Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

Содержание

Азота закись :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

 Русское название: Азота закись.
 Английское название:Nitrogenium oxydulatum.

 Газ сжатый| 1 баллон|.  Активное вещество: | |.

 Динитрогена оксид| 6,2 кг|.

 N01AX13 Динитрогена оксид.

 Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает передачу нервных импульсов в ЦНС , изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2–3 мин при содержании в газовой смеси до 80% закиси азота и 20% кислорода. Через 6–8 мин после кратковременной, но достаточно выраженной стадии возбуждения, наступает I стадия хирургической анестезии.

Поддерживается общая анестезия при концентрации динитрогена оксида 40–50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому Азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта.

Пробуждение наступает через 3–5 мин после прекращения подачи газа. Увеличивает ЧСС , вызывает сужение периферических сосудов, может повышать ВЧД , угнетает дыхание.

 Комбинированная ингаляционная анестезия (с использованием специального оборудования) в сочетании с другими средствами для анестезии, миорелаксантами и наркотическими анальгетиками;  Общая анестезия, не требующая глубокой анестезии и миорелаксации (в общей хирургии, оперативной гинекологии, стоматологии, для обезболивания родов);  Усиление наркозного и анальгетического действия других анестетиков ( в тч лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде), травматический шок (профилактика);  Болевой синдром: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, острый панкреатит (купирование);

 Обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

 Гиперчувствительность;  Гипоксия;  Заболевания нервной системы;  Хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

 С осторожностью. Черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

 (Данные взяты из действующего вещества dinitrogen oxide).  Z100* класс xxii хирургическая практика.  Z100,0* анестезиология и премедикация.  R52,0 острая боль.  R52,1 постоянная некупирующаяся боль.

 R52,9 боль неуточненная.

 Наркозные средства.

 Азота закись применяют ингаляционно для обезболивания родов. Длительное применение может спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие ребенка.

Однако в случае необходимости, средство назначают в малых концентрациях (отношение кислорода 1:1) и для непродолжительного применения (для 2–3 вдохов).

 Противопоказано в период лактации, поэтому в случае необходимости следует отменить кормление грудью.

 Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения.  После выхода из общей анестезии — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий (ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное возбуждение).  Тошнота, рвота, сонливость; при длительном применении (более 2 дней) — угнетение дыхания, нарушение функции костного мозга, проявляющееся лейкопенией, панцитопенией, а также гипертермический криз и послеоперационный озноб.
 Средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, транквилизаторы, нейролептики, антигистаминные средства усиливают действие.  Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии, ксантины — аритмий.  Фентанил и его производные усиливают влияние на ССС (снижение ЧСС и минутного объема сердца).

 Усиливает эффекты гипотензивных препаратов — диазоксида, ганглиоблокаторов, диуретиков, а также антикоагулянтных препаратов (производные кумарина и индандиона) и средств, угнетающих дыхание и ЦНС.

 Бесцветный газ со слабым специфическим запахом или без запаха. Не воспламеняется. Поддерживает горение.
 Газ сжатый. По 6,2 кг в металлических баллонах вместимостью 10 л.

 Ингаляционно.  Азота закись применяют в смеси с кислородом и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.  Обычно начинают со смеси, содержащей 70–80% динитрогена оксида и 20–30% кислорода.

 Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации динитрогена оксида 40–75%.

 Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация динитрогена оксида — 70–75%, поддержание общей анестезии — 40–50%; при необходимости добавляют более мощные наркотические средства (барбитураты, фторотан, эфир). После прекращения подачи динитрогена оксида, следует продолжить подачу кислорода в течение 4–5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).
 Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси динитрогена оксида (40–75%) и кислорода. Роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.
 Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания, — ингаляции 25–50% смеси с кислородом.
 Для детей дозы подбираются индивидуально. Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии).
 Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1–2 мл 0,5% раствора диазепама (5–10 мг), 2–3 мл 0,25% раствора дроперидола (5–7,5 мг).  Необходимо контролировать АД , ЧСС , сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. У медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки.  Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.  Больным с хроническим алкоголизмом требуются высокие концентрации.

 Дети. Азота закись применяется у детей. Возможно применение у грудных детей. Дозы подбираются индивидуально. Для новорожденных Азота закись не применяют.

 Влияние на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Азота закись действует преимущественно на ЦНС , препарат применяют как средство для ингаляционного наркоза, в связи с чем не применяют при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

 Симптомы. Брадикардия, аритмии, снижение АД , угнетение дыхания, делирий, острая гипоксия.
 Лечение.

При брадикардии — введение 0,3–0,6 мг атропина, при аритмии — коррекция содержания газов в крови, при недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии — введение плазмы или плазмозаменяющих средств, уменьшение глубины или прекращение общей анестезии, при гипертермическом кризе — прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости — дантролен (1 мг/кг) в/в капельно до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза — 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1–3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4–8 мг/кг/ сут в 4 раздельных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

 При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 По заявкам лечебных учреждений.

Противопоказания dinitrogen oxide.

 Гиперчувствительность; при купировании болевого синдрома — тяжелые заболевания нервной системы, хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможны возбуждение, галлюцинации).

Побочные эффекты dinitrogen oxide.

 Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии. Брадикардия. Недостаточность кровообращения; после выхода из наркоза — диффузная гипоксия. Постнаркозный делирий: ощущение тревоги. Спутанность сознания. Возбуждение. Галлюцинации. Нервозность. Двигательное беспокойство; при длительном использовании — лейкопения. Поражение ЦНС. Угнетение дыхания. Тошнота. Рвота. Злокачественный гипертермический криз. Послеоперационный озноб.

Источник: https://kiberis.ru/?p=14732

Азота закись

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Азота закись, газ сжатый 6.2 кг- баллон (баллончик) металлический 10 л- код EAN: 4820099170547- № П N016199/01, 2010-05-28 от Стиролбиофарм (Украина)

Действующее вещество

Динитрогена оксид(Dinitrogen oxide)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

R52.9 Боль неуточненнаяZ100.0* Анестезиология и премедикация

Состав

Газ сжатый1 баллонактивное вещество: динитрогена оксид6,2 кг

Описание лекарственной формы

Бесцветный газ со слабым специфическим запахом или без запаха. Не воспламеняется. Поддерживает горение.

Фармакодинамика

Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает передачу нервных импульсов в ЦНС, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2-3 мин при содержании в газовой смеси до 80% закиси азота и 20% кислорода. Через 6-8 мин после кратковременной, но достаточно выраженной стадии возбуждения, наступает I стадия хирургической анестезии.

Поддерживается общая анестезия при концентрации динитрогена оксида 40-50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому Азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта.

Пробуждение наступает через 3-5 мин после прекращения подачи газа. Увеличивает ЧСС, вызывает сужение периферических сосудов, может повышать ВЧД, угнетает дыхание.

Фармакокинетика

Через легкие попадает в системный кровоток. Не метаболизируется, находится в растворенном состоянии в плазме. Выводится полностью в неизмененном виде через легкие через 10-15 мин, незначительное количество – через кожу, T1/2 – 5-6 мин, проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер высокая.

Показания препарата Азота закись

комбинированная ингаляционная анестезия (с использованием специального оборудования) в сочетании с другими средствами для анестезии, миорелаксантами и наркотическими анальгетиками-

общая анестезия, не требующая глубокой анестезии и миорелаксации (в общей хирургии, оперативной гинекологии, стоматологии, для обезболивания родов)-

усиление наркозного и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде), травматический шок (профилактика)-

болевой синдром: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, острый панкреатит (купирование)-

обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

Противопоказания

гиперчувствительность-

гипоксия-

заболевания нервной системы-

хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

С осторожностью: черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азота закись применяют ингаляционно для обезболивания родов. Длительное применение может спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие ребенка. Однако в случае необходимости, средство назначают в малых концентрациях (отношение кислорода 1:1) и для непродолжительного применения (для 2-3 вдохов).

Противопоказано в период лактации, поэтому в случае необходимости следует отменить кормление грудью.

Побочные действия

Во время введения в наркоз – наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения.

После выхода из общей анестезии – диффузная гипоксия, постнаркозный делирий (ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное возбуждение).

Тошнота, рвота, сонливость- при длительном применении (более 2 дней) – угнетение дыхания, нарушение функции костного мозга, проявляющееся лейкопенией, панцитопенией, а также гипертермический криз и послеоперационный озноб.

Взаимодействие

Средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, транквилизаторы, нейролептики, антигистаминные средства усиливают действие.

Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии, ксантины – аритмий.

Фентанил и его производные усиливают влияние на ССС (снижение ЧСС и минутного объема сердца).

Усиливает эффекты гипотензивных препаратов – диазоксида, ганглиоблокаторов, диуретиков, а также антикоагулянтных препаратов (производные кумарина и индандиона) и средств, угнетающих дыхание и ЦНС.

Способ применения и дозы

Ингаляционно.

Азота закись применяют в смеси с кислородом и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Обычно начинают со смеси, содержащей 70-80% динитрогена оксида и 20-30% кислорода.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации динитрогена оксида 40-75%.

Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация динитрогена оксида – 70-75%, поддержание общей анестезии – 40-50%- при необходимости добавляют более мощные наркотические средства (барбитураты, фторотан, эфир). После прекращения подачи динитрогена оксида, следует продолжить подачу кислорода в течение 4-5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси динитрогена оксида (40-75%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания, – ингаляции 25-50% смеси с кислородом.

Для детей дозы подбираются индивидуально. Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии).

Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1-2 мл 0,5% раствора диазепама (5-10 мг), 2-3 мл 0,25% раствора дроперидола (5-7,5 мг).

Передозировка

Симптомы: брадикардия, аритмии, снижение АД, угнетение дыхания, делирий, острая гипоксия.

Лечение: при брадикардии – введение 0,3-0,6 мг атропина, при аритмии – коррекция содержания газов в крови, при недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии – введение плазмы или плазмозаменяющих средств, уменьшение глубины или прекращение общей анестезии, при гипертермическом кризе – прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости – дантролен (1 мг/кг) в/в капельно до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза – 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1-3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4-8 мг/кг/сут в 4 раздельных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Особые указания

Необходимо контролировать АД, ЧСС, сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. У медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки.

Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.

Больным с хроническим алкоголизмом требуются высокие концентрации.

Дети. Азота закись применяется у детей. Возможно применение у грудных детей. Дозы подбираются индивидуально. Для новорожденных Азота закись не применяют.

Влияние на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Азота закись действует преимущественно на ЦНС, препарат применяют как средство для ингаляционного наркоза, в связи с чем не применяют при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Форма выпуска

Газ сжатый. По 6,2 кг в металлических баллонах вместимостью 10 л.

Производитель

ООО «Стиролбиофарм», г. Горловка, 84610, ул. Горловской дивизии, 97, Украина.

Источник: http://in-pharm.ru/preparat.php?id=1085

Азота закись (Nitrogenium oxydatum)

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

Закись азота химически инертна. В организме почти не изменяется, не вступает ни в какие соединения. Закись азота растворяется в плазме крови, практически не связывается гемоглобином эритроцитов.

Растворимость в плазме составляет 45 об.%, т.е. в 15 раз выше растворимости кислорода. Парциальный коэффициент: кровь/газ — 0,46; мозг/кровь — 1,0; жир/кровь — 3,0.

Анестезия наступает быстро благодаря низкому парциальному коэффициенту между кровью и закисью азота.

Полная анестезия достигается при концентрации анестетика от 65 до 70%, однако уже при его концентрации, равной 35-40% наступает выраженный анальгетический эффект. Увеличение концентрации более 70% сопровождается развитием гипоксии.

Закись азота плохо растворяется в тканях, и величина максимальной альвеолярной концентрации (МАК) для нее немногим более 1 атм. (105 кПа, или 787,5 мм.рт.ст.). Таким образом, проведение общей анестезии одной только закисью азота без развития гипоксемии невозможно, если только не осуществляется в гипербарической среде.

Исследованиями, проведенными Beatty и соавторами (1984г.), было установлено, что ткани (в основном жировая клетчатка), открытые во время операций на органах брюшной полости под наркозом смесью N 2O — O2, продолжают поглощать закись азота и экскретировать азот в течение всего времени операции.

Закись азота обладает высокой диффундирующей способностью и низкой растворимостью в плазме, однако период индукции нередко затягивается до 10-15 минут.

Это объясняется необходимостью большого времени (так называемое время смешивания) для достижения достаточно высокой концентрации закиси азота в альвеолах (60-70%), где закись азота должна заменить собой практически весь свободный азот альвеолярного воздуха.

Время смешивания особенно увеличивается, если самостоятельное дыхание больного недостаточно интенсивно, если у него наблюдается нарушения равномерности легочной вентиляции (например, в результате эмфиземы легких), а также в случаях, когда приток свежего газа (общий газоток) слишком мал. Закись азота выводится из организма в основном легкими в качественно неизмененном виде. Период выведения также чрезвычайно короток, полное пробуждение наступает через 4-5 минут после прекращения вдыхания анестетика. Через 20 минут в крови не остается даже следов закиси азота.

Показания к применению:

Показания для применения закиси азота различаются в зависимости от требуемого вида обезболивания и состояния больного. Наркоз с применением азота закиси используется в хирургической практике, оперативной гинекологии, хирургической стоматологии.

В настоящее время закись азота широко используется в анестезиологической практике как компонент комбинированной анестезии в сочетании с анальгетиками, мышечными релаксантами и другими анестетиками (эфир, фторотан, энфлюран) в смеси с кислородом (20-50%).

Закись азота, обладая эффективным аналгезирующим свойством и отсутствием токсичности, получила широкое применение в качестве мононаркоза в смеси с кислородом в акушерстве для обезболивания родов, при абортах, экстракции зубов, снятии швов и дренажных трубок, а также в послеоперационном периоде для профилактики травматического шока, для обеспечения седативного эффекта и при других патологических состояниях, сопровождающихся болью, которая не купируется ненаркотическими анальгетиками, за исключением случаев, где есть противопоказания.

Кроме малых хирургических вмешательств, анальгезию закисью азота можно проводить в транспортных средствах скорой помощи больным с острой коронарной недостаточностью, острым инфарктом миокарда, острым панкреатитом, тяжелой механической травмой и ожогами. При подобных шоковых состояниях необходим не наркоз, а эффективная анальгезия, которую можно обеспечить, используя смесь, содержащую 50-60% закиси азота, подавая ее с помощью портативных наркозных аппаратов. Высокое содержание кислорода в смеси (не ниже 35%) к тому же дает необходимый терапевтический эффект оксигенации.

Способ применения:

Закись азота применяют в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Обычно начинают с применения смеси, содержащей 70-80% закиси азота и 30-20% кислорода, затем количество кислорода увеличивают до 40-50%.

Если при концентрации закиси азота 70-75% необходимую глубину наркоза получить не удается, применяют комбинированный наркоз, при котором закись азота сочетают с другими, более мощными средствами для наркоза и миорелаксантами.

После прекращения подачи азота закиси во избежание гипоксии необходимо давать 100% кислород в течении 4-5 минут.

Для обезболивания родов пользуются методом прерывистой аутоанальгезии с применением при помощи специальных наркозных аппаратов смеси азота закиси (40-75%) и кислорода.

Роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Побочные действия:

Тошнота и рвота после наркоза.

Противопоказания:

Необходима осторожность при выраженных явлениях гипоксии (недостаточного снабжения тканей кислородом или нарушения его утилизации усвоения) и нарушении диффузии (проникновения) газов из легких в кровь.
Закись азота противопоказана при тяжелых заболеваниях нервной системы, хроническом алкоголизме, состоянии алкогольного опьянения (возможны возбуждения, галлюцинации).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Наркоз закисью азота (80 об. % N2О и 20 % О2) хорошо сочетается с перидуральной анестезией.

В комбинации с другими ингаляционными анестетиками (эфир, фторотан, трилен, циклопропан), внутривенными средствами для наркоза (барбитураты и тиобарбитураты) и миорелаксантами, нейролептиками при условии интубации трахеи и искусственной вентиляции обеспечивает общую анестезию, достаточную для проведения больших операций. При этом соотношение закиси азота с кислородом во время наркоза рекомендуется 2:1 или 3:1.
При длительном наркозе закисью азота, особенно с одновременным использование миорелаксантов, происходит накопление углекислого газа с последующим развитием гипоксии, что может явиться причиной нарушения сердечной деятельности во время операции. Закись азота может усиливать депрессивное воздействие барбитуратов и наркотических аналгетиков на дыхательный центр.

Форма выпуска:

В металлических баллонах серого цвета емкостью 1 и 10 л под давлением 50 атм.

Условия хранения:

При комнатной температуре в закрытом помещении вдали от источников тепла.

Синонимы:

Cтикоксидал, динитроген оксид, nitrous oxide, nitrogenium oxydulatum, oxydum nitrosum, protoxyde d’ Azote, stikoxydal.

Состав:

Химическая формула: N2O.
Закись азота — бесцветный газ тяжелее воздуха с характерным запахом и слегка сладковатым вкусом. Молекулярная масса 44,01.Относительная плотность равна 1,527. Масса 1 литра газа 1,977 грамм.

Хорошо растворима в воде (1:2), в тканевых жидкостях, крови и не растворяется в липидах. При 0°С и давлении 30 атм., а также при обычной температуре и давлении 40 атм. сгущается в бесцветную жидкость.

В сжиженном состоянии закись азота обычно находится в баллонах емкостью 10 литров. Из 1 кг азота закиси жидкой образуется 500 л газа.

Закись азота в чистом виде, как и в смеси с воздухом и кислородом самопроизвольно не взрывается и не воспламеняется, но поддерживает горение. В присутствии масла смесь закиси азота с кислородом при высоком давлении взрывоопасна.

В смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом закись азота в определенных концентрациях также взрывоопасна. С натронной известью закись азота не вступает ни в какие соединения и не изменяет своей структуры.

Поэтому может применяться при работе по реверсивному контуру с использованием химического поглотителя углекислого газа.

Боль в икрах варьируется от человека к человеку, однако обычно она ощущается как тупая, ноющая …

Грибы Candida обычно живут в организме человека и не вызывают каких-либо негативных последствий. Они помогают …

Дуоденостаз – это заболевание желудочно-кишечного тракта, вариант кишечной непроходимости, когда частично переваренная в желудке пища …

Последние исследования показали тревожную тенденции в распространении сердечных приступов в последние годы. Полученные результаты показали, …

Ожирение является известным фактором риска развития рака, однако исследования только теперь раскрывают точные механизмы этой …

Хламидийная энцефалопатия новорожденного – это вариант поражения головного мозга, который обусловлен интоксикацией продуктами жизнедеятельности хламидий. …

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, однако в ряде случаев врачи настоятельно рекомендуют удалять его …

Вы можете заметить, что ваш новорожденный ребенок дышит часто, даже во время сна. Он также …

Многие люди испытывают беспокойство в какой-то момент своей жизни. На самом деле, беспокойство — это …

Герпетический дерматит – заболевание кожи, которое развивается на фоне поражения эпидермиса вирусом герпеса первого или …

Согласно последнему исследованию воздействие синего света может помочь в борьбе с гипертонией. Если результаты исследования …

Новое исследование, опубликованное в издании «Frontiers in Molecular Neuroscience», показало, что дефицит цинка в раннем …

Розовый лишай, питиаз или лишай Жибера – это инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. Относиться …

Мигрень – это неврологическое заболевание, которое сопровождается сильной, резкой болью в одной половине головы. Однако …

Куркума — это съедобный корень, используемый для приготовления пищи. Благодаря своим антиоксидантным и противовоспалительным свойствам …

Новое исследование, опубликованное в издании Nature Communications, показало, что диета с низким содержанием глютена может …

Химиотерапия может продлить жизнь человека и излечить его от рака. Однако побочные эффекты этого типа …

Тошнота при беременности наблюдается довольно часто. Согласно статистике, порядка 50-60% женщин испытывают этот симптом на …

Острый лейкоз – это злокачественное заболевание, при котором поражается кроветворная система. При данной патологии в …

Ротавирусная инфекция (в народе – кишечный грипп) – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается выраженной …

Экзема – это вариант дерматологической патологии, при которой возникает разнообразная сыпь, чувство жжения, зуда и …

Очень часто при увеличении околоушной слюнной железы в объеме устанавливают диагноз эпидемического паротита. Однако, в …

Кофеиномания – это вариант зависимости, при котором развивается привыкание, увеличение толерантности к кофеиносодержащим продуктам. Она …

КПК (корь-краснуха-паротит) – это комбинированная вакцина, которая направлена на профилактику трех детских инфекционных заболеваний: краснухи, …

Неукротима рвота у ребенка – это опасный симптом, который требует немедленного обращения за медицинской помощью. …

Менингит – это острое воспаление оболочек головного мозга, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками …

Ученые провели клиническое испытание препарата, повышающего эффективность лучевой терапии для борьбы с различными формами рака.Вам …

Новое исследование показало, что клетки мозга, которые атакует рассеянный склероз, могут играть значительную роль в …

Источник: http://medic.ua/lekarstvo/azota-zakis-nitrogenium-oxydatum/

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum)

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

  • газ сжатый (2)
    • Азота закись      газ сжатый 6.2 кг; баллон (баллончик) металлический 10 л; код EAN: 4820099170547; № П N016199/01, 2010-05-28 от Стиролбиофарм (Украина)
    • Азота закись    газ сжатый 6.2 кг; баллон (баллончик) металлический 6.2 кг; код EAN: 4605617000038; № ЛС-001797, 2011-10-20 от МедГазСервис ТД (Россия)

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) N01AX13 Динитрогена оксид

  • R52.9 Боль неуточненная
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация
Газ сжатый1 баллон
активное вещество:
динитрогена оксид6,2 кг

Бесцветный газ со слабым специфическим запахом или без запаха. Не воспламеняется. Поддерживает горение.

закись азота инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum), инструкция по применению

  • В одном баллоне сжатого газа содержится 6,2 кг динитрогена оксида.

    Форма выпуска препарата закись азота

    Являясь бесцветным газом со слабовыраженным специфическим запахом, не воспламеняющимся, не поддерживающим горение веществом, оксид азота 2 выпускается в металлических баллонах вместимость 10 л, в виде сжатого газа 6,2 кг. Формула оксида азота 2: N2O.

    Фармакологическое действие препарата закись азота

    Обладает обезболивающим наркотическим действием.

    Средство предназначено для применения в виде ингаляционной анестезии. По неспецифическому механизму взаимодействует на мембраны нейронов и угнетает передачу их нервных импульсов по ЦНС, изменяя при этом корково-подкорковые взаимоотношения.

    Характеризуется наличием высокой анальгезирующей активности. В малых концентрациях может вызывать чувство опьянения и состояние легкой сонливости.

    Показания к применению препарата закись азота

    Показаниями к применению препарата закись азота являются:

    • Применяют для проведения комбинированной ингаляционной анестезии (необходимо специальное оборудование) в сочетании с прочими анестезирующими средствами, а также миорелаксантами, наркотическими анальгетиками.
    • При общей анестезии, не требующей глубокого состояния наркоза и миорелаксации (в частности, в общей хирургии, при оперативных вмешательствах в гинекологии, стоматологии и обезболивания при родах).
    • Для усиления наркозного анальгетического действия прочих анестетиков (к примеру, послеоперационный лечебный анальгетический наркоз), при травматическом шоке (как профилактика).
    • При различных болевых синдромах, таких как: купирование острого панкреатита, острая коронарная недостаточность или инфаркт миокарда.
    • Для обезболивания при проведении различных медицинских процедур или при необходимости отключения сознания.

    Противопоказания к применению закись азота

    Противопоказания к применению препарата закись азота являются:

    • наличие гиперчувствительности к оксидам азота;
    • состояние гипоксии;
    • различные заболевания нервной системы;
    • период лактации;
    • состояние алкогольного опьянения или хронический алкоголизм, так как возможно возбуждение или галлюцинации.

    С осторожностью применяется вещество с формулой оксида азота 2 при черепно-мозговых травмах, повышении внутричерепного давления (а также в анамнезе) или при диагностированных внутричерепных опухолях.

    закись азота — Инструкция по применению

    Средство применяется ингаляционно: в смеси с кислородом и прочими средствами ингаляционной анестезии с помощью специальных аппаратов газового наркоза. Для начала смесь должна содержать (оксид азота (1)) 70–80% , кислорода — 20–30%.

    Чтобы купировать болевой синдром или в качестве профилактики проводят лечебный наркоз с содержанием динитрогена оксида в пределах 40–75%.

    Чтобы быстро достигнуть необходимой глубины общей анестезии, то есть вводного наркоза, используют 70–75% концентрацию динитрогена оксида, для поддержания данного состояния — 40–50%.

    В случае необходимости рекомендуется добавить такие мощные наркотические средства как барбитураты, Фторотан или эфир.

    Чтобы избежать развития диффузионной гипоксии, после прекращения поступления оксида диазота, необходимо продолжить подачу кислорода на протяжении 4–5 минут.

    При обезболивании родов применяется методика прерывистой аутоанальгезии, где используются смеси оксида диазота (40–75%) и кислорода: роженицам необходимо вдохнуть смесь перед наступлением предвестников схваток и закончить вдыхание на высоте схваток или по их окончанию.

    Если медицинские процедуры требуют отключения сознания, то нужно провести ингаляции с 25–50% содержанием кислорода.

    В педиатрии дозы следует подбирать индивидуально. Возможно проведение ингаляций смесью с содержанием кислорода не меньше 30%, а после их прекращения обязательна подача кислорода еще 5 мин в качестве профилактики гипоксии.

    Чтобы уменьшить эмоциональное возбуждение, тошноту и рвоту, а также потенциацию действия, рекомендуется проведение премедикации в виде в/м введения 1–2 мл 0,5-процентного раствора Диазепама (отвечает 5–10 мг), 2–3 мл 0,25-процентного раствора Дроперидола (отвечает 5–7,5 мг).

    закись азота — Аналоги препарата

    Аналогами препарата закись азота являются:

    Закись азота можно использовать ингаляционно при обезболивании родов, однако длительное применение может вызвать выкидыш или отрицательно повлиять на дальнейшее развитие ребенка. В случаях необходимости, средство можно применять в малых концентрациях, причем отношение к кислороду должно быть 1:1, при непродолжительном применении – не должно превышать 2–3 вдоха.

    Средство полностью противопоказано в период лактации, при необходимости использования рекомендовано отменить грудное вскармливание.

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.