как противоядие, в случае интоксикации антихолинэстеразными и холиномимическими веществами. Закапывание производится Атропином в проток слез при выявлении инфекции.

При пролонгированном действии Атропина на слизистую глазного яблока происходит увеличение внутриглазного давления, при этом если одновременно применять Прокаинамид, он усиливает антихолинерическое действие. Кроме этого, если использовать глазные капли вместе с другими медикаментами, такими как Зопиклон или Мексилен, то происходит снижение абсорбции дополнительно вводимых медикаментов.

После введения лекарственного препарата, активное вещество обладает возможностью транспортироваться с системным кровотоком. Благодаря этой возможности препарат распространяется по всем внутренним органам, имеет место воздействовать на развивающийся плод, а также концентрироваться в грудном молоке.

Через полчаса-час обнаруживается значительная концентрация вещества в центральной нервной системе. Период полувыведения не более 2-х часов. В половине попавшего в организм вещества вывод совершается почками, остальная часть при воздействии конъюгации и гидролиза.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Атропина является сульфат атропина. Вспомогательным веществом, который усиливают его действие, выступает физиологический раствор.

Главный ингредиент является опаснейшим ядом, который при неправильном применении способен нанести вред организму человека.

Действенное вещество в ряде случаев добывается из растительных компонентов, таких как белладонна, белена, дурман или скополия.

Средство обладает прозрачным внешним видом. Во время хранения не допускается появление осадка или хлопьев. Если последний процесс проявляется, это свидетельствует о неправильной сохранности препарата.

Атропин — алкалоид, который целенаправленно воздействует на организм и его системы. Препарат можно приобрести в следующих формах:

  1. Порошок;
  2. Глазные пленки, которые содержатся в упаковке по 30 шт, объемом 0,0016 г;
  3. Раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах по 1 мг 0,1%;
  4. Капли глазные в полиэтиленовых флаконах 1% консистенции;
  5. Таблетки, имеющие в своем составе 0,5 мг активного вещества;
  6. Атропиновая мазь.

В качестве крема препарат не выпускается. При необходимости, если препарат не имеет должного воздействия в любых вариациях выпускаемого вещества, стоит приобрести медикамент-синоним: Атропин сернокислый. Он обладает идентичным спектром действия, но не выявляется побочных явлений.

Показания к применению

Лекарственное средство используется не только в качестве глазных капель, но и в ряде других ситуаций. В аннотации Атропин прописывается для терапии следующих заболеваний органов зрения:

  1. При травме глаз;
  2. В случае инфекционного заражения слезных протоков;
  3. При развитии воспалительных процессов для покоя функционального типа;
  4. При обнаружении спазмов кровеносных капилляров сетчатки, приводящих к нарушению зрения;
  5. При возможности образования тромбов в кровеносных сосудах глазного яблока;
  6. Для скорого восстановления нормального функционирования зрения;
  7. Для снятия напряжения с глазных мышц двигательного типа;
  8. При возникновении необходимости расширить зрачок;
  9. Для достижения паралича аккомодации для проведения обследования дна органа зрения.

Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и четко соблюдать схему лечения, а также дозировку вводимого вещества. Иначе есть вероятность появления побочных эффектов, что негативно отразятся на общем состоянии пациента.

Инструкция по применению

Для использования глазных капель Атропин врач для каждого пациента осуществляет описание терапии: выделяет индивидуальную схему лечения и оптимальную норму, для закапывания лекарственного средства в глаза.

Для назначения доктор руководствуется тяжестью заболевания, стадией протекания, наличием или отсутствием болезней хронического типа, а также весовой категорией пациента, возрастом и возможностью одновременного ввода других медикаментов.

Закапывать средство в глаза следует не больше 1-2 капель в каждый конъюнктивальный мешок. В течение суток следует использовать медикамент 2-3 раза. После попадания капель во внутренний угол глаза, следует часто поморгать, заставляя активное вещество равномерно распределиться по всему глазному яблоку. Обязательно нужно надавить на внутренний уголок, чтобы вещество не попало в носовой проход.

Препарат можно использовать парабульбарно, посредством воздействия электрофореза, а также в качестве глазных ванночек.

Рекомендуют для усиления эффекта вводить раствор для инъекций. Его назначают как внутривенно, внутримышечно или подкожно. Если отсутствует положительный результат через 15-20 минут, процедуру повторяют.

При выявлении болей, спровоцированных смазматическим процессом гладкой мускулатуры, атропин рекомендуется вводить одновременно с анальгезирующими лекарственными средствами, такими как Промедол, Анальгин или Морфин.

При лечении выявляется сужение зрачка после Атропина. Явление наблюдается длительный период. Если процесс не придет в норму самостоятельно, врачи советуют дополнительно вводить мидриатики, препараты такие как Мидриум, Цикломед, Ирифрин, Финилэфрин. Эти медикаменты не только нормализуют величину зрачка, но и влияют на фокусировку глаза.

Побочные действия и противопоказания

Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и выявить имеющиеся противопоказания. Если вовремя не обнаружить запрет на прием медикамента есть возможность спровоцировать негативное воздействие лекарства. Последнее опасно из-за того, что препарат является сильнодействующим ядом и при неправильном применении способен нанести серьезный вред пациенту.

Запрещено использовать Атропин пациентам, у которых обнаружены следующие показания:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных компонентов;
  2. Возраст ребенка – до 7 лет;
  3. Глаукома открытоугольного и закрытоугольного типа;
  4. Кератоконус.

Если не соблюдать правил применения лекарства, можно спровоцировать появление побочных эффектов. Они выявляются следующими негативными ситуациями:

  1. Возникновение светобоязни;
  2. Паралич аккомодации;
  3. Мидриаз;
  4. Непроходимость кишечника;
  5. Проблема с мочеиспусканием;
  6. Проявление сухости в ротовой полости;
  7. Покраснение глазного яблока и прилегающих тканей, появление отечности.

Если неправильно применять средства – закапывать больше необходимого, можно спровоцировать передозировку. Негативное состояние проявляется уже через 45-60 минут после закапывания глаз.

При развитии подобной ситуации выявляется тошнота, сочетаемая с обильной рвотой, понижается работа сальных желез, ощущается сухость на всех слизистых оболочках, кожа приобретает красноватый оттенок.

Все признаки свидетельствуют на отправление при передозировке. Первой помощью следует промыть органы зрения большим количеством теплой кипяченой воды, выпить антигистаминные препараты и срочно обратиться к лечащему доктору.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременный прием Атропина и холиномиметиков, а также антихолинэстеразных медикаментов приводит к уменьшению воздействия последних. На усиление активной деятельности Атропина влияют принятые сразу после закапывания глазных капель Прометазин или Дифенгидромин.

Прием нитратов провоцирует увеличение глазного давления внутри органа зрения. При этом Атропин имеет свойство изменять процесс абсорбции Мексилетина или Леводопы.

Поэтому стоит воздержаться от одновременного приема различных препаратов. Если выявляется такая необходимость, следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Использование у детей

Применение препарата в детском возрасте запрещено до наступления маленькому пациенту 7-ми лет. Это обусловлено тем, что препарат имеет свойство попадать в системный кровоток и нарушать функционирование различных внутренних органов и систем. Такой процесс негативно отражается на самочувствии ребенка.

Использование при беременности

Воспользоваться глазными каплями Атропин во время вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком не стоит. Процесс негативно отражается и маленьком человеке, и на развивающемся плоде при беременности.

Активное вещество беспрепятственно проходит сквозь плацентарный барьер и оседает в грудном молоке. Поэтому использовать препарат запрещено. Его применяют только по назначению врача, и если вероятность ожидаемого результата превышает риск развития патологий у ребенка.

Условия хранения и срок годности

Приобретая препарат Атропин необходимо позаботиться о недоступном для детей месте. Лекарство должно находиться в темном прохладном помещении. Срок сохранности глазных капель – не больше 3-х лет от даты производства.

Аналоги

Если применение Атропина запрещено из-за выявления противопоказаний или по другим причинам, то врач может порекомендовать другие атропиноподобные препараты. Выделяют следующие медикаменты:

  1. Бускопан;
  2. Цикломед;
  3. Атропина сульфат;
  4. Тропикамид;
  5. Мидриацил;
  6. Атровент.

Они обладают подобным активным веществом и идентичным спектром действия на органы зрения. Врач после назначения аналога подбирает оптимальную схему лечения. самостоятельно выбирать лекарственное средство категорически запрещено, самолечение может негативно отразиться на самочувствии и состоянии пациента.

Цена и отзывы

Приобрести препарат Атропин можно в любой стационарной аптеке. Его стоимость варьирует от 8 рублей за раствор в ампуле для инъекций до 40-50 руб за флакон глазных капель.

Люди, которые ранее использовали медикамент, отзываются только в положительном русле. Пациенты отмечают не только его результативность во время лечения, но и отсутствие побочных явлений, а также доступную стоимость.

Таким образом, Атропин выступает действенным лекарственным средством. Он помогает решить многие проблемы при лечении офтальмологических заболеваний, а также при диагностике глазного дна. Единственно, следует придерживаться схемы лечения и рекомендаций доктора. В противном случае могут проявиться побочный эффект.

Источник: https://www.kapliglaz.ru/preparaty/atropin

Атропин: инструкция по применению

Атропин (Аtropinum), инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

активное вещество: атропина сульфат – 1 мг;

вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, вода для инъекций

Описание

прозрачный бесцветный раствор.

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор м-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и МЗ-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на ЦНС, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. После внутривенного введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин.

Пик концентрации атропина в плазме после внутримышечного введения достигается в течение 30 минут, хотя пик действия на сердце, потливость, слюноотделение может произойти раньше (после внутривенного введения максимальный эффект проявляется через 2-4 минуты).

Плазменные уровни после внутримышечного и внутривенного введения сопоставимы. Атропин широко распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту, в грудное молоко. Период полувыведения составляет от 2 до 5 часов. До 50% принятой дозы связывается с белками.

Атропин метаболизируется в печени путем окисления и конъюгации до неактивных метаболитов.

Выведение осуществляется почками: около 50% дозы выводится в неизменном виде, оставшаяся часть – в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда, покраснение лица, ощущение приливов.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, бессонница.

Со стороны органов зрения: расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, затрудненное отхаркивание.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, анафилактический шок.

Прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия, изменения в месте введения.

Симптомы: выраженная сухость во рту, которая сопровождается ощущением жжения, затруднение при глотании, выраженная светобоязнь, покраснение и сухость кожи, повышенная температура тела, сыпь, тошнота, рвота, тахикардия и артериальная гипертензия.

Беспокойство, тремор, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и бред могут быть результатом влияния атропина на ЦНС: это сопровождается сонливостью, ступором.

Подобные состояния могут заканчиваться смертью от сердечно­сосудистой и дыхательной недостаточности.

Лечение: в тяжелых случаях – физостигмин, от 1 до 4 мг внутривенно, внутримышечно или подкожно. При необходимости доза может быть повторена. При наличии у пациента бреда возможно назначение диазепама, однако из-за риска угнетения центральной нервной системы, происходящей на поздних стадиях отравления атропином, большие дозы снотворного противопоказаны.

Необходимо следить за проходимостью дыхательных путей, при развитии дыхательной недостаточности возможно использование ингаляций кислорода и углекислого газа. При лихорадке – применение холодных компрессов или обтирание прохладной водой. Необходимо обеспечить адекватное потребление жидкости. При необходимости выполняют катетеризацию уретры.

При наличии светобоязни пациента помещают в затемненную комнату.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают аритмии сердца; с хинидином, новокаинамидом – наблюдается суммирование холинолитического эффекта.

При приеме внутрь вместе с препаратами ландыша, с танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, что приводит к взаимному ослаблению эффектов.

Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгезирующее действие опиатов.

При одновременном применении:

– с димедролом или дипразином действие атропина усиливается;

– с нитратами, галоперидолом, ГКС для системного применения – возрастает вероятность повышения внутриглазного давления;

– с сертралином – усиливается депрессивный эффект обоих препаратов;

– со спиронолактоном, миноксидилом – снижается эффект спиронолактона и миноксидила;

– с пенициллинами – усиливается эффект обоих препаратов;

– с низатидином – усиливается действие низатидина;

– с кетоконазолом – уменьшается всасывание кетоконазола;

– с аскорбиновой кислотой и аттапульгитом – снижается действие атропина;

– с пилокарпином – снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы;

– с окспренолоном – снижается антигипертензивный эффект препарата;

– под действием октадина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина, который ослабляет действие М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств;

– с сульфаниламидными препаратами – увеличивается риск поражения почек;

– с препаратами, содержащими калий, – возможно образование язв в кишечнике;

– с нестероидными противовоспалительными средствами – риск образования язв желудка и кровотечений.

Действие атропина сульфата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновым эффектом: М-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминных средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазинов, диспирамидов, хинидина и трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Угнетение перистальтики под действием атропина может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.

Меры предосторожности

Между приемами атропина и антацидных лекарственных средств, содержащих Al3+ или Са2+, интервал должен составлять не менее 1 ч. Атропин не следует резко отменять, т.к. возможно появление симптомов, сходных с синдромом «отмены».

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Форма выпуска

В ампулах по 1 мл. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробки из картона. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Атропин аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/atropin-belmed-instruktsiya/

Способы использования Атропина

Атропин (Аtropinum), инструкция по применению

Атропин – это высокоэффективный препарат, который имеет растительное происхождение. Основное действующее вещество данного лекарственного средства является сильнейшим ядом. Его добывают из некоторых растений – белладонны, дурмана, скополии, белены и других.

Активный компонент препарата – атропина сульфат, относится к группе алкалоидов. Данное вещество называют гетероциклическим основанием, которое содержит азотистую группу, проявляющую некоторую биологическую активность. Оно способно своеобразным образом влиять на живые организмы.

При использовании микродоз данного вещества проявляется выраженный лечебный эффект. В основном Атропин применяется в качестве холинолитического препарата, который также используется как блокатор м-холинорецепторов.

В каком виде выпускают данное лекарственное средство?

Атропин – это многофункциональный препарат. Его выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки, содержащие 0,5 мг действующего вещества;
  • 0,1-процентный раствор в ампулах для инъекций по 1 мг;
  • раствор для приема внутрь;
  • 1-процентные глазные капли в полиэтиленовых баночках по 5 мг;
  • глазные пленки 0,0016 г по 30 штук в пачке;
  • порошок.

Механизм действия препарата

Атропин влияет на организм человека путем блокировки рецепторов, что приводит к нарушению нервных импульсов. По своему механизму действия данное вещество очень напоминает нейромедиатор ацетилхолин.

Оно таким же образом способно связываться с рецепторами на пути движения нервных импульсов. При этом существует несколько видов этих чувствительных окончаний. Атропин способен блокировать только М-рецепторы.

Механизм действия данного препарата заключается в том, что он может связываться с чувствительными окончаниями нервных клеток по подобию ацетилхолина. В результате передача нервных импульсов в определенном участке тела блокируется.

На этом основании наблюдают следующие эффекты от применения данного препарата:

  • расслабление гладких мышц. Благодаря торможению активности парасимпатической системы наблюдается положительное влияние на бронхи (происходит их расширение), пищеварительную систему и мочевой пузырь;
  • уменьшение секретирующей способности потовых, слезных, слюнных желез. Также снижается активность основных органов пищеварительной системы, бронхов;
  • наблюдают мидриаз – расширение зрачков. Атропин способен связываться с холинорецепторами мышц радужной оболочки глаза. В результате происходит существенное напряжение радиальной мышцы, что провоцирует расширение зрачка;
  • развивается паралич аккомодации. Действие Атропина основывается на расслаблении цилиарной мышцы глаза, что приводит к уплощению хрусталика. Такие эффекты являются причиной развития дальнозоркости;
  • происходит увеличение числа сердечных сокращений. Это происходит из-за блокировки действия парасимпатической нервной системы на синоатриальный узел;
  • наблюдается положительное влияние на предсердно-желудочковую проводимость;
  • при употреблении больших доз Атропина происходит расширение больших сосудов. В результате этого кожные покровы краснеют. В применении небольшого количества данного лекарственного средства такого эффекта не наблюдают. Несмотря на это связывание со специфическими рецепторами происходит, что приводит к отсутствию положительного результата после приема препаратов, расширяющих сосуды.

Когда рекомендуют принимать Атропин?

Данное лекарственное средство в основном применяется для симптоматического лечения определенных негативных состояний при наличии таких заболеваний или патологий:

  • язвенная болезнь (желудка, 12-перстной кишки);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • печеночные или почечные колики;
  • для снятия спазмов гладких мышц кишечника, в том числе при проведении его радиологического исследования;
  • бронхиальная астма;
  • брадикардия;
  • профилактика возникновения аритмии при использовании анестезии;
  • наличие симптомокомплекса Морганьи-Адамса-Стокса;
  • повышенная возбудимость мышц мочевого пузыря, что провоцирует непроизвольное мочеиспускание у детей и взрослых;
  • сперматорея;
  • наличие легочных кровотечений;
  • желчекаменная болезнь (для расслабления протоков для отвода желчи);
  • отравления фосфорорганическими соединениями;
  • ларингоспазм.

В офтальмологии Атропин применяют для расширения зрачка. Чаще всего это необходимо для проведения диагностики зрения, во время которой определяют глазное дно.

Также использование данного лекарственного средства уместно при наличии серьезных травм или при терапии некоторых заболеваний – ирит, кератит, иридоциклит и других.

Инструкция к Атропину

Рекомендации к применению данного лекарственного средства преимущественно зависят от его формы. В частности:

  • раствор для приема внутрь. Оптимальная дозировка – 0,25-1 мг от 1 до 3 раз в сутки. За день человек может употребить не больше 3 мл Атропина;
  • таблетки. Основная рекомендация – 0,5-2 таблетки 1-3 раза в сутки;
  • раствор для инъекций. Могут вводить внутривенно, подкожно или внутримышечно. Оптимальная доза – 0,25-1 мг 1-2 раза на день. В данном случае симптоматическую терапию начинают с минимального количества препарата. После введения первой дозы ждут несколько минут. Если положительного действия не наблюдается, все манипуляции повторяют;
  • глазные капли. Применяют через каждые 5-6 часов по 1-2 кап. за раз;
  • глазная мазь. Используется 1-2 раза в сутки.

Рекомендации врачей к применению препарата

При использовании Атропина нужно не забывать, что этот препарат приводит к увеличению сократительной способности сердца.

Поэтому его с большой осторожностью назначают людям, которые страдают от таких патологий:

Также с большой осторожностью данное лекарственное средство назначают больным тиреотоксикозом, церебральным параличом, при повышенной температуре тела, при почечной и печеночной недостаточности и при наличии других серьезных заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме Атропина с некоторыми другими препаратами наблюдается усиление его действия. К таким относят многие антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, бутирофеноны, амантадин.

Также следует не забывать, что снижение перистальтики кишечника приводит к ухудшению усвоения любых других препаратов, которые употреблялись перорально.

Признаки передозировки

Негативные проявления, которые вызваны передозировкой Атропина, наблюдаются спустя 40-60 минут после приема препарата. Самые распространенные симптомы такого состояния:

  • сухость всех слизистых оболочек;
  • снижение потоотделения;
  • увеличение числа сердечных сокращений;
  • развитие тошноты, сочетаемой с рвотой;
  • тремор конечностей;
  • затруднение дыхания;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение зрения;
  • появление судорог.

Побочные явления от приема Атропина

К побочным эффектам, которые могут появиться во время лечения Атропином, относят:

  • развитие тахикардии;
  • появление сухости во рту;
  • головокружение;
  • появление трудностей с мочеиспусканием;
  • запор;
  • мидриаз;
  • светобоязнь;
  • нарушение тактильного восприятия;
  • паралич аккомодации;
  • отечность и гиперемия глаз.

Правила хранения препарата

Данное лекарственное средство необходимо хранить при температуре воздуха, которая не превышает +25°С. В таком случае все полезные свойства препарата сохраняются в течение 3 лет (в растворе для инъекций — 5 лет).

Цены на Атропин в России

Стоимость Атропина в российских аптеках составляет от 11 до 59 рублей.

Отзывы покупателей и врачей

Сергей, 29 лет. Могу посоветовать Атропин, поскольку это одно из лучших и недорогих средств из данной группы. Работаю в современном диагностическом центре, где мы все время используем данный препарат для проведения исследования кишечника. За несколько лет работы ни у одного пациента не было никаких побочных явлений после его приема.

Валерия, 41 год. В прошлом году у меня выявили мочекаменную болезнь. Я чувствовала себя очень плохо, поскольку боль не утихала. Помог Атропин, который почти мгновенно устранил все неприятные ощущения. Можно сказать, что это средство спасло меня.

Ольга, 39 лет. Год назад у меня произошло сильное отравление средством для обработки сада. Как выявилось позже, оно содержало фосфорорганические соединения. Спасло мою жизнь только то, что в местной больнице вкололи Атропин. Он помог нейтрализовать действие яда и ограничил его негативное влияние на внутренние органы.

Источник: http://serdechka.ru/pills/atropin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.