Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) – инструкция по применению

Содержание

Дофамин – Ферейн – официальная инструкция по применению

Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) - инструкция по применению

Пагоклон. Влияние частичных антагонистов допамина — в частности пагоклона на редукцию симптомов заикания.

Переводные материалы конференции BSA (Британской Ассоциации Заикания).
г. Телфорд, Великобритания, 15-18 сентября 2006 г.

На конференции в Телфорде доктор Джеральд Маквайер, врач-психиатр, Председатель Консультативного Совета по Научным Исследованиям в области заикания Американской Ассоциации Заикания сообщил о результатах своих научных исследований.

Исследования проводились в США на базе кафедры психиатрии Калифорнийского Университета и касались проверки так называемой «допаминовой» теории заикания.

С помощью методов позитронно-эмиссионной томографии подкорковых центров головного мозга (стриатум и др.), а также серии клинико – фармакологических исследований была изучена роль нейромедиатора допамина в возникновении расстройств речи.

В том числе изучалось влияние лекарств, как блокирующих, так и стимулирующих выброс допамина.

Оказалось, что у одной трети пациентов на фоне приема лекарств, блокирующих определенные (D2) допаминовые рецепторы было временное незначительное улучшение речи. Но вышеуказанная группа пациентов отказалась принимать длительный курс блокаторов допамина (галоперидол, рисперидон, оланзапин) по причине непереносимости побочных эффектов.

Речь пациентов улучшалась незначительно, а побочные явления были очень выражены. Так, при длительном приеме блокаторов D2 рецепторов отмечались тяжело переносимые поздние дискинезии (непроизвольные движения губ, языка, лица, иногда хореиформные движения рук или ног).

К тому же пациенты на фоне приема блокаторов допамина становились невыносимо раздражительными, что также создавало трудности в общении с родными и близкими. Важно отметить, что не только блокаторы допамина оказывают некоторое влияние на речевую функцию.

У 50% испытуемых было улучшение речи, правда, также незначительное, на фоне приема лекарств, которые не блокируют, а, наоборот, стимулируют выброс допамина.

Одним из препаратов этой группы является пагоклон, который был недавно разработан в Америке и которому ранее прочили будущее в качестве «Лекарства от заикания».

Интересно отметить, что эффект от применения пагоклона был лишь на 16% процентов выше эффекта плацебо (эффекта от самовнушения).

Так, после приема «пустышки» (плацебо) – таблетки, состоящей из мела и сахара — речь улучшалась у 36% пациентов, страдающих заиканием. На фоне приема пагоклона речь улучшалась у 55% пациентов.

Поскольку эффективность пагоклона незначительно (16%) превышает эффект от самовнушения, то применение его для лечения заикания не может считаться научно обоснованным.

Исследования, проведенные на контрольной группе добровольцев, не страдающих заиканием, показали, что возможность лечения заикания как блокаторами, так и стимуляторами допаминовых рецепторов более чем сомнительна. Были отмечены случаи, когда прием лекарств, влияющих на обмен допамина, провоцировал эпизоды заикания у тех людей, которые до экперимента не заикались.

В заключение своего выступления, доктор Джеральд Магвайер, предложил продолжить дальнейшие исследования в области влияния блокаторов и стимуляторов допаминовых рецепторов при заикании.

www.zaikanie.ru

Основное назначение дофамина

Главной причиной постоянной смены настроения, по мнению многих ученых, является нехватка дофамина, уровень которого можно регулировать.

Получается, что перепады настроения можно контролировать, главное, знать, как правильно это делать.

Гормон дофамин отвечает за психологическое и эмоциональное состояние, а также помогает поддерживать работоспособность сердечной системы и головного мозга.

Согласно медицинским данным дофамин – это нейромедиатор, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Дофамин является результатом синтеза норадреналина и адреналина, а вот предшественником дофамина приходится тирозин.

Человеческий организм вырабатывает множество веществ, которые способны вызывать приятные ощущения, например, удовольствие, счастье, хорошее настроение и эйфорию.

С научной точки зрения синтез таких веществ, которые иначе называются нейромедиаторы, несет ответственность за передачу нервных импульсов.

Более распространенное название гормонов удовольствия и счастья – это эндорфины, дофамины и серотонин.

Дофамин передает нервные импульсы в мозг, вследствие чего появляется чувство удовольствия, и чем выше уровень медиатора, тем сильнее чувства. Большинство людей пытаются повысить уровень дофамина при помощи различных методов. Самым простым способом, как может изначально показаться – это принимать дофамин в качестве лекарственного средства.

Однако он не только нейромедиатор, но и обычный гормон, который отвечает за функции сердца. А бесконтрольно принимать сердечные препараты ради получения удовольствия крайне опасно для общего состояния здоровья.

Люди, страдающие постоянной сменой настроения, могут даже и не догадываться о существовании дофамина.

Недостаток гормона дофамин может стать причиной развития заболеваний и последствий, которые могут отразиться на состоянии здоровья.

К тому же наблюдаются проблемы, связанные с процессами обмена, в результате чего многие пациенты страдают от ожирения, а неправильное употребление некоторых продуктов питания только усиливает эффект.

Помимо лишнего веса в поведении больных можно заметить раздражительность и даже агрессию.

Получается, что дофамин и эндорфин играют немаловажную роль в человеческом организме, а его дефицит отражается не только на состоянии здоровья пациента, но и на его окружении.

В возникновении подобной ситуации важно вовремя получить помощь от профессионального специалиста, который специализируется в данной области.

Показания к применению

В настоящее время достаточно просто найти гормон в лекарственной форме, который является предшественником биосинтеза норадреналина.

Существует несколько основных показаний к применению лекарственного препарата, без наличия которых специалист не выпишет рецепт на его получение.

К тому же, если сравнивать его с подобными препаратами, такими как норадреналин или катехоламин, нейромедиатор в меньшей степени влияет на механизм работы периферии сосудов.

Рассмотрим основные показания к применению нейромедиатора:

  • Шок, имеющий самую разнообразную этиологию, например, травматический или послеоперационный;
  • Сердечная либо сосудистая недостаточность;
  • Последствия хирургического или кардиохирургического вмешательства.
  • Определение дозировки и способ введения лекарственного средства должно быть под строгим контролем квалифицированного специалиста и кардиомонитора. Как правило, дофамин вводится внутривенно только в условиях стационара.

    Помимо основных показаний существуют и противопоказания, при обнаружении которых осуществляется применение более концентрированных растворов.

    Дофамин не должен назначаться во время беременности, в период кормления грудью, при аритмии и в сочетании со средствами, предназначенными для наркоза.

    Несмотря на то, что влияние нейромедиатора имеет массу положительных эффектов, возможно, и негативное влияние на организм пациента.

    Подобные случаи возникают при передозировке лекарственным препаратом, при неправильном применении либо при индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав лекарства.

    К побочным эффектам можно отнести головную боль, нарушение дыхания и психомоторное возбуждение. Основное действие медиатора наступает достаточно быстро и заканчивается уже через десять минут после введения.

    Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/dofamin-ferejn-ofitsialnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

    Дофамин-Ферейн: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

    Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) - инструкция по применению

    Перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

    Фармакологическая группа

    Кардиотоническое средство негликозидной структуры (23)

    Лекарственная форма

    концентрат для приготовления раствора для инфузий

    Фарм.Действие

    Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках. В низких дозах (0.

    5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на дофаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению Na+.

    Вследствие специфического влияния на периферические дофаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение Na+ и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие дофамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия др.

    катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффкт и увеличение МОК. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется.

    Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются. В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез).

    Вследствие повышения МОК и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД. Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

    Использование

    Шоковые состояния: кардиогенный шок; после восстановления ОЦК – послеоперационный, гиповолемический, инфекционно-токсический и анафилактический шок; острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром “низкого МОК” у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза).

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.C осторожностью.

    Гиповолемия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипертензия в “малом” круге кровообращения, тиреотоксикоз, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, оккюзионные заболевания сосудов (в т.ч.

    атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), сахарный диабет, бронхиальная астма (если в анамнезе отмечалась гиперчувствительность к дисульфиту), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

    Возможные побочные действия

    Со стороны ССС: менее часто – стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, при применении в высоких дозах – желудочковая аритмия. Со стороны пищеварительной системы: более часто – тошнота, рвота.

    Со стороны нервной системы: более часто – головная боль; менее часто – тревожность, двигательное беспокойство, тремор. Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, шок. Прочие: менее часто – одышка, азотемия, пилоэрекция, редко – полиурия (при введении в низких дозах). Местные реакции: при попадании препарата под кожу – некрозы кожи, п/к клетчатки.

    Передозировка. Симптомы: чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

    Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности – альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении АД) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

    Дозы и способ применения

    В/в капельно, дозу устанавливают индивидуально. Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1.5-3.5 мкг/кг/мин). При интенсивной хирургической терапии – 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин); при септическом шоке – 750-1500 мкг/мин (10.5-21 мкг/кг/мин).

    Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин. Правило приготовления раствора: для разведения используют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы (включая их смеси), 5% раствор декстрозы в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата.

    Для того чтобы приготовить раствор для в/в инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1.6-3.2 мг/мл).

    Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингер-лактата – максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

    Другие указания

    Перед введением больным, находящимся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы и др. кровезамещающих жидкостей. Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, МОК, АД, ЭКГ. Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения АД указывает на необходимость уменьшения дозы допамина.

    Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты и др. проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 нед ингибиторы МАО, начальные дозы допамина должны составлять не более 10% от обычной дозы.

    У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в эксперименте выявлено неблагоприятное действие на плод). Проникает ли допамин в грудное молоко, неизвестно.

    Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проведены (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при в/в введении). Для снижения риска экстравазации по возможности следует вводить в крупные вены.

    Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0.9% раствором NaCl с 5-10 мг фентоламина.

    Взаимодействие

    Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями Fe, тиамином (способствует разрушению витамина B1). Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы МАО (в т.ч.

    фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический – диуретики; кардиотоксический эффект – ингаляционные ЛС для общей анестезии, производные углеводородов – такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклические антидепрессанты, включая мапротилин (риск развития нарушений сердечного ритма, тяжелой гипертензии или гиперпирексии), кокаин, др. симпатомиметики; ослабляют – бутирофеноны и бета-адреноблокаторы (пропранолол). Ослабляет гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина). При одновременном применении с леводопой – повышение вероятности развития аритмий; с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния. Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения); алкалоиды спорыньи – сужению сосудов и развитию гангрены. Совместим с сердечными гликозидами (возможно повышение риска аритмий сердца, аддитивный инотропный эффект, требуется контроль за ЭКГ). Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

    Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

    Источник: http://prom-vl.ru/content/dofamin-ferejn

    ДОФАМИН-ФЕРЕЙН

    Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) - инструкция по применению

    Раствор для инъекций 4%1 мл1 амп.
    допамина гидрохлорид40 мг200 мг

    5 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    5 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом.

    В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов.

    Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).

    В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические β1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови.

    Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется.

    Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваются.

    В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция α1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД.

    Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

    Фармакокинетика

    После в/в введения широко распределяется в организме, частично проникает через ГЭБ. Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норадреналин.

    Метаболизируется в печени, почках и T1/2 из плазмы – около 2 мин, из организма – около 9 мин.

    Выводится почками: около 80% в течение 24 ч; главным образом в виде метаболитов, небольшая часть дозы выводится в неизмененном виде.

    Показания

    Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия, для усиления диуреза при отравлениях.

    Противопоказания

    Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, повышенная чувствительность к допамину.

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 мкг/мин. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.

    Детям вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин.

    Продолжительность применения допамина может составлять до 28 дней.

    Максимальная доза для взрослых при в/в капельном введении составляет 1.5 мг/мин.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия или брадикардия, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах – желудочковая или наджелудочковая аритмии.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ.

    Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.

    Со стороны обмена веществ: полиурия.

    Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, шок.

    Местные реакции: при попадании допамина под кожу – некрозы кожи, подкожной клетчатки.

    Прочие: одышка, азотемия, пилоэрекция, при введении в низких дозах – полиурия.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с диуретиками усиливается мочегонное действие допамина.

    При одновременном применении ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина), гуанетидина возможно усиление интенсивности и длительности кардиостимулирующего и прессорного эффектов допамина.

    Введение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов (включая мапротилин) приводит к усилению его эффектов (возможно развитие тахикардии, аритмии, тяжелой артериальной гипертензии).

    При одновременном применении с октадином усиливается симпатомиметическое действие.

    Имеется сообщение о развитии тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении допамина с фенитоином.

    При одновременном применении с ингаляционными средствами для общей анестезии, производными углеводородов (в т.ч. с циклопропаном, хлороформом, энфлураном, галотаном, изофлураном, метоксифлураном) повышается риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.

    Другие симпатомиметики, а также кокаин усиливают кардиотоксическое действие.

    Производные бутирофенона, бета-адреноблокаторы уменьшают действие допамина.

    Допамин уменьшает гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).

    При одновременном применении с леводопой – повышение риска развития аритмий.

    При одновременном применении с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

    Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.

    При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно повышение риска развития нарушений сердечного ритма, аддитивный положительный инотропный эффект.

    Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии.

    Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина B1).

    Особые указания

    C осторожностью следует применять при гиповолемии, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращения, тиреотоксикозе, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), при сахарном диабете, бронхиальной астме (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), беременности, лактации, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    При наличии гиповолемии ее следует компенсировать до начала введения допамина.

    Введение допамина следует производить под контролем ЧСС, АД, ЭКГ, величины диуреза; рекомендуется также контролировать ударный объем сердца, давление наполнения желудочков, центральное венозное давление, давление в легочной артерии. Уменьшение диуреза указывает на необходимость снижения дозы.

    На фоне применения ингибиторов МАО дозу допамина следует уменьшить в 10 раз.

    Беременность и лактация

    При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допамин применяют только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Применение в детском возрасте

    C осторожностью следует применять детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://health.mail.ru/drug/dofamineferein/

    Дофамин-Ферейн

    Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) - инструкция по применению

    Состав

    Действующее вещество: допамина гидрохлорид;Вспомогательные вещества: натрия дисульфит; хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и

    Показания к применению Дофамин-Ферейн

    Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром низкого выброса у кардиохирургических больных, выраженная артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).

    Противопоказания к применению Дофамин-Ферейн

    Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.

    Рекомендации по применению

    Вводят внутривенно капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока, величины артериального давления и реакции больного на лечение.

    Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) – область низких доз.

    При интенсивной хирургической терапии – 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) – область средних доз; при септическом шоке – 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) – область максимальных доз.

    С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при массе тела пациента около 70 кг.

    При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано.

    Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин. В отличие от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, то есть, начиная с самой малой дозы.

    Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента. У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин.

    Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

    Правило приготовления раствора: для разведения используют 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы (включая их смеси), 5 % раствор декстрозы в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата.

    Для того, чтобы приготовить раствор для внутривенной инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1,6-3,2 мг/мл).

    Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингер-лактата – максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

    Фармакологическое действие

    Дофамин – кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое средство.

    Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические допаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках.

    В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов.

    Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению натрия; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).

    В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови.

    Систолическое артериальное давление и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое артериальное давление не изменяется или слегка возрастает. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) обычно не изменяется.

    Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются.

    В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, частоты сердечных сокращений и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

    Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне внутривенного введения и продолжается в течение 10 мин.

    Фармакокинетика

    Вводится только внутривенно. Около 25 % дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. Широко распределяется в организме, частично проходит через гематоэнцефалический барьер. Явный объем распределения (новорожденные) – 1,8 л/кг. Связь с белками плазмы крови – 50 %.

    Быстро метаболизируется в печени, почках и плазме крови моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой до неактивных метаболитов. Период полувыведения препарата (T1/2) – взрослые: из плазмы крови – 2 мин, из организма – 9 мин; новорожденные – 6,9 мин (в пределах 5-11 мин).

    Выводится почками; 80 % дозы – в виде метаболитов в течение 24 ч, в незначительных количествах – в неизмененном виде.

    Побочные действия Дофамин-Ферейн

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боль за грудиной, повышение или снижение АД, нарушение проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах — желудочковая или наджелудочковая аритмия.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

    Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок.

    Прочие: одышка, азотемия, пилоаррекция; редко — полиурия (при введении в низких дозах); местные реакции: при попадании препарата под кожу — некроз кожи, п/к клетчатки.

    Передозировка

    Симптомы: чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

    Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности – альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении артериального давления) и бета-адреноблокаторы (при нарушениях ритма сердца)

    Лекарственное взаимодействие

    Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина B1).

    Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический – диуретики; кардиотоксический эффект – ингаляционные лекарственные средства для общей анестезии, производные углеводородов – такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклические антидепрессанты, включая мапротилин (риск развития нарушений сердечного ритма, тяжелой артериальной гипертензии или гиперпирексии), кокаин, другие симпатомиметики; ослабляют – бутирофеноны и бета-адреноблокаторы (пропранолол).

    Ослабляет гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).

    При одновременном применении с леводопой – повышение вероятности развития аритмий; с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

    Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.

    Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения); алкалоиды спорыньи – сужению сосудов и развитию гангрены.

    Совместим с сердечными гликозидами (возможно повышение риска аритмий сердца, аддитивный инотропный эффект, требуется контроль за ЭКГ).

    Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте. Срок годности: 2 года.

    Условия отпуска

    Без рецепта

    Источник: https://lab-krasoty.ru/products/dofamin-fereyn/

    Дофамин-Ферейн® (Dofamine-Ferein): инструкция по применению, противопоказания, состав и цена

    Дофамин-Ферейн (Dofamine-Ferein) - инструкция по применению

    Название препаратаСерияЦена, руб.

    Дофамин-Ферейн® , концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4603779007247; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)183.

    00

    Дофамин-Ферейн® , концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4603779006592; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)93.56

    Побочные действия

    Со стороы ервой сстеы оргаов чвств: головая боль, тревожость, двгательое беспоойство, треор пальцев р.

    Со стороы сердечо-сосдстой сстеы ров (роветворее, геостаз): стеоардя, тахардя л брадардя, сердцебее, боль за грдой, повышее л сжее АД, аршее проводост, расшрее оплеса QRS, вазоспаз, повышее оечого дастолчесого давлея в лево желдоче; пр прее в высох дозах – желдочовая л аджелдочовая артя.

    Со стороы оргаов ЖКТ: тошота, рвота.

    Аллергчесе реац: больых брохальой астой – брохоспаз, шо.

    Проче: одыша, азотея, плоарреця; редо – полря (пр введе в зх дозах); естые реац: пр попада препарата под ож – ероз ож, п/ летчат.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беремети и рум вкармливаии взмж тльк в тм лучае, ели жиаемый эффект терапии превышает птециальый рик л пла и ребека.

    Катери ейтви а пл п FDA – C.

    Условия хранения препарата

    В защищом от вта мт, в плото закрытой упаковк, при тмпратур выш 30 °C

    Срок годности препарата

    3 гда.

    Все формы выпуска

  • концентрат для приготовления раствора для инфузий (32)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4603779006592; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4603779007247; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4603779006592; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Дофамин-Ферейн®   
    концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N000817/01-2001, 2008-08-15 от Брынцалов-А (Россия)
  • Приносим свои извинения, но Синонимы нозологических групп для данного препарата отсутствуют.

    Синонимы фармгрупп

    ФармгруппаСинонимы фармгруппы
    0090 Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средстваГликозиды морского лука
    Гликозиды наперстянки
    Гликозиды строфанта
    Кардиотонические препараты (исключая сердечные гликозиды)
    Кардиотонические препараты, адрено- и допаминомиметики
    Кардиотонические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы
    Кардиотонические средства
    Кардиотонические средства негликозидной структуры
    Кардиотоническое средство
    Кардиотоническое средство негликозидной структуры
    Кардиотоническое средство растительного происхождения
    Кардиотоническое средство – сердечный гликозид
    Негликозидные кардиотонические средства
    Препараты для лечения заболеваний сердца
    Прочие кардиотонические препараты
    Прочие сердечные гликозиды
    Сердечные гликозиды
    0040 ДофаминомиметикиДопаминергические препараты
    Дофаминовых рецепторов агонист
    Дофаминовых рецепторов агонисты
    Дофаминомиметик
    Ингибиторы секреции пролактина
    Противопаркинсонические средства (дофамина предшественник + декарбоксилазы периферические ингибиторы)
    Противопаркинсонические средства – МАО ингибиторы
    Противопаркинсонические средства, в т.ч. дофаминергические препараты
    Противопаркинсоническое средство (дофамина предшественник)
    Противопаркинсоническое средство (дофамина предшественники + декарбоксилазы периферический ингибитор)
    Противопаркинсоническое средство – МАО ингибитор
    Противопаркинсоническое средство – дофамина агонист
    Противопаркинсоническое средство, агонист дофамина
    Противопаркинсоническое средство, в т.ч. дофаминергический препарат
    Растительного происхождения средства
    Растительного происхождения средство
    0050 Гипертензивные средстваГипертензивное средство

    Источник: http://pharma-com.ru/dofamin-fereyn-dofamine-ferein-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-sostav-i-tsena/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.