Имиквимод (Imiquimod) – инструкция по применению

Содержание

Имиквимод – его роль в лечении злокачественных опухолей кожи | Дерматология в России

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

Имиквимод представляет собой синтетическое соединение, которое относится к новому классу препаратов, называемых имидазохинолонами. В организме он действует в качестве модификатора иммунного ответа, обладающего сильной противовирусной и противоопухолевой активностью.

   В 1999 году Агентство по контролю за  пищевыми продуктами и медикаментами (FDA) одобрило Имиквимод для лечения остроконечных кондилом наружных половых органов и перианальной области, а в 2004 году – для лечения актинического кератоза и поверхностной базально – клеточной карциномы. В последнее время было установлено, что Имиквимод может быть полезным при  различных дерматологических состояниях. В данной статье будет рассмотрено клиническое применение 5% крема Имиквимод при предраковых дерматозах и злокачественных новообразованиях кожи .

 Противоопухолевый механизм действия при злокачественных новообразованиях кожи

Имиквимод действует на врожденный и адаптивный иммунный ответ как непосредственно, так и косвенно. Прямое действие осуществляется путем связывания его с Toll-подобными рецепторами (TLR) макрофагов, моноцитов и дендритных клет и через индукцию апоптоза. Косвенное действие происходит путем индуцирования Имиквимодом иммунных модуляторных цитокинов.

 Эффективность Имиквимода также объясняется его действием на клетки Лангерганса,  стимулирующим их способность представлять антигены  и их миграцию в дренирующие лимфатические узлы, где антигены представляются Т – клеткам, тем самым активируя адаптивный иммунный ответ организма.

 Недавние исследования указали на возможность прямого воздействия Имиквимода на злокачественные новообразования кожи с основным механизмом в опухолевых клеточных линиях – индукцией апоптоза. Имиквимод активирует апоптоз, а именно протеазы семейства каспаз.  Существует два пути, индуцирующих апоптоз – внешний и внутренний.

 Было показано, что Имиквимод приводит к апоптозу, работая на внутреннем пути в митохондриях. При активации внутреннего пути апоптоза высвобождаются проапоптотические молекулы, такие как апоптоз-индуцирующий фактор, СМАК, HtrA2, цитохром С и эндонуклеаза G.

 Эти молекулы затем стимулируют активность каспазы-9 в мультимерном комплексе называемом апоптосомой или вызывают разрушение злокачественных клеток в независимом порядке.

 Независимым образом, с помощью которого Имиквимод вызывает апоптоз опухолевых клеточных линий является повышающая регуляция проапоптотических белков семейства Bcl-2, а именно Bax и Bak, а из семейства BH3-только таких белков,  как BIM, Bid, БМФ, NOXA и Puma. Таким образом существует повышенная экспрессия и понижающая регуляция антиапоптотических белков.

  Непрямое действие  Имиквимода происходит путем индукции высвобождения различных цитокинов. Эти цитокины стимулируют клеточный иммунный ответ, что может иметь значение для противоопухолевой активности препарата. Основными индуцируемыми цитокинами являются IL-12, фактор некроза опухоли альфа (TNF-альфа), интерферон (INF) -гамма. Они, в свою очередь, увеличивают уровни цитотоксических Т – клеток и естественных клеток- киллеров в местной среде путем индукции 2'5'олигоаденилатсинтетазы и блокируют ангиогенез. Дальнейшее увеличение ИЛ-12 снижает регуляцию IL-10 и,  таким образом, стимулирует антиопухолевые Т- клетки. 

Фармакокинетика

Резорбция нанесенного на кожу 5% крема Имиквимод минимальна. Из организма с мочой и калом выводится     менее 0,9%   препарата.

Актинический кератоз

Актинический кератоз является предраковым поражением кожи, чаще встречающимся у светлокожих людей с риском трансформации в инвазивный плоскоклеточный рак. Впервые Имиквимод в форме 5% крема в качестве терапевтического средства для актинического кератоза был одобрен FDA в 2004 году и показал при этой патологии чрезвычайно обнадеживающие результаты.

 Недавно выпущен крем Имиквимод в меньшей концентрации 3,75%, не уступающий по своей эффективности 5% крему Имиквимод, но вызывающий меньше кожных побочных эффектов. Помимо этого, дополнительным преимуществом стала меньшая  продолжительность лечения 3,75%  кремом Имиквимод и возможность его нанесения на большую площадь по сравнению с 5% кремом (т.е.

на площадь до 200 см 2 по сравнению с 25см 2 для      5%-ного препарата Имиквимод). 

Новые механизмы действия Имиквимода при актиническом кератозе

  1. Помимо обычного иммуномодулирующего эффекта при актиническом кератозе Имиквимод стимулирует экспрессию Е-селектина кровеносных сосудов опухоли, тем самым способствуя активации CD8 + цитотоксических Т-клеток, приводящей к  регрессии опухоли. 
  2. После использования Имиквимода наблюдается снижение риска рецидива актинического кератоза  за счет сохраняющихся в организме Т-клеток памяти.

Схемы лечения Имиквимодом  актинического кератоза [Таблица 1]

Метод Режим дозирования и способ применения Продолжительность лечения

Источник: http://www.dermatology.ru/translation/imikvimod-ego-rol-v-lechenii-zlokachestvennykh-opukholei-kozhi

Крем Алдара, Вартоцид или Имиквимод: инструкция, аналоги, отзывы

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

5% крем Алдара – это лекарственное средство от остроконечных кондилом и базалиомы кожи. Международное название – имиквимод. Выпускается в Индии и Европе. В России его можно купить только в интернет-аптеках и под заказ от производителя.

Цена – от 4500 до 5000 рублей за одну упаковку. Есть аналоги в России.

Один из последних российских препаратов-аналогов крема Алдара для лечения остроконечных кондилом на половых органах: Вартоцид – читать более подробно

Кратко о препарате

На фото: Имихимод – разные упаковки

  • Имихимод прямо не воздействует на вирус. Основное действие препарата – стимуляция синтеза собственного интерферона в организме человека. А уже именно свой интерферон в повышенных дозах и уничтожает вирусные частицы и опухолевые клетки. Читать подробную статью про ВПЧ.
  • Состав: действующее вещество – имиквимод.
  • Синонимы и другие торговые названия: крем Вартоцид, крем Зиклара (Zyclara), Имиквад (Imiquad), Имиквимод (Imiquimod), Имихимод, 5% крем Кераворт.
  • Крем Вартоцид – российский препарат, содержащий Имихимод. Выпускается фирмой Цитомед. Это такой же местный иммуномодулятор, выпускаемый в виде 5% крема по 10 г или 20 г.
  • Крем Зиклара (Zyclara) – это то же самое, что и 5% крем Алдара, только у него меньшая концентрация основного действующего вещества – имиквимода – всего 3,75%.
  • Крем Кераворт – это то же самое, что и 5% крем Алдара, точно такая же дозировка имиквимода. Выпускается фирмой Гленмарк. Можно купить в российских аптеках. Цена 1800-2000 рублей, то есть значительно дешевле. В упаковке – 12 пакетиков с кремом Кераворт.

Аналоги

  • Вартоцид – крем (см. выше). Это российский аналог, более дешевый и такой же эффективный.
  • Кераворт – крем. Полный аналог, продается в России, стоит в 2-3 раза дешевле. Описание смотрим чуть выше.
  • Панавир-гель (инструкция). Также стимулирует выработку собственного интерферона. Препарат российский. Цена значительно дешевле.
  • Эпиген-спрей (не гель!) – инструкция. Действие аналогичное – стимуляция производства своего интерферона, который и борется с вирусами. Препарат зарубежный, но цена не такая высокая, как у Имиквимода.
  • Аллокин-альфа – инструкция. Российский препарат – аналог человеческого интерферона. Стоимость дешевле, чем у Имиквимода. Вводят аллокин в шприце подкожно.
  • Изопринозин (инструкция). Зарубежный препарат в таблетках. В настоящее время в России не продается.

Инструкция по применению

1) Лучше всего лечиться вечером, перед сном.

2) Область применения вымыть с мылом.

3) Высушить.

4) Открыть один пакетик с кремом Алдара, взять пальцем немного мази и несильно втирать в очаг поражения.

5) Первый раз желательно использовать половинную дозу крема.

6) Мазать все участки на коже, где есть патологические образования.

7) После обработки пакетик выбросить (открытым не хранить!)

8) Место обработки не заклеивать пластырем.

9) Можно наложить нетугой бинт или марлевую повязку.

10) После смазывания руки вымыть с мылом.

11) 10 часов место обработки не мочить.

12) Спустя 8-10 часов (утром) вымыть эту область теплой водой с мылом.

Нельзя

  • Мазать во рту, внутри влагалища, внутри уретры и внутри ануса (малоэффективно и будет очень сильное раздражение).
  • Мазать внутри и вокруг глаз и ноздрей (будет отек и раздражение).
  • Принимать внутрь.
  • Подвергаться воздействию солнечных лучей и ламп солярия (будет ожог!)
  • Наносить слишком много крема и мазать большую площадь здоровой кожи (будет раздражение и побочные эффекты).

Внимание:

1) Если у больного имеется ВИЧ, назначение препарата следует согласовать со своим инфекционистом, так как иммунная система может просто не отреагировать на лечение кремом Алдара

2) Если у пациентки беременность, следует по возможности отказаться от применения данного лекарства

3) На время кормления грудью также необходимо прекратить кормление грудью

Инструкция по лечению при остроконечных кондиломах

  • Крем Вартоцид или Алдара втирают в область роста кондилом 1 раз в день.
  • 3 дня в неделю.
  • До момента исчезновения кондилом.
  • Срок лечения – не более 4 месяцев.
  • Если спустя 4 месяца кондиломы не исчезли, следует обратиться к врачу, дообследоваться и сменить лечение.
  • Если высыпания присутствуют у обоих половых партнеров, лечиться следует одновременно двоим.
  • Мужчинам надо быть аккуратным при смазывании мазью Вартоцид или Алдара крайней плоти полового члена. Как наносить: крайнюю плоть оттянуть и смазать кремом. Обязательно следует промывать крайнюю плоть ежедневно теплой водой. При выраженной местной реакции, при отеке и эрозиях в этой области применение препарата следует прекратить. В противном случае может развиться фимоз, что потребует экстренной урологической помощи.
  • На время лечения прекратить половую жизнь.

Инструкция по лечению при базалиоме кожи

  • Инструкция по лечению при базалиоме кожи.
  • Имиквимод (или крем Алдара) втирают 1 раз в день.
  • 5 дней подряд, затем 2 дня перерыв.
  • 6 недель.
  • Мазь следует наносить не только на саму опухоль, но и захватывать 1 см здоровой кожи по периметру.
  • Если спустя 6 недель опухоль не прошла, следует обратиться к дерматологу (или онкологу – у кого наблюдаетесь), и сменить лечение.

Схема лечения при актиническом кератозе

  • Имиквад (крем Алдара) втирают в пораженный участок 1 раз в день.
  • 2 раза в неделю (соответственно, между ними перерывы в 3 и в 2 дня).
  • 16 недель.
  • Не обрабатывать вокруг глаз и веки!

Побочные эффекты

  • Раздражение кожи: покраснение, мелкие язвочки, эрозии, отек, жжение и легкая болезненность, мелкие пузыри и мокнутие. Чаще всего это – нормальная реакция на Имиквад. Это значит, что в коже активно протекают процессы выздоровления, идет борьба между иммунными клетками и патологическими клетками. Если раздражение усиливается, если нестерпимо, если площадь раздражения значительно превышает область обработки, необходимо смыть препарат водой с мылом и сделать перерыв в лечение на 3-4 дня.
  • Системные реакции (проявляются крайне редко): головная боль, тошнота, рвота, мышечные боли.Внимательно следуйте инструкции по применению любых аналогов или форм Имихимода (Вартоцид, Кераворт или Алдара), тогда побочные эффекты будут минимальными.

Отзывы

Отзывы среди пациентов немногочисленные ввиду дороговизны лекарства. Однако имеющиеся отзывы – преимущественно положительные. Применение при остроконечных кондиломах Имихимода в 90% случаев приводит к излечению.

Впрочем, имеет значение величина и распространенность высыпаний. При больших и множественных кондиломах необходимо добавлять к лечению противовирусные препараты инъекционно или в таблетках.

Не забываем, что ВПЧ активизируется при снижении иммунитета, поэтому необходим комплекс мероприятий для укрепления иммунной системы.

Врачи практически не назначают этот лекарственный препарат в силу высокой цены для пациентов и отсутствия в аптеках. Поэтому отзывов и опыта в применении имиквимода у врачей очень мало.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/obchee/47-krem-aldara-imiquimod-imiquad

Имиквад от папиллом: инструкция, действие на ВПЧ и аналоги

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

Папилломы и остроконечные кондиломы – головная боль миллионов людей. Эти узелки доставляют не только косметический дискомфорт своим обладателям, но и таят в себе огромную опасность. Небольшой узелок на теле или слизистой оболочке может быть безобидным лишь до наступления благоприятных для него факторов.

Если человек в течение длительного периода времени оставляет инфекцию без надлежащего лечения, то она может спровоцировать изменение тканей и поспособствовать перерождению доброкачественных клеток в раковые.

Существует большое количество методов борьбы с болезнью, но только Имиквад от кондилом позволяет избавить от опасных папиллом.

Как действует препарат на папилломавирус

Имиквад представляет собой стимулятор иммунного ответа, который заставляет защитную систему организма человека вырабатывать достаточный объем интерферона – субстанции, которая дает отпор действию вредоносных бактерий и вирусов.

Детально описать механизм воздействия данного препарата на инфекцию невозможно, так как он не был выявлен, но существует версия, что его эффективность обусловлена влиянием на иммунную систему и усиление противовирусной активности. Действует как противоопухолевый агент.

Состав Имиквада и рекомендации по применению

Основным действующим веществом лекарственного средства выступает имиквимод. Данное вещество стимулирует воспроизводство интерферонов и помогает орагнизму собственными силами побороть заболевание. Оно не имеет своей целью уничтожение вирусных составляющих, а является мощным иммуностимулятором и  блокатором развития опухолевых процессов.

Инструкция по лечению Имиквадом:

Препарат создан для лечения разных видов патологий, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который составит схему терапии и установит срок лечения.

Общие рекомендации – наносить состав перед сном и не смывать на протяжении 6-10 часов.

Лечение базалиом проводится путем наружного нанесения мази на пораженную зону и здоровые окружающие ткани на расстоянии в сантиметр от края нароста раз в сутки в течение 5 дней. Далее обязательно делает перерыв 2 дня и терапия продолжается. Такое чередование следует соблюдать 6 недель, если другое не было рекомендовано специалистом.

Рекомендуем почитать:

Лечение кератоза (солнечного) актинического предполагает обработку раз в сутки до двух раз в течение недели. Рекомендуемый промежуток между процедурами – 3-4 дня. Например, в среду и субботу, по четвергам и воскресеньям. Длительность применения должна составлять 16 недель.

Удаление кондилом на гениталиях и в области анального отверстия предполагает смазывание новообразований один раз в сутки с кратностью 3 раза в неделю. Обработку следует продолжать до полного очищения кожных покров от кондилом, но один курс не должен длиться дольше 16 недель. В среднем для полного выведения кондилом требуется 4-10 недель.

Особенности использования при лечении ВПЧ

Прежде чем наносить Имиквад для лечения от кондилом и папиллом необходимо тщательно очистить руки и предполагаемое место обработки от загрязнений. Для этой цели лучше использовать мягкое мало. Кожные покровы должны хорошо высохнуть.

Наносить состав в небольшом количестве и распределять тонким слоем до тех пор, пока он не впитается в нарост без остатка. Не рекомендуется набирать лекарства больше, чем требуется на обработку одного новообразования.

После процедуры остатки следует закрыть и спрятать в недоступное для детей место. Руки хорошо помыть с применением моющего средства.

На протяжении указанного времени необходимо для лечебного воздействия Имиквада на пораженную зону избегайте контакта с водой. После лечения хорошо помойте кожу теплой водой и мылом с низким содержанием щелочи.

Лечимую зону нельзя покрывать компрессами и перевязками, не пропускающими воздух. В случае острой необходимости разрешено использовать бинт или марлю.

Во время всего курса исключите посещение соляриев и старайтесь избегать попадания солнечных лучей на обрабатываемые зоны.

Запрещено наносить состав на область вокруг ноздрей, глаз и губ.

Лечение папиллом и кондилом на половых органов должно проводиться при полном отказе от сексуальных контактов. Если же вы решились на контакт, то обязательно смойте остатки крема, если он был нанесен недавно, так как активный компонент Имиквада уменьшает прочность материалов диафрагмы и презерватива.

При использовании лекарства мужчинами рекомендуется ежедневно промывать крайнюю плоть, предварительно оттянув ее, иначе может образоваться эрозия и отечность.

При обработке входа во влагалище женщинам следует проявить осторожность, так как высок риск появления отека, болезненности и проблем с мочеиспусканием при попадании на влажную зону.

Показания к назначению и побочные эффекты

Препарат показан к лечению кондилом в области анального отверстия и на гениталиях, актинического (солнечного) кератоза, базалиомы или клеточного базального рака.

Разрешен к применению только у взрослых пациентов.

Терапия может вызвать следующие побочные эффекты:

  • боли в пояснице;
  • сыпь эритематозная;
  • рвота;
  • потливость;
  • снижение гемоглобина;
  • головная боль;
  • ринит;
  • утолщение или уплотнение кожи;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • зуд и дискомфорт в местах обработки;
  • локальная гиперпигментации;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • диарея;
  • мышечные боли;
  • отечность;
  • жжение;
  • фарингит;
  • головокружение и др.

Основная часть указанных симптомов протекает в легкой форме, что может служить признаком работы препарата.

Противопоказания к назначению и передозировка

Имиквад запрещен к использованию, если:

  • имеются интраанальные и уретральные бородавки, не вводится интравагинально;
  • при высокой чувствительности к компонентам препарата.

Перед началом обработки следует убедиться в том, что вы не беременны, и не заражены ВИЧ.

При нанесении избыточного количества мази на кожные покровы может наблюдаться ярко выраженная реакция. Для удаления излишков используйте воду и мыло. После того, как зуд, жжение и другие симптом пройдут, продолжайте лечение ВПЧ.

При случайном проглатывании данного лечебного средства необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи.

Аналоги Имиквада и препараты заменители

Заменители по действию на новообразования с высоким онкогенным статусом отсутствуют, но есть структурные аналоги, среди которых самым известным является Алдара.

Форма выпускаАктивный компонентОбласть примененияПроизводитель
Крем 5%ИмиквимодДля удаления актинического кератоза и базалиомы у людей с нормальным состоянием защитных функций иммунитета. Для очищения кожных покровов от кондилом остроконечных, находящихся на поверхности половых органов.Испания

Папилломавирус может передаваться бытовым, половым путем и во время родов от больной матери к ребенку.

Вовремя выявить инфекцию удается в редких случаях, в основном люди обращаются за помощью только после появления признаков активации вируса – кондиломы, папилломы и др. К сожалению, в некоторых случаях диагностику может выявить наличие раковых клеток.

Чтобы избежать серьезных осложнений регулярно осматривайте кожные покровы, слизистые и незамедлительно проходите обследование при появлении подозрительных элементов.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/preparaty-pri-vpch/imikvad-ot-papillom.html

Имиквимод крем: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

Препарат Имиквимод (Кераворт) обычно применяется при инфекционно-вирусных патологиях. За основу препарата взята молекула имихимода, обладающая иммуномодулирующим и иммуностимулирующим воздействием.

Препарат особенно рекомендован пациентам, склонным к частым рецидивам разного рода вирусных патологий. Нередко Имиквимод применяется в онкологической практике для терапии базальноклеточных карцином.

Состав, форма выпуска и упаковка

Основным действующим веществом препарата является имихимод.

Препарат выпускается в форме крема 5%, который расфасован в пакетики по 0,25 г. В одной пачке может быть 12 или 24 пакетика.

Производителем препарата является компания Glenmark Generics Ltd/Индия.

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к имихимоду, а также пациентам до 18-летнего возраста.

Механизм действия

Имиквимод относится к сильнейшим индукторам иммунной системы, однако, точные механизмы воздействия этого препарата пока не определены.

Специалисты доказали, что иммунные клеточные структуры под влиянием препарата активируются, в результате усиливается продукция цитокинов вроде интерферона, интерлейкина, фактора опухолевого некроза-α или TNF-α. Препарат активирует В-клетки, NK-клетки, а также клеточные структуры Лангерганса.

Кроме иммуномодулирующего воздействия, препарат обладает и антипролиферативным (цитостатическим) эффектом.

Кроме того, за счет стимуляции выраженности OGFR (опиоидный фактор роста), препарат останавливает развитие и рост раковых клеточных структур.

Инструкция по применению Имиквимода

При перианальных бородавках и кондиломах препарат нужно наносить на пораженные зоны на ночь.

Он должен находиться на коже не менее 7-10 часов.

Используют Имиквимод трижды в неделю. Длительность лечения продолжается, пока не исчезнут видимые признаки кондилом и пр. Максимальная длительность терапевтического курса составляет 4 месяца. По аналогичному принципу проводится лечение актинического кератоза.

При базальноклеточной карциноме крем необходимо наносить 5 дней в неделю подряд и так 6 недель. Например, мазать с понедельника по пятницу, потом 2 дня – выходной и т. д. Крем также наносят на ночь.

Если после окончания терапии через 3 месяца опухоль не проявляет никакой реакции на лечение, то подбирается другой препарат.

Побочное действие

Имиквимод имеет побочные реакции, которые могут затрагивать различные структуры организма:

  • Пищеварение – тошнотные проявления, в редких случаях анорексия и боли в животе, диарея и прямокишечные поражения, болезненность в анусе;
  • Костно-мышечная система – редко беспокоит артралгия и поясничные боли;
  • Местные реакции на коже, которые часто проявляются болезненностью и зудом, эрозиями и эритемами, отечностью и инфекциями, шелушением и пр. Реже на коже может возникнуть зуд и дерматиты, экзема и фолликулиты, крапивница и экзема;
  • Половая система – страдает редко, что проявляется герпесом, бактериально-грибковыми инфекционными поражениями, вульвиты и вагиниты, болезненность в пенисе и атрофические вагиниты, влагалищный дискомфорт;
  • Система дыхания – риниты и фарингиты, но довольно редко;
  • Нервносистемные структуры – часто после использования препарата пациенты испытывают головные боли и головокружения, депрессивные состояния, раздражительность и бессонница, сонливость и мигрени;
  • Кроветворение – редко встречаются такие осложнения, как лейкопения или пониженный гемоглобин, тромбоцитопения и нейтропения;
  • Общеорганические нарушения – которые часто проявляются лихорадкой или миалгией, утомляемостью и гриппозной симптоматикой, инфекцией, гиперпотливостью и лимфоаденопатиями.

Передозировка

Случаев превышения дозировки препарата зарегистрировано не было.

Особые указания

Беременным использовать подобный препарат в лечении допускается только при наличии строжайших показаний, если потенциальные риски для плода ниже, нежели терапевтическая польза для матери.

Если же в применении препарата возникла необходимость в период лактации, то ГВ необходимо прекратить.

  • Наносить крем нужно только строго на пораженные зоны.
  • Имиквимод нельзя использовать, пока кожный покров не заживет после других видов терапевтического воздействия.
  • Нельзя использовать крем на кожных зонах, где имеются открытые раны или изъязвления;
  • На время лечения рекомендуется избегать ультрафиолетовых лучей и меньше бывать на солнце (сюда же относятся и лампы с дневным светом), потому как возрастает иск получения солнечного ожога;
  • Прямым цитотоксическим и противовирусным воздействием Имиквимод не обладает, а потому после лечения вполне вероятно рецидивное появление перианальных или генитальных кондилом.

Взаимодействие

Минимальное чрескожное всасывание компонентов препарата ограничивает возможность взаимодействия с системно действующими препаратами.

Цена Имиквимода

Средняя стоимость крема Алдара (Имиквимод) в пачке из 12 пакетиков составляет порядка 1870-2090 рублей.

Синонимы препарата

Аналогичное активное вещество присутствует в таких препаратах-синонимах, как:

  • Алдара;
  • Имихомод;
  • Вартоцид и пр.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темных и сухих местах при комнатной температуре и не дольше срока, указанного на упаковке.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/imikvimod.html

Имиквимод

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Имиквимод. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать крем, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Имиквимод, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии бородавок и кондилом у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Имиквимода, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Наружным иммуномодулирующим лекарством является Имиквимод. Инструкция по применению указывает, что крем 5% обладает противовирусными свойствами.

Форма выпуска и состав

Основным действующим веществом препарата является имихимод.

Препарат выпускается в форме крема 5%, который расфасован в пакетики по 0,25 г. В одной пачке может быть 12 или 24 пакетика.

Производителем препарата является компания Glenmark Generics Ltd/Индия.

Фармакологическое действие

Иммуномодулятор, модификатор иммунного ответа. Имихимод не обладает прямым противовирусным действием, его действие обусловлено индукцией интерферона альфа и других цитокинов. Фармакокинетика. Менее 0.9% меченного радиоактивным изотопом имихимода всасывается через кожу человека после нанесения однократной дозы.

Небольшое количество препарата, поступившего в системный кровоток, без задержки выводится из организма почками и через кишечник в соотношении приблизительно 3:1. Концентрация препарата в сыворотке крови после однократного или многократного наружного применения не достигала уровня, поддающегося количественному определению (> 5 нг/мл).

Побочные явления

  • Репродуктивная система: простой герпес, вульвит, боль в половом члене, атрофический вагинит, бактериальная или грибковая инфекция, вагинит, болезненный половой акт, боль во влагалище.
  • Система крови: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина или нейтрофилов.
  • Местные реакции: боль, инфекция, эрозия, шелушение, зуд, фолликулит, экзема, индурация, образование струпьев, гипер- или гипопигментация, эритема, экскориация, отёк, дерматит, эритематозная сыпь, крапивница, изъязвление, появление пузырьков.
  • Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, боль в пояснице.
  • Органы чувств: звон в ушах.
  • Дыхательная система: ринит, фарингит.
  • Нервная система: головокружение, депрессия, парестезия, сонливость, головные боли, бессонница, раздражительность, мигрень, утомляемость.
  • Пищеварительная система: боли в животе, рвота, боль в области ануса, тошнота, диарея, анорексия, поражения прямой кишки.
  • Прочие: гриппоподобные симптомы, потливость, инфекция, лихорадка, лимфоаденопатия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к имихимоду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно по строгим показаниям, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения имихимода в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Считается, что минимальное всасывание имихимода через кожу ограничивает взаимодействие с препаратами системного действия.

Аналоги лекарства Имиквимод

По структуре определяют аналоги:

  1. АЛДАРА.
  2. Кераворт.
  3. Имихимод.
  4. Вартоцид.

Условия отпуска и цена

Крем Имиквимод в Москве приобрести проблематично. Полным аналогом медикамента является крем АЛДАРА, цена которого составляет 5087 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в прохладном месте, защищенном от света и влаги. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/imikvimod.html

Алдара: инструкция по применению

Имиквимод (Imiquimod) - инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

действующее вещество: 1 мг крема содержит 0,05 мг имиквимода;

вспомогательные вещества: кислота изостеариновая, спирт бензиловый, спирт цетиловый, спирт стеариловый, парафин белый мягкий, полисорбат 60, сорбитанстеарат, глицерин, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), ксантановая камедь, вода очищенная.

Описание

Основные физико-химические свойства: крем от белого до светло-желтого цвета.

Имиквимод – модификатор иммунного ответа. Исследование насыщенного связывания позволяют предположить наличие рецепторов белка, который реагирует на имиквимод, на мембране иммуноцитов.

Имиквмод не имеет прямой антивирусной активности. На экспериментальных моделях на животных имиквимод проявляет эффективность против вирусных инфекций и действует как противоопухолевый агент, главным образом индуцируя синтез α-интерферона и других цитокинов.

Индукция синтеза α-интерферона и других цитокинов после нанесения крема на ткани, пораженные остроконечными кондиломами, была также продемонстрирована в ходе клинических исследований.

Повышение системного уровня α-интерферона и других цитокинов после местного нанесения имиквимода было продемонстрировано в ходе фармакокинетических исследований.

Беременность и период лактации

Препарат не рекомендуется применять беременным и женщинам, которые кормят грудью. 

Способ применения и дозы

Частоту и продолжительность применения определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Внешние генитальные кондиломы у взрослых.

Крем с имиквимодом необходимо наносить трижды в неделю (например, в понедельник, среду и пятницу или во вторник, четверг и субботу) перед сном и оставлять на коже в течение 6-10 часов.

Лечение кремом с имиквимодом необходимо продолжать до исчезновения генитальных и перианальных кондилом, но не более 16 недель при каждом появлении кондилом. Крем следует наносить тонким слоем и втирать в чистую поверхность пораженных кондиломами участков до полного впитывания. Крем следует наносить только на пораженные участки.

В течение 6-10 часов после нанесения крема на кожу следует избегать приема душа или ванны. По истечении указанного времени крем необходимо смыть теплой водой с мылом. Нанесение избыточного количества крема или более длительный контакт с кожей может вызвать реакцию в месте нанесения.

Крема из одного пакетика хватает для нанесения на участок кожи в 20 см2. Нельзя повторно использовать крем из вскрытого ранее пакетика. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.

Не подвергавшиеся обряду обрезания мужчины, которые проводят лечение кондилом под крайней плотью, должны сдвигать крайнюю плоть и мыть область под ней ежедневно.

Поверхностная базалиома у взрослых.

Наносят крем с имиквимодом подряд 5 дней в неделю в течение 6 недель (например, с понедельника по пятницу) перед сном и оставляют на коже, приблизительно на 8 часов.

Перед применением крема с имиквимодом необходимо вымыть пораженные области с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема наносят на всю пораженную поверхность, включая здоровую кожу на 1 сантиметр от края опухоли.

Крем следует втирать в пораженный участок до полного впитывания. Крем необходимо наносить перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 часов. В это время следует избегать приема душа или ванны.

По истечении указанного времени крем необходимо смыть теплой водой с мылом.

Нельзя повторно использовать крем из вскрытого ранее пакетика. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.

Реакцию обработанной опухоли на крем необходимо оценить через 12 недель после окончания лечения. Если обработанная опухоль не имеет достаточной реакции, необходимо применить другое лечение.

Если местная кожная реакция на крем причиняет повышенный дискомфорт пациенту или если происходит инфицирование обрабатываемой поверхности, необходимо прервать лечение на несколько дней.

Актинический кератоз у взрослых.

Лечение назначается и контролируется врачом. Крем с имиквимодом необходимо наносить 3 раза в неделю (например, в понедельник, среду и пятницу или во вторник, четверг и субботу) перед сном в течение 4 недель и оставлять на коже на 8 часов.

Достаточное количество крема наносится на всю пораженную поверхность. Через 4 недели после прекращения лечения необходимо оценить наличие актинического кератоза.

Если какие-либо проявления остаются, лечение необходимо продолжить еще на четыре недели.

Максимальная рекомендованная доза – один пакетик. Максимальное рекомендованное лечение – 8 недель.

Если наблюдается местная острая воспалительная реакция или если происходит инфицирование обработанной поверхности, лечение необходимо приостановить. В последнем случае необходимо предпринять соответствующие меры. Каждый период лечения не должен превышать 4 недель из-за пропущенных доз или периодов отдыха.

Если поражения не имеют достаточной реакции на лечение при последующем осмотре через 4-8 недель после второго периода лечения, необходимо применить другое лечение.

Перед нанесением крема необходимо вымыть пораженные области с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема наносят на всю пораженную поверхность. Крем следует втирать в пораженный участок до полного впитывания.

Крем необходимо наносить перед сном, он должен оставаться на коже в течение примерно 8 часов. В это время следует избегать приема душа или ванны. По истечении указанного времени крем необходимо смыть теплой водой с мылом.

Нельзя повторно использовать крем из вскрытого ранее пакетика. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.

Если доза пропущена, пациент должен нанести крем, как только он вспомнит об этом, затем необходимо продолжить лечение по обычному графику. Однако следует помнить о том, что крем можно наносить не более одного раза в сутки.

Частота побочных реакций определяется как широко распространенные (³1/10), распространенные (от ³1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/aldara-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.