Эрексезил (Еrexesil) – инструкция по применению

Содержание

ЭРЕКСЕЗИЛ

Эрексезил (Еrexesil) - инструкция по применению

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, с гравировкой “-” на одной стороне.

1 таб.
силденафила цитрат35.12 мг,
 что соответствует содержанию силденафила25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 81.13 мг, кальция гидрофосфат – 22.5 мг, кроскармеллоза натрия – 9 мг, магния стеарат – 2.25 мг.

Состав оболочки: опадрай II 85F20464 синий – 3 мг (поливиниловый спирт – 1.2 мг, макрогол 3350 – 0.606 мг, титана диоксид – 0.54 мг, тальк – 0.444 мг, индигокармин алюминиевый лак – 0.21 мг).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

4 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные.

1 таб.
силденафила цитрат70.24 мг,
 что соответствует содержанию силденафила50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 162.26 мг, кальция гидрофосфат – 45 мг, кроскармеллоза натрия – 18 мг, магния стеарат – 4.5 мг.

Состав оболочки: опадрай II 85F20464 синий – 6 мг (поливиниловый спирт – 2.4 мг, макрогол 3350 – 1.212 мг, титана диоксид – 1.08 мг, тальк – 0.888 мг, индигокармин алюминиевый лак – 0.42 мг).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

4 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, с гравировкой “+” на одной стороне.

1 таб.
силденафила цитрат140.48 мг,
 что соответствует содержанию силденафила100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 324.52 мг, кальция гидрофосфат – 90 мг, кроскармеллоза натрия – 36 мг, магния стеарат – 9 мг.

Состав оболочки: опадрай II 85F20464 синий – 12 мг (поливиниловый спирт – 4.8 мг, макрогол 3350 – 2.424 мг, титана диоксид – 2.16 мг, тальк – 1.776 мг, индигокармин алюминиевый лак – 0.84 мг).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

4 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Силденафил – мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Физиологический механизм эрекции связан с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект NО посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз; ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что исключительно важно, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8.3 мм рт.ст., а диастолического АД – 5.3 мм рт.ст. Более выраженное, но также преходящее влияние на АД отмечалось у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70% пациентов был стеноз, по крайней мере одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое АД в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6% соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась.

Продолжительность выполнения упражнений была достоверно больше (19.9 с; 0.9-38.9 с) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали эффект переменной дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n=568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов.

Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как и у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 ч после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью 100-оттеночного теста Фарнсворта-Мансела выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали.

Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранне-возрастной макулярной дегенерацией (n=9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо.

Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслера, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хамфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 лет с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год.

В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло 62% (доза силденафила – 25 мг), 74% (доза силденафила – 50 мг) и 82% (доза силденафила – 100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо.

Анализ международного индекса эректильной функции показал, что кроме улучшения эрекции, лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом, 59% больных сахарным диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (по сравнению с 16%, 15% и 12% в группе плацебо, соответственно).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет 25-63%, в среднем 40%. In vitro силденафил в концентрации около 1.7 нг/мл (3.5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50%.

После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя Cmax свободного силденафила в плазме крови мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Сmах при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 до 120 мин).

При приеме в сочетании с жирной пищей скорость абсорбции замедляется, Сmах уменьшается в среднем на 29%, а время ее достижения (Тmах) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC снижается на 11%).

Распределение

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Связывание с белками плазмы силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита составляет около 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0.

0002% дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется главным образом в печени с участием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила и подвергается дальнейшему метаболизму.

По селективности действия в отношении ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а активность метаболита в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляет примерно 40% от концентрации силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный Т1/2 – 3-5 ч, Т1/2 N-деметильного метаболита составляет около 4 ч. После приема внутрь, также как и после в/в введения, силденафил выводится в виде метаболитов в основном через кишечник (около 80% пероральной дозы) и в меньшей степени – почками (около 13% пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У здоровых пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 170/110 мм рт.ст.) и гипотензии (АД1/100 и 150 мкмоль).

При приеме силденафила в рекомендуемых дозах, его Сmах составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (в дозах 4 или 8 мг) и силденафила (в дозах 25, 50 или 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического и диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7, 9/5 и 8/4 мм рт.ст., соответственно, а в положении стоя – 6/6, 11/4 и 4/5 мм рт.ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У некоторых чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (в дозе 250 мг) или варфарином (в дозе 40 мг), которые метаболизируются изоферментом CYP2C9, не выявлено.

Силденафил (в дозе 100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, при их постоянном уровне в крови.

Силденафил (в дозе 50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при применении ацетилсалициловой кислоты (в дозе 150 мг).

Силденафил (в дозе 50 мг) не усиливает гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при Сmах этанола в крови в среднем 0.08% (80 мг/дл).

У пациентов с АГ признаков взаимодействия силденафила (в дозе 100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа на спине составляет 8 мм рт.ст. (систолическое АД) и 7 мм рт.ст. (диастолическое АД).

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы.

Сексуальная активность нежелательна у пациентов с СН, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, угрожающими жизни аритмиями, артериальной гипертензией (АД >170/100 мм рт.ст.

) или гипотензией (АД

Источник: https://health.mail.ru/drug/ereksezil/

Лечение нарушения эрекции с препаратом

Эрексезил (Еrexesil) - инструкция по применению

Эрексезил предназначен для лечения нарушений эрекции.

Приём лекарственного средства позволяет обеспечить естественную реакцию на сексуальное возбуждение и восстановить утраченную полностью или недостаточную эрекцию.

Действие препарата направлено на подавление цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Прямого воздействия на кавернозное тело препарат не оказывает, однако усиливает расслабляющее воздействие на данный участок ткани.

В результате гладкая мускулатура каверзного тела расслабляется, и циркуляция крови становится более интенсивной.

Инструкция по применению

Одновременно с ингибированием ФДЭ5, Эрексезил оказывает воздействие на ФДЭ6. В связи с чем на фоне приёма препарата возможно искажение различения синего и зеленого цвета, которое проходит после применения лекарства.

Показания к применению

Эексезил применяется при лечении эректильной дисфункции, которая характеризуется неспособностью достигать или сохранять эрегированное состояние полового члена, которое было бы достаточным для проведения полового акта.

Эффект от приёма препарата обеспечивается только при наличии сексуальной стимуляции.

Способ применения

Таблетки Эрексезила принимаются внутрь вне зависимости от времени приёма пищи. Оптимальный срок между приёмом препарата и временем половой близости составляет 1 ч. Рекомендуемая большинству пациентов стандартная доза составляет 50 мг, однако с учётом индивидуальной переносимости средства возможно изменение разовой дозировки до 25 либо 100 мг препарата.

Принимать лекарство необходимо раз в сутки, а максимальной дозой средства составляет 100 мг на один приём.

Не требуется корректировать дозу лекарства пациентам пожилого возраста, людям с почечной недостаточностью легкой и средней тяжести.

Для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности либо у людей с любыми повреждениями печени (включая цирроз) максимальная суточная доза Эрексезила не может превышать 25 мг.

Форма выпуска, состав

Препарат производится в виде покрытых пленочной оболочкой голубых овальных таблеток с дозировкой действующего вещества 25, 50 или 100 мг. В одном блистере может быть 1 либо 4 таблетки, в каждой пачке – 1 или 2 блистера.

Активным компонентом таблеток является силденафила цитрат, в качестве вспомогательных элементов используются: целлюлоза, гидрофосфат кальция, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

: “Эректильная дисфункция”

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём с ингибиторами CYP3A4 (циметидином и эритромицином), а также кетоконазолом или итраконазолом провоцирует увеличение концентрации силденафила в плазме крови. В связи с этим разовую дозировку Эрексезила при приёме этих препаратов необходимо снизить до 25 мг, а частоту приёма лекарства сократить до 1 раза в 48 часов.

Одновременное применение с ритонавиром, индинавиром или саквинавиром приводит к повышению концентрации силденафила в крови.

Приём Эрексезила одновременно с нитратами приводит к усилению гипотензивного воздействия последних. Это касается как систематического приёма нитратов, так и назначения препаратов при наличии острых показаний.

У пациентов, которые принимают симвастатин, существует риск развития рабдомилолиза.

Взаимодействие с другими препаратами не приводит к значимым побочным эффектам.

Побочные действия

Сопровождающие приём Эрексезила побочные эффекты чаще всего слабо либо умеренно выражены и проходят при прекращении употребления лекарственного средства.

В число наиболее распространенных реакций входят:

  • нарушения работы нервной системы: головные боли, головокружения, нарушения сна, приливы;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта: боли в животе, астения, тошнота, рвота, диарея, метеоризм;
  • дискомфорт со стороны костно-мышечной системы: повышенный мышечный тонус, миалгия, артралгия;
  • нарушения со стороны органов дыхания (заложенность носа, синусит, фарингит, ринит, инфекционные поражения дыхательных путей);
  • расстройства зрения и конъюнктивит.

В редких случаях на фоне приёма препарата возникают: инфекции мочеполовой сферы, нарушения функционирования предстательной железы, гриппоподобный синдром, симптомы вазодилатации, кожные высыпания, боли в спине. В единичных случаях наблюдаются симптомы приапизма либо длительной эрекции.

Однократное увеличение дозировки Эрексезила до суточной дозы в 800 мг не приводит к усилению воздействия препарата, однако повышает вероятность развития побочных реакций без повышения степени их выраженности.

В некоторых случаях увеличение дозировки лекарства приводило к возникновению судорог, рвоты, нарушений сердечной деятельности. При необходимости в случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания

Приём Эрексезила нельзя сочетать с:

  • применением донаторов оксида азота, нитратов в любой форме, в том числе органических, так как силденафил существенно усиливает гипотензивное воздействие таких препаратов;
  • ритонавиром, а также любыми лекарственными препаратами для лечения эрективной дисфункции (безопасность таких комбинаций не изучалась).

Запрещается использовать Эрексезил для лечения детей и подростков. Препарат не применяется при наличии индивидуальной непереносимости силденафила или любых других компонентов, входящих в состав средства.

Осторожность необходимо соблюдать в случае применения препарата при следующих нарушениях:

  • анатомически обусловленных деформациях полового члена (в том числе, кавернозный фиброз, ангуляция, болезнь Пейрони);
  • склонности к кровотечениям;
  • язвенной болезни желудка или кишечника в стадии обострения;
  • генетически обусловленном пигментном ретините;
  • заболеваниях, повышающих риск развития приапизма (лейкоз, серповидно-клеточная анемия, тромбоцитопения и т.д.);
  • нарушениях сердечной деятельности и проблемах с давлением.

Применение при беременности

Эрексезил нецелесообразно назначать женщинам.

: “Мнение эксперта о препарате Эрексезил”

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство должно храниться при комнатной температуре вне доступа детей. Срок годности таблеток с даты выпуска – 4 года.

Цена

Стоимость Эрексезила зависит от дозировки лекарства и количества таблеток в упаковке.

Так, цены на препарат составляют:

Количество таблетокДозировкаСтоимость в РоссииСтоимость в Украине
1 табл.50 мгот 333 руб.от 350 грн.
1 табл.100 мгот 393 руб.от 350 грн.
4 табл.50 мгот 714 руб.от 760 грн.
4 табл.100 мгот 882 руб.от 1000 грн.

Аналоги

На рынке представлены несколько десятков аналогичных препаратов, действующим веществом которых является силденафил, в частности:

  • Адамакс;
  • Алти-Мет;
  • Векта;
  • Виасил;
  • Виагра;
  • Дженагра;
  • Потенциале;
  • Эросил и другие препараты.

Помимо них предлагаются лекарственные средства для лечения расстройства эрекции с другими действующими веществами, в том числе препараты на растительной основе.

Отзывы

Большинство пациентов, имевших опыт приёма Эрексезила, подтверждают эффективность препарата для устранения эректильных дисфункций. При этом побочные воздействия от приёма лекарства чаще всего являются менее выраженными, чем у аналогов.

Некоторые мужчины жалуются на невозможности применения Эрексезила ввиду наличия таких реакций на препарат, как головокружение, рвота, головная боль, шум в ушах, сильная изжога и нарушения стула, а также учащённое сердцебиение.

При наличии проблем с сердечно-сосудистой системой в качестве альтернативы Эрексезилу многие пациенты выбирают препараты на растительной основе, отличающиеся более мягким воздействием.

Больше отзывов об использовании препарата вы найдёте в конце стати.

Заключение

  • Эрексезил – лекарственное средство для лечения эрективной дисфункции.
  • Действующим веществом препарата является силденафил, который за счёт подавления синтеза ФДЭ-5 способствует улучшению кровоснабжения полового члена и обеспечивает возможность эрекции.
  • Препарат производится в виде таблеток с удобной дозировкой, принимать которые рекомендуется раз в сутки примерно за 60 минут до времени предполагаемого полового акта.
  • К приёму Эрексезила имеется минимум противопоказаний, однако побочные действия от употребления лекарства с легкой степенью выраженности встречаются достаточно часто.
  • Пациенты подтверждают эффективность препарата, однако иногда жалобы возникают из-за побочных эффектов в виде головной боли, изжоги, метеоризма, нарушения восприятия цвета.

Источник: https://kakbyk.com/preparaty/ot-seksualnykh-rasstrojstv/lechenie-narusheniya-erektsii-s-preparatom-ereksezil.html

Эрексезил: инструкция по применению, цена и отзывы

Эрексезил (Еrexesil) - инструкция по применению

Эрексезил относится к дженерикам таких препаратов как Силденафил и Виагра. Он предназначен для лечения эректильной дисфункции органического и психологического происхождения.

Также лекарство популярно среди мужчин, желающих поэкспериментировать в постели и удивить свою возлюбленную крепкой эрекцией, сохраняющейся даже после кульминации полового акта при условии сексуальной стимуляции.

Эрексезил относится к самим эффективным и недорогим таблеткам для повышения потенции, однако он имеет особенности, о которых нужно узнать до начала его приема.

Полное описание препарата

Эрексезил изготавливается на основе силденафила цитрата и выпускается в двух дозировках – 50 и 100 мг. Дополнительно в его состав входит:

  • поливиниловый спирт;
  • кальция гидрофосфат;
  • макрогол;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • магния стеарат.

Таблетки покрыты тонкой оболочкой синего цвета. Она облегчает проглатывание препарата, быстро растворяется в желудке и выводится естественным путем вместе с каловыми массами, не влияя на состояние организма.

Информация об действующем компоненте

Силденафила цитрат – синтетическое вещество, входящее в группу ингибиторов фосфодиэстразы 5 типа. Под его влиянием происходит накопление оксида азота в кавернозных телах пениса, что обеспечивает быстрый приток крови к органам малого таза и введение члена в эрегированное состояние, сохраняющееся на все время, необходимое для совершения полноценного полового акта.

Главное условие для того, чтобы силденафил начал работать, – возможность возбудиться самостоятельно. Мужчины, которые утратили либидо, никакого эффекта от таблеток не ощутят. Максимум, что может произойти:

  • участится сердцебиение;
  • покраснеет лицо;
  • почувствуется прилив тепла к интимной зоне;
  • подскочит артериальное давление;
  • слегка разболится голова.

Тем, кто не испытывает сексуального влечения к партнерше, стоит принимать Эрексезил совместно с препаратами, имеющими свойства афродизиака. Они будут стимулировать повышение либидо, а силденафил обеспечит крепкую и продолжительную эрекцию. Но стоит помнить, как только афродизиак перестанет действовать, пропадет и «стояк».

Совместимость с лекарствами и веществами

Ниже представлены препараты и химические вещества, которые при сочетании с силденафилом способны стать причиной сильного ухудшения самочувствия и нарушения работы внутренних органов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • гипогликемические средства для перорального применения;
  • натрия нитропруссид;
  • Циметидин;
  • Кетоконазол;
  • нитраты;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • Эритромицин;
  • антикоагулянты (повышается риск внутренних кровоизлияний).

Состав, описание лекарства и выпускаемая форма

«Эрексезил» – таблетки голубого цвета и овальной формы, покрытые оболочкой (пленочной). Их основным активным элементом является силденафила цитрат. Также в состав упомянутого медикамента входят следующие вспомогательные составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гидрофосфат кальция и Mg стеарат.

Что касается голубой оболочки, то она состоит из синего Opadry II 85F20464 (то есть поливинилового спирта, макрогола, титана диоксида, талька, индигокармина алюминиевого лака).

В продажу медикамент «Эрексезил» (отзывы мужчин носят больше положительный характер) поступает в блистерах, которые упакованы в пачки из картона.

Принцип действия лекарственного препарата

Нарушение эректильной функции – это проблема многих современных мужчин. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают все новые и новые лекарства, предназначенные для лечения упомянутого состояния.

Одним из них является средство «Эрексезил».

Отзывы мужчин сообщают, что это лекарство хорошо и достаточно быстро восстанавливает нарушенную эректильную работу, а также обеспечивает ответ на сексуальное возбуждение.

Эффективность данного медикамента обусловлена его составом. Силденафил является действующим веществом этого лекарства. Оно представляет собой селективный и мощный ингибитор специфической цГМФ ФДЭ5, которая отвечает за распад цГМФ в кавернозном теле.

Упомянутый компонент не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное тело, однако существенно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань.

Во время сексуального возбуждения локальное высвобождение окиси азота под влиянием силденафила способствует угнетению ФДЭ5, а также повышению содержания цГМФ в кавернозном теле. В итоге в нем происходят усиление кровотока и расслабление гладкой мускулатуры.

Другие особенности медикамента

Чем примечательны таблетки «Эрексезил» для мужчин? Активный ингредиент этого лекарства нередко вызывает преходящее нарушение различения таких цветов, как синий и зеленый. Подобный эффект специалисты связывают с угнетением ФДЭ6, которая принимает непосредственное участие в процессе передачи света в зрительных органах.

Кинетические свойства лекарства

Какими кинетическими особенностями обладает медикамент «Эрексезил», аналоги которого указаны ниже? Согласно инструкции, после приема лекарства внутрь его активный компонент всасывается очень быстро. Абсолютная биологическая доступность данного препарата составляет около 41%.

При приеме силденафила вместе с жирной едой его скорость абсорбции значительно снижается. Упомянутое вещество, а также его основной метаболит на 96% связываются с плазменными белками.

https://www.youtube.com/watch?v=E80OezhFGOk

Силденафил метаболизируется под влиянием микросомальных изоферментов печени. Его время полувыведения составляет около четырех часов.

Показания к назначению

Препараты для потенции пользуются огромной популярностью среди тех, кто страдает от нарушения эрекции. «Эрексезил» призван лечить заболевание, которое характеризуется неспособностью достижения, а также сохранения эрекции полового члена, достаточного для удовлетворительного полового контакта.

Таким образом, можно смело отметить, что силденафил проявляет высокую эффективность только при сексуальной стимуляции.

Запреты к использованию

В каких случаях нельзя использовать препараты для потенции? Таблетки «Эрексезил» противопоказаны к приему при:

  • одновременном употреблении других лекарственных средств, предназначенных для лечения нарушений эрекции (эффективность и безопасность силденафила в таких комбинациях не изучались);
  • постоянном или периодическим применении донаторов NO, органических нитратов или нитритов в любых формах (так как силденафил усиливает гипотензивный эффект нитратов);
  • в несовершеннолетнем возрасте;
  • одновременном приеме с ритонавиром;
  • высокой чувствительности пациента к силденафилу или же другому компоненту лекарства.

Также следует отметить, что упомянутое средство запрещается назначать лицам женского пола.

Осторожное применение

С осторожностью таблетки «Эрексезил» следует применять при сердечной недостаточности, анатомической деформации полового органа, заболеваниях, которые предрасполагают к развитию приапизма, склонности к кровотечениям, нестабильной стенокардии, обострении язвенной болезни органов ЖКТ, инсульте, наследственном пигментном ретините, инфаркте миокарда, аритмии, угрожающей жизни, гипотензии, артериальной гипертензии, ишемической невропатии нерва зрительного.

Таблетки «Эрексезил»: инструкция по использованию

Рассматриваемое лекарство следует принимать только внутрь. Рекомендуемая дозировка этого препарата для большинства взрослых людей составляет 50 мг за 60 минут до сексуальной активности. С учетом переносимости и эффективности лекарства его доза может быть повышена до 100 мг или понижена до 25 мг.

Наибольшая суточная дозировка этого медикамента составляет 100 мг, а максимальная рекомендуемая кратность использования – 1 раз в сутки.

У пожилых людей коррекция дозы лекарства «Эрексезил» не требуется.

При наличии почечной недостаточности среднетяжелой и легкой степени коррекция дозировки также не требуется. Что касается тяжелой почечной недостаточности, то в этом случае дозу силденафила снижают до 25 мг.

Ввиду того, что выведение рассматриваемого препарата нарушается у людей с повреждением печени, его количество следует уменьшить до 25 мг.

При одновременном приеме с ритонавиром максимальная разовая дозировка силденафила не должна быть выше 25 мг, а кратность его применения – 1 раз в 2 дня.

При параллельном применении лекарства с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 его рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг.

Дабы свести к минимуму риск возникновения постуральной гипотензии у людей, которые принимают альфа-адреноблокаторы, использование рассматриваемого лекарства следует начинать лишь после достижения стабилизации гемодинамики. Также в этом случае следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозировки силденафила.

Явления побочного характера

Какие негативные реакции может вызвать медикамент «Эрексезил», цена которого указана далее? В прилагаемой инструкции указаны следующие эффекты:

  • заложенность носа, головная боль, артралгии, приливы, синусит, головокружение, ринит, бессонница;
  • фарингит, диспепсия, миалгии, изменение зрения, астения, нарушение дыхания, диарея;
  • повышение мышечного тонуса, боли в животе, конъюнктивит, тошнота, инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочевыводящих путей, гриппоподобный синдром, боли в спине, развитие инфекционных заболеваний, приапизм, симптомы вазодилатации, нарушения функции железы предстательной, сыпь.

Основные признаки передозировки

При однократном употреблении рассматриваемого лекарства в дозировке 800 мг нежелательные реакции были сопоставимы с аналогичными при приеме медикамента в более низких дозах, однако встречались гораздо чаще.

К основным признакам передозировки данным препаратом относят усиление выраженности побочных явлений. При возникновении таковых проводят симптоматическую терапию. Также следует отметить, что гемодиализ никак не ускоряет клиренс силденафила. Это связано с тем, что активное вещество «Эрексезила» связывается с плазменными белками и не выводится почками.

Взаимодействие лекарственное

Как с другими лекарственными средствами взаимодействует силденафил? Согласно инструкции, препарат «Циметидин» способен повышать концентрацию упомянутого вещества в плазме примерно на 56%.

Однократное применение «Эрексезила» вместе с эритромицином приводит к увеличению AUC первого на 182%.

При паралелльном приеме саквинавира и силденафила максимальная концентрация повышается на 140%, a AUC увеличивается на 210%. При этом рассматриваемое вещество не оказывает никакого влияния на кинетику саквинавира.

Такие сильные ингибиторы цитохрома CYP3A4, как «Итраконазол» и «Кетоконазол», способствуют серьезным изменениям фармакокинетики силденафила.

Однократный прием антацида никак не влияет на биологическую доступность рассматриваемого средства. При этом силденафил усиливает гипотензивный эффект нитратов. В связи с этим применение данного вещества в сочетании с донаторами NO и нитратами противопоказано.

У некоторых чувствительных людей, которые получают альфа-адреноблокаторы, параллельное применение силденафила нередко приводит к симптоматической гипотензии.

Употребление рассматриваемых таблеток с антигипертензивными препаратами не приводит к развитию дополнительных побочных явлений.

Какое еще взаимодействие имеет медикамент «Эрексезил»? Алкоголь при приеме этого лекарства запрещен. В ином случае эффективность данного препарата существенно снижается.

Дополнительные сведения

Перед началом приема «Эрексезила» необходимо провести тщательное обследование ССС.

Рассматриваемый препарат не следует применять у людей, для которых сексуальный акт нежелателен.

С осторожностью упомянутые таблетки назначают людям со склонностью к кровоточивости.

Силденафил не оказывает никакого влияния на способность мужчины водить автотранспорт и управлять прочими механизмами.

Аналоги и стоимость средства

К аналогам медикамента «Эрексезил» относят такие препараты, как «Виагра», «Торнетис», «Виасан-ЛФ», «Таксиер», «Виатайл», «Силденафил», «Вигранде», «Силафил», «Визарсин», «Риджамп», «Вилдегра», «Ревацио», «Динамико», «Олмакс Стронг», «Максигра» и прочие.

Сколько стоит рассматриваемое лекарство для лечения нарушения потенции? Цена этого медикамента в разных аптеках может разниться. Однако его средняя стоимость составляет примерно 715 рублей (для 4 таблеток, 50 мг).

Препарат «Эрексезил»: отзывы мужчин

Что говорят представители сильного пола о таком лекарственном препарате, как «Эрексезил»? Большинство отзывов о рассматриваемом медикаменте носят исключительно положительный характер.

Мужчины утверждают, что это высокоэффективное лекарство, предназначенное для быстрого восстановления нарушенной эректильной функции, а также обеспечения естественного ответа на сексуальное возбуждение.

Достаточно употребить всего лишь одну таблетку «Эрексезила», как тут же сильный пол отмечает ее эффективное действие.

Что касается отрицательных сообщений о данном препарате, то чаще всего в них говорится о том, что этот медикамент может вызывать множество побочных явлений. Кроме того, некоторые пациенты недовольны высокой стоимостью этого средства, учитывая, что в картонной пачке находится всего лишь четыре стимулирующих таблетки.

Источник: http://fb.ru/article/267263/ereksezil-otzyivyi-mujchin-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi

«Эрексезил»: инструкция по применению, отзывы мужчин и цены

Эрексезил (Еrexesil) - инструкция по применению

Стремясь решить проблемы с эректильной функцией или просто сделать ощущения от сексуальной близости более яркими, многие мужчины обращаются к сильнодействующим препаратам.

Эрексезил, один из аналогов знаменитой Виагры, обладает мощным стимулирующим эффектом и способен уже после первого приёма обеспечить стойкую длительную эрекцию даже пациентам, страдающим серьёзными заболеваниями мочеполовой системы.

Как действует этот препарат, сколько стоит в аптеках и что нужно узнать о нём перед тем, как начать лечение.

Эрексезил: описание

Эрексезил представляет собой лекарственный препарат для лечения импотенции и преждевременной эякуляции у мужчин. Это мощный ингибитор на основе силденафила, который усиливает естественный ответ репродуктивной системы на сексуальную стимуляцию за счёт улучшения кровотока в области гениталий.

Медикамент оказывает интенсивное воздействие на организм, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Его можно назначать даже пожилым пациентам, но в этом случае следует подобрать индивидуальную, учитывающую все особенности конкретного организма дозировку.

Препарат стоит относительно недорого по сравнению со своими аналогами. Цена в аптеках: от 200 до 900 рублей.

Действие препарата

Препарат оказывает комплексное действие сразу на несколько систем организма:

  • Улучшает сексуальную выносливость;
  • Повышает работоспособность, придает энергии;
  • Способствует расслаблению гладкой мускулатуры половых органов;
  • Повышает эластичность мягких тканей пениса;
  • Поглощает излишки серотонина;
  • Способствует расширению сосудов;
  • Усиливает кровоснабжение пещеристых тел, отвечающих за эрекцию;
  • Угнетает синтез ферментов ФДЭ-5 и ФДЭ-6;
  • Предотвращает преждевременную эякуляцию;
  • Усиливает чувствительность при сексуальном контакте.

Эрексезил не влияет на выработку мужских половых гормонов и сперматогенез. Он лишь стимулирует эректильную функцию и повышает чувствительность половых органов для увеличения продолжительности и качества полового акта.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых голубой плёночной оболочкой с гравировкой на одной стороне. В его составе содержатся следующие компоненты:

  • 25 мг силденафила;
  • 81 мг кристаллической микроцеллюлозы;
  • 22,5 мг гидрофосфата кальция;
  • 9 мг кроскармеллозы натрия;
  • 2 мг стеарата магния.

Оболочка капсулы состоит из незначительных количеств оксида титана, талька и безопасных синтетических красителей. Основным действующим веществом, определяющим фармакологическое действие, показания и ограничения к применению является силденафил. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта.

Показания

Эрексезил используется при наличии следующих проблем:

  • Слабое сексуальное желание или его отсутствие;
  • Вялая, непродолжительная эрекция;
  • Полная импотенция;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Отсутствие оргазма;
  • Пониженная чувствительность половых органов.

Эректильная дисфункция может быть вызвана разными причинами, как физиологическими, так и психологическими. Препарат способствует её устранению вне зависимости от того, какой именно фактор повлиял на ухудшение работы репродуктивной системы.

Противопоказания и побочные эффекты

Эрексезил имеет ряд противопоказаний к применению:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Врожденные или приобретенные деформации полового члена;
  • Почечная или печёночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Наличие наследственных патологий сетчатки;
  • Недавно перенесенное хирургическое вмешательство на внутренние органы
  • Возраст до 18 лет.

Препарат не предназначен для женщин и не рекомендуется к использованию пациентами старше 65 лет.

Превышение указанной в инструкции дозировки и попытки принимать средство самостоятельно, без предварительного медицинского обследования могут привести к возникновению следующих побочных эффектов:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Нарушения зрительного восприятия;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • Аллергическая сыпь, зуд;
  • Покраснение кожи в области шеи и лица;
  • Сухость во рту;
  • Боли в пояснице

Передозировка препаратом может нанести организму ощутимый вред: вызвать длительную интоксикацию, обострения хронических заболеваний. Первые признаки: тошнота, рвота, диарея, повышение температуры.

При появлении симптомов отравления необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.