Аугментин ЕС (Augmentin ES) – инструкция по применению

Содержание

Аугментин ес- инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аугментин ЕС (Augmentin ES) - инструкция по применению

Аугментин – европейский препарат, представляющий собой комбинацию антибиотика с бета-лактамаз ингибитором.

АТХ

J01CR02.

Аугментин – европейский препарат, представляющий собой комбинацию антибиотика с бета-лактамаз ингибитором.

Аугментин ЕС представляет собой белый порошок с выраженным запахом земляники, используемый для приготовления суспензии. Действующими веществами препарата являются:

  • амоксицилин 600 мг;
  • клавулановая кислота 42,90 мг.

Концентрация приведена из расчета на 5 мл готовой суспензии. Продается он во флаконах емкостью 50 и 100 мл.

После перорального приема происходит быстрая абсорбция обоих лекарственных компонентов медикамента из пищеварительного тракта.

Максимум содержания веществ в плазме крови достигается через час для клавулановой кислоты и 2 часа для амоксициллина. Период полувыведения 1-1,5 часа.

Эти вещества обладают высокой биодоступностью и практически не связываются с белками крови. Способны проникать в различные ткани и жидкости организма.

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический препарат, обладающий активностью против большого перечня бактерий, в который входят различные аэробные и анаэробные микроорганизмы, как грамотрицательные, так и грамположительные.

Его основной недостаток – быстрое разрушение под влиянием бета-лактамаз – нивелируется за счет наличия в составе Аугментина ЕС клавулоновой кислоты, являющейся ингибитором этого соединения.

За счет сочетания этих двух веществ медикамент имеет широкий спектр действия, включающий и микроорганизмы, демонстрирующие устойчивость к пенициллинам.

Препарат эффективен при синусите.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения детей от заболеваний, вызванных чувствительными к его компонентам микроорганизмами. Эффективен при:

  • воспалительных заболеваниях лор-органов, в том числе вызванных streptococcus pneumoniae;
  • синусите, тонзиллофарингите;
  • болезнях нижних дыхательных путей;
  • инфекционных поражениях кожи и мягких тканей.

С осторожностью

С осторожностью этот медикамент должен назначаться при нарушениях функции печени и почек средней тяжести, а также женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим младенца грудью.

Можно ли применять при сахарном диабете?

Активные компоненты Аугментина не воздействуют на факторы, определяющие уровень сахара в крови, и не утрачивают эффективность в условиях нарушения обменных процессов. Поэтому разрешено назначать этот препарат при наличии показаний к антибактериальной терапии у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Разрешено назначать этот препарат при наличии показаний к антибактериальной терапии у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Противопоказания

Назначать этот препарат запрещено при наличии в анамнезе указаний на:

  • гиперчувствительность к беталактамным медикаментам;
  • желтуху или нарушения функционирования печени, спровоцированные приемом аналогичных веществ;
  • нарушения функции почек, характеризуемые клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
  • фенилкетонурию.

Кроме того, препарат не выписывают младенцам в возрасте до 3 месяцев.

Как принимать Аугментин ЕС?

Порошок необходимо развести непосредственно перед началом курса терапии. Для этого во флакон добавляют 2/3 необходимого объема воды, встряхивают и дают настояться в течение 5 минут. После чего доливают оставшееся количество воды и снова встряхивают. При приготовлении суспензии необходимо использовать кипяченую воду, охлажденную.

Побочные действия

Наиболее распространенным негативным последствием приема данного антибиотика считается развитие кандидоза.

Вследствие приема Аугментина могут развиваться следующие состояния:

  • диспепсические явления, нарушения пищеварения;
  • тошнота, рвота;
  • колиты различного хараткера;
  • почернение языка.

Со стороны крови и лимфатической системы

Наиболее вероятные реакции – лейкопения и тромбоцитопения обратимого характера. Кроме того, возможно ухудшение свертываемости крови и удлинение времени кровотечений, развитие эозинофилии, анемии.

Центральная нервная система

Для ЦНС характерны следующие реакции на препарат:

  • гиперактивность и бессонница;
  • тревожность, изменения в поведении;
  • головные боли и головокружения.

Со стороны мочевыделительной системы

Терапия этим антибиотиком может провоцировать:

  • нефрит;
  • гематурию;
  • кристаллурию.

Следствием приема этого медикамента может стать активная выработка ферментов печенью, повышение концентрации билирубина. Кроме того, могут развиться гепатит и холицестическая желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Возможно возникновение следующих негативных состояний:

  • сыпь;
  • зуд;
  • эритема;
  • крапивница;
  • дерматит.

При развитии перечисленных и иных поражений кожи и мягких тканей терапию этим препаратом следует прекратить.

Со стороны иммунной системы

Такие проявления аллергии, как:

  • васкулит;
  • ангионевротический отек;
  • синдром, напоминающий признаки сывороточной болезни;
  • анафилактические реакции.

Совместимость с алкоголем

Прием антибиотиков противопоказано совмещать с распитием спиртных напитков.

Влияние на способность управлять механизмами

Одним из побочных эффектов терапии может стать развитие головокружения, что приводит к затруднениям в управлении механизмами. Если прием Аугментина не сопровождается такой негативной реакцией организма, способность управлять механизмами не нарушается.

Применение при беременности и в период лактации

Доказано, что активные компоненты препарата не имеют тератогенного действия. Однако при его приеме присутствует угроза возникновения у новорожденного некротизирующего энтероколита. Во время вынашивания плода этот медикамент можно применять, только если есть основания полагать, что польза, приносимая матери, превосходит угрозу для эмбриона.

Терапия им возможна и в период лактации. Однако грудное вскармливание прекращают при возникновении у младенца таких состояний, как:

  • сенсибилизация;
  • кандидоз ротовой полости;
  • диарея.

Назначение Аугментина ЕС детям

Суточная доза должна быть разделена на 2 приема. Продолжительность терапии – 10 дней. Разовая дозировка определяется весом ребенка и должна подбираться из расчета 0,375 мл суспензии на 1 кг.

Для пациентов, чей вес превышает 40 кг, предназначены иные лекарственные формы, Аугментин в форме суспензии им не показан.

Для пациентов, чей вес превышает 40 кг Аугментин в форме суспензии им не показан.

Выпивать это лекарство рекомендуется в начале приема пищи для снижения вероятности развития негативных реакций со стороны ЖКТ.

Применение в пожилом возрасте

Эта форма выпуска Аугментина предназначена в первую очередь для лечения детей. Взрослым пациентам назначаются другие формы этого препарата. При этом нужно помнить, что пожилые люди более подвержены развитию побочных реакций со стороны печени.

Передозировка

Симптомами передозировки может стать:

  • сбой в работе ЖКТ, вызывающее сбой водно-электролитного баланса;
  • судороги.

Вследствие передозировки может развиваться кристаллурия, способная провоцировать почечную недостаточность.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ может применяться для ускорения выведения препарата из организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Не сочетать прием с:

  • препаратами, подавляющими канальцевую секрецию в связи с ухудшением выведения амоксициллина;
  • Аллопуринолом из-за повышенного риска кожных реакций;
  • Варфарином, Аценокумаролом и другими антикоагулянтами в связи с риском удлинения протромбинового времени;
  • Метотрексатом вследствие замедления его выведения и повышения токсичности;

Не сочетать прием с Варфарином в связи с риском удлинения протромбинового времени.

Аналоги Аугментина ЕС

В качестве примера можно привести такие наименования, как Амоксиклав и Экоклав.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается по рецепту.

Цена

Стоимость флакона емкостью 100 мл в интернет-аптеке составляет 442,5 руб. При покупке в стационарной аптеке цена может повышаться в зависимости от ценовой политики.

Условия хранения Аугментина ЕС

Порошок должен храниться вне зоны доступа детей. Допускается комнатная температура, но место должно быть скрыто от прямых солнечных лучей. Суспензию необходимо держать в холодильнике.

Срок годности

Хранить порошок можно 2 года. Приготовленная суспензия пригодна максимум 10 дней.

Отзывы врача о препарате Аугментин: показания, прием, побочные действия, аналоги

Аугментин суспензия | аналоги

Врачей

Владислав, педиатр, 40 лет, Норильск: «Этот препарат зарекомендовал себя как качественное и надежное средство, подходящее для борьбы с широким спектром инфекций. Регулярно применяю его в практике. Большинство пациентов хорошо переносят это лекарство»

Елена, педиатр, 31 год, Магнитогорск: «Доверяю этому медикаменту. Он эффективен при множестве заболеваний и может применяться даже у грудных младенцев»

Пациентов

Жанна, 23 года, Москва: «Принимала это лекарство во время беременности. Боялась, что наврежу ребенку, но никаких отрицательных последствий не возникло».

Екатерина, 25 лет, Санкт-Петербург: «Педиатр назначила это лекарство, когда дочери был всего год. Хочу отметить, что она перенесла этот антибиотик достаточно легко, а отит быстро прошел».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/augmentin-es/

Результаты применения Аугментина ЕС при простатите

Аугментин ЕС (Augmentin ES) - инструкция по применению

Препарат Аугментин ЕС выпускается в виде порошка для приготовления перорального раствора. Это мощный антибиотик, который разрабатывался специально для детей.

Другие названия и классификация

МНН: Клавулановая кислота + амоксициллин. Название на латинском – Augmentin ES. Зарубежные торговые названия – Novaclav, Clvotrol BD, Claver, Alvonal, Aclav, Warclav, Supras.

Состав и лекарственные формы

Полусинтетический антибиотик поступает в розничную продажу в виде порошка, из которого приготавливается пероральная суспензия. Помещен во флаконы. Содержимого 1 флакона достаточно для того, чтобы приготовить 100 мл суспензии, в которой содержится 600 мг активного компонента – амоксициллина и 42, 9 мг клавулановой кислоты. Дополнительными веществами выступают:

  • смола ксантановая;
  • аспартам;
  • натрия карбоксид;
  • кремния диоксид;
  • ароматизатор клубничный.

После приема внутрь лекарство за короткое время всасывается стенками кишечника.

Фармакологическая группа

Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда. Бета-лактамаз ингибиторы.

Фармакологическое действие

Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам.

Он активен относительно многих штаммов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (включая Streptococcus pneumoniae, Viridans Streptococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Bordetella pertussis, Vibrio cholerae, Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Leptospira icterohaemorrhagiae). Кроме того, препарат активен к бета-лактамным бактериям.

После приема внутрь лекарство за короткое время всасывается стенками кишечника. Оптимального уровня абсорбции действующих веществ можно добиться, если пить лекарство во время еды.

При приеме лекарства в дозах 250/125 мг с интервалом в 8 часов высшая плазменная концентрация клавулановой кислоты достигает 2,3 мкг/мл, амоксициллина – от 2,18 до 4 мкг/мл.

Оптимального уровня абсорбции действующих веществ можно добиться, если пить лекарство во время еды.

От 40 до 70% медикамента выводится с мочой. Остальная часть выходит через кишечник и вместе с выдыхаемым воздухом в форме углерода диоксида.

Показания к применению Аугментина ЕС

Порошок для приготовления раствора назначается лицам с такими проблемами:

  • инфекционные заболевания респираторной системы, дыхательных путей и лор-органов, которые вызваны чувствительным к его действию микроорганизмами;
  • тонзиллофарингит и синусит;
  • отит (при неэффективности прочих антибактериальных препаратов);
  • дерматологические инфекционные заболевания;
  • воспаление мягких тканей.

Способ применения и дозировка Аугментина ЕС

Готовую суспензию желательно пить во время еды. Длительность терапии не должна превышать 2 недель.

Лекарство чаще всего назначается детям от 3 месяцев. Средняя дневная дозировка – 6,4 мг кислоты клавулановой и 90 мг амоксициллина на 1 кг веса, поделенные на 2 раза. Принимать медикамент нужно с интервалом в 12 часов.

Лекарство чаще всего назначается детям от 3 месяцев.

При необходимости проводится ступенчатая терапия.

При беременности и кормлении грудью

Препарат не имеет тератогенной активности. Однако во время вынашивания плода рекомендуется отказаться от употребления этого лекарства, если риски превышают возможную пользу.

Активные вещества антибиотика способны попадать в состав грудного молока. При необходимости в его приеме грудное кормление нужно прекратить.

В детском возрасте

Препарат применяется в соответствии с показаниями у детей старше 3-месячного возраста.

При нарушениях функции печени

Таким больным антибиотик применять с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Не нужна корректировка дозировки медикамента при значении клиренса креатинина более 30 мл/мин. В противном случае нежелательно назначать лекарство.

При нарушениях функции печени антибиотик следует применять с осторожностью.

Побочные действия Аугментина ЕС

Антибактериальное средство способно вызывать такие нежелательные проявления:

  • иммунная система: аллергическая форма васкулита, анафилактические состояния, отек Квинке;
  • лимфатическая система и кровь: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитоз, пролонгация времени кровотечения, анемия гемолитического типа;
  • паразитарные либо инфекционные патологии: кандидоз, поражающие слизистые оболочки и кожные покровы;
  • ЦНС: головная боль, гиперактивность, судорожные состояния, тревожность, возбудимость, нарушения сна и поведения;
  • кишечник: пищеварительные расстройства, тошнота, рвота, запор, понос;
  • желчевыводящие пути и печень: увеличение активности ферментов в органе, гипербилирубинемия (особенно при применении гепатотоксичных препаратов);
  • подкожные ткани и кожа: зуд, высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, острая форма пустулеза, эксфолиативная форма дерматита;
  • мочевыделительная система: интерстициальная форма нефрита, гематурия, кристаллурия.

При возникновении подобных реакций организма следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Взаимодействие и совместимость

Нежелательно сочетать антибиотическое средство с Пробенецидом, потому что он снижает эффективность амоксициллина.

Одновременно пероральное применение амоксициллина и Аллопуринола способно вызывать аллергические реакции со стороны кожи.

Препарат тормозит выведение Метотрексата из организма и снижает активность пероральных контрацептивов.

Производитель

Французская компания “Глаксо Вэллком Продакшен” либо английская фирма “СмитКляйн Бичем ПиЭлСи”.

Условия отпуска из аптек

Отпуск рецептурный.

Одновременно пероральное применение амоксициллина и Аллопуринола способно вызывать аллергические реакции со стороны кожи.

Условия и срок хранения

Температура хранения не должна превышать +25°C. Беречь от маленьких детей. Готовый раствор хранится не более 10 суток при температурном режиме +2…°8C. Порошок не теряет своих свойств в течение 2 лет в закрытом флаконе.

Аналоги

При наличии противопоказаний к приему антибиотика можно выбрать по рекомендации врача один из следующих препаратов-заменителей:

  • Экоклав;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоклав;
  • Арлет.

Отзывы

Инга Хремина, 37 лет, г. Москва.

Наша дочка часто сталкивается с разными болезнями. В некоторых случаях не обойтись без антибиотикотерапии.

Пару месяцев назад у нее сильно заболело горло, появился кашель, и увеличилась температура тела до 39°C. Доктор прописал пропить эту микстуру.

Уже на следующий день температура нормализовалась, а в течение последующих 4-5 суток состояние моего ребенка полностью стабилизировалось. Хорошее и безопасное средство.

Семен Безруков, 35 лет, г. Курск.

В декабре у моего 7-летнего сына развилась инфекция – в течение 2 дней температуре не опускалась ниже 39°C. Противовирусные лекарства не давали стойкого эффекта. Жар пропадал на пару часов, после чего снова появлялся, причем с той же интенсивностью. Сходил к педиатру, тот прописал этот ароматный порошок. Удивился быстроте его действия.

Еще 2 дня продержался кашель и легкая головная боль. Меньше чем через неделю мы с ребенком уже отправились на развлекательную прогулку в торговый центр, чтобы поесть сладостей и отдохнуть. Купил еще 3 флакона медикамента, чтобы оперативно им воспользоваться, если моему сынуле вновь станет плохо. А если учесть и его дешевизну, то этот препарат – оптимальный выбор.

Источник: https://prostatis.ru/augmentin-es.html

Аугментин ЕС

Аугментин ЕС (Augmentin ES) - инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) – 600 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) – 42,9 мг.

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, кремния диоксид, кремния диоксид коллоидный, кармеллоза натрия, ароматизатор земляничный.

Показания к применению Аугментин ЕС

Препарат «Аугментин  ЕС» применяется для краткосрочного лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, у детей:

  • Инфекции верхних дыхательных путей: рецидивирующий или персистирующий острый средний отит, вызванный Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация ≤2 мкг/мл), Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Тонзилло-фарингит и синусит, обычно вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes.
  • Инфекции нижних дыхательных путей: долевая пневмония и бронхопневмония, вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.
  • Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызванные Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes.

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Противопоказания к применению Аугментин ЕС

  • Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам).
  • Желтуха или нарушения функции печени, развившиеся на фоне применения бета-лактамных антибиотиков.
  • Детский возраст до 3 месяцев (в связи с недостаточным количеством данных по клиническим исследованиям для указанной возрастной группы).
  • Хроническая почечная недостаточность ( клиренсе креатинина < 30 мл/мин).

Рекомендации по применению

Для оптимизации всасывания препарат следует принимать внутрь в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале внутривенное введение препарата «Аугментин ® » (порошок для приготовления раствора для внутривенного введения) с последующим переходом на пероральный прием).

Дети

Препарат «Аугментин ® ЕС» рекомендуется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Рекомендуемая суточная доза составляет 90 мг/6,4 мг/кг массы тела, разделенная на два приема через каждые 12 часов в течение 10 дней:

  • Вес (кг) 8 – 3 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 12 – 4,5 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 16 – 6 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 20 – 7,5 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 24 – 9 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 28 – 10,5 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 32 – 12,5 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).
  • Вес (кг) 36 – 13,5 мл 2 раза/день(объём суспензии «Аугментина ® ЕС» (мл) из расчета 90 мг/кг/сут).

У пациентов с нарушением функции почек

Не требуется коррекции режима дозирования при клиренсе креатинина > 30 мл/мин. Не рекомендуется при клиренсе креатинина < 30 мл/мин.

У пациентов с нарушением функции печени

С осторожностью, при мониторировании функции печени.

Способ приготовления суспензии

  1. Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением.
  2. В порошок следует добавить приблизительно 2/3 указанного в таблице 2 объема кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон.
  3. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерную ложку, которую необходимо хорошо промывать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 10 дней в холодильнике, но не замораживать

Примерный объем воды для приготовления суспензии:

Объём флакона 50 мл – объём воды для приготовления суспензии 45 мл.

Объём флакона 100мл – объём воды для приготовления суспензии 90 мл.

Применение Аугментин ЕС при беременности и кормлении грудью

Фертильность: в исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме препарата «Аугментин  ЕС» показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

Беременность: в единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом «Аугментин  ЕС» может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все лекарственные средства, препарат «Аугментин  ЕС» не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск применения препарата для плода.

Лактация: амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, неизвестно никаких других неблагоприятных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье детей, вскармливаемых грудным молоком.

Фармакологическое действие

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Клавулановая кислота – ингибитор β-лактамаз. β-лактамазы продуцируются многими грамотрицательными и грамположительными бактериями. Действие β-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на бактерии.

Клавулановая кислота блокирует действие β-лактамаз, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину.

Клавулановая кислота не обладает антибактериальной активностью, но его сочетание с амоксициллином позволяет получить антибиотик широкого спектра действия, нечувствительный к β-лактамазам.

Препарат «Аугментин ® ЕС» оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:

Чувствительные грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Чувствительные грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus influenzae. Moraxella catarrhalis. Escherichia coli. Klebsiella spp. Proteus mirabilis. Proteus vulgaris.

Чувствительные анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis.

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Перекрестная резистентность

Показано развитие перекрестной резистентности к незащищенному амоксициллину с другими бета-лактамными антибиотиками, комбинации бета-лактамного антибиотика и ингибитора бета-лактамаз и цефалоспоринам.

Механизмы резистентности

Клавулановая кислота восстанавливает чувствительность штаммов-продуцентов бета-лактамаз. Замедленное высвобождение улучшает эффективность в отношении штаммов, резистентность которых обусловлена модифицированием пенициллинсвязывающих белков.

Побочные действия Аугментин ЕС

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом:

  • Очень часто (≥ 1/10).
  • Часто (≥ 1/100 и менее 1/10).
  • Не часто (≥ 1/1000 и < 1/100).
  • Редко (≥1/10 000 и < 1/1000).
  • Очень редко ( < 1/10 000).

Категории частоты были основаны на абсолютной частоте встречаемости в ходе программы клинических исследований препарата.

Суперинфекция: часто – кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко – обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; очень редко – обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени и времени кровотечения, эозинофилия, тромбоцитоз, анемия.

Со стороны иммунной системы: не часто – кожная сыпь, зуд, крапивница; редко – мультиформная эритема; очень редко – ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны нервной системы: не часто – головокружение, головная боль; очень редко – обратимая гиперактивность, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата); бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – диарея; часто – тошнота, рвота, диспептические расстройства; очень редко – колит (в том числе псевдомембранозный колит и геморрагический), гастрит, стоматит, черный «волосатый» язык, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: не часто – умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы ( АСТ и АЛТ ); очень редко – гепатит и холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами), повышение активности щелочной фосфатазы и/или билирубина. Обычно побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми. Крайне редко у пациентов с тяжелыми предшествующими заболеваниями или у тех, кто получал потенциально гепатотоксичные препараты, они могут быть довольно тяжелыми вплоть до летального исхода.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – интерстициапьный нефрит, кристаллурия, гематурия. При развитии любых симптомов гиперчувствительности следует прекратить использование препарата.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом «Аугментин  ЕС» необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины.

Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции гиперчувствительности на пенициллины.

Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом «Аугментин  ЕС».

При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно предпринять соответствующие меры.

Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

Не рекомендуется назначение препарата «Аугментин  ЕС» при подозрении на инфекционный мононуклеоз , поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Длительное лечение препаратом «Аугментин  ЕС» иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.

В целом, препарат «Аугментин  ЕС» переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом «Аугментин  ЕС» рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.

Не рекомендуется назначение препарата у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин.

У пациентов со сниженным диурезом в очень редких случаях сообщалось о развитии кристаллурии, преимущественно при парентеральном применении препарата.

Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Опыта применения у пациентов с массой тела более 40 кг не существует, так же как и достаточного опыта применения у детей в возрасте до 3 месяцев.

Суспензия «Аугментина  ЕС» и другие суспензии «Аугментина  » не взаимозаменяемы из-за различного соотношения амоксициллин: клавулановая кислота.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении препаратом «Аугментин  ЕС» и о развитии зависимости от этого препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат «Аугментин  ЕС» не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: могут возникать желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса, боль в животе, рвота , диарея, сыпь, гиперактивность или сонливость. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.

Лечение: проведение симптоматической терапии, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся из крови с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется назначать пробеницид одновременно с препаратом «Аугментин  ЕС». Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата «Аугментин  ЕС» и пробеницида может приводить к устойчивому и длительному повышению в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Сочетанное применение аллопуринола и амоксициллина повышает риск возникновения аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных о сочетанном применении препарата «Аугментин  ЕС» и аллопуринола.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, препарат «Аугментин  ЕС» может снижать эффективность пероральных контрацептивов, об этом необходимо информировать пациенток.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.

При необходимости одновременного назначения препарата «Аугментин  ЕС» с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата «Аугментин  ЕС».

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C.

Хранить в местах недоступных для детей.

Действующее вещество

  Амоксициллин* + Клавулановая кислота* (Amoxicillin* + Clavulanic acid*)

Состав

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл
состав указан в таблице
Наименование компонентовКоличество (мг / 5 мл)
Активные вещества:
Амоксициллина тригидрат1 (в пересчете на амоксициллин)697,65 (600)
Калия клавуланат2 (в пересчете на клавулановую кислоту)52,31 (42,9)
Вспомогательные вещества:
Камедь ксантановая3,26
Аспартам13,6
Кремния диоксид153,29
Кремния диоксид коллоидный38,08
Кармеллоза натрия32,64
Ароматизатор земляничный28,29

1при производстве лекарства амоксициллина тригидрат закладывается с 8,8% избытком.

2при производстве лекарства калия клавуланат закладывается с 8% избытком на первоначальном этапе смешивания активных компонентов и с 8,8% — на этапе смешивания всех компонентов суспензии.

Описание лекарственной формы

Порошок: почти белого цвета с характерным запахом земляники. При разведении водой образуется суспензия почти белого цвета.

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает возможностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® ЕС защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, зачастую чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы — Bacillus anthracis; Enterococcus faecalis; Listeria monocytogenes; Nocardia asteroides; Streptococcus pneumoniae1,2; Streptococcus pyogenes1,2; Streptococcus agalactiae1,2; Стрептококки группы Viridans Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки)1, 2; Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1; Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину); коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы — Bordetella pertussis; Haemophilus influenzae1; Helicobacter pylori; Moraxella catarrhalis1; Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida; Vibrio cholerae.

Прочие — Borrelia burgdorferi; Leptospira icterohaemorrhagiae; Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы  — Clostridium spp.; Peptococcus niger; Peptostreptococcus magnus; Peptostreptococcus micros; Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы — Bacteroides fragilis; Bacteroides spp.; Capnocytophaga spp.; Eikenella corrodens; Fusobacterium nucleatum; Fusobacterium spp.; Porphyromonas spp.; Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы — Escherichia coli1; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae1; Klebsiella spp.; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Proteus spp.; Salmonella spp.; Shigella spp.

Грамположительные аэробы — Corynebacterium spp.; Enterococcus faecium.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы — Acinetobacter spp. Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Hafnia alvei; Legionella pneumophila; Morganella morganii; Providencia spp.; Pseudomonas spp.; Serratia spp.; Stenotrophomonas maltophilia; Yersinia enterocolitica.

Прочие — Chlamydia pneumoniae; Chlamydia psittaci; Chlamydia spp.; Coxiella burnetii; Mycoplasma spp.

1для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях;

2штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Действующие вещества лекарства Аугментин® ЕС — амоксициллин и клавулановая кислота — быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ после перорального приема. Всасывание влияющих веществ оптимально в случае приема лекарства Аугментин® ЕС вместе с приемом пищи.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/кг каждые 12 ч пациентами в возрасте до 12 лет.

Таблица 2

Средние значения фармакокинетических параметров

ПрепаратCmax, мг/лTmax, чAUC, мг·ч/млT1/2, ч
Амоксициллин
Аугментин® ЕС15,7259,81,4
Клавулановая кислота
Аугментин® ЕС1,71,141,1

Распределение

Как и при в/в введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме крови. В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов лекарства Аугментин® ЕС в каком-либо органе.

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты.

За исключением возможности развития диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.

Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Но не было выявлено негативного влияния на плод.

Метаболизм

10–25% от начальной дозировки амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.

Выведение

Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится как правило почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.

Где-то 60–70% амоксициллина и около 40–65 % клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в первые 6 ч после назначения 1 табл. 250/125 мг или 1 табл. 500/125 мг.

Одновременное введение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не клавулановой кислоты (см. «Взаимодействие»).

Показания препарата Аугментин® ЕС

Препарат Аугментин® ЕС используется для краткосрочного лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, у детей.

инфекции верхних дыхательных путей: рецидивирующий или персистирующий острый средний отит, вызванный Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/augmentin-es

Инструкция по применению Аугментин ЕС суспензии для детей и таблеток для взрослых

Аугментин ЕС (Augmentin ES) - инструкция по применению

Аугментин ЕС — современный антибиотик широкого спектра действия. Лекарственное средство в состоянии быстро уничтожить огромное количество бактерий. Действие препарата прямо направлено на устранение стрептококка, стафилакокка, клостридий, кишечной палочки.

Выпускается в двух основных формах – таблетки и порошок. Благодаря этому препарат отличается высокими показателями универсальности. Его можно давать детям. Если соблюдается инструкция и дозировка, препарат хорошо переносится, практически не вызывает неприятных побочных эффектов.

Лечебные свойства

Препарат отличается устойчивостью к влиянию β-лактамаз. Амоксициллин максимально активен при уничтожении грамположительных, а также грамотрицательных микробов.

Клавулановая кислота – это особое соединение, способное быстро уничтожать достаточно большое разнообразие ферментов, продуцирующих микробы, являющимися резистентными к стандартным пенициллинам и цефалоспорину.

Наличие кислоты способствует тому, что средство эффективно защищает вещество амоксициллин от полного уничтожения. Она расширяет общий спектр его результативности посредством включения бактерий, отличающихся резистентностью к иным формам пенициллина и цефалоспоринама.

Аугментин ЕС, содержащий 600 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, это особая форма со значительно замедленным процессом высвобождения.

Она серьезно отличается от привычных лекарств с иными параметрами фармакенетики.

Данный фактор вызывает чувствительность к средству именно тех губительных штаммов, где общая резистентность к амоксициллину основана на пенициллин-связывающих протеинах.

Амоксициллин и кислота идеально растворяются в воде. Препарат моментально абсорбируется из органов ЖКТ.

Концентрация происходит в самых разных органах, во всех тканях человеческого организма, его жидкой среде. Что касается соединения с белками крови, то оно достаточно не сильное. Примерные значения — 24% для кислоты и около 17% для основного компонента.

Амоксициллин обычно выводится почками, второй вещество — кислота выходят при помощи почечного, а также внепочечного действия организма. Сразу после приема лекарства около 60-70% его за 6 ч полностью выводятся с мочой в своем первоначальном виде. Остальные 10-25% дозы выводятся, как особая неактивная к антибиотикам пенициллоевая кислота.

Таблетки Аугментин ЕС

Средняя цена: 400 руб

Состав прямо зависит от дозировки. В таблетках 0,375 г присутствует 0,25 г амоксициллина и 0,125 г клавулановой кислоты. В таблетках 0,625 г содержится 0,5 г амоксициллина и 0,125 г клавулановой кислоты. 1 мерная ложка порошка содержит 0,125 г амоксициллина, а также 0,031 г клавулановой кислоты.

Таблетки Аугментин ЕС овальные, они покрыты оболочкой белого цвета. На каждую таблетку нанесена риска и название на латиском языке. Реализуется в блистерах, выполненных из алюминиевой фольги, в каждом по 10 штук. В одной картонной пачке находится 20 таблеток. Дозировка: 250 мг + 125 мг; 500 мг + 125 мг и 875 мг + 125 мг. Все виды таблеток различаются только объемом амоксициллина.

Способ применения и дозы

Доза обычно определяется индивидуально. Имеет значение возраст больного, масса, уровень развития инфекции. Для нужной абсорбции и полного снижения побочных эффектов Аугментин стоит принимать с едой.

Нельзя употреблять более двух недель, допустимо только с пересмотром клинической картины. Доза препарата примерно такая – взрослым дается по 1 таблетке 2 раза за сутки.

Детям до 12 лет — общий дается препарат в 2 приема.

Средняя цена: 200 руб

1 мерная ложка порошка содержит 0,125 г амоксициллина, а также 0,031 г клавулановой кислоты.

Порошок Аугментин ЕС используется для самостоятельного приготовления суспензии. Он имеет белый цвет, незначительный характерный запах. В процессе смешивания образуется раствор белого цвета, после некоторого времени стояния в полученном растворе появляется осадок.

Выпускается продукт в флаконах, объемом 70 мл. Они упакованы с картонные коробки. В каждом присутствует 7,7 грамм порошка. Прилагается мерный колпачок.

Дозировка 500 мг + 100 мг и 1000 мг + 200 мг, то есть после разведения порошка можно получить раствор, где находится по 500 мг или по 1000 мг амоксициллина и по 100 мг и 200 мг кислоты.

При беременности и грудном вскармливании

В разовых исследованиях у рожениц с ранним разрывом оболочки плодного места было определено, что именно профилактика и лечение Аугментином вызывает энтероколит у малышей. Аугментин ЕС нельзя пить при беременности, допустимо, если только заболевание угрожает жизни матери или плода. При этом можно лечиться данным препаратом в период лактации.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не используют Аугментин ЕС со средствами в составе которых есть пробенецид. Он уменьшает секрецию амоксициллина, это приводит к серьезному повышению в составе крови общего уровня амоксициллина.

При приеме аллопуринола проявляется повышение вероятности аллергии. Как и все иные антибиотики, лекарство снижает общую действенность стандартных контрацептивов.

Побочные эффекты

Выявляются следующие формы побочных эффектов:

  • В крови – лейкопения, увеличение продолжительности кровотечения
  • Аллергия — отек, васкулит, острый некролиз, дерматит а также пустулез. При появлении дерматита прием сразу прекращается
  • Дерматология — это сыпь или крапивница
  • От ЦНС — головокружение, сильная головная боль, возникают судороги, которые могут появляться у людей с болезнями почек и у больных, а также у тех, кто принимает средство в очень высоких дозах
  • Пищеварение – диарея, тошнота, а также рвота, диспепсия
  • Печень — повышение уровня ACT, АЛТ, проявление гепатита, желтухи. Это можно отметить при приеме иных пенициллинов
  • Мочевыделительная система — нефрит и кристаллурия.

При приеме Аугментина все виды побочных эффектов появляются редко и проходят легко.

Амоксиклав

Сандоз, Швейцария
Цена: 230 рублей

Назначается при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний. Выпускается в виде таблеток и суспензии.

Преимущества:

  • Эффективен в лечении широкого спектра заболеваний
  • Продается по демократичной цене
  • Пациенты отмечают быстрый процесс выздоровления.

Недостатки:

  • Некоторые больные отмечают проблемы с мочеиспусканием
  • Проявляется небольшое повышение температуры, что мешает полноценной жизни.

Скачать инструкцию по применению

Порошок «Аугментин ЕС»
Скачать инструкцию по применению «Аугментин ЕС»
86 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/augmentin-es-instrukcija-po-primeneniju/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.