Финлепсин (Finlepsin), инструкция по применению

Содержание

Таблетки 200 и 400 мг Финлепсин (ретард): инструкция, цена и отзывы

Финлепсин (Finlepsin), инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Финлепсин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Финлепсин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии и невралгии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Финлепсина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противоэпилептическим лекарством является Финлепсин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 200 мг и 400 мг ретард обладают нормотимическим, антидиуретическим, антиманиакальным и анальгезирующим (при невралгиях) эффектом.

Форма выпуска и состав

Таблетки Финлепсин имеют круглую форму, выпуклую с одной стороны поверхность, фаску для удобного разламывания пополам, а также белый цвет. Основным действующим веществом препарата является карбамазепин, его содержание в одной таблетке составляет 200 мг. Также в ее состав входят вспомогательные дополнительные компоненты

Таблетки Финлепсин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 5 блистеров (50 таблеток), а также инструкцию по использованию препарата.

Фармакологическое действие

Обладает противосудорожным действием, производит антидиуретический, нормотимический, антиманиакальный и анальгезирующий эффект. Механизм действия Финлепсина обусловлен купированием натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов.

На фоне применения препарата понижается синаптическое проведение нейронов и предотвращается образование серийных разрядов нейронов. Применение Финлепсина сокращает высвобождение глутамата и вероятность возникновения эпилептического приступа за счет повышения судорожного порога.

Средство помогает обратить изменения личности, произошедшие под действием эпилептической болезни, и улучшить социальную адаптацию пациентов, повышая их коммуникабельность. Препарат эффективен при посттравматических парестезиях, нейрогенной боли и при постгерпетической невралгии.

Нередко применяется и при алкогольной абстиненции, он увеличивает порог судорожной готовности, снижает возбудимость и уменьшает тремор, а также восстанавливает нарушения походки. Финлепсин позволяет быстро купировать болевой синдром при невралгии тройничного нерва.

У пациентов отмечается стабилизация плазменной концентрации карбамазепина, благодаря чему сокращается частота осложнений терапии. Применение даже малых доз препарата позволяет увеличить эффективность лечения.

Показания к применению

От чего помогает Финлепсин? Таблетки назначают:

  • болевые ощущения при нервных нарушениях у пациентов с сахарным диабетом;
  • невралгии;
  • различные формы эпилепсии;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • разные виды судорожных состояний – спазмы, приступы и так далее;
  • психотические расстройства.

Финлепсин Таблетки

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг.

При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг в сутки с интервалом 1 нед. Частота приема — 1-4 раза в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг в сутки в несколько приемов.

Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг в сутки в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг в сутки и не превышает 400 мг в сутки.

Детям в возрасте 6-12 лет — по 100 мг 2 раза в сутки в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг в сутки. Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше — 1.2 г в сутки, детям — 1 г в сутки.

Таблетки ретард

Принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При необходимости таблетки (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке (при этом сохраняется способность к пролонгированному высвобождению действующего вещества).

Средний диапазон доз составляет 400-1200 мг в сутки, кратность приема — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1600 мг.

При эпилепсии в тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют. При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Для взрослых начальная доза составляет 200-400 мг в сутки, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг в сутки (в 1-2 приема).

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет — 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет — 400-600 мг в сутки (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет — 600-1000 мг в сутки (в 2 приема).

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков.

Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

При невралгии тройничного нерва, идиопатической глоссофарингеальной невралгии начальная доза составляет 200-400 мг в сутки в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг в сутки. После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать в более низкой поддерживающей дозой 400 мг в сутки.

При болях при диабетической невропатии препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза в сутки.

При лечении алкогольной абстиненции в условиях стационара средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг в сутки в 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара. При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза в сутки.

Для лечения и профилактики психозов начальная доза и поддерживающая доза составляют 200-400 мг в сутки. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза в сутки.

Противопоказания

Несколько патологических и физиологических состояний организма человека являются медицинскими противопоказаниями для приема таблеток Финлепсин, к ним относятся:

  • Блокада прохождения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярная блокада).
  • Одновременное применение препаратов лития и ингибиторов фермента моноаминооксидазы (МАО).
  • Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия).
  • Острая перемежающаяся порфирия – наследственная генетическая патология, характеризующаяся поражением центральной и периферической нервной системы.
  • Повышенная чувствительность к препаратам фармакологической группы трициклические антидепрессанты.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Перед назначением таблеток Финлепсин врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Зарегистрированы следующие побочные эффекты, возникающие при применении Финлепсина со стороны :

  • ССС: повышение или снижение АД, снижение ЧСС, нарушение AV-проводимости;
  • системы кроветворения: снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • органов дыхания: пульмонит;
  • почек: олигурия, гематурия, нефрит, отеки, почечная недостаточность;
  • НС: головокружение, головная боль, нарушение мышления, сознания, галлюцинации, парестезии, гиперкинезы, немотивированная агрессия;
  • эндокринной системы: повышение уровня пролактина, сопровождающееся галактореей, гинекомастия, изменение уровня тиреоидных гормонов;
  • ЖКТ: рвота, тошнота, повышение печеночных трансаминаз;
  • другие: аллергические реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона.

Большое количество побочных эффектов служит причиной негативных отзывов о Финлепсине со стороны пациентов. Предупредить их появление или уменьшить выраженность можно при применении медикамента по инструкции в адекватной дозировке и под строгим врачебным наблюдением.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В случае необходимости применения при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка.

При этом Финлепсин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах. Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции. Препарат назначают детям старше 6 лет.

Особые указания

Перед назначением таблеток Финлепсин врач внимательно читает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько особенностей его правильного использования:

Действующий компонент препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, что обязательно учитывается врачом перед его назначением.

В начале курса терапии препаратом, а также периодически во время его проведения, следует выполнять исследование функциональной активности органа зрения. Важно контролировать количество клеток в единице объема крови на фоне длительного курса терапии препаратом.

На фоне приема таблеток Финлепсин не исключается появление суицидальных наклонностей у пациента, что требует тщательного наблюдения у врача. Не исключается нарушение фертильности мужчины с временным бесплодием на фоне применения препарата, у женщин – появление межменструальных кровотечений.

Таблетки Финлепсин в аптеках отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения развития осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их применять самостоятельно.

Перед назначением таблеток Финлепсин рекомендуется провести комплексное лабораторное исследование с анализами крови (биохимия, клинический анализ), мочи. Затем такие анализы периодически повторяются.

При назначении таблеток Финлепсин на фоне применения других противосудорожных препаратов их дозировку следует снижать постепенно.

На фоне проведения курса терапии препаратом следует проводить периодический лабораторный контроль функциональной активности почек, печени, состояния периферической крови.

Не рекомендуется комбинировать препарат со снотворными и седативными лекарственными средствами, за исключением их применения для лечения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Монотерапию препаратом начинают с минимальной начальной дозировки, которую постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. Применение препарата для беременных женщин возможно только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.

У пациентов пожилого возраста после начала приема таблеток Финлепсин повышается риск манифестации латентного (скрытого) психоза.

Так как препарат оказывает непосредственное влияние на функциональную активность нервной системы, то на фоне его использования исключается занятие потенциально опасной деятельностью, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

При индивидуальном подборе терапевтической дозировки рекомендуется проводить лабораторное определение концентрации карбамазепина в крови. Во время использования таблеток Финлепсин не рекомендуется употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Недопустимо одновременное применение Финлепсина с ингибиторами МАО. Другие антиконвульсанты способны снижать противосудорожное действие Финлепсина. При одновременном приеме данного препарата с вальпроевой кислотой возможно развитие расстройств сознания, комы.

Финлепсин повышает токсичность препаратов лития. При одновременном использовании макролидов, блокаторов кальциевых каналов, изониазида, циметидина повышается плазменная концентрация последнего. Снижает активность антикоагулянтов и контрацептивов.

Аналоги лекарства Финлепсин

По структуре определяют аналоги:

  1. Актинервал.
  2. Финлепсин ретард.
  3. Апо Карбамазепин.
  4. Карбасан ретард.
  5. Карбамазепин.
  6. Стазепин.
  7. Тегретол.
  8. Карбапин.
  9. Загретол.
  10. Карбалепсин ретард.
  11. Мазепин.
  12. Сторилат.
  13. Зептол.
  14. Эпиал.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Финлепсин (таблетки 200 мг №50) в Москве составляет 255 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить нужно в недоступном для детей месте при температуре не выше +30 C. Срок годности — 3 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/finlepsin.html

Финлепсин 400 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Финлепсин (Finlepsin), инструкция по применению

Финлепсин 400 ретард – проверенный препарат умеренной ценовой категории, применяемый в лечении эпилептических припадков, психотических расстройств, депрессивных состояний и невралгий.

Международное непатентованное название

Карбамазепин

Финлепсин 400 ретард – проверенный препарат умеренной ценовой категории, применяемый в лечении эпилептических припадков, психотических расстройств, депрессивных состояний и невралгий.

N03AF01 Карбамазепин

Формы выпуска и состав

Выпускается в форме круглых таблеток белого цвета или таблеток пролонгированного действия в оболочке.

В одной картонной упаковке 5 блистеров с 10 таблетками.

Состоит из действующего вещества (карбамазепин) в количестве 400 мг, а также включает дополнительные связывающие, растворяющие и другие подобного рода компоненты.

Как действует

Фармакологическое действие препарата заключается в стабилизации проницаемости нейронов за счет блокировки кальциевых канальцев. Такой эффект приводит к более низкой проводимости синапсов нейрона, при этом не образуется серийный разряд.

Препарат противосудорожного, антидиуретического, обезболивающего, стабилизирующего настроения и понижающего диурез действия.

Всасывание препарата достаточно медленное, но практически полное. Около 80% действующего вещества связывается с белками плазмы крови, остальная часть остается в неизменном состоянии. Попадает в материнское молоко и через плаценту к плоду.

Максимально высокое содержание в крови – через несколько часов после приема. При употреблении таблеток с пролонгированным действием концентрация наблюдается более низкая. Равновесие концентрации достигается уже после 2-8-дневного приема лекарственного средства.

Увеличение дозы сверх рекомендуемой не дает положительного эффекта и приводит к ухудшению состояния.

Выводится в основном почками в виде метаболита, но часть его удаляется из организма с калом и некоторое количество – в неизменном виде.

От чего помогает

Средство эффективно при терапии следующих состояний:

  • эпилепсия и эпилептические синдромы (сглаживает проявления изменений личности у больных эпилепсией, уменьшает тревожность, раздражительности и агрессивность, оказывает противосудорожное действие);
  • абстинентное состояние (уменьшает выраженность тремора и нарушений походки, снижает тревожность, повышает порог судорожной готовности);
  • нарушения сна;
  • невралгии: постгерпетическая, тройничного нерва и посттравматическая невралгия, поражения языкоглоточного нерва (действует как анальгетик);
  • рассеянный склероз;
  • парестезия кожи;
  • острые маниакальные состояния, биполярные аффективные, тревожные, шизоафективные расстройства, психоз неорганического происхождения (действует за счет уменьшения выработки допамина и норадреналина)
  • диабетическая полинейропатия, несахарный диабет (снимает болевой синдром, компенсирует водный баланс, уменьшает диурез и чувство жажды).

Особую эффективность препарата необходимо отметить в отношении эпилептических припадков и невралгии тройничного нерва.

Применяется и в виде монотерапии, и в составе комплекса препаратов (при острых маниакальных состояниях, биполярных расстройствах и др.).

Как принимать Финлепсин 400

Прием Финлепсина осуществляется перорально с большим количеством воды. Суточная доза не должна превышать 1600 мг. Детям и другим пациентам, прием таблеток которыми затруднен, можно растворять препарат в воде или соке.

Как противоэпилептическое средство принимается по следующей схеме:

  1. Взрослые и дети не моложе 15 лет начинают лечение с 200-400 мг, повышают до достижения эффекта, но не превышая максимальную суточную дозу. Дальнейшая терапия заключается в назначении от 800 до 1200 мг лекарственного средства в 1 или 2 приема.
  2. Детям с шестилетнего возраста дозирование начинают с 200 мг и плавно повышают на 100 мг в день до получения ожидаемого эффекта. Поддерживающая терапия 2 раза в день: от 6 до 10 лет – 400-600 мг, от 11 до 15 лет – 600-1000 мг.
  3. В возрасте до 6 лет это лекарство не назначается.

Длительность лечения, а также уменьшение или увеличение дозировки определяет врач.

Отменяется лекарство, если в течение 2-3 лет не было приступов.

При невралгиях (тройничного нерва, постгерпетической, посттравматической) и поражении языкоглоточного нерва назначают начальную дозу в 200 мг в сутки с постепенным повышением максимум до 800 мг в сутки. Поддерживающая доза – 400 мг в сутки, кроме пожилых и пациентов с гиперчувствительностью к активному веществу в анамнезе (200 мг в сутки).

При судорожном синдроме у больных рассеянным склерозом суточная доза начинается с 200 мг с повышением до 400 мг.

При алкогольной ломке лечение препаратом проводят только в стационаре в комбинации с другими средствами. Дозировка – от 600 до 1200 мг в сутки двукратным приемом.

Прием Финлепсина осуществляется перорально с большим количеством воды.

Для лечения психозов используется в дозировке от 200 до 400 мг в сутки с возможным повышением до 600 мг (шизоаффективные и аффективные расстройства).

При диабетической нейропатии

При боли назначается суточная дозировка утром – 200 мг, вечером – 400 мг. Для достижения оптимального эффекта суточная доза может быть повышена до 600 мг максимум. При маниакальных состояниях дают 1600 мг в сутки.

Через сколько действует

Судороги чаще всего проходят через пару часов и совсем прекращаются в течение нескольких дней. Антипсихотическое действие максимально проявляется через 7-10 дней после начала приема.

Обезболивающий эффект достигается через 8-72 часа.

Отмена

Схема отмены препарата расписывается лечащим врачом и производится в течение 2-3 лет после начала употребления. Дозу постепенно снижают в течение 1-2 лет с постоянным контролем эхоэнцефалограммы.

При этом детям схему отмены расписывают, учитывая изменение массы тела при росте.

Побочные действия Финлепсина 400

В основном побочные эффекты проявляются в нарушениях ЦНС (головокружения, сонливость, утрата чувства реальности, затрудненность речи, парестезии, импотенция), психики (агрессия, депрессивные состояния, видения), опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, мышцах и судороги), органов чувств (шум в ушах, ослабление вкусовых ощущений, воспаление конъюнктивы), кожных покровов (образование пигментных пятен, угревая сыпь, пурпура, облысение), органов дыхания (отек легких) и в виде аллергий.

Желудочно-кишечный тракт

Побочные эффекты со стороны ЖКТ выражаются тошнотой, рвотой, нарушениями стула, панкреатитом, стоматитом и глоссалгией.

Органы кроветворения

Прием препарата может спровоцировать увеличение количества тромбоцитов, эозинофилов, различного рода анемии, “перемежающуюся” порфирию.

Со стороны мочевыделительной системы

Иногда бывает олигурия и задержка мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Возможны колебания АД, снижение частоты сердечного ритма, обострение ИБС.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ

Эндокринная система и обмен веществ могут отреагировать на данное лекарственное средство снижением концентрации Л-тироксина и повышением ТТГ, увеличением массы тела, уровня холестерина.

Аллергии

Чаще всего аллергии проявляются крапивницей, васкулитом, кожными высыпаниями. Иногда могут возникнуть: ангионевротический отек, аллергический пневмонит, фоточувствительность.

На период приема Финлепсина необходимо отказаться от вождения автомобиля и с осторожностью взаимодействовать со сложными механизмами, работа с которыми требует быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и в период лактации

В данном случае прием не рекомендован. Применение разрешается после соизмерения жизненных показаний и рисков для плода и новорожденного. У женщин, получавших во время беременности лечение Финлепсином, чаще возникают аномалии плода.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам назначают в уменьшенной дозе и учитывают возможность побочных эффектов в виде спутанности сознания.

Назначение Финлепсина 400 детям

Разрешается назначение с шестилетнего возраста.

Применение при нарушении функции печени

Назначается с осторожностью под наблюдением медицинских работников и с контролем показателей функции печени.

Передозировка Финлепсина 400

В случае приема слишком большого количества лекарства часто может возникнуть усиление побочных эффектов со стороны ЦНС (угнетение функций, дезориентация, тонические судороги, изменение психомоторных показателей), сердечно-сосудистой системы (учащение сердечного ритма, понижение артериального давления, остановка сердца), ЖКТ (тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника).

Для устранения последствий передозировки производится госпитализация в медицинское учреждение, немедленный анализ на определение количества вещества в крови, промывание желудка, назначение абсорбента.

В дальнейшем проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Соблюдают осторожность, если есть необходимость совмещать прием препарата с другими веществами.

Комбинация не рекомндуется

При одновременном применении повышает токсическое действие парацетамола, лекарственных средств для общей анестезии, изониазида,

Ингибиторы МАО увеличивают риск развития гипертонических кризов, судорог, смертельного исхода.

С осторожностью

Может снижать эффективность оральных контрацептивов, Циклоспорина, Доксициклина, Галоперидола, Теофиллина, трициклических антидепрессантов, дигидропиридонов, ингибиторов протеаз для лечения ВИЧ.

Аналоги

Загретол, Зептол, Карбамазепин, Карбалин, Стазепин, Тегретол.

По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин

Условия отпуска из аптеки

Продается исключительно по рецепту.

Без рецепта не отпускается.

Цена на Финлепсин 400

Разброс цен от 130 до 350 руб. в зависимости от производителя и локации места продажи.

Условия хранения препарата

Храниться при температуре не выше 30ºС в недоступном для детей месте.

Храниться при температуре не выше 30ºС в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не более 3 лет с даты производства. После истечения срока годности не употреблять.

Производитель

Производится различными фармацевтическими предприятиями в Германии и Польше:

  1. Менарини-Фон Хейден ГмбХ.
  2. Плива Краков, Фармацевтический завод А.О.
  3. Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о.

Отзывы врачей и пациентов о Финлепсине 400

Анна Ивановна, невролог, Омск

Чаще всего в практике невропатолога применяется как противосудорожное средство или антидепрессант. При назначении необходимо тщательно изучать анамнез и все показатели, т. к. возможны сильные побочные эффекты. Рекомендую как эффективный и доступный препарат.

Наталья Николаевна, семейный врач, Саранск

Рекомендую как действенное средство при невралгии тройничного нерва, тревожных расстройствах, эпилепсии, болях при диабетической нейропатии и в случаях поражения периферических сосудов при сахарном диабете.

Павел, 40 лет, Иваново

Принимаю это лекарство уже 3 года от эпилепсии. За это время стал спокойнее, наладился сон и прекратились припадки. Нудостаток в том, что бывают периодически сильные головокружения.

Светлана, 34 года, Рязань

Назначил врач-психиатр от депрессии. Таблетки помогли, пью их до сих пор уже год, но стал болеть желудок и периодически кружится голова. Врач отменять пока не советует.

Людмила, 51 год, Липецк

Помог при невралгии тройничного нерва быстро и без побочных проявлений. До этого обезболивала целых полгода разными таблетками, но эффекта почти не было. Не выдержала и обратилась к врачу-невропатологу. Выписали Финлепсин, и теперь никаких проблем с тройничным нервом нет.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/finlepsin-400/

Финлепсин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Финлепсин (Finlepsin), инструкция по применению

Финлепсин – это противоэпилептический препарат, обладающий нормотимическим, антиманиакальным, антидиуретическим, а также анальгезирующим действием. Действующее вещество – карбамазепин.

Механизм действия связан с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов.

Снижая высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог ЦНС и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа.

Финлепсин эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов.

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности.

Финлепсин достаточно эффективен при посттравматических парестезиях, при нейрогенной боли, постгерпетической невралгии. При алкогольной абстиненции препарат вызывает повышение порога судорожной готовности, снижает повышенную возбудимость, нормализует походку, уменьшает тремор.

Кроме этого, препарат назначают при несахарном диабете. В данном случае средство приводит к снижению диуреза, компенсации водного баланса в организме, утолению жажды. Антиманиакальный эффект Финлепсина наблюдается примерно через 10 суток.

Инструкция по применению Финлепсин, дозировки

Таблетки принимаются внутрь, во время или после еды, запиваются водой. Дозировки подбираются индивидуально с учетом тяжести состояния пациента.

При эпилепсии Финлепсин назначают в виде монотерапии. Присоединение препарата к другим противоэпилептическим средствам следует проводить постепенно.

Для взрослых начальная доза — 1–2 таблетки в сутки, затем дозу постепенно повышают до получения оптимального эффекта. Средняя поддерживающая доза препарата колеблется от 800 до 1200 мг в сутки в 1–3 приема. Максимальная доза для взрослых – 1600–2000 мг в сутки.

Детям можно давать таблетку в измельченном виде с небольшим количеством воды. Для детей от 1 года до 5 лет начальная доза — 0,5-1 таблетка в день, затем ее постепенно повышают на 0,5 таблетки в день до достижения оптимального эффекта.

Дети от 6 до 10 лет начинают прием с 200 мг в сутки. Дети 11-15 лет — 100–300 мг в день. Для детей 1–5 лет поддерживающая доза — 1-2 таб./сутки (в несколько приемов), 6–10 лет — 2-3 таб./сутки (в 2–3 приема); 11–15 лет — 3-4 таб./сутки (в 2–3 приема).

Снижения дозы или прекращение терапии возможно после 2–3-летнего периода полного отсутствия припадков. Препарат отменяют постепенно, снижая дозу в течение 1–2 лет, под контролем ЭЭГ. При снижении суточной дозы у детей учитывается увеличение массы тела с возрастом.

При идиопатической глоссофарингеальной невралгии и невралгии тройничного нерва начальная доза препарата составляет 200–400 мг в сутки. В дальнейшем ее повышают до 400–800 мг в 1–2 приема. Лечение продолжают до полного исчезновения болевых ощущений. У некоторых пациентов возможно применение в более низкой поддерживающей дозе – по 200 мг два раза в сутки.

Пожилым пациентам и лицам с гиперчувствительностью к Финлепсину препарат назначают в начальной дозе, которая составляет 200 мг в сутки в 2 приема.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводят в условиях стационара. Препарат назначают в средней суточной дозе 600 мг в 3 приема. В особо тяжелых случаях дозу Финлепсин повышают до 1200 мг в сутки в 3 приема.

Если это необходимо, препарат можно применять одновременно с другими средствами для лечения алкогольного абстинентного синдрома. Лечение прекращают постепенно в течение 7–10 дней.

На протяжении всего периода терапии пациент должен находиться под тщательным наблюдением из-за возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

При болях, возникающих вследствие диабетической нейропатии, Финлепсин назначают в средней суточной дозе 600 мг в 3 приема. В исключительных случаях дозу повышают до 1200 мг в сутки в 3 приема.

Для лечения и профилактики психозов назначают в суточной дозе 200–400 мг с повышением дозы при необходимости до 800 мг в сутки в 2 приема.

При эпилептиформных судорогах, сопутствующих рассеянному склерозу, назначают в дозе 400–800 мг в 2 приема.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Финлепсин:

  • Со стороны нервной системы могут возникать головные боли, происходить нарушения сознания, галлюцинации, немотивированная агрессии, парестезии;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта может диагностироваться тошнота, повышение печеночных трансаминаз, рвота;
  • Может возникать снижения ЧСС, нарушение AV-проводимости;
  • Со стороны кроветворения может возникнуть снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, либо лейкоцитов;
  • У пациентов может развиться олигурия, нефрит, почечная недостаточность;
  • Со стороны эндокринной системы может диагностироваться изменение уровня тиреоидных гормонов, гинекомастия;
  • Могут развиться аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Финлепсин в следующих случаях:

  • нарушения костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения);
  • острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);
  • AV-блокада;
  • одновременное назначение препаратов лития и ингибиторов МАО;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам.

С осторожностью препарат следует применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции печени и/или почек, у пациентов пожилого возраста, у больных с хроническим алкоголизмом (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина), при гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников), при угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема препаратов (в анамнезе), при гиперплазии предстательной железы, повышении внутриглазного давления. При одновременном применении с седативными и снотворными лекарственными препаратами.

Передозировка

При передозировке Финлепсина возможно возникновение нарушения сознания, угнетение дыхательной и сердечнососудистой систем, нарушение кроветворения, поражение почек.

Терапия неспецифическая — это промывание желудка, применение слабительных препаратов и энтеросорбентов. В связи с высокой способностью препарата связываться с протеинами плазмы перитонеальный диализ и форсированный диурез при передозировке не эффективны. Поводится гемосорбция на угольных сорбентах. У маленьких детей возможно проведение заменного переливания крови.

Аналоги Финлепсин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Финлепсин можно на аналог по терапевтическому действию – это препараты:

  1. Антиневрал,
  2. Зептол,
  3. Карбапин,
  4. Карбамазепин,
  5. Мазепин,
  6. Тегретол,
  7. Сторилат,
  8. Эпиал.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Финлепсин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Финлепсин ретард 200 мг 50 шт. – от 162 до 235 рублей, по данным 471 аптеки.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше +30° С.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/finlepsin/

ФИНЛЕПСИН

Финлепсин (Finlepsin), инструкция по применению

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, с фаской, выпуклые с одной стороны и с риской в виде клинообразного углубления – с другой.

1 таб.
карбамазепин200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, желатин – 11 мг, кроскармеллоза натрия – 6 мг, магния стеарат – 3 мг.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция – медленная, но полная (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема таблетки Cmax достигается через 12 ч. Среднее значение Cmax неизмененного активного вещества после однократного приема карбамазепина в дозе 400 мг составляет около 4.5 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-5 ч.

Распределение

Css препарата в плазме достигаются через 1-2 недели (скорость достижения зависит от индивидуальных особенностей метаболизма: аутоиндукция ферментных систем печени, гетероиндукция другими, одновременно применяемыми, лекарственными средствами), а также от состояния больного, дозы препарата и длительности лечения.

Наблюдаются существенные межиндивидуальные различия значений Css в терапевтическом диапазоне: у большинства больных эти значения колеблются от 4 до 12 мкг/мл (17-50 мкмоль/л). Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина.

Связывание с белками плазмы у детей – 55-59%, у взрослых – 70-80%. Кажущийся Vd – 0.8-1.9 л/кг. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%). Проникает через плацентарный барьер.

Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного – карбамазепин-10.11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой.

Основным изоферментом, обеспечивающим биотрансформацию карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, является цитохром P450 (CYP3A4). В результате метаболических реакций образуется и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.

Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина.

Выведение

T1/2 после приема разовой пероральной дозы составляет 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема в зависимости от длительности лечения – 12-24 ч (вследствие аутоиндукции монооксигеназной системы печени).

У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты-индукторы монооксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал) T1/2 составляет в среднем 9-10 ч. После однократного приема карбамазепина внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом.

Около 2% дозы выводится с мочой в виде неизменного карбамазепина, около 1% – в виде 10,11-эпоксидного метаболита.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей, вследствие ускоренной элиминации, может потребоваться применение относительно более высоких доз препарата на кг массы тела по сравнению со взрослыми.

Данных об изменении фармакокинетики карбамазепина у пациентов пожилого возраста нет.

Показания

— эпилепсия: парциальные припадки с элементарной симптоматикой (фокальные припадки), парциальные припадки со сложной симптоматикой, психомоторные припадки, большие судорожные припадки в основном фокального генеза (большие судорожные припадки во время сна, диффузные большие судорожные припадки), смешанные формы эпилепсии;

— невралгия тройничного нерва;

— идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;

— боли при диабетической полиневропатии;

— эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;

— синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);

— психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Дозировка

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Эпилепсия

В тех случаях, когда это возможно, Финлепсин следует назначать в виде монотерапии.

Присоединение Финлепсина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует осуществлять постепенно, при этом дозы применяемых препаратов при необходимости корригируют.

Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Взрослые

Начальная доза – 200-400 мг (1-2 таб.)/сут, затем дозу постепенно повышают до достижения оптимального эффекта. Поддерживающая доза – 800-1200 мг/сут, которые распределяются на 1-3 приема в сут.

Максимальная суточная доза – 1.6-2 г.

Дети

Если ребенок не в состоянии проглотить таблетку целиком, ее можно разжевать, растолочь или взболтать в небольшом количестве воды.

Начальная доза для детей в возрасте от 1 года до 5 лет – 100-200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта; для детей от 6 до 10 лет – 200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта; для детей от 11 до 15 лет – 100-300 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы: для детей в возрасте 1-5 лет – 200-400 мг/сут (в несколько приемов), 6-10 лет – 400-600 мг/сут (в 2-3 приема); 11-15 лет – 600-1000 мг/сут (в 2-3 приема).

Рекомендуемая схема дозирования представлена в таблице.

ВозрастНачальная дозаПоддерживающая доза
Взрослые1 таб. 1 раз/сут1-2 таб. 3 раза/сут
Дети от 1 года до 5 лет1/2 таб. 1-2 раза в сут1 таб. 1-2 раза в сут
Дети от 6 до 10 лет1/2 таб. 2 раза/сут1 таб. 3 раза/сут
Дети от 11 до 15 лет1/2 таб. 2-3 раза/сут1 таб. 3-5 раз/сут

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат. Решение о переводе больного на Финлепсин, длительности его применения и отмене лечения принимается врачом индивидуально. Возможность снижения дозы препарата или прекращения лечения рассматривается по прошествии 2-3-летнего период полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу препарата в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. У детей при снижении суточной дозы препарата следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная доза составляет 200-400 мг (1-2 таб.), которую повышают до 400-800 мг (2-4 таб.) в 1-2 приема, вплоть до полного исчезновения болей. У определенной части больных лечение можно продолжать с помощью более низкой поддерживающей дозы, составляющей 200 мг (1 таб.) 2 раза/сут (соответствует 400 мг/сут).

Пациентам пожилого возраста и больным с повышенной чувствительностью Финлепсин назначают в начальной дозе 100 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут (соответствует 200 мг/сут).

Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара

Средняя суточная доза – по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повысить до 400 мг (2 таб.) 3 раза/сут (соответствует 1200 мг/сут).

При необходимости Финлепсин можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома Финлепсином прекращают, постепенно снижая дозу в течение 7-10 дней.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с возможным развитием побочных реакций со стороны центральной и вегетативной нервной системы, за пациентами устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Боли при диабетической невропатии

Средняя суточная доза – 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут). В исключительных случаях Финлепсин можно назначать по 400 мг (2 таб.) 3 раза/сут (соответствует 1200 мг/сут).

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя доза – по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут).

Лечение и профилактика психозов

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило, одинаковы: 200-400 мг (1-2 таб.)/сут. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг (2 таб.) 2 раза/сут (соответствует 800 мг/сут).

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/finlepsin_1/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.