Гизаар Форте (Hyzaar Forte) – инструкция по применению

Гизаар форте таблетки 100мг/12,5мг покрытые оболочкой №28

Гизаар Форте (Hyzaar Forte) - инструкция по применению

Источник: https://9800000.ru/products/item18520.html

Гизаар Форте ― препарат для эффективного лечения артериальной гипертензии

Гизаар Форте (Hyzaar Forte) - инструкция по применению

Лекарственный препарат Гизаар Форте производится известной фармакологической компанией из Нидерландов Merck Sharp & Dohme B.V. Он имеет удобную для усвоения таблетированную форму.

Основу медикамента составляют два действующих вещества ― гидрохлоротиазид и лозартан.

Назначают Гизаар Форте с целью снижения артериального давления и предотвращения развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При индивидуальной непереносимосимости активных компонентов следует отказаться от приема препарата.

Состав и форма выпуска

Гизаар Форте ― это лекарственный препарат, который выпускается в виде таблеток овальной формы, покрытых растворимой оболочкой белого цвета. На одной из сторон нанесена гравировка «754».

В его составе присутствует два основных активных компонента:

  • лозартан калия ― антагонист рецепторов ангиотензина II;
  • гидрохлоротиазид ― тиазидный диуретик.

Помимо этого добавлены некоторые вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • кукурузный прежелатинизированный крахмал.

Пленочная оболочка таблеток состоит из гипролозы, гипромеллозы, карнаубского воска и диоксида титана.

Лекарство представлено в блистерных упаковках, дополнительно помещенных в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат оказывает выраженное гипотензивное действие. Сочетание лозартана калия и гидрохлоротиазида является гораздо более эффективным, чем использование каждого из компонентов по-отдельности.

В результате применения данного медикамента уменьшается выраженность гиперурикемии, а также обеспечивается надежная защита от возникновения различных заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему.

Максимальный терапевтический эффект наступает приблизительно через два часа после приема таблетки, а продолжается он до шести-двенадцати часов.

Показания к применению

Лекарственный препарат Гизаар Форте назначают при артериальной гипертензии, как в самостоятельной, так и в комбинированной терапии.

Еще одним показанием к применению этих таблеток является профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у людей с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ применения

Данный медикамент принимают пероральным способом ― по одной таблетке в сутки. Время приема лекарства в данной случае не зависит от времени употребления пищи. Максимальная суточная дозировка составляет две таблетки.

На протяжении трех недель с начала лечебного курса проявится максимальный гипотензивный эффект.

Взаимодействие таблеток Гизаар Форте с другими видами лекарственных препаратов

Принимая Гизаар Форте совместно с другими препаратами, следует учитывать особенности и последствия лекарственного взаимодействия.

Стремительно повышается риск возникновения артериальной гипотензии в случае сочетания данного медикамента с:

  • барбитуратами;
  • этанолом;
  • анальгетиками опиоидного типа.

В результате совместного приема с другими лекарствами, оказывающими гипотензивное действие, вероятно возникновение аддитивного эффекта.

А если препарат принимается вместе с гипокликемическими лекарственными средствами и инсулином, необходима корректировка дозировки данных медикаментов.

Побочные действия

Нежелательные побочные эффекты во время приема таблеток Гизаар Форте встречаются нечасто и, скорее всего, связаны с неправильным приемом или индивидуальной непереносимостью активных веществ.

В некоторых случаях могут возникать:

  • головокружения;
  • резкое снижение артериального давления;
  • гиперкалиемия;
  • увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции (в частности ангионевротический отек лица, губ и языка).

Передозировка

В случае принятия более двух таблеток в сутки снижается артериальное давление, появляется брадикардия и тахикардия в результате вагусной стимуляции, а также гипокалиемия, гипонатриемия и гипохлоремия в результате потери электролитов.

При возникновении любого из перечисленных состояний необходимо провести симптоматическую и поддерживающую терапию.

Противопоказания

К состояниям, при которых прием Гизаара Форте недопустим, относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов или гиперчувствительность к ним;
  • гиповолемия;
  • анурия;
  • почечная или печеночная недостаточность (либо наличие обоих состояний);
  • беременность и период грудного вскармливания.

При беременности

Женщинам во время беременности и лактации нельзя принимать таблетки Гизаар Форте. Прием этого лекарства, воздействующего на ренин-ангиотензиновую систему, может спровоцировать гибель плода во втором и третьем триместрах.

Кроме того, данный препарат, являясь диуретическим средством, может вызвать развитие желтухи у новорожденного младенца, а также тромбоцитопении у самой матери.

Условия и сроки хранения

Максимальный срок годности лекарственного препарат составляет три года. Хранить его необходимо при температуре, не превышающей +15-25⁰С, в затемненном и недоступном для детей месте.

Цена

Таблетки отпускаются в аптеках по рецепту. В России их средняя стоимость составляет 950-1000 рублей за упаковку.

Аптеки на территории Украины предлагают приобрести данный медикамент приблизительно за 450-530 гривен.

Аналоги

Современная фармакологичекая отрасль предлагает широкий выбор препаратов, которые можно использовать в качестве заменителей таблеток Гизаар Форте. Они оказывают подобное терапевтическое действие и имеют одинаковые показания к применению.

К самым популярным и эффективным аналогам относятся:

  • Диокор ― таблетированный пероральный медикамент на основе гидрохлоротиазида и валсартана. Он предназначается для профилактики и терапии артериальной гипертензии.
  • Атаканд Плюс ― препарат, содержащий сочетание гидрохлоротиазида и кандесартана. Снижает артериальное давление и обладает мочегонным эффектом.
  • Теветен Плюс ― таблетки с содержанием гидрохлоротиазида и эпросартана, предназначенные для лечения гипертензии.
  • Микардис Плюс ― лекарство в виде таблеток, содержащее два активных компонента ― телмисартан и гидрохлоротиазид;
  • Ко-Диован ― препарат, обладающий выраженным гипотензивным эффектом. В своем составе содержит валсартан и гидрохлоротиазид.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный аналог, следует внимательно ознакомится с инструкциями, а также проконсультироваться доктором.

Отзывы

Таблетки Гизаар Форте в большинстве случаев легко переносятся и не вызывают побочных эффектов, поэтому люди, которые их принимали, оставляют положительные отзывы.

Большинство пациентов отмечают быстрый эффект при снижении артериального давления, а также удобство применения таблеток ― по одной штуке один раз в сутки.

Также по мнению пациентов, комбинированный медикамент эффективен в профилактических целях для предотвращения риска развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Прочитать все отзывы можно в конце данной статьи. А если вы уже принимали эти таблетки, обязательно поделитесь своими впечатлениями с другими посетителями сайта ― это позволит им не ошибиться при выборе медикамента.

Ввиду высокой эффективности и незначительного риска побочных явлений доктора часто назначают пациентам таблетки Гизаар Форте для профилактики и лечения артериальной гипертонии.

Заключение

Перед началом приема лекарственного препарата будет полезно ознакомиться со всеми его главными особенностями.

  1. Комбинированный медикамент Гизаар Форте выпускается в виде таблеток и содержит два основных активных вещества ― лозартан калия и гидрохлоротиазид.
  2. Оптимальная дозировка ― по одной таблетке в сутки, вне зависимости от времени приема пищи.
  3. Женщинам во время беременности и лактации запрещено принимать данный препарат, поскольку он может спровоцировать серьезные патологии и даже гибель плода.
  4. Другими противопоказаниями к применению Гизаара Форте являются индивидуальная непереносимость активных компонентов или чрезмерная чувствительность к ним, почечная и печеночная недостаточность, гиповолемия и анурия.
  5. В педиатрической практике, а также подросткам в возрасте моложе 18 лет таблетки Гизаар Форте не назначают.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/gizaar-forte-preparat-dlya-effektivnogo-lecheniya-arterialnoj-gipertenzii.html

Гизаар Форте инструкция

Гизаар Форте (Hyzaar Forte) - инструкция по применению

Період вагітності

Не рекомендується застосовувати інгібітори антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ (АРАІІ) у І триместрі вагітності. Застосування АРАІІ у ІІ і ІІІ триместрах вагітності пригнічує функцію нирок плода і збільшує фетальну та неонатальну захворюваність і смертність.

Ці препарати можуть призвести до олігогідроамніозу, який в свою чергу асоціюється з гіпоплазією легень плода та деформацією скелету. До ймовірних неонатальних небажаних реакцій відносять гіпоплазію черепа, анурію, гіпотензію, ниркову недостатність, смерть. При виявленні вагітності слід негайно припинити прийом Гізаару Форте®.

Ці небажані наслідки зазвичай асоціюються із застосуванням таких ліків у ІІ та ІІІ триместрах вагітності.

Більшість епідеміологічних досліджень, які вивчали патології розвитку плода після застосування гіпотензивних препаратів у І триместрі вагітності, не змогли відокремити наслідки лікування препаратами, що впливають на ренін-ангіотензинову систему, від наслідків застосування інших гіпотензивних ліків. З метою оптимізації наслідків для матері та дитини важливо належним чином лікувати гіпертензію у жінки під час вагітності.

У незвичайному випадку, коли для конкретної пацієнтки відсутня прийнятна альтернатива лікуванню препаратами, які впливають на ренін-ангіотензинову систему, необхідно повідомити матір про потенційний ризик такого лікування для дитини.

Необхідно проводити серію ультразвукових досліджень з метою оцінки внутрішньоамніотичних умов. Якщо спостерігається олігогідрамніон, лікування препаратом Гізаар Форте® припиняють, за винятком випадків, коли він життєво необхідний для матері.

Виправданим слід вважати дослідження стану плода, виходячи з поточного тижня вагітності. Однак пацієнткам та лікарям слід пам’ятати, що ознаки олігогідрамніону можуть з’являтися вже після того, як плід зазнав необоротного ушкодження.

Новонароджених, матері яких застосовували Гізаар Форте® під час вагітності, необхідно ретельно перевірити на наявність гіпотензії, олігурії та гіперкаліємії.

Якщо лікування АРАІІ проводиться з ІІ триместру вагітності, рекомендується ультразвукове дослідження ниркової функції і черепа.

За немовлятами, матері яких приймали АРАІІ, повинен здійснюватися ретельний контроль щодо виникнення артеріальної гіпотензії.

Досвід застосування гідрохлоротіазиду у період вагітності, зокрема під час І триместру, обмежений.

Гідрохлоротіазид проникає через плацентарний бар’єр. З огляду на фармакологічний механізм дії гідрохлоротіазиду, його застосування у ІІ і ІІІ триместрах вагітності може створювати ризик порушення фетоплацентарного кровотоку та спричинити у плода і немовляти такі явища, як жовтяниця, порушення електролітного балансу та тромбоцитопенія.

Гідрохлоротіазид не слід застосовувати для лікування набряків, зумовлених вагітністю, а також зумовлених вагітністю артеріальної гіпертензії або прееклампсії через ризик зниження об’єму плазми крові та виникнення матково-плацентарної гіпоперфузії, без сприятливої дії на перебіг захворювання.

Гідрохлоротіазид не слід застосовувати для лікування артеріальної гіпертензії у вагітних жінок, за винятком випадків, коли не можна застосовувати альтернативне лікування.

Період годування груддю.

Безпека застосування гідрохлоротіазиду у період годування груддю не встановлена, тому застосовувати його не рекомендується, особливо у разі годування новонародженої або недоношеної дитини. Перевагу слід надавати альтернативному лікуванню з краще встановленими профілями безпеки.

Гідрохлоротіазид у невеликих кількостях проникає у грудне молоко. Тіазиди у великих дозах, які спричиняють інтенсивний діурез, можуть пригнічувати вироблення молока. Якщо Гізаар® Форте застосовують у період годування груддю, його доза повинна бути якомога нижча.

Діти

Безпека та ефективність Гізаару® Форте для дітей не встановлені, тому препарат не застосовують у педіатричній практиці.

Особливості застосування

Лозартан

Ангіоневротичний набряк

Пацієнти з наявністю ангіоневротичного набряку в анамнезі (набряк обличчя, губ, глотки і/або язика) повинні перебувати у період застосування препарату під ретельним контролем.

Артеріальна гіпотензія і виснаження інтраваскулярного об’єму

У пацієнтів з дегідратацією та/або гіпонатріємією внаслідок інтенсивної терапії діуретичними засобами, при дотриманні дієти з обмеженням вживання солі, при діареї або блюванні може виникнути симптоматична гіпотензія, особливо після застосування першої дози.

Порушення електролітного балансу

Порушення електролітного балансу часто трапляється у пацієнтів з нирковою недостатністю, яка супроводжується або не супроводжується цукровим діабетом і яку слід лікувати. Тому небхідно проводити ретельний контроль за концентрацією калію в плазмі крові і кліренсом креатиніну; особливо ретельний контроль потрібен за пацієнтами з серцевою недостатністю і кліренсом креатиніну 30-50 мл/хв.

Не рекомендується одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків, калієвих добавок і замінників солі, які містять калій, з лозартаном/гідрохлоротіазидом.

Порушення функцій печінки

З огляду на фармакокінетичні дані, які вказують на сильне підвищення концентрації лозартану в плазмі крові у пацієнтів з цирозом печінки, препарат Гізаар® Форте слід з обережністю застосовувати пацієнтам з наявністю в анамнезі легкої або помірної печінкової недостатності. Досвіду застосування лозартану пацієнтам з тяжкими порушеннями функцій печінки немає, тому препарат Гізаар® Форте протипоказаний таким пацієнтам.

Порушення функцій нирок

Повідомлялося про порушення функцій нирок, у тому числі про ниркову недостатність, що виникають внаслідок пригнічення активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (наприклад, у пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю або порушеннями функцій нирок в анамнезі).

Як і у випадках з іншими лікарськими засобами, які впливають на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, повідомлялося про підвищення рівнів сечовини крові і рівнів креатиніну в сироватці крові у пацієнтів з двобічним стенозом ниркової артерії або стенозом артерії єдиної нирки; ці зміни у функції нирок можуть бути оборотними після припинення лікування.

Трансплантація нирки

Досвіду застосування препарату пацієнтам, яким нещодавно було проведено трансплантацію нирки, немає.

Первинний гіперальдостеронізм

У пацієнтів з первинним альдостеронізмом немає відповіді на лікування гіпотензивними засобами, які діють шляхом пригнічення активності ренін-ангіотензинової системи, тому їм не рекомендується приймати препарат Гізаар® Форте.

Ішемічна хвороба серця і цереброваскулярна хвороба

Як і у випадку з будь-якими гіпотензивними засобами, зниження підвищеного артеріального тиску у пацієнтів з ішемічною хворобою серця і цереброваскулярною хворобою може призвести до інфаркту міокарда або інсульту.

Серцева недостатність

Для пацієнтів із серцевою недостатністю, яка супроводжується або не супроводжується нирковою недостатністю, існує (як і при застосуванні інших препаратів, які впливають на ренін-ангіотензинову систему) ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії, а також (часто гострої) ниркової недостатності.

Стеноз аортального і мітрального клапанів, обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія

Як і при застосуванні інших судинорозширювальних засобів, особливу обережність слід виявляти пацієнтам, які страждають на стеноз аортального чи мітрального клапана або на обструктивну гіпертрофічну кардіоміопатію.

Етнічні особливості

Як спостерігалося при застосуванні інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, лозартан та інші антагоністи ангіотензину є очевидно менш ефективними для зниження артеріального тиску у пацієнтів негроїдної раси порівняно з представниками європеоїдної раси, можливо, через більшу поширеність станів з низьким рівнем реніну в популяції пацієнтів негроїдної раси з артеріальною гіпертензією.

Вагітність

Прийом АРАІІ не слід розпочинати у період вагітності. Якщо є необхідність у тривалій терапії АРАІІ, пацієнти, які планують вагітність, повинні перейти на альтернативну гіпотензивну терапію, профіль безпеки якої допускає її застосування в період вагітності. При виявленні вагітності лікування АРАІІ слід негайно припинити і, при необхідності, розпочати альтернативну терапію.

Гідрохлоротіазид

Артеріальна гіпотензія і порушення електролітного балансу

Як і у випадку з усіма гіпотензивними засобами, у деяких пацієнтів може виникнути симптоматична гіпотензія.

Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам з порушенням водно-електролітного балансу крові (зневоднення, гіпонатріємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіпомагніємія, гіпокаліємія), яке може розвиватися при інтеркурентній діареї або блюванні. Слід періодично проводити визначення вмісту електролітів у сироватці крові у таких пацієнтів. Гіпонатріємія розведення можлива у пацієнтів з набряками у жарку погоду.

Дія на метаболізм та ендокринну функцію

Терапія тіазидами може впливати на переносимість глюкози. Може виникнути необхідність корекції дози протидіабетичних засобів, у тому числі інсуліну. Під час терапії тіазидами можуть виникати прояви латентної форми цукрового діабету.

Тіазиди можуть зменшувати виведення кальцію із сечею й спричинювати епізодичне й незначне підвищення рівня кальцію в сироватці крові. Виражена гіперкальціємія може свідчити про прихований гіперпаратиреоз. Слід припинити прийом тіазидного діуретика перед дослідженням функцій паращитовидних залоз.

Підвищення рівнів холестерину і тригліцеридів може бути пов’язане з діуретичною терапією тіазидами.

У деяких пацієнтів прийом тіазидних діуретиків може призвести до гіперурикемії та/або розвитку подагри. Оскільки лозартан зменшує рівень сечової кислоти, його комбінація з гідрохлоротіазидом зменшує вираженість гіперурикемії, спричиненої діуретиком.

Печінкова недостатність

Тіазиди слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушенням функції печінки або прогресуючим захворюванням печінки, оскільки їх застосування може спричинити внутрішньопечінковий холестаз, а незначні зміни рідинного та електролітного балансу можуть спровокувати печінкову кому.

Гізаар® Форте протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю.

Інші ефекти

У пацієнтів, які застосовують тіазидні діуретики, реакції гіперчутливості можуть спостерігатися навіть у випадку відсутності вказівок на наявність алергії або бронхіальної астми в анамнезі. Є повідомлення про розвиток загострення або прогресування системного червоного вовчака при лікуванні тіазидними діуретиками.

Допоміжні речовини

Гізаар® Форте містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, лактазною недостатністю Лаппа або синдромом мальабсорбції глюкози/галактози не слід приймати цей препарат.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

При керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами препарат слід застосовувати з обережністю, враховуючи можливість розвитку таких побічних реакцій, як запаморочення, артеріальна гіпотензія, м’язові спазми, нечіткість зору.

Источник: https://MedTab.com.ua/gizaar-forte/instrukciya/

Гизаар форте

Гизаар Форте (Hyzaar Forte) - инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, с гравировкой “745” на одной стороне.

1 таб.
лозартан калия100 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH102) – 148.4 мг, лактозы моногидрат – 88.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный 1500 – 47.86 мг, магния стеарат – 2.8 мг.

Состав пленочной оболочки: гипролоза – 4.8 мг, гипромеллоза – 4.8 мг, титана диоксид (Е171) – 2.4 мг, воск карнаубский – 0.04 мг.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Показания

— артериальная гипертензия;

— для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Дозировка

Внутрь, по 1 таб./сут, независимо от приема пищи. Максимальная доза – 2 таб. 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 3 нед после начала лечения.

Снижение АД, головокружение, аллергические реакции: ангионевротический отек (отек лица, губ и/или языка), гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме гидрохлоротиазида с этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками увеличивается риск развития ортостатической гипотензии; с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами и инсулином может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств; с другими гипотензивными лекарственными средствами возможен аддитивный эффект; с колестирамином и колестиполом – нарушение всасывания гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамина или колестипола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ на 85 и 43% соответственно.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с ГКС, АКТГ возможно усиление потери электролитов, усугубление гипокалиемии; с прессорными аминами (норэпинефрином, эпинефрином) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию; с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарином) – усиление их действия; с НПВС – возможно уменьшение диуретического, натрийуретического, гипотензивного действия.

Не применяют одновременно с препаратами лития, т.к. диуретики уменьшают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации.

Особые указания

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.

Возможно совместное назначение с другими гипотензивными препаратами.

Может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и ТГ, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на РААС, во II-III триместры беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ).

Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери.

Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Беременность и лактация

Противопоказания: беременность, период лактации.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на РААС, во II-III триместры беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ).

Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери.

Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

При нарушениях функции почек

Противопоказание — почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание — печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.