Финлепсин ретард (Finlepsin retard), инструкция по применению

Содержание

Финлепсин Ретард: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы

Финлепсин ретард (Finlepsin retard), инструкция по применению

Серьезные неврологические нарушения причиняют много страданий пациентам, которые нуждаются в медицинской помощи. К счастью, неприятные симптомы можно скорректировать применением лекарственных препаратов. К средствам, устраняющим проявления эпилепсии и невралгии относится «Финлепсин Ретард»: рассмотрим подробнее этот препарат, и выясним, что необходимо учитывать при его использовании.

«Финлепсин Ретард»

В 60-х годах прошлого века карбамазепин стал применяться для лекарственной терапии поражения тройничного нерва.

Немного позже было обнаружено, что вещество оказывает противосудорожный эффект, поэтому его включили в схему лечения пациентов, страдающих эпилепсией.

В малых количествах карбамазепин влияет на нормализацию психологического состояния, снижая маниакальные проявления. Эти эффекты обусловлены его способностью замедлять передачу нервных импульсов.

Главное, чем отличается «Финлепсин Ретард» от обычного «Финлепсина» — это его способность медленнее всасываться в просвете кишечника и сохранять стабильную концентрацию средства в плазме крови длительное время.

Так, средство медленно всасывается, а эффект сохраняется от четырех до шестнадцати часов (зависит от индивидуальных особенностей) с меньшим проявлением побочных эффектов. Поэтому достаточно ограничиться 1-2 приемами лекарства в сутки.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, а при кормлении грудью выделяется с молоком. Выводится через почки и печень.

Форма выпуска и лекарственный состав

ПрепаратФормаАктивное веществоВспомогательные компонентыСколько таблеток в упаковке
«Финлепсин Ретард» (Finlepsin Retard)Таблетки белого цвета (иногда с желтоватым оттенком) с резьбой в виде четырехлистникаКарбамазепин 200 мг или 400 мгТальк, кросповидн, кополимер метакрилата, магния стеарат, триацетамин, диоксид кремния, целлюлоза50 шт., 100 шт., 200 шт.

Производитель – Польша/Израиль.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению «Финлепсин Ретард» используется для коррекции и устранения следующих заболеваний:

  • эпилепсия;
  • парциальные припадки;
  • тонически-клонические судороги;
  • смешанные формы судорожного синдрома;
  • мания, биполярное расстройство;
  • синдром отмены алкоголя;
  • невралгии тройничного или языкоглоточного нерва.

Противопоказания

Препарат Финлепсин Ретард не назначается при наличии указанных состояний:

  1. Гиперчувствительность к составляющим.
  2. Угнетение костного мозга.
  3. Атриовентрикулярная блокада.
  4. Печеночная порфирия.
  5. Одновременное употребление с ингибиторами МАО (моноаминооксидаза).
  6. Одновременное применение с вориконазолом.

Способ применения

Начинают применение средства Финлепсин Ретард с малых доз (от 200 мг/день), постепенно их повышая до рекомендованных врачом. Не рекомендуется превышать суточную дозу (1200 мг).

Применение при беременности и лактации

Карбамазепин обладает выраженным негативным влиянием на плод, поэтому назначается в минимальных количествах и только по медицинским показаниям.

Обратите внимание! Средство увеличивает выведение фолиевой кислоты.

Для профилактики и матери, и новорожденному назначается витамин К. Проводится постоянное наблюдение за состоянием здоровья кормящей женщины и ребенка.

Применение у детей

Препарат Финлепсин Ретард не назначается до достижения 5-6-летнего возраста. Начинают терапию с 200 мг/день. Суточная доза составляет 1000 мг.

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых пациентов тоже назначается лекарство Финлепсин Ретард от 200 мг/день. Суточная доза – 1200 мг.

Побочные эффекты

Обратите внимание! Нежелательные реакции чаще возникают во время комбинированной лекарственной терапии, чем при отдельном применении «Финлепсина Ретард».

К основным побочным эффектам относятся:

  1. Изменения картины крови: увеличение или снижение количества лимфоцитов, эозинофилов, тромбоцитов; анемичные состояния; порфирии; угнетение работы костного мозга.
  2. Нарушения работы иммунной системы: аллергические реакции; лимфомоподобные состояния; гипогаммаглобулинемия.
  3. Поражение эндокринной системы: карбамазепин способен создавать эффекты, подобные воздействию антидиуретического гормона – задержка жидкости в тканях, гипергидратация, увеличение массы тела вследствие отечности. Помимо этого, действующее вещество влияет на продукцию гормонов щитовидной и паращитовидной желез.
  4. Снижение аппетита и изменение вкуса, общая слабость и астеничность, сонливость, нарушения речи, вертиго, замедление мыслительного процесса, ухудшение памяти, перепады настроения (от депрессии до мании), галлюцинации, фобии, нервный тик и неконтролированные движения, головные боли.
  5. Нарушение функционирования органов зрения: расплывчатость, воспаление слизистой глаза, глаукома, помутнение хрусталика.
  6. Шум или звон в ушах, измененное восприятие звуков, снижение или усиления слуха.
  7. Сердечно-сосудистые нарушения: нарушения проводимости и сердечного ритма, застойные явления, повышенное тромбообразование с последующей закупоркой сосудов.
  8. Поражения органов ЖКТ: тошнота и рвота, изменение характера стула, панкреатит, колит.
  9. Изменения функционирования печени: повышение содержания печеночных ферментов; симптомы гепатита, недостаточность печеночной функции.
  10. Дерматиты, некроз кожи, фотосенсибилизация, подкожные кровоизлияния, усиление пигментации, угри и прочие воспаления кожи, подкожной клетчатки.
  11. Боли в мышцах и суставах, повышение хрупкости костей, переломы.
  12. Угнетение почечной функции, нарушения мочеиспускания.
  13. Угнетение сперматогенеза, импотенция, снижение либидо.
  14. Повышение легочной чувствительности с симптомами повышения температуры тела, затрудненным дыханием, воспалением тканей.

Обратите внимание! Если при употреблении средства возникает пневмония (за счет повышенная чувствительность легких), прием препарата немедленно следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Карбамазепин в первую очередь влияет на работу нервной системы, затем проявляются признаки поражения сердечно-сосудистой, а также дыхательной систем.

Поэтому превышение терапевтической дозы приводит к угнетению функционирования ЦНС (возбуждение или сонливость, судорожный синдром, кома).

Также становится затрудненным дыхание, развивается отек легких, возникают перебои в работе сердца. Вследствие этих изменений, симптомы интоксикации охватывают все системы.

Из-за того, что специальный антидот отсутствует, применяют общие меры дезинтоксикации и лечения (вызывание рвоты, прием сорбентов). Если пациент находится в тяжелом состоянии, проводят немедленную госпитализацию.

Следует учитывать, что методы терапии могут привести к замедлению всасывания средства: это может спровоцировать возникновение симптомов передозировки на второй или третий день после приема таблеток «Финлепсин Ретард».

Взаимодействие

Лекарство Финлепсин Ретард с осторожностью применяют с такими лекарственными средствами:

  • антибактериальные (макролиды);
  • болеутоляющие (ибупрофен, декстропропоксифен);
  • андрогенные (даназол);
  • противосудорожные (вигабатрин, стирипентол);
  • антидепрессанты (флуоксетин, тразодон, пароксетин) и антипсихотики (локсапин, кветиапин);
  • антимикотики (азолы);
  • противоаллергические (лоратадин, терфенадин);
  • противовирусные (ритонавир);
  • противотуберкулезные (изониазид);
  • ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид);
  • антиагреганты (тиклопидин);
  • сердечно-сосудистые (дилтиазем, верапамил);
  • миорелаксанты (дантролен);
  • для лечения заболеваний ЖКТ (омепразол, циметидин);
  • прочие (никотинамид).

Будьте осторожны! Карбамазепин нельзя принимать одновременно с грейпфрутовым соком.

Следующие вещества способны уменьшать содержание карбамазепина в крови:

  • бронхорасширяющие и противоастматические (теофилин, аминофилин);
  • противоэпилептические (метсуксимид, примидон, фенобарбитал и др.);
  • противотуберкулезные (рифампицин);
  • дерматологические (изотретиноин);
  • противоопухолевые (цисплатин, доксорубицин);
  • прочие (средства с сдержанием зверобоя, мефлохин, изотретиноин).

С алкоголем

С алкоголем усиливается способность препарата вызывать нарушения работы ЦНС (сонливость, головокружение) и замедляется скорость реакции.

Особые указания:

  1. Перед употреблением рекомендуется провести исследования крови и мочи, а также обследовать состояние глазного дна. Во время лечения периодически следует повторять анализы, чтобы отслеживать негативные изменения.
  2. Начинают терапию с малых доз, постепенно их увеличивая.
  3. Нельзя резко прерывать лечение – это вызовет синдром отмены. Необходимо перевести пациента на другой противоэпилептический препарат (при необходимости) и постепенно снижать дозировку.
  4. Не рекомендуется применять одновременно с оральными контрацептивами.

Аналоги «Финлепсина Ретард»

Аналоги, содержащие карбамазепин, приведены ниже в таблице.

ПрепаратПроизводитель
«Зептол Ср»Индия
«Карбалекс»Австрия
«Карбамазепин-Дарница»Украина
«Карбамазепин-Здоровье»Украина
«Мезакар Sr»Индия
«Тегретол»Италия/Швейцария
«Тимонил Ретард»Германия
«Карбамазепин»Российская Федерация

Условия отпуска и хранения

Купить «Финлепсин Ретард» возможно только по рецепту. Категория D согласно данным FDA.

Стоимость средства «Финлепсин Ретард»

ДозировкаСтоимость
«Финлепсин 200 Ретард» (50 таб.)от 330 руб. (234 грн.)
«Финлепсин 200 Ретард» (100 таб.)от 578 руб. (437 грн.)
«Финлепсин 200 Ретард» (200 таб.)от 896 руб. (512 грн.)
«Финлепсин 400 Ретард» (50 таб.)от 802 руб. (447 грн.)
«Финлепсин 400 Ретард» (100 таб.)от 1023 руб. (557 грн.)
«Финлепсин 400 Ретард» (200 таб.)от 1094 руб. (660 грн.)

* цены приведены для аптек Москвы и Киева

Отзывы

Отзывы на «Фенлипсин Ретард» на сайтах-отзовиках свидетельствуют о том, что препарат переносится плохо.

Так, пользователи отмечают, что после приема «Финлепсина Ретард» 200 мг, побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, проявляются часто и имеют выраженный характер.

При этом помогает препарат не всегда: к примеру, купирование боли при невралгии может не произойти. При эпилепсии лекарство помогает лучше, но не подходит некоторым пациентам.

Возможно, это происходит из-за того, что карбамазепин относится к средствам первого поколения: разумеется, средство помогло многим людям, однако сейчас на фармацевтическом рынке можно найти препараты с высокой эффективностью, но с меньшим количеством побочных эффектов.

Проявите осторожность! Учитывая большое количество нежелательных эффектов, а также частые негативные оценки эффективности препарата пациентами, не следует назначать «Финлепсин Ретард» своевольно. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о целесообразности назначения лекарства.

Шевченко Лидия Валерьевна, провизор

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/protivoepilepticheskie/677-finlepsin-retard.html

Финлепсин ретард

Финлепсин ретард (Finlepsin retard), инструкция по применению

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия от белого до желтоватого цвета, округлые, плоские, в форме листа клевера со скошенными краями, с крестообразными линиями разлома на обеих сторонах и 4-мя зарубками на боковой поверхности, с гладкой поверхностью, неповрежденными краями и однородным внешним видом.

1 таб.
карбамазепин200 мг

Вспомогательные вещества: сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1) (Eudragit RS30D) – 11 мг, триацетин – 2.2 мг, тальк – 15.6 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Eudragit L30D-55) – 35 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 21.8 мг, кросповидон – 12.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.33 мг, магния стеарат – 0.67 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия от белого до желтоватого цвета, округлые, плоские, в форме листа клевера со скошенными краями, с крестообразными линиями разлома на обеих сторонах и 4-мя зарубками на боковой поверхности, с гладкой поверхностью, неповрежденными краями и однородным внешним видом.

1 таб.
карбамазепин400 мг

Вспомогательные вещества: сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1) (Eudragit RS30D) – 22 мг, триацетин – 4.4 мг, тальк – 31.2 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Eudragit L30D-55) – 70 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 43.6 мг, кросповидон – 24.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.66 мг, магния стеарат – 1.34 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат (производное дибензазепина). Оказывает также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим эффектом у больных с невралгией.

Механизм действия связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов.

Предотвращает повторное образование Nа+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение глутамата (аминокислоты с возбуждающими нейромедиаторными свойствами), повышает сниженный порог судорожной готовности и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа.

Увеличивает транспорт ионов калия, модулирует потенциалзависимые кальциевые каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата.

Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов (обычно неэффективен при малых приступах – petit mal, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).

При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).

Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, что может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Пролонгированная лекарственная форма обеспечивает поддержание более стабильной концентрации карбамазепина в крови при приеме 1-2 раза/сут.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция – медленная, но полная (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень абсорбции).

После однократного приема таблетки Сmax достигается через 32 ч. Среднее значение Сmax неизмененного активного вещества после однократного приема 400 мг карбамазепина составляет около 2.5 мкг/мл.

Распределение

Css в плазме достигается через 1-2 недели постоянного приема (скорость достижения зависит от индивидуальных особенностей метаболизма: аутоиндукция ферментных систем печени, гетероиндукция другими одновременно применяемыми лекарственными средствами, а также от состояния пациента, дозы препарата и длительности лечения). Наблюдаются существенные межиндивидуальные различия в величине Css в терапевтическом диапазоне: у большинства больных эти значения колеблются от 4 до 12 мкг/мл (17-50 мкмоль/л). Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляет около 30% от концентрации карбамазепина.

Связывание с белками плазмы у детей – 55-59%, у взрослых – 70-80%. Кажущийся Vd – 0.8-1.9 л/кг. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации, пропорциональные количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%).

Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (концентрация составляет 25-60% от таковой в плазме крови).

Метаболизм

Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути, с образованием основных метаболитов: активного – карбамазепин-10,11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой.

Основным изоферментом, обеспечивающим биотрансформацию карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, является CYP3А4.

В результате этих метаболических реакций образуется также метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан, обладающий слабой фармакологической активностью. Карбамазепин может индуцировать собственный метаболизм.

Выведение

Т1/2 после приема внутрь разовой дозы составляет 60-100 ч (в среднем около 70 ч), при продолжительном приеме Т1/2 уменьшается за счет аутоиндукции ферментных систем печени. После однократного приема внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом; при этом около 2% выводятся с мочой в виде неизмененного карбамазепина, около 1% — в виде 10,11- эпоксидного метаболита.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Данных, свидетельствующих о том, что фармакокинетика карбамазепина меняется у пациентов пожилого возраста, нет.

Показания

— эпилепсия: первично-генерализованные припадки (за исключением абсансов), парциальные формы эпилепсии (простые и сложные припадки), вторично-генерализованные припадки;

— невралгия тройничного нерва;

— идиопатическая глоссофарингеальная невралгия;

— боли при поражениях периферических нервов при сахарном диабете, боли при диабетической невропатии;

— эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;

— синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);

— психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для удобства применения таблетку (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке, т.к. свойство пролонгированного высвобождения действующего вещества после растворения таблетки в жидкости сохраняется. Диапазон применяемых доз составляет 400-1200 мг/сут. Суточную дозу разделяют на 1-2 приема.

Максимальная суточная доза – 1600 мг.

Эпилепсия

В тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин ретард к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют.

При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Взрослые

Начальная доза составляет 200-400 мг/сут, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг/сут в 1-2 приема.

Дети

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет – 200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет – 400-600 мг/сут (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет – 600-1000 мг/сут (в 2 приема).

Рекомендуемая схема дозирования представлена в таблице.

ВозрастНачальная дозаПоддерживающая доза
Дети от 6 до 10 летпо 200 мг вечеромпо 200 мг утром и по 200-400 мг вечером
Дети от 11 до 15 летпо 200 мг вечеромпо 200-400 мг утром и по 400-600 мг вечером
Взрослыепо 200-300 мг вечеромпо 200-600 мг утром и по 400-600 мг вечером

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная доза составляет 200-400 мг/сут в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг/сут. После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать более низкой поддерживающей дозой 400 мг/сут.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с индивидуальной чувствительностью к действию карбамазепина препарат Финлепсин ретард назначают в начальной дозе 200 мг 1 раз/сут.

Боли при диабетической невропатии

Препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза/сут.

Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара

Средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг/сут, которые распределяют на 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза/сут.

Лечение и профилактика психозов

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило, одинаковы: 200-400 мг/сут. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза/сут.

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/finlepsin_retard_2/

Финлепсин ретард – инструкция по применению, цена, отзывы и ана

Финлепсин ретард (Finlepsin retard), инструкция по применению

Препарат Финлепсин Ретард способствует нормализации состояния при эпилептических приступах, устраняет боли, негативные симптомы при нарушениях работы нервной системы. Он оказывает воздействие на ряд биохимических процессов в организме, поэтому использовать данное лекарство следует под контролем специалиста. К преимуществам относится низкая цена.

Международное непатентованное название

Карбамазепин. Название на латинском языке – Carbamazepine.

Препарат Финлепсин Ретард способствует нормализации состояния при эпилептических приступах, устраняет боли, негативные симптомы при нарушениях работы нервной системы.

N03AF01 Карбамазепин

Формы выпуска и состав

Приобрести препарат можно только в виде таблеток. Отличие Финлепсина Ретард заключается в наличии оболочки, характеризующейся особыми свойствами. Она обеспечивает пролонгированное действие препарата.

Это значит, что активное вещество высвобождается медленно. Препарат является однокомпонентным. В качестве главного вещества выступает карбамазепин. Его количество в составе 1 таблетки: 200 и 400 мг.

Прочие компоненты:

  • сополимер этилакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата, метилметакрилата;
  • триацетин;
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • тальк;
  • кросповидон;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный.

Приобрести лекарственное средство можно в упаковках, содержащих 3, 4 или 5 блистеров (в каждом по 10 таблеток).

Главные свойства:

  • противоэпилептическое;
  • обезболивающее;
  • антидиуретическое;
  • антипсихотическое.

Фармакологическое действие данного средства основано на блокировке натриевых каналов. Нужный эффект можно получить, лишь если они потенциал-зависимые. В результате отмечается устранение повышенной возбудимости нейронов, что обусловлено стабилизацией их мембран. Также под воздействием препарата снижается интенсивность процесса синаптической проводимости импульсов.

В основе противоэпилептической терапии лежит повышение нижнего предела судорожной готовности.

Отмечается уменьшение интенсивности выработки глутамата – аминокислоты, способствующей повышению возбуждения нейромедиаторов. Благодаря этим свойствам снижается вероятность развития эпилептического приступа. Главный компонент участвует в процессах транспортировки ионов калия, кальция.

Если развивается невралгия тройничного нерва, благодаря Финлепсину Ретард снижается выраженность болевых приступов.

Препарат проявляет активность и снижает интенсивность негативных симптомов при возникновении приступов разного характера. Во время лечения пациентов с диагностированной эпилепсией отмечается улучшение при таких патологических состояниях, как тревожность, депрессия, агрессивность, раздражительность.

Антипсихотическое действие обусловлено угнетением обменных процессов норадреналина, дофамина. При алкогольном отравлении снижается интенсивность развития судорог. Это обусловлено повышением нижнего предела судорожной готовности.

Если развивается невралгия тройничного нерва, благодаря Финлепсину Ретард снижается выраженность болевых приступов. Кроме того, своевременное лечение этим препаратом помогает предотвратить возникновение болей при таком диагнозе.

Для чего назначают

Главное направление применения – эпилепсия. Кроме того, препарат проявляет эффективность при таких патологических состояниях и симптомах:

  • припадки разного характера: парциальные, судорожные;
  • смешанные формы эпилепсии;
  • невралгия различного характера: тройничного нерва, идиопатическая глоссофарингеальная невралгия;
  • болевой синдром, вызванный периферическим невритом, что может быть следствием сахарного диабета;
  • судорожные состояния, которые возникают при спазмах гладкой мускулатуры, рассеянном склерозе;
  • нарушение речи, ограниченность движений (патологии неврологического характера);
  • приступы боли при дисфункции вегетативной нервной системы;
  • алкогольное отравление;
  • психотические нарушения.

Как принимать Финлепсин Ретард

Препарат проявляет эффективность в равной степени при употреблении до и после еды. Таблетку нельзя разжевывать, но можно растворить в любой жидкости. Схема отличается в зависимости от вида патологического состояния.

Часто назначают не больше 1200 мг вещества в день. Доза делится на 2 приема, но можно употреблять препарат однократно. Максимально допустимое суточное количество – 1600 мг.

Инструкция по применению при разных патологиях:

  • эпилепсия: начальное количество лекарства варьируется в пределах 0,2-0,4 г в день, затем его увеличивают до 0,8-1,2 г;
  • невралгия тройничного нерва: начинают курс терапии с 0,2-0,4 г в день, постепенно доза возрастает до 0,4-0,8 г;
  • алкогольное отравление: 0,2 г утром, 0,4 г вечером, в крайнем случае дозу увеличивают до 1,2 г в сутки и делят ее на 2 приема;
  • терапия психотических нарушений, судорожных состояний при рассеянном склерозе: 0,2-0,4 г 2 раза в день.

Препарат проявляет эффективность в равной степени при употреблении до и после еды.

Боли при диабетической нейропатии

Стандартная схема: 0,2 г вещества утром и удвоенная доза (0,4 г) вечером. В исключительных случаях назначают по 0,6 г 2 раза в день.

Через сколько действует

Пик эффективности отмечается через 4-12 часов после начала лечения.

Отмена

Запрещено резко прекращать курс терапии, т. к. это может спровоцировать развитие приступа. Рекомендуется снижать дозу постепенно – в течение 6 месяцев. Если появилась острая необходимость в отмене Финлепсина Ретард, проводится терапия соответствующими препаратами. Благодаря этому снижается вероятность возникновения негативных эффектов.

Побочные действия Финлепсина Ретард

Недостатком препарата является высокий риск развития индивидуальных реакций разного характера в ответ на терапию.

Это обусловлено тем, что активное вещество в его составе участвует в биохимических процессах организма. Отмечают риск появления головокружений, сонливости, резкого ослабления мышц, головной боли.

Редко возникают непроизвольные движения, нистагм, галлюцинации, депрессия и другие нарушения психики.

Желудочно-кишечный тракт

Отмечается появление сухости в ротовой полости, пропадает аппетит. Возникает тошнота, а вслед за ней – рвотные позывы, изменение стула, боли в области живота. Развиваются такие патологические состояния: стоматит, колит, гингивит, панкреатит и пр.

Органы кроветворения

Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, порфирия разного характера.

Со стороны мочевыделительной системы

Недостаточность функции почек, нефрит, различные патологические состояния, спровоцированные нарушением отхождения мочи (задержка отведения жидкости, недержание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменения внутрисердечной проводимости, гипотония, патологические состояния, вызванные увеличением вязкости крови и ростом интенсивности агрегации тромбоцитов, осложнения при коронарной болезни, нарушения сердечного ритма.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ

Ожирение, отечность, что связано с задержкой жидкости в тканях, влияние на результаты анализов крови, изменение костного метаболизма, что приводит к заболеваниям костно-мышечной системы.

Аллергии

Крапивница. Может развиться эритродермия.

Препарат оказывает негативное влияние на работу многих органов и систем, провоцирует опасные симптомы: нарушение сознания, галлюцинации, головокружения и пр. По этой причине следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом. Лучше на время отказаться от вождения.

Особые указания

Начинают курс терапии с малых доз. Постепенно суточное количество главного компонента увеличивается. Важно контролировать уровень содержания карбамазепина в крови.

Нужно учитывать, что терапия противоэпилептическими средствами провоцирует появление суицидальных намерений, поэтому следует наблюдать за пациентом, пока не будет окончен курс лечения.

Перед началом терапии оценивают состояние печени, почек. Нужно сдать анализ крови, мочи, провести электроэнцефалограмму.

Применение в пожилом возрасте

Разрешено использовать лекарство пациентам старше 65 лет. Однако рекомендуемая доза при этом составляет 0,2 г в сутки однократно.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат может проникать через плаценту, в грудное молоко, причем концентрация карбамазепина при этом составляет 40-60% от общего количества, которое содержится в крови.

В период беременности есть риск развития патологий у плода на фоне приема рассматриваемого средства.

Однако все же разрешается использовать препарат, но следует делать это лишь по строгим показаниям, если положительные эффекты от лечения превосходят возможный вред.

Назначение Финлепсина Ретард детям

Разрешено лечение пациентов с 6 лет. Рекомендуемая доза при этом составляет 0,2 г в сутки. Затем ее увеличивают на 0,1 г до момента, пока не будет обеспечен требуемый результат.

Применение при нарушении функции почек

Препарат разрешен к использованию при патологиях данного органа, однако нужно наблюдать за состоянием пациента.

Применение при нарушении функции печени

Разрешено назначать средство в данном случае. Если нарушения функции печени усиливаются, нужно прервать курс.

Разрешено применение препарата при нарушении функции печени.

Что делать при передозировке Финлепсина Ретард

Отмечают ряд негативных проявлений, которые возникают при регулярном и существенном увеличении допустимого количества карбамазепина:

  • кома;
  • нарушение в работе нервной системы: перевозбуждение, сонливость, непроизвольные движения, ухудшение зрения;
  • гипотония;
  • нарушение сердечного ритма;
  • угнетение функции дыхательной системы;
  • рвота и тошнота;
  • изменение результатов лабораторных исследований.

Проводят лечение, направленное на устранение последствий. При этом наблюдают за работой сердца, контролируют температуру тела. Проводится коррекция нарушения водно-электролитного баланса.

Определяется уровень содержания активного вещества в крови. Выполняется промывание желудка. Принимают абсорбент.

Вместо активированного угля может быть назначено любое средство этой группы: Смекта, Энтеросгель и пр.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом лечения принимают во внимание риск развития осложнений, что может быть обусловлено использованием прочих лекарств.

С осторожностью

Увеличение уровня содержания главного компонента в плазме крови провоцируют следующие препараты: Верапамил, Фелодипин, Никотинамид, Вилоксазин, Дилтиазем, Флувоксамин, Циметидин, Даназол, Ацетазоламид, Дезипрамин, а также ряд средств группы макролидов, азолов. По этой причине выполняется коррекция дозировки, что позволит нормализовать концентрацию карбамазепина.

Отмечается повышение эффективности фолиевой кислоты, Празиквантела. Кроме того, усиливается элиминация гормонов щитовидной железы.

Отмечается повышение эффективности Финлепсина Ретард при совместном применении с Депакином.

По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин

Карбамазепин | инструкция по применению

Комбинация не рекомендуется

Назначение Финлепсина Ретард вместе с прочими препаратами-ингибиторами CYP3A4 провоцирует развитие негативных последствий. И, наоборот, индукторы CYP3A4 способствуют ускорению обменных процессов и выведению активного вещества, что приводит к уменьшению эффективности лекарства.

Совместимость с алкоголем

Запрещено употреблять спиртосодержащие напитки при терапии Финлепсином. Вещества действуют на основе противоположных принципов, при этом отмечается снижение эффективности препарата. Кроме того, алкоголь увеличивает нагрузку на печень.

Аналоги

Эффективные заменители:

  • Карбамазепин;
  • Финлепсин;
  • Тегретол;
  • Тегретол ЦО.

Условия отпуска из аптеки

Предлагается только по рецепту.

Цена на Финлепсин Ретард

Средняя стоимость изменяется в пределах 195-310 руб.

Условия хранения препарата

Температура воздуха не должна превышать +30°С.

Срок годности

По истечении 3 лет от даты производства использовать лекарство нельзя.

Производитель

Тева Оперейшнс Поланд, Польша.

Отзывы о Финлепсине Ретард

Марина, 36 лет, г. Омск

Назначали препарат мужу после инсульта. Восстановление прошло без осложнений, достаточно быстро. Муж принимал препарат после этого в течение года. Обошлось без побочных явлений.

Вероника, 29 лет, г. Нижний Новгород

У меня случились судороги (не эпилептического характера). После этого начала пить препарат. Но он не подходит: состояние сонливое и появилась заторможенность реакции.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/finlepsin-retard/

Финлепсин Ретард: инструкция по применению, отзывы и для чего эти таблетки?

Финлепсин ретард (Finlepsin retard), инструкция по применению

Судорожная активность может развиваться по различным причинам, однако, независимо от этиологии, это всегда тяжелое состояние, требующее немедленной коррекции препаратами.

Одним из наиболее популярных препаратов, которые применяются для лечения и купирования приступов эпилепсии, является лекарство Финлепсин Ретард.

Кроме этого, препарат имеет и другие показания, которые нужно рассмотреть подробнее.

Общие сведения

Препарат относится к большой лекарственной группе – противоэпилептические препараты, производные карбоксамида. Они обладают способностью устранять эпилептические приступы и судорожные состояния у детей и взрослых. Также он может использоваться в неврологии и терапевтической практике. Международное непатентованное наименование – Карбамазепин.

Фармакологическая форма, стоимость

На аптечных прилавках препарат представлен в таблетированном виде. Таблетки имеют форму листа клевера и белый или слегка желтоватый цвет. Их пакуют в пластиковые блистеры по 10 штук. В пачке из картона содержится 5 таких блистеров (50 таблеток).

Стоимость может отличаться от места приобретения препарата. Вот примеры цен за упаковку 50 таблеток в разных аптеках крупных российских городов:

Финлепсин РетардНазвание аптеки и городаСредняя цена в рублях
200 мгДИАЛОГ, Москва и область180
200 мгЛаборатория красоты и здоровья, Москва192
400 мгЛаборатория красоты и здоровья, Москва281
200 мгООО «АПТЕКА», Санкт-Петербург204
400 мгООО «АПТЕКА», Санкт-Петербург299
400 мгБАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербургоколо 300
400 мгООО «Фармализинг», Санкт-Петербург297

Намного удобнее и дешевле приобретать препараты в интернет-аптеках. Многие из них обеспечивают круглосуточную доставку.

Инструкция по применению препарата Паглюферал и отзывы о нем

Отличия от Финлепсина

Многих пациентов волнует вопрос, чем отличается Финлепсин от Финлепсина Ретард? Отличий немного. Оба препарата выпускаются фармацевтической компанией «Тева» (Израиль). В их составе одно и то же активное вещество. Финлепсин Ретард – это разновидность одноименного препарата, но для него характерно пролонгированное действие.

Также таблетки отличаются по форме – это микрокапсулы с постепенным высвобождением, которые также имеют несколько иные вспомогательные компоненты. Эти особенности позволяют добиться того, что препарат вызывает меньшее количество негативных реакций.

Состав и фармакосвойства

В составе лекарства имеется активное вещество – карбамазепин. В 1 таблетке его может быть 200 или 400 мг. Дополнительно содержаться вспомогательные компоненты – целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, тальк, диоксид кремния, триацетин и сополимеры метакрилата.

Общие сведения о препарате

Фармакодинамические свойства определяются действием карбамазепина.

Это вещество способствует торможению синаптической передачи возбуждения нервных окончаний, что приводит к снижению распространения припадков судорог.

Кроме противосудорожного и противоэпилептического, оказывает также нейро- и психотропное действие. Имеет способность снимать болевые ощущения невралгического характера в области тройничного нерва.

Фармакокинетические особенности:

  • быстрое и полное всасывание действующего вещества в пищеварительном тракте;
  • у пролонгированных таблеток более низкая концентрация карбамазепина, своего максимума она достигает в течение 2-8 суток регулярного приема;
  • терапевтический эффект наблюдается при достижении уровня карбамазепина 4-12 мкг\мл;
  • вещество на 80% связывается с белками крови;
  • 33% проникает в спинномозговую жидкость;
  • выводится в виде метаболитов и в неизменной форме преимущественно почками (более 70%), а также вместе с калом.

Механизм действия Финлепсина

Карбамазепин имеет способность проникать через плаценту и в грудное молоко. Это следует учитывать перед назначением препарата беременным женщинам и кормящим матерям.

Показания и ограничения

Перед применением Фенлипсин ретард важно четко понимать, для чего принимаются эти таблетки. Показаниями к его применению являются:

  • Эпилепсия. Препарат используют для купирования разных видов эпилептических припадков:

    • фокальных;
    • симптоматических;
    • психомоторных;
    • генерализованных. Также он помогает при обширных приступах (диффузные, припадки во время сна) и малых припадках.

      Виды эпилепсии

  • Судорожные состояния. Назначается препарат при:

    • судорогах на фоне рассеянного склероза (спазм мышц лица, невралгия тройничного нерва);
    • застывании конечностей в согнутом положении (тонические судороги);
    • приступах нарушения речи и тонуса мышц;
    • пароксизмальных парестезиях.
  • Болевой синдром невралгического характера. С помощью медикамента купируют боль при:

    • невралгии тройничного нерва;
    • воспалении периферических нервов вследствие сахарного диабета;
    • глоссофарингеальной невралгии (боль со стороны корня языка, глотки и неба).
  • Профилактика возникновения судорог на фоне алкогольного абстинентного синдрома (синдром отмены или ломка). При этом препарат применяется в стационарных условиях.

    Алкогольный абстинентный синдром

  • Неврологические патологии (психозы). Это могут быть аффективные состояния, шизофрения, маниакально-депрессивные расстройства, ипохондрические депрессии.

Категорически запрещено принимать лекарство при наличии таких противопоказаний:

  • непереносимость карбамазепина или вспомогательных веществ;
  • склонность к негативным реакциям на фоне приема трициклических антидепрессантов;
  • проблемы с костномозговым кроветворением;
  • порфирическая болезнь;
  • нарушение проведения сердечного возбуждения.

Финлепсин также не следует сочетать с препаратами лития (повышается их отравляющее действие) и ингибиторами МАО. С особой осторожностью назначают его при гематологических заболеваниях, патологиях сердечно-сосудистой системы, печени или почек, в случае нарушения натриевого обмена.

Преимущества Финлепсина

Препарат может назначаться детям старше 5 лет. Для них подбирается особая дозировка, которая учитывает возраст, вес и особенности ребенка.

Лекарство проникает через плаценту и вызывает пороки развития нервной трубки плода. Тем не менее беременным женщинам может назначаться данный препарат. При этом следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • в 1 триместре применяется минимально допустимая доза, которую разделяют на несколько приемов;
  • следует контролировать концентрацию карбамазепина в крови;
  • избегать сочетания с другими противоэпилептическими средствами;
  • на поздних сроках можно вводить матери витамина К в качестве профилактики геморрагических патологий у плода.

Активное вещество в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Поэтому прекращать лактацию не следует (при хорошей прибавке веса ребенка и отсутствии у него седативного эффекта).

Инструкция по применению препарата Кеппра и отзывы о нем

Подробная инструкция

Препарат Финлепсина Ретард предназначен для перорального применения. Таблетки глотают целиком, запивая водой. Прием пищи не оказывает влияния на активность лекарства. Дозировка зависит от возраста пациента, а также от патологии, которую необходимо лечить. Так, инструкция по применению Финлепсина Ретард рекомендует:

  • При наличии эпилептического статуса лечение начинать с минимальной дозы. Ее нужно повышать постепенно до оптимальной, при которой наблюдается стойкий терапевтический эффект. В случае необходимости совмещения с другими противоэпилептическими средствами их дозировка корректируется.

    Взрослым вначале терапии показано принимать 100 или 200 мг дважды в сутки, далее дозировка повышается до 1200 мг. Максимум за сутки можно выпить не более 2000 мг активного вещества. Режим дозирования у детей зависит от их возраста и веса. При этом суточная доза составляет:

    • возраст 5-10 лет – 400-600 мг (10 или 20 мг на 1 кг веса);
    • детям старше 10 лет показано 600-1000 мг лекарства.
  • При аффективных и маниакально-депрессивных расстройствах лечение начинают с 400 мг, далее дозу повышают до 800 мг, но не более 1600 мг за сутки.
  • В случае алкогольной ломки нужно принимать по 300 мг дважды в день. При остром синдроме возможно применение суточной дозы 1200 мг. В тяжелых случаях Финлепсин сочетают с успокоительными, снотворными препаратами (Клометиазол).
  • Невралгические боли. В начале лечения следует пить по 200 или 400 мг. Далее дозировка повышается до 800 мг до полного исчезновения болевых ощущений, после чего ее постепенно снижают до поддерживающей.

Побочные явления и симптомы передозировки

Чаще всего побочные явления возникают при комбинировании Финлепсина с другими противосудорожными средствами. При этом наблюдается:

  • повышенная утомляемость;
  • общее ослабление, сонливость, подавленность;
  • головные боли и головокружение;
  • нарушение двигательной активности;
  • галлюцинации;
  • аллергические поражения кожи (зуд, жжение, крапивница, эритема, некроз поверхностного слоя, высыпания);
  • Эритема

    депрессивные состояния;

  • агрессивность;
  • тремор конечностей;
  • подергивание глаза, звон в ухе;
  • непроизвольные движения лицевых мышц (гримасы);
  • нарушение речевой активности;
  • ухудшение вкусового восприятия;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • ухудшение зрения;
  • боли в суставах, спазм мышц;
  • ухудшение состояния волос, их выпадение;
  • повышенная потливость;
  • лихорадка;
  • лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, малокровие;
  • воспаление слизистых оболочек носоглотки;
  • боль в животе, тошнота и рвота, запор или диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха, разные формы гепатита;
  • панкреатит;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • гинекомастия;
  • размягчение костей (вследствие снижения уровня кальция);
  • антидиуретический эффект;
  • отеки;
  • одышка, воспаление легких;
  • почечные нарушения;
  • задержка мочи;
  • сердечные патологии (замедление частоты сокращений сердца, нарушение его ритма);
  • повышение или снижение кровяного давления;
  • васкулит;
  • тромбоэмболия;
  • снижение сексуального влечения, импотенция у мужчин.

При передозировке наблюдаются признаки поражения сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. При этом возникает:

  • угнетение дыхания;
  • коматозное состояние;
  • спутанность сознания, нарушение речи;
  • понижение температуры тела;
  • снижение АД;
  • тахикардия, остановка сердца;
  • метаболический ацидоз;
  • судороги.

Метаболический ацидоз

При появлении таких аномалий больного следует доставить в медицинское учреждение. Там ему промывают желудок, дают сорбенты, после чего назначается симптоматическая терапия. При этом следует контролировать сердечную и дыхательную активность. В случае необходимости проводят реанимационные действия.

Аналогичные лекарства

Заменить лекарство способны его структурные аналоги, которые обладают схожим составом и механизмом действия. Самые известные из них:

  1. Карбалекс Ретард. Содержит более высокую концентрацию карбамазепина в 1 таблетке (300 и 600 мг). Это эффективное, но достаточно дорогое лекарство, которое производит компания «Фарма» (Австрия).
  2. Тегретол. Это противоэпилептическое лекарство выпускается в виде таблеток фармацевтической компанией «Новартис». Хорошее качество по доступной цене.
  3. Карбамазепин. Это самое доступное и дешевое лекарство от эпилепсии, которое производится в разных странах.

Назначать то или иное противоэпилептическое средство может только лечащий врач. Он определяет оптимальный режим дозирования и длительность курса терапии.

Инструкция по применению препарата Дифенин и отзывы о нем

Отзывы врачей и пациентов

Вот некоторые отзывы о лекарстве:

Касьянова Н., невролог: «Средства на основе карбамазепина – очень эффективные при различных видах эпилепсии, неврозах, психозах и невралгических болях. Финлепсин лучше принимать отдельно от других противосудорожных средств. Его также можно назначать беременным женщинам и кормящим мамам. Рекомендую».

Надежда, 39 лет: «Мне лекарство назначил невролог от болевого синдрома на фоне невралгии. Подействовал препарат не сразу. Только на 5 день боль начала потихоньку утихать. Но при этом развились побочные эффекты – сонливость, перепады настроения. Врач сказал не прекращать прием.

Я послушала и пила его на протяжении месяца по 2 таблетки 200 мг 2 раза в день. Спустя 2 недели боли утихли, и симптомы недомогания тоже исчезли».

Алла, 34 года: «У меня были тяжелые роды. Ребенок недоношенный, поэтому поставили много диагнозов. В их числе эпилепсия.

Сначала принимали Депакин, потом еще гору дорогих лекарств. В одной клинике, где мы находились на лечении, посоветовали Финлепсин.

Стоит средство недорого. Я решила попробовать, хоть очень боялась побочных явлений. Но моему сыночку средство подошло. Уже через неделю количество приступов сократилось. Спустя 3 года регулярного применения судорог практически нет. Это лекарство спасло ребенка».

Финлепсин – противоэпилептический препарат, который широко используется в разных сферах медицины, в том числе в неврологии. Его следует использовать строго по назначению врача при отсутствии противопоказаний.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/epilepsiya/finlepsin-retard/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.