Эстулик, инструкция по применению

Содержание

ЭСТУЛИК

Эстулик, инструкция по применению
Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” на другой стороне; без или почти без запаха.

1 таб.
гуанфацина гидрохлорид1.15 мг,
 что соответствует содержанию гуанфацина1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеариновая кислота.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гуанфацин является гипотензивным средством, действие которого основано на стимуляции центральных α2-адренорецепторов, что приводит к снижению симпатического тонуса. Стимуляция периферических α2-адренорецепторов вызывает брадикардию, что также может способствовать развитию гипотензивного эффекта. Препарат уменьшает ОПСС, что ведет к снижению АД.

Сердечный выброс не изменяется. Урежение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Механизмы регуляции АД в покое и при физической нагрузке не изменяются. Препарат не влияет на скорость клубочковой фильтрации.

Он также снижает активность ренина плазмы и уровень норадреналина плазмы крови, однако, эти эффекты не коррелируют с величиной снижения АД.
Фармакологические свойства препарата позволяют предположить, что он может дать благоприятный эффект у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сердечной или почечной недостаточностью, AV-блокадой I степени, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Фармакокинетика

После приема внутрь гуанфацин быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Его метаболизм первого прохождения через печень не имеет клинического значения. Биодоступность составляет 80%. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 60-70% (50% – с эритроцитами). Vd – 6.3 л/кг. Cmax препарата в плазме крови достигается через 1-4 ч после приема. Его фармакокинетика линейна.

Метаболизируется в печени с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. Через почки выводится 80% введенной дозы. Примерно 50% (40-75%) выводится в неизмененном виде; остальное количество выводится в форме метаболитов. T1/2 составляет 17-18 ч (10-30 ч); длительный эффект препарата (более 24 ч) позволяет принимать его 1 раз/сут.

Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.

Пожилые пациенты: возможно увеличение T1/2, однако пожилые пациенты могут получать обычные дозы.

Нарушение функции почек: клиренс гуанфацина снижается, но вследствие повышения печеночного метаболизма необходимость в снижении дозы отсутствует. Пациенты находящиеся на гемодиализе не нуждаются в дополнительных дозах, т.к. гуанфацин практически не выводится при диализе (выводится 2.4% всосавшейся дозы).

Нарушение функции печени: гуанфацин не кумулируется в организме.

Показания

— артериальная гипертензия, обычно в составе комбинированной терапии, при недостаточной эффективности других антигипертензивных средств или противопоказаниях к их применению.

Противопоказания

— пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы;

— кардиогенный шок;

— коллапс;

— артериальная гипотензия;

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата.

С осторожностью: AV-блокада II-IIIстепени, депрессия в анамнезе, хроническая печеночная недостаточность, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, синусовая брадикардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Дозировка

Внутрь.

В большинстве случаев достаточное снижение АД достигается приемом 1 дозы/сут, начиная с 0.5 мг или 1 мг (1/2-1 таб.) на ночь (из-за седативного побочного эффекта гуанфацина).

При необходимости дозу можно повышать по 0.5-1 мг (1/2-1 таб.)/сут с интервалами обычно не менее 2-3 недель до достижения желаемого снижения АД. Максимальная суточная доза составляет 3 мг.

Пожилые пациенты: коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции почек: коррекция режима дозирования не требуется.

Нарушение функции печени: возможно применение обычных доз, т.к. кумуляции гуанфацина не наблюдается.

Нарушение функции почек и печени: может потребоваться снижение дозы. Необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Дети в возрасте до 18 лет: эффективность и безопасность не установлены.

Частота и интенсивность нежелательных эффектов зависят от дозы.

Средняя доза 0.5-1 мг обычно хорошо переносится. Более высокие дозы могут вызывать побочные эффекты.

Чаще всего (10-15%) наблюдаются сухость во рту, седативный эффект, головокружение, запор, брадикардия.

Редко (3-10%) отмечаются головная боль, бессонница, слабость, ортостатическая гипотензия.

Очень редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/estulic/

Эстулик инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Эстулик, инструкция по применению

Эстулик — новое описание препарата, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, Эстулик. Отзывы о Эстулик —

Антигипертензивное средство центрального действия
Препарат: ЭСТУЛИК

Активное вещество препарата: guanfacineКодировка АТХ: C02AC02КФГ: Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препаратРег. номер: П №014629/01Дата регистрации: 21.05.07

Владелец рег. удост.: NOVARTIS PHARMA AG {Швейцария}

Форма выпуска Эстулик, упаковка препарата и состав

Таблетки 1 таб. гуанфацин (в форме гидрохлорида) 1 мг
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Эстулик

Антигипертензивное средство центрального действия. Стимулирует постсинаптические 2-адренорецепторы тормозных структур ствола головного мозга и снижает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу. Гипотензивное действие связано со снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса. Гуанфацин не оказывает влияния на деятельность сердца.

Уменьшение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Не влияет на механизмы регуляции АД ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке, не вызывает изменений функции почек. Уменьшает активность ренина плазмы.
Обладает седативными и анальгезирующими свойствами. Тормозит соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции.

Гуанфацин после приема внутрь обладает высокой абсорбцией (80%), Cmax достигается в течение 1-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 70% (50% — с эритроцитами).

Css в плазме достигается в течение 4 дней после начала лечения. Гуанфацин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. T1/2 — в среднем 17 ч (от 10 до 30 ч).

80% выводится почками (40% — в неизмененном виде).

Показания к применению:

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии), в т.ч. первичная и вазоренальная.
Опиоидный абстинентный синдром.

Дозировка и способ применения препарата

Устанавливают индивидуально. Начальная доза — 0.5-1 мг 1 раз/сут на ночь. В случае необходимости дозу можно увеличить на 0.5-1 мг в неделю. Средняя эффективная доза составляет 2-3 мг. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени суточную дозу следует уменьшить.

Побочное действие Эстулик:

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы); в отдельных случаях — потеря аппетита, тошнота, рвота, спазмы в желудке, запоры, снижение желудочной секреции.

Со стороны ЦНС: в отдельных случаях — сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, обморок, замедление скорости психических и двигательных реакций, слабость, депрессия, тревога, напряженность, нервозность, психомоторное возбуждение, тремор рук и пальцев, спутанность сознания.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит (сухость, зуд, жжение в глазах).

Прочие: потливость, заложенность носа, снижение потенции, снижение либидо.

Недавно перенесенный инфаркт миокарда, беременность, лактация, пожилой возраст, повышенная чувствительность к гуанфацину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯПротивопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Эстулик

С осторожностью и под постоянным контролем врача применять у пациентов с AV-блокадой II и III степени, депрессии в анамнезе, хронической печеночной недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при коронарной недостаточности, облитерирующих заболеваниях артерий, синусовой брадикардии.

После внезапного прекращения терапии (через 2-7 сут) возможно развитие синдрома отмены (признаки и симптомы симпатической гиперреактивности).Во время лечения следует постоянно с определенными интервалами контролировать АД.

Во время лечения концентрации катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче могут быть пониженными, но при внезапной отмене гуанфацина могут повышаться. СТГ в плазме крови может временно повышаться в связи со стимуляцией секреции гормона, но при продолжительном применении гуанфацина концентрация СТГ нормализуется.

На фоне применения гуанфацина может потребоваться контроль массы тела и диеты (особенно потребления поваренной соли). Следует избегать употребления алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Гуанфацин может вызывать уменьшение скорости психомоторных реакций пациента.

В связи с этим не рекомендуется вождение автотранспорта и работа на потенциально опасном оборудовании в течение некоторого времени на начальной стадии лечения или в случае увеличения дозы (этот период зависит от индивидуальной реакции больного на лечение).

Взаимодействие Эстулик с другими препаратами

При одновременном применении с антагонистами 2-адренорецепторов (фентоламином, йохимбином) возможно уменьшение антигипертензивного действия гуанфацина.При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно чрезмерное снижение ЧСС.

При одновременном применении с диуретиками, бета-адреноблокаторами, периферическими вазодилататорами возможно усиление антигипертензивного действия.При одновременном применении с нейролептиками возможно усиление седативного действия.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно уменьшение антигипертензивного действия гуанфацина.При одновременном применении с амитриптилином, имипрамином описан случай уменьшения антигипертензивного действия гуанфацина.

Гипотензивный эффект снижают НПВС (в результате подавления синтеза простагландинов в почках и задержки ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (вследствие задержки жидкости в организме).

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/je/3008-jestulik-instrukcija-po-primeneniju.html

Эстулик (Estulic) таблетки пероральные – Медицинский портал

Эстулик, инструкция по применению

Производители: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Фармакологическая группа

Таблетки пероральные Эстулик (Estulic)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Другие особые случаи использования
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

— артериальная гипертензия, обычно в составе комбинированной терапии, при недостаточной эффективности других антигипертензивных средств или противопоказаниях к их применению.

Форма выпуска

таблетки 1 мг; блистер 10, пачка картонная 2;СоставТаблетки 1 табл.гуанфацин 1 мг(в виде гуанфацина гидрохлорида 1,15 мг)вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; повидон; стеариновая кислота

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Фармакодинамика

Гуанфацин является гипотензивным средством, действие которого основано на стимуляции центральных ?2-адренорецепторов, что приводит к снижению симпатического тонуса. Стимуляция периферических ?2-адренорецепторов вызывает брадикардию, что также может способствовать развитию гипотензивного эффекта.

Препарат уменьшает ОПСС, что ведет к снижению АД. Сердечный выброс не изменяется. Урежение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Механизмы регуляции АД в покое и при физической нагрузке не изменяются. Препарат не влияет на скорость клубочковой фильтрации.

Он также снижает активность ренина плазмы и уровень норадреналина плазмы крови, однако, эти эффекты не коррелируют с величиной снижения АД.

Фармакологические свойства препарата позволяют предположить, что он может дать благоприятный эффект у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сердечной или почечной недостаточностью, AV-блокадой I степени, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Использование во время беременности

Ввиду отсутствия контролируемых клинических исследований у беременных препарат можно назначать при беременности только по строгим показаниям с учетом соотношения польза/риск.

Препарат не следует назначать беременным женщинам с острой токсемической гипертензией.
Поскольку гуанфацин выделяется в грудное молоко, его не следует назначать во время грудного вскармливания.

При необходимости применения препарата рекомендуется прекратить кормление грудью.

Другие особые случаи при приеме

С осторожностью: хроническая печеночная недостаточность.

Противопоказания к применению

— пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы;— кардиогенный шок;— коллапс;— артериальная гипотензия;— беременность;— период лактации;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата.

С осторожностью: AV-блокада II-IIIстепени, депрессия в анамнезе, хроническая печеночная недостаточность, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, синусовая брадикардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Побочные действия

Частота и интенсивность нежелательных эффектов зависят от дозы.Средняя доза 0.5-1 мг обычно хорошо переносится. Более высокие дозы могут вызывать побочные эффекты.Чаще всего (10-15%) наблюдаются сухость во рту, седативный эффект, головокружение, запор, брадикардия.Редко (3-10%) отмечаются головная боль, бессонница, слабость, ортостатическая гипотензия.Очень редко (

Источник: http://www.medicine.regnews.info/estulic-tabletki-peroralnye

Эстулик : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Эстулик, инструкция по применению
Гуанфацин* (Guanfacine*)Альфа.адреномиметики 01.020 (Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препарат)

Таблетки белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е на другой стороне; без или почти без запаха.

1 таб.
гуанфацина гидрохлорид1.15 мг,
 что соответствует содержанию гуанфацина1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеариновая кислота.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Передозировка

Симптомы: сонливость, нарушение сознания, выраженное снижение АД, брадикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическое лечение, тщательное наблюдение за пациентом. Препарат практически не выводится при диализе.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать совместного применения с альфа2-адреноблокаторами (фентоламином, иохимбином), т.к. они могут блокировать эффект препарата Эстулик.

Гипотензивный эффект снижают НПВП (в результате подавления синтеза простагландинов и задержки натрия и жидкости в организме), эстрогены (вследствие задержки жидкости в организме), симпатомиметические средства.

Следует соблюдать осторожность при сочетании со следующими средствами: симпатомиметики (повышенный прессорный эффект); трициклические антидепрессанты; барбитураты и другие индукторы ферментов (из-за усиления печеночного метаболизма, снижается уровень гуанфацина в сыворотке крови и ослабляется его эффект); бета-адреноблокаторы (без внутренней симпатомиметической активности) повышают риск развития брадикардии; другие антигипертензивные средства (возможно усиление их эффекта); седативные, снотворные и нейролептики (могут усилить седативный эффект).

Клинические исследования показали, что гуанфацин не влияет на эффекты антикоагулянтов для приема внутрь.

Этанол и лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают депримирующий эффект.

Применение при беременности и лактации

Ввиду отсутствия контролируемых клинических исследований у беременных препарат можно назначать при беременности только по строгим показаниям с учетом соотношения польза/риск. Препарат не следует назначать беременным женщинам с острой токсемической гипертензией.

Поскольку гуанфацин выделяется в грудное молоко, его не следует назначать во время грудного вскармливания. При необходимости применения препарата рекомендуется прекратить кормление грудью.

Эстулик – препарат для снижения давления

Эстулик, инструкция по применению

Повышенное давление является довольно распространенной проблемой среди людей разного возраста.

Именно оно часто выступает причиной возникновения различных заболеваний, многие из которых приводят к летальному исходу.

Поэтому давление необходимо контролировать и в случае значительного увеличения его показателей следует немедленно обращаться к врачу.

Медики часто назначают своим пациентам лекарственные препараты для снижения давления. К ним можно отнести и Эстулик.

Способ применения

Эстулик предназначен для приема внутрь. Обычно для удовлетворительного снижения артериального давления достаточно принимать 0.5-1 миллиграмм препарата в день. Таблетки следует пить перед сном, так как они обладают седативным эффектом.

В случае необходимости эту дозу можно постепенно повышать через каждые две-три недели. Максимальная разрешенная доза составляет 3 миллиграмма Эстулика в день. Продолжительность лечебного курса определяется врачом.

Лица преклонного возраста и пациенты с нарушениями работы почек в коррекции дозы не нуждаются.
Во время лечения необходимо постоянно контролировать артериальное давление.

Прекращать прием лекарства нужно постепенно, так как внезапное прекращение может обернуться синдромом отмены, выражающимся в симптомах симпатической гиперреактивности.
Если больной не чувствует признаков гипертензии, это не является поводом для отказа от запланированного приема препарата.

В начале терапевтического курса рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций, из-за возможного седативного эффекта и легкого головокружения.

В дальнейшем ограничения должны устанавливаться для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке.

Форма выпуска, состав

Эстулик выпускается в виде плоских белых или желто-белых таблеток, имеющих округлую форму и оснащенных фаской.

С одной стороны таблетка имеет риску, а с другой – гравировку в виде стилизованной буквы «Е». Таблетки практически не имеют запаха.

Они расфасовываются в блистеры по десять штук и продаются в картонных пачках по два блистера. Производится этот препарат венгерским предприятием «EGIS Pharmaceuticals PLC».

В состав каждой таблетки входит:

  • 1,15 миллиграмма гуанфацина гидрохлорида, что соответствует одному миллиграмму гуанфацина;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеариновая кислота.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать Эстулик с такими альфа2-адреноблокаторами, как фентоламин и иохимбин, так как они могут блокировать его эффект.

Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и симпатомиметические средства ослабляют гипотензивное действие Эстулика.

При употреблении описываемого препарата с нижеперечисленными средствами необходимо соблюдать осторожность:

  • симпатомиметики;
  • барбитураты и прочие индукторы ферментов;
  • трициклические антидепрессанты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • гипотензивные препараты;
  • нейролептики, седативные и снотворные средства.

При сочетании Эстулика с этанолом и средствами, оказывающими влияние на центральную нервную систему, его депримирующий эффект усиливается.

При беременности

Так как по состоянию на сегодняшний день контролируемые клинические исследования возможности применения описываемого препарата для лечения беременных женщин не проводились.

Препарат можно назначать этой категории пациенток только по строгим показаниям, предварительно проведя оценку соотношения риска и пользы.

Если женина страдает острой токсемической гипертензией, Эстулик ей назначать нельзя.

Условия и сроки хранения

Хранить Эстулик нужно при температуре от 15 до 25 градусов тепла в недоступном для детей месте на протяжении трех лет.

Цена

 В России  Приблизительная стоимость описываемого лекарства составляет 400 рублей. 
 В Украине Эстулик можно приобрести примерно за 120 гривен.
Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача  

Аналоги

Существуют препараты, которые можно назвать аналогами Эстулика. К ним следует отнести:

  • Папаверин;
  • Магния сульфат;
  • Конкор;
  • Энап;
  • Цефавора;
  • Барбовал;
  • Престанс.

Отзывы

Большинство пациентов положительно отзывается об описанном выше препарате. Они утверждают, что Эстулик помог им в короткие сроки нормализовать давление и улучшить самочувствие.

Главным достоинством этого препарата пациенты называют то, что его можно употреблять при заболеваниях почек.

В конце статьи вы сможете почитать более подробные отзывы пациентов об Эстулике. А если вам самим приходилось принимать это лекарство, будьте добры поделиться своим мнением об его эффективности с другими читателями.

Заключение

  1. Артериальная гипертензия является серьезным заболеванием, требующим незамедлительного лечения.
  2. Эстулик представляет собой медицинский препарат, обладающий гипотензивным эффектом.
  3. Он производится в форме таблеток и применяется для лечения гипертонии.
  4. Существуют определенные противопоказания к использованию Эстулика, в число которых входит период беременности.
  5. Детям до восемнадцати лет принимать Эстулик нельзя.
  6. В редких случаях использование этого препарата может обернуться неприятными побочными реакциями со стороны организма.
  7. В случае необходимости Эстулик можно заменить аналогичным препаратом, предварительно посоветовавшись с врачом.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/estulik-preparat-dlya-snizheniya-davleniya.html

Эстулик: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Эстулик в Украине – YOD.ua

Эстулик, инструкция по применению

Действующее вещество: гуанфацин; 1 таблетка содержит 1 мг гуанфацина (что соответствует 1,15 мг гуанфацина гидрохлорида).

Вспомогательные вещества: кислота стеариновая, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.

Способ применения и дозы

Чтобы избежать возможных седативных эффектов, суточную дозу Естулику® (1 мг) рекомендуется принимать в виде однократной дозы перед сном.

Начальная доза обычно составляет 0,5-1 мг в сутки. Если терапевтический эффект неудовлетворительный, дозу можно увеличивать на 1 мг каждые 2-3 недели до максимальной суточной дозы 2-3 мг.

В зависимости от дневных изменений артериального давления (повышение артериального давления за несколько часов до приема следующей дозы) вышеуказанную суточную дозу можно разделить на два приема, однако общая суточная доза не должна превышать 3 мг.

Особые группы пациентов

Препарат можно безопасно применять у пациентов пожилого возраста.

Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется (возможно, из-за чрезмерного выведения через печень).

Гуанфацин не накапливается в печени, даже при нарушении ее функции, поэтому обычно в таких случаях коррекция дозы не требуется.

Однако пациентам с нарушением функции печени и почек одновременно может потребоваться снижение дозы, а также тщательное медицинское наблюдение.

Побочные эффекты

Частота побочных эффектов при терапии Естуликом® умеренная. Частота и интенсивность появления побочных эффектов дозозависимая. В суточных дозах 0,5-1 мг препарат хорошо переносится, однако при применении высоких доз частота побочных эффектов увеличивается.

Чаще всего наблюдались сухость во рту, седативный эффект, головокружение, запор, умеренная брадикардия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, возбуждение, тремор, ортостатическая гипотензия.

Нечасто наблюдались такие побочные эффекты как головная боль, бессонница, слабость и постуральная гипотензия, слабость / астения, усталость, повышенная потливость, отклонения от нормы печеночных ферментов.

Редко отмечались следующие побочные эффекты.

Со стороны нервной системы : амнезия, беспокойство, депрессия, парестезии, парез.

Со стороны органов чувств : нарушение вкуса, звон в ушах, конъюнктивит, воспаление радужной оболочки, зрительные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, боль за грудиной, одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : диарея, затрудненное глотание, тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, импотенция, недержание мочи.

Со стороны костно-мышечной системы: судороги, боль в суставах.

Кожные реакции : дерматит, зуд, пурпура.

Со стороны дыхательной системы : ринит.

При длительном лечении количество побочных эффектов уменьшается. Побочные эффекты при возникновении которых требуется прекращение лечения или плохо переносятся пациентами, обычно развиваются при применении высоких доз.

Применение при беременности

При отсутствии достаточных клинических данных не рекомендуется применять препарат в период беременности, если польза от его применения для матери не превышает потенциальный риск для плода.

Естулик® не рекомендуется применять для лечения гипертензии, связанной с токсикозом беременных.

Гуанфацин проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью следует избегать применения препарата.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Описание препарата «Эстулик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Эстулик? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Эстулик сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/estulik/

Эстулик инструкция, цена в аптеках на Эстулик – Аптека 911

Эстулик, инструкция по применению

Состав:

Таблетки 1 табл.

  • гуанфацин 1 мг (в виде гуанфацина гидрохлорида 1,15 мг)
  • вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; повидон; стеариновая кислота
  • в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Форма выпуска:

таблетки 1 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

Фармдействие

Гуанфацин является гипотензивным средством, действие которого основано на стимуляции центральных α2-адренорецепторов, что приводит к снижению симпатического тонуса. Стимуляция периферических α2-адренорецепторов вызывает брадикардию, что также может способствовать развитию гипотензивного эффекта. Препарат уменьшает ОПСС, что ведет к снижению АД.

Сердечный выброс не изменяется. Урежение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Механизмы регуляции АД в покое и при физической нагрузке не изменяются. Препарат не влияет на скорость клубочковой фильтрации.

Он также снижает активность ренина плазмы и уровень норадреналина плазмы крови, однако, эти эффекты не коррелируют с величиной снижения АД.
Фармакологические свойства препарата позволяют предположить, что он может дать благоприятный эффект у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сердечной или почечной недостаточностью, AV-блокадой I степени, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Фармакодинамика

Гуанфацин является гипотензивным средством, действие которого основано на стимуляции центральных α2-адренорецепторов, что приводит к снижению симпатического тонуса. Стимуляция периферических α2-адренорецепторов вызывает брадикардию, что также может способствовать развитию гипотензивного эффекта. Препарат уменьшает ОПСС, что ведет к снижению АД.

Сердечный выброс не изменяется. Урежение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Механизмы регуляции АД в покое и при физической нагрузке не изменяются. Препарат не влияет на скорость клубочковой фильтрации.

Он также снижает активность ренина плазмы и уровень норадреналина плазмы крови, однако, эти эффекты не коррелируют с величиной снижения АД.
Фармакологические свойства препарата позволяют предположить, что он может дать благоприятный эффект у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сердечной или почечной недостаточностью, AV-блокадой I степени, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Фармакокинетика

После приема внутрь гуанфацин быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Его метаболизм первого прохождения через печень не имеет клинического значения. Биодоступность составляет 80%. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 60-70% (50% – с эритроцитами). Vd – 6.3 л/кг. Cmax препарата в плазме крови достигается через 1-4 ч после приема. Его фармакокинетика линейна.

Метаболизируется в печени с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. Через почки выводится 80% введенной дозы. Примерно 50% (40-75%) выводится в неизмененном виде; остальное количество выводится в форме метаболитов.

T1/2 составляет 17-18 ч (10-30 ч); длительный эффект препарата (более 24 ч) позволяет принимать его 1 раз/ Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.

Пожилые пациенты: возможно увеличение T1/2, однако пожилые пациенты могут получать обычные дозы.

Нарушение функции почек: клиренс гуанфацина снижается, но вследствие повышения печеночного метаболизма необходимость в снижении дозы отсутствует. Пациенты находящиеся на гемодиализе не нуждаются в дополнительных дозах, т.к. гуанфацин практически не выводится при диализе (выводится 2.4% всосавшейся дозы).

Нарушение функции печени: гуанфацин не кумулируется в организме.

Показания 

  • артериальная гипертензия, обычно в составе комбинированной терапии, при недостаточной эффективности других антигипертензивных средств или противопоказаниях к их применению.

Противопоказания 

  • пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата.

С осторожностью: AV-блокада II-IIIстепени, депрессия в анамнезе, хроническая печеночная недостаточность, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, синусовая брадикардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Побочные действия

Частота и интенсивность нежелательных эффектов зависят от дозы.

Средняя доза 0.5-1 мг обычно хорошо переносится. Более высокие дозы могут вызывать побочные эффекты.

Чаще всего (10-15%) наблюдаются сухость во рту, седативный эффект, головокружение, запор, брадикардия.

Редко (3-10%) отмечаются головная боль, бессонница, слабость, ортостатическая гипотензия.

Очень редко (

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/estulik-d3429

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.