Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

Проявление экстравертебральных синдромов

Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

  1. Экстравертебральные синдромы
  2. Сдавления нервных корешков

Проявление самой большой группы экстравертебральных синдромов при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника характеризуются вторичным возникновением в пораженном отделе позвоночника, на фоне основных изменений в позвоночнике, к таким заболеваниям можно отнести спондилоартроз и остеохондроз.

Синдром является отражающим рефлекторным состоянием и служит сигналом патологических нарушений в сегментарных позвоночных структурах. Вызывается проявление экстравертебрального ряда симптомов нервными окончаниями, проходящими вдоль сегментов спинного мозга. Такое проявление боли в участках тела человека, отдаленных от позвоночника часто дает симптоматическую картину других заболеваний.

Экстравертебральные синдромы

Экстравертебральные синдромы

Экстравертебральные синдромы — это комплекс симптомов, характеризующих общее патологическое состояние пациента: невральные, мышечно-тонические, сосудистые симптомы. Их проявления напрямую зависят от степени дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Изменения, происходящие в отделах позвоночника, вовлекают в процесс мышцы тех же отделов, в которых происходит патологический процесс, вызывая постоянный повышенный мышечный тонус. Движения ограничиваются.

При экстравертебральных синдромах спазмированное состояние мышц вызывает развитие сосудистых осложнений, вызывая нарушение кровообращения не только в позвоночных структурах, но и в нижних и верхних конечностях.

Адаптивное состояние неоптимального двигательного стереотипа может появляться при длительно текущем патологическом процессе в позвоночнике, в результате появляющейся нагрузки на мышцы, суставы, сухожилия, фасции.

При этом происходит рефлекторное ухудшение кровообращения в этих тканях и снижение трофической функции нервов (то есть ухудшение питания). Плотное состояние мышц может производить давление на проходящие рядом с ними сосуды, вызывая сосудистые нарушения и на нервы, вызывая нервные компрессионные нарушения. Появляющееся сужение происходит за счёт мышечного спазма или отёка, что и вызывает сдавление нерва.

Причины боли перегруженной спины

Длительное спазмированное состояние мышц может приводить к нарушению
чувствительности (онемение, холод, ползание «мурашек»), ущемлению нервного сплетения, которое образовано корешками (плексопатия), снижению силы мышц и изменению цвета кожных покровов нижних конечностей.

К наиболее частым сосудистым нарушениям при патологических изменениях позвоночника шейного отдела относится рефлекторный спазм позвоночной артерии, при котором сузится просвет сосуда питающей отделы головного мозга (ухудшиться кровообращение в мозжечке и стволе), с проявлениями локальных вертеброгенных расстройств и нарушений венозной и ликвороциркуляции.

Сосудистые нарушения проявляются специфическими сосудистыми приступами односторонней головной боли, переходящей в область шеи и затылка, с появлением гипер- или инсомнии. При сдавлении артерии может проявляться в виде приступообразных атак. При стойком сужении просвета артерии возможно появление хронического нарушения кровообращения в стволе головного мозга.

Причиной наличия экстравертебральных синдромов могут быть и грубые механические сдавления на различных уровнях позвоночной артерии.

Зоны, вызывающие болевые ощущения, иннервируются несколькими корешками, их компрессионное сдавление может вызывать чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения.

Характеристика нарушений при поражении корешков

ПораженияПроявления
ЧувствительныеБолевой синдром
ДвигательныеСлабость мышц
ВегетативныеСимпаталгические боли

Сдавления нервных корешков

В процесс нарушений в позвоночном столбе могут вовлекаться не только нервные корешки, но и сплетения, и нервы. Клинические проявления будут соответствовать отделам позвоночника. В зависимости от вариаций поражений нервной системы и зон иннервации корешка в позвоночном столбе, симптомы будут разными: подергивания, парез и боль в мышцах.

Сдавления нервных корешков, вызывающие болевые ощущения могут быть:-от отека тканей межпозвоночных структур;-от изменившего положение межпозвоночного диска;-от костно-хрящевых разрастаний и межпозвонковых связок;-от образований (рубцово-спаечных), появившихся в результате оперативных вмешательств в этой области. При экстравертебральных синдромах появляются нейродистрофические нарушения. Они появляются в результате длительных компрессионных нарушений, вызывающих нарушение питания клеток.

Сложность определения изменений в позвоночнике состоит в проявлении экстравертебральных синдромов в различных вариантах, т.к. могут участвовать в компрессии несколько корешков одновременно.

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/proyavlenie-ekstravertebralnyx-sindromov.html

Баротерапия: принцип действия и эффект процедуры

Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

Баротерапия: принцип действия и эффект процедуры

Самые разные заболевания помогает лечить один из развивающихся методов – баротерапия.

Это лечение воздушной газовой средой и ее компонентами, которые действуют на организм, за счет уменьшения или увеличения давления.

Терапия проводится в барокамерах, которые могут быть на одного или нескольких человек.

Принцип действия гипербарической оксигенации

Одним из самых популярных разновидностей баротерапии считается гипербарическая оксигенация (ГБО). Благодаря этому методу, под повышенным давлением, организм насыщается кислородом.

Кислород необходим для жизни человека и для хорошего функционирования клеток. В случае нехватки кислорода, может развиться кислородное голодание – гипоксия, что приводит к неполадкам в работе клеток, потом тканей и затем к их смерти.

Многие знают, что кислородное голодание, способствует развитию патологических процессов при любом воспалении, но если эту причину устранить, то некоторые болезни могут исчезнуть.

Злокачественные образования тоже появляются там, где нахватает кислорода, и чувствуют себя в такой среде очень хорошо. ГБО был открыт еще в 1955 году, и за это время успел зарекомендовать себя с отличной стороны.

Как же работает гипербарическая оксигенация? Гипероксия облегчает диффузию кислорода в клетки, благодаря чему приходит в активность окислительное фосфорилирование и синтезирующих макроэргов становиться больше, также улучшается микросомальное окисление, стимулируется устранение токсических веществ, ускорение окисления глюкозы и уменьшение уровня лактозы.

Насыщение организма кислородом

То есть, если существуют нарушения в проходимости сосудов или нарушении обмена кислорода в крови, то от этого могут страдать многие органы.

Но за счет ГБО направляется кислород с потоком крови, попадая в каждую, даже самую дальнюю, клетку организма. Это помогает клеткам восстановиться и не разрушаться дальше. А другие, которые не подлежат восстановлению, будут уничтожены и начнут заменяться новыми.

Искусственное высокое давление в барокамере, ведет к насыщению крови кислородом сильнее, чем в обычной жизни человека. Получая требуемое топливо, ткани начинают восстановительный процесс. Это касается всех тканей – мышечной, костной, нервной, хрящевой и даже жировой.

За счет лечения баротерапией, организм переключается на экономичный уровень работы. Становится реже дыхание и частота сердечных сокращений, объем кровообращения в минуту уменьшается, но улучшается функционирование капилляров плазмы, что ведет за собой хорошую работу коры головного мозга.

Интересно, что влияние гипербарического кислорода не прекращается по заключению сеанса. Потому что после терапии изменения тканей не возвращаются к прежнему состоянию, хотя напряжение кислорода в крови падает к прежнему уровню в течение 20-30 минут.

Когда доктор обнаружит показания к применению баротерапии и не будут выявлены противопоказания, приступают к лечению. Обычно курс включает в себя 22-25 сеансов, которые проводятся не больше пяти раз в неделю, но может доходить и до 60 сеансов.

Степень разрежения воздуха состоит из таких разработанных этапов:

  1. Первый этап длится два дня, в этот период давление в аппарате снижается так, как будто человек взбирается на высоту 2000 м, которая равняется 597 мм рт. ст;
  2. Следующий этап длится с 3 по 5 сеанс. За это время воздух в барокамере еще сильнее разряжается и равняется высоте подъема на 2500 м над уровнем земли, для барокамеры это 560 мм рт. ст;
  3. Затем с 6 по 12 процедуры воздух разряжают до такой степени, что равняется он 3000 м высоты;
  4. Последний этап начинается с 13 процедуры и идет он до окончания всего лечения. Давление на этих порах сравнительно с высотой 3500 м над уровнем земли.

Длительность одной процедуры не больше 60 минут. Влияние разряженного воздуха за этот период человек испытывает около 8-10 минут, а потом начинается так называемый период присутствия на высоте.

В который за 25-30 минут и проходит тот этап лечения, который необходим. Затем давление на протяжении 12-18 минут выравнивается с окружающим.

Процедура баротерапии

Человека, в зависимости от заболеваний, подвергают воздействию или пониженного или повышенного атмосферного давления.

Баротерапия хороша тем, что ее можно совмещать с иным лечением, например, приемом лекарственных препаратов. В ходе лечения в барокамере, зачастую, прием лекарственных препаратов снижается в несколько раз, а порой и совсем не требуется.

Для проведения лечения, человек полностью раздевается, надевает больничную рубашку или укрывается полотенцем. Затем пациент ложиться на кушетку, которая выезжает в барокамеру длиной около 2,13 метров. Во время терапии нужно расслабиться и спокойно дышать, получая требуемое количество кислорода.

Показания к применению

Как в лечении любым способом существуют показания и противопоказания, так и здесь. Этот метод можно применять для лечения многих заболеваний, так и просто для профилактики, но больше всего его применяют при недугах дыхательных путей.

Барокамеру используют при таких заболеваниях:

  • Инфекционная, хроническая бронхиальная астма. Ее можно лечить как детям, так и взрослым, не старше 45 лет;
  • Бронхиальная астма на этапе ремиссии, но с возможностью обострения. Применяют в качестве профилактики;
  • Кессонное заболевание или его еще называют заболевание водолазов;
  • Воспалительные, негнойные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Коклюш и поллиноз;
  • Плеврит, трахеит, эндартериит;
  • Аллергические недуги в виде дерматитов;
  • Гипербарическую оксигенацию применяют при болезнях сердечной системы – гипертония, эндокринные расстройства;
  • Ишемические болезни сердца;
  • Высокий уровень холестерина в крови;
  • Сахарный диабет;
  • Токсические поражения крови, неврастения и логоневроз;
  • При вегетососудистых заболеваниях;
  • Во время ремиссии железодефицитной анемии;
  • Синдром хронической усталости, бессонница;
  • Постинфарктный кардиосклероз;
  • Показано лечение при нейроциркуляторной дистонии;
  • Для лечения некоторых воспалительных процессов женских половых органов;
  • Возможно, восстановление этим способом некоторым людям, которые перенесли инсульт. И нередко таким пациентам назначается примерно 60 сеансов;
  • Баротерапия может понадобиться тем, кто проходил курсы лечения лучевой терапией.

Противопоказания

  1. При тяжелом протекании бронхиальной астмы, с проявлением легочно-сердечной недостаточности;
  2. Пневмосклероз;
  3. Плевральные спайки;
  4. ЛОР-заболевания в острой фазе;
  5. Субкомпенсированная сердечная недостаточность;
  6. Некоторые виды ишемической болезни сердца;
  7. Артериальная гипертонезия;
  8. Легочная недостаточность и легочно-сердечная недостаточность;
  9. Отит;
  10. Грыжи и нарушения проходимости труб кишечника;
  11. Фиброма матки или фибромиома;
  12. Травмы головного мозга и эпилепсия;
  13. Токсические поражения мозга.

Заключение

Барокамеры широко используются докторами в медицинских учреждениях и санаториях.

Удивительный механизм, позволяющий насытить организм кислородом, может продлить не только жизнь клеток, но и жизнь человека.

Поэтому важно консультироваться с опытным врачом, для лучшего эффекта и по причине нежелательных последствий.

: Баротерапия

Источник: http://noalone.ru/infocentr/zdorove/baroterapiya/

Физиотерапия

Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

Физиотерапия (физиопроцедуры) или физиотерапевтические методы лечения — это всегда дополнительное средство комплексной терапии серьезных заболеваний как центральной, так и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата человека, поверхностных мягких тканей и слизистых оболочек, послеоперационных и посттравматических осложнений.

Восстановление утраченной функциональной полноценности пострадавшей при травме или воспалительном заболевании ткани с применением физиотерапии (физиопроцедур) — это есть важнейшая мера профилактики приводящих к инвалидности поражений при различных заболеваниях неврологического и нейрохирургического плана.

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах ускоряется при использовании физиотерапии (физиопроцедур).

Наиболее распространённые заболевания по органам и отделам требующие дополнительно физиотерапевтического лечения (физиотерапии, физиопроцедур):

  • нервы (невриты, полиневриты, нейропатии, невралгии)
  • позвоночник (остеохондроз, переломы, протрузии и грыжи дисков)
  • мышцы (миозиты, фибромиалгии)
  • связки (тендовагиниты, контрактуры, анкилозы)
  • суставы (артриты, артрозы, периартрозы)

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах значительно ускоряется при использовании физиотерапии (физиопроцедур) в виде разных её методов.

Анальгезирующее действие токов во время физиотерапии (физиопроцедуре) при различных травматических повреждениях тканей и опорно-двигательного аппарата способствует уменьшению отечности и застойных явлений в очаге поражения.

Улучшение регионального кровообращения, ритмичное сокращение мышц и повышение обменных процессов в тканях, положительно влияют на процесс рассасывания и лежат в основе выраженного противовоспалительного действия физиотерапии (физиопроцедуры).

Процедура оценки проводимости нерва с последующей физиотерапией (физиопроцедурой) — нейростимуляцией и миостимуляцией при неврите, полиневрите и нейропатии.

Физиотерапия (физиопроцедура) назначается при хроническом течении заболевания с болевым синдромом, контрактурами суставов, выраженной мышечной гипотрофией. Синусоидально-модулированные токи (СМТ) как метод физиотерапии (физиопроцедуры) применяются для снятия гипертонуса мышц, стимуляции мышц и нервов.

Другая разновидность физиотерапии (физиопроцедуры) используется для лекарственного электрофореза и фонофореза. При этом во время проведения физиотерапии (физиопроцедуры) большое значение имеет однонаправленность влияния токов и лекарства, усиление обезболивающего и сосудорасширяющего эффекта.

Физиотерапия (физиопроцедуры) также используются для электростимуляции нервов (восстановление чувствительности) и мышц (стимуляция их сокращений).

Виды физиотерапии

Проводимая в нашей амбулатории физиотерапия (физиопроцедуры):

  • синусоидально-модулированный ток (СМТ)
  • гальванический ток (ГТ)
  • электроанальгезия
  • дорсанвализация
  • электрофорез, фонофорез
  • миостимуляция
  • нейростимуляция
  • инфракрасное излучение (ИТ)
  • электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ)
  • диаденамотерапия (ДДТ)
  • мультиволновая лазерная терапия (MLS)

Устранение боли, парестезий, покалываний и восстановление чувствительности в ноге при лечении неврита седалищного нерва ускоряется при использовании физиотерапии (физиопроцедуры СМТ). Физиоаппарат посредством электростимуляции (нервно-мышечная чрескожная стимуляция), подаёт низкочастотный ток с очень слабым напряжением. Действие низкочастотного тока обеспечивает сокращение и расслабление местных мышц для профилактики, лечения и облегчения боли в ногах, для оказания помощи и стимулирования кровообращения, хронических болей, болей в спине и т. д.

Инфракрасное излучение эффективно применяется в нашей клинике в качестве физиотерапии (физиопроцедуры) для локальной прогревающей терапии. Инфракрасная лампа излучает инфракрасные лучи, которые проникают глубоко под кожу. В результате этой процедуры физиотерапии (физиопроцедуры) кожа согревается, расширяются кровеносные сосуды, стимулируется поток крови.

Кровь приносит с собой вещества для восстановления и питания тканей тела и удаляет продукты обмена более быстро. Это значит, что сеанс физиотерапии (физиопроцедуры) с использованием прибора инфракрасной терапии может уменьшить мышечный спазм и ослабить мышечные боли у пациента.

MLS использует две терапевтические длины волн: 808 нм волны с противоотечным и противовоспалительным эффектом и 905 нм волны с анальгетическим эффектом. Мультиволновая лазерная терапия (MLS) способна глубоко проникать в мягкие ткани при воспалении и воздействовать на нервные окончания, устраняя боль.

Показания к проведению физиотерапии

Возможные состояния для применения физиотерапии (физиопроцедуры) инфракрасной терапии:

Использование физиотерапии (физиопроцедуры) инфракрасной терапии в процессе лечения может уменьшить мышечный спазм и ослабить мышечные боли.

Перечень некоторых типичных заболеваний, которые требуют лечения с применением физиотерапии (физиопроцедур):

  • невриты:
  • травматический неврит
  • нейропатия и полинейропатия (алкогольная, диабетическая)
  • невралгия (межрёберная, герпетическая)
  • боль в руке и шее (травма, остеохондроз)
  • туннельный синдром карпального канала
  • туннельный синдром кубитального канала
  • грыжа диска, протрузия диска
  • боли в пояснице и ноге (остеохондроз, радикулит)
  • травма шеи, шейно-черепной синдром
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
  • сакрализация, люмбализация
  • артриты и артрозы
  • миозит, фибромиалгия
  • артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • артроз коленного сустава (гонартроз)
  • голеностопа травмы и растяжения
  • коленного сустава травмы и растяжения
  • эпикондилит («Локоть теннисиста»)
  • тендовагинит (инфекционный, крепитирующий)
  • плечелопаточный периартроз (синдром «замороженного» плеча)
  • пяточная шпора (плантарный фасциит)
  • височно-нижнечелюстного сустава (ВЧС) артрит, остеоартроз
  • бурсит
  • гигрома

Время заживления тканей:

Мышечная боль после упражнений
Растяжение мышц:

  • 1 степень
  • 2 степень
  • 3 степень
  • 0–2 нед
  • 4 дн – 3 мес
  • 3 нед – 6 мес
Растяжение связок:

  • 1 степень
  • 2 степень
  • 3 степень
  • 0–3 дн
  • 3 нед – 6 мес
  • 5 нед – 1 г
Сухожилие:
  • 3 нед – 7 нед
  • 3 мес – 6 мес
  • 5 нед – 6 мес
Кость
Восстановление суставного хряща
Трансплантат связки

Источник: http://www.minclinic.ru/conservativ/fizioterapija.html

Что такое баротерапия? Показания и противопоказания

Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

  • Когда применять
  • Когда нельзя использовать этот метод
  • Правила проведения процедуры

Баротерапия – это один из методов лечения самых разных заболеваний, который связан с нахождением в камере с повышенным или пониженным по сравнению с окружающим атмосферным давлением. Методика была разработана довольно давно, и её автором стал П. К. Булатов. Однако пока так до сих пор и не выяснено, что именно оказывает положительное воздействие на организм при этой процедуре.

Когда применять

Показаний для лечения в барокамере довольно много, но основными из них можно считать заболевания верхних дыхательных путей и лёгких, поэтому чаще всего этот метод назначается при:

  1. Инфекционно-зависимой бронхиальной астме, которая находится в фазе обострения. Лечиться могут дети и взрослые, чей возраст не достиг 45 лет.
  2. Бронхиальная астма в стадии ремиссии, но с признаками возможного обострения для профилактики его развития.
  3. Кессонная болезнь, которая ещё носит название декомпрессионная или болезнь водолазов.
  4. Негнойные заболевания верхних дыхательных путей воспалительного характера.
  5. Облитерирующий эндартериит.
  6. Ангиоспазм.
  7. Миалгия.
  8. Невралгия.

Если же бронхиальная астма протекает очень тяжело, и пациент находится на лечении глюкокортикостероидами на протяжении 6 месяцев и более, то в этом случае использовать этот метод строго противопоказано.

Кроме общей баротерапии, когда тело человека полностью помещается в барокамеру, есть ещё и местная баротерапия. Чаще всего она используется при боли в мышцах или при развитии невралгии.

Когда нельзя использовать

Как и любая процедура, баротерапия имеет свои противопоказания, поэтому прежде, чем начать этот метод лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти медицинское обследование на предмет общих противопоказаний. К основным противопоказаниям на сегодняшний день можно отнести:

  1. Любой активный инфекционный процесс независимо от места его развития.
  2. Пневмосклероз.
  3. Плевральные спайки.
  4. Лёгочная недостаточность.
  5. Легочно-сердечная недостаточность.
  6. Повышенное артериальное давление.
  7. Ишемическая болезнь сердца.
  8. Отит.
  9. Нарушение проходимости евстахиевых труб.
  10. Грыжи.
  11. Фиброма матки.
  12. Фибромиома матки.
  13. Травматические заболевания головного мозга.
  14. Токсического поражение мозга.

Также нельзя пользоваться барокамерой при беременности на всех её сроках и если возраст человека достиг 45 лет.

Правила проведения процедуры

После того, как будут выявлены показания для проведения баротерапии, и не будет противопоказаний, можно приступать к лечению. Курс, как правило составляет от 22 до 25 процедур, которые можно проводить не чаще 5 раз в неделю.

Что же касается степени разрежения воздуха, то здесь разработана специальная методика, по которой и работают все специалисты. Состоит она из нескольких этапов.

На первом этапе, который продолжается 2 дня, снижение давление в аппарате точно такое же, как если бы человек поднялся на высоту 2000 м, что равно 596 мм рт.ст.

Второй этап начинается с 3 и заканчивается 5 сеансом. В этот период воздух в камере разрежается ещё больше, что соответствует подъёму на высоту 2 500 м над уровнем моря, а это равно 560 мм рт. ст.

Третий этап начинается с 6 и заканчивается 12 сеансом. В это время воздух становится разреженным ещё больше, что равно подъёму на 3000 м.

И, наконец, четвёртый этап начинается с 13 сеанса и длится до окончания лечения. Здесь давление точно такое же, как и на высоте 3 500 м над уровнем моря.

Общая продолжительность сеанса составляет не более 60 минут. За это время человек испытывает воздействие разреженного воздуха, которое длится от 8 до 10 минут.

Затем наступает период пребывания на «высоте», то есть воздух в течение 25 – 30 минут соответствует тому этапу лечения, на котором находится человек.

И, наконец, происходит постепенное повышение давление в камере и выравнивание его с окружающим. Это длится на протяжении 12 – 18 минут.

Существует и ещё одна методика, при которой человек подвергается воздействию не пониженного, а повышенного атмосферного давления. Здесь основное показание – это тяжёлое течение бронхиальной астмы, когда человек получает небольшую дозу глюкокортикостероидов.

Баротерапию, как и любую другую физиопроцедуру, можно сочетать с другими методами, например, приёмом лекарственных препаратов, однако по мере лечения в камере потребность в использовании этих лекарств снижается в несколько раз, а иногда наступает длительная ремиссия.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/chto-takoe-baroterapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Физиотерапия при вертеброневрологической патологии

Физиотерапия интра- и экстравертебральных синдромов. Баротерапия

Положительный лечебный и реабилитационный эффект физических факторов обусловлен сложным влиянием на организм человека, сопровождающимся значительным

изменением метаболизма

и,

нейрогуморальной регуляции

,

функционального состояния различных органов и систем

, в том числе

и нервной системы

. При вертеброневрологической патологии эти многообразные и многосистемные сдвиги определяют развитие комплекса саногенетических механизмов, благодаря которым реализуется обратное развитие патологических процессов и происходит восстановление нарушенных функций. Подавляющее большинство физических факторов обладает многообразным влиянием на организм человека, вызывая ускорение реституции, стимуляцию регенерации, усиление компенсации и иммуномодуляции.

Для терапевтического воздействия на человека испоьзуются естественные природные факторы (климат, вода. свет, грязи) и трансформированные формы электрической и механической энергии, или переформированные физические факторы, которые согласно классификации В.М. Боголюбова (1985) можно условно разделить на 10 групп:

1.

Постоянный электрический ток низкого напряжения

(гальванизация, лекарственный электрофорез, электропунктура и т.д.).
2.

Импульсные токи постоянного и переменного напряжения

(диадинамические токи, синусоидальные модулированные и интерференционные токи, электросон, электростимуляция).
3.

Электрические токи высокого напряжения и частоты

(дарсонвализация, индуктотермия и т.д.).
4.

Электрическое поле высокого напряжения

(электоаэрононо-озогнотерапия, франклинизация общая и местная).
5.

Магнитные поля

(постоянное магнитное поле, низкочастотное переменное магнитное поле, импульсное магнитное поле низкой и средней частоты).
6.

Электромагнитные поля высоких и сверхвысоких частот

(ультравысокочастотная терапия, сверхвысокочастотная (микроволновая) дицеметровая и сантиметровая терапия).
7.

Электромагнитные колебания светового диапазона

(инфракрасное излучение, длинноволновое и коротковолновое ультрафиолетовое излучение, лазерное излучение).
8.

Аэрононы

(аэрононотерапия общая и местная, элетроаэрозольингалаяция).
9.

Механические колебания среды

(ультразвуковое колебание, лекарственный фонофорез, вибромассаж).
10.

Атмосферное давление

(пониженное атмосферное давление в условиях барокамеры, повышенное атмосферное давление с добавлением кислорода, или гипербарическая оксигенация).

В зависимости от специфичности конкретного фатора, локализации и методики применения различают природные и переформированные факторы, которые соответственно их преимущественному влиянию на саногенетические процессы разделяются на следующие группы:

1.Ускоряющие реституцию, что достигается применением в клинической практике:

лекарственного электрофореа

(дибазола, прозерина. витамина В1);

диадинамических и синусоидально-модулированных токов

(галагтамин, прозерин, витамин В1 и т.д.);

эндоназального электрофореза

(аминалон, глутаминовая кислота);

пеллоидотерапия

(лечебные грязи),

гальваногрязи

;

гелий-неонового лазера

;

УФО

;

сульфидных, углекислых, натриевых, кислородных и йодобромных ванн

.

2.Стимулирующие регенерацию нервной ткани (рост периферических и центральных нервных волокон, регенерация нейронов различных отделов нервной системы и т.д.) и рассасывание рубцово-спаечных образований в нервной ткани достигается применением:

гальваногрязи и индуктогрязи

;

электрофореза

(лидазы. папаина, румалона, лекозима, йода, кальция и фосфора;

синусоидально-модулированных токов

(трипсина, лазонила и т.д.);

фонофореза

(папаина, мобилата);

ультразвука

;

лазерного облучения

;

УВЧ

;

дециметровых волн

;

постоянного магнитного поля

;

радоновых и хлоридно-натриевых ванн

.

3.Иммуномодулирующее влияние на организм, проявляющееся противовоспалительным, десенсибилизирующим или иммуностимулирующим действием, оказывают следующие физиотерапевтические факторы:

электрофорез

аминокапроновой кислоты, мумие;

лечебные грязи

;

УВЧ

в олиготермической дозировке;

микроволновая терапия

области надпочечников, вилочковой железы и щитовидной железы;

фонофорез

(гидрокортизона, гепарина);

переменное магнитное поле

;

индуктотермия

;

УФО

;

радоновые ванны

. Развитию компенсаторных механизмов способствуют многие физиотерапевтические факторы, в связи с чем они дифференцированно применяются в зависимости от типа синдрома и степени его выраженности.

Показания к назначению физиотерапевтических процедур пациентам вертеброневрологического профиля:

•вертебральные и экстравертебральные синдромы остеохондроза позвоночника и патогенетические механизмы их развития, осложнения неоптимального двигательного стереотипа;•профилактическая терапия в стадии ремиссии.

Общие противопоказания:

•злокачественные новообразования;•острая фаза воспалительных процессов;•системные заболевания крови;•беременность;•эпилепсия с частыми судорожными припадками;•декомпенсированные заболевания внутренних органов.

При назначении пациентам гидротерапии дополнительными противопоказаниями являются:

•заболевания сердечно-сосудистой системы при нарушении кровообращения выше I степени;•доброкачественные опухоли с наклонностью к росту;•туберкулез легких в активной фазе;•склонность к кровотечению;•инфекционные заболевания;•кахексия;•некоторые заболевания кожи;•глаукома (при прогрессировании процесса).

Необходимо помнить, что при введении лекарственных веществ с помощью физиотерапевтических процедур, а также при назначении пациенту ароматических и лекарственных ванн необходимо учитывать повышенную чувствительность больного к вводимым или растворенным в воде веществам.

Важное значение в лечебном эффекте физиотерапевтических факторов применительно к вертеброгенным синдромам придается дифференцированному подходу при выборе места приложения процедур.

При этом с целью адекватного усиления саногенетических механизмов и в зависимости от особенностей клинического синдрома, его генеза и механизма развития используют следующие виды процедур:

локальные тканевые

(область мышц, внутренних органов и т.д.);

очаговые

(соответственно очагу поражения в спинном мозге, периферических нрвах и т.д.),

сегментарные

,

очагово-сегментарные

и

очагово-сегментарно-проводниковые

(соответственно областям спинного мозга);

ганглионарные

(на симпатические, парасимпатические и межпозвонковые узлы);

сегментарно-рефлкторные

(эндоназальая зона, воротниковая зона и др.);

общего воздействия

. Использование физиотерапии с лечебной целью проводится с учетом патогенетических механизмов неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.

Подбор физиотерапевтического метода воздействия преследует следующие задачи:

1.Уменьшение воспалительной реакции – отека орешка спинномозгового нерва ти тканей в зоне заинтересованного сегмента.2.Снятие спама сосудов и напряжения мышц.3.Улучшение кровотока и лимфотока в зоне заинтересованного сегмента.4.Устранение боли.

Перечень физиотерапевтических методов, обладающих анальгетическим действием (по А.М. Вейну, М.Я. Авруцкому, 1997):

•дарсонвализация;•диатермия (сквозное прогревание);•воздействие постоянного магнитного поля;•воздействие переменного магнитного поля;•воздействие переменного электрического поля ультравысокой частоты;•воздействие электромагнитного поля сверхвысокой частоты;•инфракрасное и видимое световое излучение;•ультрафиолетовое излучение;•коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ);•воздействие ультразвука;•радиоактивное воздействие (радоновые ванны);•теплолечебные процедуры (лечебные грязи, парафин, озокерит).

В первые дни при боли с выраженным вегетативным компонентом тепловые процедуры не приносят облегчения. Обострения бывают и при применении токов ультравысокой частоты (УВЧ), что связано с их тепловым воздействием на ткани и усилением притока крови по артериальному руслу при нарушенном оттоке ее по венозному.

В острой стадии целесообразно назначать электрофорез лекарственных и, в первую очередь, обезболивающих препаратов, так как с его помощью препарат вводится в ткани патологического участка с нарушенным кровообращением и даже в ткани, не содержащие сосудов, то есть в межпозвонковый диск.

Поэтому электрофорез при дискогенной патологии имеет неоспоримое преимущество по сравнению с парентеральным введением препаратов, при котором их доставка к очагу возможна лишь по сосудистому руслу. Он позволяет создавать более высокие концентрации препарата на уровне пораженного позвоночного двигательного сегмента.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=987

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.