Эстетика в стоматологии. Реставрация зубов, красота зубов

Содержание

Какие выполняется эстетическая реставрация зубов: виды реставрации и способы выполнения, противопоказания

Эстетика в стоматологии. Реставрация зубов, красота зубов

Раньше, потеря нескольких зубов была для человека настоящим приговором и обрекала на ношение так называемой вставной челюсти. Такая конструкция, ассоциировалась, чаще, с пожилым возрастом.

Можно только представить как тяжело молодому мужчине, а тем более женщине, было смириться с необходимость носить такой протез всю жизнь.

Человек обрастал комплексами, «закрывался» от окружающих, избегал общения с противоположным полом.

Старые протезы выглядели неестественно и при улыбке можно было заметить, что протез не только отличается по цвету и форме от других зубов, но и имеет неэстетичную серую линию на месте соприкосновения с десной. Эта конструкция могла даже выпадать при разговоре, поэтому многие люди очень неохотно решались на подобное протезирование.

За последние 20 лет стоматология совершила большой рывок. Вместо старого протезирования, все чаще применяют эстетическую реставрацию зубов. Эту процедуру иногда проводят даже детям.

Что такое эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов — понятие довольно широкое. Под ним подразумевают восстановление функций и внешнего вида зубного ряда. Задача стоматолога состоит в том чтобы сохранить зубные ткани и максимально продлить их жизненный цикл, добившись, при этом идеального внешнего вида улыбки.

Во многих случаях, альтернативой протезированию, может стать эстетическая реставрация, особенно это важно, когда повреждены передние, самые заметные при общении резцы.

Классификация эстетической реставрации. Процедуру можно поделить на 2 типа:

Если стоматолог, словно скульптор, по миллиметру воссоздаёт практический новый, идеальный зуб непосредственно во рту у пациента, — это прямая реставрация. Пациент получает результат уже за одно посещение, которое длится, обычно, не более часа.

В том случае, когда коронки, виниры или люминиры создаются без участия пациента, например, в лаборатории, — процедура называется непрямой и может занять несколько дней.

Показания для эстетической реставрации зубов

Процедура способна решить если не все, то большинство проблем пациента, которые связаны с красотой его улыбки.

Например, эстетическую реставрацию передних зубов, очень часто проводят молодые люди, которые хотят избавиться от слишком широкой щели (диастеме) между резцами.

Кроме этого, процедура показана в таких случаях:

  • серьёзные повреждения твёрдой ткани;
  • дефекты в развитии эмали;
  • кариес;
  • неправильная форма или расположение зуба (чаще резцов и клыков);
  • флюороз;
  • сколы, трещины;
  • необходимость замены прошлой реставрации;
  • слишком жёлтая, тёмная эмаль;
  • наступившее, в следствии депульпации, потемнение;
  • частичное и полное отсутствие зуба;
  • слишком заметная пломба.

Виды эстетической реставрации

Существует большой выбор методик, с помощью которых, можно обрести безупречную голливудскую улыбку. Какой вид эстетической реставрации выбрать, решает не только стоматолог, но и пациент.

Диапазон цен очень широк и если композитная реставрация сегодня вещь доступная, то люминиры могут позволить себе далеко не все. Выбор техники по созданию улыбки мечты, зависит также от того, какой зуб повреждён. Например, у моляра, основная функция, это жевание.

Поэтому доктор при его восстановлении, будет заботиться о том, чтобы конструкция была максимально крепкой и выдержала возложенную на неё функцию пережёвывания пищи.

Если восстановлению подлежит передний зуб (резец или клык), основную роль играет эстетика. Стоматолог будет создавать его с ювелирной точностью, повторяя все фиссуры и бугорки; воссоздавая натуральный оттенок эмали.

Чтобы понять, как это сложно, можно самостоятельно слепить копию своего резца из пластилина, скорее всего, это получится не у всех.

Профессиональный стоматолог, после осмотра и диагностики, сможет предложить несколько вариантов реставрации и поможет в выборе самого подходящего.

Композитная (прямая) реставрация

Композитная реставрация — это восстановление зуба при помощи фотополимеров, — это специальные светоотражающие материалы. Вся процедура занимает не более одного часа.

Если на передних зубах есть сколы, кариозные поражения, отсутствует часть резца или беспокоит диастема, — композитная реставрация сможет решить эти проблемы. Процедура проходит за одно посещения, доступна по цене, но от этого, не менее эффективная.

Несмотря на то, что процедура довольно простая, выбирать стоматолога нужно не менее тщательно, чем для сложных манипуляций. Дело в том, что внешний вид будущей улыбки будет полностью зависеть от чувства вкуса и умения врача. При изготовлении виниров или коронок, процесс проходит в лаборатории, без пациента, по слепку его челюсти.

У техника есть достаточно времени для воссоздания формы и исправления всех деталей. При композитном восстановлении, конструкция воссоздаётся во время процедуры, прямо в ротовой полости пациента. Если стоматолог неопытен, не факт, что новый зуб будет иметь лучший вид, чем до процедуры.

Этапы реставрации:

  1. Если есть необходимость, проводится профессиональная чистка, убирается налёт и камень.
  2. Для максимального комфорта пациента, стоматолог должен провести обезболивание.
  3. Если есть старые пломбы, их удаляют.
  4. Далее, доктор должен максимально изолировать зуб от возможного попадания слюны. Это действительно важный этап, так как если влага попадёт под реставрацию, её целостность нарушится и, возможно, даже образование под ней кариеса.
  5. Пломбировочным материалом реставрируют коронковую часть. Для естественного вида, стоматолог поэтапно наносит несколько тончайших слоёв реставрационного материала. Каждый слой может отличаться оттенком и прозрачностью.
  6. Завершающая обработка включает в себя окончательную коррекцию формы бором, шлифовку и полировку.

Не является помехой, для композитной реставрации, даже отсутствие большей части зуба. В таком случае закрепить конструкцию можно на штифте. Преимущества процедуры:

  • Процедуру выполняют за одно посещение.
  • Не нужно портить эмаль обтачиванием.
  • Прочность конструкции.
  • Невозможность отличить реставрацию от натуральных зубов.

Виниры

Фотоэлементы имеют не слишком большой срок годности и обычно через 3–4 года требуют замены. А большинство пациентов, хотят отреставрировать зубы и «забыть» про них. В этом случае, стоит обратить внимание на виниры.

Виниры — это очень тонкие пластинки-накладки, которые наклеивают на фронтальную часть зуба. Виниры могут изготавливать из полимерных материалов или керамики (фарфор, диоксид циркония).

Этапы процедуры:

  1. Для того, чтобы пластинка не выпирала из зубного ряда и не была видна, стачивается эмаль. Стоматолог обычно стачивает слой, равный толщине винира, в среднем, от 0.5 до 0.7 мм. Это болезненная процедура, поэтому всегда проводится после применения анестезии.
  2. Сняв слой эмали, доктор делает слепок. По этому слепку техник в лаборатории будет изготавливать виниры. Срок их изготовления может составить до двух недель. Если образцы не отправляют в лабораторию, а изготовляют сразу в стоматологической клинике, срок сокращается до четырёх дней.
  3. Для временной защиты зубных рядов, которые потеряли значительный слой эмали, используются специальные накладки из пластмассы. Их пациент будет носить до того времени, пока ему не поставят виниры.
  4. Очень тонким бором дантист делает борозды на эмали, которые заполняются цементом. Это процедура нужна для того, чтобы толщина зуба не увеличивалась за счёт слоя цемента. Затем клеится винир.

Срок службы виниров, при бережном обращении и уходе, может составить 15 лет. После этого их необходимо будет заменить новыми пластинами или коронками.

Этот вид эстетической реставрации зубов, поможет не только восстановить разрушенный зуб, но может стать хорошей альтернативой отбеливанию и даже брекетам. Зубы остаются целыми, здоровыми (депульпация не нужна). Фронтальная часть защищена от внешних факторов и вид её безупречен.

Люминиры

Можно сказать, что люминиры, это сильно усовершенствованные виниры. Их изготавливают только в США, в Калифорнийской лаборатории. Для изготовления люминиров используется сверхпрочный фарфор, который позволяет сделать их максимально тонкими, — всего 0,3 мм.

Процесс установки люминиров не требует стачивания эмали. Её обрабатывают кислотой, чтобы сделать более шероховатой, для лучшего сцепления с пластиной. Цемент, на который крепят люминиры, содержит фтор, поэтому полезен для зубов.

Сверхтонкие и лёгкие люминиры, не оказывают давления на дёсны, не требуют привыкания, вероятность попадания под них пищи минимальна. Срок службы может составить 20 лет. В отличие от обычных виниров, люминиры можно снять, не повредив зубов, — их убирают обычным шлифовальным буром. Зуб остаётся неповрежденным.

Единственным недостатком люминиров является их высокая цена, — около 1500$. Других недостатков они лишены.

Винирами и люминирами можно провести эстетическую реставрацию передней (фронтальной) части резцов, а также клыков. Для эстетической реставрации моляров, подойдёт композитный метод или использование коронок.

Керамические коронки

Керамические коронки используют в том случае, если восстановить зуб при помощи пломб уже невозможно. Такую конструкцию можно использовать как для передних зубов, так и для жевательных.

Керамика, которую используют для изготовления коронок, не вызывает аллергий, устойчива к царапинам и сколам, не меняет цвет. Зуб под такой коронкой, защищён от воздействия химических или температурных раздражителей. Металлический привкус коронки во рту не создают.

Существуют коронки из металлокерамики. Они дешевле керамических, зато гораздо прочнее, так как имеют металлический каркас. Используют их чаще всего для жевательных зубов, где функциональность и надёжность важнее эстетики.

Нельзя сказать, что металлокерамические коронки лишены эстетических свойств и поэтому их стараются не ставить на резцы и клыки. Дело в том, что на передние зубы свет попадает сильнее, чем, например, на моляры.

Поэтому, если поставить такую коронку на резец, металл внутри будет просвечиваться. Но если установить такую коронку на жевательные зубы, где свет не будет её просвечивать, этот недостаток металлокерамических коронок уже не будут иметь никакого значения.

Этапы процедуры:

  • осмотр и обязательный рентгеновский снимок;
  • если есть необходимость, лечение кариеса и болезней дёсен;
  • снятие зубного камня;
  • подготовка зуба под коронку: удаляется нерв (не всегда), пломбируется канал, обтачивается зуб;
  • слепок зуба для изготовления коронки;
  • фиксация коронки на временный цемент.

Стоматолог наблюдает в течение нескольких дней за реакцией организма. Если все хорошо, результат фиксируют окончательно

Эстетическая реставрация зубов детям

Здоровье молочных зубов тесно связано со здоровьем постоянных. Выпавший раньше времени, например, в результате травмы, молочный зуб обязательно нужно восстановить. Детский стоматолог подберёт самый лучший из многочисленных вариантов эстетической реставрации.

Если этого не сделать, пустое место на десне приведёт к тому, что зубной ряд начнёт смещаться, увеличится нагрузка на другие зубы, может измениться прикус ребёнка и испортиться дикция. Чтобы избежать в будущем таких последствий, лучше восстановить, утраченный раньше времени зуб.

Противопоказания для эстетической реставрации

Для проведения эстетической реставрации противопоказаний немного. Но лучше ознакомиться с ними заранее:

  • Бруксизм.
  • Неестественно повышенная стираемость зубов.
  • Аллергические реакции на материалы, которые используют для реставрации.
  • Контактные виды спорта (особенно опасно для передних зубов).
  • Кардиостимулятор.
  • Неправильный прикус (глубокий прикус).

Для современной стоматологии не существует нерешаемых задач. Если эстетическая реставрация будет для пациента невозможной из-за противопоказаний, стоматолог подберёт другие, подходящие варианты лечения.

Источник: https://zub.guru/esteticheskie-procedury/metody-provedeniya-esteticheskoy-restavracii-zubov.html

Эстетическая реставрация зубов

Эстетика в стоматологии. Реставрация зубов, красота зубов

Современные реалии диктуют свои условия. Внешний облик влияет не только на общение и деловые контакты, но и на психологический настрой. Белоснежные зубы – атрибут успешного человека. Бояться улыбаться, и постоянно контролировать этот процесс – не самая нужная привычка.

На состояние передних зубов и боковых резцов влияет много факторов – красящие вещества в пище и напитках, курение, некачественная вода, механические сколы и индивидуальные особенности строения. Проблемы внешнего вида «фасада» улыбки решает эстетическая реставрация.

Что такое эстетическая реставрация зубов?

10 лет назад главной задачей стоматолога было облегчить физическое состояние пациента, и сохранить зуб с помощью пломбировочного материала и амальгамы. При этом поверхность зубов заметно отличалась от настоящих по цвету.

Процедура эстетической реставрации зубов направлена на восстановление зубов с помощью полимерного материала, который позволяет вернуть не только функциональную часть, но и естественную белизну.

Красивая улыбка это:

  • Здоровые десны (без кровоточивости и воспалений);
  • Ровный зубной ряд (без сколов и выпирающих частей);
  • Естественный цвет (прозрачно-белый).

С помощью современной техники и материалов пациент обретает психологический комфорт и уверенность в себе.

Как проходит процедура эстетической реставрации зубов?

На первом приеме стоматолог проводит визуальный осмотр и проверяет жизнеспособность костной ткани. По необходимости корневые каналы и стенки зубов восстанавливаются.

Технология эстетической реставрации направлена на решение следующих проблем:

  • Анатомически неправильная форма зубов;
  • Трещины, щербинки, сколы, потертости, расщелины;
  • Чрезмерная стираемость;
  • Темный цвет эмали (если другие методы отбеливания неэффективны).

Существует 2 основные методики восстановления:

  1. Прямая (проводится в полости рта пациента) – используется пломбировочный материал с фотополимерами, отражающими свет. Работу выполняет стоматолог-терапевт за 1-2 посещения.
  2. Непрямая (отдельно изготавливаются керамические пластинки с учетом индивидуальных размеров) – используются виниры, которые после обтачки поверхности зуба приклеиваются на специальный состав. Работу выполняет стоматолог-ортопед в несколько посещений.

От состояния зубов зависит выбор методики. Если поражения незначительные применяется прямой метод. Серьезные дефекты маскируются винирами.

Восстановить форму, цвет, длину возможно как на передних зубах, так и на боковых.

Как проходит эстетическая реставрация прямым методом?

Особенность технологии заключается в скульптурировании коронки из фотополимеров или стеклоиномерного цемента непосредственно в полости рта пациента.

Основные этапы реставрации прямым методом:

  1. Подготовительные мероприятия – проводится гигиеническая чистка полости рта от зубного камня и налета (с помощью профессиональной пасты и нейлоновых щеток). По специальной шкале Vita определяется естественный цвет зубов пациента, и подбирается подходящий оттенок фотополимерного материала.
  2. По необходимости под местной анестезией и щадящей технологии проводится препарирование тканей – удаляются старые пломбы, высверливаются пораженные кариесом части зуба. Каналы и полости пломбируются.
  3. Для изоляции от слюны и влажного дыхания используется коффердам (платок из латекса). Несоблюдение этого пункта приведет к попаданию влаги между поверхностью зуба и реставрационным материалом, что провоцирует образование кариеса и выпадение всей конструкции под воздействием ежедневных нагрузок. При отсутствии половины зуба и его депульпации, в канал для прочности устанавливается штифт.
  4. Для восстановления коронки зуба применяется послойная техника нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого. Это позволяет ей не выглядеть «искусственно», и не выделяться на фоне остальных.
  5. Заключительный этап включает в себя моделирование формы с помощью стоматологического оборудования – бора, полировочной и шлифовочной насадки.

Важные моменты прямого метода:

  • К выбору стоматолога для проведения эстетической реставрации стоит подходить ответственно. Сложности возникают на этапе подбора цвета пломбировочного материала и моделировании коронки. В этом случае врач должен обладать навыками художника и скульптора;
  • Естественный цвет зубов меняется по вертикали, если этого не учесть, восстановленная коронка будет выделяться;
  • От режущего края к десне меняется и прозрачность, поэтому отдается предпочтение материалам, которые после отверждения обладают этим качеством.

Недостатки прямого метода:

  • Реставрация требует продолжительного времени (несколько часов в кресле);
  • Через 8-12 месяцев (в зависимости от употребляемой пищи и напитков) пломба незначительно меняет цвет;
  • Нельзя устанавливать пациентам с кардиостимулятором;
  • Уход за полостью рта усложняется – требуется периодическая полировка и профессиональная гигиеническая чистка.

Достоинства прямого метода:

  • Эстетическая проблема решается за 1-2 посещения;
  • Возможность скорректировать форму и цвет коронки;
  • Долгий срок службы.

Как проходит эстетическая реставрация непрямым методом?

Микропротезирование винирами – современная методика исправления межзубных щелей, сколов, потемнения эмали. Идеально подходит для восстановления фронтальной части зубов.

Винир – пластинка, изготовленная из керамики или фарфора. Фиксируется на внешнюю часть коронки на специальный клей.

Основные этапы непрямого метода:

  1. Подготовительный этап такой же, как и при применении прямого метода – удаление зубного камня и налета.
  2. Стачивание эмали на 0,5-0,7 мм с фронтальной части зубов. Процедура проводится под местным обезболиванием.
  3. Снятие слепков зубов. Образцы будущих виниров получают 2 способами – с использованием специальной пасты (чтобы получить анатомическую форму) или с помощью виртуальной модели, сделанной на профессиональном оборудовании. Срок изготовления в первом случае растягивается на 12-14 дней, во втором сокращается до 3-4. Пока пластинки не готовы, пациенту рекомендуется носить съемные виниры.
  4. Окончательная установка – готовые виниры стоматолог крепит на специальный цемент и клей, который сцепляет поверхность зуба и керамики (или фарфора). Цемент твердеет моментально под воздействием светового луча.
  5. На завершающем этапе проводится обточка под настоящий зуб.

Через пару недель необходимо прийти на прием. Стоматолог осмотрит полость рта на наличие воспалительного процесса на деснах. Это связано с реакцией слизистой на появление инородного тела.

Недостатки непрямого метода:

  • Нельзя устанавливать пациентам с обширным поражением костной ткани кариесом – стенки зуба не выдержат обточки и разрушатся;
  • Нельзя применять накладки людям с челюстными аномалиями (бруксизм) и повышенной стираемости эмали;
  • Под воздействием внешних факторов винир темнеет, необходима периодическая профессиональная чистка и полировка.

При наличии вредных привычек (грызть ногти или нитки), травматичного вида спорта – бокс, борьба рекомендуется использовать другие методы эстетической реставрации.

Достоинства прямого метода:

  • Накладка защищает поверхность зуба от агрессивного воздействия внешних факторов;
  • Винир придает улыбке естественность и красоту, а зубам – правильную форму;
  • При соблюдении правил ухода пластинка обладает большой износостойкостью;
  • После установки нет визуальной разницы между виниром и настоящими зубами.

Материал, для изготовления виниров используется разный:

  • Композит – недорогой материал, срок эксплуатации меньше, чем у остальных. Меняет цвет под воздействием пищевых красителей;
  • Керамика – долго изготавливаются, прочная, не окрашивается. Устанавливается как на фронтальные, так и боковые зубы;
  • Голливудские люминиры – очень тонкие, применяются в эстетических целях для коррекции цвета зуба, но не способны скрыть сильные дефекты эмали.

Цена за эстетическую реставрацию зависит от квалификации стоматолога, состояния зубов, количества и качества требуемого материала, статуса лечебного заведения, методики проведения. Примерная стоимость восстановления с помощью пломбировочного материала – от 3500 рублей, с помощью виниров – от 8000 рублей.

До и после установки виниров

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/koronki/article/esteticheskaya-restavraciya-zubov

Эстетическая реставрация передних зубов

Эстетика в стоматологии. Реставрация зубов, красота зубов

При улыбке и в разговоре мы невольно обнажаем передние зубы, поэтому наличие кривизны, щелей и дефектов на них должны своевременно устраняться. Читайте, как эффективно исправить недостатки фронтальных зубов с помощью эстетической реставрации.

Реставрация — это процедура восстановления анатомической формы, функций и эстетичного вида зубов. В отличие от такого радикального метода как протезирование, реставрация позволяет продлить жизненный цикл поврежденных зубных тканей и сохранить естественный вид улыбки.

В каких случаях показана эстетическая реставрация

  • при пожелтении, потемнении коронки;
  • истончении эмали;
  • наличии кривизны, сколов и других дефектов;
  • полном или частичном отсутствии зуба;
  • износе, выпадении старых пломб, появлении темной разделяющей полоски между твердыми тканями и пломбировочным материалом;
  • диастеме — наличии щели между передними зубами.

Методы реставрации

Стоматологические клиники предлагают три метода восстановления зубного ряда:

  • Прямая, или композитная реставрация — подразумевает препарирование поврежденных тканей и заполнение их несколькими видами качественных светоотверждаемых материалов. Выполняется стоматологом-терапевтом.
  • Непрямая реставрация передних зубов винирами: верхний слой эмали снимается алмазным бором, затем доктор делает слепок зуба и отправляет в лабораторию, — для изготовления винира. На некоторое время одевается пластмассовый винир. Процедуру проводит стоматолог-ортопед.
  • Реставрация с опорой на импланты – более дорогостоящий вид восстановления, который требует оперативного вмешательства. Доктор вживляет имплант в костную ткань. По прошествии 3-4 месяцев на внешнюю часть импланта производится установка керамической коронки.

Восстановление фронтальной группы зубов — кропотливая работа, которая требует опыта, навыков и наличия качественных пломбировочных материалов. Если стоматолог не владеет технологией художественной реставрации и ошибется в выборе композита — «отремонтированный» зуб будет выглядеть как искусственная коронка.

«3 кита» восстановительной процедуры

Чем отличается эстетическая реставрация от стандартной замены пломб на передних зубах? Стоматологи выделяют три фактора, по которым можно оценить качество работы.

  1. Форма. Восстановление эстетичного вида, анатомической формы и целостности зубов в чем-то напоминает работу скульптора. Только лепка производится из композитных материалов. Воссоздать красивую, естественную форму под силу лишь квалифицированному специалисту.
  2. Цвет. Чтобы достичь гармоничного сочетания цвета фотополимера с натуральной костной тканью, стоматолог использует послойное нанесение реставрационных материалов.
  3. Прозрачность. Слой эмали имеет разную толщину на поверхности зуба. Хороший специалист учитывает эту анатомическую особенность и наносит на углах и краях зубов светоотверждающие материалы большей прозрачности.

У молодых, взрослых и пожилых пациентов оттенки костной ткани существенно отличаются. Минерализация, наличие вредных привычек и употребление в пищу определенных продуктов, истирание и истончение зубной эмали с возрастом — подобные факторы учли в итальянской компании «Мицериум», выпустив серию композитов Enamel Plus.

Материалы для эстетической реставрации Enamel Plus

Итальянская реставрационная система состоит из микрогибридных адгезивных композитов с уникальными физическими свойствами. Дентины и эмали этого производителя позволяют:

  • сохранить целостность твердых зубных тканей на протяжении длительного периода времени (до 15 лет);
  • создать эффект максимальной естественности благодаря оптическим свойствам композитов.

Прямая реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Для косметической реставрации передних зубов бывает достаточно и одного визита к стоматологу. Все 6 этапов композитного восстановления опытный специалист произведет за 30-40 минут, из расчета на 1-2 передних зуба:

  1. Снятие твердых отложений в прикорневой зоне, очистка от налета.
  2. Индивидуальный подбор композита — с учетом насыщенности, интенсивности и яркости «родных» тканей.
  3. Снятие старой пломбы, препарирование кариозных полостей.
  4. Изоляция слюны при помощи коффердама или лавсановой матрицы с целью предупреждения выпадения композита.
  5. Послойное наложение фотополимерных материалов для формирования естественного вида переднего зуба.
  6. Шлифовка, полировка, удаление избытка композита.
  7. При наличии значительных дефектов передних зубов таких, как повреждение более 1/2 части коронки и отсутствие пульпы, устанавливают штифт. Фиксация штифта позволяет восстановить функциональность и уменьшить нагрузку на коронку при жевании.

    Для эстетической реставрации стоматологи рекомендуют использовать штифты из стекловолокна — с металлическим штифтом коронка переднего зуба приобретает сероватый оттенок.

    Реставрация передних зубов с опорой на импланты

    В зависимости от масштаба повреждений и клинического случая, доктор может рекомендовать реставрацию с опорой на импланты. Используя современное оборудование, специалист смоделирует процесс оперативного вмешательства в формате 3D и предложит оптимальный вариант установки, вид имплантанта и материал для изготовления коронки.

    Для восстановления передних резцов стоматологи-ортопеды рекомендуют использовать стеклокерамические имплантанты Press Hybrid компании E-Max.

    Абатменты из стеклокерамики создают максимально естественный вид коронки, без серых участков в прикорневой зоне. Данный вид реставрации является более болезненным и дорогостоящим по сравнению с композитным, но позволяет добиться долговечного и эстетичного эффекта (до 25 лет).

    Эстетическая реставрация с использованием керамических виниров

    Реставрация передних зубов фотополимерами имеет «срок годности». Он исчисляется 3–4 годами и может возрастать до 7–8 — все зависит от качества использованных материалов и мастерства стоматолога. Поэтому ряд пациентов предпочитает более дорогой, но и более долговечный вид реставрации — восстановление с использованием виниров.

    Виниры — это небольшие пластинки из керамики (фарфора, диоксида циркония) или фотополимерных материалов, которые фиксируются поверх коронки. Срок действия виниров, при правильном уходе и отсутствии контакта с твердой пищей, практически неограничен. Установив винир, вы посетите стоматологический кабинет через несколько лет только для замены композита, на котором он будет закреплен.

    Как проходит процедура установки виниров

    1. Доктор снимает небольшой слой эмали.
    2. С зубов, на которые планируют установить керамические пластины, снимают слепки и отправляют их в лабораторию.
    3. Чтобы оградить зубы от контакта с повреждающими эмаль веществами, на них одевают временные, пластмассовые накладки.

    4. При последующем посещении пластмассовые виниры снимаются, надеваются и фиксируются оригинальные пластины из керамики.

    Стоматологи рекомендуют проводить художественную реставрацию винирами десяти верхних зубов и восьми передних нижних — это позволит создать эффект «голливудской улыбки» из здоровых, ровных, белых зубов.

    Цена и отзывы об эстетической реставрации фронтальных зубов

    Стоимость композитной (прямой) реставрации передних зубов зависит от качества используемых материалов и масштаба восстановительных работ. Ремонт небольшого скола обойдется в 800–1000 рублей, полное восстановление коронки будет стоить от 3,5–4 тыс. рублей.

    Цена недорогих фотополимерных виниров, которые формируются непосредственно на «живом материале» пациента, варьируется от 6 000 рублей за штуку. «Голливудские» керамические виниры «потянут» на 15 000–17 000 рублей, включая стоимость работ.

  1. Трещины на зубах возникают из-за ударов, вывихов, непроизвольного скрежета по ночам, деминерализации эмали и некоторых вредных привычек. Скрыть дефект можно с помощью виниров, коронок и пломбирования каналов.

  2. Эрозия – это разрушение твердых тканей зубов, вызванное механическими травмами, чрезмерным употреблением цитрусовых, эндокринными нарушениями. Стирание зубов излечивают медикаментозным и реставрационным методами.

  3. Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.

  4. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.

Источник: https://MyDentist.ru/esteticheskaya-stomatologiya/restavraciya-perednih-zubov/

Современные методики

Существует две методики проведения зубной реставрации: прямая и непрямая.

  • Прямая реставрация зубов проводится фотополимерами или композитными пломбировочными материалами. Процедуру проводит стоматолог-терапевт.
  • При непрямой реставрации все дефекты зуба устраняют при помощи виниров (пластинок), которые приклеивают специальным цементом на переднюю поверхность зуба.  Перед установкой винира производится обточка передней поверхности зуба и снимается слепок, по которому зубной техник из керамики изготавливает конструкцию.

Этапы эстетической реставрации зуба

Основными этапами реставрации являются:

Определение цвета зуба

  • Подготовка к процедуре. Заключается в гигиенической чистке зубов от зубного камня и налета, определении по специальной шкале цвета зуба, подлежащего восстановлению и соответствующего оттенка композитного материала.
  • Если потребуется, то проводится местная анестезия.
  • Высверливание старых пломб и установка новых, если необходима замена старой реставрации.
  • Зуб изолируется от попадания на него влажного дыхания пациента и слюны. Для изоляции применяется платок с отверстиями для зубов из латекса. Данная мера является необходимой, т.к. попадание влаги между зубом и реставрацией, может привести к образованию различных проблем, вплоть до появления кариеса и выпадения конструкции.
  • Если коронка зуба сильно разрушена (более, чем наполовину), а зуб депульпирован, то реставрация должна быть укреплена при помощи штифта.
  • Восстановление коронковой части зуба пломбировочным материалом. Для придания зубу естественности применяется техника послойного нанесения пломбировочного материала. Друг на друга наносятся слои реставрационного материала различной прозрачности и оттенков, которые впоследствии придадут восстановленному зубу натуральный внешний вид.
  • Финишная обработка восстанавливаемого зуба. Производят окончательное моделирование, с помощью боров, формы зуба, с последующей шлифовкой и полировкой реставрации.

Особенности восстановления эстетики

Восстановление эстетичности при реставрации имеет следующие ключевые моменты.

Форма зубной коронки

Работа по восстановлению формы зуба напоминает работу скульптора, который лепит модель зуба, используя вместо глины пломбировочный материал.

  • Очень сложно слепить зуб из того же пластилина со всеми буграми и фиссурами.
  • Чтобы выполнить такую работу необходимо иметь, как минимум, определенные навыки.
  • К сожалению, не каждый стоматолог способен изготовить реставрацию, неотличимую от настоящего зуба.

Цвет зуба

Важно, чтобы оттенок реставрированного зуба совпадал с цветом остальных зубов.

  • Пломбировочные материалы, применяемые для реставрации зубов, имеют многочисленные оттенки.
  • При послойном нанесении различных оттенков друг на друга удается получить различные комбинации цвета. К сожалению, не все стоматологи  умеют «играть» с цветом.
  • Проблема еще и в том, что оттенок зуба от режущего края до шейки меняется, и этот момент также необходимо брать во внимание. В противном случае, восстановленный зуб будет отличаться от остальных.

Прозрачность зуба

Так же, как происходит изменение цвета зуба от режущего края к шейке, меняется и его прозрачность.

Поэтому при реставрации бугров и режущего края зуба применяют материалы, которые при отверждении будут иметь большую прозрачность.

Недостатки

Минусы реставраций в том, что они:

  • Со временем реставрации из композита способны терять блеск, характерный для здорового зуба, и темнеют. Если на жевательной группе зубов этот дефект не заметен, то на передних – он сразу же бросится в глаза окружающим. В связи с этим такие реставрации необходимо часто менять.
  • При разрушении зуба более, чем наполовину, а если при этом он еще и депульпирован, существует риск поломки реставрации. Чаще всего происходят поломки при высокой жевательной нагрузке на зуб, особенно, когда он восстановлен от корня.

Непрямая реставрация

Реставрация винирами

  • Производится с применением виниров.
  • Если зуб, который находится в зоне улыбки, разрушен только с передней стороны, то лучшим способом его восстановления будет установка керамического винира.
  • Виниры из керамики не теряют блеск и не темнеют.

Альтернативы реставрациям

  • Коронки из керамики или металлокерамики. Если зуб сильно разрушен и к тому же депульпирован, то лучше вместо реставрации установить зубную коронку.
  • Для восстановления боковых зубов, вместо реставрации пломбировочным материалом можно воспользоваться вкладками. По сроку службы и надежности они превосходят реставрации, а керамическая вкладка, превзойдет реставрацию и эстетически.

Стоимость

Цены на эстетическую реставрацию зубов складываются из нескольких показателей:

  • Статуса клиники и квалификации специалистов.
  • Объема восстановления зубной коронки (полное, частичное, реставрация скола).
  • Анестезии в зависимости от препарата.
  • Наложения коффердама.
  • Фиксации штифта, в зависимости от материала и производителя.
  • Расходных материалов, включая стерильный набор (перчатки, маска, бахиллы, слюнявчик).
  • Процедур по подготовке зуба для установки винира (обточка зуба, снятие слепка, изготовление винира).
УслугаЦена (руб.)
Реставрация скола режущего края зубаот 1600
Восстановление ½ зубаот 3500
Полная реставрация коронки с установкой стекловолоконного штифтаот 5000
Полное восстановление коронковой части зуба на металлическом штифтеот 4000
Анестезияот 200
Применение коффердамаот 350
Стерильный наборот 100
Винир из композитного материалаот 3000
Керамический винирот 12000

Отзывы

К сожалению, эстетическая реставрация зубов не всегда получает положительные отзывы от пациентов.

причина негативного настроя пациентов в том, что не многим врачам удается сделать работу таким образом, чтобы реставрированный зуб был неотличим от остальных.

Если, например, при восстановлении коронки не учтена ее прозрачность, то такой зуб будет иметь вид пластмассовой коронки.

  • Несколько лет назад получила травму челюсти, в результате откололся краешек переднего зуба.  Год назад лечила зубы, и стоматолог предложил нарастить отколотый зуб. Сделали реставрацию композитным материалом, предварительно подобрав нужный оттенок. Результатом я осталась довольна. Зуб после реставрации не отличается от соседних.
  • У меня с детства плохие зубы. Постоянно приходилось ставить пломбы. В результате, от передних зубов сверху почти ничего не осталось. Коронки ставить не хотел, потому что, коронки из керамики мне не по карману. Стоматолог сказал, что можно установить штифты, а затем нарастить зубы. Я согласился. Установили мне два штифта из стекловолокна, а сверху из свето-отвердевающего композита нарастили новые зубы. Зубы стали, как новые.
  • Несколько лет назад лечила верхний передний зуб от кариеса. Вначале пломба, которую установили на переднюю поверхность зуба, была совсем не видна, а потом потемнела и стала заметной. Стеснялась окружающих, при разговоре и улыбке приходилось прикрывать рот рукой. Два года назад обратилась к стоматологу, и он посоветовал установить винир из пломбировочного материала. Отреставрировали мне зуб так, что он, как новый. Полгода назад стала замечать, что мой зубик начинает тускнеть и менять цвет. Наверно придется скоро все переделывать.

: «Возможности эстетической медицины: красивая улыбка»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/restavracija-zubov/jesteticheskaja-restavracija-zubov.html

Эстетическое восстановление передних зубов и жевательной группы

Эстетика в стоматологии. Реставрация зубов, красота зубов

О красивой улыбке мечтают все, ведь те, у кого она есть, почти всегда пользуются успехом в обществе, приятны в общении, фотогеничны и уверены в себе. Однако далеко не каждый человек от природы имеет ровные, красивые зубы. К счастью, современная стоматология позволяет решить этот вопрос: нужно лишь найти грамотного специалиста по эстетическому восстановлению зубов.

С чего начать эстетическое восстановление зубов?

Что такое «красивая улыбка»? В это понятие обычно вкладывается некий стандарт: белые зубы идеальной формы, стоящие вровень по отношению друг к другу. Но как быть, если таким богатством природа вас не наградила? В последние годы соответствовать общепринятому эталону стало гораздо проще: эстетическое восстановление зубов – отличный способ приблизиться к идеалу. С чего же начать?

В первую очередь, нужно обратиться к проверенному и действительно профессиональному стоматологу. Он определит тип вашей улыбки, является она открытой или закрытой, а также посмотрит на состояние зубов и выявит, нужна ли корректировка мягких тканей.

Затем пациент вместе с врачом выберет новый цвет своих зубов, что происходит на специальных дизайнерских программах, посмотрит, как будет смотреться новая улыбка после всех процедур.

Если то, что клиент увидит, ему понравится, то доктор приступит к работе.

Эстетическое восстановление передних зубов

Для каждого конкретного случая список необходимых процедур будет разный. Методики эстетического восстановления передних зубов применяются самые разные – установка имплантатов, коронок, виниров, лечение ортодонтическими аппаратами, художественная реставрация.

Значительные промежутки, трещины и сколы – прямая дорога к художественной реставрации зубов.

Если пациент недоволен цветом зубов или их формой, страдает от их гиперчувствительности, искривлений и других видимых дефектов, то ему помогут керамические виниры. Бывают совсем тяжелые случаи – например, когда зубы практически полностью разрушены.

Если от собственных тканей осталось не более 10%, то врачи рекомендуют устанавливать коронки. Данный метод помогает скорректировать как положение, так и форму зубов.

Если у пациента улыбка скромная, закрытая, обнажающая лишь несколько передних зубов, то конструкции могут быть установлены на верхние и нижние резцы в количестве четырех штук. В случае если речь идет о широкой улыбке, требуется корректировка всех зубов до шестых моляров.

То, как выглядит улыбка человека, напрямую зависит от его прикуса. Если он неправильный, то коронки и керамические виниры тут не помогут. Установление каких бы то ни было ортопедических конструкций в данном случае в принципе не имеют смысла, ведь вряд ли их удастся надежно закрепить. Да и смотреться они вряд ли будут гармонично… Чтобы решить такую проблему, необходимо поставить брекеты.

Эстетическое восстановление передних зубов не потребуется, если от природы у вас ровные зубы правильного размера. В таком случае достаточно будет лишь отбеливания – оно позволяет всего за один сеанс сделать зубы заметно светлее.

Эстетическое восстановление жевательной группы зубов

Эстетическое восстановление жевательной группы зубов также крайне важно, ведь потеря даже одного зуба провоцирует смещение остальных зубов в сторону дефекта.

В этой ситуации не обойтись без имплантации зубов: она поможет восстановить жевательную функцию и избежать атрофии костной ткани.

Внешне такой имплантат не отличить от других зубов, к тому же, он прослужит человеку всю его жизнь.

Наша команда

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач центра, КМН, врач высшей категории

Останькович Виктория Михайловна

Врач-ортодонт. Заведующая ортодонтическим отделением

Воронкина Юлия Сергеевна

Специалист по отбеливанию и восстановлению цвета

[ Все врачи центра ]

Закрепить результат восстановления

Для того чтобы как можно дольше сохранить результат эстетического восстановления зубов, нужно раз в полгода приходить на профессиональную чистку к стоматологу. О личной гигиене также не стоит забывать: зубы нужно чистить достаточно тщательно, дважды в день.

Пасту лучше подбирать с помощью своего врача, а щетку менять минимум раз в три месяца. Особенно внимательно пациенту нужно следить за зубами, если у него есть ортопедические конструкции или имплантаты. Тогда просто необходим ирригатор, ершики, флоссы и специальные щетки.

Не помешает и пенка, восстанавливающая эмаль.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Источник: https://DoctorLevin.ru/jesteticheskoe-vosstanovlenie-zubov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.