Этосуксимид (Ethosuximidum), инструкция по применению

Содержание

Капли Этосуксимид: инструкция по применению, отзывы и где можно купить препарат

Этосуксимид (Ethosuximidum), инструкция по применению

Абсансы, или малые эпилептические припадки, являются следствием органического поражения головного мозга и требуют обязательно медикаментозного лечения.

Этосуксимид (Ethosuximid) — один из наиболее эффективных и безопасных медикаментов, который помогает справляться с данным заболеванием. Входит в перечень жизненно важных лекарств в России и Всемирной организации здравоохранения.

Признан лучшим препаратом для применения в педиатрической практике.

Лекарственное средство выпускается в Германии фармацевтической корпорацией Neuraxpharm Arzneimittel GmbH под торговым названием Ethosuximid-neuraxpharm.

Уже более 100 лет компания производителя поставляет на рынок качественные медикаменты, преимущественно для неврологии и психиатрии.

В последние десятилетия заняла лидирующее положение по производству дженериков, но так же выпускает оригинальные препараты, разработанные в собственных лабораториях.

Инструкция по применению

Противоэпелептическое лекарство может назначать только лечащий врач. Для эффективной и безопасной терапии необходимо внимательно изучить все особенности медикамента и правила приема. Перед началом лечебного курса следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Форма выпуска

Выпускается в виде капель (раствора).

Описание и состав

В 1 флаконе 50 мл раствора. Дозировка этосуксимида — 500 мг. Флаконы упаковывают в картонную коробку по 1 штуке.

В 1 капле содержится 16,7 мг активного вещества.

Фармакологическая группа

Относится к противоэпилептическим средствам.

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента отличается от других средств подобного назначения. Точного объяснения влияния этосуксимида на активность ЦНС до сих пор нет. Ученые считают, что вещество положительно влияет на у-аминомасляную кислоту, являющуюся главном нейромедиатором торможения ЦНС.

Фармакокинетика

Всасывание. В ЖКТ происходит полная адсорбция вещества. Cmax у взрослых пациентов составляет 2–4 часа, в детском возрасте — 3–7 часов.

Распределение. Объем — 0,7 л/кг. Проникает в грудное молоко и через плаценту. Терапевтическая эффективность достигается при концентрации в сыворотке крови от 40 до 100 мкг/л. Если крайний показатель превышается на 50 единиц, то развивается интоксикация организма. Равновесная концентрация достигается через 1–1,5 недели.

Метаболизм. Трансформируется в печени в 2 метаболита.

Выведение. Преимущественно через мочевыделительную систему. Период полувыведения у взрослых колеблется в районе 38–67 часов. У детей — 25–36 часов.

О действующем веществе

Международное непатентованное название (мнн)— Aethosuximidum. Относится к группе производных сукцинимида.

Показания к применению

Подходит для терапии:

  • пикнолептических абсансов;
  • невралгии тройничного нерва;
  • юношеских импульсивных и миоклонико-астатических малых припадков;
  • атипичных или сложных судорожных припадков.

Противопоказания

Не назначают при наличии индивидуальной непереносимости активного компонента, значительных поражениях органов печени, почек, психических расстройствах. С осторожность применяют при риске развитии миелотоксичности. Необходим контроль показателей крови.

Способ применения и режим дозирования

Капли пьют в утренние и вечерние часы во время приема пищи, либо после еды. Дозировку рассчитывает лечащий врач, руководствуясь возрастом, общим состоянием здоровья пациента и тяжестью заболевания.

Взрослые

Лечение начинают с минимальной дозы 5–10 мг/кг. Каждую неделю (интервал варьируется от 4 до 10 дней) повышают на 5 мг/кг. Максимально можно принять 30 мг/кг в сутки. После устранения острой симптоматики назначают по 15 мг/кг для постоянного приема.

Дети

В лечении данной категории пациентов важное значение имеет лекарственная форма. Им назначают сироп или раствор. Вторая форма удобна тем, что концентрация активного вещества более высокая. Капли легко можно добавить в пищу ребенка, не акцентируя внимания на приеме лекарств.

Начальная дозировка и порядок повышения дозы аналогичны расчету для взрослых. Максимально можно принимать 40 мг/кг, для постоянного приема — 20 мг/кг.

Лечение является длительным и прекращается по назначению врача. Период отмены со снижением дозы может длиться от 1 до 2 лет.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций (кожной сыпи, зуда), возникновение нарушений в системе кроветворения, проявление красной волчанки. Существуют дозозависимые обратимые реакции, которые быстро проходят после отмены препарата.

К дозозависимым явлениям относят:

  • нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, икота, расстройство стула, боли в животе;
  • расстройства психики, нервной системы и эмоционального фона: депрессия, раздражительность, агрессия, галлюцинации, усталость, сонливость, паркинсонизм, снижение концентрации внимания;
  • осложнения со стороны кровеносной системы: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • другие: снижение веса, анорексия, фотофобия, синдром Стивенса-Джонсона.

Риск развития и остроту побочных эффектов можно уменьшить поэтапным увеличением дозы в начале терапии.

Взаимодействие

На повышение или снижение концентрации этосуксимида оказывает сильное влияние вальпроевая кислота. Этосуксимид и диазепам могут усилить большие судорожные припадки (grand mal). Препарат увеличивает концентрацию фенитоина, потенцирует действие клоназепама, алпразолама и других препаратов угнетающих ЦНС.

Совместимость с алкоголем

Нельзя употреблять алкогольные напитки во время лечебного курса.

Особые указания и меры предосторожности

Возможно развитие миелотоксичности, поэтому необходим врачебный контроль. Пациент должен сообщать о наличии признаков повреждения кроветворной ткани костного мозга — склонности к кровотечениям, аденоидите, тонзиллите, повышенной температуре тела. Необходимо раз в месяц сдавать анализы крови, а после года — раз в 6 месяцев.

Лечение во время вынашивания ребенка нежелательно, особенно с 20 по 40 неделю развития плода. Если прием препарата необходим, то нужно придерживаться минимальных дозировок, которыми можно сдерживать появление приступов.

У психически больных пациентов могут обостриться соответствующие симптомы — галлюцинации, тревожные состояния и другие явления. Если все же требуется принимать Этосуксимид, то это нужно делать под строгим контролем врача.

Длительное лечение может способствовать снижению двигательной активности, потере интереса к жизни. Некоторые дети испытывают трудности с усвоением учебного материала в школе.

Из-за возможного ухудшения работы печени и почек необходимо регулярно проходить медицинское обследование органов.

При возникновении дозозависимых реакций лечение прекращают. После устранения симптоматики возобновляют, но при этом явления могут возникнуть вновь.

Во время терапии не рекомендуется управлять автотранспортом и сложными механизмами.

Передозировка

Если превысить дозу, то развиваются нежелательные реакции в виде снижения физической активности, усталости, раздражительности, ухудшения настроения, депрессивного состояния, суицидальных мыслей. При одновременном приеме с алкогольными напитками расстройства усиливаются.

Как устранить последствия:

  • промыть желудок;
  • провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

В домашней аптечке. Температура не выше 25 градусов.

Прекращение терапии

Лечение прекращают, если в течение 2–3 лет приема препарата ни разу не наблюдалось развития судорог.

Аналоги

Существуют структурные аналоги:

  • Заронтин — сироп;
  • Петнидан — капсулы и сироп;
  • Суксилеп — капсулы (таблетки не производятся).

Препараты выпускаются другими производителями. В отличие от Этосуксимида аналоги не имеют лекарственной формы в виде капель. Стандартная для всех изготовителей дозировка сиропа — 250 мг/5мл.

Каждая капсула содержит 250 мг действующего вещества. Суксилеп зарегистрирован в России, и его можно купить в аптеке.

Однако он не выпускается в виде раствора или капель и не удобен для использования маленькими детьми.

Цена и где купить

Продажа препарата Этосуксимид-Нейраксфарм в российских аптеках не производится, так как медикамент не имеет официальной регистрации. Заказ через интернет-аптеки невозможен по той же причине. Лекарство можно купить в Европе самостоятельно, либо воспользоваться услугами посредников.

Заказать препарат у посреднических фирм можно на сайте, либо по телефону. Если товар есть в наличии, то его отправят покупателю сразу после оплаты. Доставка из Германии или Италии займет от 1 до 2 недель. По России препараты доставляются в Москву, Санкт-Петербург и другие города.

Цена на капли в Германии составляет около 75 евро. При покупке нескольких флаконов стоимость будет меньше, так как действует система скидок.

Отзывы врачей

Евгений Каширский, эпилептолог

Этосуксимид — отличное средство для сдерживания и лечения малых эпилептических припадков. В отличие от других противоэпилептических средств, он менее токсичен и может применяться годами. Для малышей наиболее предпочтительны капли.

Родители могут добавлять их незаметно в еду, чтобы ребенок с раннего возраста не приучал себя к мысли о необходимости лекарств. В России этот препарат относится к жизненно важным. Но зарегистрирован медикамент только под торговой маркой Суксилеп, выпускающийся в форме капсул.

Для детей приходится заказывать из Европы Этосуксимид-Нейраксфарм или Петнидан.

Отзывы покупателей

Ольга, 31 год

Мой ребенок уже второй год принимает Этосуксимид именно в каплях. Я считаю это наиболее удобной формой и многие мамы, с которыми общаюсь на форумах, думают так же. Капли можно накапать в сок, суп, просто в воду.

Еще несколько лет назад мы испытывали трудности с лечением, так как лекарства постоянно вызывали разные побочные эффекты. После перехода на немецкий препарат весь этот ужас остался в прошлом, а приступов уже давно нет.

Как не купить подделку

Лекарства не следует покупать с рук или на подозрительных сайтах. Надежные посредники всегда предоставляют чеки из лицензированной иностранной аптеки и сертификаты, подтверждающие подлинность медикамента.

Схема лечения таблицей

Периоды терапииСуточная дозировка
Взрослые
Начало лечения5–10 мг/кг
Коррекция дозы до устранения острых симптомовНа 5 мг/кг через 4–10 суток
Максимальная дозировка30 мг/кг
Поддерживающее лечение15 мг/кг
Дети
Начало терапии5–10 мг/кг
Коррекция дозы до устранения острых симптомовНа 5 мг/кг через 4–10 суток
Максимальная дозировка40 мг/кг
Поддерживающее лечение20 мг/кг

Условия продажи в аптеках

Этосуксимид является рецептурным медикаментом. Так как в России препарат не продается, то для самостоятельного приобретения за границей необходимо брать международный рецепт на латинском языке.

Источник: http://med88.ru/preparaty/jetosuksimid/

Аналоги «Суксилепа»: список препаратов, показания к применению

Этосуксимид (Ethosuximidum), инструкция по применению

«Суксилеп» является синтетическим противосудорожным препаратом. Применяется для лечения эпилептических припадков. Далее рассмотрим аналоги «Суксилепа», а также показания к его использованию и стоимость.

Показания к использованию

Согласно инструкции по применению, «Суксилеп» используют в следующих случаях:

  • На фоне пикнолептических абсансов, а также при наличии сложных или атипичных судорожных припадков.
  • При наличии миоклонико-астатических малых припадков.
  • На фоне юношеских миоклонических припадков (импульсивные припадки).

Показания к применению «Суксилепа» должны строго соблюдаться.

Состав «Суксилепа»

Лекарственная форма – капсулы: размер №1, твердые желатиновые, с оранжевой крышечкой и белым корпусом; содержимое – белая затвердевшая масса (по 100 и 120 шт.

в пластиковых или темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон). Активное вещество: этосуксимид, в 1 капсуле – 250 мг.

Вспомогательные компоненты: желатин, вода очищенная, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), краситель солнечный закат желтый (Е 110).

Кто производитель «Суксилепа»?

Стоимость лекарства и производитель

Препарат является дорогим медикаментом. Его стоимость колеблется от двух до семи тысяч рублей. В инструкции по применению к «Суксилепу» такая информация отсутствует. Это лекарство немецкого производства, оно выпускается фармацевтической компанией «Йенафарм».

Аналоги медикамента

Аналогичные средства похожи на «Суксилеп» по показанию к использованию и своим фармакологическим свойствам. В рамках сравнения с препаратами-аналогами необходимо внимательно изучать действующие компоненты лекарств. К тому же нельзя самостоятельно подбирать себе аналог, делать это нужно только с разрешения врача.

У «Суксилепа» довольно много аналогов. Основными из них являются лекарственные препараты в виде «Бензонала», «Тебантина», «Кеппры», «Дифенина», «Фризиума», «Диуремида», «Мелепсина», «Нейралгина», «Медитана», «Осполота» и другие. Рассмотрим их более подробно.

Аналог «Бензонал»

Этот аналог может заменить «Суксилеп» при наличии таких показаний, как судорожные формы эпилепсии.

Помимо этого, заменитель может использоваться при кожевниковской эпилепсии и на фоне фокальных и джексоновских припадков. Отзывы о «Бензонале» в основном положительные.

Представленный аналог является одним из самых дешевых заменителей «Суксилепа», стоимость «Бензонала» держится в районе ста рублей.

«Тебантин»

Лекарство «Тебантин» применяют для терапии пациентов, которые страдают эпилепсией. По-другому этот препарат также называется «Габапентином». Этот аналог подойдет взрослым и детям, которые старше двенадцати лет.

Лекарство «Тебантин» назначают в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения эпилептических парциальных припадков, включая те, которые могут сопровождаться вторичной генерализацией.

Какова цена «Тебантина»?

Малышам в возрасте от трех до двенадцати лет он также назначается в качестве дополнительного медикамента в схемах терапии парциальных припадков. Инструкция по применению к таблеткам «Габапентин» это подтверждает.

Сведений о применении препарата для трехлетних детей в качестве монотерапии на сегодняшний день нет. Его могут назначать пациентам, которые страдают невропатией, а кроме того, болью невропатического характера. Цена «Тебантина» составляет четыреста тридцать рублей.

Препарат-заменитель «Кеппра»

Препарат назначают при наличии у пациентов парциальных припадков с вторичной генерализацией. Цена «Кеппры» высокая. Дополнительным показанием является возникновение миоклонических судорог, которые ассоциированы с ювенильной эпилепсией.

Помимо всего прочего, этот аналог может заменить «Суксилеп» при наличии у пациента первичных генерализованных клонических припадков. Правда, этот бельгийский препарат тоже не из дешевых, Цена «Кеппры» составляет от одной до трех тысяч рублей.

Лекарство «Дифенин»

Препарат «Дифенин» тоже применяют для лечения эпилепсии. Преимущественно он может быть использован при наличии у пациентов сильных эпилептических припадков, а кроме того, на фоне эпилептического статуса, сопровождающегося клоническими судорогами. Этот аналог прекрасно подходит для лечения и проведения профилактики припадков в области нейрохирургии.

Порой данный препарат назначается для лечения нарушений ритма сердца, которые обусловлены органическим поражением нервной системы а, кроме того, при передозировке сердечных гликозидов. В комбинации с «Карбамазепином» этот медикамент показан при наличии невралгии тройничного нерва. Что касается стоимости – это дешевый украинский препарат, цена которого составляет тридцать рублей.

Какие еще аналоги «Суксилепа» эффективны?

Аналог «Фризиум»

Показаниями к использованию лекарства «Фризиум» являются неврозы, а кроме того, психопатии, которые сопровождаются тревогой, напряженностью, возбуждением, бессонницей и повышенной раздражительностью.

Помимо этого, представленный аналог подходит к применению при органных неврозах, мигрени, климактерических расстройствах и эпилепсии в качестве дополнительного средства в комбинации с противосудорожными медикаментами. Это дорогой препарат, его стоимость составляет шесть тысяч рублей. Российские аналоги «Суксилепа» действуют ничуть не хуже.

Аналог «Диуремид»

Лекарственный препарат «Диуремид» применяют для терапии глаукомы и эпилепсии в сочетании с другими противосудорожными средствами.

Помимо всего прочего, этот медикамент используется для лечения высотной болезни. В данном случае лекарство сокращает время акклиматизации, но его воздействие на проявления этого заболевания незначительно.

Стоимость на это лекарство колеблется от двухсот до трехсот рублей.

Препарат «Фенобарбитал» выступает лекарством от судорог, поэтому его применяют при таких болезнях, как эпилепсия, спастический паралич, хорея, эклампсия и спазмы периферических артерий.

К тому же целесообразно его применение при гемолитической болезни новорожденных, а кроме того, на фоне состояния нервного возбуждения и при наличии нарушения сна.

Это казахстанский аналог, стоимость которого держится в районе трехсот рублей.

Лекарство «Мелепсин»

Лекарство «Мелепсин» является препаратом широкого спектра действия, и в отличие от «Суксилепа» его применяют для лечения большего количества заболеваний. Показаниями к использованию препарата «Мелепсин» выступают следующие заболевания:

  • Наличие у пациента фокальной эпилепсии с простыми или сложными генерализованными припадками.
  • На фоне генерализованной эпилепсии с судорожными припадками.
  • При наличии невралгии тройничного нерва.
  • На фоне глоссофарингеальной невралгии.
  • При наличии биполярных аффективных состояний разного генеза.
  • При наличии дисфорических и агрессивных расстройств, которые обусловлены личностным и поведенческим нарушением.
  • При развитии синдрома алкогольной абстиненции, когда у человека возникает тревога наряду с судорогами, гипервозбудимостью, нарушением сна и так далее.
  • При диабетической нейропатии с болевым синдромом.
  • На фоне эпилептиформных судорог при рассеянном склерозе.
  • При наличии тонических судорог и пароксизмальной парестезии.
  • В случае возникновения несахарного диабета центрального генеза.
  • На фоне полиурии нейрогормональной природы.

Стоимость этого универсального египетского аналога составляет шестьсот рублей.

Лекарство «Нейралгин»

Препарат «Нейралгин» применяют для лечения невропатических болей у взрослых пациентов.

Помимо этого, «Нейралгин» применяют в сочетании с прочими противоэпилептическими лекарствами для терапии парциальных эпилептических припадков с вторичной генерализацией у взрослых и детей, которые старше двенадцати лет.

Применяют данный аналог «Суксилепа» и для лечения парциального приступа у детей в возрасте от шести до двенадцати лет. За этот украинский препарат необходимо заплатить шестьсот рублей.

Лекарство «Медитан»

Препарат «Медитан» предназначается для терапии парциальных эпилептических приступов у взрослых и детей, которые старше шести лет, в сочетании с другими противоэпилептическими лекарствами.

Лечение парциальных эпилептических приступов с помощью данного медицинского средства может проводиться и в рамках монотерапии.

Этот аналог, помимо всего прочего, применяется при наличии сопутствующих невралгических болей у взрослых, а кроме того, на фоне диабетической нейропатии и в случае развития постгерпетической невралгии. Стоимость данного лекарственного средства составляет триста рублей.

Аналог «Энкорат хроно»

Показания к применению у этого лекарства от судорог следующие:

  • Наличие генерализованных эпилептических приступов.
  • Наличие у пациента синдрома Леннокса.
  • На фоне парциальных эпилептических приступов с вторичной генерализацией.
  • Для терапии и профилактики биполярного аффективного расстройства.

Стоимость этого индийского аналога составляет около трехсот рублей.

Лекарство «Депакин»

Препарат «Депакин» применяют для лечения фокальной и генерализованной эпилепсии, в особенности при наличии следующих типов припадков: миоклонические, малые, клонические или атонические. Также этот препарат используют при фокальной эпилепсии на фоне развития простых или более сложных припадков. Цена на этот препарат колеблется от шестисот до одной тысячи рублей.

Аналог лекарственного средства «Осполот»

Показаниями к использованию данного аналога являются следующие заболевания и состояния:

  • Для лечения парциальных эпилептических приступов.
  • В рамках лечения роландической эпилепсии в период детского возраста.
  • В целях лечения генерализованной эпилепсии, правда, в этом случае препарат менее эффективен.
  • На фоне сложных парциальных пароксизмов.
  • В случае наличия доброкачественной парциальной эпилепсии.
  • В случае развития синдрома Ландау.
  • На фоне псевдосиндрома Леннокса.
  • В случае развития синдрома Веста.
  • На фоне эпилептического электрического статуса в период медленного сна.

Стоит отметить, что препарат «Осполот» более эффективен при наличии парциальных, нежели генерализованных эпилепсий. В ходе исследований было установлено его позитивное воздействие на организм при наличии у пациентов сложных парциальных пароксизмов.

Исследования последних лет подтверждают эффективность сультиама (активное вещество «Осполота») при развитии доброкачественных парциальных эпилепсий. В данный момент сультиам применяют главным образом для терапии доброкачественных парциальных эпилепсий с темпоральными спайками, а кроме того, при синдроме Ландау.

Этот аналог также назначается при симптоматической парциальной эпилепсии.

К сожалению, это действенный и эффективный препарат немецкого производства стоит очень дорого. Его цена доходит до десяти тысяч рублей.

Лекарственное средство «Пантогам»

Препарат «Пантогам» является еще одним заменителем «Суксилепа». И в отличие от оригинала этот медикамент используется для лечения гораздо большего количества заболеваний и отклонений. Показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:

  • Когнитивные нарушения при наличии органических поражений головного мозга. В том числе этот препарат принимают на фоне последствий нейроинфекций и мозговых травм, а кроме того, при невротическом расстройстве.
  • На фоне шизофрении с церебральной органической недостаточностью.
  • При наличии цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим изменением сосудов головного мозга.
  • На фоне экстрапирамидных нарушений, в том числе при наличии миоклонической эпилепсии и гепатолентикулярной дегенерации.
  • В случае развития болезни Паркинсона.
  • Для лечения и профилактики акинетического экстрапирамидного синдрома, который вызван приемом нейролептиков.
  • На фоне эпилепсии с замедленностью психических процессов в рамках комплексного лечения с противосудорожными средствами.
  • В случае возникновения психоэмоциональных перегрузок и снижения умственной работоспособности.
  • В целях улучшения концентрации внимания и запоминания.
  • При наличии нейрогенных расстройств мочеиспускания на фоне поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи и тому подобное.
  • Детям с наличием перинатальной энцефалопатии и умственной отсталости разной степени выраженности.
  • При задержке развития, будь то психическое, речевое или моторное отставание с разными формами церебрального паралича.
  • На фоне гиперкинетического расстройства и при наличии синдрома гиперактивности с недостатком внимания.
  • На фоне неврозоподобных состояний при заикании, преимущественно клонической формы и при наличии тиков.

Этот универсальный аналог «Суксилепа» российского производства обойдется потребителям в четыреста рублей.

Аналог «Ламиктал»

«Ламиктал» используется в составе поликомпонентного лечения фокальных припадков, включая приступы астатической эпилепсии, которые могут наблюдаться у взрослых людей и подростков. Для детей в возрасте от двух до двенадцати лет «Ламиктал» назначается в качестве дополнительного препарата для устранения судорожного синдрома.

Этот препарат назначают для лечения типичных абсансов. Медикамент весьма эффективен в отношении купирования депрессии при биполярном расстройстве психики у лиц старше восемнадцати лет. Стоимость данного аналога колеблется от пятисот до одной тысячи рублей.

Отзывы о «Суксилепе» и аналогах представлены ниже.

Отзывы о данном лекарственном препарате

Отзывы о медикаментах в основном положительные. «Суксилеп» и его аналоги эффективно помогают справляться с судорожным синдромом при эпилепсии и других заболеваниях мозга. Переносятся хорошо, редко провоцируют побочные эффекты. Главное, соблюдать инструкцию.

Источник: http://fb.ru/article/391813/analogi-suksilepa-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu

Инструкция по применению препарата «Этосуксимид»

Этосуксимид (Ethosuximidum), инструкция по применению

01.10.20187 мин чтения   Статья проверена врачом

Лекарственное средство «Этосуксимид» производится в Германии. В связи с реорганизацией производства, с 2011 года его поставки в Россию были прекращены, что коснулось и дженериков состава. Медикамент входит в перечень жизненно необходимых продуктов, как и его прямые аналоги.

На сегодня их можно приобретать или заказывать только в Европе, продажа лекарства в российских аптеках и интернет-магазинах считается нелегальной. Применение препарата «Этосуксимид» проводится строго по инструкции и в соответствии с указаниями лечащего врача.

Медикамент считается одним из самых эффективных в группе, поэтому активно используется в нашей стране, несмотря на официальные запреты.

Медикамент входит в перечень жизненно необходимых продуктов.

Фармакологические свойства

Лекарственные формы оригинала и аналогов препарата «Этосуксимид» представлены каплями, капсулами, сиропом. Независимо от типа и названия дженерика, все продукты имеют одинаковое действие, которое обусловлено особенностями основного вещества – этосуксимид. Это химическое соединение, наделяющее медикамент противосудорожными свойствами.

Терапевтический эффект достигается за счет угнетения электрических движений в синапсах моторных зон коры головного мозга, замедления разрушения ГАМК. Результатом становится повышение порога зарождения судорожной активности, что сказывается на развитии эпилептических припадков.

Дополнительно продукт оказывает обезболивающее действие, что может быть использовано при лечении невралгии тройничного нерва.

Прием препарата «Этосуксимид» внутрь сопровождается быстрым и качественным всасыванием активного вещества в кровь. Пиковая концентрация состава в плазме отмечается через 2-4 часа у взрослых пациентов, через 3-7 часов у детей весом 13-25 кг.Увеличение дозировки приводит к повышению содержания действующего компонента в крови.

Детям младшего возраста требуются более высокие объемы препарата, чем подросткам.

Терапевтическая концентрация компонента этосуксимид составляет 40-100 мкг/мл. Превышение показателя в 150 мкг/мл грозит появлением токсических эффектов. Через 8-10 дней курсовой терапии достигается равновесный показатель вещества в плазме.

Химическое соединение хорошо проникает в грудное молоко, через гематоэнцефалический, плацентарный и тканевые барьеры. Продукт окисляется и разрушается в печени с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности. Продукты распада выходят преимущественно с мочой.

Период полувыведения медикамента составляет 25-36 часов у детей и 38-67 часов – у взрослых.

Продукты распада препарата выходят в большей степени с мочой.

Сфера применения

Использование капель, сиропа, капсул с веществом этосуксимид показано при малых эпилептических припадках, сложных или атипичных судорожных приступах. Продукт эффективен при пикнолептических абсансах, миоклонических припадках в юношеском возрасте.

Курсовая терапия снижает частоту атак, подавляет электрическую активность головного мозга, приводящую к нарушениям сознания на фоне абсансов.

Препарат «Этосуксимид» вводят в состав комплексной терапии при невралгии тройничного нерва для получения стойкого обезболивающего эффекта.

Правила и указания к применению

Дозировку препарата «Этосуксимид», график и продолжительность его приема устанавливает врач, исходя из особенностей случая.

Специалист основывается на универсальных рекомендациях по применению продукта, которые незначительно корректируются в соответствии с ситуацией.

Правила и особенности применения медикамента «Этосуксимид»:

  • лекарство принимают внутрь до или во время еды от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от переносимости продукта;
  • стартовая доза для всех основных групп пациентов составляет 5-10 мг на 1 кг веса. Объем каждые 4-10 дней повышают на 5 мг на 1 кг массы тела, добиваясь нужного терапевтического ответа;
  • предельная дозировка для взрослого пациента – 30 мг на 1 кг веса, для ребенка – 40 мг на 1 кг веса;
  • поддерживающая дозировка для взрослого пациента – 15 мг на 1 кг веса, для ребенка – 20 мг на 1 кг веса;
  • к лицам, находящимся на гемодиализе, требуется индивидуальный подход;
  • такие реакции на использование медикамента, как лихорадка, тонзиллит, аденоидит, появление склонности к кровоточивости требуют оценки врача. На этом фоне больному требуется контроль за показателями лейкоцитов или гранулоцитов в крови;
  • на период проведения медикаментозного лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя, вождения автомобиля, работы со сложными механизмами;
  • прием препарата требует регулярной оценки состояния печени и почек пациента.

Препарат употребляют внутрь до или во время еды от 1 до 3 раз в сутки.

Обычно пациенты вынуждены употреблять «Этосуксимид» в течение длительного времени. Любые решения, связанные с коррекцией дозы или внесением изменений в график терапии, должны быть приняты врачом.

Вопрос о снижении суточного объема лекарства с его последующей отменой рассматривается при отсутствии судорог в течение 2-3 лет.

Уменьшение дозировки проводится в несколько этапов, процесс растягивают на 1-2 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять во время беременности. Пациентки, проходящие медикаментозную терапию такого плана, должны уделять контрацепции повышенное внимание.

В случае наступления незапланированной беременности женщина должна немедленно уведомить об этом лечащего врача.

Сочетание лекарства «Этосуксимид» с вынашиваем ребенка сопровождается высокими рисками формирования у плода пороков развития. Такая опасность особенно высока при комбинированном подходе к лечению болезни. Если лекарство и дается беременной женщине, то исключительно в форме монотерапии.

Назначение продукта «Этосуксимид» после зачатия подразумевает использование минимальной лечебной дозы, достаточной для получения контроля над припадками. Критичным считается период с 20 по 40 день беременности, когда необходимо регулярно оценивать показатели концентрации основного вещества в плазме крови пациентки.

Если принимать препарат вынашивая ребенка это грозит высокими рисками формирования у плода пороков развития.

Препарат несовместим с естественным вскармливанием.

Концентрация основного вещества лекарства в грудном молоке может достигать 100% этого показателя в плазме крови женщины.

Дети пациенток, проходящих медикаментозную терапию такого типа, автоматически переводятся на искусственные смеси.

Прием в детском возрасте

«Этосуксимид» допустим к использованию в детском возрасте. Для получения нужного результата врач берет подходящую по показаниям, возрасту и весу схему, при необходимости корректируют ее под индивидуальные особенности пациента.

Детям до 6 лет рекомендуется давать жидкие варианты препаратов на основе этосуксимида.Медикаментозная терапия нередко сказывается на общем состоянии ребенка.

Чаще всего отрицательная реакция на препарат сопровождается притуплением внимания пациента, замедлением реакции, снижением обучаемости.

Побочные реакции

Соблюдение правил использования лекарства «Этосуксимид» в большинстве случаев обеспечивает его хорошую переносимость. Превышение терапевтических дозировок медикамента может привести к развитию побочных эффектов. Способы борьбы с подобными проявлениями подбирает врач. Он же принимает решение о целесообразности продолжения медикаментозного лечения.

Возможные негативные последствия использования противосудорожного средства:

  • неврологические – утрата контроля над целенаправленными движениями, головокружение, сонливость, раздражительность, головные боли. В более тяжелых случаях появляются патологическая усталость, агрессивность, торможение реакций. Редко возникают признаки депрессии, параноидальных расстройств, паркинсонизма. В единичных случаях отмечается парадоксальный ответ в виде усиления судорог;
  • диспепсические – тошнота с рвотой и без, икота, диарея или запор. У некоторых пациентов снижается аппетит, что приводит к потере веса;
  • иммунные – аллергические проявления различного типа и степени выраженности. Тяжелые реакции в виде синдрома Стивенса-Джонсона возникают в единичных случаях;
  • со стороны крови – падение количества тромбоцитов и/или лейкоцитов ниже нормы, иногда возникает апластическая анемия. Возможны и другие варианты изменения состава крови;
  • прочие – повышенная чувствительность к солнечному свету, волчаноподобный обратимый синдром, повышенное содержание белка в моче.

В тяжелых случаях проявлений побочных эффектов появляется агрессивность.

Риски развития побочных реакций будут минимальными, если принимать препарат во время еды или непосредственно перед приемом пищи. Даже незначительные тревожные проявления нуждаются в оценке лечащим врачом.

Что делать при передозировке

Лекарственное отравление продуктом «Этосуксимид» возможно в случае сознательного или непреднамеренного превышения разового или суточного объема вещества в несколько раз.

В случае сочетания противосудорожного средства с этиловым спиртом или медикаментами, угнетающими деятельность центральной нервной системы, такие риски резко повышаются.Алкоголь и некоторые препараты в значительной мере усиливают клиническую картину передозировки.

Обычно она характеризуется резким падением физической активности и усталостью на фоне эмоционального возбуждения, апатией, плохим настроением, депрессией.

Первая помощь состоит в промывании желудка, приеме пострадавшим энтеросорбентов.

При тяжелом отравлении проводятся реанимационные мероприятия, с последующей поддерживающей и симптоматической терапией в условиях стационара. Активное вещество лекарства «Этосуксимид» положительно реагирует на диализ, к которому прибегают в крайних случаях.

При передозировке пострадавшему нужно принять энтеросорбент.

Форма выпуска, упаковка, цена

Оригинальный препарат «Этосуксимид» предлагается в виде капсул по 250 мг активного вещества. Также производитель выпускает 5% сироп в стеклянных флаконах объемом 100 и 150 мл.

На 1 мл жидкого состава приходится 50 мг действующего компонента. Препарат входит в список Б. Для приобретения продукта необходим рецепт врача.

Стоимость продукта в России при покупке через интернет-магазины в среднем составляет 5-7 тыс. рублей.

Условия и сроки хранения

Независимо от лекарственной формы, «Этосуксимид» надо держать в темном, недоступном для детей месте.

Температура воздуха должна находиться в пределах 15-30℃ для капсул, 10-20℃ для сиропа.

Срок годности препарата составляет 5 лет, если иное не указано на упаковке.

Описание действующего вещества ЭТОСУКСИМИД, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Этосуксимид (Ethosuximidum), инструкция по применению
Дозировка Побочные действия Противопоказания

ETHOSUXIMIDE – латинское название действующего вещества ЭТОСУКСИМИД

N03AD01 (Ethosuximide)

Перед использованием препарата ЭТОСУКСИМИД вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.011 (Противосудорожный препарат)

Фармакологическое действие

Противосудорожное средство группы сукцинимидов. Механизм действия изучен недостаточно. Полагают, что этосуксимид повышает порог возникновения эпилептических припадков, угнетая синаптическую передачу, по-видимому, в моторных зонах коры головного мозга.

На ЭЭГ при этом уменьшается частота комплексов пик-волна, характерных для малых приступов. Указанные эффекты могут быть результатом прямого изменения функции мембран нейронов или влияния на медиаторные процессы.

Имеются сведения, что этосуксимид в относительно малых концентрациях нарушает работу кальциевых каналов T-типа.

Этосуксимид оказывает анальгезирующее действие при невралгии тройничного нерва, уступая по эффективности карбамазепину.

ЭТОСУКСИМИД: ДОЗИРОВКА

Внутрь взрослым и детям старше 6 лет в дозе 15-30 мг/кг/сут, при необходимости дозу постепенно увеличивают с учетом клинического эффекта, частота приема 2-4 раза/сут. Детям в возрасте до 6 лет — 15-40 мг/кг/сут, при необходимости дозу постепенно увеличивают с учетом клинического эффекта, частота приема 2-4 раза/сут.

Максимальные суточные дозы при приеме внутрь взрослым и детям старше 6 лет — 1.5 г; детям до 6 лет — 1 г.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно увеличение концентрации этосуксимида и уменьшение концентрации вальпроата в плазме крови.

При одновременном применении с галоперидолом возможны изменения вида и/или частоты эпилептических припадков и значительное уменьшение концентрации галоперидола в плазме крови.

При одновременном применении с карбамазепином, примидоном, фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация этосуксимида в плазме крови.

Беременность и лактация

Этосуксимид проникает в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано. При необходимости применения при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка; в таких случаях следует применять минимальные эффективные дозы.

ЭТОСУКСИМИД: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: возможны атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, икота; редко — раздражительность, необычная усталость, слабость, агрессивность, уменьшение концентрации внимания, депрессия, ночные кошмары, усиление тонико-клонических судорог, параноидный психоз.

Аллергические реакции: эозинофилия; редко — зудящая эритематозная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, волчаночноподобный синдром (кожная сыпь и зуд, опухание лимфатических узлов, боль в горле и повышенная температура, боли в мышцах).

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, спазмы в желудке.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, панцитопения.

Показания

Лечение малых эпилептических припадков. Невралгия тройничного нерва.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, при заболеваниях крови, перемежающейся порфирии. При повышенной чувствительности к другим противосудорожным средствам группы сукцинимидов возможно развитие реакций повышенной чувствительности и к этосуксимиду.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Источник: https://drugfinder.ru/drugsubstance/etosuksimid/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.