Дуопресс (Duopress) – инструкция по применению

Содержание

Инструкция по использованию препарата

Дуопресс (Duopress) - инструкция по применению

Дуопресс – гипотензивный комбинированный препарат.

В его состав входят Гидрохлортиазит и Валсартан. Оба активных вещества не просто способствуют снижению давления, но и нормализации его уровня, то есть эффект достигается терапевтический и более длительный, чем при приеме ряда временно действующих средств.

При приеме Дуопресса не наблюдается учащение сердечного ритма, функция сердечной мышцы остается в норме.

Препарат практически не имеет побочных эффектов (их перечень будет обозначен широкий, однако частота возникновения таковых низкая).

Показания к применению

Назначается при артериальной гипертензии. Также способствует нормализации работы сердечно-сосудистой системы, однако при проблемах с сердцем без повышенного давления не назначается.

Способ применения

Принимается Дуопресс два раза в день, по 1 таблетке. Препарат необходимо запивать водой. Принимается вне зависимости от питания и времени предыдущего приема пищи. Усваиваемость от времени приема также не зависит.

Максимальный лечебный эффект достигается через 3-4 недели.

Возможность увеличения дозировки существует, однако решение о таковой необходимости выносит только лечащий врач. Возможно увеличение дозы максимум в два раза до 2 таблеток в сутки.

: “Фармакология диуретиков”

Форма выпуска, состав

Выпускается в таблетках небольшого размера с пленочной оболочкой неяркого цвета.

Состав:

Активные веществаКоличество в 1 таб.
валсартан260 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг
Вспомогательные вещества
микрокристаллическая целлюлоза155 мг
кроскармеллоза натрия14 мг
повидон10 мг
коллоидный диоксид кремния5.4 мг
стеарат магния3.2 мг
макрогол 40001.5 мг
гипромеллоза5.7 мг
краситель оксид красный0.1 мг
диоксид титана2.7 мг

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать препарат одновременно со следующими лекарственными средствами:

  • Препараты лития. Концентрация лития в крови становится высокой, на фоне чего наблюдается токсическая реакция.
  • Гипотензивные препараты.
  • Прессорные амины.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ингибаторы АПФ, алискирен (может повлечь развитие артериальной гипотензии).
  • Белки-переносчики.
  • Курареподобные миторелаксанты.
  • Гипогликемические средства.
  • Сердечные гликозиды. Может повлечь нарушение сердечного ритма.
  • Холиноблокаторы. Негативно влияет на скорость работы желудка и обработки пищи.
  • Анионообменные смолы.

Ряд препаратов сочетается с Дуопрессом, однако возможность комбинации и отсутствие взаимодействия настоятельно рекомендуется уточнять у лечащего врача. Также с осторожностью принимают витамины в комплексе с препаратом. Рекомендуется согласование с лечащим врачом.

Побочные действия

Побочные эффекты при приеме препарата возникают нечасто, о чем свидетельствуют данные, предоставленные всемирной организацией здравоохранения. Так, наиболее частые побочные эффекты встречаются в менее 10% случаев. Частые – в 1% случаев. Нечастые – менее 0.1% случаев.

Среди побочных эффектов можно выделить (вверху указаны более частые, ниже менее частые, при этом побочные эффекты взяты с учетом приема препарата как в качестве основного, так и дополнительного курса):

  • головная боль;
  • повышение мочевой кислоты в сыворотке крови;
  • временное снижение остроты зрения;
  • импотенция;
  • шум в ушах;
  • снижение гемоглобина;
  • повышение содержания калия в крови;
  • васкулит;
  • вертиго;
  • сыпь и зуд;
  • утомляемость;
  • кашель;
  • отек легких;
  • резкое снижение давления;
  • головокружение;
  • нарушение работы почек;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • спазмы мышц;
  • лихорадка;
  • депрессия;
  • диарея;
  • миаглия.

Также при приеме препарата может наблюдаться диарея, запор, боль в животе. Однако на данный момент эти редкие явления не связывают с приемом препарата.

Противопоказания

  • возраст до 18-ти лет;
  • беременность, период перед наступлением беременности, лактация;
  • хронические заболевания печени;
  • анурия;
  • нарушения функции почек;
  • при приеме калийсодержащих препаратов Дуопресс не назначается.

При беременности

При беременности препарат не назначается. При планировании беременности женщина должна быть осведомлена о рисках, которые влечет препарат для плода.

В третьем триместре беременности препарат способен нарушить нервную систему плода, кровообращение, повлечь развитие патологий. Также препарат не назначается при кормлении грудным молоком.

При необходимости начала терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

: “Тихий убийца – Гипертония”

Условия и сроки хранения

Препарат годен в течение трех лет с момента производства. Хранить препарат необходимо в сухом темном месте, в котором температура воздуха не превышает 25 градусов.

Средняя цена в России

Средняя стоимость препарата Дуопресс в России составляет около 370 рублей.

Средняя цена в Украине

Средняя стоимость препарата Дуопресс в Украине составляет около 100 гривен.

Аналоги

  • Вальсакор Н160 (примерная цена 307 рублей, форма выпуска – таблетки, предназначен для нормализации артериального давления, широко распространен в аптеках, имеет практически идентичный состав с Дуопрессом);
  • Ко-Диован (форма выпуска – таблетки, примерная цена 1600 рублей, предназначен для нормализации артериального давления, распространен в аптеках, практически идентичен по составу с Дуопрессом);
  • Валз Н (таблетки, стоимость в пределах 300-400 рублей, предназначен для нормализации артериального давления, по составу похож с Дуопрессом).

Отзывы

Отзывов о препарате Дуопресс достаточно мало в связи с его небольшой распространённостью в аптеках России и Украины. При этом врачи все чаще назначают прием препарата. Многие люди, которые полностью прошли курс лечения, отмечают высокую эффективность в снижении давления.

Подчеркивается возможность стабилизировать давление за достаточно короткий промежуток времени, меньший по сравнению со стандартным курсом лечения. За весь курс удается полностью нормализовать давление и, судя по большинству отзывов, эффект сохраняется достаточно продолжительное время, рецидивируя не раньше, чем через несколько месяцев.

Эффективность препарата Дуопресс обусловлена также отсутствием побочных эффектов на практике. Пока не удалось установить значительных нарушений в результате терапии. Однако многие пользователи отмечают, что перед приемом препарата пришлось отказаться от применения некоторых средств, которые были назначены ранее, из-за отсутствия возможности комбинировать препараты. 

Также отмечается, что препарат имеет массу аналогов, при невозможности приема которых назначается Дуопресс. Также препарат хорошо переносится, очень редко возникает индивидуальная непереносимость. Специалисты также отмечают высокую эффективность препарата. 

Многие пользователи отмечают, что самостоятельно переназначают себе лекарственные средства, заменяя препараты с большим количеством побочных эффектов на Дуопресс, однако этого делать не рекомендуется, хотя об осложнениях и отравлениях на данный момент информации нет.

Дуопресс также подходит для более короткого лечения при незначительных скачках давления, для комбинированного лечения, для которого требуется индивидуальная терапия с подобранным лечащим врачом курсом лечения.

Препарат хорошо взаимодействует с рядом препаратов, однако с осторожностью следует принимать наряду с ним обезболивающие средства, антидепрессанты, противовоспалительные.

В ряде случаев пациенты отмечали, что таковые влекут возникновение побочных эффектов.

Заключительные тезисы

  • Дуопресс назначается при артериальной гипертензии для нормализации артериального давления. Препарат назначает кардиолог.
  • Не принимается при планировании беременности, не назначается беременным женщинам и матерям в период лактации. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание прекращают.
  • Препарат взаимодействует с рядом других лекарственных средств. Необходимо уточнение возможности комбинирования препаратов и согласования с лечащим врачом.
  • Дуопресс принимается курсом 3-4 недели по 1 таблетке в день. При необходимости доза может быть увеличена максимум до двух таблеток.
  • Препарат можно принимать людям пенсионного возраста. Не назначается людям до 18 лет.
  • Дуопресс помогает также нормализовать сердечный ритм, уменьшить вероятность осложнений при лечении сердечно-сосудистой системы. Не влияет на частоту сердцебиения.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/instruktsiya-po-ispolzovaniyu-preparata-duopress.html

Дуопресс – инструкция по применению, цены в аптеках, наличие лекарств. Социальные Аптеки.Ру

Дуопресс (Duopress) - инструкция по применению

Сердечно-Сосудистая система, Препараты влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Антигипертензивный препарат.

Лечебные эффекты Дуопресса:

  • Антигипертензивный;
  • Диуретический.

Выведение: почки, кишечник.

Препарат применяется для:

  • Лечения артериальной гипертензии.

Рекомендованная дозировка Дуопресса:

  • Средняя дозировка: по 1 таблетке в день, независимо от приёма пищи.

Рекомендованная продолжительность применения Дуопресса:

  • Устанавливается лечащим врачом.

Особенности применения:

  • Согласно инструкции, перед началом лечения, следует устранить нарушения водно-электролитного баланса.

При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат категорически противопоказано.

Одновременное применение Дуопресса с:

  • Препаратами лития, тиазидными диуретиками или ингибиторами АПФ: усиление их токсического действия;
  • Бета-адреноблокаторами, Гуанетидином, вазодилататорами, антагонистами ангиотензина II, ингибиторами АПФ, блокаторами “медленных” каналов кальция, Метилдопой или прямыми ингибиторами ренина: усиление антигипертензивного действия;
  • Эпинефрином или Норэпинефрином: ослабление их эффективности;
  • НПВС: снижение эффективности Препарата;
  • Барбитуратами, Этанолом или наркотическими ЛС: ортостатическая гипотензия.

Симптомы:

  • Нервная система: головокружение, сонливость;
  • Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение АД, аритмия, коллапс и/или шок со смертельным исходом;
  • Опорно-двигательный аппарат: мышечные спазмы;
  • Обменные процессы: гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемя, обезвоживание.

Специфическое противоядие: нет данных.

Лечение передозировки Дуопрессом:

  • Промывание желудка в первые несколько часов;
  • Приём сорбирующих препаратов в максимально возможной дозировке;
  • Поддержание жизненно важных показателей в пределах нормы;
  • Симптоматическое лечение.

Гемодиализ: неэффективен.

Форма выпуска

  • Таблетки с различным содержанием активных компонентов, покрытые оболочкой, 80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг или 160 мг+25 мг – 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 10, 120, 140, 150, 160, 180, 200, 210, 240, 270, 300 или 360 шт.

Условия хранения

  • Сухое тёмное место без доступа детей.

Рекомендованная температура хранения Дуопресса

– не выше 25 градусов.

Рекомендованный срок хранения

– в течение 3 лет.

1 таблетка:

  • валсартан – 80 или 160 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12.5 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Цена на “Дуопресс” в аптеках России

Обращаем Ваше внимание на то что информация в справочнике размещена исключительно в ознакомительных целях.
Она может быть не точной или устаревшей и не в коем случае не должна использоваться для постановки диагноза или лечения! Для того и другого Вам стоит обратиться к лечащему врачу.

Источник: http://socialnye-apteki.ru/filial/catalog/duopress

Дуопресс: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Дуопресс (Duopress) - инструкция по применению

В случаях гипертонии, хронических болезней сердца и других дисфункций сердечно-сосудистой системы (ССС) в составе комплексной терапии назначаются антагонисты рецепторов ангиотензина 2, которые считаются одними из наиболее действенных средств.

Дуопресс, согласно инструкции по применению, практически не имеет побочных эффектов. Он влияет на рецепторы, которые отвечают за сужение стенок сосудов, повышение кровяного давления и синтез гормонов надпочечников. Применение препарата позволяет оказать следующие действия:

  • резкое сужение стенок сосудов;
  • усиленная реабсорбция натрия в почках;
  • высвобождение ренина;
  • повышенная секреция антидиуретического гормона альдостерона;
  • гипертрофия сердечной мышцы.

Перечисленные выше процессы провоцируют резкие скачки давления, отеки, нарушение работы сердца, атеросклеротические повреждения сосудов.

Общая информация

Дуопресс – эффективное антигипертензивное диуретическое средство. Этот препарат влияет на восстановление нормальной работы сердца и уровня АД. МНН: Валсартан + Гидрохлоротиазид

Форма выпуска и цена

Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой. Приобрести лекарство можно в пластинках от 10 до 30 штук в каждой либо в баночках от 10 до 180 штук. Цена – от 65 руб. и зависит от количества таблеток и их дозировки.

Форма (валсартан/гидрохлоротиазид)Цена
0,16+0,0125 N30690-700
0,08+0,0125 N30500-530
0,16+0,025 N30В аптеках отсутствует

Отзывы врачей о препарате Диован и его инструкция

Состав и механизм действия

Дуопресс относится к смешанным препаратам, так как, кроме основного вещества гидрохлоротиазида, содержит Валсартан, который также считается ингибитором ангиотензина 2. Содержит следующие вспомогательные вещества: коллоидный кремния диоксид, целлюлозу, магния стеарат. Сама капсула в основном состоит из красителей оксидов железа, лецитина, примеси диоксида титана и спирта поливинилового.

Валсартан в составе Дуопресса относится к небелковым производным тетразола с высокой фармакологической активностью, спровоцированной ингибированием сердечно-сосудистых эффектов гормонов. Этот пептид действует как неконкурентный антагонист и необратимо связывается с рецепторами ангиотензина 2.

Внезапная отмена лекарства, в отличие от всех гипотензивных средств, не вызывает побочных эффектов. Гидрохлортиазид обладает диуретическими свойствами, влияет на расширение артерий организма, нарушает реабсорбцию электролитов.

Гидрохлортиазид

Максимальный эффект снижения давления достигается в паре с Валсартаном. Дуопресс не оказывает негативного влияния на показатели пульса и не меняет ЧСС в минуту. Связывается со многими белками плазмы крови в 95% случаев, потому не выводится диализом. Не требует метаболизма в печени для получения лечебного эффекта. Не влияет на действие лекарств, катаболизм которых проходит в печени.

Основной механизм действия Дуопресса обусловлен блокадой рецепторов. Это способствует уменьшению действия ангиотензина и в результате нормализации АД, сосудистого тонуса и снижению деструктивных процессов в стенках сосудов, фиброцитах, кардиомиоцитах.

Лекарство быстро всасывается в верхнем отделе тонкой кишки, мочегонное действие наблюдается через 1,5-2 часа, гипотензивное – через 3-4 часа. Для получения максимального улучшения показателей артериального давления принимать Дуопресс рекомендуют не меньше месяца.

Только малая часть препарата утилизируется в виде метаболитов, основное количество веществ выводится с желчью и мочой. Абсолютная биодоступность препарата составляет около 80%.

Показания и противопоказания

Дуопресс широко используется как эффективное средство для лечения гипертонии. Используется также при терапии дисфункций сердечной мышцы, деструктивных процессов в сосудах и для восстановления после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказаниями для употребления Дуопресса являются следующие случаи:

  • расстройства печени и почек;
  • беременность, ее планирование, период грудного вскармливания;
  • возраст меньше 18-19 лет;
  • комбинирование с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом;Алискирен
  • гиперчувствительность.

С осторожностью необходимо принимать лекарство в следующих случаях:

  • прием препаратов с высоким содержанием калия;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • дисфункция почек и печени;
  • стеноз;
  • деструктивные процессы клапанов сердца;
  • сахарный диабет;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения водно-солевого и водно-электролитного баланса.

Правила приема и дозировка

Перед употреблением Дуопресса необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме. Согласно инструкции по применению, употребляют препарат перорально 1 раз в сутки, не разжевывая и запивая таблетку небольшим количеством воды. Дозировка таблетки назначается врачом-кардиологом после обследования.

Важно обратить внимание на такие особенностидозирования:

  1. Пациентам с нарушениями функций печени без застойных явлений принимать Дуопресс рекомендуется не более 80 мг в сутки.
  2. После перенесенного инфаркта миокарда назначают Дуопресс спустя 12 часов по 20 мг в сути.
  3. При почечной дисфункции назначают 80 мг и увеличивают дозу через несколько недель при отсутствии желаемого терапевтического результата и побочных действий. Максимально допустимое количество средства в сутки – 160 мг.

Фармакологическое взаимодействие

Параллельный прием Дуопресса с другими гипотензивными средствами, прессорными аминами, противовоспалительными препаратами, Индометацином, салициловой кислотой и лекарствами с повышенным ее содержанием может спровоцировать резкий антигипертензивный эффект.

Запрещено комбинировать Дуопресс с такими препаратами:

  • с высоким содержанием лития в составе;
  • другие препараты, влияющие на эндокринную функцию надпочечников;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • белки-переносчики;
  • курареподобные миорелаксанты.

При комбинировании Дуопресса с литием наблюдается проявление токсических свойств последнего. Гиперкалиемию, гипотензию и дисфункцию почек может вызвать взаимодействие с другими гормональными средствами и противовоспалительными препаратами.

Гиперкалиемия

Употребление с Карбеноксолоном, Пенициллином и производными салициловой кислоты может привести к острой гипокалиемии. Комбинации с антидепрессантами, транквилизаторами и противосудорожными лекарствами повышают риск развития гипонатриемии. Тиазидные диуретики могут провоцировать гипогликемию, и может потребоваться регуляция количества инсулина в крови.

Особые указания

Пациентам с высоким показателем натрия рекомендовано восполнить объем циркулирующей крови перед принятием препарата. Пациентам с деструктивными процессами в сосудах почек принимать Дуопресс необходимо с осторожностью. В период лечения лекарством необходимо регулярно измерять и поддерживать баланс ионов. При проявлении первых признаков дефицита необходимо срочно начать лечение.

При гормональных сбоях в виде чрезмерного синтеза альдостерона рекомендовано отказаться от приема Дуопресса. Пациентам с волчанкой необходимо отказаться от препарата, так как он провоцирует острое протекание болезни.

Важно! Людям с диагнозами «бронхиальная астма» либо «аллергия» следует обратить внимание на возможность проявления гиперчувствительности к компонентам препарата. При возможности в первое время необходимо избегать управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенного внимания.

Беременность и лактация

Употребление препарата в первом триместре может спровоцировать выкидыш или рождение ребенка с патологиями развития. При принятии Дуопресса во втором и третьем триместрах есть риск гибели плода. Это объясняется тем, что препарат вызывает тромбоцитопению и развитие желтухи у плода.

Медикамент может проникать в грудное молоко и оказывать резко негативное действие на развитие и рост ребенка, поэтому при ГВ не принимается.

Показания к применению препарата Телмиста и его инструкция

Возможные побочные действия

Зарегистрировано очень мало случаев проявления побочных действий приема Дуопресса. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • слабость, недомогание, головокружение, головные боли;
  • диарея;
  • резкое снижение АД;
  • аллергические реакции;
  • почечная недостаточность;
  • снижение аппетита;
  • внутрипеченочный холестаз.
  • обезвоживание;Степени обезвоживания
  • отеки.

Признаками передозировки могут быть следующие симптомы:

  • тошнота, сонливость;
  • обезвоживание;
  • дефицит электролитов.

Летальный исход может стать последствием резкого падения артериального давления. При обнаружении первых симптомов передозировки необходимо промыть желудок, дать активированный уголь, напоить большим количеством воды, восстановить водно-электролитный баланс организма. При острой гипотонии применяют физиологический раствор внутривенно для стабилизации количества электролитов.

Аналогичные средства

Аналоги Дуопресса имеют похожий состав и дозировку, а основное отличие состоит в меньшей цене – в 1,5-2 раза. К распространенным заменителям относятся такие препараты:

  1. Вальсакор.
  2. Валз.
  3. Ко-Диован.
  4. Диокор.
  5. Диокор Соло.
  6. Квазар.
  7. Вазар.
  8. Ванатекс.

Ванатекс не рекомендовано принимать детям до 6 лет. Негативного влияния на людей пожилого возраста не было обнаружено. Вальсакор и Валз можно приобрести в дозировке 320 мг. Людям с непереносимостью лактозы стоит отказаться от лечения  Вальсакором в связи с ее высоким содержанием в одной таблетке.

При каком давлении применяют Диротон и его инструкция

Дуопресс, купить в аптеках Владимира, табл. п/о пленочной 160 мг+25 мг №30 +Бонус 1+1 Валсартан+Гидрохлоротиазид

Дуопресс (Duopress) - инструкция по применению

1 таблетка содержит активное вещество: валсартан – 80,0 мг и гидрохлоротиазид – 12,5 мг;  1 таблетка содержит активное вещество: валсартан – 160,0 мг и гидрохлоротиазид – 12,5 мг; 

1 таблетка содержит активное вещество: валсартан – 160,0 мг и гидрохлоротиазид – 25,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов антагонист + диуретик). 

Фармакологическое действие

Дуопресс – гипотензивное комбинированное средство, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.  Валсартан. Валсартан является селективным ангиотензина II рецепторов антагонистом для приема внутрь, небелковой природы. Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа AT1.

Следствием блокады AT1 – рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что уравновешивает эффекты, связанные со стимуляцией AT1-рецепторов. Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении AT1 – рецепторов.

Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2. Валсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ эффекты брадикинина и субстанции Р не потенцируются, поэтому при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС). После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2-х часов, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом «отмены» (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями). 

Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД. Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида или к другим компонентам препарата; беременность, планирование беременности, период лактации; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); анурия, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин (0,5 мл/сек)); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не установлена). Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Способ применения и дозы

Перед началом терапии препаратом Дуопресс необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения. Внутрь, независимо от времени приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.

В зависимости от клинической ситуации, рекомендуемая суточная доза препарата составляет 1 таблетка препарата Дуопресс, содержащая валсартан гидрохлоротиазид в дозе 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг или максимально 160 мг + 25 мг.

Максимальный антигипертензивный эффект препарата Дуопресс развивается в течение 2-4 недель проводимой терапии. Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0,5 мл сек)) не требуется изменения доз препарата.

Дуопресс не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). У пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг; 160 мг + 12,5 мг; 160 мг + 25 мг. По 30 таблеток в упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Источник: https://Vladimir.vapteke.ru/search/item/223427

Дуопресс – инструкция и цена

Дуопресс (Duopress) - инструкция по применению

избранное сравнить Дуопресс 80мг+12,5мг таблетки №30 Препарат Дуопресс таблетки относится к группе Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков и входит в категорию Сердечно-сосудистые лекарства – Лечение сердечно-сосудистых заболеваний – Лекарства и БАДы.

Купить Дуопресс недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в… Нет в наличии0 руб.

избранное сравнить Дуопресс 160мг+12,5мг таблетки №30 Препарат Дуопресс таблетки относится к группе Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков и входит в категорию Сердечно-сосудистые лекарства – Лечение сердечно-сосудистых заболеваний – Лекарства и БАДы.

Купить Дуопресс недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в… Нет в наличии0 руб.

избранное сравнить Дуопресс 160мг+25мг таблетки №30 Препарат Дуопресс таблетки относится к группе Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков и входит в категорию Сердечно-сосудистые лекарства – Лечение сердечно-сосудистых заболеваний – Лекарства и БАДы. Купить Дуопресс недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в… Нет в наличии0 руб.

Ваше выгодное предложение Риностоп назальный 0,1% 15мл спрей 99,50 руб. Нормобакт L 3г №10 595 руб. Быструмгель 2,5% 50г гель 357 руб. Оциллококцинум 1г гранулы №6 437 руб. Кларитин 10мг таблетки №10 234,50 руб.

Группа

Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков.

Состав Дуопресс

активные вещества:

  • валсартан – 80,0 мг и гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Валсартан.

Валсартан является селективным ангиотензина II рецепторов антагонистом для приема внутрь, небелковой природы.

Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1.

Следствием блокады АТ1 – рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТг, что уравновешивает эффекты, связанные со стимуляцией ATi – рецепторов.

Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении AT1 – рецепторов.

Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа AT;.

Валсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ эффекты брадикинина и субстанции Р не потенцируются, поэтому при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля.

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС).

После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2-х часов, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов.

Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии.

Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом «отмены» (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями).

Гидрохлоротиазид.

Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол.

Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.

Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6-12 часов.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Фармакокинетика.

Валсартан.

Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, однако степень абсорбции варьируется в широких пределах.

Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23 %.

Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 2 часа.

При приеме препарата внутрь, однократно в сутки, накопление его незначительно.

Плазменные концентрации валсартана одинаковы у мужчин и женщин.

Валсартан активно связывается с белками сыворотки крови (94-97%), преимущественно с сывороточным альбумином.

Равновесный объем распределения препарата небольшой, около 17 л.

Плазменный клиренс относительно низкий (примерно 2 .л/час) при сравнении с печеночным кровотоком (примерно 30 л/час).

Метаболизируегся с помощью изофермента CYP2C9.

Валсартан не подвергается существенной биотрансформации, только около 20% дозы выводится в виде метаболитов.

Валерил-4-гидрокси валсартан обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от площади под фармакологической кривой «концентрация-время» (AUC)).

Этот метаболит фармакологически неактивен.

Период полувыведения составляет 9 часов.

Выводится преимущественно в неизменном виде через кишечник (около 83%) и почки (около 13%).

При приеме валсартана с пищей уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 48%.

Тем не менее, через 8 часов после приема плазменные концентрации валсартана, принятого натощак или с пищей, одинаковы.

Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым снижением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять независимо от приема пищи.

Гидрохлоротиазид.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80 %.

Максимальная концентрация гидрохлоротиазида в крови достигается через 2 часа после приема внутрь.

Связь с белками плазмы крови – 40-70 %.

Гидрохлоротиазид также накапливается в эритроцитах в концентрации, приблизительно в 3 раза превышающей плазменную.

Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки (более 95%).

Период полувыведения составляет 6-15 часов.

Валсартан/Гидрохлоротиазид.

При одновременном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%.

Одновременный прием гидрохлоротиазида, со своей стороны, не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана.

Отмеченное взаимодействие не оказывает влияния на эффективность одновременного применения валсартана и гидрохлоротиазида.

В клинических исследованиях был показан отчетливый антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов в отдельности.

Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек.

Учитывая, что почечный клиренс составляет только 30 % от величины общего клиренса, у пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекции доз препарата.

В настоящее время отсутствуют данные о применении препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Т.к. степень связывания валсартана с белками плазмы крови высокая, его выведение при гемодиализе маловероятно.

В то же время гемодиализ позволяет эффективно выводить из организма гидрохлоротиазид.

При наличии нарушений функции почек средние пики концентрации в плазме крови и значения AUC гидрохлоротиазида увеличиваются, а скорость экскреции снижается.

У пациентов с нарушением функции почек от легкой до средней степени тяжести период полувыведения увеличивается практически вдвое.

Пациенты с нарушением функции печени. AUC валсартана у пациентов с легкими (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренными (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени в 2 раза больше, чем у здоровых добровольцев.

В настоящее время отсутствуют данные о применении препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Поскольку нарушения функции печени не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, коррекции его дозы у пациентов с нарушениями функции печени не требуется.

Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

У пациентов с обструкцией желчевыводящих путей препарат следует применять с осторожностью.

Пациенты пожилого возраста.

У некоторых пациентов пожилого возраста AUC валсартана была несколько выше, чем у пациентов молодого возраста, однако это клинически незначимо.

У пожилых пациентов (как без артериальной гипертензии, так и у пациентов с артериальной гипертензией) системный клиренс гидрохлоротиазида ниже, чем у здоровых молодых добровольцев.

Побочное действие Дуопресс

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • часто – головная боль;
  • нечасто – парестезия, повышенная утомляемость;
  • очень редко – головокружение;
  • частота неизвестна – синкопе.

Со стороны дыхательной системы:

  • нечасто – кашель;
  • частота неизвестна – некардиогенный отек легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • нечасто – выраженное снижение А,
  • периферические отеки.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • нечасто – тошнота;
  • очень редко – диарея.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • нечасто – миалгия;
  • очень редко – артралгия.

Со стороны мочеполовой системы:

  • частота неизвестна — нарушение функции почек.

Лабораторные показатели:

  • частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке кров,
  • повышение концентрации билирубина и креатинина в сыворотке кров,
  • гипокалиеми,
  • гипонатриеми,
  • нейтропени,
  • повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Со стороны обмена веществ:

Со стороны органа зрения:

  • нечасто – снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха:

Следующие нежелательные явления наблюдались у пациентов с артериальной гипертензией без очевидной связи с приемом препарата:

  • боль в живот,
  • тревожност,
  • артри,
  • астени,
  • боль в спин,
  • бронхит (в том числе острый,
  • боль в груд,
  • постуральное головокружени,
  • диспепси,
  • одышк,
  • сухость слизистой оболочки полости рт,
  • носовые кровотечени,
  • эректильная дисфункци,
  • гастроэнтери,
  • головная бол,
  • повышенное потоотделени,
  • гипестези,
  • гриппоподобное состояни,
  • бессонниц,
  • растяжение связо,
  • мышечные спазм,
  • мышечный гипертону,
  • заложенность нос,
  • назофаринги,
  • тошнот,
  • боль в ше,
  • периферические отек,
  • средний оти,
  • боль в конечностя,
  • учащенное сердцебиени,
  • боль в гортани и глотк,
  • пирекси,
  • поллакиури,
  • гипертерми,
  • синуси,
  • СОНЛИВОСТ,
  • инфекции верхних дыхательных путе,
  • инфекция мочевыводящих путе,
  • вертиг,
  • вирусные инфекци,
  • нарушение зрения.

Ниже приведены нежелательные явления, связанные с применением каждого компонента в отдельности.

Валсартан.

Со стороны системы крови:

  • частота неизвестна – снижение гемоглобин,
  • гематокрит,
  • тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:

  • частота неизвестна – явления гиперчувствительности/аллергические реакци,
  • включая сывороточную болезнь.

Со стороны обмена веществ:

  • частота неизвестна – повышение содержания калия в сыворотке крови.

Со стороны органа слуха:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • частота неизвестна – васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

  • частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/duopress-instruktsiya-i-tsena.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.