Черный папулезный дерматоз – что делать?

Содержание

Что такое дерматоз? Какие симптомы и как лечить заболевания?

Черный папулезный дерматоз – что делать?

Дерматоз – наименование кожных патологий, симптомы и лечение которых рассмотрим подробно в этой публикации и сопроводим материал тематическими фото.

Самые распространенные виды заболевания: дерматит, псориаз, экзема, чесотка, ксеродермия и нейродермит.

В чем особенность проявления патологии, какие имеются варианты ее диагностирования для назначения адекватной терапии. Излечим ли дерматоз?

Какие причины развития дерматозов?

Провоцируют дерматозы не только внешние, но и внутренние причины. Болезни подвержены люди всех возрастов. Дерматоз появляется после аллергической реакции, воспалительного процесса, отравления, инфекционного либо эндокринного заболевания, продолжительной лихорадки, патологии кровеносной системы.

Провокаторами дерматоза становятся различные механические травмы, косметические средства, ингредиенты химии в них, аллергены, пирсинг, укусы насекомых, непосредственный контакт некоторыми растениями, татуировки.

Высока вероятность развития дерматоза после стрессов и эндокринных патологий, недугов пищеварительной системы – все эти факторы способны подавить иммунитет.

Внешние провокаторы:

  • Нарушение основ личной гигиены;
  • Неблагоприятная санитария места проживания;
  • Аллергия на пыль, продукты, медикаменты, домашних животных;
  • Воздействие экстремальных температур, несвойственных человеку климатических условий;
  • Частые повреждения дермы;
  • Ожоги;
  • Плохая экология;
  • Проникновение в места повреждения дермы патогенных микроорганизмов;
  • Аллергия на токсины, проникающие в организм при укусах кожи представителями фауны.

Внутренние провокаторы:

  • Патология любой системы организма;
  • Инфекционная болезнь;
  • Снижение иммунитета;
  • Заболевания крови;
  • Нарушения метаболизма;
  • Гормональные нарушения;
  • Частые стрессы;
  • Наследственный фактор;
  • Интоксикация;
  • Старение организма.

Виды заболевания

Дерматоз классифицируют так.

По форме:

  1. Аллергический дерматоз

    Профессиональные дерматозы обусловлены спецификой работы больного.

  2. Неврологические дерматозы провоцируют частые стрессы, патологии психической системы.
  3. Аллергические дерматозы провоцируются различными аллергенами. Сенсибилизация развивается чрезвычайно быстро. Наблюдаются высыпания, жжение и зуд, признаки отравления. В эту группу заболеваний входят контактный дерматит, дерматозоонозы и токсидермия.
  4. Зудящие дерматозы развиваются по той же схеме, что и аллергические патологии. В этой группе дерматоз беременных и экзема с нейродермитом.
  5. Буллезные дерматозы обусловлены повреждением кожи, проникновением в нее инфекционных агентов. В этой категории буллезный эпидермолиз с герпесом, импетиго, а также дерматомикозы и пузырчатый дерматит.

Буллезный дерматоз

По типу стоит перечислить наиболее распространенные дерматозы:

Акне

Дерматит

Фурункулез

Экзема

Как распознать дерматоз?

Классифицируют дерматозы по таким критериям:

Нейродермит

  • Отсутствие кожных симптомов, когда присутствуют слабость при повышенной температуре;
  • Кожный дискомфорт (зуд, жжение, потеря чувствительности, боль, онемение);
  • Присутствие кожных симптомов (зуд, шелушение, высыпания, краснота либо сыпь).

Нейродермит с псориазом – наиболее распространенные дерматозы. Их причиной становятся неврологические расстройства, патологии эндокринной либо иммунной системы, наследственная предрасположенность.

При снижении фактора сопротивляемости организма резко повышается вероятность грибковых, гнойничковых либо вирусных дерматозов.

Отдельная категория – аллергодерматозы.

Они делятся на несколько групп:

  • ЭритемаАтопический вид аллергодерматозов характеризуется мелкой сыпью, на щеках, лбу, подбородке, локтях, бедрах с внутренней стороны;
  • Контактная форма аллергодерматита проявляется высыпаниями, краснотой и шелушением кожи;
  • Токсико-аллергический тип патологии вызывает активные высыпания, резкий скачок температуры, воспаление;
  • «Герпес беременных» – воспаление, мелкие пузырьки и зуд из-за перестройки гормонального фона;
  • Эритема вызывает появление розовых пятен.

Чесотка также относится к аллергическому типу дерматозов, поскольку происходит в результате инфицировании кожи, спровоцированному укусом клеща.

Чесотка

Кожа способна отображать нарушения метаболизма. Сыпь появляется при патологии системы кроветворения, содействуя таким недугам, как псориаз, крапивница. Иногда наблюдают врожденные патологии, провоцирует которые генетическая наследственность либо внутриутробное инфицирование.

Каждый вид недуга характеризуется своими проявлениями, которые учитывают при диагностике и лечении.

Отдельная группа дерматозов – болезни, спровоцированные микротравмами, переохлаждением либо перегреванием. Распространены грибковые поражения кожи, заразиться которыми легко в бассейне, банях и душевых общего пользования.

Существенное место в классификации занимают вирусные болезни, в числе которых бородавки, герпес, контагиозный моллюск.

Герпес

Злокачественные дерматозы – симптом зарождающегося онкологического новообразования, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.

Зудящие дерматозы кожи

Нейродерматоз

Зудящий вариант патологии объединяет несколько видов дерматозов. Хотя их симптомы различны, однако схожа картина происхождения. Ранее такие болезни именовались нейродерматозами.

Хотя сейчас термин подзабыт, но именно четко характеризует существенную роль человеческой нервной системы на происходящие изменения, она влияет на прогресс заболевания. Соответственно и лечение зудящих дерматозов выполняют по общей схеме.

Детские дерматозы

У детей характерными являются аллергические виды заболеваний, чаще которыми болеют малыши промышленных и северных районов. Основные причины: искусственное вскармливание, плохая экология, химизация.

Лечение начинают с осмотра педиатром, который исследует пищеварительную систему и печень, выявляет глистную инвазию.

Малышам непременно назначают диету, симптомы аллергических видов дерматоза рекомендуют лечить народными способами. Одним из них является лечение яичной скорлупой.

Чтобы получить снадобье, требуется взять вымытую после варки яйца свежую скорлупу, не имеющую пленки. Ее сушат, затем кофемолкой измельчают до состояния пудры, тщательно через сито просеивают, а потом дают малышу, предварительно выдавив в порошок немного лимонного сока. Он способствует лучшему усвоению веществ, присутствующих в скорлупе.

Проблемы у беременных

При беременности заболевание выступает в качестве внешнего симптома внутренних патологических процессов. К недугу следует относиться серьезно, поскольку лишь своевременное лечение гарантирует благоприятное завершение беременности.

К группе риска причисляют первородящих женщин, особенно тех, кто после зачатия испытывал токсикоз. Кроме кожных высыпаний женщин беспокоят симптомы озноба, лихорадка, диарея, похудение, артралгия, судороги, депрессия и апатия. При терапии используют антигистамины и кортикостероиды.

Обычно дерматоз начинает беспокоить женщин на финишном этапе вынашивания ребенка.

Диагностика дерматоза

Для определения дерматоза проводят такие обследования:

  • БиопсияОсмотр пациента;
  • Изучение под микроскопом сыпи;
  • Пробы на аллергию;
  • Биопсия кожного покрова;
  • Иммунограмма.

Одновременно назначают общий и биохимический биоматериалов (крови и мочи).

Чем лечить дерматические заболевания кожи?

Лечение дерматозов выполняется по двум направлениям – локальное воздействие и общая терапия.

Дерматолог включает в схему такой перечень мероприятий:

  • Устранение источника патологии;
  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Специфическая диета.

Устранение источника патологии

Это мероприятие необходимо при характерных симптомах из-за контакта с аллергеном. Устранение источника препятствует развитию заболевания, а обработка кожи антисептическим средством устраняет вообще симптоматику недуга.

Когда первопричиной стало внутреннее заболевание, выполняют его лечение, а параллельно проводят терапевтические действия для уменьшения симптомов дерматоза.

Медикаментозное лечение

  1. Гормональная мазь Тридерм

    При дерматозе, спровоцированном аллергеном, рекомендуют смазать сыпь антисептическим средством;

  2. Чтобы устранить отечность, симптомы кожного зуда, уменьшить воспаление, используют антигистаминные средства;
  3. При наличии трофических язв, фурункулеза, незаживающих ран и иных дерматозов обрабатывают кожу противовоспалительными средствами;
  4. Чтобы купировать симптомы воспаления, используют гормональные мази;
  5. От инфекционных дерматозов назначают противовирусные, противогрибковые либо антибактериальные препараты;
  6. При мокнущих экземах используют подсушивающие средства;
  7. При появлении желтоватых корочек их обрабатывают различными противомикробными средствами в виде примочек;
  8. При фурункулах помогает Ихтиоловая мазь – она обезболивает, снимает воспаление и дезинфицирует;

    Ихтиоловоая мазь

  9. Чтобы удалить чешуйки, применяют мази из молочной либо салициловой кислоты, которые очищают кожу, способствуя ее регенерации;
  10. Чтобы укрепить иммунитет, нормализовать метаболизм и ускорить выздоровление, назначают прием витаминов с микроэлементами;
  11. При симптомах бессонницы на фоне повышенной возбудимости используют седативные средства.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективны методы физиотерапии:

  • КриотерапияИнфракрасное и ультрафиолетовое облучение;
  • Криотерапия;
  • Лечение УВЧ;
  • Облучение малыми дозами сверхлегких лучей рентгена.

Народные средства

Кожные заболевания в народе принято лечить такими средствами:

  1. Трава череды

    Чистотел. Замечательное растение от многих кожных патологий. Для получения целительной жидкости выдавите сок из стебля и разведите его в двойной порции чистой воды. Смочив в жидкости марлевый тампон, наложите его на пораженную кожу, оставив на четверть часа. Повторяйте процедуру ежедневно утром, а затем перед сном.

  2. Череда. Рецепт приготовления целебной жидкости такой: залейте половиной стакана кипятка 1 ст. л. сухой череды, ждите, пока раствор не станет темно-коричневым. Далее действуйте аналогично предыдущему рецепту.
  3. Алоэ. Целебную смесь получают так: 200 г листьев растения перекрутите мясорубкой, две недели подержите их в темноте и прохладе. Затем добавьте касторовое масло (150 г), любое красное вино (50 г). Перемешайте ингредиенты. Смесь выложите на марлю, ее прикладывайте к коже на треть часа. Длительность курса – 3 недели.
  4. Картофель с петрушкой. Эти продукты содержат компоненты, побеждающие дерматозоонозы. Чтобы приготовить средство, отожмите картофельный сок и всыпьте в него измельченную петрушку. Если добавить отвар мяты – эффективность средства повысится. Смесью обрабатывайте воспаленную кожу, повторяя процедуру 4 раза ежедневно.
  5. Герань с чайным деревом. С инфекционными дерматозами помогают бороться эфирные масла, добытые из чайного дерева и герани.

    Герань

  6. Расторопша. Реализуемый аптеками отвар растения помогает при отравлениях. Входящие в расторопшу вещества защищают от повреждения печеночные клетки, помогают им восстанавливаться. Это актуально при аллергии на продукты питания.
  7. Лечебная грязь. Терапия грязью помогает заживлять кожу, омолаживать ее и восстанавливать.

Диета

Рациональное питание при значительном количестве дерматозов становится важным пунктом, поскольку оно улучшает клинику болезни, гарантирует положительный прогноз лечения.

Непременно откажитесь от употребления таких продуктов:

  • Жирные блюда;
  • Копчености и жареная пища;
  • Икра, молоко и куриные яйца;
  • Любые консервации, квашеная капуста, бобовые овощи;
  • Красные ягоды;
  • Отдельные виды сухофруктов (курага, изюм, финики);
  • Сладкие газировки, ненатуральные йогурты, кофе;
  • Шоколад и цветочные сорта меда;
  • Приправы в идее кетчупа и майонеза;
  • Чипсы, иные вредные либо малополезные продукты.

Профилактика

Предупреждение симптомов дерматозов направлено на организацию следующих мероприятий:

  • Ограничьте вероятность контакта с аллергенами;
  • Укрепите иммунитет;
  • Питайтесь правильно;
  • Своевременно лечите любые хронические патологии;
  • Контролируйте систему пищеварения, избавляйтесь от кишечных инфекций;
  • Используйте только качественные вещества в личной гигиене.

Лечение симптомов аллергодерматозов успешно проходит после своевременного выполнения диагностических исследований и назначения адекватной терапии.

Все кожные реакции, провоцирующие симптомы зуда, необходимо лечить: запущенные стадии патологии ухудшают здоровье.

Источник: https://ZdorovKozha.com/dermatit/dermatoz-simptomy-i-lechenie-foto

Симптомы заболеваний кожи

Черный папулезный дерматоз – что делать?

Большая часть заболеваний кожи возникает у людей всех типов кожи, независимо от её цвета (пигмента). Определённые кожные заболевания более распространены среди людей с кожей более тёмного оттенка. Широкий диапазон расовых и этничных групп, включая афроамериканцев, азиатов, латиноамериканцев и коренных американцев, являются людьми с цветной кожей.

Вариации цвета кожи

Цвет кожи определяется клетками под названием меланоциты. Все расы имеют одинаковое количество этих клеток. Меланосомы являются структурами в меланоцитах, которые вырабатывают пигмент меланин.

В меланоцитах тёмной кожи больше мела носом, и их размер также больше, чем в светлой кожи.

Хотя люди с цветной кожей лучше защищены от рака кожи и появления преждевременных морщин, из-за воздействия солнца, необходимо регулярно применять хороший, солнцезащитный крем широкого спектра УФА/УФВ с SPF15 для защиты всех людей с цветной кожей.

Поствоспалительная гиперпигментация

Поствоспалительная гиперпигментация (потемнение кожи) может возникнуть после травмы, такой как порез, царапина или ожог, или после определённых видов нарушений, таких как акне или экзема. Это проявляется на всех видах кожи, но более часто происходит и более заметно на тёмной коже. Своевременное лечение основного заболевания может способствовать предотвращению развития тёмных пятен.

Потемневшие участки кожи могут проходить на протяжении многих месяцев или лет, хотя в этом могут помочь лекарства. Химический пилинг, микродермабразия и отбеливающие медикаменты, выписанные дерматологом, могут обесцветить пигмент быстрее. Избегайте абразивных, агрессивно очищающих, выщипывающих методов лечения, если их не прописал дерматолог.

Ежедневное использование солнцезащитного крема является очень важным для предотвращения потемнения поствоспалительной гиперпигментации.

Витилиго

Витилиго является заболеванием, при котором пигментные клетки разрушаются и в результате этого образуются белые пятна. Точная причина неизвестна, но считается, что это аутоиммунное нарушение (организм вырабатывает антитела своего собственного пигмента).

Степень потери кожей цвета у каждого человека разная. Невозможно предсказать, насколько много пигмента будет потеряно. Хоть и редко, но люди могут потерять пигмент кожи на всём теле. У большинства пациентов цвет кожи после курса лечения не восстанавливается.

Несколько методов, включая применение кортизонового или другого кремов, лечение светом, лазером, импульсом интенсивного света (ИИС) или пересадку кожи, могут быть использованы в лечении витилиго, но идеального лечения не существует.

Наиболее распространённым методом является терапия ПУФA, соединяющая прием препарата просален и лечение светом УФА. В случаях, когда витилиго поражает большую часть тела, иногда помогает разрушение оставшегося нормального пигмента.

Дерматолог может определить, какое лечение лучше всего подойдёт, основываясь на степени заболевания.

Себорейная экзема

Себорейная экзема является заболеванием, при котором возникают круглые, светлые пятна на коже, покрытые небольшими чешуйками.

Она в основном возникает у детей, у которых пятна могут появиться на любой части тела, но больше всего заметны на лице и верхней части рук.

Белые пятна являются результатом умеренной экземы, и потеря цвета является временной. Это заболевание можно лечить локальным методом.

Сухая или “пепельная кожа”

Сухая кожа является проблемой людей с любым цветом кожи, но особенно причиняет неудобства людям с тёмным цветом кожи. Сухость кожи легко заметить у людей с тёмной кожей, так как её цвет становится сероватым, “пепельным”.

Может помочь регулярное применение увлажняющего средства, хотя некоторые такие средства могут ухудшить такие заболевания, как акне (прыщи).

Если возникает или ухудшается состояние акне, необходимо прекратить использование увлажняющего средства и посетить дерматолога.

Пепельность может также воздействовать и на кожу головы. Помады или масло для волос, которые делают волосы более послушными, могут снизить сухость кожи головы, но могут ухудшить себорею, воспалительное, чешуйчатое, зудящее состояние кожи.

Если помаду или масло для волос распределить на лоб, могут закупориться поры, что приводит к возникновению прыщей или “помадного акне.” Если это произошло, прекратите использовать продукт или нанесите помаду на дюйм дальше от линии роста волос.

Помады могут также способствовать возникновению бактериальной инфекции кожи головы, под название фолликулит, при котором образуются гной, бугорки и краснота вокруг волоса. Это также может привести к потере волос. Если это случилось, прекратите применять помаду и посетите дерматолога.

Чёрный папулёзный дерматоз (мясистые родинки)

Возникает почти исключительно только у афроамериканцев, и чаще всего, у женщин. Эти коричневые или чёрные выступы, тёмные пятна обычно возникают на щеках.

Они напоминают родинки или плоские бородавки, хотя не являются ими. На самом деле, они являются видом доброкачественного нароста, называемого себорейным кератозом.

Они не канцерогенны, но некоторые пациенты удаляют их по косметическим причинам.

Келоиды

Когда шрам от пореза или раны увеличивается и распространяется за пределы изначальной раны, это явление называется келоидом. Келоиды могут быть разного размера, формы и размещаться в разных местах, и чаще всего возникают у людей с цветной кожей.

Келоиды, чаще всего возникающие на мочках ушей, груди, спине или руках, обычно возникают после травм или инфекций. В некоторых случаях они возникают спонтанно, особенно, посредине грудой клетки. Келоиды часто возникают после операций или прокола ушей.

В зависимости от месторасположения, лечение может включать инъекции кортизона, давящую повязку, силиконовые гели, хирургию, лазерное лечение, криохирургию, жидкий азот, радиационную терапию, или комбинированную терапию. К несчастью, келоиды трудно вылечить и они возникают снова, иногда являются большими, чем были ранее. Разрабатываются новые схемы лечения.

Келоидное акне затылка или келоидный фолликулит

У некоторых мужчин, особенно у тех, кто использует лезвие для сбивания волос с затылочной части и шеи, развиваются бугры и шрамы келоидного типа. Этот участок может зудеть и иногда инфицироваться.

Лечение включает приём пероральных антибиотиков, продукты от акне локального применения, и локальное или инъектированное применение кортизона. При сильных повреждениях, возможно, может понадобиться хирургическое удаление или применение лазера.

Своевременное лечение у дерматолога является необходимым для достижения лучших результатов лечения.

Ногти

Тёмные прожилки или полосы на большинстве ногтей на руках и ногах у людей с цветной коже являются нормальным явлением и увеличиваются в количестве с возрастом.

Увеличение потемнения вокруг основания ногтя, изменение размера, формы и цвета существующих полос, или развитие новых единичных темных полос могут быть признаками опасного типа рака кожи, называемого злокачественной меланомой, и их необходимо показать дерматологу.

Меланома

Меланома может возникнуть на ладонях, стопах, пальцах рук и ног (и между ними), ногтях, а также слизистых оболочках (во рту или в носу) людей с цветной кожей.

Новая тёмная отметина или отметина, которая изменяется в размере, форме или цвете, на этих участках, должна быть немедленно показана дерматологу.

Заболевания кожи, волос и ногтей, распространенные вреди людей с цветной кожей, обычно не являются серьёзными, но могут причинять неудобства. Эти заболевания можно легко распознать и успешно вылечить, посетив дерматолога.

Источник: https://www.eurolab.ua/skin-beauty/2474/2475/20908/

Себорейный кератоз: симптомы, стадии, диагностика, виды

Черный папулезный дерматоз – что делать?

На протяжении всей жизни человека, его кожа постоянно подвергается различным воздействиям и заботится о ней прямая обязанность человека. У большинства людей к старости на коже проявляются небольшие коричневые бугорки или пятнышки. Это признаки себорейного кератоза, который является доброкачественной опухолью кожи.

Себорейный дерматит

Себорейный кератоз встречается практически повсеместно, и лишь единицы после сорока лет не заболели им.

Его проявления на коже выражены в виде бляшек или узлов, цвет которых может колебаться от телесного до практически черного. Поверхность новообразования на коже грубая, часто покрыта роговыми корками.

Размер бляшек иногда превышает 2,5 см, но в основной своей массе не более 1 см. Количество высыпаний может достигать двадцати.

Принято считать, что эти опухоли образуются из базального слоя кожи или наиболее приближенной к поверхности кожи части волосяной луковицы.

По современны данным, образование себорейного кератоза никак не связано с вирусом папилломы и действием на кожу солнечного света.

В отличие от папиллом, себорейный кератоз не исчезает с поверхности кожи самостоятельно. Его приходится лечить.

Признаки себорейного кератоза

  • Проявляются у людей старшего поколения. Случаи появления себорейного кератоза в возрасте до 30 лет редки;
  • Множественный себорейный кератоз может передаваться по наследству;
  • Одинаково часто встречается у мужчин и женщин;
  • Кератозные новообразования безболезненны;
  • Бляшки могут подвергаться раздражению;
  • Преобразования в онкологические опухоли не наблюдается;
  • Развитее заболевание может продолжаться на протяжении десятилетий;
  • Некоторые бляшки очень слабо закреплены и их можно отколупнуть ногтем.

Стадии развития кератоза

Развитие заболеваний проходит несколько стадий. На первом этапе на теле человека появляются небольшие пятна разного цвета. Их поверхность гладкая, а края – ровные. Позже появляются папулы – возвышающиеся узелки.

Затем они покрываются роговыми чешуйками, при снятии которых может появиться кровотечение. Финальная стадия развития заболевания – значительное ороговение кожного покрова.

Нужно добавить, что развитие болезни может растянуться на несколько лет.

Диагностика

Многие люди после 30 -40 лет подвержены риску возникновения себорейного кератоза. Выявить его очень просто. Если на руках и спине у вас появились разнообразные коричневые пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах и количестве, то одним из первых, на что проверит врач, к которому вы обратитесь, это будет себорейный кератоз.

Таким образом, основой диагностики являются клинические признаки себорейного кератоза. В некоторых случаях дерматологи предпочитают подстраховаться и сделать биопсию образования, так как есть вероятность принять меланому за себорейный кератоз.

Причины возникновения себорейного кератоза науке не известны. Единственной версией являются изменение функций защитной системы организма, которые обусловлены процессом старения кожи.

Виды себорейного кератоза

Папулезный черный дерматоз (Dermatosis papulosa nigra) — это себорейный кератоз кожи лица. В основном встречается у представителей негроидной расы. Заболевание проявляется в виде темно-коричневых кератических папул на коже. Основным местом распространения папул находятся область вокруг глаз или верхняя сторона щеки.

«Штукатурным» кератозом называют мелкие белые пятнышки, распространенные в основном на голени и лодыжках.

Воспалительный себорейный кератоз — это кератоз, появления которого подверглись воспалению. Основные виды воспаления отек, эритема и кровоизлияние.

Раздраженный себорейный кератоз. При таком виде заболевания в верхней части кожи и на н

овообразованиях присутствуют инфильтрации лимфы. Бляшки отличаются уплощенной формой.

Аденоидный (ретикулярный) себорейный кератоз проявляется из эпительных тяжей (микроопухоли клеток). Тяжи зачастую формируют петлистую сеть. Бляшки сильно пигментированы. Могут присутствовать роговые кисты.

Плоский себорейный кератоз. Бляшки при этой форме слегка приподняты и сильно пигментированы.

Себорейный кератоз в редких случаях может перерасти в злокачественную опухоль. Лечить кератоз рекомендуется методами химической, лазерной, электрокоагуляцией и при помощи криотерапии.

Себорейный кератоз

Эритема – это аномальное покраснение участка кожи, которое вызвано приливом крови к некоторым капиллярным сосудам.ЭритемаИногда эритема считается …Читать далее >>
Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article379/

Основные симптомы папулезного дерматита и методика его лечения

Черный папулезный дерматоз – что делать?

Папулезный дерматит – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь кожные проявления различных заболеваний. Чтобы избавиться от высыпаний, необходимо вылечить болезнь, которая спровоцировала развитие сыпи. Но и о необходимости правильного ухода за воспаленными участками кожи забывать не следует. Разберемся, какие виды дерматита с папулезными высыпаниями существуют.

Папулами называют небольшие образования на коже, похожие на узелки или бугорки. Образуется папулезная сыпь по разным причинам. Это может быть инфекционное заболевание. Например, корь. Или болезни неинфекционной природы. Разберемся, в каких случаях появляются высыпания в виде папул и как нужно лечить пораженную кожу.

Описание сыпи

Папулы – это небольшие новообразования на коже в виде узелка, возвышающегося над поверхностью здоровых кожных покровов. Образования могут быть мягкими или плотными на ощупь. А их верхняя часть может иметь куполообразную или уплощенную форму.

Папулы – это бесполосные образования, то есть, они не имеют внутренней полости, наполненной прозрачной жидкостью или гноем. Размер образований может быть разным, отдельные элементы могут иметь в диаметре от 1 до 20 мм.

Разновидности папул

В зависимости от размеров и формы выделяют следующие формы папул:

  • Милиарная. Это очень мелкие узелки, их диаметр не превышает 2 мм. Они, чаще всего, имеют конусовидную форму и располагаются над волосяной луковицей.
  • Лентикулярная. Формы этой разновидности папул может быть любой – конусовидной, куполообразной, с плоской поверхностью, диаметр образований – до 5 мм.
  • Нумулярная. Это самые крупные образования, они, как правило, образуются при слиянии нескольких мелких элементов. Чаще всего, имеют плоскую верхнюю поверхность, диаметр образования может достигать 2 см.

По месту расположения папул их делят на наружные и внутренние, расположенные в толще кожи. Первые вариант сыпи можно увидеть визуально, второй, чаще всего, выявляется только при пальпации поражённого участка.

Папулезная сыпь может появиться на неизмененной коже, но нередко перед появлением высыпаний отмечается покраснение пораженного участка и образование отека. После заживления образований на их месте на некоторое время могут остаться гиперпигментированные участки. Шрамы и рубцы, как правило, не образуются.

Классификация сыпи

Сыпь папулезная может располагаться на разных участках тела. Для определения вида высыпаний оцениваются следующие факторы:

  • локализацию;
  • расположение – симметричное или нет;
  • цвет элементов и кожи на пораженном участке;
  • склонность к слиянию отдельных элементов с появлением крупных образований;
  • наличие дополнительных симптомов – зуда, жжения и пр.

Различают три разновидности сыпи, расскажем о них подробнее.

Макро-папулезная

При дерматите с макро-папулезными высыпаниям образуются мелкие плотные образования до 1 см в диаметре. Цвет сыпи может быть неизменным (оттенка здоровой кожи), либо темно-красным с синюшным отливом.

Эта разновидность дерматита может поражать кожу на любом участке тела, в зависимости от природы заболевания, вызвавшего появление кожных образований.  Болезни, при которых появляются макро-папулезные высыпания:

  • Корь. Высыпания при кори образуются сначала на слизистой рта, а затем на коже. Места локализации высыпаний – боковые поверхности шеи, область за ушными раковинами, вдоль линии роста волос. Затем образования покрывают кожу лица и шеи, руки и грудь.
  • Краснуха. При этом заболевании высыпания появляются через две недели после заражения. Сначала пятна появляются в ротовой полости, затем на лице и шее, в течение нескольких часов красные пятна покрывают все тело. Размер папул не превышает 5 мм, в первые сутки они плоские, затем приобретают куполообразную форму. К слиянию отдельные элементы не склонны, и это главное отличие от коревой сыпи.
  • Энтеровирусные инфекции. Сыпь мелкая, на коже представлена папулами, на слизистых рта – везикулами (пузырьками). Возможно появление сыпи на ладонях, чего при кори и краснухе не наблюдается.
  • Аденовирусные инфекции. При этом заболевании папулезные высыпания мелкие, красноватого цвета, они образуются на фоне отечной покрасневшей кожи. Появление высыпаний сопровождается зудом.
  • Аллергические реакции. При аллергии папулезные высыпания называются крапивницей. Высыпания могут появиться после употребления продуктов-аллергенов или после укусов насекомых. Сыпь с мелкими розоватыми элементами, её появление сопровождается сильным зудом.

Кроме того, образование макро-папулёзной сыпи может быть связано с такими заболеваниями, как гельмитоз, грибковая или бактериальная инфекция, аутоиммунные процессы.

Эритематозно-папулезная

Эта разновидность высыпаний появляется на коже лица, конечностей, пояснице. Особенно часто образования появляются под коленями и на локтевых сгибах. Рисунок образований – симметричный, границы очагов четко очерченные.

В центре очага цвет папул бордовый, по краям – красный. Диаметр папул может достигать 1 см. Этот вид высыпаний отмечается при инфекционных, паразитарных и аллергических заболеваниях, в частности, при:

  • розецеа (заболевание, вызываемое вирусом герпеса);
  • трихинеллезе;
  • чесотке;
  • атопическом дерматите.

Пятнисто-папулезная

Картина высыпаний при этом виде папулёзного дерматита специфическая:

  • размер папул – крупный;
  • образования появляются на фоне воспаленной, шелушащейся кожи;
  • после исчезновения образований на их месте образуются пигментированные участки;
  • чаще всего, высыпания появляются сначала на лице, затем они распространяются на тело, и в последнюю очередь – на конечности;
  • папулы имеют розовый, ярко-красный или коричневый цвет.

Такая разновидность высыпаний появляется при скарлатине, аллергии на лекарственные препараты, инфекционном мононуклеозе.

Лечение

Само по себе лечение папулезной сыпи является бессмысленным. Необходимо выявить причину её появления, а потом приступать к терапии основного недуга. Ведь сыпь – это всего лишь внешнее проявление негативных процессов, происходящих в организме.

Для диагностики необходимо провести ряд мероприятий, включающих осмотр, оценку объективного состояния пациента и выполнение ряда необходимых анализов. После постановки диагноза назначается схема лечения.

В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики. При вирусной природе заболевания необходимы противовирусные препараты. При аллергии проводится лечение антигистаминными средствами. В процессе лечения важно исключить вторичное инфицирование кожи. Поэтому элементы сыпи рекомендуют протирать антисептическими растворами.

Итак, папулезный дерматит – это всего лишь отражение негативных процессов, протекающих в организме.

Появление высыпаний в форме папул может быть вызвано инфекционным заболеванием, аллергической реакцией или паразитарной инфекцией (например, чесоткой).

Лечение при этом типе дерматита назначают в зависимости от причины, его вызвавшей. Места высыпаний нужно протирать антисептическим раствором для исключения вторичного инфицирования.

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/papuleznyj-dermatit.html

Буллезный дерматит — 26 фото, лечение и прогноз

Черный папулезный дерматоз – что делать?

Папулезный дерматит беременных был впервые описан Spangler и соавт. в 1962 г., которые выделили группу пациенток, отличавшихся по клиническим проявлениям и биохимическим особенностям заболевания от пациенток с почесухой беременных.

Авторы отметили высокий риск заболевания для плода, который удавалось устранить в результате лечения. Однако мы сомневаемся в том, что папулезный дерматит беременных представляет самостоятельную нозологическую единицу и существенно отличается от более распространенной почесухи беременных.

Кроме того, маловероятно, что он представляет какую-либо угрозу для плода.

Симптомы и признаки папулезного дерматита беременных

Spangler и соавт. сначала описали 12 пациенток с папулезным дерматитом.

Сыпь появлялась на 11-й неделе беременности и сохранялась на всем ее протяжении, была генерализованной и охватывала туловище, руки, ноги и даже лицо. Элементы сыпи были представлены папулами диаметром 3—5 мм и экскориациями.

Позднее Rahbari описал 16 случаев заболевания, отметив, что до появления экскориаций папулы были эритематозными и напоминали уртикарную сыпь.

По оценкам Spangler и соавт. заболевание встречалось с частотой 1 случай на 2400 беременностей и в 27—37% случаев приводило к гибели плода.

За последние годы опубликовано еще несколько сообщений о папулезном дерматите беременных. В них отмечается сходство папулезного дерматита с почесухой беременных и зудящим фолликулитом беременных.

Папулезная крапивница – хронический зудящий дерматит аллергической природы, характеризующийся высыпаниями папул на неизменённой коже. Первичные элементы насыщенного красного цвета локализуются преимущественно на конечностях, не имеют тенденции к слиянию.

В клинической картине превалирует симптом сильного зуда, который провоцирует появление расчёсов и присоединение вторичной инфекции с риском развития рубцов и гиперпигментации.

Для диагностики используют кожные аллергические пробы, лабораторные исследования и клинические симптомы. В процессе лечения по возможности устраняют причину крапивницы, проводят дезинтоксикацию, применяют противозудные и антигистаминные препараты.

Папулезный акродерматит детей, или синдром Джанотти–Крости | Григорьев Д.В

Для цитирования: Григорьев Д.В. Папулезный акродерматит детей, или синдром Джанотти–Крости // РМЖ. 2014. №3. С. 214

В 1955 г. Джанотти описал заболевание, характеризующееся лимфаденопатией, безжелтушным гепатитом и красной папулезной сыпью, симметрично рассредоточенной на лице, ягодицах и конечностях.

Он полагал, что эта болезнь вызывается вирусом, и назвал ее «папулезный акродерматит детей». В последующих сообщениях в конце 1950-х гг.

использовался эпоним «синдром Джанотти–Крости». В 1970 г. Джанотти и независимая группа педиатров подтвердили инфекционное происхождение этого состояния с помощью выявления австралийского антигена (поверхностный антиген гепатита В) у своих пациентов.

Они считали, что папулезный акродерматит детей является специфическим проявлением вирусной инфекции – гепатита В. В более поздних сообщениях из различных стран на первый план вышло сходное заболевание, не связанное с вирусной инфекцией – гепатитом В.

Джанотти считал, что эти случаи являются иным заболеванием, которое клинически отличалось от папулезного акродерматита детей. Он ввел термин «папуловезикулярный локализованный на конечностях синдром» для случаев, не связанных с гепатитом В.


Капуто и соавт. сделали критический обзор 69 случаев папулезного акродерматита детей и 239 случаев папуловезикулярного локализованного на конечностях синдрома, чтобы определить, можно ли оба синдрома различать клинически, как предложил Джанотти.

Эти авторы были не в состоянии клинически распознать случаи, вызванные вирусом гепатита В, и случаи, вызванные другими вирусами. Они сделали вывод, что клинические различия обусловлены индивидуальной реакцией на вирус, а не его типом.

Эпидемиология

Не имеется данных об участии генетических факторов в развитии папулезного акродерматита. Капуто и соавт.

в обзоре 308 случаев заболевания обнаружили незначительное преобладание лиц мужского пола и определили средний возраст начала заболевания – 2 года (6 мес. – 14 лет).

Большинство проявлений акродерматита наблюдалось в осенние и зимние месяцы. Сообщалось о заболевании у взрослых.

Большинство случаев, связанных с гепатитом В, описано в Италии и Японии. Другие страны сообщают об участии в развитии заболевания других вирусов, особенно вируса Эпштейна–Барр в Северной Америке.

Анамнез заболевания

У пациентов наблюдается развивающаяся сыпь на лице, ягодицах и конечностях. Эта сыпь может сопровождаться зудом и не предваряться или сопровождаться симптомами и признаками вирусного заболевания.

Физикальное обследование

Синдром Джанотти–Крости характеризуется мономорфной папулезной или папуловезикулярной сыпью, рассредоточиваемой на лице (рис. 1), ягодицах и конечностях (рис.

2, 3). Туловище часто (но не всегда) остается чистым.

Были сообщения о наличии синдрома Джанотти–Крости, связанного с инфекцией, вызванной вирусом Эпштейн–Барр, проявления которого отмечались только на лице.

Отдельные папулы или папуловезикулы плотные, куполообразные и имеют размер от 1 до 5 мм в диаметре. Папулы могут «кебнеризироваться» (т.е. при папулезном акродерматите детей наблюдается феномен Кебнера) в местах травм и сливаться над локтями и коленями, образуя бляшки различного размера.

Хотя в типичных случаях папулы имеют розовый или красный цвет, в некоторых случаях они могут быть телесного цвета или пурпурные. Сыпь может начинаться на лице, ягодицах или конечностях и распространяться на протяжении 7-дневного периода, поражая дополнительные участки.

Распространено частичное проявление болезни без поражения лица и/или ягодиц. Сыпь обычно бессимптомна, но может сопровождаться зудом в отдельных случаях.

Разрешение высыпаний может занимать от 2 до 8 нед.
.

Общий осмотр может выявить признаки причинной вирусной инфекции: лихорадку, лимфаденопатию, гепатоспленомегалию, язвы на слизистой оболочке полости рта, фарингит и признаки поражения респираторного тракта. Лимфаденопатия и спленомегалия неспецифичны для случаев, связанных с гепатитом В.

Данные лабораторных исследований

Случаи, не связанные с инфекцией, вызванной вирусом гепатита В, обычно не имеют специфичных лабораторных показателей за исключением идентификации вируса с помощью культурального метода, иммунофлуоресценции, полимеразной цепной реакции и/или серологии.

Лимфопения или лимфоцитоз часто наблюдаются в качестве неспецифического ответа на вирусную инфекцию. Хотя отклоняющиеся от нормы тесты на функцию печени являются постоянным признаком случаев, связанных с гепатитом В, они могут наблюдаться в случаях, не связанных с гепатитом В (например, при инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр).

Большинство случаев синдрома Джанотти–Крости, связанного с гепатитом В в Южной Европе и Японии, вызваны подтипом гепатита В, обозначаемым «ayw»; в Корее – подтипом «adr».

Пациентов с факторами риска гепатита В необходимо обследовать на этот вирус при первичном обращении.
.

Патофизиология и гистогенез

Синдром Джанотти–Крости рассматривают как самокупирующийся ответ кожи на различные инфекции. Кроме того, сообщалось, что синдром Джанотти–Крости являлся следствием иммунизации, включающей дифтерию – коклюш, корь – эпидемический паротит – краснуху, грипп, полиомиелит, комбинацию дифтерия – коклюш – столбняк – полиомиелит – гемофильная палочка Б, гепатит В, корь – гепатит В и БЦЖ.

Последние сообщения описали высыпание, подобное синдрому Джанотти–Крости, из-за инфекции Mycoplasma pneumonia, Bartonella henselae, β-гемолитического стрептококка группы А и Neisseria meningitidis.

Подобно другим вирусным экзантемам, первоначальная стадия синдрома – гематогенная диссеминация причинного вируса в кожу. Последующий иммунный ответ на вирус вызывает воспалительную реакцию в кожных структурах (эпидермис, сосуды кожи), которая порождает сыпь.

Высказано предположение, что это вирус-индуцированная реакция гиперчувствительности IV типа.
.

Возможно, что отложение иммунных комплексов в кровеносных сосудах кожи может быть причиной развития сыпи в индуцированных гепатитом В случаях.

Гистологические данные

Гистологическая картина синдрома Джанотти–Крости неспецифична. В эпидермисе отмечаются небольшой акантоз, очаговый паракератоз и очаговый спонгиоз.

Сосочковый слой дермы умеренно отечен, с поверхностным лимфогистиоцитарным инфильтратом, который обычно периваскулярный, но может быть полосовидным. Иногда может наблюдаться явный лимфоцитарный васкулит с экстравазацией эритроцитов.

Иммунохимические красители выявили, что в воспалительном инфильтрате преобладают CD4 Т-лимфоциты, около 20% – CD8 Т-лимфоцитов. Также в эпидермисе повышено количество клеток Лангерганса.

Диагноз

1) мономорфные, куполообразные, розово-бурого цвета папулы или папуловезикулы от 1 до 10 мм в диаметре;

2) любые 3 или все 4 поражаемые области: лицо, ягодицы, предплечья и разгибательные поверхности ног;

3) симметрия;

4) продолжительность по крайней мере 10 дней.

1) распространенные очаги на туловище;

2) шелушение очагов поражения.

Дифференциальный диагноз

Классический синдром Джанотти–Крости редко путают с другими заболеваниями кожи, однако диагноз возможен при условии осведомленности врача о клинической картине такой патологии.

В случае присутствия пурпурных очагов поражения их необходимо отличать от септицемии, лихеноидного парапсориаза, пурпуры Шенлейна–Геноха и, при наличии лимфаденопатии и гепатоспленомегалии, от лангергансоклеточного гистиоцитоза.

Биопсия кожи и соответствующие микробиологические исследования позволяют различить эти заболевания.
.

Лечение и прогноз

Для синдрома Джанотти–Крости не существует специфического лечения. Симптоматическая терапия может включать топические стероиды и антигистаминные средства при сильном зуде.

Прогноз выздоровления – благоприятный. Во многих случаях единственное, что нужно, – это уверить родителей в самопроизвольном выздоровлении ребенка.

Литература

  1. Rook’s Textbook of dermatology, eighth edition, edited by T. Burns, S. Breathnach, N. Cox, Ch. Griffiths in four volumes. Willey-Blackwell, 2010.
  2. Lever’s Histopathology of the Skin, 9th edition Elder D. E., Elenitsas R., Johnson B. L., Murphy G. F. Lippincott Williams

Источник: http://redpotnica.ru/psoriaz/chernyy-papuleznyy-dermatoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.