Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) – инструкция по применению

Содержание

Фентадол® Матрикс

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 100 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 20- код EAN: 4630009510369- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Фармакологическая группа

Опиоидные наркотические анальгетикиОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата

Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях- некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA – C.

Побочные действия

Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч.

грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия- пластырь: местные кожные реакции – высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

Меры предосторожности

Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1-2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией.

Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч.

обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте.

При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

Особые указания

Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.

Условия хранения препарата Фентадол® Матрикс

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фентадол® Матрикс

3 года.

Другие варианты расфасовки препарата – Фентадол® Матрикс.

Препарат №1402 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 25 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 5- код EAN: 4630009510253- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1403 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 25 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 10- код EAN: 4630009510260- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1404 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 25 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 20- код EAN: 4630009510277- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1405 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 50 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 5- код EAN: 4630009510284- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)
Препарат №1406 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 50 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 10- код EAN: 4630009510291- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1407 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 75 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 5- код EAN: 4630009510314- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1408 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 50 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 20- код EAN: 4630009510307- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1409 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 75 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 10- код EAN: 4630009510321- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1410 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 75 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 20- код EAN: 4630009510338- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1411 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 100 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 10- код EAN: 4630009510352- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1412 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 100 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 5- код EAN: 4630009510345- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Препарат №1413 => Фентадол® Матрикс

Фентадол® Матрикс Трансдермальная терапевтическая система 100 мкг/ч- пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, пачка картонная 20- код EAN: 4630009510369- № ЛП-000279, 2011-02-17 от Sandoz d.d. (Словения)- производитель: Hexal AG (Германия)

Источник: http://in-pharm.ru/preparat_f.php?id=1413

Инструкция по применению Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению
Активное вещество: Фентанил.

Группа

? Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики

Показания к применению Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

Противопоказания Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее (наркотическое). Возбуждает опиатные (преимущественно мю-) рецепторы ЦНС, спинного мозга и периферических тканей. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает пороги болевой чувствительности. Нарушает передачу возбуждения по специфическому и неспецифическому болевым путям к ядрам таламуса, гипоталамуса, миндалевидному комплексу. Изменяет эмоциональную окраску боли. Оказывает снотворное влияние (преимущественно в связи со снятием болевого синдрома). Вызывает эйфорию. При повторном введении возможно развитие толерантности и лекарственной зависимости. Угнетает дыхательный центр, возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров, в т.ч. уретры, мочевого пузыря, сфинктера Одди, уменьшает кишечную перистальтику, улучшает всасывание воды из ЖКТ. Снижает почечный кровоток. В крови нарастает содержание амилазы и липазы. С белками крови связывается до 79%. Быстро перераспределяется из крови и мозга в мышцы и жировую ткань. Биотрансформируется в печени, почках, кишечнике и надпочечниках. Выводится с мочой и фекалиями. Проникает в грудное молоко.

Побочное действие Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции – высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхания. Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря – немедленное его удаление.

Взаимодействие Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства – гипотензию, ингибиторы МАО – риск тяжелых осложнений.

Условия хранения

В защищенном от света месте.

Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.

• Инструкция по применению Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Фентадол Матрикс трансдермальная терапевтическая система 75мкг/час

Источник: https://aptekamos.ru/lekarstva/fentadol-matriks-tst-75mkg-chas-61219

Фентадол-Матрикс

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению

Инструкцию к лекарству Фентадол-Матрикс Вы можете распечатать для использования в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом.

В какой форме выпускается

трансдермальная терапевтическая система 25мкг/час

Группа (фармакологическая)

Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики

Из чего состоит (состав)

Активное вещество: Фентанил.

Синонимы препарата

Дюрогезик, Дюрогезик Матрикс, Фендивия, Фентанил

Фарм.Действие препарата

Анальгезирующее (наркотическое). Возбуждает опиатные (преимущественно мю-) рецепторы ЦНС, спинного мозга и периферических тканей. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает пороги болевой чувствительности. Нарушает передачу возбуждения по специфическому и неспецифическому болевым путям к ядрам таламуса, гипоталамуса, миндалевидному комплексу.

Изменяет эмоциональную окраску боли. Оказывает снотворное влияние (преимущественно в связи со снятием болевого синдрома). Вызывает эйфорию. При повторном введении возможно развитие толерантности и лекарственной зависимости. Угнетает дыхательный центр, возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров, в т.ч.

уретры, мочевого пузыря, сфинктера Одди, уменьшает кишечную перистальтику, улучшает всасывание воды из ЖКТ. Снижает почечный кровоток. В крови нарастает содержание амилазы и липазы.С белками крови связывается до 79%. Быстро перераспределяется из крови и мозга в мышцы и жировую ткань. Биотрансформируется в печени, почках, кишечнике и надпочечниках. Выводится с мочой и фекалиями.

Проникает в грудное молоко.

Использование лекарства

Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

Различные побочные явления

Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч.

грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции – высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

Взаимодействия

Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др.

депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии.

Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства – гипотензию, ингибиторы МАО – риск тяжелых осложнений.

Передозировка препарата

Симптомы: угнетение дыхания.Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря – немедленное его удаление.

Особые указания для применения

Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1-2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией.

Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч.

обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.).

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.

Хранение лекарства

В защищенном от света месте.

Метод продажи

Отпускается по рецепту

Даная инструкция выложена для использования работниками медицинской сферы.

Источник: http://www.rinfinum.ru/content/fentadol-matriks

Фентадол Матрикс

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению
Фармокологическое действие, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Показания, Противопоказания, Особые указания, Печень

Наркотический анальгетик, агонист опиатных рецепторов (преимущественно мю-рецепторы) ЦНС, спинного мозга и периферических тканей.

Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает порог болевой чувствительности. Основными терапевтическими эффектами препарата являются обезболивающий и седативный. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры n.vagus и рвотный центр, повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров (в т.ч.

мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и сфинктера Одди), улучшает всасывание воды из ЖКТ. Снижает АД, кишечную перистальтику и почечный кровоток. В крови повышает концентрацию амилазы и липазы- снижает концентрацию СТГ, катехоламинов, АДГ, кортизола, пролактина. Способствует наступлению сна (преимущественно в связи со снятием болевого синдрома). Вызывает эйфорию.

Скорость развития лекарственной зависимости и толерантности к анальгезирующему действию имеет значительные индивидуальные различия. В отличие от др. опиоидных анальгетиков значительно реже вызывает гистаминовые реакции.

Максимальный анальгезирующий эффект при в/в введении развивается через 3-5 мин, при в/м – через 20-30 мин- продолжительность действия препарата при однократном в/в введении до 100 мкг – 0.5-1 ч, при в/м введении в качестве дополнительных доз – 1-2 ч, при использовании ТТС – 72 ч.

Фармокинетика

Минимальная эффективная обезболивающая концентрация в крови у пациентов, не применявших ранее наркотических анальгетиков, – 0.3-1.5 нг/мл. Для достижения средней степени обезболивания концентрация препарата должна достигать 15-20 нг/мл.

Связь с белками плазмы – 80-89% (преимущественно с альбуминами и липопротеинами, зависит от pH плазмы). Быстро перераспределяется из крови и мозга в мышцы и жировую ткань. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. Объем распределения – 60-80 л (3.1-7.8 л/кг).

Метаболизируется в печени (N-дезалкилирование и гидроксилирование) с участием цитохрома P450 (CYP3A4), почках, кишечнике и надпочечниках. Клиренс – 400-500 мл/мин, T1/2 – 10-30 мин.

Выводится почками (75% – в виде метаболитов и 10% – в неизмененном виде) и с желчью (9% – в виде метаболитов).

Дозировки

В/в, в/м. Взрослым при подготовке к операции за 10-15 мин до начала – в/в, 0.05-0.1 мг фентанила с 2.5-5 мг дроперидола. Для общей анестезии – в/в, 0.4-0.6 мг, для поддержания анестезии – в/в, 0.05-0.2 мг через каждые 20-30 мин, для обезболивания после операции – в/м – 0.05-0.

1 мг, при необходимости в повторных дозах через 1 или 2 ч. Для купирования боли при инфаркте миокарда – 0.1 мг вместе с 5 мг дроперидола (в течение 3 мин).

Детям при подготовке к хирургической операции – 2 мкг/кг- для общей анестезии – 10-150 мкг/кг в/в или 150-250 мкг/кг в/м- для поддержания анестезии – 1-2 мкг/кг в/в или 2 мкг/кг в/м. Детям до 2 лет дозы не установлены.

Пластырь – местно, на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально.

Таблетки подъязычные: Подъязычные таблетки помещают непосредственно под язык как можно глубже. Таблетки не следует проглатывать, жевать и рассасывать- препарат должен полностью раствориться в подъязычной области. Пациентам рекомендуют не есть и не пить, пока подъязычная таблетка полностью не растворится.

Взаимодействие

При одновременном применении других лекарственных средств (ЛС), оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, включая другие наркотические анальгетики, седативные и снотворные ЛС, средства для общей анестезии, фенотиазины, транквилизаторы, центральные миорелаксанты, антигистаминные ЛС, обладающие седативным эффектом, алкоголь, может повышаться риск развития и усиления гиповентиляции, снижения АД, чрезмерного седативного действия, комы или приводить к летальному исходу (прием любого из указанных препаратов одновременно с применением Фентадол Матрикс, требует особого наблюдения за пациентом).

Если возникает необходимость совместного применения препарата Фентадол Матрикс с одним из вышеуказанных ЛС, необходима коррекция дозы одного или обоих препаратов.

Фентанил обладает высоким клиренсом, он быстро и в значительной степени метаболизируется, в основном, при участии изофермента CYP3A4.

Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4 (например, эритромицина, ритонавира, кетоконазола, итраконазола, дилтиазема, циметидина, антибиотиков из группы макролидов) с фентанилом, вводимым трансдермально, может привести к увеличению концентраций фентанила в плазме.

Это может усилить или продлить как терапевтическое действие, так и побочные реакции, которые могут вызвать выраженное угнетение дыхания. Необходимо тщательное наблюдение за пациентов.

Комбинированный прием ритонавира или другого мощного ингибитора изофермента CYP3A4 с трансдермальным введением фентанила не рекомендуется, если не проводится тщательный мониторинг пациента. Фентанил усиливает эффект гипотензивных ЛС.

Бупренорфин, налбуфин, пентазоцин, налоксон, налтрексон снижают анальгезирующий эффект фентанила и устраняют его угнетающее влияние на дыхательный центр.

Миорелаксанты предотвращают или устраняют мышечную ригидность- миорелаксанты с м-холиноблокирующей активностью (в т.ч.

панкурония бромид) снижают риск развития брадикардии и снижения АД (особенно на фоне применения бета-адреноблокаторов и других вазодилататоров) и могут повышать риск тахикардии и повышения АД- миорелаксанты, не обладающие м-холиноблокирующей активностью (в т.ч.

суксаметоний) не снижают риск брадикардии и снижения АД (особенно на фоне отягощенного кардиологического анамнеза) и повышают риск тяжелых побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы.

Динитрогена оксид усиливает мышечную ригидность.

Необходимо снизить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС и гипотензивными ЛС.

Не рекомендуется совместное применение фентанила с ингибиторами МАО, как в течение всего периода применения ингибиторов МАО, так и в течение 14 дней после их отмены, т.к. они повышают риск тяжелых осложнений при применении фентанила (усиление эффекта наркотических анальгетиков или усиление серотонинергических эффектов).

Показания

Раствор для инъекций – болевой синдром сильной и средней интенсивности (стенокардия, инфаркт миокарда, боль у онкологических больных, травма, послеоперационные боли)- премедикация при разных видах общей анестезии в комбинации с дроперидолом- нейролептанальгезия (в т.ч. во время операций на органах грудной и брюшной полости, крупных сосудах, в нейрохирургии, при гинекологических, ортопедических и др. операциях).

Печень

Применять с осторожностью при печеночной недостаточности, печеночной колике (в т.ч. в анамнезе).

Источник: http://36n6.ru/fentadol-matriks/instrukciya-po-primeneniyu/

Фентадол-Матрикс инструкция по применению, цена, отзывы

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению

Если вы уже принимали лекарство Фентадол-Матрикс и у вас уже сложилось о нем свое мнение, поделитесь этим с другими людьми, написав свой отзыв.

Как препарат выпускается

трансдермальная терапевтическая система 25мкг/час

Фарм. группа

Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики

Из чего производится (состав)

Активное вещество: Фентанил.

Аналоги препарата

Дюрогезик, Дюрогезик Матрикс, Фендивия, Фентанил

Показания к назначению

Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью.

Побочные действия лекарства

Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч.

грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции – высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

Превышение дозы лекарства

Симптомы: угнетение дыхания.Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря – немедленное его удаление.

Особые рекомендации по применению препарата

Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1-2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией.

Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч.

обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.).

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.

Метод хранения и условия

В защищенном от света месте.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://2glazza.ru/content/fentadol-matriks

В какой форме лекарство выпускается

трансдермальная терапевтическая система 25мкг/час

Состав (из чего производится)

Активное вещество: Фентанил.

Синонимы (аналоги)

Дюрогезик, Дюрогезик Матрикс, Фендивия, Фентанил

Когда целесообразно применять

Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

Когда не стоит применять

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью.

Возможные побочные действия

Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч.

грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции – высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

Превышение нормы

Симптомы: угнетение дыхания.Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря – немедленное его удаление.

Особые рекомендации по использованию

Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1-2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией.

Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч.

обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.).

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.

Метод хранения

В защищенном от света месте.

Условия реализации

Отпускается по рецепту

Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!

Источник: http://www.life-active.ru/content/fentadol-matriks

Фентадол матрикс

Фентадол Матрикс (Fentadol Matrix) - инструкция по применению
Собственно агонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 42 см2 и скоростью высвобождения фентанила 100 мкг/ч.

1 ТТС фентанил 23.12 мг

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (5) – пачки картонные.1 шт. – пакеты из комбинированного материала (10) – пачки картонные.

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (20) – пачки картонные.

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 10.5 см2 и скоростью высвобождения фентанила 25 мкг/ч.

1 ТТС фентанил 5.78 мг

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (5) – пачки картонные.1 шт. – пакеты из комбинированного материала (10) – пачки картонные.

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (20) – пачки картонные.

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 21 см2 и скоростью высвобождения фентанила 50 мкг/ч.

1 ТТС фентанил 11.56 мг

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (5) – пачки картонные.1 шт. – пакеты из комбинированного материала (10) – пачки картонные.

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (20) – пачки картонные.

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 31.5 см2 и скоростью высвобождения фентанила 75 мкг/ч.
1 ТТС фентанил 17.34 мг

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (5) – пачки картонные.1 шт. – пакеты из комбинированного материала (10) – пачки картонные.

1 шт. – пакеты из комбинированного материала (20) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы – 80-89% (преимущественно с альбуминами и липопротеинами, зависит от рН плазмы). Объем распределения – 60-80 л (3.1-7.8 л/кг). Несвязанная с белками плазмы крови фракция фентанила в плазме составляет 13-21%.

После аппликации ТТС фентанил накапливается в жировой ткани и мышцах и затем медленно высвобождается в кровь. Высвобождение фентанила происходит с постоянной скоростью в течение 72 ч, при этом терапевтическая концентрация в сыворотке крови постепенно повышается в первые 12-24 ч и остается относительно постоянной в течение оставшегося периода.

Концентрация фентанила в плазме крови пропорциональна площади ТТС.

После повторных аппликаций достигается равновесная концентрация в плазме крови, которая поддерживается с помощью последующих аппликаций ТТС того же размера.

После удаления ТТС концентрация фентанила в плазме крови постепенно снижается, при этом T1/2 составляет приблизительно 17 ч (13-22 ч). Продолжающаяся абсорбция фентанила из кожи (в большей степени характерно после 4 аппликации) объясняет медленное исчезновение препарата из плазмы крови.

У пожилых, истощенных или ослабленных пациентов клиренс фентанила может быть снижен, что приводит к удлинению T1/2 фентанила.

Фентанил метаболизируется преимущественно в печени (путем N-дезалкилирования и гидроксилирования) с участием цитохрома Р450 (изофермента CYP3A4), а также в почках, кишечнике и надпочечниках. Основной метаболит норфентанил является неактивным.

Выводится почками (75% – в виде метаболитов и 10% – в неизмененном виде) и с желчью (9% – в виде метаболитов).

Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плаценту и в грудное молоко.

Дозировка

Доза препарата Фентадол Матрикс подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента, эффективность дозы должна регулярно оцениваться после каждой аппликации ТТС.

ТТС наносится на неповрежденную и необлученную поверхность кожи с минимальным волосяным покровом: грудь, спина, плечи. При необходимости удаления волосяного покрова – его следует состричь (не сбривать!).

Если перед нанесением ТТС место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла, спирт или другие средства, т.к.

они могут вызвать раздражение кожи или изменить ее свойства.

Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. Т.к. ТТС защищена водонепроницаемой наружной защитной пленкой, ее можно не снимать при кратковременном пребывании под душем.

Перед применением ТТС необходимо тщательно проверить на предмет повреждений: разрезанные или поврежденные каким-либо другим способом ТТС не должны использоваться!

Препарат Фентадол Матрикс следует использовать сразу после извлечения из герметичной оригинальной упаковки:

1. Отделить часть защитной пленки с тыльной стороны ТТС.

2. Наложить свободную от пленки часть ТТС на выбранный участок кожи и хорошо прижать ее.

3. Снять оставшуюся часть защитной пленки, не касаясь пальцами липкого слоя.

4. После удаления всей защитной пленки нужно плотно прижать ТТС ладонью в месте аппликации примерно на 30 секунд. Следует убедиться, что ТТС плотно прилегает к коже, особенно по краям. При необходимости может использоваться дополнительная фиксация ТТС.

5. После аппликации ТТС Фентадол Матрикс необходимо вымыть руки чистой водой (без мыла).

ТТС следует наклеивать на 72 ч, после чего ее необходимо поменять на новую (в исключительных случаях замена ТТС производится через 48 ч, но не ранее!). Новую ТТС всегда следует накладывать на другой участок кожи, не захватывая место предыдущей аппликации. На то же место аппликации ТТС можно накладывать повторно не ранее чем через 7 дней.

Анальгезирующий эффект может сохраняться еще в течение некоторого времени после удаления ТТС.

ТТС Фентадол Матрикс не следует делить или разрезать!

Если после удаления ТТС на коже имеются ее остатки, необходимо удалить их при помощи большого количества воды с мылом.

Нельзя использовать спирт и другие растворители для этой цели, т.к. органические растворители (благодаря эффекту ТТС) могут проникнуть через кожу.

Подбор начальной дозы

Начальная доза препарата Фентадол Матрикс подбирается индивидуально, исходя из предшествующего использования наркотических анальгетиков, а также с учетом возможного развития толерантности и ее степени, сопутствующего медикаментозного лечения, общего состояния больного (в т.ч. площадь поверхности тела, возраст, степень истощения).

Пациенты, ранее не принимавшие наркотические анальгетики

При отсутствии ранее проводившегося лечения наркотическими анальгетиками рекомендуется начинать лечение с малых доз – 25 мкг/ч препарата Фентадол Матрикс.

Доза может быть впоследствии уменьшена или увеличена при необходимости на 12.5-25 мкг/ч для достижения наименьшей эффективной дозы препарата Фентадол Матрикс в зависимости от эффекта и необходимости в дополнительной анальгезии (см. Таблицу №1 «Перевод в эквивалентную анальгезирующую дозу» и Таблицу №2 «Рекомендуемая доза препарата Фентадол Матрикс.)

Пациенты, ранее принимавшие наркотические анальгетики

При переходе с перорального или парентерального приема наркотических анальгетиков на препарат Фентадол® Матрикс у пациентов с толерантностью к наркотическим анальгетикам первоначальная доза рассчитывается следующим образом:

– определяют суммарную суточную дозу ранее применяемых наркотических анальгетиков;

– полученную суммарную дозу переводят в соответствующую пероральную дозу морфина с использованием Таблицы №1 «Перевод в эквивалентную анальгезирующую дозу»;

– соответствующую дозу фентанила определяют с использованием Таблицы №2 «Рекомендуемая доза препарата Фентадол Матрикс» (в зависимости от суточной пероральной дозы морфина).

Доза может быть впоследствии уменьшена или увеличена при необходимости на 12.5-25 мкг/ч для достижения минимальной эффективной дозы препарата Фентадол Матрикс в зависимости от реакции и необходимости в дополнительной анальгезии. Все внутримышечные (в/м) и пероральные дозы наркотических анальгетиков, приведенных в Таблице №1, эквивалентны по анальгезирующему эффекту 10 мг морфина в/м.

Таблица 1. Перевод в эквивалентную анальгезирующую дозу

Название лекарственного средства Эквивалентная анальгезирующая доза (мг) в/м внутрь Морфин 10 30 (при регулярном введении)
60 (при однократном или интермиттирующем введении) Омнопон 45 – Гидроморфон 1.5 7.5 Метадон 10 20 Оксикодон 15 30 Леворфанол 2 4 Оксиморфон 1 10 (ректально) Петидин 75 – Кодеин 130 200 Бупренорфин 0.4 0.8 (сублингвально) Кетобемидон 10 30

Таблица 2. Рекомендуемая доза препарата Фентадол® Матрикс (в зависимости от суточной пероральной дозы морфина)

Пероральная суточная доза морфина (мг/сут) Доза Фентадол® Матрикс (мкг/ч) 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, < 1/1000), очень редко (

Источник: https://docteka.ru/farm/nervnaya-sistema/fentadol-matriks

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.