Группы крови. Система резус

Содержание

Таблицы совместимости групп крови

Группы крови. Система резус

Способность организма отторгать влитую от другого человека кровь была обнаружена после того, как больные начали гибнуть после переливания крови.

Через некоторое время было установлено, что ответственны за это расположенные на эритроцитах антигены и вырабатываемые к ним антитела, после чего были открыты четыре группы крови человека, затем – резус-фактор. Вскоре ученые установили, что групп существует намного больше.

Поэтому были разработаны соответствующие классификации и составлены таблицы групп крови, которые позволяют узнать их совместимость друг с другом.

Что такое группа крови?

Группа крови дается человеку от рождения, и на протяжении жизни поменяться уже не может. Определяется она по наличию определенных антигенов, которые находятся на мембранах эритроцитов. Так называют красные кровяные тельца, которые вырабатывает костный мозг. Отвечают они за транспортировку к тканям кислорода, питательных веществ, придают крови красный цвет.

Считается, что на оболочке эритроцита находится более трехсот антигенов. Так называют молекулы, которые способны вызвать иммунный ответ организма.

Во время переливания крови отторжение чужеродной ткани происходит из-за того, что иммунитет, обнаружив антигены, которые в организме отсутствуют, распознает их как инородные тела, и начинает синтезировать агглютинины (антитела), чтобы их уничтожить.

Но если в плазме оказались антигены, которые в организме уже присутствуют, антитела к ним не вырабатываются.

Хотя группа крови не меняется в течение жизни, иногда врач во время исследования допускает ошибку и не обнаруживает антигены.

Обычно это бывает при наличии лейкемии, когда снижается активность одного из ферментов, что определяет группу крови, гликозилтрансфераза.

Из-за этого один или оба антигена на оболочках остаются незамеченными (это может быть при лейкозе и некоторых других болезнях). Поэтому может создаться впечатление, что с возрастом группа крови меняется.

Система АВ0

Одной из причин, почему отличается группа крови, является наличие или отсутствие на мембранах определенных антител. Поэтому основная классификация, известная как система АВ0, основана на наличии:

  • двух антигенов (А и В), которые расположены на оболочках эритроцитов;
  • двух агглютининов: альфа и бета, являющие собой одну из разновидностей антител, что известны как иммуноглобулины, и находятся в плазме.

Антигены А и В состоят из молекул углеводов, что соединяются в цепочки при помощи фермента гликозилтрансфераза. Он отвечает за перенос моносахарида от углевода-донора на молекулу-акцептор, что расположена на эритроците, после чего происходит их соединение.

Согласно системе АВ0 существует четыре сочетания антигенов, которые   определяют группу крови человека. Помимо системы АВ0, существуют другие классификации, которые отличаются от данной классификации наличием других антигенов. Второй по значимости системой определения групп крови является резус-фактор, также известно о существовании ещё сорока шести классов антигенов.

В составе первой (I) группы оба антигена отсутствуют, вот почему если они оказываются в организме, иммунитет вырабатывает к ним антитела.

Также это означает, что в ней не содержится чужеродных частиц, из-за чего долгое время медики считали, что её можно вливать больным, вне зависимости от группы крови. По этой причине из-за отсутствия антигенов, первая группа крови в таблицах классификации обозначена как цифра «0».

  Надо заметить, что последние исследования опровергли универсальность первой группы, поэтому её вливают лишь в крайних случаях в ограниченном количестве.

В составе второй (II) группы находится антиген А, поэтому иммунитет вырабатывает антитела к В, если он попадает в плазму. Поэтому кровь группы А переливают лишь тем больным, у которых отсутствует антиген В (пациентам с первой и второй группой).

Третья (III) группа отличается от второй тем, что в ней антиген В присутствует, тогда как А – отсутствует, поэтому иммунитет вырабатывает к агглютинины к антигену А. Вот почему её переливают лишь людям с первой и третьей группой.

В составе четвертой из-за наличия в ней обоих антигенов (А и В), антитела к ним отсутствуют, поэтому в таблицах она обозначена как АВ.

По этой причине её можно вливать лишь обладателям четвертой группы. Зато обладателям IV группы можно при необходимости вливать любую кровь.

Раньше это делали постоянно, но недавно были обнаружены факторы, которые могут вызвать отторжение при несовпадении групп.

Как высчитать группу крови ребенка?

Знания о группе крови необходимы при операциях, переливании крови, могут понадобиться и при планировании беременности: если группа малыша отличается от материнской, и смешивается с ней, организм беременной начинает вырабатывать антитела, если в составе крови матери отсутствует антиген. Это приведет к разрушению эритроцитов малыша, что может негативно отобразиться на его жизни или здоровье.

В ходе исследований было установлено, что при сочетании групп крови матери и отца, группа ребенка часто меняется, и с родительской не совпадает. Также нередко бывает так, что под влиянием определенных факторов не совпадает кровь братьев и сестер. Понять, почему в этом случае меняется группа крови у детей, можно изучив соотношения, указанные в следующей таблице:

Мать + ОтецВозможная группа крови у детей (%)
IIIIIIIV
I+I100
I+II5050
I+III5050
I+IV5050
II+II2575
II+III25252525
II+IV502525
III+III2575
III+IV255025
IV+IV252550

Исходя из таблицы, очевидно, что точно предугадать, какую группу будет иметь малыш можно лишь тогда, если у родителей первая группа крови, то есть отсутствуют оба антигена. Во всех остальных случаях возможна любая комбинация, причем вполне вероятна ситуация, когда кровь родителей и детей будет не совпадать.

Поэтому во время беременности очень важно периодически сдавать анализы. При несовпадении групп крови матери и ребенка проблемы возникают не так часто, как в том случае, если у них не совпадает резус-фактор.

Что такое резус?

Второй по важности после системы АВ0 является разделение крови на отсутствие или наличие резус-фактора. Так называют белок-антиген, расположенный на мембранах эритроцитов, причем у одних людей он присутствует, у других – отсутствует.

Хотя система резуса состоит из пятидесяти известных антигенов, когда говорят про положительный или отрицательный резус-фактор, обычно имеют в виду антиген D. Согласно статистике, он присутствует у 85% людей.

На здоровье он не влияет, но возникает проблема, если человеку с отрицательной группой перелить с положительным фактором. Несовпадение резуса может негативно повлиять на малыша в утробе, если у беременной отрицательный резус, у ребенка есть положительный. Такое бывает, если резусы родителей отличаются.

Поскольку организм матери и малыша тесно связан друг с другом, нередки случаи, когда по каким-то причинам происходит смешение крови ребенка с материнской.

В этом случае иммунитет быстро обнаруживает в крови чужой антиген и начинает синтезировать антитела, направленные на их уничтожение, а также источник, что их вырабатывает, то есть ребенка.

  Причем меньше всего этот процесс затрагивает первого малыша: при первой беременности он активизируется ближе к родам. А вот на второго ребенка среагирует быстрее уже в первом триместре.

Основную свою активность иммунитет направляет на эритроциты малыша и начинает их разрушать. Это может привести к кислородному голоданию ребенка, результатом чего может стать его смерть в утробе матери, рождение мертвого ребенка или преждевременные роды.

Если малыш окажется жив, у него будет гемолитическая болезнь, которая будет выражаться в желтушной, анемической или отечной форме. Последняя самая опасна, поскольку сопровождается сильным увеличением печени, селезенки, сердца, пониженным количеством белка, что может привести к нарушению функционирования всех систем организма и смерти малыша.

В наше время эта проблема решаема, но беременная должна находиться под медицинским наблюдением весь срок.

Если организм ещё не начал вырабатывать антител, матери делают инъекцию резус-иммуноглобулина два раза на протяжении беременности.

При наличии антител колоть лекарство нельзя, поэтому врач назначает другой метод лечения. Если женщина все сделает правильно и будет прислушиваться к словам врача, проблемы удастся избежать.

Точно знать, какой резус будет у детей можно лишь в случае, если у матери и отца отрицательный резус: если он отличается, у ребенка может быть любой вариант.

Также нельзя точно предсказать резус малыша, если у родителей он положителен: семьдесят пять процентов за то, что антиген будет и у ребенка.

Но если у кого-то из предков антиген отсутствовал, нельзя исключать вероятность того, что малышу достанется отрицательный резус.

Другие системы

Помимо резус-фактора и системы АВ0, ученые обнаружили и изучили другие антигены на оболочках эритроцитов, классифицировали и описали их. Стоит заметить, что количество антигенов настолько велико, что постоянно открываются новые факторы, поэтому нельзя точно сказать, сколько групп крови существует на данный момент.

Например, следующей по значимости после резуса идет групповая система под названием Келл. В её состав входит три антигена: К1 (Келл), К2 (Келлано) и К1К2. Чаще всего встречается фактор Келлано (около 90% случаев). Считается, что проблемы из-за несовпадения групп при переливании бывают редко, но описаны случаи, когда возникли осложнения при переливании крови, во время беременности.

Одной из наиболее сложных систем является MNSs, которая состоит из девяти групп крови и при несовпадении также может спровоцировать ответ иммунитета при переливании и беременности.

Одной из редчайших групп является Вел-отрицательная группа, которая встречается у одного человека из двух с половиной тысяч.

На её формирование влияет белок SMIM1, открытие которого довело число изученных групп до тридцати трех.

Таблица совместимости

При переливании успех операции во многом зависит от того, насколько совпадет состав крови пациента и донора. Поэтому врачи тщательно подходят к изучению сданного донором материала и подбирают наиболее подходящую кровь, ориентируясь не только на систему АВ0, но и другие разновидности. По этой причине в центрах переливания предпочитают заготавливать не цельную кровь, а её компоненты.

При отсутствии нужной группы допускается переливание первой группы с отрицательным резусом больному с любым составом крови, но не больше 500 мл (кроме детей). Если биоматериал необходимо перелить больному с четвертой группой, допускается вливание резус-отрицательной крови или её компонентов от доноров второй и третьей группы, вне зависимости от того, какой резус у больного.

При необходимости переливания крови врачи прежде всего учитывают таблицу совместимости, разработанную по системе АВ0:

Кровь больногоКровь донора
I – I +II −II +II −III +IV −IV +
I –+
I +++
II –++
II +++++
III −++
III +++++
IV –++++
IV +++++++++

Поскольку несовместимость бывает обусловлена и другими антигенами, что входят в состав эритроцитов, врачи советуют людям заранее заготавливать собственную кровь: от неожиданно полученных травм никто не застрахован. Также это обычно делают перед хирургическими операциями, когда существует возможность кровопотери. Свою кровь иммунитет воспринимает положительно, антител к ней не вырабатывает, поэтому риск отторжения нулевой.

Источник: http://okrovi.ru/gruppy-krovi/sovmestimost-grupp-krovi.html

Какие бывают группы крови и как происходит их определение

Группы крови. Система резус

Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход.

И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.

Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В.

 Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b.

Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.

Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.

Виды групп крови

На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:

  • 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
  • 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
  • 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
  • 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.

В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:

Номер группы кровиФормула
I.0(I)
II.A(II)
III.В(III)
IV.АВ(IY)

Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания.

Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название.

Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

  • для проведения переливания крови;
  • для пересадки костного мозга;
  • перед любой операцией;
  • при беременности;
  • при заболеваниях крови;
  • у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).

Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

  1. Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
  2. Выполняют забор крови из вены.
  3. На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
  4. Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:
Реакция с цоликлоном анти-АРеакция с цоликлоном анти-ВГрупповая принадлежность крови
0(I)
+А(II)
+В(III)
++АВ(IY)

Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.

Определение резус-фактора

Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.

Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.

В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:

  • обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
  • обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
  • представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
  • люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.

Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе.

Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.

Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.

Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Источник: http://MoyaKrov.ru/gruppy-krovi/opredelenie-gruppy-i-rezus-krovi/

Группа крови человека: таблица, какие бывают, обозначение, сколько существует

Группы крови. Система резус

Всего столетие тому назад люди еще не имели такого подробного представления о составе кровяного русла и тем более, сколько групп крови существует, какое может сейчас получить любой интересующийся.

Открытие всех групп крови принадлежит нобелевскому лауреату австрийскому ученому Карлу Ландштейнеру и его коллеге по исследовательской лаборатории. Группа крови как понятие стало употребляться с 1900 года.

Разберемся, какие группы крови существуют и их характеристика.

Классификация по системе АВ0

Что такое группа крови? У каждого индивидуума в плазматической мембране эритроцитов есть около 300 различных антигенных элементов. Агглютиногенные частицы на молекулярном уровне по своей структуре закодированы посредством определенных форм одного и того же гена (аллеля) в одинаковых хромосомных участках (локусах).

Чем отличаются группы крови? Любая группа кровотока определяется специфическими системами антигенов эритроцитов, контролируемыми установленными локусами. И от того какие аллельные гены (обозначается буквами), в идентичных хромосомных участках находятся, и будет зависеть категория кровяной субстанции.

Точная численность локусов и аллелей к нынешнему моменту еще не имеет точных данных.

Какие бывают группы крови? Достоверно установлены около 50 разновидностей антигенов, но наиболее часто встречаются такие типы аллельных генов, как А и В. Поэтому именно они используются для обозначения групп плазмы.

Особенности типа кровяной субстанции определяются объединением антигенных свойств кровотока, то есть унаследованных и переданных с кровью совокупностей генов.

Каждое обозначение группы крови соответствует антигенным качествам красных кровяных телец, содержащихся в клеточной мембране.

Основная классификация групп крови по системе АВ0:

ГруппыОписание
I (0)Отсутствие эритроцитарных антигенных свойств.
II (А)Наличие в эритроцитарной оболочке антигена типа А.
III (В)Присутствие в клеточной мембране эритроцитов антигена типа В.
IV (АВ)Нахождение в плазматической оболочке красных кровяных телец антигенов обоих типов А и В.

Виды групп крови различаются не только по категориям, есть еще такое понятие, как резус-фактор. Серологическая диагностика и обозначения группы крови и резус фактора всегда делаются одновременно.

Потому как для переливания кровяной массы, например, жизненно важным значением является как группа кровяной субстанции, так и ее резус-фактор.

И если группе крови свойственно иметь буквенное выражение, то резусные показатели всегда обозначались математическими символами такими как (+) и (−), что значит положительный или отрицательный резус-фактор.

Сочетаемость групп крови и резус-фактора

Резусной совместимости и по группам кровотока придается большое значение при переливании и планировании беременности, во избежание конфликтности эритроцитарной массы.

Что касается переливания крови, особенно в экстренных ситуациях, эта процедура способна подарить пострадавшему жизнь. Только возможно это при идеальном совпадении всех компонентов крови.

При малейшем несоответствии по группе либо резусу, может произойти склеивание эритроцитов, что влечет за собой, как правило, гемолитическую анемию или почечную недостаточность.

При таких обстоятельствах реципиента может постичь шоковое состояние, что нередко заканчивается летально.

Дабы исключить критические последствия гемотрансфузии, непосредственно перед вливанием крови медики проводят биологическую пробу на совместимость.

Для этого реципиенту вливается небольшое количество цельной крови или отмытых эритроцитов и анализируется его самочувствие.

Если отсутствуют симптомы, свидетельствующие о неприятии кровяной массы, то кровь можно вливать в полном, необходимом объеме.

Признаками отторжения кровяной жидкости (гемотрансфузионного шока) служат:

  • озноб с выраженным ощущением холода;
  • посинение кожи и слизистых;
  • повышение температуры;
  • появление судорог;
  • тяжесть при дыхании, одышка;
  • перевозбужденное состояние;
  • снижение артериального давления;
  • боли в поясничной области, в районе груди и живота, а также в мышцах.

Приведены наиболее характерные симптомы, которые возможны при вливании образца неподходящей кровяной субстанции.

Внутрисосудистое введение кровяного вещества осуществляется под непрестанным контролем медицинского персонала, который при первых признаках шока должен приступить к реанимационным действиям в отношении реципиента.

Гемотрансфузия требует высокого профессионализма, поэтому проводится строго в условиях стационара. Как влияют показатели кровяной жидкости на совместимость наглядно показано в таблице групп крови и резус-факторов.

Группы крови таблица:

Группы крови обозначение и резус-факторРаспространенность среди людей планетыДля каких групп может быть доноромКакие категории кровотока подходят реципиентуI (0) Rh «−»7–10%0, А, В, АВ с «−»0 с «−»II (A) Rh «−»6–8%А, АВ с «−»0, А с «−»III (B) Rh «−»1–2%В, АВ с «−»0, В с «−»
I (0) Rh «+»40–50%0, А, В, АВ с «+» и «−»0 с «+» и «−»
II (A) Rh «+»30–35%А, АВ с «+»0, А с «+» и «−»
III (B) Rh «+»8–12%В, АВ с «+»0, В с «+» и «−»
IV (AB) Rh «+»5–7%АВ с «+»0, А, В, АВ с «+»
IV (AB) Rh «−»менее 1%АВ с «−»АВ с «−»

Схема, приведенная в таблице гипотетическая. На практике врачи отдают предпочтение классической гемотрансфузии ― это полное совпадение кровяной жидкости донора и реципиента. И лишь при крайней необходимости медицинский персонал решается на переливание допустимой крови.

Методы определения категорий крови

Диагностика на вычисление групп крови проводится после получения венозного или кровяного материала пациента. Чтобы установить резус-фактор понадобится кровь из вены, которую соединяют с двумя сыворотками (положительная и отрицательная).

О наличии у пациента того или иного резус-фактора свидетельствует образец, где нет агглютинации (склеивания эритроцитов).

Для определения группы кровяной массы используют следующие способы:

  1. Экспресс-диагностика применяется в экстренных случаях, ответ можно получить уже спустя три минуты. Осуществляется она с использованием пластиковых карточек с нанесенными на дно высушенными реактивами. Показывает одновременно группу и резус.
  2. Двойная перекрестная реакция используется для уточнения сомнительного результата исследования. Оценивают результат после смешивания сыворотки пациента с эритроцитарным материалом. Сведения доступны для интерпретации уже спустя 5 минут.
  3. Цоликлонирования при этом способе диагностики натуральные сыворотки подменяются искусственными цоликлонами (анти-А и -В).
  4. Стандартное определение категории кровотока выполняется путем соединения нескольких капель крови пациента с образцами сыворотки с четырьмя экземплярами известных антигенных фенотипов. Результат доступен в течение пяти минут.

Если агглютинация отсутствует во всех четырех образцах, то такой признак говорит, что перед вами первая группа.

И в противоположность этому, когда во всех пробах происходит слипание эритроцитов, то этот факт указывает на четвертую группу.

Касаемо второй и третьей категории крови, о каждой из них можно судить, в случае отсутствия агглютинации в биологическом образце сыворотки определяемой группы.

Отличительные свойства четырех групп крови

Характеристика групп крови позволяет судить не только о состоянии организма, физиологических особенностях и предпочтениях в пище.

Вдобавок ко всем перечисленным сведениям, благодаря группам крови у человека, легко получить психологический портрет.

Удивительно, но людьми давно подмечено, а учеными научно обосновано, что категории кровяной жидкости способны повлиять на личностные качества своих обладателей. Итак, рассмотрим описание группы крови и их характеристики.

Первая группа биологической среды человека принадлежит к самым истокам цивилизации и является самой многочисленной. Принято считать, что изначально 1 группа кровотока, свободная от агглютиногенных свойств эритроцитов, была у всех жителей Земли. Самые древние прародители выживали за счет охоты, ― это обстоятельство наложило свой отпечаток на их черты личности.

Психологический тип людей с «охотничьей» категорией крови:

  • Целеустремленность.
  • Лидерские качества.
  • Уверенность в собственных силах.

К негативным аспектам личности относятся такие черты, как суетливость, ревность, чрезмерная амбициозность.

Вполне естественно, что именно волевые качества характера и мощный инстинкт самосохранения способствовали выживанию предков и, тем самым сбережению расы доныне.

Чтобы отлично себя чувствовать, представителям первого типа крови требуется преобладание белков в рационе и сбалансированное количество жиров и углеводов.

Формирование второй группы биологической жидкости начало происходить спустя примерно несколько десятков тысячелетий после первой. Состав крови стал претерпевать изменения из-за постепенного перехода многих общин на растительный вид питания, выращенный в процессе земледелия.

Активное обрабатывание земли для культивирования различных злаков, плодовых и ягодных растений, привело к тому, что люди стали обосновываться в общины.

Образ жизни в обществе и совместная трудовая занятость сказались как на изменении компонентов кровеносной системы, так и на личности индивидуумов.

Качества личности людей с «земледельческим» видом крови:

  • Добросовестность и трудолюбие.
  • Дисциплинированность, надежность, предусмотрительность.
  • Доброжелательность, общительность и дипломатичность.
  • Спокойный нрав и терпеливое отношение к окружающим.
  • Организаторский талант.
  • Быстрое приспособление к новой обстановке.
  • Настойчивость в достижении намеченных целей.

В числе столь ценных качеств существовали и негативные черты характера, которые обозначим как чрезмерная осторожность и напряженность.

Но это не перекрывает общего благоприятного впечатления от того, как на человечество повлияло разнообразие в питании и изменения в образе жизни.

Особое внимание обладателям второй группы кровяного русла стоит уделить умению расслабляться. А насчет питания, то для них предпочтительна пища с преобладанием овощей, фруктов и злаков.

Мясо допускается белое лучше выбирать для питания легко усваиваемые белки.

Третья группа начала образовываться в результате волнообразного переселения жителей африканской местности на территории Европы, Америки, Азии.

Особенности непривычного климата, другие продукты питания, развитие животноводства и прочие факторы стали причиной изменений, произошедших в кровеносной системе.

Для людей этого типа крови, кроме мясных, полезны к тому же и молочные продукты животноводства. А также зерновые, бобовые, овощные, фруктовые и ягодные культуры.

Третья группа кровеносного русла говорит о своем владельце, что он:

  • Выдающийся индивидуалист.
  • Терпеливый и уравновешенный.
  • Гибкий в партнерских отношениях.
  • Сильный духом и оптимистично настроен.
  • Слегка сумасбродный и непредсказуемый.
  • Способный к оригинальному образу мыслей.
  • Творческая личность с развитым воображением.

Среди такого количества полезных личностных качеств, неблагоприятно отличается только независимость «кочевников-скотоводов» и нежелание подчиняться сложившимся устоям. Хотя это почти не влияет на их взаимоотношения в обществе. Потому как эти люди, отличающиеся коммуникабельностью, легко найдут подход к любому человеку.

Особенности крови человека наложили свой отпечаток и на представителей земной расы с самой редкой группой кровяной субстанции ― четвертой.

Неординарная индивидуальность обладателей редчайшей четвертой категории крови:

  • Творческое восприятие окружающего мира.
  • Пристрастие ко всему прекрасному.
  • Ярко выраженные интуитивные способности.
  • Альтруисты по натуре, склонные к состраданию.
  • Изысканный вкус.

В общем, носители четвертого типа крови отличаются уравновешенностью, чуткостью и врожденным чувством такта. Но иногда им свойственна резкость в высказываниях, что может создать неблагоприятное впечатление.

Тонкая душевная организация и отсутствие напористости нередко вынуждают колебаться в принятии решения. Перечень разрешенных продуктов очень разнообразный, среди которого присутствуют продукты животного и растительного происхождения.

Интересно отметить, что многие черты личности, которые люди приписывают обычно своим заслугам, оказываются всего лишь особенностями группы крови.

Источник: https://krov.expert/gruppa-krovi/tablitsa.html

Группы крови: схема переливания крови, резус-фактор

Группы крови. Система резус

Различные группы крови имеют ряд отличительных составляющих, которые могут негативно отражаться при совмещении двух разных групп.

Объясняется такое явление наличием на поверхности и в плазме каждой отдельной группы индивидуальной комбинации агглютининов и агглютиногенов, которые способны отличить чужеродный эритроцит от собственного, предотвратить его функционирование внутри организма.

Иммунной системой человека клетки с посторонним агглютиногеном воспринимаются как угроза. И в защитных целях организм стремится повредить и удалить их при помощи агглютининов, содержащихся в плазме своих эритроцитов.

Еще до начала XX века считалось, что совмещать можно любую кровь, что было в корне неверно. И порой все заканчивалось даже летальными исходами, поскольку перелитая кровь не воспринималась организмом.

Развивалось склеивание и разрушение эритроцитов. Но благодаря К.

Ландштейнеру, который смог обнаружить и доказать наличие в эритроцитах агглютиногенов и агглютининов, сейчас различают группы крови, а схема переливания крови стала безопасной.

Система, разработанная Ландштейнером, имеет название АВО. По ней классифицируют четыре группы крови в зависимости от агглютиногенов, обозначающихся A и B и агглютининов a, b в составе.

Агглютиногены (антиген) — сложные вещества, расположенные на мембране эритроцита, являются неизменными и наследственными от родителей.

Агглютинин (антитела) — иммуноглобулины, вырабатывающиеся в плазме эритроцитов естественным путем для защиты организма от генов, которые отсутствуют на поверхности эритроцита. Они вырабатываются в течение первого года жизни, как защитная функция иммунной системы на попадание белков с чужеродными антигенами.

Таблица схемы групп крови для переливания

Группа кровиАгглютиногенАгглютинин
I группаa и b
II группаAb
III группаBa
IV группаA и B

Как видно из таблицы, каждая группа крови разница набором антигенов и агглютининов, которые выработались к недостающим антигенам для защиты.

В плазме эритроцитов вырабатываются агглютинины противоположенного вида от антигенов на мембране.

Данная противоположность существует для того, чтоб при попадании в организм эритроцитов посторонней группы крови они быстро уничтожались антигенами, при этом не нанося вред собственным клеткам.

Резус-фактор крови

В схеме переливания крови групп допустимого совмещения также необходимо учитывать резус-фактор крови.

Резус-фактор — постоянная характеристика, которая не меняется с течением жизни и представляет собой классификацию крови по системе Резуса (Rh).

Система Rh основывается на выявлении шести антигенов С, D, E, c, d, e на поверхности эритроцитов, была открыта в 1940 году К. Ландштейнером и А. Вейнером.

Если на поверхности эритроцитов обнаружен антиген D (встречается у 80% людей) или одновременное наличие антигенов С и Е, то кровь принадлежит к положительному резус-фактору, обозначаемому Rh+. В случае если антигенов данной группы не обнаружено то резус-фактор будет отрицательным Rh-.

Значимость резус-фактора при переливании

Для переливания допускается кровь, имеющая одинаковые значения по системе Резуса. Так, реципиенту с отрицательным резус-фактором подойдет только донорская кровь отрицательного показателя.

Так же и с положительным, однако в критических случаях допускается вливание крови с отрицательным резус-фактором в малых количествах, максимально 200 мл.

При таком переливании несовместимости не происходит, а вот при вливании в кровь с отрицательным резус-фактором эритроцитов с положительным значением наблюдается защитная реакция иммунной системы на антиген D.

При обнаружении чужеродных эритроцитов иммунная система начинает вырабатывать агглютинины (d, c, e), которые повреждают влитые эритроциты, что влечет за собой тяжелые последствия для организма реципиента. По системе Резус и АВО всего различают восемь типов крови.

Совместимость крови

Гемотрансфузия — процедура переливания крови, которая применяется для восстановления кровяного баланса и циркуляции крови. Донорская кровь должна быть совместима по обеим системам принадлежности с кровью реципиента.

На протяжении долгого времени считалось, что существует универсальный донор и универсальный реципиент. На данный момент оба этих понятия уже практически извлечены из медицинской системы.

Однако в критических ситуациях, при отсутствии времени и донорской крови идентичной группы и резус-фактора иногда все же применяется в переливаниях небольших объемов, не более чем 500 мл.

К универсальному донору относят кровь первой группы и отрицательным значением резуса 0(I)Rh-, так как в ее составе не имеется собственных антигенов. Универсальным реципиентом считается четвертая положительная группа АВ(IV) Rh+, благодаря наличию на мембране эритроцитов антигенов А и В. Но, все же, процедуру переливания стараются проводить с идентичными группами.

I группа крови: схема совместимости

При переливании I группа с отрицательным значением резуса (0(I)Rh-) может быть донором для всех групп крови с положительным и отрицательным резус-фактором при экстренном переливании и при необходимости большого объема выступать донорской для I группы с идентичным показателем резуса.

Для реципиента с первой группой крови и положительным резус-фактором донорская кровь может быть первой положительной или отрицательной группы 0(I)Rh-/+. При первой группе крови с отрицательным показателем резуса переливание производят только с идентичной группой 0(I)Rh-.

Совместимость второй группы

Вторая отрицательная группа А(II)Rh- может стать донорской для второй и четвертой с любым показателем резуса. Вторая положительная группа А(II)Rh+ применяется в качестве донорской только для второй и четвертой АВ(IV)Rh+ с положительным резус-фактором.

Реципиент со второй положительной группой А(II)Rh+ может принимать донорскую кровь первой 0(I)Rh-/+ и второй группы А(II)Rh -/+ с любым показателем резуса. Если кровь реципиента обозначена отрицательным значением резуса А(II)Rh- переливание производят с группами, что и для второй положительной, только исключительно отрицательного значения резус-фактора.

В качестве донорской третья группы крови с положительным резус-фактором B(III) Rh+
используется для переливания реципиентам с третьей и четвертой группой с положительным показателем резуса. Третья отрицательная группа совместима для донорства с третьей и четвертой группой крови, при любом значении резус-фактора у реципиента.

Обладателям третьей положительной группы переливают донорскую кровь первой и третьей группы с отрицательным или положительным резусом. Третья отрицательная характеризуется совместимостью с третьей и четвертой группой с отрицательным резус-фактором.

Совместимость четвертой группы

Донорская кровь четвертой группы с положительным резус-фактором подходит только для переливания реципиентам с идентичной группой и показателем резуса. Четвертая отрицательная совместима для переливания также только к четвертой группе с отрицательным и положительным резусом.

А вот реципиент с четвертой положительной группой АВ(IV)Rh+ является универсальным и воспринимает при положительном значении резуса абсолютно все группы крови с любыми значениями резуса. При отрицательном резус-факторе при переливании используют донорские эритроциты всех групп только с отрицательным показателем резуса.

Риски переливания несовместимых групп

Основным риском при переливании крови является агглютинация.

Агглютинация — процесс склеивания эритроцитов, который ведет к их разрушению развивается при попадании в организм крови с агглютиногеном, к которому кровь реципиента выработала агглютинин.

Это означает, что агглютинация происходит при совмещении крови с одноименными антигенами и агглютининами А и а, В и b.

При таком сочетании антитела (а или b) выработанные для недостающего антигена (А или В) разрушают донорские эритроциты, в результате чего происходит их оседание и последующий гемолиз (распад).

Кровь является основным транспортировщиком кислорода по всем клеткам организма, поэтому впоследствии распада эритроцитов образовывается гемотрансфузионный шок, что может стать причиной тяжелых последствий и даже смертельного исхода. Именно исходя из таких рисков большое внимание уделяют при переливании крови схемам групп крови совместимым между собой.

Система АВО и Резуса является основной при классификации, но не единственной.

На поверхности мембраны эритроцитов размещается множество других антигенов, которые на данный момент участвуют в подборе совместимой донорской крови.

Но, все больше частных клиник дополнительно определяют наличие или отсутствие редкого антигена Kell, при положительном значении которого донорские эритроциты несовместимы с любыми другими.

Источник: http://fb.ru/article/328042/gruppyi-krovi-shema-perelivaniya-krovi-rezus-faktor

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.