Имуран (Imuran), инструкция по применению

Содержание

Азатиоприн (Имуран)

Имуран (Imuran), инструкция по применению

страницы:

Таблица аналогов и цен

Имуран (Азатиоприн) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Azasan, Azamun, Imurel.

Все иммуносупрессоры и базисные противоревматические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в ревматологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Азатиоприн (Azathioprine, код АТХ (ATC) L04AX01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 10 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Азатиоприн (Azathioprine)таблетки 50мг50Россия, МХФП194- (средняя 249↗) -265186↘
Имуран (Imuran)таблетки 50мг100Англия, Глаксонетнет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Фармакологическое действие

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие.

Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина.

ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу – фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов.

В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.

По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Фармакокинетика

После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. В организме азатиоприн расщепляется с образованием 6-меркаптопуина и метилнитроимидазола.

При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.

Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование.

Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии). Ревматоидный артрит тяжелого течения, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, вульгарная пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, приобретенная гемолитическая анемия, гангренозная пиодермия, хронический гепатит.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, режима дозирования одновременно назначаемых препаратов и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение длительное.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.

Прочие: в единичных случаях – острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

Противопоказания

Беременность, повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азатиоприн противопоказан к применению при беременности. В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие азатиоприна.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени азатиоприн следует применять в более низких дозах.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек азатиоприн следует применять в более низких дозах.

Особые указания

В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем – 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.

При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Порядок отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/azatioprin

Препарат Имуран: инструкция по применению, описание, состав и отзывы

Имуран (Imuran), инструкция по применению

В данной статье мы поговорим о таком препарате, как «Имуран», инструкция по применению, описание и аналоги будут рассмотрены.

Состав, форма выпуска

Активным веществом в медикаменте является азатиоприн. «Имуран» в форме таблеток содержит 50 мг данного компонента, выпускается в упаковке в количестве 100 штук. Препарат в ампулах для инъекций содержит эквивалент 50 мг азатиоприна (в виде натриевой соли, лиофилизированной при охлаждении), выпускается в упаковке индивидуального назначения.

Действие препарата

К медикаменту «Имуран» инструкция по применению указывает, что он обладает цитостатическим и иммунодепрессивным действием. При применении лекарства в увеличенных дозах происходит угнетение деятельности костного мозга, подавляется пролиферация гранулоцитов, проявляется лейкопения, тромбоцитопения.

В каких случаях назначается?

Препарат предназначается для применения больным, перенесшим трансплантацию органов.

Помимо этого, использование его как терапевтического средства осуществляется при заболевании хроническим активным гепатитом, тяжелым ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, дерматомиозитом, вульгарной пузырчаткой, узелковым периартериитом, приобретенной гемолитической анемией, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, гангренозной пиодермией. Это подтверждает к средству «Имуран» инструкция по применению.

Также назначается при наличии следующих групп заболеваний:

  • Патологии, которые не лечатся кортикостероидами.
  • Болезни, которые поддаются лечению кортикостероидами, но в дозировке, способной вызывать тяжелый побочный эффект.
  • При наличии противопоказаний для применения кортикостероидов.

Дозировка и применение

Описание препарата «Имуран» мы рассмотрели. Дозировка и сроки применения назначаются индивидуально. На это оказывает влияние нозологическая форма и тяжесть протекания заболевания, дозы других применяемых одновременно с ним лекарств, гематологическая переносимость.

Трансплантация у взрослых и детей

Как правило, прописывается большая доза – до 5 мг/кг перорально, затем препарат применяется в поддерживающей суточной дозе 1-4 мг/кг (все зависит от состояния больного и гематологической переносимости). При невозможности применения дозу для поддержания 1-2, 5 мг/кг/сутки вводят внутривенно.

Употребление лекарства достаточно продолжительное время разрешается при отсутствии противопоказаний. Бывают случаи, когда требуются довольно маленькие дозы. Не исключен риск отторжения трансплантата при прекращении применения медикамента, даже в случаях, когда лечение длилось несколько лет.

Это подтверждает к медикаменту «Имуран» инструкция по применению.

Побочные явления

Главным отличительным побочным эффектом при приеме является зависимость от дозы, как правило, обратимое ослабление деятельности костного мозга, которое находит свое выражение в таких недугах, как лейкопения, тромбоцитопения и анемия.

Гематологическая токсичность лекарства может проявиться в появлении мегалобластного эритропоэза и макроцитоза. Наиболее часто такая токсичность лекарства развивается в первое время после начала лечения, но это не является закономерностью.

Бывают случаи, когда лейкопения и анемия развиваются намного позже, что говорит о необходимости постоянного гематологического наблюдения, несмотря на продолжительное стабильное лечение.

Что касается непереносимости с гастроэнтерологической стороны при пероральном приеме, то она варьируется. Проявляется, как правило, в виде симптомов: диарея, тошнота, анорексия, изредка рвота.

Некоторые случаи возникновения данных побочных эффектов объясняются непереносимостью назначенной дозы. Если сделать короткий перерыв, то можно возобновлять прием препарата, но уже в более сниженных дозах. Применять лекарственное средство желательно во время еды.

На это указывает к препарату «Имуран» инструкция по применению.

Помимо перечисленных побочных явлений, могут возникнуть более серьезные гастроинтестинальные осложнения в виде панкреатита, язвы, кишечного кровотечения, некроза и перфорации кишки.

Причиной их появлений может стать лечение препаратами стероидной группы единовременно с «Имураном».

Прекращение применения препарата необходимо при появлении дозозависимого, обратимого токсического холестатического поражения печени.

Также в качестве побочных эффектов можно наблюдать аллергические реакции, лекарственную лихорадку, кожные высыпания, миалгию и артралгию, острую почечную недостаточность, гемолитическую анемию, острые легочные заболевания и необъяснимую менингеальную реакцию. Это подтверждает к средству «Имуран» инструкция по применению. Цена будет представлена ниже.

Противопоказания к применению

Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Что касается использования медикамента во время беременности и в период лактации, то необходимо обратить внимание на возможную тератогенность азатиоприна.

Доказано, что активный компонент, входящий в состав препарата, и его метаболиты могут проникать сквозь плаценту. Проявляется кратковременная дисфункция иммунной системы из-за воздействия азатиоприна в союзе с преднизолоном.

Меры предосторожности

Во время лечения пациенту необходимо быть под строгим наблюдением у врача. «Имуран» назначается только в тех случаях, когда есть возможность соответственного наблюдения за пациентом, чтобы выявлять токсические эффекты в период терапии.

Первые 8 недель лечения препаратом каждую неделю, а иногда чаще, необходимо сдавать полный общий анализ крови, который включает подсчет количества тромбоцитов. Затем частота сдачи анализов уменьшается. При хорошей переносимости его разрешается применять длительное время.

Бывают случаи, когда при отмене необходимой дозы, например, при системной красной волчанке, которая сопровождается нефритом, может развиться серьезный рецидив заболевания. Это подтверждает к препарату «Имуран» инструкция по применению.

При некоторых заболеваниях (ревматоидном артрите и патологиях системы крови) терапия прекращается, даже при отсутствии отрицательного эффекта. Окончание приема препарата проводится не сразу и под строгим наблюдением лечащего врача. Препарат «Имуран» может вызвать негативные реакции, которые проявляются в виде: инфекций, мутагенности, канцерогенности (возникновение злокачественных опухолей).

При лечении препаратом больным запрещается длительное время находиться на солнце, у них во время приема должен всегда проводиться осмотр кожи. На практике не существует точных данных касательно частоты возникновения опухолей и увеличения случаев онкозаболеваний у пациентов, которые получали азатиоприн.

Риск появления опухолей у данных людей не выше риска при применении других препаратов при различных заболеваниях. Существует большое количество случаев, которые свидетельствуют о других причинах развития опухолей, не имеющих отношения к трансплантации.

Развитие опухолей наблюдается редко, они могут появиться только при длительном непрерывном лечении. Они обладают не только исключительно лимфоретикулярной функцией, но и зачастую развиваются у больных, которые применяют одновременно алкилирующие лекарственные препараты.

На это указывает к средству «Имуран» инструкция. Цена в аптеках и аналоги интересуют многих.

Случаи передозировки

При передозировке препаратом необходима симптоматическая терапия. Азатиоприн из организма можно удалить с помощью диализа.

Хранение препарата

«Имуран» в форме таблеток хранится при температуре менее 35 °С в сухом и темном месте. Препарат в виде ампул для инъекций хранится при температуре менее 25 °С в темном месте.

Цена

Стоимость препарата достаточно высока. Одна упаковка средства будет стоить около 3500 рублей.

Аналоги

“Азатиоприн” – главный аналог “Имурана”. Преимущество его в том, что цена в несколько раз ниже. Дешевый аналог стоит 250-300 рублей за упаковку.

Отзывы

В целом о препарате “Имуран” много положительных отзывов. Он высокого качества, эффективен, чаще всего хорошо переносится, если соблюдать предписания врача. К отрицательным моментам можно отнести его высокую стоимость.

Нами рассмотрена к медикаменту «Имуран» инструкция по применению. Цена, отзывы и аналоги описаны.

Источник: https://autogear.ru/article/336/044/preparat-imuran-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-i-otzyivyi/

Препарат

Имуран (Imuran), инструкция по применению

В данной статье мы поговорим о таком препарате, как «Имуран», инструкция по применению, описание и аналоги будут рассмотрены.

ИМУРАН, таблетки

Имуран (Imuran), инструкция по применению

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие.

Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина.

ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу – фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов.

В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.

По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. В организме азатиоприн расщепляется с образованием 6-меркаптопуина и метилнитроимидазола.

При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.

Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование.

Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.

>

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, режима дозирования одновременно назначаемых препаратов и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение длительное.

Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.

Прочие: в единичных случаях – острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

Беременность и лактация

Азатиоприн противопоказан к применению при беременности. В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие азатиоприна.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек азатиоприн следует применять в более низких дозах.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени азатиоприн следует применять в более низких дозах.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_imuran_tabletki

ИМУРАН

Имуран (Imuran), инструкция по применению

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
азатиоприн50 мг

25 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Средство от аутоиммунных заболеваний – Имуран

Имуран (Imuran), инструкция по применению

Имуран является уникальным препаратом, показанным для применения больным, которым была сделана трансплантация органа.

Помимо этого средство оказывает терапевтическое действие при активном гепатите, тяжёлой форме ревматоидного артрита, красной волчанке, узелковом периартериите, гемолитической анемии, гангренозной пиодермии, дерматомиозите, вульгарной пузырчатке и многих других.

Имуран можно использовать только под контролем врача, самостоятельное применение этого препарата запрещено.

Для того, чтобы избежать побочных действий, а также передозировки, нужно внимательно ознакомиться с официальной инструкцией, прилагаемой к медикаменту.

Инструкция по применению

Имуран является иммунодепрессантом, действие которого обусловлено активным веществом.

Форма выпуска

Средство выпускается в форме таблеток. Одна упаковка содержит 25 таблеток (4 блистерных пластинки).

Состав

Активным веществом является азатиоприн.

1 таблетка содержит 50 мг действующего вещества. Вспомогательными веществами являются моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, макрогол 400.

Показания к применению

Ниже представлены показания к применению препарата Имуран

Показаниями к применению Имурана являются следующие заболевания:

  • Хронический гепатит;
  • Хроническая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Период после трансплантации органов;
  • Ревматоидный артрит;
  • Дерматомиозит;
  • Красная волчанка;
  • Рассеянный склероз;
  • Гемолитическая анемия;
  • Пемфигус вульгарис;
  • Периартериит.

Важно! Применение препарат возможно только под строгим контролем лечащего врача. Самостоятельное употребление строго запрещено!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Имуран способен усилить эффект деполяризующих миорелаксантов и ослабить недеполяризующие миорелаксанты.

Иммунодепрессивное действие оказывает одновременный приём Имурана и Оксипуринола, Тиопуринола, Аллопуринола.

: “Аутоимунное заболевание, радикулит, рассеянный склероз”

Побочные действия

Имуран имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться при несоблюдении дозы, а также при индивидуальной непереносимости препарата:

  • Анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Иммунодепрессивное средство может иметь некоторые побочные эффектыВторичные инфекции (макроцитоз, мегалобластный эритропоэз);
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Симптомы анорексии;
  • Холестатический гепатит;
  • Панкреатит;
  • Кровотечение в ЖКТ;
  • Язвенные поражения в ЖКТ;
  • Некроз;
  • Перфорация кишечника;
  • Кожные высыпания;
  • Миалгия;
  • Артралгия;
  • В отдельных случаях острая почечная недостаточность, острые лёгочные заболевания и менингеальные нарушения.

Передозировка

При пристальном контроле врача передозировка препаратом практически невозможна.

Среди известных симптомов передозировка Имураном выделяют:

  • Язвенные образования в горле;
  • Появление большого количества синяков и кровоподтёков;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Нарушение нормального функционала печени.

Условия и сроки хранения

Имуран следует хранить в тёмном, сухом и недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30 градусов. Срок хранения препарата – 60 месяцев.

Заключение

Имуран является сильным иммунодепрессантом, показанным при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, а также при трансплантации органов. Препарат требует пристального контроля специалиста и лабораторного контроля.

Он обладает некоторыми особенностями:

  • Имуран показан при узком круге заболеваний. Чаще всего его применяют в качестве поддержки после трансплантации органов. Он помогает снизить риск отторжения нового органа;
  • Средство показано при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, в том числе при красной волчанке, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре и др.;
  • Дозировка средства должна строго рассчитываться с опорой на клиническую картину каждого пациента. При явном терапевтическом эффекте дозу можно понизить до такого уровня, при котором терапевтический эффект сохранится;
  • Препарат имеет несколько строгих противопоказаний, в числе которых беременность, период грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • Среди относительных противопоказаний выделяют печёночную и почечную недостаточность. Эти заболевания требуют консультации со специалистом, чёткого расчёта дозы и постоянного лабораторного контроля крови;
  • Имуран практически невозможно найти в российских аптеках, на Украине его не выпускают вовсе. Всё больше фармацевтических компаний заменяют Имуран его прямым более дешёвым аналогом Азатиоприном;
  • Из-за специфичности лекарственного средства найти отзывы на него очень тяжело. Множество пациентов делятся своим неудачным опытом использования медикамента, поскольку приобрели подделку. Те, кто смог приобрести оригинальную версию препарата утверждают, что он требует серьёзного контроля. Обязательна постоянная консультация с лечащим врачом, сдача анализов крови (в первые 8 недель лечения анализ крови нужно сдавать каждую неделю), совмещение Имурана с другими препаратами (в том числе с преднизолоном).
  • Терапевтический эффект проявится после длительного лечения (от нескольких месяцев до года), поэтому быстрых результатов ждать не стоит и обязательно продолжать приём препарата.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Что такое красная волчанка и чем она характеризуется?

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/drugie-preparaty/sredstvo-imuran.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.