Клиндамицин (Clindamycin), инструкция по применению

Содержание

Клиндамицин (гель) – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Клиндамицин (Clindamycin), инструкция по применению

Клиндамицин – действующее вещество, которое входит в состав некоторых медикаментозных средств из группы полусинтетических антибиотиков линкозаминового ряда. Препараты, имеющие одноименное название, выпускаются в разных формах. Так часто ошибочно называют гель, клиндамицин в котором выполняет функцию активного вещества.

Перед применением лекарственных средств с содержанием компонента clindamycin необходима консультация врача и подробное ознакомление с инструкцией по применению.

Клиндамицин выпускается в следующих формах:

  1. Вагинальный крем: поставляется в медицинские учреждения в тубе с аппликаторами. В состав входит названный ранее активный компонент в виде фосфата и вспомогательные вещества: масло касторовое, пропиленгликоль, натрия бензоат, полиэтиленоксид-1500, эмульгатор №1. Мазь отличается специфическим запахом и обладает белым или белым с кремовым оттенком цветом.
  2. Желатиновые капсулы: продаются по 16 шт. в пачке и имеют фиолетовый корпус с красной крышкой. В состав медикамента входит гидрохлорид действующего вещества и дополнительные ингредиенты: магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал кукурузный.
  3. Стеклянные ампулы с прозрачным или желтоватым раствором для инъекций (в/м и в/в): расфасованы в пластиковые упаковки, а затем в картонные пачки (по 10 шт. в каждой). В составе препарата содержится активное вещество.
  4. Вагинальные суппозитории: выпускаются в ячейковых упаковках (по 3 свечи), помещенных в картонную пачку. Медикамент отличается цилиндрической формой и белым или белым с желтоватым оттенком цветом.

Гель с содержанием вещества clindamycin имеет разные названия и поставляется в медицинские учреждения в алюминиевых тубах по 15 или 30 г. Максимальная концентрация рассматриваемого компонента в средстве для наружного применения достигает 1%.

В состав каких гелей входит

Клиндамицин входит в состав следующих гелей:

  • Адапален;
  • Далацин;
  • Меди-Клин;
  • Клинцитоп;
  • Клиндоксил;
  • Клиндацит Б пролонг;
  • Клиндацин;
  • Клиндацин Т;
  • Клиндовит;
  • Клензит-С.

Клиндамицин входит в состав такого геля, как Далацин.

Фармакологическое действие

При воздействии на организм clindamycin выполняет роль бактериостатика. Компонент подавляет синтез белка и взаимодействует с инфекционными и паразитарными микроорганизмами: анаэробным и микроаэрофильным грамположительным кокками (Clostridium tetani, Mycoplasma spp.), стафилококкми, бацилами и множеством штаммов Clostridium perfringens.

По антимикробному спектру вещество аналогично с линкомицином, однако в некоторых случаях является более эффективным (в 2-10 раз).

Абсорбция названного ингредиента происходит в короткие сроки, после чего clindamycin поступает в ткани и жидкости организма.

Максимальная насыщенность компонента в крови при пероральном употреблении наблюдается в течение 1 часа, при внутримышечной инъекции – через 1 час у взрослого человека и спустя 3 часа у ребенка.

Гель применяют наружно, поэтому при попадании в рот или глаза необходима тщательная промывка при помощи большого количества воды.

В случае внутривенного введения наибольшая концентрация отмечается в конце инфузии. Вещество задерживается в плазме крови на 8-12 часов, период полувыведения при этом составляет 2-2,5 часа. Составляющие препаратов метаболизируются в печени, и в течение 4 дней выводятся из организма через кишечник и почки.

Гель применяют наружно, поэтому при попадании в рот или глаза необходима тщательная промывка при помощи большого количества воды.

Как правильно использовать препарат Хитозан Тяньши?

Какие осложнения бывают при диабете 1 типа?

Для чего применяют капли Ципролет – подробнее об этом читайте в статье.

Показания к применению Клиндамицина

Медикаменты с содержанием рассматриваемого вещества назначаются при следующих состояниях:

  • инфицировании лор-органов – отит, фарингит, тонзиллит;
  • поражении костей и суставов – остеомиелит, артрит;
  • попадании инфекции в органы дыхания – воспаление плевральных листков, гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких, бронхит, пневмония;
  • гнойных ранах и инфекциях мягких тканей и эпидермиса – угревая сыпь, острое воспаление клеточного пространства, фурункулез, гнойное поражение пальцев рук и/или ног, рожа;
  • поражении органов брюшной полости – перитонит, абсцессы;
  • гинекологические заболевания – кольпит, сальпингит, хламидиоз, аднексит, эндометрит, злокачественные новообразования.

К противопоказаниям для применения препаратов бактериостатического действия относят:

  • индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов;
  • дисфункцию печени или почек;
  • бронхиальную астму;
  • язву, язвенный колит;
  • аутоиммунное заболевание, поражающее нервно-мышечные синапсы;
  • возраст до 1 месяца;
  • пожилой возраст;
  • беременность и период кормления грудью (кроме наружного применения).

Как применять Клиндамицин

Гель с содержанием ингредиента с одноименным названием наносят тонким слоем на прыщи и участки с угревой сыпью, предварительно очистив кожу.

Дозировка капсул взрослым и детям старше 15 лет назначается медицинским специалистом. Рекомендуемый порядок лечения: 1 шт. 4 раза в день или 2-3 таблетки за несколько приемов (при наличии тяжелых инфекций).

В/м и в/в введение:

  • взрослым: 300 мг 2 раза в день или 1,2-2,7 г в сутки (в зависимости от состояния больного);
  • детям старше 3 лет: 15-25 мг (или 25-40 мг) в расчете на каждый килограмм. Полный объем дозы употребляется в 3-4 приема.

Интрвагинальное введение суппозиториев следует производить 1 раз в сутки перед сном.

При сахарном диабете

Антибиотики при сахарном диабете назначаются после проведения необходимых медицинских обследований. Дозировка зависит от общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Побочные действия клиндамицина

Не исключено развитие негативных реакций со стороны организма.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Появление систематических болей в спине.

От приема лекарственного средства могут возникнуть боли в спине.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительной системы у некоторых пациентов отмечаются следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • диарея и дискомфорт в животе;
  • колит;
  • металлический привкус (после в/в введения повышенных доз лекарственного средства);
  • воспаление слизистой оболочки пищевода (при употреблении капсул);
  • гипербилирубинемия;
  • повышение активности печеночных ферментов и билирубина в плазме крови;
  • нарушения в функционировании печени и желтуха (редко).

Со стороны пищеварительной системы у некоторых пациентов отмечается тошнота и рвота.

Органы кроветворения

В редких случаях происходит снижение количества лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

При быстром внутривенном введении препарата может снизиться артериальное давление, появиться слабость и головокружение.

Аллергии

К возможным аллергическим реакциям относят:

  • крапивницу;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • отек Квинке;
  • воспаление кожного покрова и слизистых оболочек (в единичных случаях);
  • многоформную эритему;
  • анафилактический шок (редко).

К возможным аллергическим реакциям относят крапивницу.

При использовании геля возможно развитие контактного дерматита и системных побочных эффектов. В случае интравагинального введения встречаются побочные реакции со стороны органов чувств: головокружение, вертиго.

Влияние на способность управлять механизмами

При регулярном проявленим побочных эффектов в виде рвоты, аллергических реакций, головокружения или снижения АД рекомендуется отказаться от управления транспортным средством на время лечения.

Особые указания

Гель с содержанием активного компонента не рекомендуется наносить на кожу после использования скрабов, поскольку это приведет к сильному раздражению кожи.

Пациентам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, следует соблюдать осторожность при использовании капсул. В случае возникновения диареи или проявления симптомов колита во время курсовой терапии необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Пациентам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, следует соблюдать осторожность при использовании капсул.

В пожилом возрасте

С осторожностью при наличии показаний.

Детям

Клиндамицин в виде раствора показан для лечения детей от 3 лет, в форме капсул – от 8 лет.

При беременности и в период лактации

Употребление вещества clindamycin во время вынашивания плода (на ранних сроках беременности) и кормления грудью не рекомендуется.

Гель для избавления от угревой сыпи следует наносить с осторожностью.

Передозировка

В случае избыточного употребления действующего компонента возможно усиление побочных эффектов, для устранения которых назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Вещество усиливает действие медикаментов, которые используются для расслабления скелетных мышц. Синергизм отмечается при одновременном приеме активного ингредиента с Метронидазолом, Цефтазидимом и Ципрофлоксацином.

Синергизм отмечается при одновременном приеме активного ингредиента с Метронидазолом.

Совместное применение с опиоидами может привести к угнетению дыхательной функции, а с симпатомиметиками, макролидами и Хлорамфениколом – к взаимоконкурирующему действию.

Активный компонент сводит к минимуму эффективность аминогликозидов.

Совместимость с алкоголем

Сочетание антибиотиков и алкоголя недопустимо.

Аналоги

В гинекологии вместо Клиндамицина могут быть назначены иные вагинальные средства. Среди них:

  • Далацин;
  • Клиндатоп;
  • Клиндес;
  • Клиндовит;
  • Клиндацин.

В гинекологии вместо Клиндамицина может быть назначен Клиндовит.

В качестве похожих по функциональности капсул отмечают следующие:

  • Климицин;
  • Далацин Ц;
  • Клиндафер;
  • Пулксипрон;
  • Клиндагексал.

К аналогичным медикаментам для выполнения инъекций относят:

  • Далацин Ц Фосфат;
  • Зеркалин;
  • Климицин.

К аналогичным медикаментам для выполнения инъекций относят Зеркалин.

Наиболее эффективным дженериком является Линкомицин.

Условия отпуска из аптеки

Препараты, содержащие рассматриваемое действующее вещество, отпускаются по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

Встречаются случаи продажи медикаментов без назначения врача. Однако самолечение может привести к негативным последствиям.

Цена

Стоимость геля, в состав которого входит активный компонент, варьируется от 300 до 800 руб. в зависимости от производителя и места продажи.

Стоимость медикамента в капсулах – от 135 руб., в виде вагинальной мази – от 350 руб., в ампулах с раствором для инъекций – от 170 руб., в форме свечей – от 500 руб.

Условия хранения препарата

Медикаменты следует хранить в местах, недоступных для малолетних членов семьи. Рекомендуемая температура воздуха – +15…+25°C.

Срок годности

Раствор для инъекций и вагинальную мазь можно использовать в течение 2 лет со дня выпуска производителем. Капсулы, свечи и гель с активным компонентом – 3 года.

Клиндамицин

Антибиотики при розацеа: Доксициклин, Метрогил, Трихопол, Клиндамицин, Гиоксизон, Зинерит

Производитель

Hemofarm (Сербия) и ВЕРТЕКС (Россия).

Отзывы врачей и пациентов

Валерий, 42 года, уролог, Москва

Назначаю препарат для лечения бактериального вагиноза у женщин и анаэробных баланитов у мужчин. Медикамент эффективен и при эритразме.

Марина, 38 лет, Рязань

Принимала Клиндамицин для профилактики воспаления во время лечения зубов. Результат отличный. Побочных эффектов не наблюдала. Единственный недостаток геля – высокая цена.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/gel-klindamicin/

Клиндамицин

Клиндамицин (Clindamycin), инструкция по применению

Клиндамицин – препарат с антибактериальным действием.

Форма выпуска и состав

Клиндамицин выпускают в следующих формах:

  • Крем вагинальный 2% – от белого с кремоватым или желтоватым оттенком до белого цвета, со слабым специфическим запахом (по 20 г и 40 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в комплекте с аппликатором);
  • Капсулы желатиновые – с красной крышечкой и фиолетовым корпусом, размер №1, содержимое капсул – порошок от желтовато-белого до белого цвета (по 8 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонных пачках; по 6 шт. в блистерах, по 2, 5 и 10 блистеров в картонных пачках);
  • Раствор для инъекций (внутривенного и внутримышечного введения) – прозрачный, слегка желтоватый или бесцветный (по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонных пачках).

В состав 100 г вагинального крема входят:

  • Активное вещество: клиндамицин (в форме фосфата) – 2 г;
  • Вспомогательные компоненты: бензоат натрия, макрогол-1500 (полиэтиленоксид-1500), касторовое масло, эмульгатор №1, пропиленгликоль.

В состав 1 капсулы входят:

  • Активное вещество: клиндамицин (в форме гидрохлорида) – 0,15 г;
  • Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы, магния стеарат;
  • Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый черный (Е151), диоксид титана (Е171), краситель азорубин (Е122), краситель хинолинвый желтый (Е104), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124), желатин;
  • Состав корпуса капсулы: краситель бриллиантовый черный (Е151), краситель азорубин (Е122), желатин.

В состав 1 мл раствора для инъекций входят:

  • Активное вещество: клиндамицин (в форме фосфата) – 0,15 г;
  • Вспомогательные компоненты: эдетат динатрия, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Клиндамицин в форме вагинального крема назначают для лечения бактериального вагиноза.

Внутрь и в виде инъекций препарат применяют при лечении заболеваний:

  • Инфекции ЛОР-органов, верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, отит, синусит), нижних дыхательных путей (пневмония, включая аспирационную, эмпиема плевры, абсцесс легкого, бронхит), дифтерия, скарлатина;
  • Воспалительно-инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами;
  • Инфекции полости рта, мягких тканей и кожи (абсцессы, инфицированные раны, панариций, фурункулы), брюшной полости (абсцесс, перитонит);
  • Инфекции урогенитального тракта (эндометрит, хламидиоз, тубоовариальное воспаление, вагинальные инфекции);
  • Септицемия;
  • Остеомиелит (острый и хронический);
  • Бактериальный эндокардит.

Также Клиндамицин назначают одновременно с аминогликозидами для профилактики внутрибрюшных абсцессов и перитонита после прободения кишечника или из-за травматического инфицирования.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам Клиндамицина.

Противопоказаниями к применению препарата в виде капсул и раствора для инъекций также являются:

  • Бронхиальная астма;
  • Миастения;
  • Язвенный колит (в анамнезе);
  • Редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);
  • Беременность и период лактации.

Детям Клиндамицин назначают:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения – с 3 лет;
  • Капсулы – с 8 лет при весе не меньше 25 кг.

Препарат следует применять с осторожностью больным с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста.

При заболеваниях средней тяжести взрослым и детям от 15 лет (с весом от 50 кг) внутрь Клиндамицин назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза в день с равными интервалами. При тяжелых инфекциях разовую дозу можно увеличить в 2-3 раза.

Детям более младшего возраста обычно назначают:

  • 8-12 лет (вес – 25-40 кг): тяжелая степень заболевания – 4 раза в день по 1 капсуле; максимально в день – 600 мг;
  • 12-15 лет (вес – 40-50 кг): средняя тяжесть заболевания – 3 раза в день по 1 капсуле; тяжелая степень заболевания – 3 раза в день по 2 капсулы; максимально в день – 900 мг.

Взрослая рекомендуемая доза при внутримышечном и внутривенном введении составляет 300 мг 2 раза в день. При лечении тяжелых инфекций назначают по 1,2-2,7 г в день, разделенные на 3-4 введения. Не рекомендовано внутримышечное введение однократной дозы более 600 мг. Максимальная разовая доза для внутривенного введения – 1,2 г в течение 1 часа.

Детям от 3 лет Клиндамицин назначают в дозе 15-25 мг/кг в день, разделенных на 3-4 равных введения. При лечении тяжелых инфекций суточную дозу можно увеличить до 25-40 мг/кг с такой же кратностью применения.

Больным с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, в случаях применения препарата с интервалом не меньше 8 часов, коррекция режима дозирования не требуется.

Для внутривенного введения Клиндамицин следует разводить до концентрации не выше 6 мг/мл. Раствор вводят в течение 10-60 минут внутривенно капельно.

Вводить препарат внутривенно струйно не рекомендуется.

В качестве растворителя можно использовать растворы: 0,9% натрия хлорида и 5% декстрозы. Разведение и продолжительность инфузии рекомендуется выполнять по схеме (доза / объем растворителя / длительность инфузии):

  • 300 мг / 50 мл / 10 минут;
  • 600 мг / 100 мл / 20 минут;
  • 900 мг / 150 мл / 30 минут;
  • 1200 мг / 200 мл / 45 минут.

Вагинальный крем применяют интравагинально. Разовая доза – один полный аппликатор крема (5 г), предпочтительно перед сном. Длительность применения – 3-7 дней ежедневно.

Побочные действия

При применении внутрь или в виде инъекций возможно развитие побочных действий:

  • Сердечно-сосудистая система: при быстром внутривенном введении – понижение артериального давления, вплоть до коллапса; слабость, головокружение;
  • Пищеварительная система: диспепсия (тошнота, боли в животе, диарея, рвота), эзофагит, нарушения функции печени, желтуха, дисбактериоз, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит;
  • Органы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Костно-мышечная система: редко – нарушение нервно-мышечной проводимости;
  • Местные реакции: в месте внутримышечном инъекции – болезненность, раздражение, в месте внутривенной инъекции – тромбофлебит;
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, зуд, макулопапулезная сыпь; в отдельных случаях – везикулобуллезный и эксфолиативный дерматит, анафилактоидные реакции, эозинофилия;
  • Прочие: развитие суперинфекции.

При применении Клиндамицина в виде вагинального крема могут возникать следующие побочные действия (с частотой меньше 10%):

  • Мочевыделительная система: аномальные роды, трихомонадный вагинит, вульвовагинит, вагинальный кандидоз, раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, нарушения менструального цикла, вагинальные инфекции, боль во влагалище, маточное кровотечение, инфекции мочевыводящих путей, дизурия, выделения из влагалища, глюкозурия, эндометриоз, протеинурия;
  • Центральная нервная система: головокружение;
  • Кожные покровы: крапивница, макулопапулезная сыпь, кожный зуд, сыпь, зуд в месте введения, эритема, кандидоз (кожа);
  • Дыхательная система: носовое кровотечение;
  • Эндокринная система: гипертиреоз;
  • Пищеварительная система: метеоризм, диспепсия, диарея, рвота, запор, тошнота, желудочно-кишечные расстройства;
  • Общее: вздутие живота, грибковые и бактериальные инфекции, головная боль, генерализованная и локализованная боль в животе, боль в спине, неприятный запах изо рта, воспалительный отек, аллергические реакции, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы;
  • Прочее: извращение вкуса.

Лекарственное взаимодействие

В фармакодинамических, клинических или фармакокинетических исследованиях Клиндамицина в форме вагинального крема никаких взаимодействий не наблюдалось.

Данные об одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами отсутствуют. Не рекомендовано совместное применение вагинального крема с другими препаратами для интравагинального введения.

Клиндамицин взаимно усиливает эффект аминогликозидов: стрептомицина, рифампицина, гентамицина (особенно при профилактике перитонита после перфорации кишечника и лечении остеомиелита).

Препарат в форме капсул и раствора для инъекций:

  • Несовместим с барбитуратами, ампициллином, аминофиллином, магния сульфатом и кальция глюконатом;
  • Увеличивает риск развития псевдомембранозного колита при одновременном назначении с противодиарейными препаратами;
  • Проявляет антагонизм с хлорамфениколом и эритромицином.

Не рекомендуется одновременное применение Клиндамицина с аминогликозидами, растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, фенитоином.

При одновременном применении с наркотическими (опиоидными) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Вагинальный крем – 2 года при температуре до 20 °C;
  • Раствор для инъекций – 2 года, капсулы – 3 года при температуре 15-25 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/klindamicin.html

КЛИНДАМИЦИН

Клиндамицин (Clindamycin), инструкция по применению

Антибиотик группы линкозамидов

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, размер №1, с фиолетовым корпусом и красной крышечкой; содержимое капсул – порошок от белого до желтовато-белого цвета.

1 капс.
клиндамицин (в форме гидрохлорида)150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат.

Состав корпуса капсулы: краситель азорубин (Е122), краситель бриллиантовый черный (Е151), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель хинолинвый желтый (Е104), краситель азорубин (Е122), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124), краситель бриллиантовый черный (Е151), желатин.

8 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 мл1 амп.
клиндамицин (в форме фосфата)150 мг300 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, динатрия эдетат, вода д/и.

2 мл – ампулы (5) – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ, одновременный прием пищи замедляет абсорбцию, не меняя концентрации препарата в плазме.

Легко проникает в биологические жидкости и ткани (миндалины, мышечную и костную ткань, бронхи, легкие, плевру, желчные протоки, аппендикс, фаллопиевые трубы, предстательную железу, синовиальную жидкость, слюну, мокроту, раневые поверхности); через ГЭБ проходит плохо (при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ повышается). Cmax в крови достигается при пероральном приеме через 0.75-1 ч, после в/м введения – через 1 ч у детей и 3 ч у взрослых, при в/в введении – к концу инфузии.

В терапевтической концентрации циркулирует в крови в течение 8-12 ч, T1/2 составляет около 2.4 ч; метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов; выводится в течение 4 сут почками (10%) и через кишечник (3.6%) в виде активного препарата, остальное – в виде неактивных метаболитов.

Показания

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами;

— инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, отит), нижних дыхательных путей (пневмония, в т.ч. аспирационная, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхит), скарлатина, дифтерия;

— инфекции урогенитального тракта (хламидиоз, эндометрит, вагинальные инфекции, тубоовариальное воспаление);

— инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, фурункулы, панариций), брюшной полости (перитонит, абсцесс), полости рта;

— острый и хронический остеомиелит;

— септицемия (прежде всего анаэробная);

— бактериальный эндокардит;

— профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после прободения кишечника или в результате травматического инфицирования (в комбинации с аминогликозидами).

Дозировка

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза/сут(каждые 6 ч).

При тяжелых инфекцияхвзрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

Для детей от 8 лет до 15 лет способ применения капсул отражен в таблице.

Возраст ребенкаСредняя тяжесть заболеванияТяжелая степень заболеванияМаксимальная суточная доза
От 8 до 12 лет (средний вес ребенка от 25 до 40 кг)1 капсула 4 раза/сутНе более 600 мг/сут (4 капсулы)
От 12 до 15 лет (средний вес ребенка от 40 до 50 кг)1 капсула 3 раза/сут2 капсулы 3 раза/сутНе более 900 мг/сут (6 капсул)

При в/м и в/в введении рекомендуемая доза для взрослых – 300 мг 2 раза/сут. При тяжелых инфекциях – до 1.2-2.7 г /сут, разделенные на 3-4 введения. Не рекомендуется в/м назначение однократной дозы, превышающей 600 мг. Максимальная разовая доза для в/в введения – 1.2 г в течение 1 ч.

Детям старше 3-х лет – 15-25 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 равные дозы. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить до 25-40 мг/кг массы тела, разделенную на 3-4 одинаковых введения.

Пациентам с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования в случае назначения препарата с интервалом не менее 8 ч.

Для в/в введения препарат разводят до концентрации не выше 6 мг/мл; разбавленный раствор вводят в/в капельно в течение 10-60 мин.

Не рекомендуется вводить препарат в/в струйно.

Разведение и продолжительность инфузии рекомендуется выполнять по схеме доза – объем растворителя – длительность инфузии (соответственно): 300 мг – 50 мл – 10 мин; 600 мг – 100 мл – 20 мин; 900 мг – 150 мл – 30 мин; 1200 мг – 200 мл – 45 мин. В качестве растворителя могут быть использованы следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, диарея), эзофагит, желтуха, нарушения функции печени, гипербилирубинемия, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – нарушение нервно-мышечной проводимости.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко – макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд; в отдельных случаях эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит, эозинофилия, анафилактоидные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении – снижение АД, вплоть до коллапса; головокружение, слабость.

Местные реакции: раздражение, болезненность (в месте в/м инъекции), тромбофлебит (в месте в/в инъекции).

Прочие: развитие суперинфекции.

Применение в детском возрасте

Противопоказан:

— детский возраст до 3-х лет – для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта);

— детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).

При нарушениях функции почек

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б.

Раствор для в/в и в/м введения хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С.

Капсулы хранить при температуре от 15° до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности раствора для в/в и в/м введения – 2 года, капсул – 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/clindamycin_2/

Клиндамицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Клиндамицин (Clindamycin), инструкция по применению

Клиндамицин – это антибиотик широкого спектра действия из группы линкозамидов, бактериостатик.

В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.

(исключая Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, споро- и неспорообразующих анаэробов и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp.

(включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, поскольку др. виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Неэффективен против Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость. Эффективен при терапии бессимптомного дифтерийного носительства (недельный курс терапии, перорально).

Клиндамицин выпускают в виде:

  • Желатиновых капсул с фиолетовым корпусом, содержащих порошок белого цвета по 0,075 г (для детей), 0,3 г и 0,15 г клиндамицина гидрохлорида. По 8 штук в блистере;
  • Прозрачного бесцветного 15% раствора для внутривенных инъекций, по 150 мг действующего вещества в 1 мл. В ампулах по 2 мл, 4 мл и 6 мл;
  • Ароматизированных гранул для приготовления сиропа Клиндамицина для детей, содержащего по 75 мг действующего вещества в 5 мл. Во флаконах по 80 мл;
  • 2% крема Клиндамицин вагинального, в тубах по 40 г с 7 разовыми аппликаторами;
  • Белых, цилиндроконической формы свечей Клиндамицин вагинальных, по 3 суппозитории в упаковке;
  • Однородного белого геля Клиндамицин для наружного применения, в тубах алюминиевых по 15 г.

Показания к применению

От чего помогает Клиндамицин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Профилактика абсцесса внутрибрюшного и перитонита после перфорации или травмы кишечника;
  • Септицемия;
  • Инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов (панариции, абсцессы, раны инфицированные, фурункулы), а также в полости ротовой и брюшной (абсцесс и перитонит);
  • Инфекционные заболевания органов верхней дыхательной системы и ЛОР-органов (синусит, фарингит, отит и тонзиллит), нижней дыхательной системы (плевральная эмпиема, аспирационная пневмония, бронхит и абсцесс в легком), дифтерия, скарлатина;
  • Эндокардит бактериальной природы;
  • Остеомиелит в хронической или острой стадии;
  • Инфекционные заболевания органов урогенитальной системы (тубоовариальные воспалительные процессы, эндометрит, хламидиоз, вагинальные инфекционные болезни);
  • Инфекционные болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом, и вызванные патогенными микроорганизмами чувствительные к антибиотику клиндамицин.

Инструкция по применению Клиндамицин, дозировки

Доза препарата и выбор его лекарственной формы зависят от заболевания, течения болезни и возраста.

При тяжелых инфекциях и заболеваниях брюшной полости инструкция по применению рекомендует уколы Клиндамицин. При легких формах обычно вводят в сутки 1,2-1,8 г, а при тяжелых – 2,4-2,7 г, разделенных на 2-4 приема. Одномоментно не следует вводить более 600 мг.

Капельно внутривенно применяют при воспалении придатков матки и брюшины, которое локализовано в области малого таза, каждые 8 часов по 0,9 г.

Внутривенно уколы Клиндамицин применяют не менее 4 суток, а затем не менее 2 суток после наступления улучшения.

Капсулы Клиндамицин

Капсулы предназначены для приема внутрь. Стандартная дозировка — по 150 мг с интервалом в 6 или 8 часов. В тяжелых случаях возможно увеличение дозировки до 300 или 450 мг.

При назначении капсул Клиндамицин детям ориентируются на расчет от 8 до 25 мг на 1 кг веса тела. В течение суток следует осуществлять 3 или 4 приема. В педиатрии чаще всего применяют в виде сиропа.

Для лечения инфекций шейки матки, которые вызывают хламидии, применяют капсулы Клиндамицин 4 раза в сутки по 450 мг на протяжении 10-14 дней.

Сироп Клиндамицин для детей

Сироп следует приготовить из гранул, для чего во флакон с гранулами добавляют 60 мл воды. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребенка.

Согласно инструкции по применению, суточная доза Клиндамицина детям от месяца составляет 8-25 мг на 1 кг массы тела, разделенного на 3-4 приема. Дети, которым исполнилось три года, должны получать дозу из расчета 15-25 мг на 1 кг в сутки, которую нужно разделить на 3-4 раза в равных дозах. Детям с массой тела до 10 кг и менее назначают полчайной ложки трижды в сутки.

В случае тяжелой инфекции можно увеличить дозу до 25-40 мг на 1 кг веса, эту дозу нужно поделить на 3-4 одинаковых введения.

Свечи, гель и крем

Свечи Клиндамицин применяют интравагинально. Стандартная схема дозирования – одна свеча (100 мг) на ночь, лечение проводят в течение 3–7 дней.

Крем также применяют интравагинально на ночь в течение 3–7 дней. Один полный аппликатор – разовая доза, вводится перед сном во влагалище.

Гель Клиндамицин предназначен для наружного применения. Схема дозирования и длительность терапии устанавливаются в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести инфекционного процесса.

Свечи нельзя применять одновременно с другими вагинальными лекарствами, а также с кальция глюконатом, ампициллином, барбитуратами и эритромицином. Клиндамицин при одновременном применении с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, усиливает их действие.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Клиндамицин:

  • неприятный металлический привкус во рту, флебит (при внутривенном введении в высоких дозах);
  • тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • явления эзофагита (при применении таблеток Клиндамицин);
  • повышение билирубина и активности печеночных трансаминаз;
  • головокружение, слабость, понижение артериального давления (при быстром внутривенном введении);
  • псевдомембранозный колит;
  • кандидоз.

В единичных случаях может спровоцировать развитие желтухи и заболеваний печени, а также обратимой тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении и агранулоцитоза.

В редких случаях возможны местные реакции (раздражение в месте введения, развитие абсцесса или инфильтрата).

Гель Клиндамицин способен вызывать раздражение в месте нанесения, а также развитие контактного дерматита. При длительном применении возможно развитие системных побочных воздействий.

Формы препарата для местного применения (свечи и крем) обладают такими побочными эффектами, как вагинит, цервицит и вульвовагинальное раздражение.

При индивидуальной чувствительности могут развиться аллергические реакции – крапивница, многоформная эритема, лихорадка, отек Квинке или анафилактический шок.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения (3-15% случаев). Проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи).

Противопоказания

Противопоказано назначать Клиндамицин в следующих случаях:

  • миастения;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит (в анамнезе);
  • редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 3-х лет — для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта);
  • детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг);
  • повышенная чувствительность.

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью, у больных пожилого возраста.

В процессе лечения нельзя принимать лекарства, которые тормозят перистальтику кишечника.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Проводится симптоматическая терапия, специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Аналоги Клиндамицин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Клиндамицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Клиндацин (от 198.00 руб),
  2. Далацин (от 241.00 руб),
  3. Зеркалин (от 316.00 руб),
  4. Клиндовит (от 320.00 руб).

По коду АТХ:

  • Далацин,
  • Климицин,
  • Клиндафер.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Клиндамицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Клиндамицин 150 мг 16 капсул – от 178 рублей, стоимость 2% крема вагинального 20г – от 397 рублей, 150мг/мл раствор для инъекций 2мл 10 ампул – от 610 рублей, по данным 498 аптек.

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре +15…+25 °С. Крем – при температуре не выше 20 °C. Срок годности раствора и крема – 2 года, капсул – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/klindamitsin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.