Что такое филяриоз (филяриатоз)? Причина заболевания, жизненный цикл паразитов

Филярии – жизненный цикл, классификация, виды, морфология, фото

Филярии (лат. Filariidae), или нитчатые черви (нитчатки) – одно из семейств нематод, представленное пятью родами, паразитические виды которых приводят к развитию филяриатозов у людей и животных.

Особенностью является то, что они передаются через укусы кровососущих насекомых и живут не в кишечнике окончательных хозяев, как большинство паразитических нематод, а в определенных тканях (лимфатической системе, подкожной клетчатке, полостях организма).

Классификация

Систематическое положение: тип Круглые черви, классу Chromadorea, отряд Spirurida, подотряд  Filariata, надсемейство Filarioidea, семейство филярии (Filariidae)

Согласно пока еще более распространенной у нас биологической классификации, семейство Filariidae является синонимом семейства Onchocercidae. Но в более современных источниках их рассматривают, как две отдельные таксономические единицы. При этом к Filariidae относят всего 2 подсемейства, представленных 5-ма родами, а к Onchocercidae – 8 подсемейств и 78 родов соответственно.

Особенностью семейства Filariidae при такой более новой классификации является то, что оно представлено преимущественно видами, поражающими животных: грызунов, плотоядных, свиней, африканских антилоп, лошадей, крупный рогатый скот, слонов, носорогов. Самки таких паразитов не выпускают в кровь живых микрофилярий, как это делают виды из семейства Onchocercidae, а лишь яйца в окружающие ткани.

В данной статье рассмотрена все же более известная классификация, при которой к семейству филярий отнесены распространенные виды, паразитирующие в том числе и у людей. Хотя большинство из них уже отнесены к семейству Onchocercidae.

Основные виды

Филярии делятся на два рода: дирофилярии (Dirofilaria) и парафилярии (Parafilaria).

Существуют следующие известные виды филярий:

• Вухерерия (Wuchereria) – личинки локализуются в кровеносной системе (максимальная концентрация достигается в ночное время суток, но нередко и круглосуточно), взрослые особи обнаруживаются в лимфатических узлах и сосудах. Самый известный вид в данном роду Банкрофта Вухерерия (Wuchereria bancrofti), или нитчатка банкрофта. Является возбудителем вухерериоза. Филярии этого вида оказывают механическое и токсико-аллергическое воздействие. Характерными симптомами являются приступы бронхиальной астмы, увеличение размеров лимфатических узлов, хилурия (присутствие лимфы в моче), диарея, слоновость.
• Бругиа (Brugia). Вид Brugia malayi определяются в лимфатических узлах и сосудах, Brugia timori – в подкожной клетчатке, микрофилярии локализуются в кровеносной системе (предельная численность в периферических сосудах наблюдается в основном ночью), вызывает бругиоз. Паразитирует в теле кошек, собак, человека, обезьян. Патогенным действием не отличается от предыдущего рода филярий. Преимущественно слоновость наблюдается на нижних и верхних конечностях, реже – на половых органах.
• Онхоцерка (Onchocerca) – взрослые особи обитают в подкожной клетчатке, микрофилярии локализуются под кожей и в глазах (нет ритма выхода в периферические сосуды). Основной вид – Onchocerca volvulus, который является возбудителем онхоцеркоза («речная слепота»). Оказывает токсико-аллергическое и механическое воздействие. Приводит к отекам на кожных покровах, потере их эластичности. Кожа истончается, под ней просматриваются подвижные уплотнения. При проникновении личинок в глаза поражается зрительный нерв, страдает сосудистая оболочка и сетчатка. Это приводит к снижению остроты зрения.
• Лоа (Loa), к которому относится вид (Loa loa), или «глазной червь». Микрофилярии локализуются в кровеносной системе (максимальная численность обнаруживается днем), половозрелые особи обитают в подкожной клетчатке. Лоа при паразитировании приводит к лоаозу. По патогенному воздействию не отличается от предыдущих видов. Характерными симптомами являются болезненные ощущения в конечностях, крапивница, лихорадка, отечность кожных покровов, их покраснение. В случае поражения глаз возникает раздражение, гиперемия век, снижение зрения, боль. Лоа может проникать между мозговыми оболочками, приводя к невритам и менингоэнцефалитам.
• Мансонелла (Mansonella) – личинки локализуются под кожей и в кровеносной системе (зависит от вида), взрослые гельминты обитают в полостях тела, а также подкожной клетчатке (отсутствует ритм выхода в кровь). Известные виде: M. ozzardi, М. perstans и М. streptocerca. Первые два – возбудители мансонеллеза, М. streptocerca – стрептоцеркоза. Данные заболевание часто путают с другими филяриатозами, поскольку они имеют схожие симптомы. Но гельминтозы, вызванные этим родом филярий, имеют более мягкое течение и не так опасны, как описанные выше. Симптомы зависят от вида. Паразиты приводит к отекам, высыпаниям на коже, лихорадке, головокружениям, зуду, но часто могут не вызывать никаких проявлений.

Вухерерия Банкрофта (Wuchereria bancrofti) – самый распространенный вид, паразитирующий у человека. Является причиной 90 % всех лимфатических филяритозов. Brugia malayi – филярия из рода Brugia, поражающая лимфатическую систему и вызывающая бругиоз Лоа лоа («глазной червь») – находится в подкожной клетчатке, может поражать глаза Onchocerca volvulus – возбудитель «речной слепоты», при которой личинки в крови (микрофилярии) могут вызывать полную потерю зрения. Mansonella ozzardi и M. perstans – возбудители менсонеллеза, обитающие в полостях организма, выстеленных серозной оболочкой.

Каждый вид филярий имеет свой, так называемый, вектор. То есть отдельных насекомых, выступающих в качестве промежуточных хозяев и переносчиков инфекционных личинок. Например, Нитчатка Банкрофт и Brugia malayi распространяется при помощи комаров разных видов, Onchocerca volvulus – мошки, Loa loa – слепней, Mansonella perstans – некоторые мошки из рода Culicoides.

Распространенность

Филярия Банкрофта – самый распространенный вид филярий. Он встречается практически повсеместно, но наибольший уровень заболеваемости отмечается в Южной Америке, Индонезии, Индии, Китае, Африке.

От филярии Бругиа страдает население Юго-Восточной Азии, Индонезии и Индии. Червь Лоа распространен в странах Экваториальной и Западной Африки. Онхоцерка паразитирует в основном в Центральной и Южной Америке, а также Африке.

Мансонелла встречается в Африке, Америке и странах Карибского бассейна.

Борьба с филяриями строится на уничтожении кровососущих насекомых и своевременном лечении заболевания.

Морфология

Филярии представляют собой нематод белого цвета, по внешнему виду напоминающих нить. Длина их тела составляет 30−100 мм, диаметр – 0,1−0,5 мм. Но некоторые виды обладают ощутимо большими размерами, так, например, самка Onchocerca volvulus может достигать 70 см в длину. Головной отдел имеет ротовое отверстие. К концу тело утончается.

Сверху филярии покрыты уплотненной оболочкой, под которой находятся мышцы. Они принимают участие в движении. Внутренняя полость заполнена жидкостью, в ней находятся органы. Желудочно-кишечный тракт представляет собой прямую трубку, не имеющую извилин. Она начинается ротовым, а завершается анальным отверстием. Паразиты поглощают жиры и белки лимфы, чем и обеспечивается их питание.

Личинки (микрофилярии) составляют до 250 мкм в длину и приблизительно 5 мкм в ширину.

[tip]Филярии в организме хозяина могут сохранять жизнеспособность до 17 лет, на протяжении которых самка способна отложить около миллиона личинок. [/tip]

Жизненный цикл

Основной хозяин паразитов – человек и млекопитающие животные. Промежуточный хозяин – насекомое (мошки, комары, мокрецы, слепни).

Цикл развития начинается, когда при укусе насекомым инфицированного животного или человека микрофилярии оказываются в организме промежуточного хозяина и развиваются до инвазионных личинок.

При дальнейших укусах это насекомое инфицирует другого человека или животного. Микрофилярии оказываются в организме окончательного хозяина, попадают в кровоток, а затем переносятся на место постоянного обитания.

Спустя 1−2 года они дорастают до половозрелых особей. Самки откладывают личинки, после чего жизненный цикл повторяется.

Источник: https://gelmintoz.net/vidy-glistov/filyarii.html

Филяриоз: симптомы и лечение

Глистные инвазии могут спровоцировать развитие тяжелых сопутствующих патологий. При заражении филяриями у человека развивается филяриоз, который становится причиной инвалидности у 30% зараженных людей. Как проявляется заболевания? Какие методы лечения и диагностики используют?

• Что это такое
• Симптомы у человека – фото
• Лабораторная диагностика филяриозов
• Лечение
• Профилактика

Что это такое

Филяриатоз (филяриоз) – группа глистных инвазий, возбудителями которых становятся нематоды, живородящие паразиты.

Семейство филярий обитает в тропическом климате – в других широтах заражение происходит при завозе патогенного микроорганизма из среды обитания. Инкубационный период – 3-18 месяцев, скорость развития заболевания зависит от иммунитета.

Жизненный цикл филярий в организме человека – до 17 лет. За это время они успевают отложить более 1 млн. личинок.

Этиология заболевания – филяриоз относят к гельминтозам, которые поражают людей и некоторых теплокровных животных. Переносчики инфекции – кровососущие насекомые.

После укуса насекомого в пищеварительный тракт с кровотоком проникают личинки червей. Цикл развития в половозрелую особь составляет 3–18 месяцев. Комары и слепни – промежуточные хозяева для филярий, а половозрелые особи могут жить только в теле человека и некоторых теплокровных животных.

Филяриоз часто называют слоновьей болезнью – после заражения происходит скопление лимфы под кожей, конечности могут сильно увеличиться в размерах.

Половозрелые паразиты живут в человеческом организме клубками, в них присутствуют филярии обоих полов. После спаривания появляются личинки, которые с кровью разносятся по всему организму.

Стадии заболевания:

1. Болезнь начинает развиваться через 3 месяца после заражения и продолжается до полугода.
2. В течение 2-7 лет идет стадия носительства – филярии вырастают до половозрелых особей, начинают размножаться.
3. При большом скоплении паразитов происходит закупорка просветов в лимфатических сосудах, отток лимфы прекращается, появляется сильная отечность.

Важно! Инокулятивный способ заражения – наиболее частый способ инфицирования филяриями. Личинки попадают в организм человека через укусы комаров, мошек, слепней. Другой способ заражения – контакт с инфицированным животным или человеком.

Симптомы у человека – фото

На начальном этапе паразиты селятся в лимфатической системе и сосудах, поэтому инвазию часто называют лимфатическим филяриозом. Первые признаки заболевания – ухудшение оттока лимфы, появление отечности, язв, бородавок, повышение температуры.

Половозрелые особи селятся в подкожной клетчатке, лимфоузлах и сосудах. Чаще всего филярии поражают глаза, органы брюшной полости, нижние конечности, половые органы у мужчин, молочные железы у женщин. Иногда поражению подвергается сердце, что вызывает нарушение функций левого желудочка.

Признаки филяриоза:

• кожные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом, на пораженных участках возникают раны от филярий;
• появляются большие пигментные пятна;
• при скоплении червей под кожей образуются подвижные узлы – новообразования не причиняют дискомфорт, кожные покровы могут немного покраснеть;
• филярии часто проникают в глаза, что приводит к развитию тяжелых офтальмологических патологий – появляется зуд, слезотечение, конъюнктива становится мутной, на теле глаза заметны серо-белые вкрапления, расширяются сосуды;
• воспаление и увеличение лимфоузлов;
• приступы непродуктивного кашля, хрипы в легких;
• синовит – в околосуставной капсуле скапливается жидкость, возникают боли при движении.

Чрезмерное скопление лимфы приводит к разрыву сосудов – жидкость вытекает наружу через паховую область, молочные железы, истечение лимфы может происходить во внутренние органы.

При запущенной стадии, помимо слоновости, появляется хилурия – моча становится белой из-за присутствия в ней лимфы, к вечеру в урине появляются примеси крови. Если филярии проникнут в легкие, на стадии закупорки развивается пневмония. На фоне снижения защитных функций дермы и плохого кровообращения возникает абсцесс.

Важно! Ленточные черви не переносят продукты с резким вкусом, запахом, яркого цвета – для них они смертельны, паразиты начинают покидать организм через кожные покровы. Когда филярии выходят из кожи, возникает сильный зуд, который часто путают с диатезом или аллергией.

Генитальный филяриоз диагностируют при закупорке лимфатических протоков в органах мочеполовой системы. У мужчин на фоне инвазии развиваются воспалительные процессы в семенных канатиках, яичниках.

По мере развития заболевания происходит увеличение размера мошонки – возникает водянка (гидроцеле).

Мошонка постепенно приобретает форму груши, у мужчины возникают проблемы с мочеиспусканием, ухудшается синтез сперматозоидов.

Лабораторная диагностика филяриозов

[dea]Важно! При подозрении на филяриоз врачу следует обязательно сообщить обо всех посещениях тропических стран за предыдущие 7 лет.[/idea]

Филяриоз – тропическое заболевание, во многих странах диагностика этой патологии вызывает у врачей затруднение. При внешнем осмотре специалист может отметить наличие высыпаний на коже, изменение пигментации, наличие специфических узлов. При прослушивании в легких слышны влажные хрипы. Но основной признак – сильная отечность: при нажатии на кожу не остается ямки, развивается слоновость.

Основные методы диагностики:

1. Тест Мазотти – пациенту дают выпить 50 мг Диэтилкарбамазина, чтобы выявить наличие личинок. Через час делают анализ крови. Если в течение 24 часов появились сильные аллергические реакции, это может быть признаком филяриоза.
2. Пункция узлов – жидкость исследуют на наличие специфических клеток.
3. Метод неизмененной капли – для анализа берут небольшую порцию крови из пальца, распределяют ее по предметному стеклу. При стадии носительства и закупорки можно увидеть активных личинок.
4. Анализ плазмы позволяет увидеть подвижных паразитов.
5. На начальном этапе выявить наличие личинок можно при помощи метода мембраной фильтрации и осаждения.

Основной инструментальный метод диагностики – УЗИ, при помощи которого исключают наличие абсцессов и опухолей. Признаки филяриоза – новообразование имеет четкие контуры, узел не срастается с кожей и клетчаткой, его структура неоднородна. Во время исследования на экране можно заметить перемещение червей в узлах.

Проводят исследование и кожных покровов – срезают небольшой участок дермы, на котором есть высыпания или изменение пигментации. На него капают физраствором. При наличии в организме филярий, их личинки можно будет увидеть через час.

Обязательно следует пройти осмотр у офтальмолога. О заражении червями свидетельствует утолщение конъюнктивы, расширенные сосуды, воспаленные глаза, пятна на роговице. Часто можно увидеть живых личинок или червей в глазу. При филяриозе зрачок может приобрести грушеподобную форму.

Лечение

Лечение филяриоза длительное, чаще всего проходит в условиях стационара. В терапии используют комплексный подход, который направлен на уничтожение личинок и взрослых особей, устранение очагов воспаления.

При запущенной форме необходима операция – хирургическим методом удаляют паразитов вместе с пораженными участками кожи, стекловидное тело в глазу. Оперативное вмешательство требуется при скоплении жидкости в брюшной полости, водянке яичников, абсцессах, для восстановления движения лимфы.

Эффективные лекарственные средства:

1. Альбендазол – помогает избавиться от половозрелых паразитов, негативно влияет на пищеварительную и мышечную систему червей.
2. Лечение Ивермектином помогает устранить личинки и взрослых гельминтов. Активное вещество препарата парализует червей, что приводит к их гибели.
3. Диэтилкарбамазин цитрат – нарушает функции митохондрий.
4. Антигистаминные препараты – Зодак, Цитрин. При приеме антипаразитарных средств начинается массовая гибель гельминтов, что провоцирует появление сильных аллергических реакций.
5. Глюкокортикостероиды – Преднизолон. Предназначены для купирования сильной аллергии, устраняют воспалительные процессы.
6. Антибактериальные препараты – Доксициклин. Эффективны на начальной стадии заболевания, уничтожают бактерии, предотвращают размножение филярий.

Если развивается слоновость, то полностью избавиться от нее невозможно – врачи могут только улучшить состояние пациента. Для этого удаляют кожу с излишками соединительной ткани, чтобы уменьшить размер пораженного органа или конечности.

Важно! Схему лечения и дозировку подбирает врач. Препараты, которые используют в терапии филяриоза у человека, очень сильные, имею множество противопоказаний и побочных реакций.

Лечение народными средствами при филяриозе неэффективно. Некоторое облегчение нетрадиционные методы могут принести только при поражении червями глаз.

Какие травы можно принимать на начальных стадиях? Противопаразитарные растения с широким спектром действия – корень алтея, пижма, календула, крапива.

Профилактика

При посещении тропических стран необходимо тщательно бороться с насекомыми – обрабатывать одежду и кожные покровы специальными защитными средствами.

Правильное питание поможет избавиться от паразитов, если они проникли в организм. Каких продуктов боятся черви: чеснок, имбирь, корица, гвоздика, гранат, ананас, цитрусовые плоды. В местах с повышенным риском заражения следует принимать Диэтилкарбамазин для предотвращения инфицирования.

Нужно внимательно относиться к своему здоровью, следить за любыми изменениями на коже, состоянием лимфоузлов. При появлении сыпи, узлов, изменении пигментации следует посетить инфекциониста.

Важно! Нитчатки – черви, от которых можно избавиться только на начальной стадии заболевания. Если произойдут сильные изменения в лимфатической системе, врачи смогут только на время улучшать состояние.

Как жить с филяриями? Долгое время человек может не подозревать наличие у себя паразитов. Врачи рекомендуют проходить регулярную диагностику всем, кто вернулся из тропических стран на протяжении 7 лет. При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно проконсультироваться со специалистом – филяриоз может стать причиной инвалидности, развития необратимых процессов.

Источник: https://parazits03.ru/parazity-cheloveka/filyarioz-chto-eto-simptomy-lechenie.html

Филяриоз

Филяриоз (филяриатоз) — это общее название отдельной группы гельминтозов, которые имеют схожие клинические проявления и эпидемиологию.

Возбудителями заболеваний становятся нематоды, паразитирующие вне кишечника. Они относятся к семейству Filarioidea и передаются через укусы кровососущих насекомых.

Особенности филярий

Филярии — это круглые паразиты. Известно более 380 видов этих гельминтов.

Глисты имеют форму нити. Женские особи достигают в длину 10 см, мужские — 4 см. При этом диаметр филярий варьируется всего в пределах 0,5 см. Внешне паразиты похожи на тонкие белые нити, поэтому нередко их называют нитчатками.

Снаружи филярии покрыты кутикулой — плотной тканью с расположенными под ней мышечными волокнами. Именно они помогают паразитам активно двигаться.

Органы пищеварения филярий выглядят как прямая трубка. С одного конца она начинается ротовым отверстием с несколькими зубцами, с другого — анальным выходом. Личинки и половозрелые особи питаются белковыми и жировыми веществами, присутствующими в лимфе.

Какие болезни провоцируют?

Существует немало патологий, которые вызывают различные виды филярий. Но наибольшему вниманию подвергаются те паразитарные инфекции, которые типичны для человека и распространены во врачебной практике.

Филярии могут вызвать следующие патологии, указанные в таблице.

ДиагнозХарактер заболевания

ЛОАОЗ	Трансмиссивная паразитарная инфекция. Симптомы: поражение органов зрения вплоть до слепоты, серозных оболочек мозга с признаками менингоэнцефалита и болезней репродуктивной системы.
БРУГИОЗ, ВУХЕРЕРИОЗ	Трансмиссивные гельминтозы хронического течения. Клиническая картина: лихорадка, лимфаденит, орхит, абсцессы, слоновость.
ОНХОЦЕРКОЗ	Трансмиссивный гельминтоз хронического течения. Проявления: поражение подкожной жировой клетчатки, дермы и глаз, слоновость и прочие осложнения.
ДИРОФИЛЯРИОЗ	Зоонозная паразитарная инфекция, которая характеризуется одновременным наличием в организме сразу нескольких видов филярий. Патология протекает остро, по типу меняющих локализацию отеков на различных частях тела.

Рассмотрим в общих чертах клиническую картину заболеваний, вызываемых этими паразитами, подробнее.

Симптомы

Проявления филяриоза у инфицированного человека полностью зависит от того, какая стадия патологии протекает на данный момент. Всего существует три этапа гельминтоза, отмеченные в таблице.

СтадииОписание

НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ	Продолжительность до 6 месяцев после укуса человека инфицированным насекомым.
НОСИТЕЛЬСТВО	Длительность от 2 до 7 лет. Возбудители патологии начинают свое развитие до размножения с выделением в кровь микрофилярий. Распространение инфекции в этот момент сведено к минимуму.
СТАДИЯ ЗАКУПОРКИ СОСУДОВ	Паразиты в результате роста и размножения создают механическое препятствие току крови и лимфы, вызывая такие осложнения заболевания, как слоновость — патологическое увеличение отдельной части тела человека.

Итак, узнаем, какие симптомы характерны для каждого этапа заболевания.

Первая стадия. Начало развитии патологии, для филяриоза присущи следующие признаки:

• высыпания на кожных покровах, сопровождаемые болью, отечностью и гиперпигментацией дермы, связанные с аллергической реакцией на токсины, выделяемые филяриями;

• гипертермический синдром, обусловленный активацией иммунной системы на внедрение чужеродного агента;
• увеличение лимфоузлов, не приводящее к появлению в них боли;
• расстройства со стороны органов дыхания, например, астма или аллергический бронхит;
• синовит — воспаление в тканях суставов, ограничение в них подвижности;
• мастит среди женщин;
• гидроцеле, орхоэпидидимит и фуникулит у мужчин.

Что касается последних симптомов, присущих человеку в зависимости от его пола, то они имеют описанные ниже особенности.

Так как со временем гельминты негативно влияют на отток жидкости по ходу семенного канатика, у мужчины развивается фуникулит — острое воспаление в мошонке.

При отсутствии адекватной медицинской помощи возможно формирование гидроцеле — осложнения, вызванного водянкой яичек. Это связано со стойкими изменениями оттока лимфы в пораженном органе.

Если к патологии присоединились придатки мужчины, развивается орхоэпидидимит.

Паразиты мигрируют в органы с лимфо- и кровотоком, вызывая изменения в них. В результате грудь увеличивается в объеме, приобретает некоторую болезненность, доставляет постоянный дискомфорт. Температура в пораженном органе нарастает. Необходима срочная медицинская помощь.

Вторая стадия. Филяриоз сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• воспаление лимфоузлов, связанное с проникновением микрофилярий или зрелых паразитов в их ткани — в этом случае органы разрастаются до 10 см в диаметре, провоцируя такие симптомы, как гипертермия, рвота, слабость;
• локализация гельминтов под кожей, сопровождаемая эластичных и безболезненных образований, которые иногда протекают по типу фурункулеза и длительно заживающих язв;
• поражение органов зрения — филярии скапливаются под веком или конъюнктивой, вызывая светобоязнь, слезотечение, помутнение радужки и хрусталика, атрофию зрительного нерва и как следствие — полную слепоту.

Третья стадия. Происходит механическая закупорка сосудов, отводящих кровь и лимфу, на фоне чего у больного развивается слоновость или элефантиаз.

Что это такое? У человека, в буквальном смысле, начинает расти любая часть тела, например, нога или рука.

Дополнительно меняется внешний вид кожных покровов — они становятся более тонкими, пигментированными, сморщенными, напоминающими старческую внешность.

В моче диагностируется наличие лимфы, которая оказывается в выводящей системе из поврежденных филяриями сосудов. В результате цвет выделяемой биологической жидкости становится молочным, реже — красным. Также лимфу содержат и фекалии.

В бронхолегочной системе паразиты провоцируют пневмонию, абсцессы и прочие осложнения, требующие дополнительного срочного лечения.

Диагностика

Выявление филяриатоза основано на осмотре больного и процедурах лабораторного и инструментального характера.

Тест Мазотти (Наиболее популярен). Метод связан с провокацией глистов с помощью внутреннего приема диэтилкарбамазина в количестве 50 мг, на фоне которого происходит мигрирование микрофилярий в кровь из глубоких сосудов. Это позволяет без труда обнаружить гельминтов в образце забранной биологической жидкости через час после употребления препарата.

УЗИ-исследование. Распространено при диагностике филяриоза, оно дает возможность рассмотреть подробно все изменения, возникшие в кожном покрове, чтобы отличить истинную опухоль от данного вида гельминтоза.

Дополнительно проводится пункция из обнаруженного узла. Забранный биологический материал подвергается лабораторному анализированию. Если в нем выявляется наличие эритроцитов и гистиоцитов, то диагноз подтверждается.

Исследование крови. Проводится ниже описанными методами:

• «Неизмененная капля» — микрофилярии в биоматериале, взятом из пальца, остаются жизнеспособными при добавлении метиленовой синьки под микроскопом;
• «Микрокапиллярный метод» — кровь подвергается воздействию центрифуги, в ходе чего изучается оставшаяся плазма на присутствие возбудителя заболевания;

• «Мембранная фильтрация и осаждение» — для анализа берут венозную кровь, предварительно обработанную формалином для разрушения эритроцитов с дальнейшим высушиванием. Этот метод выявляет микрофилярий вначале заболевания.

Исследование кожи. Проводится с помощью изучения взятого участка тканей дермы в месте отека, зуда и воспаления. Биологический материал располагают на предметном стекле, с добавлением физраствора. После диагностики, ткань помещают в емкость с тем же препаратом на несколько часов и вновь осматривают ее на предмет паразитов, их разновидность и общее число.

Исследование глаз. Офтальмолог применяет для выявления гельминтоза такие методы, как биомикроскопия и подсвечивание специальной лампой. Изучаются любые изменения в конъюнктиве и под кожей века, а также пигментация радужки и состояние хрусталика.

Филяриатоз: что это такое, симптомы, лечение и фото филяриоза у человека

Филяриатоз либо слоновое заболевание, является тропической болезнью, появлению которой способствует тонкий нитевидный червь. Филяриозы могут передаваться от животных и человека, например, через укус мокрецы, комара и даже мошки. Нитчатка обитает в лимфатических узлах и сосудах, глазном яблоке, половых органах и под кожными покровами.

На начальном этапе филяриоз сопровождают незначительные симптомы (отечность, бородавки). Однако на хронической стадии болезни появляется «слоновость», когда конечности либо половые органы больного сильно распухают из-за патологического разрастания соединительной и костной ткани.

Филярия – это крупный червь, который ведет в организме человека паразитирующий образ жизни. Существует около 380 разновидностей нитчатки, которая обитает в тропических странах. Однако для человека опасны лишь некоторые из них.

Виды филярий и заболеваний, которые они вызывают

Так, филяриозы возникают из-за различных видов паразитов, которые способствуют появлению разных болезней:

1. мансонеллез;
2. вухерериоз;
3. онхоцеркоз;
4. лоаоз;
5. бругиоз и прочие.

Филяриатозы, вызванные этими типами гельминтов похожи, но их симптомы немного отличаются. Так, при вухерериозе поражаются половые органы и лимфатические узлы, вследствие чего возникает генитальный тип филяриоза и лимфатический филяриатоз. А в случае поражения кожных покровов и глаз провокатором является онхоцеркоз.

Генитальный филяриозы появляются, когда червь проникает в организм человека, там гельминты живут клубками, поражая мочеполовую систему при закупорке лимфатических протоков. Если численность паразитов небольшая, то они могут находиться в теле долгое время, практически не вызывая неприятные симптомы.

Но генитальный вид филяриоза опасен тем, что при увеличении количества филярий, накоплении продуктов их жизнедеятельности или распада утолщаются и уплотняются ткани человека.

Генитальный филяриатоз не приводит к летальному исходу, но он мешает вести полноценную жизнь. Ведь на мошонке формируется водянка (гидроцеле), поэтому на фото видно, как сильно увеличивается размер яичек.

Лимфатический филяриоз у возникает, когда в его лимфатические узлы проникают гельминты. Зачастую они оседают в области бедер и паха. Стоит заметить, что длина взрослой особи может достигать 7 сантиметров.

Так, лимфатические филяриозы появляются вследствие воспаления, вызванного закупоркой сосудов системы филяриями, препятствующими естественной циркуляции жидкости. Также червь оказывает механическое влияние на стенки капилляров, раздражая их и вызывая воспалительный процесс.

Филяриатоз сердца провоцирует Dirofilaria immitis, обитающий в его левом желудочке. Болезнь переносят определенные виды комаров. В некоторых случаях такое заболевание приводит к эмболическому инфаркту.

Филяриатозы: стадии и симптомы

Филяриоз протекает поэтапно, выделяют три стадии заболевания:

• ранняя – начинается через 90 дней после заражения и длится до полугода;
• период носительства – филярии развиваются и размножаются, ее продолжительность составляет 2-7 лет;
• этап закупорки – взрослые особи закрывают полости лимфатических сосудов, из-за чего появляется «слоновость».

Филяриозы первой стадии сопровождают такие симптомы, как аллергические реакции на токсины, проявляющаяся покраснением кожи, ее утонченностью, смиренностью и отечностью.

Также ранние филяриатозы сопровождают следующие симптомы:

1. аллергический бронхит и приступы бронхиальной астмы;
2. увеличение температуры;
3. фуникулит – воспаление семенного канатика;
4. увеличение лимфоузлов;
5. мастит – воспаление молочных желез;
6. орхоэпидидимит;
7. синовит.

В период носительства филяриоз проявляется лимфаденитом (рвота, головная боль, недомогание) и лимфангитом. Также может произойти разрыв лимфатических капилляров. При этом паразиты скапливаются в подкожной клетчатке человека, из-за чего возникают такие симптомы, как гноящиеся и воспаленные рубцующиеся язвы.

Кроме того, на стадии носительства филяриозы проявляются поражением глаз. Так, паразиты часто обитают под конъюнктивой, кожей век либо в глазном яблоке, что видно на фото.

При этом появляются такие симптомы, как конъюнктивит, слезотечение и светобоязнь. В дальнейшем это может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Филяриатоз на стадии закупорки сопровождает хилурия (лимфа в моче) и асцит (лимфа в брюшной полости), что приводит к увеличению живота и хилезной диарее. Также на последней стадии филяриоз часто преследуют такие симптомы, как элефантизм, при котором увеличиваются различные части тела. Это происходит по причине воспаления лимфатических сосудов и застоя лимфы.

К тому же поздние филяриатозы часто сопровождает пневмония, так как черви нарушают ток лимфы и крови и разрушают легочные альвеолы. Вместе с тем из-за нарушения кровообращения и ухудшения защитных функций кожи появляются абсцессы.

Лечение филяриоза

Согласно рекомендациям ВОЗ, для выведения личинок филярий из крови необходимо принять комбинацию противоглистных средств. При назначении таких препаратов врач учитывает регион, в котором случилось заражение, и вид паразита. Чаще всего филяриозы у человека лечат такими средствами как:

1. Ивермектин – уничтожает взрослых червей и их личинки посредством нарушения передачи импульса в НС, что способствует параличу и смерти филярий.
2. Диэтилкарбамазин цитрат – нарушает функционирование митохондрий в клетках паразитов.
3. Альбендазол – борется с различными видами гельминтов, нарушая работу их мышечной и пищеварительной системы.

Препараты пьют один раз в день после еды, запивая 200 мл жидкости.

Чтобы в процессе лечения не развились аллергические реакции через 2 часа после приема противогельминтных таблеток назначаются антигистаминные средства. Это может быть Зодак, Цетрин либо Лоратадин, которые принимают по 1 таб. в сутки после еды на протяжении трех дней.

При выраженной аллергии назначаются глюкокортикостероиды, оказывающие противошоковый и противовоспалительный эффект. Чаще всего врач прописывает Преднизолон, который пьют 3-4 р. в день по 1 таблетке в течение недели.

Также филяриозы лечатся антибактериальными препаратами. С этой целью может быть назначен Доксициклин, который пьют не менее 8 недель по 200 мг в день. Однако этот антибиотик эффективен лишь на начальном этапе заболевания, пока не появился элефантизм.

Еще филяриоз у человека лечат комбинацией антибактериальных средств: Ивермектин и Немозол/Альбендазол или Диэтилкарбамазин и Альбендазол. Первое лекарственное сочетание уничтожает микроорганизмы, провоцирующие появление осложнений (воспаления, нагноения), а второе препятствует размножению паразитов и развитию личинок.

Если филяриозы не были вылечены на первых двух стадиях развития болезни, тогда проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение филяриоза подразумевает:

• пункцию брюшной полости;
• удаление скоплений паразитов;
• устранение водянки яичек;
• витрэктомию – удаление стекловидного тела, пораженного личинками гельминтов;
• вскрытие абсцессов.

Кроме того, филяриатозы лечат посредством восстановления оттока лимфы. Но прежде проводится доплеровское ультразвуковое исследование, что позволяет узнать место нарушения оттока лимфы. В процессе операции удаляются пораженные лимфатические сосуды, а для обеспечения оттока лимфы оставшийся участок сосуда соединяется с веной.

Касательно слоновости, то полностью избавиться от нее невозможно даже с помощью хирургического лечения. В ходе операции врач удаляет пораженные участки кожи и соединительной ткани, что позволяет уменьшить размер органа.

Такое хирургическое лечение достаточно сложное и травматичное. Операция проводится под общей анестезией и длится не менее двух часов. Однако это позволяет улучшить качество жизни человека. в этой статье покажет что такое представляют собой Филярии.

Источник: https://parazity.com/boleem/filyariatoz/filyarioz.html