Динопрост (Dinoprost), инструкция по применению

Содержание

ЭНЗАПРОСТ-Ф

Динопрост (Dinoprost), инструкция по применению

Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для интраамниального введения прозрачный, от бесцветного до слегка зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, вода д/и.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Натуральные простагландины (ПГ) относятся к классу жирных кислот. В основе их строения лежит так называемая простаноевая кислота, состоящая из 20-членной углеродной цепи, часть которой включена в циклопентановое кольцо.

В зависимости от состояния циклопентанового кольца ПГ разделяются на подгруппы: простагландины А, В, С, D , E , F и др. Их основным биогенным предшественником в организме является арахидоновая кислота, присутствующая во всех органах и тканях.

ПГ не накапливаются, а заново синтезируются под действием микросомальных ферментов, таких как циклооксигеназа, в ответ на механические или бактериальные раздражители.

Простагландины групп Е и F (Ф), в частности, участвуют в процессах овуляции и имплантации, способствуют повышению сократительной активности миометрия, оказывают стимулирующее воздействие на родовую деятельность. Во время беременности синтез простагландинов в амнионе, хорионе и плаценте усиливается, тем самым, вызывая повышение уровней простагландинов в околоплодных водах и материнской крови.

В акушерской практике используются 3 простагландина: ПГЕ 1 (алпростадил), ПГЕ 2 (динопростон) и ПГФ 2 альфа (динопрост), вызывающие сокращение миометрия и “созревание” шейки матки. ПГФ 2 альфа представляет собой восстановленную форму ПГЕ 2, вследствие спонтанного преобразования in vivo.

Механизм действия. Динопрост вызывает активацию фосфолипазы С, увеличивает проницаемость клеточных мембран для кальция, способствуя, таким образом, повышению внутриклеточного уровня ионов кальция, что приводит к сокращениям миометрия.

Он также участвует в процессе “созревания” шейки матки.

ПГФ 2 альфа оказывает воздействие через определенные, особо чувствительные к нему рецепторы на клетках гладкомышечной ткани, и их активность регулируется при помощи специфических рецепторов на мембранах клеток-мишеней.

Более того, простагландины индуцируют образование нексусов, усиливая передачу сигналов в миометрии и способствуя активизации чувствительных к окситоцину рецепторов в матке.

Другие действия.

Местное введение простагландина приводит к выраженному размягчению соединительной ткани “активными” фибробластами, что характеризуются мелкозернистым разрыхлением цитоплазмы, увеличением митохондрий вакуолизированного вида, а также увеличением количества везикулярных систем в периферическом отделе клетки.

Одновременно с этим, активность коллагеназы удваивается, активность эластазы возрастает приблизительно в 7 раз и наблюдается значительное увеличение уровня гиалуронидазы – все эти факторы играют важную роль в “созревании” (размягчении) шейки матки.

Коллагеназы поступают, главным образом, из нейтрофильных гранулоцитов, которые после введения простагландинов также как и при нормальных своевременных родах накапливаются в большом количестве в цервикальной строме. Опосредованное простагландином усиление активности естественных киллерных клеток также вносит свой вклад в процесс изгнания плода из матки.

В результате, простагландины могут, с одной стороны, способствовать созреванию шейки матки, а с другой стороны, стимулировать процесс изгнания плода из матки. Оба эти эффекта используются в терапевтической практике.

Фармакокинетика

Всасывание

Динопрост медленно всасывается из околоплодных вод в системное кровообращение. После интраамниотического введения однократной дозы 40 мг Cmax составляет – 3-7 нг/мл.

Метаболизм

Ферментативное окисление протекает, в основном, в легких и печени материнского организма. Динопрост подвергается воздействию 15-ОН- дегидрогеназы с образованием промежуточного кетона, который окисляется до 2,3- нидор-6-кето-ПГЕ 1 альфа.

Выведение

Преимущественно почками – в виде метаболитов, и около 5% – через кишечник. T1/2 динопроста из амниотической жидкости составляет 3-6 ч.

Показания

Прерывание беременности во втором триместре в случаях:

— начавшегося самопроизвольного выкидыша (аборта в ходу);

— внутриутробной гибели плода;

— тяжелых пороков развития плода и несовместимых с жизнью наследственных заболеваний у плода, диагностированных при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или других современных методов пренатальной диагностики;

— невозможности проведения медицинского аборта в первом триместре беременности из-за осложнений и ухудшения состояния здоровья женщины.

Энзапрост-Ф может применяться только в акушерско-гинекологических стационарах при наличии отделения интенсивной терапии!

Противопоказания

— аллергические реакции на Энзапрост-Ф или другие утеротонические лекарственные препараты, в том числе в анамнезе;

— бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, заболевания легких в стадии обострения, туберкулез легких,

— язвенный колит, болезнь Крона;

— тиреотоксикоз;

— глаукома;

— острые инфекции;

— острые воспалительные процессы в органах малого таза (например, клинически выраженный хорионамнионит, клинически выраженный цервицит, которые могут способствовать возникновению спазмов (дистоции) шейки матки);

— нарушения целостности околоплодной оболочки (повышается риск всасывания динопроста в сосудистое русло);

— артериальная гипертензия;

— серповидно-клеточная анемия;

— кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;

— значительная диспропорция размеров таза и головки плода;

— неправильное предлежание (положение) плода.

С осторожностью

Необходимо проводить оценку соотношения польза/риск от проводимой терапии при следующих медицинских состояниях:

Сердечно-сосудистая система:

— острые состояния при заболеваниях сердца;

— сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время и в анамнезе;

— артериальная гипотензия (в настоящее время или в анамнезе).

Центральная нервная система:

— эпилепсия (в настоящее время или в анамнезе).

Заболевания эндокринной системы и обмена веществ:

— сахарный диабет (в настоящее время или в анамнезе).

Желудочно-кишечные заболевания:

острые заболевания печени (в настоящее время или анамнезе), желтуха (в настоящее время или в анамнезе).

Мочеполовая система:

— острое заболевание почек (в настоящее время или в анамнезе);

— преэклампсия;

— стеноз шейки матки;

— пороки развития матки;

— фибромиома матки;

— ранее проведенное хирургическое вмешательство на матке (повышается риск разрыва матки);

— более одних родов в анамнезе;

— трудные или травматические роды в анамнезе.

Другие:

— анемия в анамнезе.

Дозировка

Премедикация:

Для уменьшения числа и выраженности побочных эффектов, в том числе для предотвращения или уменьшения болевого синдрома непосредственно перед введением Энзапроста-Ф целесообразно проведение премедикации путем внутривенного введения одной из следующих комбинаций препаратов:

Комбинацияаб вг
петидин100 мг100 мг100 мг50 мг
прометазин50 мг50 мг
атропин0.05 мг0.5 мг0.25 мг
диазепам10 мг. –

Применение петидина и атропина в подготовительный период всегда желательно.

Препарат может вводится интраамниально двумя способами:

1) через брюшную стенку (трансабдоминально);

2) через свод влагалища.

1) Трансабдоминальное введение:

– Перед началом процедуры при помощи УЗИ следует определить место прикрепления
плаценты.

– Перед введением препарата больной необходимо опорожнить мочевой пузырь.

– После обработки антисептиками кожи живота под местной анестезией проводится амниоцентез по белой линии живота на 3-4 пальца выше симфиза при помощи одноразовой иглы для люмбальной пункции (20 G или 22 G ) в стороне от места прикрепления плаценты.

– Полученные путем аспирации при помощи шприца прозрачные светлые околоплодные воды свидетельствуют о том, что игла находится в амниотической полости. В этом случае в амниотическую полость вводится 25 мг Энзапроста-Ф.

– При необходимости, повторного введения, препарат можно вновь ввести через 8-12 ч через используемую при амниоцентезе пластиковую канюлю.

2) Введение через свод влагалища

– Перед введением препарата больной необходимо опорожнить мочевой пузырь.

– После обследования влагалища и его сводов, проводится обработка антисептиками.

– Шейка матки обнажается в зеркалах и фиксируется с помощью пулевых щипцов.

– Вход в амнионическую полость проводится через задний или, что более предпочтительно, через передний свод.

– Путем аспирации нескольких миллилитров околоплодной жидкости убеждаются, что игла находится в правильном положении.

– При получении прозрачной околоплодной жидкости в амнионическую полость вводится 25 мг Энзапроста-Ф. Эта процедура может быть повторена (так, как это описано выше). Активность матки должна постоянно контролироваться при помощи пальпации или токографа, или путем проведения периодического влагалищного исследования.

– При неэффективности индуцирования аборта, введение Энзапроста-Ф может быть повторено через 8-12 ч и, при необходимости, дополнено инфузией окситоцина. Если выкидыш не происходит в течение 12 ч, состояние пациентки должно контролироваться еще тщательнее (определение пульса, измерение температуры тела, числа лейкоцитов).

При получении в аспирате крови или околоплодных вод с примесью крови вводить Энзапрост-Ф нельзя!

Индуцированные аборты с использованием препарата Энзапрост-Ф можно проводить только в акушерско-гинекологических стационарах при наличии отделения интенсивной терапии!

Часто наблюдаются: диарея (около 16%); тошнота (около 25%); боли (в том числе спастического характера) в животе (около 25%); рвота (около 57%).

Реже наблюдаются следующие побочные явления:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: спазмы периферических сосудов; брадикардия; временное повышение или понижение артериального давления; тахикардия; предсердно-желудочковая блокада второй степени; желудочковая аритмия; чувство сдавления или боли в области грудины; развитие и усугубление сердечной недостаточности.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм; гипервентиляция легких.

Со стороны центральной нервной системы: диплопия; миоз; парестезии; головокружение; общая слабость; эйфория.

Со стороны ЖКТ: икота, паралич кишечника.

Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (недержание мочи, дизурия, задержка мочи, атония или гипертонус мочевого пузыря); гематурия; болезненные схватки, связанные с повышенной сократимостью матки.

Прочие побочные явления: жжение в глазах; боли в ногах, спине и плечах; увеличение количества лейкоцитов.

Очень редконаблюдаются (< 1%).

Со стороны дыхательной системы: продолжительный кашель.

Со стороны центральной нервной системы: головные боли; сонливость; чувство тревоги.

Прочие побочные явления: аллергические реакции; озноб или усиленное потоотделение; дрожь тела, преходящая лихорадка; гиперемия лица; петехии, носовые кровотечения; чувство жажды; полидипсия; мышечные спазмы.

Возможны: гиповолемический шок; остановка сердца; диспноэ; потеря сознания; ДВС-синдром; тромбоэмболия легочной артерии; тромбофлебит тазовых вен; разрыв матки; послеродовые инфекции.

Передозировка

Клинические признаки передозировки:

Явления, наблюдаемые и при введении препарата в рекомендуемой дозе, но в существенно более выраженной степени: тошнота, рвота и диарея.

Лечение передозировки:

Специальная терапия: в случае необходимости, хирургическое вскрытие амниотического пузыря (резервуара, содержащего лекарственный препарат).

Поддерживающая терапия: Особое значение уделяется проведению внутривенной инфузионной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Энзапроста-Ф с окситоцином и эргометрином усиливает их действие, в связи с чем возможно увеличение числа побочных эффектов.

Фуросемид тормозит метаболизм и выведение почками метаболитов динопроста.

Прогестерон уменьшает острую токсичность препарата.

Особые указания

Случайное попадание препарата в кровь может вызвать тошноту, рвоту, бронхоспазм, спазм периферических сосудов, обморок, общую слабость, повышение артериального давления, чувство паники. Однако, из-за того, что динопрост быстро метаболизируется, эти явления являются преходящими (продолжаются от 15 до 30 мин) и в большинстве случаев не требуют дополнительной терапии.

После прерывания беременности необходимо соответствующее обследование для подтверждения полноты аборта, т.к. остатки плодного яйца могут потребовать хирургического вмешательства!

Беременность и лактация

Препарат применяется для прерывания беременности во II триместре – строго по показаниям и в специализированном стационаре!

Воздействие динопроста на плод до конца не выяснено!

При нарушениях функции почек

Острое заболевание почек (в настоящее время или в анамнезе); являются относительными противопоказаниями.

При нарушениях функции печени

Острые заболевания печени (в настоящее время или анамнезе), желтуха (в настоящее время или в анамнезе) являются относительными противопоказаниями.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Только для применения в стационаре.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре от 5 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей в месте. Срок годности – 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/enzaprost_f/

Энзапрост: инструкция по применению раствору

Динопрост (Dinoprost), инструкция по применению
Латинское название: Enzaprost
Код АТХ: G02AD01
Действующее вещество: Динопрост
Производитель: Chinoin Pharmaceuticaland Chemical Works Private Co. Ltd., Венгрия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Энзапрост-Ф – это гинекологический препарат, направленный на прерывание беременности или индукцию родов. В основе лежит динопрост. ЛС применяется исключительно в медицинских учреждениях.

Показания к применению

Энзапрост-Ф используется только в гинекологических отделениях больниц.

Показания к применению следующие:

  • Прерывание беременности на 4м и 5м месяце
  • Индукция родовой деятельности
  • Гибель неродившегося ребенка.

Состав

В составе Энзапроста (на 1 мл) основной активный компонент–динопрост (5мг), дополнительные вещества — натрий уксуснокислый трехводный и вода д/и.

Лечебные свойства

ЛС входит в состав простагландинов группы F, стимулирующих действие на миометрий на всех сроках гестации. Действие связано с прямой связью со структурой миометрических клеток.

Стимуляция родов происходит из-за увеличения проницаемости мембран кальцием и увеличение его уровня, вызванных активизацией фосфолипазы. Энзапрост также заставляет шейку матки «созревать» и повышает чувствительность к окситоцину.

Препарат приводит в тонус не только матку, но и желудочно-кишечный тракт, сосуды (что повышает артериальное давление), мышцы бронхов (начинается бронхоспазм).

Всасывание в кровоток происходит из околоплодных вод. Cmax – от 3 до 7 нг/мл.

Выведение в основном почками, и всего 5% через кишечник. Полувыведение проходит от 3 до 6 часов.

Формы выпуска

Фасуется в стеклянные ампулы по 1мл.  Цвета не имеет. На упаковке есть точка разлома для удобного пользования.

Упакован в прозрачный бесцветный поддон с 5ю отсеками под ампулы.

В белой карточной упаковке находится 1 контурная упаковка и бумажная инструкция по применению.

Способ применения

Средняя цена: 4200 рублей

Исходя из инструкции Энзапроста от производителя, препарат выпускается как раствор для интраамниального введения.

Интрааминальное введение – ввод препарата через свод влагалища/брюшную стенку и внутривенно.

Часто перед приемом проводят премедикацию — предварительную медикаментозную подготовку роженицы к анестезии и операции для снижения тревоги и уменьшения боли и нежелательных эффектов от терапии. Для этого используют атропин, диазепам и прометазин.

  • Для аборта до 15 недель: 250-1000мг каждые 120 минут.
  • Для аборта после 15 недель: производят прокол плодного пузыря и применяют 25мг ЛС. Препарат могут ввести повторно, если аборт не произошел через 8-12 часов.
  • Для сокращения матки или для извлечения ребенка – производят внутривенное вливание препарата в количестве 15мгк/мл на изотоническом растворе. Время – 30 минут. Скорость – 2,5 мкг/мин. Ее увеличивают, если нет ответа матки и снижают при излишнем тонусе.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат не назначают будущим мамам, если на то нет показания врача (аборты, гибель плода и т.д.). Введение осуществляют только в стационаре.

Ни в кое случае нельзя применять ЛС самостоятельно или дома. Это привет к тяжелым последствиям.

Противопоказания и меры предосторожности

Стоит с вниманием отнестись к запретам на прием препарата, если у пациентки есть:

  • Аллергия на компоненты препарата
  • БА, ХОБЛ, туберкулез легких
  • Язвенный колит
  • Тяжёлая хроническая иммуноопосредованная гранулематозная болезнь ЖКТ воспалительного типа
  • Повышенное число тиреоидных гормонов
  • Глаукома
  • ОИ
  • Воспаления в мочеполовой системе
  • Стойкое повышение АД
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Влагалищные выделения с кровавыми примесями неизвестного происхождения
  • Сильная диспропорция таза и головки ребенка
  • Неверное положение плода.

С осторожностью стоит принимать лекарство, если есть следующие медицинские состояния:

  • ССС – пониженное давление, любые СС недуги, острые состояния, анемия
  • ЦНС – эпилептические припадки
  • Эндокринная система – сахарные диабет
  • ЖКТ – болезни печени, желтуха
  • Мочеполовая система – болезни почек, нарушение мозгового кровообращения, сужение и пороки развития шейки матки, доброкачественные образования в матке, вторые и последующие роды (в том числе травматические), операции на матке.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Усиление действия препарата и увеличение нежелательных эффектов вызывает взаимодействие с окситоцином и эргометрином.

Торможение обмена веществ вызывает совместный прием с Фуросемидом.

К уменьшению острой токсичности приводит прогестерон.

Побочные эффекты

Самые часто встречающиеся – это болезни ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе и т.д. Также наблюдается аллергические реакции: зуд, сыпь, отек Квинке и т.д.

Реже наблюдаются нежелательные эффекты со стороны:

  • ССС
  • Дыхательной системы (бронхоспазм)
  • ЦНС (миозы, диплопия, вертиго, чувство эйфории и т.д.)
  • ЖКТ (паралич кишечника)
  • Мочеполовой системы (энурез, задержка мочи, кровь в моче и т.д.).
  • Неприятные ощущения в глазах
  • Болевые ощущения в конечностях и спине
  • Повышенное количество лейкоцитов.

Самыми редкими стали:

  • Длительный кашель
  • Боль в голове
  • Ощущение сонливости
  • Беспокойство
  • Носовые кровотечения
  • Спазмы
  • Гипергидроз.

Условия и срок хранения

Препарат относится к списку Б – сильнодействующие лекарства, поэтому необходимо исключить любую возможность доступа детьми.

Температура хранения: от 5 до 15 градусов (холодильник).

Срок годности – 3 года с даты производства.

Мизопростол

Beijing Zizhu Pharmaceutical, Китай

Цена: 3000 руб

Таблетки Мизопростол предназначены для прерывания беременности. В состав входит порошок мизопростол ГПМЦ.

Плюсы:

  • Легко купить
  • Справляется со своей задачей.

Минусы:

  • Большое количество побочных действий
  • Высокая цена.

Миролют

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия

Цена: 300 руб

Таблетки Миролют относятся к средствам, которые применяются для прерывания беременности. Основное действующее вещество – мизопростол.

Плюсы:

  • Эффективен
  • Безболезненный.

Минусы:

  • Рвота и озноб после приема
  • Продается только по рецепту после осмотра врача.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Энзапрост»
Скачать инструкцию «Энзапрост»
80 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/jenzaprost-instrukcija-po-primeneniju/

Динопрост (Dinoprost) инструкция, применение препарата

Динопрост (Dinoprost), инструкция по применению

Фармакотерапевтическая группа G02AD01 – средства, повышающие тонус и сократительную активность миометрия. Простагландины.

Основная Фармакологическое действие: утеротонических действие; простагландин F2-альфа (восстановленная форма простагландина Е2) динопрост способствует созреванию шейки матки, а с другой – стимулирует родовую деятельность.

ПОКАЗАНИЯ: прерывания беременности во втором триместре в таких случаях – незаконченный спонтанный выкидыш, гибель плода в матке, тяжелые нарушения развития плода, врожденные нарушения развития, несовместимые с жизнью, которые определяются с помощью современной диагностики, при невозможности искусственного аборта из-за риска развития осложнений у матери во время его проведения (до второго триместра беременности) локальное лечение тяжелого послеродового кровотечения на плацентарной стадии.

Способ применения и дозы: премедикация: для исключения побочного действия и уменьшения боли рекомендуется применять комбинации с доларганом, пипольфеном, атропином, седуксеном; в подготовительном периоде рекомендуется всегда применять доларган и атропин одну из указанных выше комбинаций рекомендуется ввести в /в (введение), непосредственно перед введением динопроста; Интраамниальное введение может выполняться через стенку живота (трансабдоминально) или через свод влагалища; трансабдоминальное ввода – в амниотическую полость вводится 25 мг динопроста, при необходимости можно ввести препарат повторно через 8-12 ч (Час) возможно введение 25 мг динопроста через свод влагалища в амниотический пузырь; эту процедуру можно повторить с постоянным контролем моторики матки, при неэффективности препарата через 8-12 ч (Час) повторяют введение динопроста, при необходимости вводят инфузионно окситоцин; если выкидыш не заканчивается в течение 12 ч (Время), необходимо тщательно обследовать беременную (пульс, t ° (температура), количество лейкоцитов) длительное спринцевания полости матки динопростом проводят, когда препараты, применявшиеся ранее (окситоцин, метилэргометрин), или массаж матки не привели к остановке тяжелого кровотечения, вызванного послеродовой атонией матки; в полость матки через катетер вводят 20 мг динопроста, р-неного в физиологическом р-не натрия хлорида (общий объем жидкости для спринцевания должен составлять 500 мл) в течение первых 10 мин (Минута) препарат вводят в полость матки со скоростью 3-4 мл /мин, затем скорость вливания снижают до 1 мл /мин и при необходимости вводят препарат в течение последующих 12-24 ч (Время).

Побочное действие при применении ЛС: понос, тошнота, боль или спазм в желудке, рвота, сильная и длительная боль в области желудка, паралич кишечника, спазм периферических сосудов, брадикардия, тахикардия, AV -блокада I степени, ощущение сдавленности или боли в области грудины, бронхоспазм, длительный кашель, диплопия, парестезия, головная боль, сонливость, чувство напряженности, нарушение мочеиспускания, гематурия, задержка мочи, боль в матке во время аборта, гипертония матки; анафилактический шок , жжение в глазах, боль в области спины, ног и плечевых суставов, увеличение количества лейкоцитов, “мурашки”; озноб или потливость; преходящая лихорадка Покраснение кожи, увеличение молочных желез, вызванное притоком в них крови, ощущение жжения в сосках, воспаление и боль в месте инъекции, ощущение жажды.

Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к препарату, в других утеротонических ЛС (лекарственное средство) в анамнезе анатомически и клинически таз или неправильное предлежание плода; имеется БА (бронхиальная астма) или в анамнезе, г. (Острый) и хр.

(Хронический) обструктивные заболевания легких, активная фаза язвенного колита, болезнь Крона, тиреотоксикоз, г.

(Острый) инфекции, воспаление органов мочеполовой системы или брюшной полости, нарушение целостности околоплодной оболочки; серповидно-клеточная анемия, глаукома, АГ (артериальная гипертензия) ( 160/100 мм рт. ст. и выше).

Формы выпуска ЛС: с для инъекций, 5 мг /1 мл по 1 мл в амп.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

С окситоцином и эргометрином – усиление его действия, риск развития побочных явлений.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность После того как начато прерывания беременности с помощью препарата, сделать все возможное для его завершения, поскольку влияние препарата на плод не известно.
Лактация: Особых оговорок нет Роздрукувати

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: С осторожностью при заболеваниях сердца с острыми симптомами; гипертензии или гипотензии.
Нарушение функции печинкы: С осторожностью при желтухе, острых заболеваниях.

Нарушение функции почек С осторожностью при острых заболеваниях.
Нарушение функции дыхательной системы: Противопоказан при БА (бронхиальная астма) , острых и ХОБЛ (хронические обструктивные заболевания легких).

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Не используйте
Лица пожилого и старческого возраста: Не используйте

Меры применения

Информация для врача: Перед применением необходимо тщательно оценить соотношение польза /риск, особенно в следующих случаях: заболевания сердца с острыми симптомами; гипертензия или гипотензия в анамнезе или в настоящее время, эпилепсия, СД (сахарный диабет), желтуха, острые заболевания печени, острое заболевание почек в настоящее время или в анамнезе преэклампсия, сужение шейки матки, опухоль мышечной или соединительной ткани матки; ранее проведенные хирургические вмешательства на матке; многократные роды, анемия в анамнезе. После того как начато прерывания беременности с помощью динопроста следует сделать все возможное для его завершения, поскольку влияние препарата на плод не известно.
Информация для пациента: Специальных рекомендаций нет

Источник: http://fitoapteka.org/recipes-d/10180-recipe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.