Контрацепция в возрасте 45 – 55 лет

Содержание

Противозачаточные таблетки после 45 лет

Контрацепция в возрасте 45 - 55 лет

Вопреки расхожему мнению, перед менопаузой, а иногда и после нее все равно нужно использовать контрацептивы. Многие женщины начинают смотреть в сторону противозачаточных таблеток после 45 лет ввиду их удобства. Они не снижают чувствительности во время полового акта, как презервативы, не грозят опасностью воспалений, как внутриматочные спирали.

Однако нужно помнить о том, что время перед менопаузой является деликатным с эндокринологической точки зрения. Какие именно таблетки употреблять должен решать только врач. Ведь побочные эффекты приема гормональных таблеток могут оказаться неожиданными и очень неприятными.

Нужна ли контрацепция после 45

Важно учитывать возраст, планируя оплодотворение и беременность. В обратном случае, когда беременность нежелательна, это столь же важно. Женская репродуктивность снижается уже к тридцати пяти годам. Происходит так из-за понижения уровня эстрогена и других эндокринных изменений. Становится менее стабильными менструации и овуляции.

Прекращается репродуктивность в среднем к 50 годам, когда наступает менопауза (климакс).

Но до тех пор, пока менструальный цикл продолжается, не стоит думать, что возраст будет достаточной гарантией отсутствия зачатия.

Проблема контрацепции должна ставиться до тех пор, пока менопауза не закончится. Да и яйцеклетки все еще могут сохраняться в яичниках даже после пятидесяти.

Поэтому так или иначе задумываться о противозачаточных средствах придется. Возникает вопрос, какой метод станет идеальным.

Конечно, таблетки – не единственный контрацептивный метод. Однако, по мнению многих женщин и врачей, он лучше других способов:

  • Презервативы снижают чувствительность, в особенности с мужской точки зрения. А так как партнеров мы обычно выбираем среди сверстников, то нужно помнить, что после 40 лет у многих мужчин потенция снижена. У многих даже имеются проблемы с потенцией как таковой. И тут презервативы мешают уже не просто получать максимум удовольствия от секса, но и вообще лишают пару такой возможности;
  • Внутриматочные контрацептивы могут оказаться противопоказанными ввиду того, что женщины в этом возрасте часто уже пережили гинекологические воспаления, либо повышен их риск. Да и наличие инородного тела в организме вызывает психологический дискомфорт;
  • Спермицидные средства в виде свечей или мазей не всегда удобны в использовании, и не имеют очень высокой надежности.

Почему нужно продолжать предохраняться

Если оплодотворение произойдет в таком возрасте, последствия могут быть не самыми приятными. Конечно, если женщина оттянула рождение ребенка до 45, она все еще хочет родить. Это часто оказывается еще возможным, но подготовка к зачатию и беременность должна находиться под строжайшим врачебным контролем.

Беременность в возрасте 45 лет для женщин чревата проблемами со здоровьем.

Трудностимогут возникнуть в функционировании печени, урологической системы, сердца и сосудов. Специфические проявления беременности и проблемы с гинекологическими органами также могут усугубиться. Кроме того, опасения у женщины вызывает и состояние плода. К такому возрасту женщины резко увеличивается возможность генетических мутаций и проблем вынашивания.

Так как вероятность зачатия перед климаксом уже сильно снижена, многие женщины решают отказаться от контрацепции. Женщины надеются, что если нежелательное оплодотворение и произойдет, то можно будет без особых последствий сделать аборт. Ведь страх потерять фертильность в большинстве случае уже не является обоснованным к 45 годам.

Комбинированные оральные контрацептивы

Наиболее популярные противозачаточные таблетки – именно КОК. Они включают эстроген (женский половой гормон) и подобные прогестерону вещества. Их можно поделить на следующие группы в зависимости от содержания действующих веществ в каждой таблетке:

  • Принимаемые одну фазу (Ярина, Логест) – каждая таблетка имеет одинаковый процент гормонов;
  • Принимаемые в две фазы (Антеовин) – употребление делится на два периода, в ходе которых сменяется процента гестагена, а женский половой гормон не претерпевает изменений;
  • Принимаемые в три фазы (Триквилар, 3-мерси) – такие таблетки варьируют процент эстрогенов и гестагенов.

Подбор идеального комбинированного орального контрацептива осуществляет лечащий гинеколог. Он учтет как особенности возраста, так и индивидуальные показатели здоровья.

Как действуют кок

Комбинированные оральные контрацептивы проявляют себя следующим образом:

  • Происходит подавление овуляции. Из-за повышенного уровня женских гормонов яйцеклетка не покидает яичника;
  • Гестаген увеличивает маточные слизистые выделения. Из-за этого мужские половые клетки не могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы;
  • Вещество, аналогичное прогестерону, делает более плотными маточные ткани. В них не сможет проникнуть оплодотворенная женская клетка.

Эти факторы вместе снижают возможность зачатия до минимума. Кроме того, после 45 лет, ближе к менопаузе, такие таблетки изменят гормональный фон в положительную сторону.

Противопоказания

Не следует употреблять такие таблетки, если женщина:

  • Беременна (здесь нужно вспомнить о том, что такие таблетки назначаются не только для контрацепции);
  • Страдает от сердечно-сосудистых патологий;
  • Испытывает повышенные показатели свертываемости крови;
  • Курит после 45 лет;
  • Страдает от недостаточности почек;
  • Лечится от злокачественных опухолей;
  • Кормит младенца грудью.

Если в этих ситуациях женщина после 45 лет все равно решит употреблять КОК, повышается вероятность побочных эффектов:

  • Тромбоэмболии, возникновения тромбов;
  • Заболевания печени;
  • Резкие смены настроения, депрессию;
  • Набор лишней массы;
  • Нарушения работы ЖКТ;
  • Дерматологических заболеваний;
  • Ухудшения слуха;
  • Сахарного диабета.

Как принимать

КОК известны тем, что принимать их требуется по схеме. В большинстве случаев три недели женщина употребляет контрацептивы, а затем делает перерыв на неделю – во время менструации. В некоторых случаях, когда КОК используются как гинекологические лекарства, их нужно принимать, не делая перерывов.

Если употребление было пропущено, производители и врачи советуют:

  • Когда после пропущенного приема прошло меньше 12 часов, нужно, вспомнив об этом, употребить таблетку, а затем пить и дальше по старой схеме;
  • Если 12 часов уже прошло, употребляем средство, но до менструации применяем презервативы при необходимости. Если при этом до перерыва осталось менее недели, сразу же начинаем принимать другую упаковку, не прерываясь.

После 45 лет, принимая КОК, нужно обязательно проверяться у лечащего врача. Как минимум это нужно делать раз в 12 недель.

Однокомпонентные гормональные контрацептивы

Такие таблетки имеют в составе только гестаген. Другое их популярное название – мини-пили. К таким таблеткам относятся Микролют, Чарозетта.

В них главным действующим веществом являются искусственные вещества, аналогичные прогестерону. Такие противозачаточные подавляют возможность зачатия, но имеют меньше надежности и побочных эффектов, вызываемых эстрогеном. В случае женщины после 45 решить, что лучше, может только лечащий гинеколог.

Как действуют

Противозачаточные, основанные только на прогестероне, действуют следующим образом:

  • Увеличивают количество слизистых выделений в маточной области;
  • Снижают толщину маточных тканей;
  • Не дают произойти овуляцию;
  • Уменьшают перистальтику маточных труб.

 Женщина оказывается защищенной на всех уровнях. А если зачатие все же произошло, яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке из-за изменений в ее тканях.

Минусы и плюсы

Зачем же употреблять таблетки на прогестероне, если контрацептивы с эстрогеном и без того эффективны? Дело в том, что у КОК гораздо больше противопоказаний. А однокомпонентные таблетки можно употреблять и в тех случаях, если женщина:

  • Курит после 45 лет;
  • Кормит грудью;
  • Страдает от сахарного диабета;
  • Страдает от повышенного давления;
  • Плохо переносит внешний эстроген.

В случае маммологических опухолей и беременности требуется отказаться и от прогестерона.

Однако есть и собственные противопоказания, среди которых:

  • Заболевания печени;
  • Беспричинные кровянистые выделения из влагалища;
  • Произошедшая до этого беременность вне матки;
  • Необходимость принимать миорелаксанты.

Какие именно таблетки употреблять женщине после 45 лет – однокомпонентные или комбинированные, решит врач. Зависит это от гормонального фона женщины. К 45 годам он может претерпевать изменения, и иногда лишний эстроген бывает полезным, а иногда и нет.

Микродозированные

Сюда относятся Джес, Дима, Логест. Они содержат по минимуму гормональных веществ, чтобы не допустить побочных эффектов. Могут потребоваться после 45, если нужно не увеличить, а минимизировать эндокринное воздействие.

Если такие средства привели к кровяным выделениям в период употребления, стоит отказаться от них и заменить на низкодозированные таблетки. Такие противозачаточные имеют больший процент прогестерона в противоположность эстрогену.

Принимая такие средства, следует помнить о том, что для них остаются актуальными противопоказания комбинированных оральных контрацептивов. Хотя побочные эффекты и минимальны по сравнению с ними.

Источник: https://stojak.ru/kontratseptsiya/protivozachatochnye-tabletki-posle-45-let.html

Выбор контрацепции с учетом возраста женщины. Что предпочтительнее в том или ином возрасте?

Контрацепция в возрасте 45 - 55 лет

Выбор метода контрацепции для женщин — задача, решать которую лучше всего совместно с врачом. Что же касается, наилучших предпочтений, то возраст и контрацепция – должны быть обязательно учтены, выбор метода контрацепции непременно должен брать в расчет возрастной фактор женщины.

Главные критерии выбора противозачаточного метода — это эффективность контрацепции (насколько велик риск забеременеть, невзирая на предпринимаемые действия) и удобство избранного метода.

Кроме того, думать следует и о побочных эффектах выбранного способа предохранения и сложности отказа от использования средства, при желании женщины забеременеть.

В целом же, возраст и контрацепция – прочно взаимосвязанные вещи, и выбирая противозачаточное средство необходимо обязательно учитывать влияние метода контрацепции на организм женщины, изменяющийся с возрастом. Поэтому контрацепция для девушек и контрацепция для женщин в «предклимаксном» возрасте должна быть совершенно разной.

1. Контрацепция в подростковом возрасте 16-19 лет
2. Контрацепция женщинам 19-35 лет
3. Контрацепция для женщин 35-45 лет
4. Контрацепция после 45 лет

Рекомендуем прочитать

Самая подходящая контрацепция для девушек этого возраста – это бесспорно гормональная контрацепция.

Вместе с тем, гормональная контрацепция в подростковом возрасте считается оправданной только в определенных условиях, а именно:

  • 1. прошли не меньше двух лет после наступление первой менструации;
  • 2. регулярная половая жизнь;
  • 3. рост девушки не меньше 160 см;
  • 4. отсутствие серьёзных заболеваний сосудов и сердца;
  • 5. отсутствие ожирения.

Контрацепция для девушек, рекомендуемая в подростковом возрасте Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) – это комбинированные противозачаточные таблетки.

Лучшим выбором являются трёхфазные (к примеру, «Тризистон», «Триквилар», «Три-регол») и однофазные гормональные таблетки (к примеру, «Силест», «Марвелон», «Мерсилон», «Фемоден»).

Такая гормональная контрацепция в подростковом возрасте способна обеспечить наименьшее вмешательство гормонов в естественное течение процессов, которые происходят в женском организме, и сохранить стабильность менструального цикла юной девушки.

• Контрацепция женщинам 19-35 лет

Для женщин 19-35 лет подходят в принципе все существующие препараты и методы контрацепции, но самыми оптимальными считают все-таки внутриматочные системы предохранения. Этот способ дёшев и не требует непрерывного самоконтроля, который необходим, если принимают для контрацепции таблетки.

Вместе с тем, гормональная контрацепция для женщин остаётся одним из наиболее эффективных и приемлемых способов предохранения от наступления нежелательной беременности.

Помимо этого, гормональная контрацепция играет также важную роль в отношении профилактики таких женских заболеваний, как бесплодие, нарушения менструального цикла, эндометриоз. Контрацепция женщинам этого возраста рекомендуемая врачами – это использование низкодозированных комбинированных препаратов, как наиболее безопасных.

Не стоит также забывать, что именно данными препаратами обеспечивается экстренная контрацепция, в случае пропуска или несвоевременности принятия таблеток, и других случаях повышенного риска.

Также этот возраст является, если можно так сказать, наиболее репродуктивным. То есть именно в этот возрастной период, как правило, женщины принимают решение о беременности и рождении ребенка. А поэтому становится актуальной контрацепция после родов, при лактации, кормлении грудью.

Наиболее часто контрацепция после родов также является гормональной, но в этот период необходимы безопасные для кормящей мамы и ребенка препараты.

Обычно назначаются таблетки, называемые мини-пили, которые в отличие от противозачаточных комбинированных средств, содержат один только прогестаген – гормон, не влияющий на качество и количество молока, и развитие ребеночка (к примеру, оральные противозачаточные таблетки «Чарозетта», «Фемулен», «Эксклютон»).

Кроме того, можно использовать вагинальные препараты (например, «Фарматекс» – бывают в таблетках, вагинальных капсулах, свечах, тампонах и в вагинальном креме) и другие спермицидные средства. Кроме того, возможна контрацепция после родов с применением внутриматочных спиралей, а также гормональных подкожных имплантов (к примеру, «Норплан»).

• Контрацепция для женщин 35-45 лет

В этом возрасте предпочтительнее внутриматочные средства, однако, они достаточно часто бывают противопоказанными в связи с различными заболеваниями шейки матки и тела матки у женщин (эрозии, миомы и пр.).

Кроме того, из-за избыточной массы тела, курения, эндокринологических заболеваний нередко осложнён также и подбор гормональных противозачаточных средств.

Выбирая гормональные методы контрацепции (в случаях отсутствия противопоказаний к таким препаратам и вредных привычек, к примеру, курения), следует отдавать предпочтение комбинированным противозачаточным таблетированным препаратам последнего поколения и трёхфазным средствам (к примеру, «Фемоден», «Марвелон», «Три-регол», «Тризистон», «Силест», «Триквилар»).

Женщинам 35-40 лет рекомендовать можно не таблетки, а препараты, которые вживляют под кожу и вводят в уколах.

Основным их преимуществом является то, что вживление под кожу препарата (1 раз в 1,5-ра, 3, 5 лет) или внутримышечное введение средства (1 раз в 3 месяца) требует значительно меньшего самоконтроля, нежели ежедневный приём таблеток. Самыми распространёнными препаратами данной группы, для женщин в возрасте 35-45, являются следующие:

Средство «Депо-Провера» помимо контрацептивного действия, снижает возможность возникновения воспалительных заболеваний половых органов женщины, развития молочницы (вагинального кандидоза), а также всевозможных патологических изменений слизистой матки и молочных желез. Также препарат «Депо-Провера» применяют для лечения эндометриоза. После отмены препарата восстановление детородной функции женщины происходит в сроки от 5 до 9 месяцев, что считается быстрым.

  • «Норплант» и «Норплант-2».

Подкожные импланты «Норплант» и «Норплант-2» представляют собой капсулы, которые вживляют под кожу внутренней стороны руки (в районе подмышки) через небольшой разрез.

Процедура проходит под местным обезболиванием и длится не более 3-5 минут.

Контрацептивный эффект «Норплант» проявляется уже на следующие сутки после введения системы и сохраняется до 5 лет (или 3 лет при использовании «Норплант-2»).

Достаточно оптимальным вариантом контрацепции женщинам, принявшим решение больше не рожать, может быть, хирургическая стерилизация. Конечно, он подходит, только если женщина приняла твердое решение больше детей не иметь.

Данный метод является популярным во многих странах, однако у нас пока не распространен. Операция по стерилизации осуществляется эндоскопически (сквозь небольшой разрез кожи живота специальными инструментами).

Но помните, что это необратимый метод контрацепции, то есть последующее восстановление естественной женской детородной функции является практически невозможным.

• Контрацепция после 45 лет

У женщин уже сразу после 45 лет может наступить климакс, а функция яичников снижается в прогрессии. Но, несмотря на то, что вероятность забеременеть в этом периоде жизни значительно снижается, беременность не является такой уж редкостью, поскольку у множества женщин сохраняется регулярная овуляция.

Тем не менее, беременность и роды в этом возрасте у абсолютного большинства пациенток проходят на фоне всевозможных нарушений и хронических заболеваний (в частности, заболеваний печени, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистых заболеваний, хронических воспалительных процессах половых органов, опущения матки и влагалища, миомы матки, и т.д.).

Все это крайне неблагоприятно сказывается на здоровье, как взрослой мамочки, так и ее малыша.

Ввиду того, что большинство женщин к 40-45 годам больше не планируют иметь детей, беременность часто прерывают искусственным абортом.

Однако аборт, особенно в этом возрасте зачастую осложняется воспалительными процессами половых органов, развитием эндометриоза, миомы матки, тяжёлым течением в дальнейшем климактерического периода, а кроме того способен спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Именно поэтому контрацепция после 45 лет также необходима.

Основные трудности выбора методов контрацепции после 45 лет связаны с наличием множества факторов риска, в том числе, избыточной массы тела, курения, сопутствующих заболеваний и прочих.

Внутриматочные средства часто бывают противопоказаны женщинам в 45-50 лет вследствие различных заболеваний: патологических изменений шейки матки, миомы матки больших размеров, и т.д.

Гормональная контрацепция после 45 лет все также является наиболее оптимальным вариантом для большинства женщин.

В этом возрасте она отличается высокой эффективностью, а кроме того, выраженными лечебными свойствами в отношении целого ряда гинекологических заболеваний.

Следует отметить, что использующие этот метод предохранения женщины, меньше подвержены заболеваниям остеопороза, рака яичников и матки.

Женщинам после 45 лет противопоказаны комбинированные противозачаточные таблетки, если:

  • 1. женщина интенсивно курит,
  • 2. у женщины ранее случались тромбозы – случаи закупорки различных кровеносных сосудов (тромбофлебиты, инфаркты, инсульты и т.д.),
  • 3. тяжёлая форма сахарного диабета,
  • 4. имеются заболевания печени и др.

Вместе с тем, низкодозированные гормональные лекарства последнего поколения (к примеру, «Фемоден», «Силест», «Три-регол», «Триквилар», «Тризистон», «Марвелон») оказывают значительно меньше побочных действий, поэтому их применение в ряде случаев является не только возможным, но даже полезным.

Перспективно использование в этом возрасте мини-пили, средств, вживляемых под кожу и инъекционных препаратов.

Они не влияют на риск развития тромбоза у женщин, не меняют показатели артериального давления, функции печени, и к тому же, обладают лечебными свойствами при наличии каких-либо патологических изменений слизистой полости матки, эндометриозе, миоме матки. Вместе с тем, применение данных средств может приблизить преждевременное наступление менопаузы.

Женщинам, у которых различные общие и гинекологические заболевания, а беременность запрещена по состоянию здоровья, в особенности показана хирургическая стерилизация.

Так или иначе, а рекомендовать заочно женщине противозачаточные методы контрацепции, было бы крайне неправильным. Решение должно быть обязательно принято совместно с гинекологом, после соответствующего осмотра и консультации специалиста.

Еще немного о том, как связаны возраст и контрацепция:

Источник: https://ladyvenus.ru/articles/domashnii-ochag-deti/intimnaya-zhizn/vybor-kontratseptsii-s-uchetom-vozrasta-zhenshchiny-ch

Какие противозачаточные таблетки принимать в 50 лет

Контрацепция в возрасте 45 - 55 лет

По законам природы основное женское предназначение заключается в выполнении материнской функции. Рождение детей это то, к чему стремится большинство женщин на всей планете, у которых есть материнский инстинкт.

Оптимальным возрастом для рождения малыша является период с 19 до 33 лет. После тридцати пяти лет вероятность забеременеть и выносить здорового малыша постепенно снижается.

А к пятидесяти годам репродуктивная функция женщины практически полностью завершается.

В 50 лет большинство женщин или уже прошли климакс или находятся в стадии его активного развития. В это время кардинально меняется гормональный фон, уменьшается выработка женских половых гормонов, наблюдаются определенные ухудшения в самочувствии.

Женщины обычно знают, что климакс является нормальным процессом и избежать его нельзя. Поэтому воспринимают это явление как должное, не спеша при этом на прием к гинекологу.

Но опытные врачи наоборот акцентируют внимание на том, что в период подготовки к менопаузе, женщина должна посещать гинеколога.

Он не только сможет определить общее состояние здоровья, но и проконсультировать по таким вопросам, как:

  • Правила гигиены,
  • Как уменьшить неприятную симптоматику климакса,
  • Как поддержать гормональный фон,
  • Какой может быть интимная жизнь,
  • Какие противозачаточные можно в 50 лет и др.

Прием у врача не займет много времени, но позволит предостеречь женщину от возможных осложнений состояния женского здоровья в этом возрасте.

Контрацепция после 50 лет

Наблюдая в своем организме перемены, связанные с климаксом, многие женщины отказываются от интимной жизни или же, напротив, становятся слишком беспечными. Оба варианта поведения неправильные.

Отказывать себе в получении удовольствия от близости с мужем или любимым человеком после пятидесяти не следует. Более того, считается, что подобное воздержание вредное для здоровья и психического состояния.

Кроме того, отсутствие эндорфинов, которые выбрасываются в кровь в процессе полового акта, является одной из причин быстрого старения, увядания кожи, плохого настроения.

В то же время, вступая в близость, женщины забывают о средствах предохранения. Однако контрацептивы после 50 лет для женщин не менее важны, чем в молодости. А в некоторых вопросах можно говорить о том, что необходимость предохраняться существенно возрастает.

В первую очередь это вызвано тем, что для большинства зрелых дам беременность после 50 не входит в жизненные планы. У многих женщин в этом возрасте есть уже взрослые дети, и даже внуки.

Кроме того, вынашивание ребенка в столь позднем возрасте не идет на пользу ни будущей маме, ни малышу. Возрастает риск срыва беременности, рождения недоношенных или болезненных детей с многочисленными патологиями.

Пагубно могут сказаться поздние роды и на состоянии здоровья женщины.

О таких проблемах дамы после 50 редко думают. Они ошибочно полагают, что раз начался климакс, значит зачатие уже невозможно. Но репродуктивная функция угасает не сразу, а постепенно. Говорить о том, что беременность невозможно, следует лишь через 1-2 года после последних менструаций. До наступления этого момента риск успешного оплодотворения есть.

Женщинам следует знать, что лучше заранее предотвратить беременность, чем потом ее прерывать. В зрелом возрасте аборты имеют массу негативных последствий. После подобного оперативного вмешательства возрастает риск развития онкологических заболеваний (например, миома).

Гинекологи настоятельно рекомендуют своевременно посетить своего врача и подобрать оптимальные средства контрацепции, с помощью которых можно избежать подобных ситуаций.

В основном, используются такие контрацептивы:

  1. Оральные (таблетки),
  2. Свечи,
  3. Презервативы,
  4. Вагинальная спираль,
  5. Пластырь,
  6. Стерилизация.

Чаще всего назначается прием противозачаточных таблеток в 55 лет. Такой метод позволяет также стабилизировать гормональный фон организма и снизить проявление симптомов климакса. Возможно также использование презервативов, которые не только защищают практически на 99 % от беременности, но и защищают женский организм от инфекций, венерических заболеваний.

При отсутствии противопоказаний может быть поставлена вагинальная спираль. Но ее назначить может только лечащий гинеколог, в случае оправданности этого метода. Все дело в том, что спираль не защищает от инфекций и подходит не всем женщинам.

Кроме того, она может вызывать неприятные ощущения в процессе интимной близости.

При повышенной чувствительности женского организма, такое средство контрацепции может вызывать раздражение чувствительных тканей внутренних половых органов, провоцировать развитие инфекций.

Спираль также не может противостоять оплодотворению яйцеклетки. Сперматозоиды беспрепятственно попадают к яичникам. Функция вагинальной спирали в том, чтобы не дать оплодотворенной клетке попасть в матку и закрепиться в ней. Однако процент защищенности от этого способа составляет около 75-80%. Вероятность нежелательной беременности остается на высоком уровне.

Существуют также свечи, которые способствует эффективному предохранению от беременности. Но в зрелом возрасте женщинам этот контрацептив для постоянного использования не рекомендуют.

Связано это с тем, что активные действующие вещества пагубно влияют на флору во влагалище. В результате чего может появиться сухость, неприятные ощущения, боли при половом акте.

На этом фоне может развиваться эрозия шейки матки.

Среди современных контрацептивов есть специальные противозачаточные пластыри. Но их нельзя использовать регулярно. Не подходит это средство для курящих женщин.

Более радикальный способ предотвратить беременность – операционное вмешательство, или стерилизация. Заключается она в том, что перевязываются маточные трубы. Осуществляют эту операцию только при отсутствии ряда заболеваний, во избежание развития осложнений.

Разновидности противозачаточных

Многообразие контрацептивов, которые доступны сегодня каждой женщине, позволяют выбрать наиболее действенный и удобный способ. Специалисты подразделяют противозачаточные на 2 основные группы:

  • Высокоэффективные,
  • Малоэффективные.

К первой группе относятся:

  • Гормональные препараты,
  • внутриматочные средства,
  • стерилизация при хирургическом вмешательстве,
  • лактационная аменорея (не во всех случаях).

Вторая группа включает в себя такие способы защиты от беременности, как:

  • химические,
  • физиологические,
  • барьерные,
  • прерванный половой акт.

Выбрать оптимальные противозачаточные средства для женщин 50 лет рекомендуется вместе со специалистом. Только опытный гинеколог сможет назначить тот препарат, который будет наиболее эффективным, и не будет оказывать негативного воздействия на здоровье зрелой женщины.

Вместе с врачом можно будет подобрать противозачаточные таблетки для женщин после 50, или же капсулы (вшиваются под кожу). В определенных случаях могут быть назначены инъекции.

Химические противозачаточные препараты, в виде мазей, пенок, кремов, в зрелом возрасте используются реже. В первую очередь они не удобные в применении. Кроме того, непосредственный контакт средства с чувствительными поверхностными тканями в интимной зоне, в зрелом возрасте может вызвать побочные эффекты (раздражение, зуд, жжение).

Показания и правила приема контрацептивов

Выбирать средства контрацепции следует обдуманно в любом возрасте. Но после 50 появляется много фактором риска, которые могут негативно сказаться на здоровье.

Поэтому следует подбирать контрацептивы, консультируясь со своим гинекологом. У каждого метода существуют положительные и негативные качества. Однако они у одних женщин не проявляются, а у других могут иметь четко выраженные эффекты.

Все зависит от особенностей организма, здоровья, способа жизни.

Например, подбирать противозачаточные при миоме в 50 лет следует особенно осторожно. При этом заболевании противопоказаны внутриматочные препараты. В то же время, могут оптимально подойти мини-пили или инъекции.

Они имеют благотворное лечебное воздействие при патологиях слизистой матки, эндометриозе, миоме. Один из наиболее популярных препаратов, который себя хорошо зарекомендовал, это Фемулен. Можно также попробовать Микролют.

Принимать их следует регулярно, без пауз, с первого дня менструального цикла.

Если выбор падает на инъекции, следует знать, что менопауза может наступить быстрее. Однако после 50 этого процесса уже нет смысла бояться – в этом возрасте он неизбежен.

Принимать противозачаточные таблетки при климаксе в 50 следует также регулярно, каждый день, в одно и то же время. Для того чтобы не забывать о приеме таблетки, можно поставить напоминание на телефон. Даже если женщина находится далеко от дома, она может носить таблетки с собой в сумочке. И по сигналу напоминания на мобильном, таблетку можно выпить в любом месте (и на работе, и в кафе).

Женщинам, которые курят или имеют проблемы с сосудами, рекомендуется использовать комбинированные контрацептивы. Эти же препараты подходят дамам, которые болеют сахарным диабетом, имеют проблемы с печенью. Среди наиболее эффективных средств в этой группе можно выделить такие препараты:

  • Марвелон,
  • Силест,
  • Триквилар,
  • Тризистон,
  • Фемоден.

Барьерная контрацепция после 50 лет часто встречается у супружеских пар, которые хорошо осведомлены об особенностях здоровья друг друга.

При наличии различных заболеваний у партнеров это прекрасный способ не только предотвратить беременность, но и защитить себя от инфекций.

Кроме того, некоторые спермициды, входящие в состав препаратов, существенно увлажняют слизистую влагалища, снижая или полностью снимая дискомфорт во время акта.

Женщинам может быть назначена хирургическая процедура стерилизации. В частности она назначается при наличии тяжелых заболеваний женской мочеполовой системы. Рекомендуется дамам, для которых беременность крайне нежелательна по физиологическому состоянию.

Отдавать предпочтение использованию ок или свечей, презервативов или кремов – это выбор самой женщины. Но предварительная консультация со специалистом позволит сделать правильный выбор быстрее, без совершения серьезных ошибок.

Побочные действия

Использование любых контрацептивов может спровоцировать возможные побочные эффекты. При использовании барьерных средств могут развиваться аллергические реакции на слизистых половых органов, раздражения, высыпания (при чувствительности организма к одному из компонентов смазывающего вещества).

Высокий риск появления побочных эффектов при приеме оральных гормональных препаратов. Они могут вызвать такие последствия, как:

  • Резкий набор массы тела,
  • Повышенное количество волос на открытых участках тела (в том числе, на лице),
  • Легкая тошнота,
  • Перепады настроения,
  • Головные боли,
  • Снижение либидо и др.

Некоторые симптомы быстро проходят после привыкания организма к действию препарата. Если же побочные эффекты наблюдаются длительный период, следует обратиться к врачу, с просьбой откорректировать способ предохранения.

Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки

Актуальный вопрос, какие противозачаточные таблетки принимать в 50 лет, важен для многих женщин, которые хотят избежать поздней беременности.

Самое главное – не заниматься выбором контрацепции самостоятельно или наследуя опыт подруг. Так же, как и не нужно спешить покупать противозачаточные таблетки в 50, названия которых знаете из рекламы.

Для начала следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и получить оптимальную рекомендацию.

Правильная контрацепция после 50 лет является не только защитой от беременности, но и от нежелательных инфекций и заболеваний, которые легко передаются половым путем.

Источник: http://posle-50-let.ru/zdorove/protivozachatochnye-tabletki/

Какие препараты заместительной гормональной терапии показаны после 45 лет?

Контрацепция в возрасте 45 - 55 лет

Екатерина Сибилева, дата последней правки 06.10.2018

Климакс – неизбежное явление для женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Старение организма – масштабный процесс, в котором гормоны играют определяющую роль. Заместительная гормональная терапия (препараты для женщин после 45 лет) является актуальным методом устранения физического и психологического дискомфорта с доказанной эффективностью.

Что собой представляет ЗГТ

Бальзаковский возраст характеризуется выраженными возрастными изменениями, малоприятными для любой женщины. Это не только косметологические проблемы в виде ухудшения состояния кожи, волос и ногтей.

Гормональная перестройка организма, наблюдаемая в этом возрасте, характеризуется снижением уровня гормонов, выделяемых надпочечниками, истощением фолликулярного запаса яичников, появлением остеопороза, психоэмоциональной нестабильностью.

Поиск эликсира молодости – проблема, актуальная на протяжении тысячелетий.

Заместительная гормональная терапия в виде применения препаратов для женщин после 45 лет – действенный способ продлить молодость и сохранить качество жизни.

ЗГТ у женщин можно рассматривать как обман организма, который уже не способен вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. Насколько опасно использование гормонозаместительной терапии для женского организма?

Средства массовой информации содержат противоречивые сведения о рациональности применения гормонов.

Отрицательное отношение к назначению препаратов ЗГТ появилось ввиду следующих обстоятельств:

  • риск вмешательства в естественные процессы старения организма с опасностью нарушения гормональной регуляции;
  • недостаточная информированность населения об эффективности и безопасности средств ЗГТ нового поколения;
  • опасение проявления побочных эффектов;
  • предположение о том, что синтетические аналоги гормонов невозможно дозировать, не зная реальную потребность в них организма;
  • опасение развития онкологии на фоне применения гормонозаменяющих средств.

Разобраться в том, где миф, а где реальность, можно, понимая механизм действия гормонов.

Чтобы обеспечить слаженную работу организма с сохранением постоянной внутренней среды, гормональная система функционирует по принципу обратной связи между системами организма и головным мозгом (гипофизом, гипоталамусом).

Синтезирующийся в гипоталамусе рилизинг-гормон стимулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они, в свою очередь, провоцируют выработку половых гормонов. К ним относят следующие:

  1. Эстроген. Они стимулируют пролиферацию эндометрия, эпителия слизистой влагалища, контролируют рост молочных желез, поддерживают эластичность сосудов. Прямым образом влияют на сохранение женской красоты, нежности кожи.
  2. Прогестероны. Сглаживают пролиферативное действие гормона эстрогена. Участвуют в подготовке организма к беременности или полноценному течению менструального цикла.
  3. Андрогены. Участвуют в синтезе эстрогенов, белков крови и печени, регулируют уровень глюкозы в крови. Эти гормоны отвечают за половое влечение, агрессию, инициативность.

Дисбаланс гормонов, наблюдаемый при возрастных изменениях, провоцируют следующие факторы:

  • истощение фолликулярного запаса и гормональная дисфункция в результате старения организма;
  • снижение чувствительности гипоталамуса к гормонам;
  • наследственный фактор (генетическая предрасположенность);
  • нарушение метаболизма гормонов в организме;
  • хирургические манипуляции, удаление органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Показания к назначению ЗГТ

Дефицит половых гормонов грозит развитием климактерических симптомов с разной степенью выраженности. К наиболее распространенным показаниям к назначению гормонозаместительной терапии относят следующие обстоятельства.

  1. Выраженные климактерические проявления в виде приливов жара, озноба, гипергидроза, сердцебиения, повышения артериального давления, мигрени. Вегетативные нарушения памяти, сна, депрессия, снижение либидо – типичные проявления климакса.
  2. Удаление матки, яичников, придатков способствует наступлению искусственного климакса. В этом случае гормонозаместительная терапия для женщин в виде препаратов последнего поколения является жизненно необходимой.
  3. Расстройства мочеполовой системы в виде болезненности при мочеиспускании, ложных позывов, недержания мочи, появления сухости и жжения в интимной зоне.
  4. Опущение матки и влагалища как итог гормональной недостаточности.
  5. Нарушение обменных процессов в органах и тканях (выраженная отечность из-за сложности с выведением жидкости из организма, повышение уровня глюкозы в крови).
  6. Структурные изменения эпидермиса (сухость, шелушение, выпадение и ломкость волос, расслаивание ногтевых пластин, появление глубоких морщин).
  7. Развитие системных заболеваний эндокринной, нервной системы (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, болезнь Альцгеймера). В этом случае требуется особый подход к назначению схемы лечения и определению дозировки. При генетической предрасположенности к остеопорозу ЗГТ является необходимой защитой для костной ткани.

Гормональная терапия может быть 2 видов:

  1. Кратковременная (3-6 месяцев). Ее цель устранить или предупредить климактерический синдром (в том числе возникающий на фоне применения различных лекарственных препаратов).
  2. Длительная (5-7 лет). Она направлена на предупреждение развития поздних климактерических проявлений на фоне имеющихся системных заболеваний.

Препараты

В перечень препаратов нового поколения с доказанной эффективностью входят:

  1. Утрожестан. Препарат на основе прогестерона способствует секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки. Обладает антиандрогенной активностью, способствует новообразованию клеток и клеточных структур. В комбинации с эстрогенными препаратами устраняет климактерический синдром. Препарат показан женщинам для профилактики миомы матки, эндометриоза. В период менопаузы его необходимо принимать регулярно в виде капсул орально или интравагинально. Аналогично действуют Лютеина, Прожестожель, Крайнон, Дюфастон.
  2. Тиболон. Гистогенное средство с андрогенной активностью. Тиболон показан к применению в период естественной или хирургической постменопаузы с целью устранения недостаточности эстрогенов, уменьшения количества фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. Гормональное средство снижает выраженность климактерических проявлений, повышает либидо. Препараты-аналоги: Ливиал, Велледиен.
  3. Фемостон. Монофазное средство гормонозаместительной терапии на основе эстрадиола и дидрогестерона. Его рекомендуют к использованию в постменопаузном периоде с целью предупреждения потери костной массы, профилактики остеопороза, предупреждения раннего наступления климакса. Фемостон устраняет повышенную возбудимость нервной системы, болезненность при половых контактах.
  4. Климен. Лекарство в виде драже 2 видов (эстрадиола валерата, ципротерона ацетата). Климен рекомендуют женщинам в качестве ЗГТ с первичной дисфункцией яичников при не удаленной матке. Лекарство устраняет депрессивное состояние, дерматологические проблемы, расстройства мочеполового тракта.
  5. Прогинова. Гормональное средство на основе эстрогенов, идентичных вырабатываемым яичниками. Препарат используют при климактерических симптомах и после гистерэктомии. Восполнение дефицита эстрогенов препятствует развитию остеопороза. Его часто используют в комбинации с препаратами гестагенов (Дюфастон, Утрожестан). Аналогичное действие оказывают Анжелик, Трисеквенс, Ревмелид, Клиогест, Индивина, Активель.

Правильно назначенная гормонотерапия после удаления матки (гистерэктомии), маточных труб, яичников имеет большое значение.

Даже молодые женщины, перенесшие операцию, ощущают все неприятные моменты климактерического синдрома в виде вегетативных дисфункций (приливов, ночной потливости, раздражительности).

При удаленной матке эстроген можно применять в чистом виде, не переживая о вероятности появления онкологии.

Препараты, которые показаны к применению в качестве гормонозаместительной терапии после оперативного вмешательства.

Овариэктомия (удаление яичников)

Удаление матки и маточных придатков

Хирургические манипуляции при эндометриозе

Применение циклами

Монофазный вид приема

Эстрадиол + Ципротерона ацетатЭстрадиол + Норэтистерон (Норколут, Ливиал)Диеногестом + Эстрадиол (Клиогест, Эстрофем)
Левоноргестрел + ДидрогестеронЭстрадиол + МедроксипрогестеронЭстрадиол + Фемостон (Трисеквенс)
КлимонормЭстрадиол и ДроспиренонДидрогестерон
ТиболонДюфастон
ПрогиноваФемостон

Важные аспекты

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения назначение гормонозамещающих препаратов показано в период предменопаузы и менопаузы при выраженной симптоматике и после прекращения месячных.

Если в процессе диагностики выявлен приемлемый уровень эстрогена, то лечение гормонами можно отсрочить на некоторое время.

Как альтернативу используют антидепрессанты, витаминотерапию, средства, корректирующие вегетативные нарушения.

Гораздо сложнее корректировать схему лечения после 60 лет, так как в этом возрасте эффективность гормонотерапии заметно снижается. Для женщин преклонного возраста повышенное содержание гормонов представляет опасность для организма, если имеются заболевания печени, почек, желудка, системы кроветворения.

В последние годы особой популярностью пользуются гомеопатические средства. Женщины предпочитают принимать препараты на растительной основе с наименьшим количеством побочных эффектов.

Однако эффективность такого лекарства под большим сомнением. Гомеопатические средства не дают ожидаемого результата при нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Они абсолютно не эффективны при остеопорозе, даже в комбинации с препаратами кальция.

Поиск эффективного средства на фоне имеющихся противопоказаний нередко представляет сложность даже для опытного специалиста. Решение об использовании гормонозаместительных препаратов после 45 лет – индивидуальное решение, которое в обязательном порядке согласовывают с врачом. Иногда консультации гинеколога недостаточно. За помощью можно обратиться к эндокринологу, психотерапевту, онкологу.

Применение любого лекарства представляет определенный риск для организма. Поиск эффективного средства и разработка индивидуальной схемы лечения – задача лечащего врача.

После применения гормонов могут возникнуть побочные эффекты в виде:

  • сильных головных болей;
  • появления отечности;
  • спазмирования мышц;
  • дискинезии ЖКТ;
  • быстрой утомляемости;
  • сухости интимной зоны;
  • нарушения свертываемости крови.

Как и любое лекарственное средство, гормональные препараты обладают перечнем побочных эффектов. Это создает предпосылки к ограничению их применения.

К ЗГТ противопоказания следующие:

  • кровотечение невыясненной этиологии;
  • прооперированный рак груди;
  • злокачественные опухоли или подозрение на них;
  • предраковые состояния (дисплазия);
  • варикозная болезнь;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • камни в желчном пузыре;
  • нарушение синтеза жиров в печени при поступлении пищи (показано наружное применение);
  • поражение печени (гепатит, цирроз);
  • ревматизм;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • ожирение;
  • индивидуальная непереносимость.

Назначению гормонозаместительной терапии должна предшествовать тщательная диагностика организма. Помимо гинекологического осмотра, в обязательном порядке следует исследовать молочные железы.

Цитологическое исследование цервикальной слизи, анализ свертываемости крови, исключение беременности также входят в комплекс предшествующей диагностики.

Комплексное обследование и адекватная терапия способствуют устранению неприятных симптомов климакса, сохраняют социальную и половую активность женщины.

Источник: https://DrLady.ru/apteka/kakie-preparaty-zamestitelnoj-gormonalnoj-terapii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.