Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) – инструкция по применению

Содержание

Карбидопа и Леводопа

Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) - инструкция по применению

Препарат Карбидопа и Леводопа от израильской фармацевтической компании Тева (Teva) является эффективным противопаркинсоническим средством, которое состоит из комбинации двух аминокислот, регулирующих нейрональную активность головного мозга.

Состав и форма выпуска

В составе препарата числятся следующие компоненты:

  • Леводопа – 250 мг.
  • Карбидопа – 25 мг.
  • Вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, индигокармин (краситель).

Выпускается препарат в форме таблеток по 10, 50 или 100 шт. в упаковке. Имеется усиленная формула в виде капсул (форте). Также встречаются таблетки Карбидопа и Леводопа, содержащие Энтакапон.

Показания к применению

Основным показанием для приема данного препарата является болезнь Паркинсона, а также паркинсонизм (синдром, выражающийся вследствие цереброваскулярных нарушений, отравлений угарным газом или интоксикации марганцем).

Особое указание относительно приема данного лекарственного средства заключается в плавном наращивании дозы – начинать необходимо с половины таблетки однократно в сутки. Спустя несколько дней при отсутствии побочных эффектов можно увеличивать количество препарата, добавляя по половине таблетки за день до установления рекомендуемой врачом терапевтической дозы.

Препарат характеризируется быстротой воздействия на организм, иногда достаточно нескольких приемов, чтобы почувствовать положительный эффект. Раскрытие всего спектра  лечебного действия начинается с 7-го дня приема лекарства.

Карбидопа и Леводопа от Тева по цене идентичен препаратам, содержащим по одной из указанных аминокислот.

Однако он более эффективен именно потому, что в такой комбинации действующие вещества начинают влиять на процессы в организме намного быстрее.

Противопоказания к применению препарата Леводопа и Карбидопа

Не стоит сочетать данное лекарственное средство с ингибиторами МАО (антидепрессантами). Следует сначала закончить прием указанных препаратов, а после приступать к лечению противопаркинсоническими средствами. Патологии, которые являются противопоказаниями:

  • Закрытоугольная глаукома.
  • Нарушения сердечной деятельности.
  • Психическая нестабильность.
  • Меланома (также в случае подозрения на злокачественное образование).
  • Лактация и беременность.
  • Чувствительность к любому из компонентов препарата.

Не стоит во время терапии данным препаратом заниматься тяжелой физической или умственной работой, управлять механизмами, требующими высокой концентрации сил и внимания. Учитывая вероятность внезапного засыпания, следует отказаться в данный период от вождения автомобиля.

Особые указания по использованию и предостережения

Карбидопа и Леводопа (Тева) – это препарат, который принимают с особой осторожностью в случае наличия у пациента в анамнезе проблем с сердцем, печенью и почками.

Также следует обратить внимание на эндокринные заболевания, инфаркты миокарда и аритмию – необходимо быть под чутким контролем врачей, принимая препарат при наличии указанных заболеваний.

Нужно осознавать риск развития проблем с психикой вплоть до антисоциального поведения и суицидальных наклонностей.

Резкое прекращение приема данного препарата может вызвать ригидность мышц, изменения в психике, повышение температуры тела. Именно поэтому важно оставаться под врачебным мониторингом во время прекращения или изменения дозы приема лекарства.

Как действует Карбидопа и Леводопа?

Действие препарата обусловлено преобразованием леводопы в допамин (вещество в нервных клетках человека), карбидопа же является катализатором данного процесса. Благодаря этому достигается заметное уменьшение симптомов болезни Паркинсона.

Основные компоненты препарата хорошо абсорбируются в крови, максимальная концентрация проявляется через два-три часа после приема. Также можно отметить скорость распада молекул и выведения леводопы из организма – уже через несколько часов концентрация падает до 50%.

Выводятся метаболиты препарата с мочой.

Побочные действия

Побочные действий препарата Карбидопа и Леводопа – это цена, которую иногда приходится платить за избавление от симптомов болезни Паркинсона. Однако в случае ярковыраженного побочного эффекта, следует срочно проконсультироваться с врачом на предмет уменьшения дозировки или отмены препарата.

Общими симптомами побочного действия являются спазмы мышц, изменения в мышлении и психике человека, которые могут выражаться в виде депрессивного состояния. Также иногда наблюдается усиление либидо и патологическая тяга к азарту.

В некоторых случаях отмечается тошнота, нарушения сердечной деятельности, тахикардия, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Специфические побочные действия со стороны нервной системы

  • Спазмы, тризм мышц.
  • Подергивание, онемение рук.
  • Латентный синдром Горнера.

Нарушения в психике

  • Ночные кошмары.
  • Мании, галлюцинации.
  • Бессонница.
  • Гипервозбудимость.
  • Тревожность, взволнованность.
  • Беспричинная эйфория.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ

  • Диарея или запор.
  • Рвота, тошнота, жжение языка.
  • Снижение либо наоборот – повышение массы тела.

Дисфункция кожного покрова

  • Потемнение потовых выделений.
  • Отеки, крапивница и другие аллергические реакции.
  • Выпадение волос, ярковыраженная сыпь.

Нарушения со стороны мочеполовой системы

  • Окрашивание мочи.
  • Недержание либо задержка мочи.
  • Приапизм (болезненная эрекция).

Дополнительные побочные эффекты общего характера

  • Головная боль.
  • Ухудшение зрения.
  • Истощение.
  • Приливы крови к лицу.
  • Нарушение нормального дыхания.
  • Сонливость вплоть до внезапного засыпания.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении препарата Карбидопа и Леводопа следует очень осторожно подойти к выбору средств для комбинированной терапии. Нужно обратить внимание на такие лекарства:

  • Препараты антигипертензивного действия (для снижения давления).
  • Антидепрессанты.
  • Анестетики (риск появления аритмии).
  • Антихолинергические средства (могут появиться непроизвольные движения).
  • Такие препараты как Папаверин, Фенотиазин, Фенитоин, Бензодиазепин снижают эффективность противопаркинсонических средств.

Взаимодействие с алкоголем

Во время терапии препаратом Карбидопа и Леводопа категорически противопоказан прием алкоголя в любом виде.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть нарушения сердечной деятельности, непроизвольные движения конечностями, блефароспазм. Устраняется такое состояние путем симптоматического лечения, а также снижения дозировки препарата.

Применение Карбидопа и Леводопа при беременности и в период лактации

Препарат не назначают во время беременности и грудного вскармливания, поскольку отсутствуют данные относительно его воздействия на плод, а также попадания в молоко.

Карбидопа и Леводопа для новорожденных и детей

Поскольку безопасность применения данного лекарственного средства лицами, младшими 18 лет, не установлена, крайне не рекомендуется его назначать таким пациентам.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен к употреблению в течение 5 лет с момента выпуска. Необходимо контролировать доступ к таблеткам детей. Также следует обеспечить оптимальный температурный режим – не выше 25 градусов Цельсия.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/tabletki-karbidopa-i-levodopa/

Леводопа: инструкция по применению, аналоги, что это такое и отзывы

Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) - инструкция по применению

Болезнь Паркинсона является неврологическим дегенеративным заболеванием, которое чаще всего возникает у людей пожилого возраста. На сегодняшний день его невозможно полностью вылечить, но можно купировать негативную симптоматику при помощи специальных медикаментозных препаратов.

Часто при такой патологии назначают лекарства на основе вещества леводопа, которое, согласно инструкции по применению, может применяться как при болезни Паркинсона, так и при паркинсонизме, развившемся вследствие различного рода поражений ЦНС.

Общая информация

Препараты с леводопой – наиболее популярные средства в борьбе с паркинсонизмом. Их производят фармацевтические компании из разных стран в виде комбинированных средств.

Лекарственная группа, МНН, применение

Покупая средства на основе леводопы, важно разобраться, что это такое. Полное название вещества – дигидроксифенилаланин. Это особая аминокислота, которая является продуктом гидроксилирования тирозина и предшественником гормона дофамина.

При болезни Паркинсона количество дофамина в нервных узлах головного мозга снижено, поэтому целесообразно восстановления его содержания в центральной нервной системе. Леводопа или L-допа (дофа) синтезируется искусственно. Это вещество при попадании в организм подвергается обработке и превращается в дофамин.

Фармакокинетические особенности Леводопы

Препараты с леводопой относятся к особой лекарственной группе – противопаркинсоническим средствам. Они не способны полностью вылечить болезнь, но эффективно устраняют негативную симптоматику. Международное непатентованное наименование – это название препарата в зависимости от его активного вещества, которое определяет его действие в организме, МНН лекарств с дофой – Леводопа.

Применяются такие препараты в сфере неврологии. Их назначают для облегчения неприятной симптоматики и улучшения качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона.

Форма выпуска, стоимость

Вещество леводопа представлено в виде порошкообразной субстанции в виде больших пакетов. В чистом виде его в аптеках не продают. Чаще всего его комбинируют с вспомогательными веществами и выпускают на аптечные прилавки в форме таблеток для внутреннего применения. При этом производитель сам определяет оптимальное содержание активного и дополнительных компонентов в 1 таблетке.

Препараты, в состав которых входит леводопа, выпускаются под разными торговыми названиями, от производителя зависит и розничная цена. Вот средняя стоимость разных лекарств в России:

Название препаратаСтоимость в рублях
Леводопа\Бенсеразид, 200 мг + 50 мг («Тева», Израиль), №1001070
Наком (карбидопа + леводопа), «Сандоз», №1001368
Мадопар (леводопа + бенсеразид), № 100669
Сталево (карбидопа, леводопа, энтакапон), №302803
Тидомед Форте (карбидопа, леводопа), №100586

Также цены могут отличаться в зависимости от содержания активных компонентов в 1 таблетке. Приобрести лекарство можно только по специальному рецепту врача.

Состав лекарства Убистезин и инструкция по его применению

Компоненты

В составе препаратов содержится активное вещество леводопа. Его содержание в 1 таблетке может быть разным (250, 500 мг). Также в состав того или иного средства входят другие активные компоненты. Это может быть карбидопа, бенсеразид, энтакапон и другие. Такие компоненты способствуют повышению биодоступности основного вещества, что увеличивает его активность.

Дополнительно в таблетках присутствуют вспомогательные компоненты. Чаще всего это целлюлоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и красители.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамические свойства леводопы основаны на ее способности превращаться в дофамин. Но большая часть вещества подвергается гидролизу в периферических тканях, не достигая центральной НС.

При этом возникают негативные побочные реакции лекарства.

Чтобы снизить дозу леводопы, увеличив ее биодоступность, в состав большинства средств входят ингибиторы периферической дофа-декарбоксилазы (например, карбидопа).

Фармакокинетические особенности:

  • быстрое всасывание из пищеварительного тракта;
  • абсорбируется около 30% дозы;
  • при наличии пищи в желудке процесс всасывания замедляется;
  • проникает через гематоэнцефалический барьер;
  • максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после приема внутрь;
  • наибольшее количество остается в печени, почках и тонкой кишке, всего около 3% проникает в головной мозг;
  • процесс метаболизма наблюдается во всех тканях;
  • выводится в виде метаболитов (дофамин, эпинефрин, норэпинефрин) вместе с мочой и каловыми массами;
  • полувыведение составляет около 8 часов.

Препараты с леводопой способны уменьшать проявления паркинсонизма. Они уменьшают ригидность мышечной ткани, устраняют гиперкинезию, дрожание конечностей, повышенное слюноотделение, улучшают глотательную функцию. Эффект заметен уже после недели систематического приема лекарства, максимальное действие отмечается спустя месяц регулярного применения.

Карбидопа и Леводопа

В составе препарата имеются 2 активных компонента. Выпускается в виде плоских круглых таблеток голубого цвета. Одна такая таблетка содержит:

  1. 250 мг леводопы (l dopa);
  2. 25 мг карбидопы.

Такое лекарство относится к комбинированным противопаркинсоническим средствам. За счет ингибитора периферической допа-декарбоксилазы (карбидопа) увеличивается способность леводопы проникать непосредственно в центральную нервную систему. Это также снижает вероятность развития побочных явлений.

Показаниями для назначения препарата являются болезнь Паркинсона, а также развитие его симптоматики (вторичный паркинсонизм) на фоне различных поражений ЦНС (например, вследствие энцефалопатии, инфекций, отравления химическими веществами). Не рекомендуется принимать лекарство при наличии таких противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов;
  • наличие глаукомы;
  • тяжелые сердечные патологии (аритмия, недостаточность);
  • злокачественные образования на коже, в том числе меланома;
  • тяжелые психические отклонения;
  • сочетание с препаратами МАО.

Препарат имеет множество побочных явлений, поэтому его следует принимать согласно рекомендациям врача. Детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям средство не назначают.

Дозировка определяется лечащим врачом и зависит от тяжести симптоматики и общего состояния больного. Оптимальная доза подбирается методом титрования.

При этом лечение начинают с наименьшей дозы (полтаблетки), которую постепенно увеличивают до наиболее эффективной. Большинству пациентов достаточно принимать по 1 таблетки 3 или 4 раза в день.

Запрещено превышать допустимую суточную дозу, которая составляет 8 таблеток.

Леводопа\Бенсеразид-Тева

Препарат выпускается фармацевтической компанией «Тева» (Израиль). Является комбинированным противопаркинсоническим средством. Имеет форму круглых розовых таблеток, в каждой из которых содержится:

  • леводопа (100 или 200 мг);
  • бенсеразид (25 или 50 мг).

За счет наличия в препарате ингибитора периферической декарбоксилазы ароматических L-кислот, снижается превращение леводопы в дофамин в почках, сердце, печени, желудке и кишечнике. Это приводит к повышению поступления этого вещества в головной мозг.

При этом отмечается уменьшение проявления побочных реакций со стороны периферических органов. Также больному для достижения оптимального эффекта требуется меньшая доза леводопы.

Применяется лекарство при первичном и вторичном паркинсонизме. Его противопоказано применять при:

  • непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата;
  • эндокринных нарушениях;
  • глаукоме;
  • тяжелых нарушениях функционирования почек, печени или сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелых психозах;
  • одновременном приеме с ингибиторами МАО;
  • беременности, а также в детском возрасте и в период лактации.

Препарат может провоцировать тяжелые побочные явления, в том числе угнетение кроветворения, нарушение неврологических и психических функций, проблемы с сердцем, органами пищеварения. Часто возникают аллергические реакции.

Рекомендуется принимать таблетки внутрь за полчаса до еды или спустя час после приема пищи. Начальная разовая доза составляет около 50\12,5 мг активных компонентов, ее принимают 2 или 3 раза в сутки. Далее дозировка постепенно повышается в 2-4 раза. Максимум за сутки можно принять не более 800 мг леводопы\200 мг бенсеразида.

Мадопар

Это современное швейцарское противопаркинсоническое средство. Оно выпускается в виде быстродействующих таблеток или капсул с модифицированным высвобождением (отличаются более медленным высвобождением в желудке). Препарат содержит 2 активных компонента:

  • леводопа (100 или 200 мг в 1 таблетке);
  • бенсеразид (25 или 50 мг соответственно).

Лекарство является комбинированным препаратом, которое назначается при паркинсонизме и синдроме «беспокойных ног». Среди противопоказаний выделяют:

  • непереносимость компонентов;
  • декомпенсированные нарушение работы почек, печени и эндокринной и сердечно-сосудистой системы (исключением являются пациенты с болезнью «беспокойных ног», которые пребывают на гемодиализе);
  • тяжелые психические аномалии;
  • наличие глаукомы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • одновременный прием с ингибиторами МАО;
  • возраст менее 25 лет.

Иногда применение препарата может провоцировать побочные реакции, среди которых часто наблюдаются психические и неврологические нарушения, проблемы с сердцем, ортостатическая гипертензия.

Применяется лекарство внутрь. Разные формы имеют свою специфику употребления. Например, капсулы модифицированного высвобождения нельзя открывать, поскольку теряется их эффект. А вот быстродействующие капсулы перед применением растворяют в воде, а после сразу выпивают полученную жидкость. Дозировка и длительность лечения подбираются индивидуально для каждого пациента.

Сталево

Такой препарат относится к комбинированным допаминергическим средствам. Оно выпускается в виде красновато-коричневых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Одна таблетка содержит:

  • леводопу (100, 150 или 200 мг);
  • карбидопу (25, 37,5 или 50 мг);
  • энтакапон (200 мг).

Перевод пациентов на Сталево

Действие препарата обеспечивается активностью леводопы. Карбидопа увеличивает ее биодоступность, энтакапон усиливает клинический ответ организма и способствует продлению действия леводопы.

Назначается лекарство при синдроме Паркинсона, когда другие препараты с леводопой не дают положительного результата. Среди противопоказаний выделяют:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • феохромоцитома;
  • сочетание с ингибиторами МАО;
  • нейролептический синдром;
  • рабдомиолиз;
  • кожные патологии (например, меланома);
  • психозы;
  • сердечные аритмии, недостаточность сердца.

Препарат также не рекомендуется применять детям, беременным женщинам и кормящим. Такое лекарство имеет множество побочных эффектов.

Принимают средство внутрь, независимо от приема пищи. Пить нужно целую таблетку, поскольку в ней содержится оптимальная лечебная доза. Максимум за сутки можно принять не более 10 таблеток.

Аналогичные препараты

Бывают случаи, когда применение леводопы невозможно. В такой ситуации помогают аналоги по механизму действия. Самые популярные из них:

  1. Мидантан. Средство на основе амантадина, которое обладает противопаркинсоническим и одновременно противовирусным действием. С его помощью также успешно лечат невралгические заболевания, которые спровоцированы опоясывающим лишаем. Выпускается в виде таблеток для внутреннего применения. Недорогое и эффективное лекарство.
  2. Проноран. В состав такого препарата входит пирибедил, который является агонистом дофамина. Назначается при непереносимости леводопы. В аптеках представлен в виде таблеток пролонгированного действия.
  3. Ньюпро. Противопаркинсоническое лекарство, которое выпускается в виде трансдермального пластыря. В составе – активное вещество ротиготин.

Также могут применяться:

  1. Мадопар.
  2. Азилект.
  3. Прибедил.
  4. Синдопа.
  5. Мендилекс.
  6. Мидантан.
  7. ПК-Мерц.

Назначать тот или иной аналог может только лечащий врач. Он также подбирает режим дозирования и определяет длительность терапевтического курса.

Отзывы врачей и пациентов

Вот некоторые отзывы врачей и пациентов, которые сталкивались с препаратом:

Никонов Д., невролог: «Средства на основе леводопы самые эффективные от болезни Паркинсона. Вылечить такую патологию они не могут, но способны избавить от негативной симптоматики.

Благодаря регулярному применению таких препаратов человек возвращается к привычному образу жизни и может длительное время сам себя обслуживать. Патология развивается гораздо медленнее».

Надежда, 57 лет: «У моего мужа диагностировали синдром Паркинсона. Ему 60 лет. Очень страшная болезнь.

Мышцы сжаты, руки, ноги, лицевая часть подергиваются постоянно. Изо рта течет слюна. Он перестал куда-либо выходить. Все время дома.

Врач посоветовал Леводопу/Карбидопу принимать. Сначала пили по 1 таблетке, потом увеличили дозу до 3 в сутки. Через месяц его уже было не узнать – выглядит здоровым человеком. Только вот тошнит его часто и кружится голова время от времени».

Иван, 35 лет: «Моя бабушка принимала такое средство при Паркинсоне. По-моему, ее состояние значительно улучшилось. Перестала течь слюна, исчезли непроизвольные движения тела, но до излечения, конечно, еще очень далеко».

Препараты с леводопой – самые популярные и эффективные лекарства, которые применяются при паркинсонизме.

Они часто дополняются веществами, которые способствуют усилению и продлению действия леводопы, а также снижению риска возникновения побочных эффектов.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/parkinsona/levodopa/

карбидопа / леводопа инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) - инструкция по применению

В составе препарата содержатся вещества: леводопа – 250 мг и карбидопа – 25 мг.

Форма выпуска препарата карбидопа / леводопа

Выпускается Карбидопа / Леводопа в форме таблеток, упакованных по 10 штук в ячейки контурные, по 10 ячейковых упаковок в пачке.

Фармакологическое действие препарата карбидопа / леводопа

Препарат обладает противопаркинсоническим действием.

Показания к применению препарата карбидопа / леводопа

Показаниями к применению препарата карбидопа / леводопа являются:

Назначается Карбидопа / Леводопа при:

  • болезни Паркинсона;
  • синдроме паркинсонизма, кроме вызванного приёмом антипсихотических препаратов;
  • постэнцефалитном синдроме, возникающем во время цереброваскулярных заболеваний или токсической интоксикации.

Противопоказания к применению карбидопа / леводопа

Противопоказания к применению препарата карбидопа / леводопа являются:

Препарат не назначают при:

  • гиперчувствительности;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • меланоме или подозрении на её развитие;
  • заболеваниях кожных покровов неизвестной этиологии;
  • одновременном приёме неселективных ингибиторов МАО;
  • возрасте менее 18 лет.

Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с инфарктом миокарда, нарушениями сердечного ритма, тяжёлыми заболеваниями сердца и лёгких, эпилептическими и судорожными припадками, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, сахарным диабетом и прочими декомпенсированными эндокринными заболеваниями, открытоугольной глаукомой, тяжёлой печёночной или почечной недостаточностью, лактацией и беременностью.

карбидопа / леводопа — Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что принимать таблетки нужно внутрь в целом виде, запивая жидкостью, одновременно или после еды. Установлено, что при всасывании леводопа способна конкурировать с ароматическими аминокислотами, поэтому в период лечения нужно сократить потребление белков.

Средняя суточная дозировка карбидопы, которая необходима для подавления периферического преобразования леводопы, составляет примерно 70-100 мг. Если доза выше 200 мг, то это только усиливает терапевтический эффект. При этом суточная дозировка леводопы не должна быть больше 2000 мг.

Начинают лечение с дозы в полтаблетки, которую принимают ежедневно по 2 раза. Постепенно дозировка повышается.

Обычно суточная доза при заместительном лечении не превышает 3 таблетки, то есть 1 штука к 3-х разовому приёму. Такую дозировку назначают при лечении тяжёлых случаев паркинсонизма. При монотерапии согласно назначению специалиста возможно повышение суточной дозы. Однако приём 6 таблеток в сутки требует осторожности и контроля со стороны врача.

Побочные действия

При приёме Карбидопы и Леводопы могут возникать различные побочные эффекты, затрагивающие работу практически всех систем организма. Поэтому сердечно-сосудистая система может прореагировать развитием: аритмии, учащённого сердцебиения, ортостатических реакций – нарушение давления, обмороки и так далее.

Отклонения в пищеварительной системе могут проявиться: рвотой, анорексией, диареей, запором, диспепсией, сухостью во рту, изменением вкуса, кровотечением из ЖКТ и другими симптомами.

Также не исключено развитие побочных эффектов, затрагивающих деятельность органов кроветворения, нервной, дыхательной и мочевыделительной систем.

Кроме того, нередко возникают аллергические реакции, нежелательные проявления на кожных покровах, изменения лабораторных показателей и прочих побочных эффектов.

карбидопа / леводопа — Аналоги препарата

Аналогами препарата карбидопа / леводопа являются:

  • синемет
  • карбидопа / леводопа
  • мадопар
  • синдопа
  • наком
  • тидомет форте
  • тремонорм

Употребление алкоголя одновременно с противопаркинсонической терапией противопоказано.

Особые указания

Прекращение приёма леводопы следует выполнять постепенно, так как резкая отмена приводит к развитию симптомокомплекса, который напоминает злокачественный нейролептический синдром, с мышечной ригидностью, повышением температуры тела, нарушением психики и повышением активности в составе сыворотки крови. Поэтому при снижении дозировки требуется контроль состояния пациентов.

Карбидопа / Леводопа не назначается, когда нужно устранить экстрапирамидные реакции, вызванные другими лекарствами.

Кроме того, во время лечения данным препаратом требуется контроль психического состояния пациента и его периферической крови. При этом нарушить абсорбцию может насыщенная белком пища. Пациентам с глаукомой необходим регулярный контроль внутриглазного давления.

Если лечение Карбидопой / Леводопой проводится длительное время, то важно периодически проводить контроль функционирования почек, печени, кроветворения и сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/karbidopa-/-levodopa

Карбидопа / Леводопа – Методы и средства лечения болезней

Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) - инструкция по применению

В составе препарата содержатся вещества: леводопа – 250 мг и карбидопа – 25 мг.

Выпускается Карбидопа / Леводопа в форме таблеток, упакованных по 10 штук в ячейки контурные, по 10 ячейковых упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противопаркинсоническим действием.

Показания к применению

Назначается Карбидопа / Леводопа при:

  • болезни Паркинсона;
  • синдроме паркинсонизма, кроме вызванного приёмом антипсихотических препаратов;
  • постэнцефалитном синдроме, возникающем во время цереброваскулярных заболеваний или токсической интоксикации.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при:

  • гиперчувствительности;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • меланоме или подозрении на её развитие;
  • заболеваниях кожных покровов неизвестной этиологии;
  • одновременном приёме неселективных ингибиторов МАО;
  • возрасте менее 18 лет.

Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с инфарктом миокарда, нарушениями сердечного ритма, тяжёлыми заболеваниями сердца и лёгких, эпилептическими и судорожными припадками,эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, сахарным диабетом и прочими декомпенсированными эндокринными заболеваниями, открытоугольной глаукомой, тяжёлой печёночной или почечной недостаточностью, лактацией и беременностью.

Побочные эффекты

При приёме Карбидопы и Леводопы могут возникать различные побочные эффекты, затрагивающие работу практически всех систем организма. Поэтому сердечно-сосудистая система может прореагировать развитием: аритмии, учащённого сердцебиения, ортостатических реакций – нарушение давления, обмороки и так далее.

Отклонения в пищеварительной системе могут проявиться: рвотой, анорексией, диареей, запором, диспепсией, сухостью во рту, изменением вкуса, кровотечениемиз ЖКТ и другими симптомами.

Также не исключено развитие побочных эффектов, затрагивающих деятельность органов кроветворения, нервной, дыхательной и мочевыделительной систем.

Кроме того, нередко возникают аллергические реакции, нежелательные проявления на кожных покровах, изменения лабораторных показателей и прочих побочных эффектов.

Карбидопа / Леводопа, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В инструкции к препарату указано, что принимать таблетки нужно внутрь в целом виде, запивая жидкостью, одновременно или после еды. Установлено, что при всасывании леводопа способна конкурировать с ароматическими аминокислотами, поэтому в период лечения нужно сократить потребление белков.

Средняя суточная дозировка карбидопы, которая необходима для подавления периферического преобразования леводопы, составляет примерно 70-100 мг. Если доза выше 200 мг, то это только усиливает терапевтический эффект. При этом суточная дозировка леводопы не должна быть больше 2000 мг.

Начинают лечение с дозы в полтаблетки, которую принимают ежедневно по 2 раза. Постепенно дозировка повышается.

Обычно суточная доза при заместительном лечении не превышает 3 таблетки, то есть 1 штука к 3-х разовому приёму. Такую дозировку назначают при лечении тяжёлых случаев паркинсонизма. При монотерапии согласно назначению специалиста возможно повышение суточной дозы. Однако приём 6 таблеток в сутки требует осторожности и контроля со стороны врача.

Передозировка

В случаях передозировки отмечают значительное усиление симптомов, которые относятся к побочным эффектам.

При этом выполняют лечение в виде промывания желудка, тщательного контроля работы сердца и общего состояния пациента, при необходимости проводят антиаритмическую терапию.

Взаимодействие

Одновременный приём леводопы и бета-адреностимуляторов, дитилина и средств, предназначенных для ингаляционной анестезии, повышает вероятность возникновения нарушений в ритме сердца. Трициклические антидепрессанты могут снизить биодоступность леводопы.

Сочетание леводопы и Диазепама, Фенитоина, Клонидина, М-холиноблокаторов, антипсихотических препаратов,Дифенилбутилпиперидина, Тиоксантена, Клозапина, Фенотиазина, Пиридоксина, Папаверина, Резерпина часто понижает её противопаркинсонический эффект. В то время как, препараты лития повышают вероятность проявления дискинезий и галлюцинаций, а Метилдопа усиливает побочные действия.

Комбинации леводопы и ингибиторов МАО – кроме ингибиторов МАО-В, могут привести к нарушениям кровообращения, поэтому интервал между приёмами этих препаратов должен составлять не менее 2 недель.

Причина этого кроется в накоплении под влиянием леводопы норэпинефрина и дофамина, инактивация которых затормаживают ингибиторы МАО, повышая вероятность развития возбуждения, тахикардии, повышенного давления,головокружений и покраснения лица.

Выраженное понижение давления отмечается при сочетании леводопы и Тубокурарина.

Метоклопрамид увеличивает биодоступность леводопы, способствуя ускорению опорожнения желудка, но это может оказывать неблагоприятное влияние на течение заболевания из-за антагонизма с основными дофаминовыми рецепторами и так далее.

Условия продажи

Препарат Карбидопа / Леводопа отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения этого лекарства требуется сухое прохладное место, недоступное для детей.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами: Допар 275, Дуэллин, Зимокс, Изиком, Изиком мите, Наком, Синдопа, Синемет, Тидомет, Тремонорм и так далее.

Алкоголь

Употребление алкоголя одновременно с противопаркинсонической терапией противопоказано.

Отзывы о Карбидопе / Леводопе

Лечение любого заболевания необходимо выполнять по назначению врача, особенно если речь идёт о болезниПаркинсона.

Следует отметить, что принимая данный препарат самостоятельно, невозможно достичь положительного эффекта.

Поэтому отзывы о Карбидопе / Леводопе, которые оставляют люди, принимающие препарат самостоятельно даже длительное время сообщают, что заметных улучшений не происходит.

Когда Карбидопу / Леводопу принимают по схеме, разработанной врачом, который внимательно следит за процессом и корректирует терапевтические дозы, лечение происходит более успешно. При этом отзывы пациентов, которые проходят лечение под наблюдением специалиста, свидетельствуют о том, что данный препарат является достаточно эффективным лекарством.

Цена Карбидопы / Леводопы, где купить

Цена Карбидопы / Леводопы в российских аптеках варьируется в пределах 1400-1800 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Карбидопа / Леводопа обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/karbidopa-levodopa/

Таблетки Леводопа Карбидопа — инструкция, цена, аналоги

Карбидопа / леводопа (Carbidopa / levodopa) - инструкция по применению

Противопаркинсонический препарат Леводопа Карбидопа является эффективным средством для лечения гипокинезии, ригидности, дисфагии, тремора и слюнотечения. О приеме таблеток, и прочей полезной информации о лекарстве, можно узнать из представленной ниже инструкции.

Форма, состав, упаковка

Лекарственное средство производят в виде таблеток, в составе которых находится двадцать пять миллиграмм карбидопы и двести пятьдесят миллиграмм леводопы.

Таблетки пакуют по блистерам с наличием контурных ячеек, по десять штук в каждом. Десяток таких блистеров помещают в пачку из картона и отправляют на реализацию.

Срок и условия хранения

Место для хранения препарата должно быть выбрано вдали от детей. В помещении неприемлема излишняя влажность и высокая температура воздуха. Годен лекарственный препарат не более пяти лет.

Фармакология

Лекарство Леводопа Карбидопа относится к группе противопаркинсонических препаратов.  Оно способствует устранению течения слюны, недостаточной активности двигательной, расстройства глотательной способности, тремора (бесконтрольного ритмичного движения) и напряженности мышц.

Поступая внутрь организма, а именно достигнув ЦНС, леводопа трансформируется в дофамин и восполняет его нехватку. Тот дофамин, что имеет местом образования ткани периферические, направленному действию леводопы не способствует, поскольку не проходит в нервную систему.

Карбидопа понижает выработку подобного дофамина в тканях, и повышает леводопу по количеству, при проникновении в ЦНС.

Оптимальное соотношение карбидопы и леводопы 1 к 10. Таблетки начинают свое действие, впервые сутки терапевтических мер, достигая максимального  эффекта через неделю.

Фармакокинетика

После приема внутрь леводопа частично быстро абсорбируется в ЖКТ. Через несколько часов пациент начинает ощущать эффект терапевтический. Всасываемость препарата зависит от совмещения его приема с едой или некоторыми продуктами питания.

В процессе трансформации образуются метаболиты, которые выводятся кишечником и почками. Часть препарата покидает организм неизменно.

Показания к применению Леводопа Карбидопа

Показан препарат тем больным, кто страдает:

  • заболеванием Паркинсона;
  • синдромом постэнцефалитным, который имеет место при интоксикациях токсического характера или в период цереброваскулярной болезни;
  • паркинсоническим синдромом, кроме того, когда пациент принимает препараты антипсихотические.

Противопоказания

Назначений препарата не ведется в тех случаях, когда выявлены:

  • высокий уровень чувствительности;
  • болезнь покрова кожи, природа которой не выяснена;
  • глаукома закрытоугольная;
  • меланома (также и при подозрении на нее).

Также Леводопа Карбидопа не рекомендуется к приему, если пациент принимает неселективные антидепрессанты или пребывает в возрасте до восемнадцати лет.

Осторожно вести лечение предписывают, если у пациента:

  • период беременности или лактации;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточность почки/печень тяжелая;
  • нарушен ритм сердечный;
  • глаукома открытоугольная;
  • болезни легочные или сердечные в тяжелой форме;
  • диабет сахарный;
  • припадки эпилептические или судорожные;
  • эрозии/язвы в тракте пищеварения.

Руководство по применению и дозировке Леводопа Карбидопа

Таблетка подлежит приему внутрь целиком. Ее не следует измельчать. Запивать водой. Принимать во время еды или после. При лечении рекомендуют снизить количества белка в рационе, чтобы позволить леводопе лучше абсорбироваться.

Суточные рекомендованные дозы:

  • карбидопа – от 70 до 100 миллиграмм;
  • леводопа – не более 2000миллиграмм.

Для начальной дозы берут половину таблетки препарата и принимают ее каждый день по 2раза. Дозу повышают постепенно.

Взрослым пациентам

Препарат принимают внутрь. Время приема пищи можно не учитывать. Дозирование, как правило, осуществляется индивидуально.

Стандартный прием: начинается лечение с ¼ таблетки до трех приемов за день, затем по такой же доле повышают дозирование через каждые несколько дней, подводя к оптимальному дозированию.

Максимальной суточной дозировкой считают прием шести таблеток;

максимальной разовой дозировкой – одну таблетку.

При беременности

Препарат беременным женщинам запрещен к приему.

Для детей

Синдром Сегава/дистония допаминовая

для пациентов от трех месяцев до восемнадцати лет принимают по 250 микрограмм на килограмм массы тела трижды за день. Постепенно доводят путем прибавления до рекомендованной дозы.

 Дефекты синтеза тетрагидробиоптерина /дефицит дигидробиоптеринредуктазы

для грудничков в соотношении леводопы/карбидопы 4 к 1 по 250-500 микрограмм на килограмм веса до 4 раз за сутки. Каждые пять дней плановое повышение дозировки на 3 микрограмма на килограмм.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении медикаментов с Леводопой Карбидопой можно ожидать следующего взаимодействия:

  • с бета-адреностимуляторами, средствами анестезии ингаляционной и дитилином – высокая вероятность нарушения сердечного ритма;
  • с антидепрессантами трициклическими – леводопа снижает биодоступность;
  • с диазепамом, резерпином, фенитоином, папаверином, клонидином, пиридоксином, м-холинблокаторами, фенотиазином, препаратами антипсихотическими, дифенилбутилпиперидином, клозапином и тиоксантеном – понижается эффект леводопы противопаркинсонический;
  • с препаратами лития – могут проявляться дискинезии и галлюцинации;
  • с метилдопой – усиливаются эффекты побочные;
  • с ингибиторами МАО – происходит нарушение кровообращения (рекомендуемый интервал приема 14 дней);
  • с тубокурарином – падение давления;
  • с метоклопромидом – повышается биодоступность леводопы.

Дополнительные указания

Резкая отмена препарата чревата развитием симптомокомплекса, что негативно влияет на состояние пациента.

Нельзя назначать препарат, когда требуется устранение реакций экстрапирамидного характера развившиеся на фоне применения других медикаментов.

При лечении Леводопой Карбидопой необходимо:

  • контролировать кровь периферическую;
  • наблюдать психику пациента;
  • контролировать давление внутриглазное (при глаукоме);
  • осуществлять контроль над функциональностью сердечно-сосудистой системы, почек, кроветворения, печени.

Аналоги Леводопа Карбидопа

К аналогам Леводопы Карбидопы можно отнести препараты:

  • Допар 275;
  • Тремонорм;
  • Дуэллин;
  • Тидомет;
  • Зимокс;
  • Синемет;
  • Изиком мите;
  • Синдопа;
  • Наком и некоторые другие.

Леводопа Карбидопа цена

Приобрести препарат можно заплатив за упаковку №100  от 1405 до 1810 рублей.

Отзывы

Отзывы о препарате несколько противоречивы, поскольку положительного эффекта от подобного лечения достичь невозможно без постоянного участия врача. Те же, кто пытается самостоятельно себе помочь, как правило, терпят неудачу.

Надежда: Более десяти лет страдаю паркинсонизмом. Прохожу положенное лечение с размещением в стационаре. Сейчас дома. Живу одна, Пока справляюсь. Таблетки эти мне продлевают более менее сносную жизнь.

Ведь я даже услугами социального работника не пользуюсь. После таблетки чувствую себя человеком. Могу выполнять бытовые работы по дому, зарядку. Даже посещаю бассейн. Жизнь продолжается.

Жаль, что лекарство дорогое, а в социальном отделе, не всегда можно получить. Но, ничего бывает и хуже.

Марина: Мама страдает от Паркинсона уже не первый год, и никак не можем подобрать для нее лечение, которое бы облегчало жизнь. Врачи назначают разные препараты, но эффекта ноль – одни побочки. Посоветовал знакомый фармацевт попробовать Леводопа Карбидопа. Не помогло снова.

Виктория: Болеет муж этим страшным недугом. Сидит на Леводопе Карбидопе. Помогает. После таблетки хорошо себя чувствует. Однако как поест мясо – эффект нулевой. Вызывает привыкание и побочные эффекты беспокоят. А так ничего – жить можно.

Похожие инструкции:

Детралекс 1000 – инструкция по применению

Цикломед капли: инструкция, применение, отзывы

Фенотерол

Энкорат хроно: отзывы, инструкция

Троксевазин: инструкция, применение, аналоги, отзывы

Источник: http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/214-levodopa-karbidopa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.