Контактный дерматит: аллергический и простой раздражительный

Содержание

Простой контактный дерматит

Контактный дерматит: аллергический и простой раздражительный

Простой раздражительный дерматит образуется на коже после непосредственного, однократного контакта с провоцирующим фактором.

Признаки заболевания – раздражение, покраснение кожи, пузырьки, микротрещины, нестерпимый зуд, шелушение. Как лечить дерматит подскажет врач.

Контактный дерматит – заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии раздражающих факторов. Простой раздражительный дерматит лечить нужно немедленно.

Эффективное лечение контактного простого дерматита

Раздражительный контактный дерматит – воспаление дермы, возникающее в ответ на непосредственное воздействие различных веществ: моющих средств, щелочей, растворителей, кислот. Симптоматика болезни зависит от характера и силы воздействия провоцирующих факторов. Недуг может выражаться в сухости, покраснении, отеке кожи, возникновении пузырей, струп.

Простой контактный дерматит диагностируется посредством выявления этиологии болезни с непосредственным воздействием на дерму различных химических веществ. Терапия недуга заключается в устранении причины, местном использовании противовоспалительных, глюкокортикоидных, антибактериальных и заживляющих препаратов.

Причины заболевания кожи

Выделают несколько типов недуга:

  • простой раздражительный контактный дерматит – развивается при наличии провоцирующих факторов: щелочей, кислот, различной химии;
  • контактная аллергическая форма воспалительного процесса кожи – реакция дермы на косметические средства, различные металлы, растения, красители;
  • контактный фототоксический дерматит – недуг, возникающий посредством воздействия на дерму ультрафиолетового излучения (диагностика данной формы болезни затруднительна, так как симптоматика заболевания возникает непосредственно при контакте с раздражителем);

Реакция кожи может возникнуть в ответ на воздействие различных веществ. В развитии заболевания решающее значение определяет не характер провоцирующего фактора, а индивидуальная реакция.

Вещества, вызывающие контактный раздражающий дерматит:

  • никель – материал, использующийся при изготовлении пряжек, монет, различных украшений, протезов для зубов и посуды;
  • латекс – применяется при изготовлении перчаток, презервативов, сосок, пустышек, игрушек;
  • лекарственные препараты: мази, кремы, в составе которых содержатся гормоны, антибиотики;
  • косметика, предназначенная для ухода за дермой (декоративные средства);
  • бытовые средства, предназначенные для ухода за домом;
  • синтетика, применяется для изготовления различной одежды;
  • такие вещества, как чернила, краски, клей.

Признаки заболевания кожи

Простой контактный дерматит образуется из-за воздействия внешних факторов на покров кожи. В дерме начинают выделяться медиаторы. Появляется отек, воспаление, тем самым запуская основной воспалительный процесс.

Общие признаки заболевания:

  1. Острое течение дерматита сопровождается воспалительной реакцией (после непосредственного контакта с провокатором) – покраснениями, с угловатыми четкими краями.
  2. Локализация поражения зависит от продолжительности, силы воздействия и типа раздражителя, глубины инфицирования.
  3. Простой контактный дерматит протекает в несколько стадий:
  • эритематозная: отечность, покраснение;
  • везикуло-буллезная: пузырьки, с прозрачной жидкостью, образуются на фоне воспаления, разрываясь, оголяют эрозивную поверхность;
  • некротически-язвенная стадия: появление изъязвлений, струп, образование рубцов.
  1. Больного начинает беспокоить жжение, нестерпимый зуд, боли в области поражения.
  2. При простом хроническом дерматите может наблюдаться ороговение и утолщение дермы, усиление рисунка кожи, шелушение. Подобные признаки появляются при многократном и постоянном контакте с раздражителем.

Диагностика заболевания кожи

Диагноз устанавливается на основании дерматологических признаков. Берутся кожные пробы (через две недели после устранения симптоматики дерматита), проводится гистологическое обследование кожи. Дифференциальный результат: атопический, аллергический дерматиты, экзема.

Контактный простой дерматит у малыша

Аллергические заболевания кожи достаточно часто связаны с использованием различных косметических средств гигиены и ухода за дермой. Недуг может образоваться и в виде реакции на контакт с металлическими, латексными игрушками и предметами, под воздействием солнца или холода.

Простые дерматиты могут появиться в результате систематического давления, трения одежды либо обуви, взаимодействия кожи с химическими средствами (к примеру, при стирке вещей моющими агрессивными порошками). Аллергическая реакция у новорожденных часто обусловлена применением некачественных (дешевых) подгузников, а также присыпок или кремов для ягодиц, паховой области.

При первых признаках простого дерматита у малыша нужно обратиться к специалисту для выявления этиологии болезни, а также устранить раздражающий фактор.

Осложнения и последствия недуга

Простой раздражительный дерматит, в основном не вызывает серьезных проблем и проходит при нейтрализации провоцирующего фактора. Иногда на дерме остаются небольшие участки рубцовой ткани или гипопигментация, что обусловлено повреждением глубоких слоев кожи.

Продолжительное воздействие рентгеновскими лучами может привести к образованию незаживающих небольших язв и к их малигнизации.

Основное осложнение, которым может грозить заболевание – хроническое течение, экзема. Расчесывание пораженных мест часто становится причиной, появления пиодермии, микробной экземы. Посредством микротравм в кожу проникают вирусные и грибковые возбудители – лишай, ВПЧ, герпес.

Меры профилактики против недуга

Лечение дерматита – комплексная продолжительная терапия, направленная на устранение симптоматики болезни. Чтобы предотвратить аллергические реакции у детей, взрослых, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • при работе с химическими веществами стоит применять защитные специальные перчатки, чтобы предотвратить развитие простого острого контактного дерматита;
  • при непосредственном контакте с водой, почвой лучше использовать защитные кремы;
  • предотвратить аллергические реакции на лице можно с помощью специальных косметических средств;
  • для безопасности малышей нужно ограничивать контакты с хлорсодержащими веществами и красителями;
  • кроме того важно придерживаться общих медицинских рекомендаций: тщательно купать крох с мылом и шампунем ежедневно, систематически менять подгузники.

Эффективная терапия заболевания кожи

Лечение простого контактного дерматита заключается в комплексном подходе. Зачастую аллергические реакции связаны с воспалением определенной области дермы.

Когда образуются пузырьки и волдыри, наполненные жидкостью серозного оттенка, дерматолог может порекомендовать антигистаминные медикаменты.

Посредством таких препаратов можно устранить нестерпимый зуд, предотвратив занесение различной инфекции.

Среди эффективных лекарственных средств можно выделить «Диазолин», он доступен по цене и отличается простотой использования. Согласно инструкции, применять его необходимо 3 раза в день по таблетке. Кроме антигистаминных медикаментов, назначается местное лечение, к примеру, мазью «Флуцинар». В составе лекарства содержатся глюкокортикостероиды, оказывающие определенный эффект:

  • нейтрализует инфильтрацию;
  • восстанавливает поврежденные клетки;
  • устраняет отеки.

При механическом воздействии – рекомендуется цинкосодержащая мазь. Относительно выбора препаратов, рекомендации следует получить у врача, который после выявления этиологии заболевания поможет назначить соответствующую терапию.

При комплексной терапии контактной аллергии применяются:

  • растворы анилиновых натуральных красителей;
  • антигистаминные препараты местного воздействия: «Фенистил», «Псило-бальзам»;
  • лекарственные средства с содержанием цинка для высушивания мокнущих небольших участков: «Цинокап», «Скин-Кап»;
  • кремы и мази для ускорения восстановительного процесса дермы, устранения сухости: «Прополис», «Ментоловая мазь», «Бепантен», «Д-пантенол»;
  • ванночки с чистотелом, чередой и натуральной корой дуба;
  • антибактериальные препараты при поражении дермы болезнетворными микроорганизмами: «Линкомициновая», «Эритромициновая» мази.

В процессе терапии, а также для предотвращения рецидивов аллергии следует придерживаться специальной диеты, исключающей некоторые продукты – пищевые аллергены, углеводы.

Лечение дерматита в домашних условиях

При легких формах простых дерматитов преодолеть заболевание помогут народные средства:

  1. Картофель. Мелко натереть овощ на терке, перемешать с медом (ст. л.), полученную смесь нанести на пораженные области, оставить под пленкой на ночь.
  2. Ванночки с настоем лекарственной валерианы, аптечной ромашки, душицы и жгучей крапивы (в равных пропорциях), помогут быстро устранить недуг. На литр жидкости добавить смесь трав – 2 столовые ложки.
  3. Полезно прикладывать к поверхности кожи, вымоченные в кипятке травы (мелиса, лопух, календула). После того, как растение полностью размякнет, измельчить его и наложить на проблемное место в виде компресса, оставить на несколько часов.
  4. При нестерпимом зуде рекомендуется втирать свежий сок из огурца.
  5. Укроп. Настоять 100 грамм растения на 400 мл масла подсолнечного. Настоять в темном месте на протяжении 3-х недель, протирать кожу при сильном зуде.
  6. Листья ореха хорошо растолочь. Столовую ложку растения залить простой водой (200 мл). Поместить на огонь, довести до кипения, настоять несколько часов, отфильтровать. Использовать в виде компрессов.
  7. Березовые почки. Приготовить отвар: 2 ст. л. на 300 мл простой воды. Полученным настоем протирать кожу, а также использовать в виде компресса.
  8. Рекомендуется несколько раз полоскать вещи после стирки, использовать только качественные средства гигиены, косметику.

Предотвратить дерматит, намного проще, чем его лечить. Покупать одежду для малыша и для себя рекомендуется из натуральных тканей, соответствующего размера, без жестких деталей. Придерживаться правил личной гигиены и избегать прямого контакта с провоцирующими факторами. Кроме того не стоит заниматься самолечением.

Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/prostoj-kontaktnyj-dermatit.html

Контактный аллергический дерматит у взрослых на теле (простой, раздражительный): симптомы, причины возникновения, лечение

Контактный дерматит: аллергический и простой раздражительный

Контактный дерматит проявляется в результате реакции кожных покровов на раздражающие факторы. Заболевание с каждым годом диагностируется все чаще. Специалисты считают, что основной причиной проблемы является постоянное использование средств бытовой химии и косметической продукции. Борьба с контактным дерматитом считается актуальной на сегодняшний день.

Что такое контактный дерматит

К контактным дерматитам относят группу кожных патологий, протекающих как в острой, так и хронической форме. Данную форму заболеваний следует дифференцировать с понятием токсидермия. В последнем случае заболевание развивается при попадании раздражителя внутрь организма.

Контактный дерматит в медицине подразделяют на 2 разновидности:

  • простой тип;
  • аллергический тип.

При первом виде заболевания симптомы проблемы проявляются сразу же после контакта с провоцирующим фактором. Аллергический контактный дерматит характеризуется замедленной формой развития.

Классификация

Помимо простого и аллергического контактного дерматита, выделяют еще один тип проблемы – фототоксический вид заболевания. Простой контактный тип патологии развивается при соприкосновении кожных покровов с химическими веществами, имеющими агрессивный состав.

Признаки аллергического типа заболевания не проявляются при первом контакте с раздражителем. Вначале иммунные клетки «фиксируют» аллерген, а при повторном попадании его на кожу или организм вырабатывают специальное вещество – гистамин. Область воспаления на коже в этом случае значительно превышает зону контакта с раздражающим фактором.

Фототоксический контактный дерматит возникает при воздействии солнечных лучей на кожу. Эта форма проблемы считается самой трудной в плане диагностики.

Причины

Основная причина заболевания – регулярное соприкосновение с аллергическими веществами. Список раздражителей обширен, но следует отметить факторы, которые в большинстве случаев провоцируют развитие аллергической реакции на поверхности эпидермиса:

  • медикаментозные средства;
  • косметика (пудра, тональный крем, духи);
  • средства бытовой химии (гели для душа, шампуни);
  • химические вещества (краски для волос, растворители);
  • механические повреждения (трение кожи об одежду, ношение тесной обуви);
  • природные факторы (высокая температура на улице и в помещении, воздействие ультрафиолетовых лучей);
  • биологические причины (укусы насекомых, контакт с ядовитыми растениями).

Распространенными аллергенами являются некоторые разновидности металлов – никель (используется при создании ложек и пуговиц), медь (содержится в монетах, пищевых красителях), хром (находится в изделиях из кожи и моющих средствах).

Симптомы

Симптомы негативной реакции могут проявиться через несколько минут или дней – все зависит от количества раздражителей и особенностей иммунной с системы. В случае аллергического дерматита признаки проблемы могут не проявляться до 4 недель.

О развитии контактного дерматита можно узнать по:

  • появлению красной сыпи и отека на коже;
  • зуду пораженных областей;
  • сухости кожных покровов и их растрескиванию;
  • возникновению водянистых пузырьков на эпидермисе;
  • жжению кожи и ее повышенной чувствительности.

Тяжесть течения патологии зависит от нескольких факторов:

  • продолжительности влияния аллергена на человека;
  • концентрации аллергического компонента, вызвавшего реакцию;
  • внешних факторов – влажности, температуры, ветрености;
  • генетической предрасположенности.

Контактный дерматит может протекать в двух формах – острой и хронической. В первом случае патология излечивается полностью при проведении грамотных терапевтических мероприятий.

При постоянном контакте с раздражителем острая форма дерматита постепенно переходит в неизлечимую. Основная характеристика хронического типа патологии – частые рецидивы и отсутствие эффекта от применения медикаментозных средств.

Для определения формы контактного дерматита учитывается симптоматика проблемы. При остром типе патологии на кожных покровах наблюдается:

  • отечность;
  • зуд;
  • покраснение;
  • эрозийные образования;
  • пузырьки, наполненные водянистым содержимым;
  • гиперпигментация;
  • шелушения;
  • жжение и боль.

Контактный дерматит в острой форме становится причиной ухудшения общего состояния здоровья – у больного повышается температура тела. Наблюдается слабость.

Хроническая форма проблемы характеризуется:

  • образованием уплотнений на коже;
  • инфицированием пораженных зон;
  • гиперкератозом.

При тяжелом течении хронического типа проблемы симптоматическая картина дополняется облысением кожи, длительной алопецией, атрофией эпидермиса. Признаки заболевания снижаются при проведении грамотных терапевтических мероприятий. Результат от лечения наблюдается при соблюдении больным профилактических правил.

Аллергический контактный дерматит чаще диагностируется у детей в возрасте от 1-5 лет. Провоцирующие факторы – потребление растительных и животных белков, патологии нервной системы, генетическая предрасположенность.

Аллергический тип проблемы протекает волнообразно – со стадиями ремиссий и обострений. Характерные признаки для данного типа заболевания:

  • воспалительные процессы на коже;
  • зуд в области очагов поражения;
  • нарушение общего психологического состояния больного.

У детей признаки проблемы выражаются ярче. По мере взросления и становления иммунной системы клиническая картина контактного дерматита ослабевают. В некоторых случаях патология самоустраняется без дальнейших рецидивов.

Диагностика

Диагностика контактного дерматита включается в себя ОАК. Исследование проводится утром на «голодный» желудок.

При дерматите аллергической природы в крови пациента выявляется повышенный уровень лейкоцитов и IgE. Для оценки состояния кожных покровов проводится микроскопический анализ чешуек на наличие патогенной флоры.

При подозрении на аллергический контактный дерматит пациентам назначают специальные кожные пробы. При проведении накожного теста врач наносит полоски с аллергенами на руки или спину больного.

Результат исследования оценивается через 48 часов после ношения полосок. При наличии негативной реакции на вещество, на месте полосок остаются водянистые пузыри, наблюдается значительное покраснение эпидермиса. Повторную оценку результатов проводят через 72 часа, а затем через 96.

Лечением проблемы занимается специалист иммунолог или аллерголог. Своевременное обращение к врачу позволит врачу дифференцировать контактный дерматит с другими, похожими по симптоматике, кожными патологиями, например, токсидермией и эритродермией.

Лечение

Основной аспект лечения дерматита – полное исключение или ограничение контакта с провоцирующим фактором. Если проблема связана с ношением одежды или украшений, их следует снять. При контакте с агрессивными веществами на работе необходимо использовать защитные маски или перчатки.

Если химическое вещество попало на кожу, то следует выполнить следующие мероприятия:

  • промыть участок эпидермиса под проточной теплой водой;
  • очистить кожу с помощью мыла;
  • аккуратно вытереть покров мягкой тканью.

Лечению аллергического типа заболевания должна предшествовать диета с исключением следующих продуктов питания:

  • бобов;
  • пшена;
  • шоколада;
  • морской рыбы;
  • орехов;
  • семечек.

Медикаментозные средства в борьбе с патологией

Если очаги поражения распространились на значительную площадь кожи, то врач может назначить пациентам препараты на основе кортикостероидов, например, Преднизол. В среднем курс терапии препаратом длится до 5-7 дней.

Схему лечения дополняют иммуномодуляторами или ретиноидами, например, Алитретиноином. Последняя группа препаратов назначается только при тяжелом течении проблемы.

Лекарства противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам детородного возраста. Компоненты средств могут привести к врожденным дефектам у плода.

К препаратам, назначаемым при контактном дерматите, также относят антигистаминные лекарства – Супрастин, Диазолин. При появлении сонливости и вялости от приема средств их заменяют антигистаминами нового поколения – Зиртек, Зодак или Телфаст.

Мази при заболевании

Для обработки поврежденных участков кожи при контактном дерматите назначаются крема с глюкокортикостероидов. По терапевтическому действию гели делятся на слабые, среднеэффективные и сильные.

Тип мази подбирается с учетом общего состояния здоровья пациента и степени течения болезни. Мази с глюкокортикостероидами оказывают противовоспалительный, противоотечный эффект на поврежденные участки кожи, а также снимают симптомы зуда.

Самый слабый препарат из группы глюкокортикостериодов – гидрокортизоновая мазь. Остальные средства классифицируются по следующим признакам:

  • среднедействующие – Преднизол, Дерматол;
  • сильнодействующие – Алупент, Флуцинар, Кутивейт.

Препараты с мощным терапевтическим действием медленно поглощаются эпидермисом и имеют множество побочных эффектов от применения. Поэтому при заболевании желательно использовать гели с негормональным составом.

Средства также позволяют облегчить симптомы зуда и снять воспаление кожных покровов. Среди негормональных медикаментов следует отметить мазь Радевит, содержащую витамина А и Е.

Лечение дерматита на руках

Контактный дерматит на руках чаще диагностируется у женщин, поскольку они соприкасаются со средствами бытовой химии. Быстрый эффект при лечении высыпаний достигается за счет использования повязок с мазью Буров.

Если на коже рук имеются пузыри, то их прокалывают и обрабатывают антисептическими средствами или анилиновыми красителями. При тяжелом течении контактного дерматита используются гормональные мази и кортикостероиды в таблетированной форме.

Залогом успешного лечения дерматита на руках является соблюдение профилактических правил. Людям, работающим с агрессивными веществами, следует пользоваться перчатками. Перед работой на поверхность эпидермиса желательно нанести  крема с нерастворимой защитной пленкой.

Лечение контактного дерматита на лице

Кожа лица наиболее чувствительна к различным аллергенам – косметике, солнечным лучам. Для подавления симптоматической картины заболевания пациентам назначаются противовоспалительные средства для обработки поврежденных участков.

В схему терапии могут быть включены антибиотики при подозрении на развитие вторичной инфекции. С признаками патологии на лице успешно справляются гормональные мази.

При их нанесении на лицо следует учитывать некоторые правила:

  • терапию начинаются с кортикостероидов, имеющих слабый терапевтический эффект;
  • при лечении не снижают дозировку препарата;
  • частота нанесения крема зависит от его терапевтического действия;
  • при сильном отеке кожных покровов не рекомендуется использовать препараты с сильным действием.

Основной шаг на пути к выздоровлению – выявление аллергена. Врач определяет раздражитель при помощи кожных тестов.

Осложнения

В большинстве случаев контактный дерматит успешно лечится медикаментозными средствами. Основное осложнение заболевания – инфицирование поврежденных участков эпидермиса. Последствия проблемы лечатся при помощи антибактериальных препаратов.

Хроническая форма контактного дерматита может сказаться на качестве жизни пациента. Патология становится причиной снижения трудоспособности, ухудшения сна и настроения, вплоть до развития депрессивного состояния.

Профилактика

Лучшая профилактика проблемы – полное ограничение контакта с раздражителем. Если в силу профессиональных особенностей не удается избежать соприкосновения с аллергеном, то его повреждающее действие стараются свести к минимуму.

После попадания опасного вещества на кожу необходимо тщательно промыть этот участок под проточной водой с использованием мыла. Чем быстрее будет проведена процедура, тем меньше вероятность развития аллергической реакции.

Эффективный способ защиты кожи рук и лица от внешних негативных факторов – использование перчаток и масок. Если резина вызывает аллергическую реакцию, то под перчатки надевают хлопчатобумажные изделия.

Время от времени резиновые изделия снимают для проветривания закрытых участков кожи. При работе с агрессивными химическими веществами следуют правилам техники безопасности – используют рекомендуемые средства защиты, совершают кратковременные перерывы для отдыха.

При выборе косметики предпочтение следует отдавать изделиям, не имеющим в своем составе искусственных красителей и ПАВ. Подробную информацию о составе таких средств можно узнать непосредственно у производителя или через интернет-ресурсы.

При контактном дерматите желательно использовать крема со смягчающим действием. Такие средства наносят на кожу рук и лица в большом количестве 5 -6 раз в день.

Кремы позволят избежать пересыхания кожных покровов. Здоровый эпидермис менее подвержен повреждениям и развитию аллергии.

Специальные кремы позволят защитить кожу рук от провоцирующих факторов контактного дерматита. Однако полностью полагаться только на этот метод защиты от заболевания не следует. Профилактика патологии проводится комплексно.

Контактный дерматит – заболевание, которое встречается у людей независимо от их половой принадлежности и возрастной категории. Выделяют 2 основные формы заболевания – аллергическую и контактную.

Каждая из этих разновидностей патологии характеризуется своей формой течения и симптоматической картиной. Борьба с проблемой осуществляется с учетом формы заболевания, локализации высыпаний и аллергена, вызвавшего контактный дерматит.

Источник: https://dermatologia.ru/zabolevaniya/dermatit/kontaktniy-dermatit/

Симптомы простого контактного дерматита

Клиническая дерматология выделяет острые и хронические формы простого контактного дерматита. В зависимости от характера вещества, воздействующего на кожу, и индивидуальных особенностей проницаемости эпидермиса может развиться один из трех вариантов острого контактного дерматита: эритематозный, буллезный или некротический.

Эритематозный дерматит проявляется покраснением и отеком контактировавшего с раздражителем участка кожи. Болезненность и зуд выражены слабо. Возможна сухость кожи и появление на ней трещин.

Буллезный вариант простого контактного дерматита представлен пузырями различного размера, наполненными прозрачной жидкостью. Пузыри появляются на гиперемированном фоне и лопаются с образованием эрозий.

Характерна болезненность, чувство жара или жжения.

Некротический дерматит возникает при воздействии едких веществ и характеризуется образованием изъязвлений, поверхность которых покрыта струпом. Выражен болевой синдром. После того, как происходит заживление язв, на коже остаются рубцы.

Хроническая форма простого контактного дерматита развивается при многократном воздействии слабого раздражителя. Наиболее часто поражается кожа рук. Заболевание, как правило, связано с использованием средств бытовой химии или профессиональной деятельностью.

Хронический дерматит характеризуется усилением рисунка кожи, застойной гиперемией, инфильтрацией, сухостью кожи и гиперкератозом. В некоторых случаях наблюдаются атрофические процессы в коже. Субъективные ощущения слабо выражены и мало беспокоят больного.

Диагноз простого контактного дерматита устанавливается дерматологом по характерным клиническим проявлениям и четко прослеживающейся связи возникновения симптомов с воздействием на кожу раздражающего вещества.

При подозрении на аллергический характер контактного дерматита необходима консультация аллерголога и проведение накожных аллергических проб.

Появление признаков гнойного воспаления говорит о инфицированности места поражения и является показанием для бакпосева отделяемого с обязательным составлением антибиотикограммы.

Гистологическое исследование образца пораженной кожи выявляет внутри верхних слоев эпидермиса пузыри, содержащие скопления нейтрофилов. При хроническом простом контактном дерматите наблюдается акантоз, гиперкератоз, расширение и удлинение дермальных сосочков.

Лечение простого контактного дерматита

Основной принцип лечения — это определение и устранение причины появления простого контактного дерматита. Эритематозный дерматит обычно не требует лечения и самостоятельно проходит при устранении причинного фактора.

Для уменьшения симптомов воспаления возможно применение противовоспалительных присыпок или кремов. При буллезном варианте производят прокалывание крупных пузырей без удаления их покрышки.

Для профилактики вторичного инфицирования смазывают область пузырей раствором перманганата калия или анилиновых красителей. В лечении некротического дерматита применяют заживляющие мази.

В тяжелых случаях острого простого контактного дерматита возможно местное применение глюкокортикоидных мазей и системное назначение малых доз кортикостероидов.

Присоединение вторичной инфекции является показанием для проведения антибиотикотерапии.

При хроническом варианте дерматита рекомендовано регулярное использование смягчающих мазей и кремов, при поражении рук — применение защитных перчаток.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/contact-dermatitis

Особенности лечения простого контактного дерматита

Контактный дерматит: аллергический и простой раздражительный

Если кожа быстро реагирует на внешние раздражители воспалительной реакцией, то имеет место простой контактный дерматит. Формулировка «простой» не должна вводить в заблуждение. Лечить недуг иногда бывает крайне сложно, особенно когда присоединяется вторичная инфекция.

Зато проблем с выявлением причины контактного дерматита не возникает. Если предпринять своевременные меры, то дерматит удается быстро блокировать. Заживляющие и противовоспалительные препараты устраняют кожные высыпания и восстанавливают целостность пораженных участков.

Особенности заболевания

Данную разновидность дерматита сложно назвать самостоятельным заболеванием. Это реакция кожи на внешние раздражители, обычно воздействие химических препаратов. Если ликвидировать раздражающий фактор и воспользоваться ранозаживляющими средствами, то кожа быстро восстанавливается. Но многое определяется степенью поражения и индивидуальными особенностями организма.

Для дерматита подобного рода характерно наступление мгновенной реакции при контакте с раздражителем. В редких случаях воспаление усиливается постепенно. При вялотекущем процессе контактный дерматит именуют аллергическим. Поражение кожи усиливается при регулярном воздействии вещества-аллергена.

Не только воздействие агрессивных сред может вызвать заболевание кожи. Простой раздражительный контактный дерматит возникает при сдавливании или трении кожи, влиянии низких или высоких температур, облучении.

Симптоматика

В зависимости от течения заболевания, выделяют простой контактный дерматит в остром периоде и хронический. В первом случае имеет место яркая симптоматика. Кожа отекает, краснеет, повышается температура на поверхности кожи.

Появляются узелки или пузырьки, в некоторых случаях – корки и мокнущие чешуйки. При вовлечении гнойного процесса появляются крупные пузырьки и даже некротические изменения.

Чем больше поражена поверхность кожи, тем хуже состояние больного.

Раздраженные ткани отличаются повышенной чувствительностью, болезненностью, непереносимостью прикосновений. Для простого контактного дерматита в острой форме свойственно общее недомогание. Иногда повышается температура тела, начинается лихорадка, жжение и зуд становятся нестерпимыми.

Заболевание в хронической форме может слегка беспокоить больного. Кожа, подвергающаяся регулярному воздействию, уплотняется, теряет чувствительность.

В некоторых случаях имеют место эритема и выпадение волос, нарушается пигментация. Симптоматика во многом определяется тем, что стало причиной контактного дерматита.

При лучевом воздействии нередко возникают некротические реакции. В этом случае заживление эрозий существенно осложняется.

Хроническая форма со слабовыраженной симптоматикой имеет место у людей с вредной профессиональной деятельностью. Обычно поражается зона рук. Кожа на ладонях имеет повышенную сухость, в некоторых случаях имеют место атрофические процессы, тактильное восприятие снижено.

Простой раздражительный контактный дерматит имеет следующие признаки:

  • изменение цвета кожи;
  • обильные высыпания;
  • зуд и болезненность.

Иссушение кожных покровов наблюдается при эритематозном дерматите. Зато зуд и болезненность практически отсутствуют. При формировании некротического дерматита поверхность кожи испещрена язвами. Болевой синдром сильно выражен. Даже при благоприятном исходе на коже останутся рубцы и синюшные пятна.

Постановка диагноза

Прежде чем назначить лечение простого контактного дерматита, определяют его причины. Постановку диагноза осуществляет дерматолог. Для определения заболевания достаточно визуального осмотра и беседы с пациентом. При подозрении на аллергический дерматит проводят аллергические пробы. При наличии нагноения рекомендуется бакпосев экссудата.

Для оценки кожных покровов назначают ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ удается выявить отечность, инородные тела, фибромы и оссификаты. Метод позволяет оценить состояние соединительных тканей и подкожно-жировой клетчатки.

Гистологическое исследование в совокупности с результатами других анализов позволяет поставить более точный диагноз и назначить эффективное лечение. Гистология эпителия на ранней стадии дерматита позволяет предупредить некротические процессы и оценить глубину поражения.

Если говорить о необходимости проведения лабораторных исследований, то больному могут быть рекомендованы анализы на эозинофилы и иммуноглобулин Е в крови.

Лечебные мероприятия

Не убрав провоцирующий фактор, невозможно вылечить простой контактный дерматит. При аллергической форме дерматита назначают антигистаминные препараты.

Если кожа сухая и растрескивается, ее полезно обрабатывать борным и салициловым вазелином. Эритематозное поражение требует применения глюкокортикоидных препаратов.

Лечение простого контактного дерматита, сопровождающегося отеком, подразумевает использование растворов с дезинфицирующими веществами и противоотечных средств.

Механизм лечения включает:

  • ликвидацию покраснения, зуда, шелушения кожи;
  • усиление регенераторных процессов;
  • купирование воспаления;
  • профилактику рецидивов.

Вылечить простой раздражительный контактный дерматит тем проще, чем раньше выявить проблему. Часто недуг путают с обычной аллергией, потницей и другими менее опасными проявлениями, не требующими специфического лечения.

Снять симптоматику можно с помощью специальных кремов, мазей и присыпок. Если имеет место присоединение бактериальной инфекции, то назначают антибиотики широкого спектра. Справиться с недугом можно за счет антибактериальных препаратов для наружного применения. С этой целью используют мази, растворы и гели.

Избежать вторичного инфицирования позволит обработка кожи бриллиантовой зеленью или раствором марганцовки. Параллельно проводят иммуностимулирующую коррекцию. Дерматит, охватывающий большие поверхности, может вызвать резкое снижение иммунитета.

В такой ситуации без приема иммуномодуляторов не обойтись.

Если сконцентрироваться только на симптоматической терапии, то высока вероятность присоединения вторичной инфекции и обострения хронических заболеваний, напрямую не связанных с контактным дерматитом.

Не последнее место в лечении дерматитов имеют коррекция питания, личная гигиена, отказ от вредных привычек. При осложненном дерматите показаны гормоносодержащие препараты. Подобрать необходимое средство может только врач на основании клинических данных. Самостоятельное использование подобных препаратов опасно для здоровья и может усугубить ситуацию.

Физиотерапия

Одним из лучших методов восстановления кожи при дерматите является лазерное воздействие. Лазеротерапия обладает противовоспалительной, противоотечной и иммуностимулирующей активностью. После облучения восстанавливается кровоснабжение тканей, улучшаются регенераторные процессы, повышается сопротивляемость кожи инфекциям, усиливается клеточный метаболизм.

Если имеет место нагноение или кожа покрыта корочками, используют инфракрасное облучение. Воздействие осуществляется через трехслойную марлю. Через 5-10 процедур состояние кожи значительно улучшается. В целях профилактики повторные курсы проводят не ранее чем через месяц после завершения лечения. При аллергическом дерматите эффективность лазеротерапии со временем снижается.

Методы физиотерапии определяются, исходя из причин заболевания. Пациенту могут быть показаны магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия, лечение озоном, фотохимиотерапия. Продолжительность лечения определяется возрастом пациента и спецификой заболевания.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-kozhi/prostoj-kontaktnyj-dermatit.html

Аллергический контактный дерматит — причины, симптомы, лечение и фото

Контактный дерматит: аллергический и простой раздражительный

Аллергический контактный дерматит — это воспаление кожи, характеризующееся эритемой, незначительным отёком и шелушением.

Аллергический контактный дерматит является неспецифическим ответом кожного покрова на непосредственное химическое повреждение, которое освобождает медиаторы воспаления предпочтительно из эпидермальных клеток. Чужеродный агент вызывает немедленную гибель этих клеток, что нередко приводит к химическим ожогам и глубоким язвам.

Руки являются самым уязвимым участком для возникновения контактного дерматита. Чаще всего эта болезнь возникает у людей, занимающихся определённой профессиональной деятельностью, которая связана с неоднократным мытьём рук с применением мыла, очищающих средств или растворителей. Диагностический тест на раздражительный контактный дерматит не проводится.

Диагноз основывается на исключении других кожных заболеваний и на клиническом проявлении дерматита в месте, подверженном неблагоприятному влиянию известного раздражителя. Лабораторные исследования могут быть информативны при дифференциальной диагностике. Окончательное лечение раздражительного контактного дерматита основывается на выявлении любых вредных агентов.

А для предотвращения болезни активное применение кремов с керамидами или смягчающих и увлажняющих средств после мытья рук.

Подверженность заболеванию у мужчин и женщин

Раздражающий контактный дерматит чаще встречается у женского пола. Высокая распространённость экземы рук у женщин по сравнению с сильной половиной человечества, обусловлена факторами окружающей среды, а не генетической предрасположенностью.

Контактный дерматит поражает женщин почти в два раза чаще, чем мужчин, в отличие от других профессиональных болезней, которые преимущественно затрагивают мужское население. Женщины более подвержены влиянию кожных раздражителей из-за приборки дома и ухода за маленькими детьми.

Кроме того, женщины работают на профессиях с высоким риском возникновения раздражительного контактного дерматита, например, парикмахерские услуги, уход за пациентами.

Эффективность этого средства, практически в 100% удается сохранить высокую работоспособность и отсутствие характерных для аллергии расстройств.

Читать далее >>

Симптомы аллергического контактного дерматита

Симптомы аллергического контактного дерматита появляются либо локально, если, например, раздражителем выступает какой либо предмет, либо на большой площади.

Последняя ситуация возможна при применении лосьона для тела, непереносимого кожей ввиду индивидуальных особенностей.

Для данного дерматита характерны следующие признаки:

  • покрытие тканей папулами, пузырьками, эрозиями;
  • зуд, жжение и отечность кожи;
  • воспаление и покраснение покровов;
  • образование корок с последующим шелушением.

Важно! Раздражающий контактный дерматит может возникать в любом возрасте. Немало случаев возникновения дерматита у маленьких детей из-за прямого раздражителя кожи — подгузника. Пожилые люди имеют более сухую и тонкую кожу, которая очень чувствительна к мылу и растворителям.

Причины аллергического контактного дерматита

Практически любое вещество может вызвать раздражение кожи, если влияние продолжительное или высокая концентрация. Экологические факторы одновременно усиливает действие этих раздражителей.

  1. Сухой воздух и колебания температуры

    Делают кожу более восприимчивой к всевозможным раздражителям и в то же время сам воздух может спровоцировать контактный дерматит.

    В большинстве случаев зуд кожи в зимний период вызван воздействием холодного воздуха.

  2. Вода

    Постоянное действие воды может вызвать мацерацию или вторичное испарение влаги с кожи, что существенно способствует раздражению и высыханию эпидермиса.

  3. Растворители

    Многие люди регулярно подвергаются воздействию всевозможных химических растворителей, в особенности на промышленном производстве. Такие вещества, как метиловый спирт или ксилол, удаляют липиды с кожи, делая её более восприимчивой к другим условным раздражителям, таким как туалетное мыло и вода.

    Рабочие моют руки растворителями для удаления масла, смазки, красок или иных материалов. Вследствие этого, у большинства активно развивается контактный дерматит.

    Неправильное очищение кожи является главной причиной подобного заболевания у работников производства. Раздражающие агенты содержат в себе ароматические, алифатические и хлорированные растворители, а также скипидар, спирт, сложные эфиры и кетоны. Отдельные органические вещества вызывают немедленную экзематозную реакцию на коже и удаляют липиды из рогового слоя.

  4. Жидкости для металлообработки

    Могут вызывать раздражающий контактный дерматит у облучённых рабочих. Поверхностно-активные вещества в этих жидкостях являются основным химическим реагентом.

  5. Кумулятивный контактный дерматит

    Распространён во многих профессиях, которые часто называют «мокрыми». Медицинские работники тщательно моют руки 20–40 раз в день, пробуждая кумулятивный контактный дерматит.

    С точки зрения дерматологов, гели для очищения рук на спиртовой основе вызывают гораздо меньшее раздражение кожи, чем частое мытье рук с мылом, поэтому они более предпочтительны для гигиены. Такой гель способен даже заметно уменьшить раздражение кожи после стирки вручную.

  6. Микроповреждения кожи

    Стекловолокно вызывает прямое повреждение кожи, что выражается сильным зудом, а это неизбежно приводит к экскориации и повторному поражению кожного покрова. У большинства рабочих, болеющих контактным дерматитом, формируется привыкание к стекловолокну, тем самым они допускают дальнейшее влияние вредного материала на кожу.

  7. Резиновые перчатки

    Некачественные резиновые перчатки имеют микроотверстия, которые позволяют свободно проникать токсичным веществам на кожу рук, что существенно увеличивает её повреждение.

  8. Лаурилсульфат натрия

    Это химическое вещество содержится в некоторых современных медикаментах, особенно в значительном количестве в лекарственных препаратах для лечения акне, а также в большинстве мыл и шампуней.

  9. Плавиковая кислота

    Ожоги, полученные плавиковой кислотой, приводят к серьезным последствиям, поэтому необходимо как можно быстрей обратиться к врачу. Важно помнить, что начало клинических проявлений может быть отсрочено после острого воздействия это немаловажно для диагностики. Серьёзные ожоги от фтористоводородной кислоты встречаются чаще, а помочь при таких повреждениях крайне тяжело.

  10. Алкали

    Поверхность кожи, покрытая слоем ороговевших клеток, в нормальном состоянии имеет кислую реакцию с уровнем кислотности pH 5,5, а щелочи которые содержатся в большинстве мыл и моющих средств могут вызывать большее раздражение, чем многие кислоты. Использование очищающих средств, особенно синтетических с рН примерно 5,5 вместо щелочного рН, помогает предотвратить кожное заболевание.

Важно! Контактный дерматит поражает женщин почти в два раза чаще, чем мужчин, в отличие от других профессиональных болезней, которые преимущественно затрагивают мужское население. Женщины более подвержены влиянию кожных раздражителей из-за приборки дома и ухода за маленькими детьми.

Лечение аллергического контактного дерматита

Пациентам с аллергическим контактным дерматитом чаще всего в лечении нет необходимости, т.к. все проявления болезни проходят после устранения аллергена. Однако при необходимости врач может назначить сильнодействующие гормональные фторсодержащие мази крема.

Если кожные высыпания появляютсяна лице или на половых органах, то рекомендуется внутрь принимать на протяжении 2 недель глюкокортикоиды.

Для улучшения всасывания лекарственных средств, необходимо накладывать окклюзионные (герметические) повязки, которые препятствуют доступу воздуха. В этот период не рекомендуется использование мазей с анестетиками, т.к. они только могут усилить раздражение. Также ухудшить течение болезни могут и местные антигистаминные препараты.

Если присоединилась вторичная инфекция, то пациентам проводится системная антибактериальная терапия, и параллельно назначаются гормональные мази. При тяжелом аллергическом контактном дерматите на места поражения накладываются водные или солевые примочки. При сильном зуде используется лед или холодная вода.

При остром течении аллергического контактного дерматита применяются системные глюкокортикостероиды.

Препараты для лечения аллергического контактного дерматита

  1. Адвантан — противовоспалительное средство, эффективно борется абсолютно со всеми видами формами болезни: экзем, дерматитов, аллергических высыпаний, как у взрослых, так и у детей.

  2. Локоид — синтетический глюкокортикоидный препарат для наружного применения, предназначенный для лечения дерматита, экзем, псориаза.
  3. Элидел — противовоспалительный лекарственный препарат для наружного применения, направленный на борьбу с воспалениями.

  4. Цинковая мазь — лекарственное средство, оказывающее подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие.

Allegard – это полностью природный комплекс, который избавляет от дискомфорта через 10 минут после приема, а за 30 дней полностью устраняет причину аллергии.

Читать далее >>

Последствия аллергического контактного дерматита

Хорошее для людей, у которых диагностировано заболевание, а раздражающее вещество оперативно устранено. Лица с атопическим дерматитом очень восприимчивы и могут замечать, что, уход за больными или оказание, парикмахерских услуг вызывает воспаление кожи, что вынуждает бросить их эту работу.

Реакции острого контактного дерматита на сильные раздражители, например — кислоты, щелочные растворы сравнимы с химическим ожогом и могут быть классифицированы как термические ожоги первой, второй или третьей степени.

При соответствующем симптоматическом лечении прогноз, на этот тип раздражающего контактного дерматита обычно хорош.

Профилактика аллергического контактного дерматита

Профилактика при аллергическом контактном дерматите сводится к устранению контакта с провоцирующими предметами и веществами.

материал

Источник: https://dermhelp.ru/disease/allergicheskij-kontaktnyj-dermatit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.