Фамвир (Famvir) – инструкция по применению

Содержание

Фамвир — инструкция по применению, отзывы при герпесе, аналоги дешевле

Фамвир (Famvir) - инструкция по применению

Фамвир – противовирусное лекарственное средство, эффективное против различных вирусов герпеса и заболеваний, вызываемых им. Также формула медикамента оказывает умеренное воздействие на цитомегаловирусную инфекцию, возбудителя ветряной оспы и вирус Эпштейн-Барр, что позволяет включать его в состав терапии этих болезней.

Фамвир – инструкция по применению

Активный компонент препарата после всасывания в кровеносное русло видоизменяется и превращается в пенцикловир – синтетическое вещество, которое не разрушается химическими и метаболическими процессами внутренних органов. Благодаря этому оно в активном виде и большом количестве достигает патогенных микроорганизмов, что значительно увеличивает его биодоступность – до 77%, тогда как показатели более популярного ацикловира не превышают 20%.

Проникая в патоген, пенцикловир блокирует его способности к дальнейшему размножению и развитию, что ведет к гибели вируса. Как результат – постепенное снижение вирусной нагрузки, уменьшение симптомов заболевания и профилактика рецидива болезни.

Антибиотик или нет?

Препарат Фамвир не относится к группе антибиотиков, т.к. действует исключительно на вирусные микроорганизмы, чувствительные к его активному компоненту, и не уничтожает других представителей микрофлоры, населяющих внутренние органы человека. В случае, если воспалительный процесс в организме вызван какими-либо бактериями или грибками, применения только этого лекарства будет недостаточно.

Читайте далее: Когда можно принимать антибиотики и противовирусные одновременно?

Фармакологическая группа

Фамвир входит в группу противовирусных средств.

Состав таблеток Фамвир

Действующее вещество лекарства – фамцикловир.

Вспомогательный состав:

  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • лактоза безводная;
  • натрия крахмала гликолат;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль 4000 и 6000.

Форма выпуска Фамвира

Таблетки, покрытые оболочкой, форма круглая, цвет чисто белый. Края скошены, стороны выпуклые, одна из них имеет гравировку «FV», а вторая цифры, указывающие дозировку.

Фото фамвир 250 мг 21 таблетка покрытая оболочкой

Таблетки Фамвир упакованы в блистеры по:

  • 125 или 250 миллиграмм по 7 или 10 штук в конвалютке, коробка может содержать 1,2,3 или 4 блистера:
  • 500 миллиграмм по 3,7 или 10 штук в конвалютке, упаковка может включать 1,2,3 или 4 ячейковых упаковки.

Рецепт Фамвир на латинском языке

Бланк на лекарственное средство специалист заполняет следующим образом:

Rp: Tab. Famvir 250 mg

D.t.d: No20 in tab.

S: Внутрь по 1 пилюле 3 раза в день в течение 10 суток.

Показания Фамвира

Препарат выступает как основа терапии при:

  • опоясывающем лишае и его осложнениях – постгерпетической невралгии, поражений роговицы глаз;
  • простом герпесе 1 и 2 типа (простуда на губах), включая первичное проявление и предотвращение рецидивов хронической формы;
  • для профилактики повторного развития герпетической лихорадки.

Показано средство и для лечения лиц, страдающих этими патологиями, чья иммунная система ослаблена имеющимися хроническими болезнями (включая вирус иммунодефицита человека), перенесенными хирургическими вмешательствами, длительным приемом сильнодействующих медикаментов.

Противопоказания Фамвира

Запрещено назначать лекарство пациентам, страдающим непереносимостью любого из его составляющих или непосредственно пенцикловира.

С осторожностью и с корректировкой дозировки, исходя из показаний почечных проб Фамвир назначают больным с острой почечной недостаточностью и проходящим процедуру гемодиализа. В экстренных случаях и под медицинским контролем лекарство назначают детям старше 12 лет.

Дозировка и способ применения Фамвира

Пилюли пьют перорально, запивая достаточным объемом воды, независимо от еды. Особенности терапии учитывают присутствие у пациента хронических патологий и крепость его иммунной системы.

Как принимать Фамвир при герпесе зависит от поставленного диагноза.

Состояние / заболеваниеПри здоровом иммунитете / При ослабленном иммунитете
Опоясывающий лишай и генитальный герпесПростой герпесКурс терапии (дней)
Острое состояниепо 250 мг 3 раза в день /по 500мг 3 раза в день250 мг / 500 мг 2 раза в день10/5 /10/7
Поражение роговицыПо 500 мг 3 раза в день7
Профилактика неврологических осложнений250-500 мг 3 раза в день7
Рецидив хронической формы1000 мг 2 раза в сутки в первый день, далее по схеме для простого герпеса125 мг 2 раза в день5
Рецидив герпетической лихорадкиОднократно 1500 мг или по 750 мг 2 раза в день1

Прием пилюль рекомендовано начинаться в первые часы развития неприятных симптомов. Для лиц с ВИЧ-положительным статусом суточной дозировкой считается 500 миллиграмм, для всех остальных пациентов – 250 миллиграмм, ее разделяют на 2 приема и принимают утром и вечером. Длительность лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Побочные действия и эффекты Фамвира

Нежелательные реакции возникают редко и проявляются нарушениями со стороны таких систем:

  • органов кровообразования – уменьшение объема тромбоцитов;
  • нервной системы – боли в голове и головокружение, снижение концентрации внимания, ухудшение ориентации в пространстве, бессвязное мышление, сонливость, различные расстройства восприятия;
  • желудочно-кишечного тракта – диспепсия, нарушение доступа желчи в кишечник, дисфункции печени;
  • иммунной системы – кожные высыпания, различные патологии эпидермиса, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема.

Фамвир при беременности и грудном вскармливании

Клинические исследования, изучавшие безопасность фамцикловира для развивающегося плода или его способность проникать в молоко кормящей мамы, не проводились, поэтому при вынашивании ребенка медикамент назначают только в экстренных случаях, когда предполагаемая польза для женщины выше, чем потенциальная угроза для жизни и здоровья малыша. На время приема таблеток лактацию рекомендовано прервать.

Фамвир и алкоголь – совместимость

Инструкция по применению не содержит информации о запрете приема алкоголя на всем протяжении терапии, но врачи предупреждают, что делать это нежелательно. Хотя этанол не изменяет механизм действия препарата, он способен:

  • увеличить нагрузку на печень и почки, которые уже страдают от действия вируса;
  • повысить риск развития побочных эффектов и тяжесть их течения;
  • снизить сопротивляемость иммунной системы и дать возможность вирусу активно размножаться, в результате чего эффект от лечения будет значительно ослаблен или полностью отсутствовать.

Также следует учесть, что исследования, изучающие непосредственно совместимость этанола, фамцикловира и его производного пенцикловира, не проводились, поэтому риск, что они вступят в конфликт и приведут к появлению не описанных в инструкции побочных эффектов, остается.

Фамвир – аналоги дешевле

Фамвир – это швейцарский препарат нового поколения и стоимость его в отечественных аптеках начинается от 1500 рублей. Прямой аналог Фамвир – Виракса, произведенная в Греции, но найти ее на полках российских аптек практически невозможно, и Минакер — более доступный канадский препарат приобрести который можно в средне за 550 рублей (20 пилюль по 125 мг).

Более доступные аналоги Фамвира содержат другие активные компоненты и входят в список заменителей по терапевтическому действию:

  • Ацикловир — от 200 рублей (Россия);
  • Валацикловир — от 510 рублей (Россия);
  • Валцикон — от 680 рулей (Россия);
  • Вайрова — от 780 рублей (Индия);
  • Гевиран — около 500 рублей (Польша);
  • Веро-Рибавирин — от 100 рублей (Россия) и прочие.

Читайте далее: Противовирусные препараты недорогие но эффективные, взрослым и детям

Что лучше, Валтрекс или Фамвир?

Лекарство Фамвир и Валтрекс имеют идентичный механизм воздействия на патогенные микроорганизмы, и благодаря особой формуле действующего вещества преобразуются в довольно активные формы.

Но биодоступность у Фамвира несколько выше и составляет 77% против 55% у Валтрекса. Второе отличие – кратность приема и дозировки.

Суточная доза Валтрекса составляет 1000 миллиграмм активного компонента, Фамвира – 750 миллиграмм, а значит, воздействие на печень и почки в последнем случае будет меньше, что более безопасно для всех категорий пациентов.

Клинические исследования в разных странах мира, которые определяли, что эффективнее, Валтрекс или Фамвир, установили, что при меньшей дозировке фамцикловир действует быстрее и безопаснее, а значит, предпочтение лучше отдать именно Фамвиру.

Преимуществом Валтрекса считается его цена – стоимость полного курса лечения обойдется в 1,5-2 раза дешевле, и при правильно проведенной терапии ее результат будет удовлетворительным, даже если наступит позже, чем если бы больной принимал Фамвир.

Что лучше, Фамвир или Валвир?

Действующее вещество Валвира – валацикловир, синтетический аналог ацикловира, но с более высокой биодоступностью – около 54%, но даже такие показатели уступают результатам фамцикловира – 77%.

Это и обуславливает основное отличие между медикаментами: суточная дозировка валацикловира при борьбе с герпесом составляет 1000 миллиграмм против 750 фамцикловира.

Прием меньших доз позволяет уменьшить нагрузку на внутренние органы человека, а эффект от терапии оказывается выше.

Валвир разрешен детям с 12 лет при вирусе простого герпеса, но имеет более широкий список побочных эффектов и нежелательных реакций организма. Цена лекарств практически не отличается и стоимость курса терапии будет приблизительно равной. Исходя из этих данных, специалисты чаще отдают предпочтение более безопасному и эффективному Фамвиру.

Отзывы о Фамвире при герпесе

Отзывы врачей о Фамвире положительные: специалисты отмечают высокую эффективность средства при герпесе разных типов, назначают лекарство и для лечения патологий, и для профилактики их развития у больных с хроническими формами. Из преимуществ также выделяют удобную для приема форму и режим дозирования, что значительно облегчает проведение лечения.

Как и прочие препараты данной фармакологической группы, Фамвир желательно применять в комплексе с местными средствами – мазями, гелями, кремами, особенно в ситуациях, когда прием таблеток начат через несколько дней с момента появления первых симптомов и высыпания уже покрыли кожные покровы. Это поможет быстрее устранить признаки патологии (боль, зуд, жжение, покраснение) и купировать вирус.

Единственным и весомым недостатком остается цена таблеток, что делает их недоступными пациентам со средними доходами и вынуждает врачей подбирать менее действенные, но более дешевые аналоги.

Но, как утверждают сами врачи, итоговая стоимость такого лечения ненамного ниже, т.к.

включает не только противогерпетические средства, но и лекарства местного и наружного применения, сильнодействующие обезболивающие, витаминные комплексы.

Терапия же опоясывающего лишая может растянуться на несколько месяцев, поэтому нужно учитывать, что Фамвир снижает риск развития и тяжесть течения постгерпетичекой невралгии. Это самое тяжелое и опасное осложнение, борьба с которым часто отнимает больше сил и средств, чем сама болезнь.

Мнения пациентов различаются.

Те, кто проходил лечение медикаментом, отмечают довольно быстрые и высокие его результаты: симптомы исчезали уже через несколько часов после принятия первой таблетки, а новые не появлялись, болезнь отступала уже в течение 2-3 дней. Лица с хронической формой отмечали стойкую и длительную ремиссию, а также общее укрепление защитных сил организма, более легкую переносимость других инфекционных заболеваний.

Отрицательные отзывы пациентов сводятся только к жалобам на стоимость медикамента и тот факт, что даже при высокой цене найти его в отечественных аптеках довольно сложно.

Читайте далее: Когда можно принимать антибиотики и противовирусные одновременно?

Источник: https://lifetab.ru/famvir-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-pri-gerpese-analogi-deshevle/

Фамвир: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Фамвир (Famvir) - инструкция по применению

Фамвир – это противовирусный препарат, активный в отношении лабиального и генитального вирусов простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Действующее вещество – Фамцикловир.

После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster (вирус опоясывающего герпеса) и Herpes simplex типов 1 и 2 (лабиальный и генитальный вирус простого герпеса), а также вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Проникая в инфицированные вирусом клетки, пенцикловир фосфорилируется вирусной тимидинкиназой до пенцикловира монофосфата, который затем под действием клеточных киназ превращается в пенцикловира трифосфат. Пенцикловир-трифосфат удерживается в инфицированной клетке более 12 ч и подавляет репликацию вирусной ДНК.

Не оказывает действия на неинфицированные клетки. Активен в отношении некоторых устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex, имеющих измененную ДНК-полимеразу.

Выпускается Фамвир в виде таблеток с дозировками 500 \ 250 и 125 мг действующего вещества.

Показания к применению

От чего помогает Фамвир? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), включая офтальмогерпес и постгерпетическую невралгию;
  • инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex (тип 1 и 2): первичная инфекция, обострение хронической инфекции, супрессия рецидивирующей инфекции (для профилактики обострений);
  • инфекции, вызванные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (тип 1 и 2) у пациентов со сниженным иммунитетом.

Инструкция по применению Фамвир (500 \ 250 \ 125 мг), дозировки

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.

Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 1 таблетку Фамвир 250 мг \ 3 раза в сутки, или 500 мг \ 2 раза в сутки в течение 7 дней (острая фаза заболевания).

При офтальмогерпесе рекомендуемая доза составляет 500 мг \ 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Для снижения длительности и частоты развития постгерпетической невралгии, инструкция по применению рекомендует принимать 1 таблетку Фамвир 250 – 500 мг \ 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, у пациентов со сниженным иммунитетом: рекомендуемая доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммунитетом: при первичной инфекции рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.

При рецидивах хронической инфекции: взрослым назначают по 125 мг \ 2 раза в сутки в течение 5 дней. Лечение следует начинать уже в продромальном периоде или сразу после появления симптомов заболевания.

Рецидив лабиального герпеса при нормальном иммунном статусе лечат однократным приемом 1500 мг или по 750мг \ 2 раза в сутки в течение 1 дня.

При лабиальном и генитальном герпесе на фоне сниженного иммунитета рекомендуют прием 500 мг \ 3 раза в день в течение 7 суток.

Генитальный герпес передается от человека человеку половым путем, и во время его обострений риск заражения особенно высок.

У пациентов с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция доз: при КК 30-59 мл/мин — 250 мг 2 раза в сутки. При КК менее 30 мл/мин — 125 мг 3 раза в сутки.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, — 250 мг (для больных с Varicella zoster) и 125 мг (для больных с генитальным герпесом), дозу следует принимать сразу после процедуры, т.к. после 4 ч гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается приблизительно на 75%.

Особые указания

Противовирусное лечение препаратом следует начинать как-можно раньше после установления диагноза, это повысит терапевтическую эффективность и позволит сократить сроки терапии.

Не рекомендуется применение препарата для беременных или кормящих грудью женщин, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для организма матери превышает потенциальные риски для организма плода.

При развитии генитального герпеса следует избегать незащищенного секса, даже при условии начатого противовирусного лечения препаратом.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фамвир:

  • Головная боль, тошнота, головокружение, рвота, диарея, аллергические реакции;
  • У пожилых — спутанность сознания, галлюцинации;
  • При сниженном иммунитете — боль в животе, лихорадка и редко — гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фамвир в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность к пенцикловиру.

Передозировка

Описанные случаи передозировки (10.5 г) препарата не сопровождались клиническими проявлениями.

Рекомендовано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. При несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы с учетом функции почек у больных с заболеваниями почек отмечены случаи острой почечной недостаточности.

Пенцикловир выводится при гемодиализе. Концентрации в плазме снижаются на 75% после проведения гемодиализа в течение 4 часов.

Аналоги Фамвир, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фамвир можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Минакер,
  2. Фамцикловир,
  3. Фамацивир,
  4. Фамилар.

По коду АТХ:

  • Минакер,
  • Фамацивир,
  • Фамилар,
  • Фамцикловир-Тева.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фамвир (500 \ 250 \ 125 мг), цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Фамвир 500 мг 3 шт. – от 1479 до 1683 рублей, стоимость таблеток Фамвир 125 мг 10 шт. – от 1458 до 1520 рублей, по данным 582 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/famvir/

Фамвир – официальная инструкция по применению, аналоги

Фамвир (Famvir) - инструкция по применению

catad_pgroup Противовирусные при герпесе *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата

Международное непатентованное название (МНН):

таблетки, покрытые оболочкой

1 таблетка содержит: действующее вещество – фамцикловир 125 мг, 250 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: натрий крахмал гликолят 8.26 мг, 16.52 мг, 27.35 мг, гидроксипропилцеллюлоза 3.86 мг, 7.73 мг, 15.48 мг, стеарат магния 1.24 мг, 2.48 мг, 4.

1 мг; оболочка (Опадрай OY-S – 28924): гипромеллоза 2.42 мг, 4.84 мг, 8.01 мг, титана диоксид 0.99 мг, 1.98 мг, 3.28 мг, полиэтиленгликоль 4000 – 0.36 мг, 0.72 мг, 1.20 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0.36 мг, 0.72 мг, 1.20 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, 125 мг и 250 мг, содержат лактозу безводную (вспомогательное вещество) 26.85 мг и 53.69 мг.

Описание: Таблетки 125 и 250 мг – белые круглые двояковыпуклые таблетки со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «FV» с одной стороны и «125» или «250» – с другой.
Таблетки 500 мг – белые овальные двояковыпуклые таблетки со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «FV500» на одной стороне.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаПосле приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex 1 и 2 типов, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который, в свою очередь переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат подавляет репликацию вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Период внутриклеточного полувыведения пенцикловира трифосфат для культуры клеток, инфицированных Herpes simplex 1, составляет 10 часов; Herpes simplex 2-20 часов; Varicella zoster – 7 часов.

Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки.

Как и для ацикловира, резистентность к пенцикловиру чаще всего ассоциирована с мутациями в гене вирусной тимидинкиназы, приводящими к дефициту или нарушению субстрат специфичности фермента. Существенно реже встречаются изменения в ДНК-полимеразном гене.

Использование препарата для лечения опоясывающего герпеса (вызванного вирусом Varicella zoster) у иммунокомпетентных пациентов и пациентов со сниженным иммунитетом отмечается ускорение заживления кожи и слизистых. Фамцикловир эффективен при лечении различных проявлений офтальмогерпеса, вызванного вирусом Varicella zoster.

Препарат существенно снижает выраженность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом. Однодневное лечение фамцикловиром иммунокомпетентных пациентов в дозе 1500 мг 1 раз в сутки или 750 мг 2 раза сутки способствует быстрому разрешению проявлений рецидивирующего лабиального герпеса (вызванного вирусом Herpes simplex).

Применение препарата у иммунокомпетентных пациентов в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня, 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней ускоряет заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса (вызванного вирусом Herpes simplex).

Фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней эффективен при лечении различных проявлений опоясывающего герпеса у пациентов со сниженным иммунитетом вследствие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). У ВИЧ инфицированных пациентов препарат в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней ускоряет заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса, а также уменьшает число дней выделения вируса Herpes simplex (как с клиническими проявлениями, так и без них). Применение фамцикловира у пациентов со сниженным иммунитетом, обусловленным иными причинами, не изучалось. Эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Профиль безопасности однодневного приема препарата в дозе 1000 мг 2 раза в сутки у данной категории пациентов был сходным с установленным ранее.

Фармакокинетика

АбсорбцияФамцикловир является пролекарством. После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в фармакологически активный метаболит – пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после приема препарата Фамвир внутрь составляет 77%. Повышение концентрации пенцикловира в плазме происходит пропорционально увеличению однократной дозы фамцикловира в диапазоне 125-1000 мг. По данным исследования максимальная концентрация (Сmax) пенцикловира после приема внутрь 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45 минут и составляет в среднем 0.8 мкг/мл, 1.6 мкг/мл и 3.3 мкг/мл, соответственно. Другое исследование демонстрирует максимальную концентрацию (Сmax) пенцикловира после приема внутрь 250 мг, 500 мг или 1000 мг фамцикловира в значениях 1.5 мкг/мл, 3.2 мкг/мл и 5.8 мкг/мл, соответственно. Системная биодоступность (площадь под кривой «концентрация-время»-AUC) пенцикловира не зависит от времени приема пищи. AUC пенцикловира при однократном приеме фамцикловира и при разделении суточной дозы препарата на два или три приема совпадают, что свидетельствует об отсутствии кумуляции пенцикловира при повторных применениях фамцикловира.

Метаболизм

После приема внутрь фамцикловир быстро и полностью превращается в фармакологически активный метаболит – пенцикловир.

Распределение

Связывание с белками плазмы пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%.

Выведение Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются через почки в неизмененном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается.

Период полувыведения (Т1/2) пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз составляет около 2 часов.
Фармакокинетика в особых случаях
Пациенты с инфекцией, вызванной вирусом Varicella zoster

У пациентов с неосложненной инфекцией, вызванной вирусом Varicella zoster, не выявляется значимых изменений фармакокинетических параметров пенцикловира (Т1/2 пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз фамцикловира составляет 2.8 и 2.7 часа, соответственно).

Пациенты с нарушениями функции почек

После приема однократной и повторных доз фамцикловира отмечается линейная зависимость между снижением плазменного клиренса, почечного клиренса, скорости выведения пенцикловира из плазмы крови и степенью нарушения функции почек. Фармакокинетические особенности применения препарата у пациентов с тяжелыми (декомпенсированными) нарушениями функции почек не изучались.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести не наблюдается увеличения значения AUC пенцикловира. Фармакокинетика пенцикловира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.

Превращение фамцикловира в активный метаболит пенцикловир у данной группы пациентов может быть нарушено, что приводит к понижению концентрации пенцикловира в плазме и, как следствие, снижению эффективности фамцикловира.

Пациенты в возрасте ≥65 лет

У пациентов в возрасте от 65 до 70 лет отмечается повышение среднего значения AUC пенцикловира приблизительно на 40% и снижение его почечного клиренса приблизительно на 20% по сравнению с лицами моложе 65 лет. Данные фармакокинетические особенности пенцикловира могут быть частично обусловлены возрастными изменениями почечной функции у пациентов старше 65 лет.

Пол

Пол пациента не оказывает значимого влияния на фармакокинетические параметры препарата (незначительные различия в клиренсе пенцикловира у мужчин и женщин).

Расовая принадлежность

При применении фамцикловира (однократный или многократный прием в дозе 500 мг 1, 2 или 3 раза в сутки) фармакокинетические параметры препарата у здоровых добровольцев негроидной расы и пациентов негроидной расы с нарушениями функции почек или печени не отличались от таковых у лиц европеоидной расы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Экспериментальные исследования не выявили эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира.

Однако, поскольку данных по безопасности применения препарата Фамвир у беременных и кормящих женщин недостаточно, его применение при беременности и в период лактации возможно только если польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В экспериментальных исследованиях на животных при применении фамцикловира (внутрь) отмечалось выделение пенцикловира с грудным молоком.

Неизвестно, выделяется ли пенцикловир с грудным молоком у человека.

Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение).
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом.

Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии. В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая; доза составляет 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Офтальмогерпес, вызванный вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом.

Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом.

Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом:

при первичной инфекции генитального герпеса рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней; при рецидивах генитального герпеса назначают 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 часов; при рецидивах лабиального герпеса – 1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.

Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия) назначают 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 месяцев. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Пациенты в возрасте ≥65 лет.У пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекции режима дозирования фамцикловира не требуется.

Пациенты с нарушениями функции почек.

У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Рекомендуется следующая коррекция режима дозирования, в зависимости от клиренса креатинина:

Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом:

Режим дозированияКлиренс креатининаСкорректированный режим дозирования
500 мг 3 разя в суткив течение 7 дней≥60500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней
40-59500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
20-39500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

Источник: https://medi.ru/instrukciya/famvir_945/

Фамвир

Фамвир (Famvir) - инструкция по применению

Поскольку безопасность Фамвира у беременных и кормящих женщин не изучалась, его применение при беременности и в период лактации не рекомендуется, если только возможные преимущества лечения не превышают потенциальный риск.

Неизвестно, выделяется ли пенцикловир с грудным молоком у человека.

Фамцикловир не оказывает выраженного эффекта на спермограмму, морфологию или подвижность сперматозоидов человека.

В экспериментальных исследованиях не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира.

Исследования на крысах, которым фамцикловир вводили перорально, показали, что пенцикловир выделяется с грудным молоком.

Снижение фертильности было отмечено в экспериментальной модели у крыс-самцов, получавших фамцикловир в дозе 500 мг/кг массы тела, у крыс-самок выраженного снижения фертильности не отмечено.

Применение при нарушениях функции печени

Больные с нарушением функции печени. У больных с заболеваниями печени в стадии компенсации коррекции дозы не требуется. Данные о применении фамцикловира при тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях печени отсутствуют, поэтому точных рекомендаций по дозированию фамцикловира у этой категории больных не существует.

Применение при нарушениях функции почек

Больные с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира.

Рекомендуется адекватная коррекция режима дозирования в зависимости от КК

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения Фамвира у детей не установлена. Таким образом, не рекомендуется применять фамцикловир у детей, за исключением случаев, когда ожидаемая польза лечения оправдывает потенциальный риск, связанный с применением препарата.

Применение у пожилых пациентов

Больные пожилого возраста. При условии сохранной функции почек режим дозирования фамцикловира не меняется.

Особые указания

Лечение следует начинать сразу после установления диагноза.

Следует соблюдать осторожность при лечении больных с нарушением функции почек, для которых может потребоваться коррекция режима дозирования.

Специальных предосторожностей у пожилых пациентов не требуется.

Генитальный герпес – заболевание, передающееся половым путем. Во время рецидивов риск заражения увеличивается. При наличии клинических проявлений заболевания, даже в случае начала противовирусного лечения, пациенты должны избегать половых контактов.

Во время поддерживающего лечения противовирусными средствами частота распространения вирусной инфекции значительно уменьшается, однако риск передачи инфекции теоретически существует. Поэтому пациентам следует предпринимать соответствующие защитные меры при половых контактах.

В состав таблеток препарата 125 мг, 250 мг и 500 мг входит лактоза (26.9 мг, 53.7 мг и 107.4 мг соответственно). Фамвир не следует применять у пациентов с редкими наследственными нарушениями, связанными, с непереносимостью галактозы, тяжелой лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Переносимые дозы Фамвира и длительность лечения.

Фамвир хорошо переносился при лечении инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster, при его применении в дозе 750 мг 3 раза/сут в течение 7 дней; у пациентов с генитальным герпесом при применении препарата в дозе до 750 мг 3 раза/сут в течение 5 дней и в дозе до 500 мг 3 раза/сут в течение 10 дней. Было также показано, что препарат хорошо переносился при приеме 250 мг 3 раза/сут в течение 12 мес для лечения генитального герпеса. Фамвир хорошо переносился у пациентов со сниженным иммунитетом при лечении инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster, при приеме 500 мг 3 раза/сут в течение 10 дней, а также инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, при приеме до 500 мг 2 раза/сут в течение 7 дней или 500 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения Фамвира у детей не установлена. Таким образом, не рекомендуется применять фамцикловир у детей, за исключением случаев, когда ожидаемая польза лечения оправдывает потенциальный риск, связанный с применением препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не ожидается влияния Фамвира на способность пациентов управлять автомобилем и другими механизмами, однако пациентам, у которых на фоне применения препарата Фамвир возникает головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны ЦНС, следует воздержаться от вождения автомашины или управления механизмами в период применения препарата.

Источник: https://ProTabletky.ru/famvir/

Противовирусный препарат Фамвир — показания и инструкция по применению

Фамвир (Famvir) - инструкция по применению

Фамвир (Famvir) является одним из препаратов, используемых для борьбы с вирусными заболеваниями, в частности, с герпетическими высыпаниями.

Несмотря на то что традиционным средством от герпеса является мазь с противовирусным эффектом, этот препарат выпускают в виде таблеток.

Чтобы понимать, когда нужно принимать это лекарство, нужно изучить его особенности и принцип действия на организм.

Состав и фармакологическое действие

Основным веществом в составе Фамвира является фамцикловир.

В числе вспомогательных составляющих находятся:

Формула фамцикловира

  • стереат магния;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия гликолат крахмала;
  • лактоза;
  • гипромеллоза;
  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль.

Таблетки помещают в блистеры по 3-10 шт. Упаковка может содержать 1-4 блистера.

Пользоваться лекарством следует по назначению лечащего врача. Так терапию можно сделать эффективной и безопасной. Самостоятельный выбор препаратом и дозировок может привести к осложнениям.

Лекарство принимают внутрь, поэтому действие его распространяется на весь организм. Действующее вещество губительно для большого количества вирусов.

При использовании препарата снижается активность размножения и распространения вируса, благодаря чему инфекция не прогрессирует.

Вторым свойством фамцикловира является повышение иммунитета. Сопротивляемость организма травмирующим факторам усиливается, за счет чего наступает выздоровление.

Эффективность Фамвира обусловлена быстрым усвоением лекарственного компонента, благодаря чему результаты появляются очень скоро. А активное выведение метаболитов препятствует их накоплению в организме и развитию вероятных осложнений.

Показания и противопоказания

Неправильное использование лекарственных средств может нанести вред больному, поэтому очень важно знать в каких случаях его следует применять. Употребление препарата без необходимости может отразиться на здоровье. Это означает, что пользоваться Фамвиром желательно лишь при наличии рекомендаций от врача.

Препарат подходит для лечения следующих заболеваний:

При таких диагнозах часто рекомендуют пользоваться этим лекарственным средством. Но главным является не обнаружение болезни, а отсутствие противопоказаний к применению лекарства.

К ним относятся:

  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость средства;
  • грудное вскармливание;
  • беременность.

Эти особенности являются причиной для отказа от Фамвира и поиска препарата для его замены. Делать это полагается лечащему врачу.

-обзор противовирусных препаратов:

Инструкция по применению

Результаты лечения зависят от того, насколько правильно подобран препарат. Также важно, чтобы пациент соблюдал инструкцию к нему. Необходимо учитывать особенности организма больного, устойчивость его иммунитета. При ослабленном иммунитете дозировка лекарства должна быть повышена.

Принимают Фамвир только перорально. На эффективность этого препарата не влияют приемы пищи – таблетки можно пить перед едой и после нее. Не нужно измельчать средство – достаточно запить его кипяченой водой.

Общие правила приема заключаются в следующем:

  1. Ветряная оспа или опоясывающий лишай. Для устранения этих заболеваний следует принимать Фамвир в количестве 750 мг. Можно разделить его на несколько порций либо употребить единовременно.
  2. Постгерпетическая невралгия. Рекомендованная доза при такой проблеме – 250-500 мг препарата. Такое количество лекарства следует принимать 3 раза в сутки.
  3. Офтальмогерпес. Оптимальной дозировкой считается 500 мг. Пациенту следует употреблять такое количество препарата 3 раза в день.
  4. Герпес. Для лечения этой болезни рекомендуется 3 раза в сутки принимать 250 мг Фамвира.

Продолжительность терапии может варьироваться, но обычно она не превышает 7 дней. Эффективность зависит от степени запущенности болезни, поэтому желательно начать лечение на самом раннем этапе.

Для профилактики этот препарат применяют в количестве 250 мг дважды в день. Длительность профилактического курса определяется индивидуально.

Мнение доктора Комаровского о противовирусных средствах:

Побочные эффекты и передозировка

Неприятным аспектом любого лечения является риск возникновения побочных эффектов. Иногда они сильно осложняют жизнь больного. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, поскольку чрезмерная выраженность побочных эффектов указывает на наличие повышенной чувствительности организма к воздействию лекарства. Это означает, что к пациенту нужен другой терапевтический подход.

Среди наиболее частых побочных эффектов можно назвать:

  • сонливость;
  • крапивница;
  • расстройства ЖКТ;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • кожные высыпания;
  • зуд;
  • желтуха;
  • слабость;
  • головная боль;
  • приступы тошноты.

Незначительная выраженность этих проявлений не несет опасности, поэтому отказываться от лекарства нет необходимости. Но сообщить о них врачу все же стоит. Если побочные явления усиливаются, а результатов лечения нет, требуется смена лекарственного средства.

Вероятность передозировки очень низка, особенно если пациент соблюдает врачебные назначения. При попадании в организм слишком большой дозы лекарства могут возникнуть симптомы, которые перечислены среди побочных явлений. Устраняют их симптоматической терапией.

Аналоги и цены

Если у пациента выявлены противопоказания, или побочные эффекты, которые мешают лечению с помощью Фамвира, нужно подобрать другое лекарственное средство. В качестве замены может служить любое лекарство, способное уничтожать вирусные заболевания.

К числу таких относятся:

  1. Валвир. Основой препарата является валацикловир. Его выпускают в таблетках. Средство отличается способностью к подавлению вирусной активности и повышению иммунитета. Перед приемом его рекомендуется проконсультироваться врачом.
  2. Зовиракс. Действующим веществом является ацикловир. Формы выпуска лекарства разные – мазь, таблетки, крем, лиофилизат. Зовиракс эффективен при устранении болезней вирусного происхождения, его часто применяют для лечения герпеса.
  3. Ацикловир. Препарат предназначен для лечения заболеваний вирусной природы. Результаты достигаются благодаря содержанию в нем ацикловира. Средство тоже представлено разными формами выпуска, из которых можно выбрать наиболее подходящую.
  4. Рибавирин. Данное средство создано на основе вещества рибавирин. В аптеках оно встречается в виде таблеток. Оно отличается сильным противовирусным действием, применяется в лечении гепатита C в сочетании с иными лекарствами. Также Рибавирин подходит для устранения менее опасных заболеваний.
  5. Валтрекс. Действующий компонент этих таблеток – валацикловир. Средство рекомендовано для лечения герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая и других вирусных заболеваний. До начала лечения следует изучить инструкцию к нему и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Подбирать аналоги на замену Фамвиру должен специалист. Так меньше вероятность спровоцировать проблемы. Поэтому самостоятельно отказываться от препарата нежелательно.

Очень часто больные отказываются от приема Фамвира из-за того, что их не устраивает цена на это средство. Препарат относится к числу дорогих. Упаковка таблеток с содержанием фамцикловира в количестве 500 мг может стоить от 1200 до 1400 руб.

При дозировке в 125 и 250 мг на покупку средства понадобится 1150-1300 руб. Из-за этого пациенты часто выбирают более дешевые аналоги, поскольку их применение зачастую не менее результативно.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/lekarstva/famvir.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.