Гликлада (Gliclada) – инструкция по применению

Содержание

Гликлада: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Гликлада (Gliclada) - инструкция по применению

Гликлада — это лекарственный препарат на основе гликлазида, входящий в перечень жизненно необходимых медикаментов и применяемый для лечения диабетиков.

По химическому строению и фармакологическим свойствам лекарство относится к препаратам сульфонилмочевины, обладающим высокой биодоступностью и повышенной устойчивостью к биологическим средам.

Гликлазид считается препаратом сульфонилмочевины второго поколения, хорошо справляется с гипергликемией различной степени, но применять его можно только по назначению врача и по индивидуально составленной схеме приема из-за большого количества побочных эффектов и высокого риска осложнений.

Отличием препаратов на основе гликлазида является невозможность их применения в детском возрасте, поэтому подобная терапия может быть рекомендована только совершеннолетним пациентам. Лекарство производится в Словении и по стоимости относится к сегменту «эконом».

Применение

Показанием для назначения «Гликлады» являются стойкие метаболические расстройства эндокринной системы, при которых нарушается активность клеток поджелудочной железы, продуцирующих выработку инсулина – гормона, контролирующего обменные процессы во всех тканях (особенно обмен углеводов и липидов) и по структуре имеющего пептидную природу. Препарат подходит только для лечения сахарного диабета 2 типа, характеризующегося хроническим повышением глюкозы в единице циркулирующей крови и нарушением взаимодействия между тканями внутренних органов и инсулинов.

Такая форма диабета называется инсулиннезависимой и хорошо поддается медикаментозной коррекции при условии соблюдения лечебной диеты (стол № 9) и достаточного уровня физической активности, соответствующего возрасту больного и его физиологическим особенностям.

Лечение «Гликладой» также рекомендовано пациентам, имеющим повышенный риск развития осложнений, к которым относятся:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • мозговой инсульт;
  • нарушение функционирования почечной системы на фоне поражения паренхимы почек и почечных клубочков (нефропатия);
  • нарушение кровоснабжения глазной сетчатки, приводящее к воспалительным процессам неинфекционной природы (ретинопатия).

Препарат рекомендован больным с ожирением 3 и 4 степени, входящим в группу риска по развитию атеросклероза, тромбоэмболии, тромбоза и других патологий сосудистой системы.

У 27 % больных с повышенной массой тела было зафиксировано уменьшение агрегации (слияния) тромбоцитов на фоне приема препаратов гликлазида – об этом говорят отзывы специалистов и практикующих эндокринолога лечебных учреждений.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в трех лекарственных формах, каждая из которых отличается скоростью наступления терапевтического эффекта, концентрацией действующего вещества и степенью связывания гликлазида с белками плазмы, поэтому принимать лекарство можно только по назначению специалиста. Производитель выпускает препарат в виде таблеток пролонгированного действия и таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества и его метаболитов (в дозировке 30 мг, 60 мг и 90 мг).

Таблетки имеют белый цвет и вытянутую форму, напоминающую капсулу или овал (для дозировок 60 мг и 90 мг). В качестве вспомогательных компонентов при производстве используются диоксид кремния, магния стеарат, тальковая основа и лактоза в форме моногидрата – смешанной молекулярной массы, состоящей из молекул воды и молочного сахара.

Для лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта лекарство выпускается в форме таблеток дозировкой 30 мг, покрытых растворимой пленочной оболочкой, которая расщепляется под воздействием желудочного сока.

В составе данной лекарственной форме дополнительно присутствует карбонат кальция – неорганическая соль угольной кислоты, которая может понижать кислотность желудочной среды. Это необходимо учитывать лицам, страдающим гастритом с пониженной кислотностью.

Инструкция по применению

Инструкция по применению лекарства «Гликлада» содержит предупреждение, что лечение будет эффективным только при условии соблюдения диеты, исключающей продукты с высоким гликемическим индексом (скорость повышения глюкозы после употребления продукта), а также на фоне адекватных физических нагрузок. Лечебный комплекс должен подбираться с учетом веса и возраста больного, хронических заболеваний и степени поражения костно-мышечного и суставного аппарата у лиц, страдающих ожирением.

Принимать препарат следует один раз в день во время первого приема пищи (но не позднее 12 часов). В некоторых случаях врач может рекомендовать дробный прием таблеток, но деление суточной дозы на несколько приемов обычно не требуется.

На начальном этапе лечения препаратами, в состав которых входит гликлазид, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • лечение начинается с минимальной дозы (30 мг);
  • если раньше больной принимал препараты с гипогликемическим действием, начинать терапию необходимо с минимальной дозировки даже в тех случаях, когда до этого лечение проводилось максимальными дозами лекарственных средств;
  • повышать назначенную дозу можно только через 2-4 недели при условии, что не удается добиться равномерного снижения сахара.

Весь период лечения больной должен контролировать уровень глюкозы в крови и содержание гликозилированного гемоглобина.

Противопоказания

Препарат противопоказан при инсулинозависимом диабете 1 типа, при котором пациент ежедневно получает определенную дозу инсулина путем подкожного инъекционного введения.

Лекарство подходит только для лечения совершеннолетних больных и не может назначаться детям и подросткам младше 18 лет.

Противопоказанием для применения также является беременность и период грудного вскармливания из-за повышенного риска метаболических расстройств и плода и младенца.

Не назначается препарат и его аналоги на основе гликлазида при следующих состояниях:

  • любые формы алкогольной зависимости или прием препаратов, в состав которых входит этанол (спиртовые настойки, растворы и т.д.);
  • тяжелые расстройства в работе печени и почек;
  • непереносимость молочного сахара или врожденная/приобретенная лактазная недостаточность;
  • острые и неотложные состояния, характеризующиеся выраженными нарушениями углеводного обмена (диабетическая кома и предшествующие ей состояния).

При приеме поддерживающих и терапевтических доз препарата необходимо соблюдать осторожность пациентам, входящим в группу риска по развитию гипогликемических приступов.

Это люди, которые нерегулярно и неполноценно питаются, злоупотребляют алкоголем или имеют тяжелые системные и хронические расстройства со стороны сосудистой, эндокринной и нервной систем, а также органов зрения.

Запрещен одновременный прием «Гликлады» с противогрибковыми средствами, в состав которых входит миконазол, а также лекарства на основе даназола и фенилбутазона.

Побочные эффекты

Отзывы о препарате «Гликлада» говорят о средней переносимости и достаточно частом развитии побочных эффектов, которые возникают преимущественно в период привыкания к лекарству в начале лечения (этот период может длиться до 4 недель). К частым побочным эффектам на фоне приема препарата относятся:

  • головная боль;
  • повышение содержания натрия в организме;
  • васкулит аллергического типа;
  • анемия гемолитического типа;
  • повышение активности печеночных ферментов и развивающаяся на этом фоне холестатическая желтуха;
  • тремор конечностей и судороги;
  • снижение остроты зрения и боли в области глазниц.

В некоторых случаях возможные нарушения со стороны системы кроветворения, например, агранулоцитоз – снижение числа лейкоцитов на фоне повышения гранулоцитов и моноцитов.

Чтобы не допустить перехода патологии в более тяжелую форму, необходимо регулярно контролировать биохимические показатели крови (общий анализ крови) – информацию об этом можно найти в разделе «Указания» официальной аннотации к препарату.

Цена

«Гликлада» и аналоги данного лекарства относятся к жизненно необходимым препаратам, поэтому их цена считается доступной для всех социальных категорий больных. Средняя стоимость за упаковку из 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, составляет 110 рублей.

Аналоги

Аналоги «Гликлады» широко представлены на фармацевтическом рынке, и диапазон их цен варьируется от категории «эконом» до сегмента «премиум».

При необходимости замены лекарства следует обратиться к врачу, который оценит тяжесть основного заболевания и учтет сопутствующие диагнозы, которые могут быть противопоказанием для применения препаратов из группы структурных или фармакологических аналогов.

Ниже перечислены одни из самых популярных заменителей «Гликлады», которые могут использоваться для контроля уровня глюкозы при диабете 2 типа.

  • «Диабефарм» (85 рублей). Аналог «Гликлады» с таким же терапевтическим действием и фармакологическими свойствами.
  • «Диабетон» (310 рублей). Абсолютный аналог «Гликлады» с таким же составом и действующим веществом. Несмотря на одинаковый перечень побочных эффектов, легче переносится и начинает действовать быстрее.
  • «Сиофор» (260 рублей). Препарат для снижения сахара, в состав которого входит метформин. Выпускается в трех дозировках: 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Достаточно хорошо переносится и помогает поддерживать постоянный уровень глюкозы при условии пищевой коррекции и адекватных физических нагрузок.
  • «Глюкофаж» (110-300 рублей). Лекарство на основе метформина. Выпускается также в форме таблеток пролонгированного действия («Глюкофаж Лонг»).

Перед применением любого из перечисленных лекарств необходимо получить консультацию специалиста.

Передозировка

Передозировка гликлазидом опасна своими последствиями в виде гипогликемических приступов, которые могут стать причиной диабетической комы.

Если у больного наблюдаются признаки гипогликемии, необходимо дать ему продукт, содержащий простые углеводы или сахарозу.

При сильно выраженной симптоматике и значительном ухудшении самочувствия больного требуется внутривенное введение раствора глюкозы, которое проводится в два этапа:

  • введение 40-80 мл раствора глюкозы с концентрацией 40 %;
  • капельное введение раствора глюкозы 5-10 % при помощи инфузомата (около 1,5 часов).

После оказания неотложной помощи пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Отзывы

Большинство пациентов довольно результатом применения данного препарат и отмечают быстрый лечебный эффект и достаточно хорошую переносимость.

Многие отмечают удобство применения (1 раз в сутки), что существенно снижает риск пропуска очередной таблетки у людей со слабой концентрацией внимания и склонностью к забывчивости.

В некоторых отзывах можно увидеть жалобы на побочные эффекты в виде аллергических реакций, болей в области абдоминального пространства, нарушений пищеварения.

При нарушении режима питания и нагрузок у некоторых пациентов возникали приступы гипогликемии – резкого снижения сахара в крови.

Около 8 % заявили, что вообще не заметили результата от приема препарата. Врачи объясняют такие результаты нарушениями в режиме дозирования и приема, а также плохой восприимчивостью тканей к действующему веществу «Гликлады».

Прочитать отзывы о препарате можно здесь https://ruls.xyz/gtradename__ГЛИКЛАДА__4599

«Гликлада» — достаточно эффективный препарат из группы гипогликемических средств, который необходимо применять строго по назначению специалиста и под постоянным контролем биохимических показателей крови.

Лечение необходимо сочетать с диетотерапией – если игнорировать это правило, риск гипогликемии будет достаточно высоким.

Тяжелые приступы могут привести к гипогликемической коме, поэтому важным условием лечения препаратом является соблюдение всех назначений врача.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/gliklada

Гликлада инструкция, цена в аптеках на Гликлада – Аптека 911

Гликлада (Gliclada) - инструкция по применению

действующее вещество: гликлазид; 1 таблетка с модифицированным высвобождением содержит 30 мг гликлазида;

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, кальция карбонат, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки с модифицированным высвобождением (по 10 или 15 таблеток в блистере, по 2, 3, 4, 6 или 9 блистеров в картонной коробке).

Основные физико-химические свойства

Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета.

Фармакодинамика

Гликлазид – пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины, отличающееся от других препаратов наличием гетероциклического кольца, содержащего азот и имеет ендоциклични связи.

Гликлазид снижает уровень глюкозы в плазме крови вследствие стимуляции секреции инсулина β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Повышение уровня постпрандиального инсулина и секреция С-пептида сохраняются даже после 2 лет применения препарата.

Гликлазид имеет также гемоваскулярного свойства.

Влияние на инсулиносекреции.

У больных диабетом II типа гликлазид восстанавливает ранний пик инсулиносекреции в ответ на поступление глюкозы и повышает вторую фазу секреции инсулина. Значительное увеличение выделения инсулина происходит в соответствии с принятой пищи или нагрузки глюкозой.

Гемоваскулярного свойства.

Гликлазид уменьшает микротромбоз путем двух механизмов, которые могут быть задействованы в развитии осложнений сахарного диабета:

  • частично ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов, уменьшает количество маркеров активации тромбоцитов (β-тромбоглобулина, тромбоксан В 2 )
  • влияет на фибринолитическую активность эндотелия сосудов (повышает активность tРА).

Предупреждение осложнений сахарного диабета II типа.

ADVANCE – международное мультицентровые рандомизированное исследование с би-факториальным дизайном, направленное на определение преимуществ стратегии интенсивного контроля гликемии (уровень HbAlc ≤ 6,5%) на основе таблеток с модифицированным высвобождением гликлазида (Гликлазид MR) по сравнению со стандартным контролем гликемии и преимуществ снижения артериального давления с помощью фиксированной комбинации периндоприла / индапамида сравнению с плацебо на фоне текущей стандартной терапии (двойное слепое сравнения) по влиянию на основные макро- и микрососудистые события в пациен тов с диабетом II типа.

Преимущества стратегии интенсивного контроля гликемии на основе Гликлазид MR не зависели от снижения артериального давления.

Фармакокинетика

Уровень гликлазида в плазме крови повышается в течение первых 6:00, достигая плато, которое сохраняется в течение 6-12 часов после применения препарата. Гликлазид полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания.

Зависимость между принятой дозой до 120 мг и участком под кривой «концентрация-время» линейная. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%.

Гликлазид почти полностью метаболизируется в печени и выводится с мочой. Менее 1% гликлазида выводится с мочой в неизмененном виде. Активные метаболиты в плазме крови отсутствуют.

Период полувыведения гликлазида из организма составляет 12-20 часов. Объем распределения составляет примерно 30 литров.

При применении разовой дозы препарата концентрация гликлазида в плазме крови сохраняется в течение 24 часов.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетические параметры существенно не изменяются.

Внутрииндивидуальная изменчивость является низкой.

Показания к применению

Сахарный диабет II типа:

  • снижение и контроль глюкозы в крови при невозможности нормализовать уровень глюкозы только диетой, физическими упражнениями или уменьшением массы тела
  • предупреждения осложнений сахарного диабета II типа: снижение риска макро- и микрососудистых осложнений, в том числе новых случаев или ухудшения нефропатии у пациентов с сахарным диабетом II типа.

Способ применения и дозы

Для перорального применения.

Назначать только взрослым.

Суточная доза может изменяться от 1 до 4 таблеток (от 30 до 120 мг в сутки).

Суточную дозу следует принимать однократно во время завтрака.

Целую таблетку (таблетки) следует глотать целиком (не измельчать и не разжевывая).

Если больной забыл принять таблетки, не следует увеличивать дозу на следующий день.

Как и все сахароснижающие средства, Гликлада требует индивидуального подбора дозы в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение (уровень глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина HbAlc).

Начальная доза и подбор дозы.

Рекомендованная начальная доза составляет 30 мг (1 таблетка) в сутки.

При эффективном контроле уровня глюкозы можно продолжать лечение этой дозой.

В случае необходимости усиления контроля уровня глюкозы в крови дозу можно последовательно повышать до 60 мг (2 таблетки), 90 мг (3 таблетки) или 120 мг (4 таблетки).

Повышение дозы рекомендуется проводить постепенно, с интервалом в 1 месяц, кроме случаев, когда не наблюдалось снижения уровня глюкозы крови в течение 2 недель лечения.

В таком случае дозу можно увеличить в конце второй недели лечения.

Максимальная рекомендованная суточная доза – 120 мг (4 таблетки).

Перевод пациента с препаратов, содержащих гликлазид 80 мг, на Гликладу таблетки с модифицированным высвобождением по 30 мг 1 таблетка, содержащая гликлазид 80 мг, соответствует 1 таблетке Гликлады таблетки с модифицированным высвобождением по 30 мг. Необходимо тщательно контролировать показатели крови при переводе на таблетки с модифицированным высвобождением.

Перевод пациента с других пероральных сахароснижающих препаратов на таблетки Гликлада таблетки с модифицированным высвобождением по 30 мг Гликладу можно назначить вместо другого перорального сахароснижающего препарата. При этом надо учитывать дозировку и период полувыведения последнего. Переходный период обычно не требуется. Начинать следует с дозы 30 мг с последующей коррекцией дозы (см. «Начальная доза и подбор дозы»).

При переводе с противодиабетических препаратов сульфонилмочевины, имеющих длительный период полувыведения, чем Гликлада, перерыв в лечении на несколько дней может потребоваться для предотвращения суммарного эффекта двух препаратов и развития гипогликемии. Лечение препаратом Гликлада начинать с дозы 30 мг в сутки (1 таблетка) с последующей коррекцией дозы с соблюдением правил, описывающих начало лечения и подбор дозы (см. Выше).

Одновременное применение с другими гипогликемическими препаратами Гликладу можно применять в комбинации с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы и инсулином. При недостижении адекватного контроля глюкозы крови у пациентов, принимающих Гликладу, может быть начата одновременная терапия инсулином под тщательным медицинским наблюдением.

Пациентам пожилого возраста (65 лет ) режим дозирования Гликлады является таким же, как и пациентам в возрасте до 65 лет.

Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести режим дозирования Гликлады является таким же, как и пациентам с нормальной функции почек, но пациент должен находиться под тщательным наблюдением.

Пациентам, относящимся к группе риска по возникновению гипогликемии (см. Раздел «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»), рекомендуется минимальная начальная доза 30 мг в сутки.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями сосудов (ишемическая болезнь сердца, тяжелая патология сонных сосудов, диффузные заболевания сосудов) рекомендуется минимальная начальная доза – 30 мг в сутки.

Для предупреждения осложнений сахарного диабета II типа. Согласно исследованиям ADVANCE необходимо придерживаться стратегии интенсивного контроля гликемии (уровень HbAlc ≤ 6,5%). Стратегия интенсивного контроля гликемии предусматривает постепенное повышение дозы Гликлады с 60 мг до 120 мг в сутки.

Повышение дозы следует проводить под контролем уровня HbAlc с соблюдением строгих рекомендаций относительно диеты и физических упражнений, контролируя риск развития гипогликемии. Также возможно добавление других сахароснижающих препаратов, таких как метформин, акарбоза, тиазолидиндионы или инсулин.

Побочные действия

При применении гликлазида и других производных сульфонилмочевины могут наблюдаться нижеприведенные побочные эффекты.

Гипогликемия.

Как и при применении других препаратов сульфонилмочевины, прием гликлазида может вызвать гипогликемии при нерегулярном питании и особенно если прием пищи был пропущен.

Гипогликемии может сопровождаться характерными симптомами, а именно: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, возбуждение, агрессия, нарушение концентрации внимания и реакции, депрессия, смущение, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушения чувствительности, головокружение, ощущение бессилия, потеря самоконтроля, бред, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, сонливость и потеря сознания, что может привести к коме и летальному исходу.

Кроме того, могут наблюдаться нарушения со стороны адренергической системы: потливость, липкий пот, чувство тревоги, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, боль за грудиной, аритмия.

Обычно симптомы гипогликемии исчезают после приема углеводов (сахара). Однако прием сахарозаменителей в этом случае не будет эффективным. Опыт применения других препаратов сульфонилмочевины свидетельствует о том, что даже когда первоначально принятые меры были эффективными, гипогликемия может возникнуть снова.

Если эпизод гипогликемии тяжким или длительным и состояние пациента временно под контролем благодаря приему сахара, необходима неотложная медицинская помощь или даже госпитализация.

Другие побочные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея и запор. Соблюдение рекомендаций по приему препарата во время завтрака поможет избежать или минимизировать возникновение этих проявлений.

Реже наблюдаются следующие побочные эффекты

  • ; Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, макулопапулезная сыпь, буллезные реакции (такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).
  • ; Со стороны системы крови и лимфатической системы (возникают редко): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения. Обычно эти явления исчезают после отмены лечения.
  • ; Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), гепатит (единичные случаи). В случае возникновения холестатической желтухи лечение следует прекратить. Указанные побочные эффекты обычно исчезают после отмены препарата.
  • ; Со стороны органа зрения: временные нарушения зрения могут возникнуть, особенно в начале лечения, через изменения уровня глюкозы в крови.

Нарушения, которые могут наблюдаться при применении любого препарата сульфонилмочевины: случаи эритроцитопения, агранулоцитоза, гемолитической анемии, панцитопении, аллергических васкулитов, гипонатриемии, повышение уровня печеночных ферментов и даже нарушение функции печени (например с холестазом и желтухой), гепатита с регрессией после отмены препаратов сульфонилмочевины или в редких случаях – с последующей печеночной недостаточностью, угрожавшей жизни.

Клинические исследования.

Во время многоцентрового исследования ADVANCE проводился мониторинг серьезных побочных реакций.

Всего в 59,3% с 5571 пациентов в группе интенсивного контроля гликемии (против 58,1% с 5569 пациентов в группе обычного контроля гликемии) наблюдались серьезные нежелательные реакции с незначительными межгрупповыми различиями по частоте проявления каждого типа нежелательных реакций. В группе пациентов с сахарным диабетом II типа, которые лечились по стратегии интенсивного контроля гликемии, не было обнаружено неописанных ранее нежелательных реакций. Несколько пациентов перенесли тяжелую гипогликемию, общая частота проявлений побочных эффектов была низкой, и, как и ожидалось, более распространенной в группе интенсивного контроля гликемии, чем в группе обычного контроля гликемии (2,7% против 1,5%; отношение рисков 1,86 р

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/gliklada-d8386

Гликлада: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гликлада (Gliclada) - инструкция по применению

Часто при лечении диабета требуется лекарство длительного действия. И тогда сложно сделать выбор среди различных медикаментов, потому что их немало. Зарубежный препарат, доступный по цене и отличающийся хорошими отзывами – Гликлада. Рассмотрим инструкцию по его применению и ознакомимся с аналогами.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производится в трех дозировках активного вещества (гликлазида): 30, 60 и 90 мг. Также в состав входят вспомогательные компоненты:

  • гипромеллоза;
  • кальция карбонат;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • магния стеарат.

Это таблетки пролонгированного действия. Помещены в блистеры по 10 или 15 штук. В картонной упаковке их может быть 2, 3, 4, 6 или 9.

МНН, производители

Международное название – гликлазид. Выпускается фармкомпанией «КРКА», Словения.

Стоимость

Цена за упаковку начинается от 250 рублей.

Показания

  • сахарный диабет 2 типа;
  • профилактика и снижение количества осложнений при диабете.

Лекарственное взаимодействие

Действие Гликлады могут усиливать:

  • производные пиразолона;
  • хлорпромазин;
  • миконазол;
  • салицилаты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • фенилбутазон;
  • циметидин;
  • антибактериальные сульфониламидные препараты;
  • НПВП;
  • теофиллин;
  • даназол;
  • флуконазол;
  • кофеин;
  • этанол;
  • другие гипогликемические препараты;
  • ингибиторы МАО и АПФ.

Эффект от Гликлады могут ослаблять:

  • ГКС;
  • диуретики разных типов;
  • эстрогены и прогестины;
  • дифенин;
  • барбитураты;
  • комбинированные эстрогено-гестагенные препараты;
  • рифампицин.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин способны замаскировать симптомы гипогликемии.

Лечащий врач должен быть осведомлен о приеме перечисленных веществ при назначении Гликлады.

Совместимость с алкоголем

Этанол и его производные способны усиливать действие препарата, что провоцирует развитие гипогликемии. По этой причине не рекомендуется его употребление как в составе напитков, так и в различных лекарственных настойках в течение всей терапии.

Особые указания

В группу риска по частоте развития гипогликемии входят люди:

  • с недостаточным питанием;
  • старше 65 лет;
  • получающие тяжелые физические нагрузки.

При ожогах, хирургических операциях, некоторых инфекционных заболеваниях рекомендуется переход на инсулин.

Пациент должен знать симптомы осложнений и уметь оказывать себе первую помощь.

Может развиться вторичная резистентность к препарату.

В течение курса лечения следует отказаться от вождения транспорта и работы с механизмами, так как это небезопасно.

Важно постоянно сдавать анализы и замерять уровень сахара в крови для контроля состояния.

Препарат отпускается только по рецепту врача!

Беременность и лактация

Не применяют в терапии беременных и кормящих женщин, так как действие препарата небезопасно для плода. В данном случае обычно назначают лечение инсулином.

Применение в детском возрасте

Не используют у пациентов до 18 лет ввиду отсутствия точных клинических данных.

Прием в пожилом возрасте

Людям старше 65 лет назначают с осторожностью, так как они входят в группу риска по развитию гипогликемии. Поэтому им рекомендуется более тщательное наблюдение за состоянием в течение всего периода лечения. Коррекция дозы в целом не требуется.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок – 3 года, после чего таблетки утилизируют.

Сравнение с аналогами

Глидиаб. Таблетки с содержанием гликлазида. Цена – от 140 рублей за 60 штук. Производит отечественная фирма «Акрихин». Это доступный гипогликемический препарат, применяется в тех же случаях, что и Гликлада. Обладает аналогичными свойствами. Противопоказания стандартные.

Гликлазид. Лекарство на основе гликлазида. Производят отечественные компании «Озон» и «Фармстандарт». Стоимость составит 130 рублей и выше. Действие оказывает в течение суток, эффект аналогичный. Такие же противопоказания и побочные эффекты. У пациентов в пожилом возрасте применяется с осторожностью.

Диабеталонг. Таблетки с гликлазидом, входящим в состав в качестве активного компонента. Производитель – «Синтез АКОМП», Россия. Это доступный (от 96 рублей) отечественный аналог. Эффект и показания к применению совпадают. Используется только для лечения взрослых, не назначается беременным женщинам. Пожилым людям прописывают под особым наблюдением за их состоянием.

Диабетон МВ. Выпускается в двух видах – обычного и пролонгированного действия. Цена – 250–350 рублей за упаковку. Производит французская компания «Сервье». Этот препарат не вызывает резистентности, обладает аналогичным действием. Но все противопоказания и побочные эффекты стандартные. Также не назначается детям и беременным женщинам.

Диабефарм. В состав входит активное вещество гликлазид. Препарат производит компания «Фармакор продакшн» в России. Цена составляет 126 рублей и выше.

Используется для снижения уровня сахара в крови только у взрослых людей. Запрещается для терапии беременных женщин. Стандартный список противопоказаний и побочных действий. Доступный препарат.

Переход на другое средство осуществляется только с разрешения врача. Самолечение запрещено!

Заключение

Как можно заметить, Гликлада – эффективный препарат для лечения диабета. Он пользуется хорошей репутацией у пациентов и врачей. Также данный препарат сочетается с другими гипогликемическими средствами и помогает достичь стойкого терапевтического эффекта. Поэтому этот препарат не зря занимает достойное место среди других гипогликемических медикаментов.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/gliklada.html

ГЛИКЛАДА

Гликлада (Gliclada) - инструкция по применению

Таблетки с пролонгированным высвобождением белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой “G90” на одной стороне.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза (100 мПас*), лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.

* Величина представляет номинальное значение вязкости для 2% водного раствора гипромеллозы.

Дозировка

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/gliclada/

Инструкция по применению препарата Гликлада: от чего назначают

Гликлада (Gliclada) - инструкция по применению

Комментариев:

: 88

Для лекарственного средства Гликлада инструкция по применению описывает основные свойства и особенности, дозировку и осложнения при его приеме. Препарат назначается при лечении диабета II типа, может быть прописан для профилактики приступов гипогликемии.

Действие медикамента

Гликлада — медицинский препарат гипогликемической группы. Принимается перорально. Средство стимулирует процесс выработки секреции щитовидной железы, которая отвечает за продуцирование человеческого инсулина.

Благодаря регулярному приему Гликлады, сокращается временной промежуток между едой и активной фазой выработки инсулина. Положительно влияет на процесс обмена веществ, восстанавливая микроциркуляцию.

Гликлада способствует уменьшению адгезии тромбоцитов, предупреждает риск развития гипогликемического приступа.

Прием медикамента позволяет восстановить тонус и эластичность кровеносных сосудов, предупреждая риск образования тромбов и холестериновых бляшек.

В отличие от большинства медицинских препаратов со схожим спектром действия, Гликлада не приводит к увеличению массы тела во время лечения.

У пациентов, которые придерживаются специальной диеты вместе с приемом Гликлада, вес уменьшается.

Лекарство рекомендовано для приема людям, которые вместе с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа имеют высокую концентрацию холестерина, что значительно снижается при регулярном употреблении средства.

Особенности приема

Гликлада — медицинский препарат для лечения инсулинозависимого диабета II типа, который необходимо принимать только в сочетании с лечебной диетой. В противном случае положительный эффект будет отсутствовать, возможны и побочные действия. Во время лечебного курса пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для контроля над уровнем сахара в организме.

Если пациенту, который находится на лечении Гликладой, необходимо перенести хирургическое вмешательство, либо в организме развились заболевания инфекционного характера, появились повреждения кожи (ожоги, открытые, или закрытые травмы), прием медикамента нужно немедленно отложить до полного выздоровления.

При эмоциональном истощении либо физическом переутомлении необходимо скорректировать дозировку препарата, снизив ее до минимального количества в 60–80 мг. Регулярный прием Гликлада может стать причиной развития гипогликемии (критически низкого уровня сахара в крови).

Симптом можно купировать пищей, съев продукты питания, богатые углеводами и сахаром.

Но если после еды состояние пациента не улучшилось, а приступ гипогликемии часто повторяется, необходима госпитализация пациента и корректировка дозы препарата, иногда требуется полная отмена Гликлада и замена его другим медикаментом.

При взаимодействии с другими препаратами эффект от Гликлада может усиливаться либо угнетаться. Усиление действия препарата наблюдается при одновременном приеме лекарственной группы антикоагулянтов. При невозможности отменить прием антикоагулянтов дозировку необходимо скорректировать.

  1. Одновременный прием Гликлада и Миконазола может спровоцировать тяжелый приступ гипогликемии, нередко заканчивающийся комой.
  2. Системный прием Фенилбутазона увеличивает риск развития гипогликемии. Связано это с тем, что активные вещества Фенилбутазона провоцируют вытеснение гликлазида из белка кровяной плазмы.
  3. Чтобы предупредить гипогликемический приступ, необходимо скорректировать дозировку Гликлада, ориентируясь на результаты медицинских анализов и уровень сахара.

Одновременное применение Гликлада и препаратов групп бета-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы и сульфаниламиды, увеличивается риск развития тяжелой гипогликемии. Если нет возможности отменить оба медицинских средства, пациент должен постоянно контролировать концентрацию сахара в крови и при первых признаках снижения уровня глюкозы скорректировать дозировку.

Передозировка и противопоказание

При несоблюдении приемов средства у пациента может возникнуть передозировка, симптоматическая картина которой идентична приступу гипогликемии — резкое ухудшение общего состояния, судороги, потеря сознания, в отдельных случаях возможно наступление комы.

При передозировке пациенту необходимо скорректировать рацион питания.

Постоянный контроль над уровнем сахара в крови и прием соответствующих препаратов, направленных на его нормализацию, проводится до полного исчезновения симптомов гипогликемии.

Продолжительный приступ, который невозможно купировать приемом пищи, богатой углеводами, либо медицинскими препаратами, требует немедленной госпитализации пациента. При симптоматической картине комы вводится раствор глюкозы.

Прием Гликлады категорически запрещен людям с I типом инсулинозависимого сахарного диабета, диабетическом кетоацидозе, при наличии симптомов предкомы. Гликлада не назначается людям с дисфункцией печени и почек.

Противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Принимать Гликладу беременным женщинам и в период кормления грудью категорически запрещено.

Запрет на прием медицинского препарата распространяется на пациентов, имеющих врожденную непереносимость лактозы.

Применение медикамента

Гликлада принимается внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством воды. В начале лечебного курса доза препарата не должна превышать 60–80 мг. Постепенно, при отсутствии побочных эффектов дозировка увеличивается и доводится до 160–320 мг за сутки, которая разбивается на два приема таблеток — в первой и второй половине дня.

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, зависит количество лекарства от тяжести проявления симптоматической картины и уровня глюкозы в крови. Концентрация глюкозы должна измеряться 2 раза в день — перед завтраком и через несколько часов после приема пищи.

Если один прием препарата был пропущен, следующий раз таблетки принимаются в назначенной дозе, без ее увеличения.

Лицам в возрасте от 65 лет и старше начальная дозировка устанавливается в 30 мг, а максимальное количество препарата не должно превышать 120 мг. Увеличение дозы должно быть постепенным и не ранее 2 недель приема минимального количества препарата.

https://www..com/watch?v=R1D1tG9_k8I

Пациенты с высоким риском частых приступов гипогликемии при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза коронарных артерий, расстройства эндокринной системы и дисфункции щитовидной железы, в том числе при несоблюдении специальной диеты, должны принимать только минимальную дозу Гликлада.

Источник: https://saharvnorme.ru/lekarstva/gliklada-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.