Берлиприл 5 (Berlipril 5) – инструкция по применению

Содержание

Берлиприл 5 – помощник в борьбе с гипертонией

Берлиприл 5 (Berlipril 5) - инструкция по применению

Гипертоническая болезнь возникает при сужении просвета кровеносных сосудов, из-за чего циркулирующая кровь с силой давит на стенки сосудов.

Данный процесс является следствием биохимических реакций с участием ангиотензина II – гормона, содержание в крови которого повышается под воздействием АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Приостановить данный процесс помогут ингибиторы АПФ – антигипертензивные лекарственные средства.

Одним из таких препаратов является Берлиприл 5, созданный на основе эналаприла. Препарат является средством рецептурного отпуска, поэтому купить его без разрешения доктора не получится.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает антигипертензивное и сосудорасширяющее действие. Снижает давление в малом круге кровообращения и правом предсердии. Уменьшает ОПСС, пост- и преднагрузку на миокард.

Показания к применению на Берлиприл 5

Препарат назначается при:

  • гипертонической болезни (в т.ч. реноваскулярной);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • предрасположенности к развитию клинически выраженной СН у людей с бессимптомным нарушением функции ЛЖ (в профилактических целях).

Способ применения

Принимают таблетки внутрь, вне зависимости от времени приема пищи, и запивают достаточным количеством жидкости. Разжевывать их не нужно.

Берлиприл 5 может применяться в качестве монотерапии либо в сочетании с другими антигипертензивными препаратами. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и поставленного диагноза.

Так, например, при гипертонии лечение начинается с 5 мг в сутки. Если эффект отсутствует, через 7-14 дней дозу увеличивают до 10 мг. При хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 40 мг, применяемых в 2 приема.

При реноваскулярной гипертонии начальная суточная доза составляет 2,5-5 мг, а максимальная – 20 мг.

При ХСН лечение начинают с однократного приема 2,5 мг препарата. Затем дозу увеличивают через каждые 3-4 суток на 2,5-5 мг. Средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг в день, а максимальная – 40 мг. Указанные дозы принимаются в 1 либо 2 приема.

Форма выпуска, состав

Лекарство продается в виде круглых, плоскопараллельных таблеток с односторонней риской и скошенной кромкой. Таблетки упакованы в блистеры, а те, в свою очередь, в картонные пачки. В одной коробке находится 2, 3, 5 или 10 блистеров. Каждый блистер содержит 10 таблеток.

Действующим веществом является эналаприла малеат. Перечень дополнительных ингредиентов включает в себя гидроксикарбонат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, коллоидный диоксид кремния.

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном применении НПВП гипотензивное действие эналаприла может снижаться.

Одновременный прием калийсберегающих мочегонных средств (спиронолактона, амилорида, триамтерена) чреват развитием гиперкалиемии.

Иммунодепрессанты, цитостатики и аллопуринол усиливают гематотоксичность препарата.

Эналаприл ослабляет действие лекарственных средств, содержащих теофиллин.

Усиление гипотензивного действия может наблюдаться при лечении диуретиками, метилдопой, бета-адреноблокаторами, БКК, нитратами, празозином, гидралазином.

Эналаприл замедляет выведение лития при одновременном применении его солей. Поэтому в этом случае нужно следить за плазменным содержанием лития.

При приеме медикаментов, вызывающих угнетение костного мозга, повышается риск развития агранулоцитоза и/или нейтропении вплоть до летального исхода.

Побочные действия

 Сердечно-сосудистая система, кровь (гемостаз, кроветворение)  ортостатический коллапс, сильное снижение АД; редко – инфаркт миокарда, стенокардия (загрудинная боль), сердцебиение, аритмии (предсердная тахи- или брадикардия, мерцание предсердий), боли в сердце, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, обмороки; в отдельных случаях – нейтропения, повышение СОЭ, эозинофилия, снижение гемоглобина, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
 Органы ЖКТ анорексия, панкреатит, сухость во рту, нарушение функции печени, диспептические расстройства (диарея, боли в животе, тошнота, запоры, рвота), нарушение желчевыделения, желтуха, кишечная непроходимость, гепатит.
 Органы чувств, нервная система слабость, повышенная утомляемость, боли головные, спутанность сознания, головокружение, сонливость, тревога, бессонница; крайне редко (при лечении большими дозами эналаприла) – депрессия, нарушения вестибулярного аппарата, шум в ушах, нервозность, нарушения зрения и/или слуха, парестезии.
 Респираторная система интерстициальный пневмонит, ринорея, непродуктивный сухой кашель, фарингит, бронхоспазм, одышка.
 Мочеполовая система протеинурия, нарушения почечной функции.
 Аллергические реакции пемфигус, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, высыпания на коже, дисфония, крапивница, миозит, зуд, стоматит, синдром Стивенса-Джонсона, глоссит, токсический эпидермальный некролиз, артрит, полиморфная эритема, серозит, артралгия, эксфолиативный дерматит, васкулит.
 Изменение лабораторных показателей  повышенное содержание мочевины, гипонатриемия, повышенная активность трансаминаз печени, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия; в отдельных случаях – снижение гематокрита.
 Иные приливы к лицу крови, снижение либидо.

Передозировка

При передозировке происходит сильное снижение давления вплоть до развития инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических осложнений, острых нарушений мозгового кровообращения. Возможно появление судорог и ступора.

Больного, пострадавшего от передозировки, укладывают на горизонтальную поверхность с низким изголовьем. Если случай легкий, делают промывание желудка, назначают солевой раствор для перорального применения.

В более тяжелых случаях проводят мероприятия по стабилизации давления: внутривенное введение плазмозаменителей, раствора физиологического. При необходимости проводится гемодиализ, вводится ангиотензина II.

Противопоказания

Нельзя принимать Берлиприл 5 при:

  • наличии в истории болезни указаний на отек Квинке, возникший при лечении ингибиторами АПФ;
  • беременности;
  • идиопатическом либо наследственном ангионевротическом отеке;
  • дефиците лактазы, индивидуальной непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • кормлении грудью;
  • гиперчувствительности к компонентам лекарства (включая эналаприл) и прочим ингибиторам АПФ.
  • лечении детей, подростков (младше 18 лет).

С осторожностью применяют лекарство при:

  • почечной недостаточности (КК менее < 80 мг/мин);
  • стенозе артерии единственной функционирующей почки;
  • первичном гиперальдостеронизме; цереброваскулярных патологиях, двустороннем стенозе артерий почек;
  • гиперкалиемии;
  • митральном стенозе с нарушением показателей гемодинамики;
  • печеночной недостаточности; реабилитации после пересадки почки;
  • аортальном стенозе;
  • ишемической болезни сердца;
  • идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
  • сахарном диабете;
  • системных патологиях ткани соединительной;
  • нахождении на гемодиализе;
  • соблюдении диеты с ограничением поваренной соли;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • снижении ОЦК (в т. ч. при рвоте и диарее);
  • параллельном приеме салуретиков и иммунодепрессантов;
  • лечении людей старше 65 лет.

Особые указания

За людьми с ИБС, заболеваниями сосудов мозга и тяжелой сердечной недостаточностью должно быть установлено наблюдение. Резкое снижение АД при наличии перечисленных болезней может привести к нарушению функции почек, инсульту либо инфаркту миокарда. Внезапная отмена терапии не вызывает резкого подъема АД (синдром отмены).

Если грудной или новорожденный ребенок подвергался внутриутробному воздействию препарата, врачи должны наблюдать за его самочувствием. Это поможет своевременно выявить олигурию, выраженное снижение АД, неврологические расстройства, гиперкалиемию.

При олигурии рекомендуется поддержание почечной перфузии и артериального давления путем введения сосудосуживающих препаратов и соответствующих жидкостей.

При сниженной функции почек требуется увеличение интервалов между приемами препарата либо уменьшение разовой дозы.

Прежде чем проводить исследование функции паращитовидных желез, Берлиприл отменяют.

Спиртное усиливает антигипертензивное действие, поэтому употреблять алкоголь в период терапии не следует.

Перед выполнением оперативного вмешательства пациент должен предупредить анестезиолога и хирурга о том, что он принимает ингибитор АПФ.

При выполнении физических упражнений в теплое время года нужно соблюдать осторожность (риск чрезмерного снижения АД и развития дегидратации из-за уменьшения объема циркулирующей крови).

При использовании высокопроточных диализных мембран риск развития анафилактических реакций повышается. Менять режим дозирования в дни, когда нет диализа, нужно в зависимости от показателей АД. До и после терапии препаратом нужен контроль белка в моче, давления, показателей крови (калия, мочевины, гемоглобина, креатинина, активности ферментов печени).

Транзиторная гипотензия не мешает дальнейшему приему Берлиприла после стабилизации АД. При повторном выраженном снижении давления препарат отменяют либо уменьшают дозу.

Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами

У больных, принимающих мочегонные средства, после приема начальной дозы Берлиприла может возникнуть головокружение. Поэтому во время терапии рекомендуется отказаться от работы с опасными механизмами и управления транспортом.

Беременность, лактация

Берлиприл 5 не назначают ни кормящим, ни беременным пациенткам.

Применение в педиатрии

Людям младше 18 лет лекарство не назначают.

При нарушенной функции почек

При почечной недостаточности лекарство назначают с осторожностью.

При нарушенной функции печени

При печеночной недостаточности принимать таблетки можно, но с осторожностью.

В пожилом возрасте

Также осторожность нужно соблюдать, назначая препарат пожилым людям (старше 65 лет).

Условия продажи

Берлиприл 5 – средство рецептурного отпуска.

Условия, сроки хранения

Температура в месте хранения Берлиприла не должна быть выше 25°C. Срок годности таблеток – 3 года со дня производства. Увидеть дату выпуска препарата можно на коробке.

Важно следить за тем, чтобы до препарата не могли добраться дети, домашние питомцы.

Цена

Упаковка, состоящая из 30 таблеток в России, стоит 75-90 рублей.

В Украине №30 стоит порядка 38-40 гривен.

Аналоги

Аналогами лекарства являются такие средства, как Ренитек, Энагексал, Эналозид, Энап, Инворил, Эднит, Эналаприл, Энам и другие антигипертензивные препараты на основе эналаприла.

Отзывы

Люди называют Берлиприл эффективным средством для снижения артериального давления. К его преимуществам относят быстродействие, невысокую стоимость, удобную форму выпуска. Побочные эффекты возникают, но редко.

Узнать, что думают о Берлиприле другие пользователи интернета, можно в конце инструкции. Поделитесь своими впечатлениями от приема медикамента, если он вам уже назначался.

Итог:

  1. Берлиприл 5 используется для лечения гипертонии и ХСН, профилактики клинически выраженной СН.
  2. Препарат назначается людям от 18 лет и старше.
  3. Применять лекарство при беременности и кормлении грудью недопустимо.
  4. Люди старше 65 лет должны применять Берлиприл с осторожностью.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/berlipril-5-pomoshchnik-v-borbe-s-gipertoniej.html

Таблетки Берлиприл 5: описание, инструкция по применению, отзывы

Берлиприл 5 (Berlipril 5) - инструкция по применению

Таблетки Берлиприл 5 являются эффективным средством, направленным на лечение гипертонии. Основной компонент лекарства – Эналаприл – способствует регуляции кровяного давления и расширению сосудов, а также оказывает защитное воздействие на сердце. Подробнее узнать об этом препарате вы можете ознакомившись с данной статьёй.

Описание, состав и свойства, условия отпуска в аптеках, цена

Берлиприл 5 – лекарственный препарат, направленный на лечение первичной и вторичной артериальной гипертонии.

Выпускается в виде круглых плоских таблеток почти белого цвета.

Основным компонентом является Эналаприл малеат концентрацией 5,0 мг. Действие этого вещества помогает регулировать кровяное давление, снижает нагрузку на сердечную мышцу, способствует расширению сосудов, при этом не оказывая влияния на сердечный ритм. Также Эналаприл оказывает воздействие на мочеиспускание, являясь сильным мочегонным средством.

Дополнительно в составе препарата:

  • моногидрат лактозы;
  • карбонат магния;
  • желатин;
  • стерат магния;
  • натриевый крахмал.

Хранить Берлиприл 5 нужно в прохладном месте, недоступном для детей.

Средняя цена в аптеках составляет 85 руб. за 30 таблеток.

Данный препарат отпускается по рецепту.

Показания к применению

Берлиприл 5 следует принимать при:

  • артериальной гипертонии;
  • дисфункциях левого желудочка;
  • сердечной недостаточности.

Инструкция по применению и дозы

Таблетки необходимо глотать, запивая достаточным количеством чистой воды. Лучше всего делать это с утра, тогда лекарство лучше усваивается.

Препарат можно принимать, независимо от времени употребления пищи.

Дозировка зависит от диагноза. Чаще всего принимаю Берлиприл 5 по следующим схемам:

  • Артериальная гипертония (монотерапия). Принимается 1 таблетка в день. Если через 1-2 недели не наблюдаются улучшения, норму могут увеличить до 2-3 таблеток.
  • Гипертония 1-ой степени. Средняя доза препарата в сутки – 2 таблетки.
  • Гипертония, вызванная сужением почечной артерии. Дозировка составляет 1/2-1 таблетка в день.
  • Сердечная недостаточность. Начальная доза – 1/2 таблетки в день, но постепенно дозировка увеличивается на 2,5 мг каждые 3-4 дня.
  • Дисфункция левого желудочка. Дозировка составляет 1/2 таблетки 2 раза в сутки.
  • Почечная недостаточность. Дозу препарата назначают, ориентируясь на показатель клиренса кератина. Максимальная доза в сутки может составить 2 таблетки.

Детям от 6 лет дозировка назначается индивидуально, в зависимости от массы тела и степени развития гипертонии.

У пожилых людей дозировка, как правило, составляет 1/4 таблетки в сутки.

При необходимости дальнейшего увеличения дозировки, больным назначают Берлиприл 10 или Берлиприл 20, которые содержат более высокую концентрацию Эналаприла.

Терапевтический курс с помощью Берлиприла 5 является продолжительным и в среднем может длиться до 6 месяцев.

Особые указания и меры предосторожности

Чтобы повысить эффективность от приёма препарата, необходимо учитывать, что:

  • Берлиприл 5 можно использовать в качестве самостоятельной терапии и в комплексе с другими лекарствами.
  • Лечение должно осуществляться под контролем врача. Периодически необходимо измерять артериальное давление, а также проводить анализы крови и мочи.
  • Запрещается употребление спиртного, поскольку алкоголь может привести к критическому снижению давления.
  • Если планируется хирургическое вмешательство, врач должен быть поставлен в известность о том, что больной принимает Берлиприл.
  • От препарата можно отказаться в любой момент, поскольку это не вызовет синдром отмены.
  • Необходимо прекратить приём лекарства, если планируется исследование паращитовидной железы.
  • В случае, если новорожденный ребёнок был подвержен воздействию препарата в период внутриутробного развития, он нуждается в тщательном наблюдении специалистов.
  • Нужно отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания, поскольку действие препарата угнетает этот психический процесс.
  • При возникновении аллергических реакций препарат нужно отменить, а больному оказать немедленную медицинскую помощь.

С осторожностью необходимо принимать препарат при:

  • заболеваниях, связанных с нарушениями иммунитета;
  • сахарном диабете;
  • сужении просвета аорты;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • почечных или печёночных недостаточностях;
  • недостаточном снабжении тканей сердца кислородом;
  • возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

В период приёма препарата могут наблюдаться побочные эффекты, затрагивающие такие важные системы организма:

  1. Сердечно-сосудистую:
    • снижение давления до критической отметки;
    • боль в груди;
    • учащённое сердцебиение;
    • инфаркт;
    • снижение частоты сердечных сокращений.
  2. Нервную:
    • головокружение;
    • обмороки;
    • головная боль;
    • чувство слабости;
    • нарушение сна;
    • тревожность;
    • депрессивное состояние;
    • низкая работоспособность;
    • раздражительность;
    • нарушение внимания.
  3. Пищеварительную:
    • ощущение сухости во рту;
    • нарушение аппетита;
    • расстройства желудка;
    • тошнота и рвота;
    • запор;
    • боли в желудке;
    • нарушение функций печени.
  4. Кровеносную:
    • анемия;
    • снижение уровня гемоглобина;
    • уменьшение числа нейтрофильных лейкоцитов.
  5. Дыхательную:
    • сухой кашель;
    • бронхоспазм;
    • отдышка;
    • насморк;
    • пневмония.

Помимо этого, могут наблюдаться аллергические реакции:

  • кожные высыпания;
  • отёк Квинке;
  • опухание различных частей тела;
  • дерматит;
  • зуд;
  • крапивница.

Другие известные симптомы:

  • нарушение сексуальной активности;
  • расстройства слуха и зрения;
  • судороги;
  • озноб;
  • снижение уровня сахара в крови.

Большинство симптомов может проявляться только в редких случаях, в основном при несоблюдении рекомендаций врачей, касательно приёма препарата.

Лекарственное взаимодействие

Исследованы случаи взаимодействия Берлиприла 5 с такими препаратами:

  • Средства, снижающие давление. Взаимодействие приводит к снижению давления до критической отметки.
  • Калийсодержащие препараты. Активный компонент Берлиприла 5 приводит к задержке калия в организме, что ведёт к чрезмерному накоплению этого элемента в крови.
  • Мочегонные средства. Приём мочегонных средств до начала лечения Берлиприлом или в качестве комплексной терапии может привести к ухудшению кровяной циркуляции и чрезмерному снижению артериального давления.
  • Средства, направленные на лечение диабета. Совместный приём приводит к критическому снижению уровня сахара в крови.
  • Литийсодержащие препараты. Вследствие одновременного употребления, уровень лития в крови превышает границы нормы, а также усиливается токсичность этого элемента.
  • Препараты, оказывающие воздействие на нервную систему. Давление снижается до критической отметки.
  • Противовоспалительные средства. При одновременном приёме снижается эффективность воздействия Берлиприла 5 на организма, а также нарушаются функции почек.
  • Препараты, направленные на стимуляцию секреции норадреналина. Угнетают компоненты Берлиприла.
  • Тромболитики. Одновременный приём с таблетками является безопасным.

Берлиприл 5 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Берлиприл 5 (Berlipril 5) - инструкция по применению

Берлиприл 5 — гипотензивное средство, действие которого основывается на выведении лишней жидкости из организма. Может способствовать возникновению побочных эффектов, поэтому применяют препарат только по назначению врача.

Берлиприл 5 — гипотензивное средство, действие которого основывается на выведении лишней жидкости из организма.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток округлой формы, имеющих светло-коричневый цвет и скошенные края. С одной стороны имеется риска для деления. Каждая капсула содержит:

  • эналаприл (5 мг);
  • моногидрат лактозы;
  • карбонат магния;
  • крахмал рисовый;
  • стеарат магния;
  • оксид железа темный.

В аптеки препарат поставляется в картонных коробках, содержащих 3, 5 или 10 контурных ячеек по 10 таблеток.

Механизм действия

Берлиприл Берлин Хеми относится к ингибиторам АПФ.

Препарат подавляет действие фермента, обладающего сосудосуживающим эффектом.

Уменьшает сопротивление мелких сосудов, снижает нагрузку на сердечную мышцу.

Препарат уменьшает сопротивление мелких сосудов, снижает нагрузку на сердечную мышцу.

Фармакодинамика

Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Расширяет просветы артерий, не приводя к увеличению частоты сердечных сокращений.
  2. Препятствует деградации брадикинина, стимулирует выработку простагландинов. Гипотензивные свойства эналаприла наиболее ярко проявляются при повышенном уровне ренина в организме. Доведение артериального давления до нормальных значений не оказывает негативного влияния на мозговое кровообращение.
  3. Усиливает кровоснабжение сердечной мышцы и почечной системы.
  4. Препятствует расширению левого желудочка, приостанавливает развитие сердечных заболеваний. Улучшает кровоснабжение миокарда, из-за чего может использоваться в профилактике инфаркта

Фармакокинетика

При пероральном употреблении кишечными стенками всасывается около 60% эналаприла. Прием пищи не влияет на усвоение препарата.

В результате гидролиза вещество преобразуется в эналаприлат, имеющий более выраженное гипотензивное действие. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 60 минут.

Эналаприл преодолевает гемоэнцефалический барьер. Большая часть активного вещества выводится с мочой и каловыми массами.

От чего помогает Берлиприл 5

Лекарственное средство применяется при:

  • артериальной гипертензии (в том числе реноваскулярной форме заболевания);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • дилатации левого желудочка (в составе комплексных терапевтических схем).

Лекарственное средство применяется при артериальной гипертензии (в том числе реноваскулярной форме заболевания).

Как принимать Берлиприл 5

Дозировка зависит от вида заболевания:

  1. При артериальной гипертонии терапию начинают с введения 5 мг эналаприла в день. При отсутствии эффективности через 7-14 суток дозу увеличивают в 2 раза. При резком повышении артериального давления вводят до 40 мг вещества в день. После стабилизации состояния переходят к поддерживающим дозам.
  2. При сердечной недостаточности в первые дни принимают по половине капсулы однократно. В последующие дни дозу увеличивают на 2,5 мг каждые 3 дня. После нормализации АД таблетки пьют по 10-20 мг в сутки в течение 30 дней.
  3. При нарушении функций ЛЖ вводят 5 мг Берлиприла в день.
  4. При патологиях почек вводят 5-10 мг действующего вещества.

До или после еды

Прием препарата не зависит от употребления пищи.

Таблетки можно пить как утром, так и вечером.

Утром или вечером

Таблетки можно пить как утром, так и вечером. Суточную дозу можно делить на 2 применения.

При каком давлении

Препарат разрешен к использованию только при высоком давлении. При артериальной гипотензии его прием запрещен.

Побочные действия при приеме берлиприла 5

При приеме Берлиприла могут возникать следующие побочные действия:

  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия, боли за грудиной, критическое падение АД, ортостатический коллапс, учащенное или замедленное сердцебиение, тромбоз глубоких вен, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);
  • неврологические расстройства (головные боли и головокружения, мышечная слабость, нарушение сна, тревожные состояния, хроническая усталость, нарушение координации движений);
  • признаки поражения пищеварительной системы (сухость слизистых рта, тошнота и рвота, неустойчивый стул, воспаление печени и поджелудочной железы);
  • нарушение функций дыхательной системы (приступы кашля, бронхоспазм, астматические приступы, насморк);
  • аллергические проявления (кожные высыпания и зуд, отек лица и гортани, полиморфная эритема, повышение чувствительности к солнечному свету, васкулит);
  • признаки поражения почек (олигурия, протеинурия).

При беременности и лактации

Безопасность препарата для плода не доказана, поэтому Берлиприл не назначают беременным пациенткам. Лактация также включена в список противопоказаний.

Можно ли в детском возрасте

Препарат не применяют для лечения артериальной гипертонии у пациентов младше 18 лет.

Препарат не назначают детям и подросткам.

Дополнительные указания

При лечении людей с тяжелой сердечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать АД. При наличии патологий печени и почек изменяют дозу или увеличивают перерывы между приемами.

Влияние на концентрацию внимания

Берлиприл имеет побочные действия, способные снижать концентрацию внимания. Поэтому от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами на время лечения отказываются.

С другими препаратами

Нестероидные противовоспалительные лекарства подавляют действие эналаприла. При совместном приеме Берлиприла и калийсберегающих мочегонных средств развивается гиперкалиемия. Эналаприл снижает эффективность теофиллина. Бета-адреноблокаторы, диуретики и нитраты повышают гипотензивное действие. Совместный прием с цитостатиками увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов.

Совместимость с алкоголем

Эналаприл может усиливать отравляющее действие этанола на организм.

Во время лечения нужно отказаться от алкоголя, так как Эналаприл может усиливать отравляющее действие этанола на организм.

Условия и сроки хранения

Таблетки держат при комнатной температуре, в защищенном от детей месте. Срок хранения — 36 месяцев.

Продают ли без рецепта

Приобрести препарат без рецепта невозможно.

Сколько стоит

Средняя цена 30 таблеток — 90 руб.

Отзывы врачей

Валерий, 35 лет, Нижний Новгород, кардиолог: «Берлиприл — эффективный ингибитор АПФ.

Он не только нормализует артериальное давлено, но и защищает ткани при сахарном диабете и гипертонии, снижает скорость развития сердечной недостаточности. К недостаткам отношу возможность возникновения побочного эффекта в виде кашля.

Иногда нормализовать давление с помощью одного только эналаприла не удается, тогда назначаю его в сочетании с другими гипотензивными средствами».

Нина, 40 лет, Якутск, терапевт: «Препарат быстро нормализует артериальное давление, его можно применять при лечении гипертонии и сердечной недостаточности у пожилых людей. Низкая цена Берлиприла делает его доступным для всех категорий пациентов. К недостаткам отношу необходимость регулярной корректировки доз и постоянного контроля артериального давления».

Мнение пациентов

Кирилл, 30 лет, Саратов: «Берлиприл постоянно принимает мама. Проблемы с лишним весом привели к развитию гипертензии. Препарат ей назначил опытный кардиолог.

Раньше постоянно возникали скачки давления, из-за чего регулярно заменяли гипотензивные средства. Берлиприл мама пьет около 2 лет, негативных последствий за это время не было. Неудобства доставляет лишь периодически возникающий кашель.

Однако, учитывая риски, связанные с гипертонией, прием препарата считаю оправданным».

Виктория, 20 лет, Когалым: «У бабушки часто повышается давление, из-за чего проходили обследование у кардиолога.

Было обнаружено расширение левого желудочка и назначено несколько препаратов, однако эффект быстро заканчивался и давление повышалось вновь.

После недельного курса лечения Берлиприлом давление скакать перестало, бабушка стала лучше спать. Сейчас препарат принимает редко, по мере необходимости».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/berlipril-5.html

Берлиприл 5 инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Берлиприл 5 (Berlipril 5) - инструкция по применению

Ингибитор АПФ
Препарат: БЕРЛИПРИЛ® 5

Активное вещество препарата: enalaprilКодировка АТХ: C09AA02КФГ: Ингибитор АПФРег. номер: П №012342/01Дата регистрации: 09.12.05

Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP {Германия}

Форма выпуска Берлиприл 5, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, плоские, почти белого цвета, со скошенной кромкой и с риской для деления на одной стороне. 1 таб.

эналаприла малеат 5 мгВспомогательные вещества: желатин, лактозы моногидрат, магния стеарат, магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт.

— блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Берлиприл 5

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат.

Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.
Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.

T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата).

После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Дозировка и способ применения препарата

При приеме внутрь начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.При в/в введении — по 1.25 мг каждые 6 ч.

Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг.

При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч.

Максимальная доза: при приеме внутрь — 80 мг/сут.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах — приливы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах — глоссит.

Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, протеинурия.Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах — импотенция.Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос.Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке.

Прочие: редко — гиперкалиемия, мышечные судороги.

Противопоказания к препарату:

Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, беременность, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Берлиприл 5

С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей.

В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.

При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.При одновременном применении с НПВС (в т.ч.

с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/b/1263-berlipril-5-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.