Кансалазин (Kansalazine) – инструкция по применению

Содержание

Кансалазин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Кансалазин – противовоспалительное средство с преимущественной локализацией действия в кишечнике.

Месалазин (5-аминосалициловая кислота) ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов и лейкотриенов), которые являются медиаторами воспаления. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает антиоксидантными свойствами, связываясь со свободными кислородными радикалами.

Фармакокинетика

После приема внутрь месалазин медленно высвобождается из лекарственной формы в дистальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. Связывание с белками плазмы составляет 43%. Метаболизируется в слизистой оболочке кишечника и в печени с образованием N-ацетил-5-АСК. T1/2 составляет 0.5-2 ч. Месалазин выводится с мочой, преимущественно в ацетилированной форме.

Показания к применению

Препарат Кансалазин применяется для лечения НЯК, болезни Крона (профилактика и лечение обострений).

Способ применения

Кансалазин принимать внутрь применяют по 400-800 мг 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия.

Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кансалазин являются: заболевания крови, выраженные нарушения функции печени и/или почек, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, нарушения свертывания крови, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к салицилатам.

Беременность

В I триместре беременности применение Кансалазина возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, то в последние 2-4 недели беременности прием месалазина следует прекратить.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения месалазина у этой категории пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Кансалазина с азатиоприном, меркаптопурином повышается токсичность азатиоприна и меркаптопурина; с варфарином – описан случай уменьшения эффективности варфарина.

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усиливает действие антикоагулянтов. Увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Передозировка

Однократная доза менее 150 мг/кг – передозировка легкой степени тяжести, 150-300 мг/кг – умеренная, более 300 мг/кг – тяжелая.

Симптомы передозировки препаратом Кансалазин: легкая и средней тяжести – симптомы “салицилизма” (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка – плохой прогностический признак у взрослых).

Тяжелая – гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения.

Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу – одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.

При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.

У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% – о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном.

При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч.

Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови (КОС) и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата.

Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи.

Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление объема циркулирующей крови (ОЦК) и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у больных с хроническим отравлением – 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких – искусственная вентиляция легких (ИВЛ) смесью, обогащенной кислородом.

Условия хранения

Препарат Кансалазин следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кансалазин – таблетки пролонгированного действия по 500 мг.

По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 3, 5, 6, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

1 таблетка пролонгированного действия Кансалазин содержит активного вещества: месалазина 500 мг.

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил А-300), коповидон (коллидон VA-64 или пласдон Эс-630), натрия альгинат (Келтон LVCR), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Дополнительно

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет. Применение у детей младше 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергических заболеваниях и предрасположенности к ним.

До начала лечения, а затем ежемесячно в течение первых 3 месяцев лечения следует проводить контроль картины периферической крови, функции печени, а также определение концентрации мочевины и креатинина в крови.

У больных, являющихся “медленными ацетиляторами”, повышен риск развития побочных эффектов.

Применение у детей в возрасте до 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/kansalazin.html

Месалазин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Препарат Месалазин (торговое название – Салофальк) относится к производным салициловой кислоты. Применяется при инфекционных патологиях. Является относительно безопасным средством, которое практически не вызывает побочных эффектов.

Препарат Месалазин (торговое название – Салофальк) относится к производным салициловой кислоты

Состав и действие

Каждая таблетка содержит по 0,5 г месалазина. Дополнительно в состав медикамента входят: двуокись кремния, коповидон, альгинат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

В составе каждой свечи – 250 мг месалазина, твердый жир, цетиловый спирт.

Лекарственное средство характеризуется выраженным противовоспалительным действием.

Фармакологическое действие

Противовоспалительный медикамент, предназначенный при кишечных болезнях. Активный метаболит. Ингибирует деятельность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты, являющихся медиаторами воспалительного процесса. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофильных гранулоцитов, секреторную функцию иммуноглобулинов лимфоцитными клетками.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовоспалительное действие объясняется тем, что препарат снижает интенсивность образования простагландинов, тормозит деятельность нейтрофилов, обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Обладает антибактериальными свойствами в отношении кишечных палочек. Снижает риск рецидивов болезни Крона, особенно у пациентов, страдающих илеитом.

Практически половины употребленной внутрь дозы всасывается в области тонкого кишечника. Подвергается распаду в слизистой этого органа, в печени. С белками плазмы крови связывается на 43%.

Медикамент и продукты его распада проникают в грудное молоко. При приеме препарата больше 1,5 г в сутки (3 таблетки) обнаруживаются кумулятивные свойства. Особенно ярко кумулятивный эффект проявляется при хронической недостаточности почек.

Действующее вещество и продукты его распада выходят из организма в основном через почки и с фекалиями.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Действующее вещество и продукты его распада выходят из организма в основном через почки.

Показания к применению Месалазина

Назначается для терапии болезни Крона (хронической патологии с появлением узлов в кишечнике) и язвенном колите (воспалении хронической формы слизистой толстого отдела кишечника).

При геморрое

При воспалении геморроидальных узлов применяют суппозитории. Ректальный способ введения данного препарата показан и при проктите и проктосигмоидите.

При воспалении геморроидальных узлов применяют суппозитории.

Суппозитории являются прекрасным профилактическим средством от рака. Свечи рекомендуется периодически вводить всем людям, имеющим наследственную предрасположенность к онкологическим патологиям.

Способ применения Месалазина

Доза и длительность лечения определяются течением патологии, степенью ее выраженности. При колите легкой степени или средней тяжести взрослым назначается по 0,5 г 3 раза на протяжении суток. При наличии обострения дозировка увеличивается. Продолжительность терапии составляет до 3 месяцев. Таблетка глотается целой и запивается достаточным количеством жидкости.

Таблетка глотается целой и запивается достаточным количеством жидкости.

Суппозитории вводятся в прямой кишечник 3 раза в сутки по одному. При обострении вводят по 2 свечи. Локализация местного воспаления требует до 3 месяцев течения.

Перед введением ректальных свечей рекомендуется провести опорожнение кишечника и туалет перианальной области. Перед сном лучше сделать клизму. При обмывании следует пользоваться прохладной водой, чтобы прямой кишечник находился в тонусе, а содержащиеся в препарате активные вещества быстрее всасывались.

Особые указания

Во время лечения следует регулярно делать анализы крови. Целесообразно исследовать кровь до терапии, во время нее и после окончания. Следует контролировать работу почек и измерять количество выделяемой мочи.

Во время лечения следует регулярно делать анализы крови.

Иногда возможно появление оранжевой окраски мочи и слез. Этот симптом не является патологией.

При одновременном приеме антикоагулянтов возможен риск развития тяжелого кровотечения. Не допускается лечение этим препаратом при острой стадии развития туберкулеза, потому что большинство назначаемых при патологии данного вида медикаментов теряют свое действие.

Если пациент пропустил очередную дозу, ее надо употребить в любое время или вместе со следующей. При пропуске нескольких приемов нужно обратиться к врачу.

Если появились признаки индивидуальной непереносимости, необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу.

Беременность и лактация

Препарат можно применять в 1 триместре до 12 недели. Это возможно только под строгим контролем специалиста. Категорически запрещено употребление лекарства за месяц до предполагаемой даты родов. При планировании беременности следует свести прием таблеток до минимума.

Категорически запрещено употребление лекарства за месяц до предполагаемой даты родов.

Следует воздержаться от приема лекарства в период лактации из-за недостаточной информации о влиянии Месалазина на ребенка. Если в период грудного вскармливания нужно продолжать терапию Месалазином, то следует перевести младенца на искусственное питание.

Применение в детском возрасте

Медикамент назначают детям после достижения ими двухлетнего возраста. Дозировка лекарства уменьшается пропорционально возрасту и массе тела пациента. Лечение должно проводиться только под строгим контролем врача.

Начальная доза детям – до 30 мг на 1 кг веса в течение суток. Целесообразно применять гранулы. Если вес ребенка больше 40 кг, то он может получать взрослую дозу. В тяжелых случаях дозировка для ребенка увеличивается в несколько раз.

Медикамент назначают детям после достижения ими двухлетнего возраста.

Взаимодействие

Существует лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Медикамент усиливает гипогликемическое действие препаратов сульфанилмочевины. Усиливает токсичное действие Метотрексата. Снижает активность:

  • Фуросемида;
  • Спиронолактона;
  • сульфаниламидных препаратов;
  • Рифампицина.

Усиливает действие лекарственных веществ для снижения свертываемости крови, эффективность медикаментов, блокирующих кальциевую секрецию. Замедляет всасывание Цианокобаламина.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту врача. Не продается по льготе.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Рекомендуется сберегать до 3 лет в прохладном темном месте. Суспензия (пена) может сохраняться в течение 24 месяцев.

Аналоги Месалазина имеют такие синонимы:

  • Салофальк;
  • Месакол;
  • Пентас;
  • Кансалазин.

Месакол – один из аналогов препарата.

Сколько стоит

Цена 50 таблеток по 500 мг- около 1000 руб. Стоимость 10 свечей – около 1100 руб.

Отзывы

Лекарственное средство пользуется большим спросом среди пациентов и врачей, которые оставляют положительные отзывы после использования.

Врачей

Ирина, 55 лет, терапевт, Солнечногорск: «При язвенном колите рекомендую пациентам прием Месалазина по 1,5 г (то есть 3 таблетки) в течение суток на протяжении 2 месяцев.

За это время состояние слизистой хорошо улучшается, а симптомы колита существенно уменьшаются. За время наблюдения за пациентами не было отмечено побочных эффектов при лечении Месалазином.

В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия основного заболевания».

Степан, 49 лет, проктолог, Москва: «Лечение пациентов с геморроем связано с разными трудностями, потому что большинство пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии, когда выбор препаратов затрудняется.

В составе комплексной терапии назначаю больным употребление Месалазина в виде ректальных свечей.

После трехмесячного курса терапии наблюдается существенное ослабление воспалительного процесса, улучшение состояния больных».

Пациентов

Светлана, 47 лет, Казань: «Стала себя плохо чувствовать при обострении геморроя. Из-за хронической боли не могла уснуть, ощущала себя уставшей. С помощью свечей удалось быстро снизить воспаление в анальном отверстии. Уже через месяц после начала применения прошла боль. Препарат принимала в течение 3 месяцев, после чего патология почти не беспокоит».

Ирина, 45 лет, Сызрань: «Язвенный колит лечила разными препаратами, но ни один не помогал. Врач назначил принимать этот медикамент в течение трех месяцев по 3 таблетки в сутки. Улучшение состояния увидела уже после двух недель приема. Прием лекарства не прекращала, прошла весь терапевтический курс. Результаты УЗИ подтвердили, что хронического воспаления толстого кишечника не наблюдается».

Иван, 50 лет, Рязань: «Страдаю болезнью Крона длительное время. С помощью Месалазина удается достичь ремиссии и существенно улучшить состояние. Принимал таблетки в течение 3 месяцев по 3 в день.

В начале лечения первые 2 недели требовалось было пить по 2 таблетки. После терапии симптомы болезни прошли, пропали диарея и болевые ощущения в области живота.

Периодически принимаю профилактический курс по назначению врача».

Источник: https://gemorroy.info/sredstva/mesalazin

КАНСАЛАЗИН

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Таблетки пролонгированного действия1 таб.
месалазин (5-АСК)500 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Показания

НЯК, болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Дозировка

Внутрь применяют по 400-800 мг 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия.

Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении месалазина с азатиоприном, меркаптопурином повышается токсичность азатиоприна и меркаптопурина; с варфарином – описан случай уменьшения эффективности варфарина.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/kansalazin/

Кансалазин [таблетки] цена в аптеках москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия белого с сероватым оттенком цвета, с многочисленными вкраплениями светло-коричневого цвета, правильной круглой формы, с фаской, риской и надписью “500 mg” на одной стороне и “Pentasa” – на другой.

1 таб.
месалазин (5-АСК)500 мг

Вспомогательные вещества: повидон, этилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, месте при температуре не выше 25С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://apteki-moskvy.ru/drug/kansalazin

Кансалазин | российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Лекарства с 5-АСК – это, пожалуй, одни из самых первых препаратов, которые назначаются больному с воспалительным заболеванием кишечника. В независимости от участка поражения, 5-аминосалициловая кислота является обязательной частью терапии НЯК и БК: зачастую, люди вынуждены принимать ее на протяжении всей жизни, дабы как можно дольше находиться в ремиссии.

Что такое 5-АСК, как она действует на пораженные участки слизистой, какие препараты являются наиболее популярными на сегодняшний день?

Пожалуй, стоит начать с небольшого ликбеза о том, что же такое 5-АСК и с чем его едят.

5-АСК (5-Аминосалициловая кислота) – это Месалазин, основа базисной терапии неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

 Препараты 5-АСК увеличивают местную концентрацию простагландинов, оказывающих цитопротективное действие (повышение защитных возможностей слизистой оболочки кишечника).

Впоследствии метаболизируется в организме, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Сразу рекомендую к ознакомлению запись о ценах на Месалазин.

Виды препаратов с Месалазином

Для купирования симптомов НЯК используются два вида препаратов с 5-АСК:

  1. Сульфасалазин – довольно старый препарат, используемый в лечении НЯК уже более полувека. Основной недостаток— разнообразные побочные эффекты, от тошноты до головной боли. “Побочки” проявляются примерно в четверти случаев. Негативный эффект объясняется воздействием сульфапиридина, инертного вещества, служащего для доставки 5-АСК в толстую кишку. Сам сульфапиридин никак не задействован в затягивании язв. К наиболее распространенным из побочных действий Сульфасалазина относятся нарушение работы ЖКТ, крапивница, эритема, зуд, головная боль, лихорадка. В тяжелых случаях – нефротический синдром, нейропатия, агранулоцитоз, лекарственный гепатит, фиброзирующий альвеолит, анафилактический шок. При длительном лечении Сульфасалазином необходим лабораторный контроль крови, так как на фоне его приема часто возникает геморрагическая анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением молодых форм лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения, в моче – протеинурия, гематурия.
  2. Препараты с 5-АСК в более чистом виде — современная разработка, основанием для которой послужила высокая частота возникновения побочных эффектов от приема Сульфасалазина. Сейчас больным чаще всего назначают именно их. Чистый Месалазин дает сравнительно мало побочных эффектов, его рекомендуют даже детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Если вы принимаете Сульфасалазин, следующая информация для вас: это лекарство блокирует конъюгацию фолиевой кислоты в щеточной кайме тощей кишки, замедляет ее транспортировку и угнетает активность связанных с ней ферментов в печени. Поэтому, для устранения возможного дефицита в фолиевой кислоте, необходимо принимать ее отдельно в качестве одноименной добавки.

Почему же сейчас существует такое большое разнообразие препаратов, в основе которых лежит эта самая 5-АСК, ведь суть их сводится к одному – заживить язвы в вашем ТК? Все дело в оболочке, в которую запаковано действующее вещество.

Выбор лекарств с 5-АСК

В разных частях нашего ЖКТ разная pH (кислотно-щелочная среда), под воздействием которой та самая оболочка растворяется, высвобождая 5-АСК наружу. Именно уровень pH и является причиной создания столь широкого спектра однотипных препаратов. Исключение составляет вышеупомянутый Сульфасалазин – оболочка этих таблеток растворяется под воздействием кишечной флоры.

Помимо таблетированного вида, 5-АСК выпускается в виде гранул, ректальных свечей и в жидкой форме (микроклизмы, пена), опять же, для воздействия на необходимые части ТК.

Наиболее популярные из препаратов с чистым Месалазином:

  • Кансалазин.
  • Салофальк.
  • Пентаса.
  • Мезавант.
  • Месакол.
  • Роваза.
  • Асакол.
  • Месакол.

В зависимости от части поражения толстого кишечника, имеет смысл применять соответствующий препарат с Месалазином. Приведу примеры:

  • Поражена прямая кишка – свечи Салофальк/пена Салофальк.
  • Поражены слепая кишка и восходящий отдел толстого кишечника – Асакол/Месакол/Кансалазин/таблетки Пентаса.
  • Поражены нисходящий отдел, сигмовидный и прямая кишка – гранулы Салофальк/таблетки Пентаса/Мезавант/Месакол и пена Салофальк.
  • Поражен весь толстый кишечник – таблетки Салофальк/Мезавант/Пентаса/Месакол.

По мере продвижения по толстому кишечнику уровень pH меняется. В зависимости от оболочки, в которую заключена 5-АСК, от 60% до 90% действующего вещества будет долго находиться в нисходящем, сигмовидном и прямом отделах толстого кишечника, где скорость всасывания препарата ниже.

Особое внимание стоит обратить на факт высвобождения Месалазина из своей оболочки. Если в стуле вы видите не растворившуюся таблетку, значит препарат вам точно не подходит, т.к. ваша кислотная среда не в силах расщепить оболочку.

В таком случае, ни в коем разе не стоит разламывать таблетку и затем уже ее проглатывать: во-первых, Месалазин не дойдет до вашего толстого кишечника, а во-вторых можно просто сделать хуже другим системам вашего желудочно-кишечного тракта.

Необходимо просто найти препарат, который вам подойдет. Благо, выбора предостаточно.

Исключением из этого правила являются гранулы Салофальк: несмотря на то, что после дефекации больные могут видеть некоторое количество “целых” гранул, это считается нормой.

Необходимо правильно рассчитывать необходимую дозировку применяемых препаратов 5-АСК. Для индукции ремиссии рекомендуется принимать от 3 до 4 гр Месалазина сверху (перорально) и (в случае проктита или проктосигмоидита) снизу (ректально).

Как правило, в связи с тем, что препараты 5-АКС необходимо принимать и во время ремиссии, у многих возникает дозозависимый эффект. Он проявляется в невозможности снова достичь ремиссии после обострения путем применения того же объема активного вещества, которого хватало в прошлый раз для индукции положительного состояния.

На своем опыте могу сказать, что для меня препаратом выбора оказался Мезавант, и он остается таковым вот уже на протяжении почти трех лет. А какие лекарства с 5-АСК сейчас принимаете Вы?

Источник:

Кансалазин – Mesalazine, показания к применению, описание, свойства. Противовоспалительное средство – Кансалазин

Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн» Россия

Код АТС: A07EC02

МНН:
Mesalazine

Фарм группа:
Противодиарейные, пищеварительные антивосполительные и противомикробные препараты

Форма выпуска:
Твердые фармацевтические формы.

Пилюли.

Показания к применению: Болезнь Крона.

Неспецифический язвенный колит.

Описание, свойства, характеристики препората:

Активное вещество: месалазина 500 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат- 28 мг, кремния диоксид коллоидный – 6 мг, коповидон – 37 мг, натрия альгинат – 42 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 113 мг, магния стеарат – 4 мг.

Описание: пилюли практически белоснежного либо белоснежного с серым цветом цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Допускаются малозначительные вкрапления.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Обладает местным антивосполительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами.

Обладает бактерицидным действием в отношении пищеварительной палочки и неких кокков (проявляется в толстой кишке).
Оказывает антиоксидантное действие (за счет возможности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их).

Отличается неплохой переносимостью, понижает риск рецидива при заболевания Крона, в особенности у нездоровых с илеитом и большой продолжительностью заболевания.

Фармакокинетика. Около 30-50% принятой дозы абсорбируется, приемущественно, в узкой кишке. Месалазин подвергается ацетилированию в слизистой кишечного тракта, в печени и, в малой степени, – энтеробактериями, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту.

Связь с белками плазмы – 43%, а N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты – 73-83%. Месалазин и его метаболит не попадают через гематоэнцефалический барьер, попадают в материнское молоко. Кумулятивные характеристики имеются у здоровых волонтеров после приема препарата в дозе 1500 мг/день.

Кумулирует при приобретенной почечной дефицитности (ХПН).

Месалазин и его метаболиты выводятся из организма почками и кишечным трактом.

Показания к применению:

Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Метод применения и дозы:

Пилюли месалазина пролонгированного действия рекомендуется принимать полностью, не разжевывая, после пищи, запивая огромным количеством воды. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ Стадия обострения Взрослые: доза подбирается персонально, обычно – до 4 г месалазина в день в несколько приемов.

Детки: доза подбирается персонально, обычно – 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в день в несколько приемов. Поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается персонально, обычно 2 г месалазина в день в несколько приемов. Малыши: доза подбирается персонально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в день в несколько приемов.

БОЛЕЗНЬ КРОНА Стадия обострения и поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается персонально, обычно – до 4 г месалазина в день в несколько приемов.

Детки: доза подбирается персонально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в день в несколько приемов.

Источник: http://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/kansalazin-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

Инструкция по применению Кансалазин таблетки 500мг

Кансалазин (Kansalazine) - инструкция по применению

Действующее вещество – месалазин.

Группа

?

Противовоспалительные средства – производные салициловой кислоты

Производители

Канонфарма продакшн (Россия)

Показания к применению Кансалазин таблетки 500мг

Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), в стадии обострения и профилактика их рецидивов.

Способ применения и дозировка Кансалазин таблетки 500мг

Внутрь применяют по 400-800 мг 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Противопоказания Кансалазин таблетки 500мг

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным салициловой кислоты), выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания крови, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 2 лет).

Побочное действие Кансалазин таблетки 500мг

Ощущение дискомфорта, боли в области живота, тошнота, метеоризм, частые позывы к дефекации, обострение геморроя, гипертермия, гриппоподобный синдром и синдром острой непереносимости (колики, кровавый понос, лихорадка, головная боль, сыпь), астения, лекарственный волчаночноподобный синдром, артралгии, алопеция, метгемоглобинемия, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, креатинина, азота мочевины, аллергические кожные высыпания.

Взаимодействие Кансалазин таблетки 500мг

Усиливает ульцерогенность глюкокортикоидов, токсичность метотрексата, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, гипопротромбинемический – антикоагулянтов. Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, рифампицина.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.