Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

Содержание

Дилтиазем

Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

Дилтиазем – лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Выпускают Дилтиазем в виде круглых белых таблеток, на одной из сторон которых имеется риска, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

В состав одной таблетки входит 60 или 90 мг дилтиазема хлорида и такие вспомогательные вещества, как:

  • Желатин;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Лактоза;
  • Кальция фосфат двухосновный;
  • Магния стеарат;
  • Крахмал кукурузный;
  • Повидон;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Тальк;
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • Натрия бензоат.

Также выпускают сухое вещество Дилтиазем, предназначенное для приготовления раствора для инъекций, в прозрачных флаконах. Один флакон содержит 10 или 25 мг дилтиазема хлорида.

Дилтиазем назначают пациентам с артериальной гипертензией и стабильной стенокардией.

Противопоказания

Применение Дилтиазема противопоказано при гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам, а также в случаях:

  • Тяжелой артериальной гипотензии;
  • Беременности и в течение периода грудного вскармливания;
  • Выраженной брадикардии;
  • Синдрома Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с фибрилляцией или трепетанием предсердий;
  • AV блокады II-III степени;
  • Синдрома WPW;
  • SA блокады;
  • Синдрома слабости синусового узла.

С осторожностью Дилтиазем назначают детям младше 18 лет и больным пожилого возраста, а также при хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, AV блокаде I степени, тяжелом стенозе устья аорты, кардиогенном шоке, легкой или умеренной артериальной гипотензии, желудочковой тахикардии, печеночной и почечной недостаточности.

Таблетки принимают внутрь перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дилтиазема составляет 30 мг трижды или четырежды в сутки, с возможным постепенным увеличением дозы с интервалом в 1-2 дня.

Раствор Дилтиазема вводят внутривенно. Дозу препарата определяют в индивидуальном порядке. В среднем при купировании наджелудочковой тахикардии вводят 0,15-0,25 мг раствора на 1 кг массы тела в течение 2 мин.

Побочные действия

В инструкции к Дилтиазему указано, что средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых органов и систем организма, а именно:

  • Сухость слизистой оболочки полости рта, жажду, нарушение вкуса, анорексию, гепатит, запор или диарею, диспепсию, рвоту, повышение массы тела, умеренное повышение активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз, аланинаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы (пищеварительная система);
  • Аритмию, стенокардию, блокаду ножек пучка Гиса, брадикардию, ощущение сердцебиения, тахикардию, ортостатическую гипотензию, AV блокаду, обморок, изменения на ЭКГ, выраженное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, желудочковую экстрасистолию и приливы крови (сердечно-сосудистая система);
  • Зуд, крапивницу, петехии, эритему и фотосенсибилизацию (кожные покровы и придатки кожи);
  • Нарушение сна, галлюцинации, депрессию, бессонницу, изменения личности, амнезию, нарушение походки, парестезию, тремор, нервозность и сонливость (нервная система).

Дилтиазем может вызывать астению, одышку, головную боль, головокружение, полиурию, тошноту, а также:

  • Повышение активности КФК;
  • Импотенцию;
  • Агранулоцитоз;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Сексуальную дисфункцию;
  • Костно-суставную боль;
  • Аллергические реакции;
  • Носовое кровотечение;
  • Тромбоцитопению;
  • Экстрапирамидный синдром;
  • Гиперплазию десен;
  • Удлинение времени кровотечения.

Симптомами передозировки Дилтиазема являются хроническая сердечная недостаточность, тяжелая брадикардия, кардиогенный шок, снижение артериального давления, асистолия и нарушение AV проводимости.

В таких случаях требуется промывание желудка, назначение активированного угля и проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Режим дозирования Дилтиазема для пациентов пожилого возраста с брадикардией должен подбираться с особой осторожностью.

В случаях продолжительного внутривенного введения раствора следует постоянно контролировать частоту сердечных сокращений, электрокардиографию, функцию почек и печени, а также артериальное давление пациента. Инфузии продолжительностью более 1 дня или со скоростью введения 15 мг в час не рекомендуются.

Если в период применения Дилтиазема возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, следует заранее предупредить врача-анестезиолога о приеме препарата.

Гипотензивный эффект Дилтиазема усиливают производные углеводородов, тиазидные диуретики и иные лекарственные средства, снижающие артериальное давление.

Одновременный прием препарата с хинидином, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами является потенциально опасным и может привести к развитию сердечной недостаточности.

Диазепам, фенобарбитал и рифампицин снижают концентрацию препарата в крови, а циметидин – повышает.

Лекарственное средство можно одновременно применять с нитратами.

Дилтиазем увеличивает концентрацию в крови карбамазепина, хинидина, циклоспорина, вальпроевой кислоты, дигоксина и теофиллина, а также усиливает кардиодепрессивное действие общих анестетиков.

Препарат в форме раствора несовместим с фуросемидом.

Аналоги

Синонимами лекарственного средства являются Диазем и Кардил. К аналогам Дилтиазема относятся Кортиазем, Амлодак, Тиакем, Изоптин, Нифебене, Амлодак и Бреинал.

Сроки и условия хранения

В инструкции к Дилтиазему указано, что препарат следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при не превышающей 25 ºС температуре.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет два года, сухого вещества – пять лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/diltiazem.html

Кортиазем: применение, инструкция, цена, отзывы

Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

Чтобы распечатать описание лекарственного препарата Кортиазем, нажмите Ctrl+P.

Производители лекарства

Хемофарм Д.Д.(Югославия)

Фарм

Фармакологическая группа

Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов

Различные названия препарата

Алдизем, Алтиазем РР, Ангизем, Апо-Дилтиаз, Блокальцин 60, Блокальцин 90 ретард, Гербессер, Диазем, Дилакор ХR, Дилей Тиазим СР, Дилжина, Дилзем, Дилкардия, Дилкардия-ретард, Дилтиазем, Дилтиазем Гексал ретард, Дилтиазем гидрохлорид, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем Никомед, Дилтиазем-Ратиофарм, Дилтиазем-Тева, Дилтиазема гидрохлорид, Дилтизем, Дилтизем СР, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кардил (Дилзем), Этизем

Состав (из чего состоит)

Действующее вещество – Дилтиазем.

Действие препарата

Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы. Угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс “возбуждение-сокращение”. Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений и замедляет AV проводимость.

Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает общее периферическое сопротивление сосудов. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Расслабляет гладкую мускулатуру коронарных сосудов в концентрации, не вызывающей отрицательного инотропного эффекта.

Замедляет желудочковый ритм у пациентов с высокой частотой желудочковых сокращений при мерцании и трепетании предсердий. Восстанавливает нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, прерывает циркуляцию возбуждения по типу re-entry при узловых тахикардиях и тахикардиях с реципрокным проведением, в т.ч. WPW-синдроме.

При синдроме слабости синусного узла достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла. Длительная терапия не сопровождается развитием толерантности и изменением липидного профиля плазмы. Хорошо всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа (таблетки), 3,9-4,3 часа (капсулы 180 мг), 5-7 часов (таблетки ретард), 6-14 часов (капсулы пролонг.). Период полувыведения составляет 1-3 часа (при в/в введении), 3-4,5 часа (таблетки), 5-7 часов (таблетки ретард), 7,3-14,7 часов (капсулы 180 мг).

Действие развивается в течение 3 минут при быстром в/в введении, через 2-3 часа (капсулы пролонг.) или 30-60 минут (таблетки) при назначении внутрь. Длительность действия при приеме внутрь составляет 4-8 часов (таблетки) и 12-24 часа (капсулы пролонг.). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через ЖКТ и в меньшей степени почками. Проникает в грудное молоко.

Использование

Стенокардия; профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия: после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В/в – мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

Взаимодействие

Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца.

Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие.

Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин – потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Раствор дилтиазема химически несовместим с раствором фуросемида.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля.

Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия – введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей.

При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

Другие указания

На фоне приема лекарственных форм пролонгированного действия не рекомендуется в/в введение бета-адреноблокаторов.

С осторожностью следует использовать для нормализации ритма сердца у пациентов с нарушенной гемодинамикой или совместно с препаратами, уменьшающими общее периферическое сопротивление сосудов, сократимость и проводимость миокарда.

Парентеральное введение возможно при наличии средств и оборудования для оказания экстренной помощи. При продолжительном в/в введении необходим постоянный мониторинг ЭКГ и артериального давления.

Энциклопедия лекарств 2003 г.

Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

Источник: http://www.alfa-modul.ru/content/kortiazem

Дилтиазем ретард: инструкция по применению

Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая капсула содержит: действующее вещество – дилтиазема гидрохлорид (в форме пеллет) – 90 мг или 180 мг; вспомогательные вещества: сахароза, сополимер аммония метакрилата (тип А и В), парафин, тальк.

Состав оболочки капсулы желтого цвета, желатин, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104), апельсиновый желтый (Е110).

Состав оболочки капсулы розового цвета: желатин, титана диоксид (Е171), апельсиновый желтый (Е110), пунцовый 4R (Е124), бриллиантовый черный (Е151), патентованный голубой (Е131).

Описание

Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, номер 4 – для дозировки 90 мг.

Капсулы твердые желатиновые, розового цвета, номер 2 – для дозировки 180 мг.

Содержимое капсул – пеллеты белого или почти белого цвета.

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает анти- ангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Уменьшает сократимость миокарда, за­медляет AV-проводимость, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает потребность мио­карда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток.

Снижает то­нус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивле­ние.

Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускула­туры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный ино- тропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток. В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулату­ры коронарных сосудов и дилатацию крупных и мелких артерий.

Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не раз­вивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови.

После приема внутрь дилтиазем почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень. Биодоступность составляет около 40%. Концен­трация в плазме вариабельна.

Связывание с белками плазмы составляет около 80%. Дилтиазем выделяется с грудным молоком. Период полувыведения дилтиазема составляет 3-5 ч. Выводится главным образом в виде метабо­литов с желчью и мочой, приблительно 2-4% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дилтиазем плохо выводится при диализе.

Показания к применению

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертен­зия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, обморочные со­стояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапи- рамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугопо- движность рук и ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при при­менении в высоких дозах – парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко – стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд/мин) или тахикар­дия, AV блокада II-III ст вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточно­сти; при применении в высоких дозах – стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное сни­жение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, за­поры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровото­чивость, болезненность, отечность).

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, мультиформная экссудатив­ная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона).

Прочие: при применении в высоких дозах – отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридо- розное дыхание); периферические отеки (отеки нижних конечностей – лодыжек, стоп, голеней), повышение содержания сывороточного креатинина; редко – галакторея, увеличение массы тела. Противопоказания

Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостиму­лятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога- Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хрониче­ская сердечная недостаточность ПБ-Ш стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамиче­ски значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина, возраст до 18 лет.

Симптомы: брадикардия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, артериальная гипотен­зия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. При не­обходимости рекомендуется атропин, изопротеренол, допамин или добутамин, а также, при выра­женных нарушениях проводимости, применение электрокардиостимуляции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч.

с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие на­ряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия.

У пациентов с предшест­вующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии.

Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку дилтиазем ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторва- статина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимо­действия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с буспироном повышается концентрация буспирона в плазме крови, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.

При одновременном применении с векурония хлоридом возможно увеличение продолжительности нейромышечной блокады.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение концентра­ций дигоксина и дигитоксина в плазме крови.

При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ. Полагают, что дилтиазем та­ким же образом взаимодействуют с тримипрамином и нортриптилином.

При одновременном применении с инсулином возможно уменьшение эффективности инсулина. Вследствие ингибирования метаболизма противосудорожных средств в печени под влиянием дил­тиазема и снижения их клиренса из организма возможно повышение концентраций карбамазепина и фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении с лития карбонатом описаны случаи развития острого синдрома паркинсонизма, психоза.

При одновременном применении с мидазоламом, триазоламом повышается их концентрация в плазме крови и усиливаются их эффекты.

При одновременном применении с натрия амидотризоатом, нифедипином усиливается антигипер- тензивное действие.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм дилтиазема, что при­водит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое уменьшение метаболизма теофиллина в печени.

При одновременном применении с цизапридом повышается его концентрация в плазме крови и усиливается его кардиотоксичность.

При одновременном применении дилтиазем ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к повышению его концентрации. При этом отмечено уменьшение проявлений нефроток- сичности и усиление иммунодепрессивного действия.

При одновременном применении с циметидином возможно усиление эффектов дилтиазема.

При одновременном применении с энфлураном отмечены случаи нарушения AV-проводимости миокарда.

По 7 капсул дозировкой 90 мг или по 10 капсул дозировкой 180 мг в блистере. По три блистера в пачке.

Условия хранения

В упаковке производителя при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дилтиазем ретард аналоги, синонимы и препараты группы

  • Алтиазем
  • Алтиазем РР
  • Дилтиазем Ланнахер

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/diltiazem-retard-instruktsiya/

Кортиазем

Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

На этой странице вы можете ознакомиться с инструкцией к лекарству Кортиазем. Поделитесь опытом использования препарата, оставив свой отзыв.

Формы выпуска и средняя цена

  • тб ретард 90мг бл : цена временно не известна

Аналогичные препараты: синонимы, дженерики, заменители

  • Дилтиазем
  • Дилтиазем гидрохлорид
  • Дилтиазем Ланнахер
  • Дилтиазем Никомед
  • Дилтиазем ретард
  • Дилтиазем-Ратиофарм
  • Дилтиазем-Тева
  • Кардил
  • Кардил (Дилзем)

Побочные эффекты

Преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофиллия; головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости; периферические отеки, нарушение потенции; диспептические явления, гиперплазия слизистой оболочки десен; потливость, покраснение кожи; Аллергические реакции (кожная сыпь и зуд), редко – экссудативная мультиформная эритема; повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы, гипергликемия.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы. Угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс “возбуждение-сокращение”. Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений и замедляет AV проводимость.

Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает общее периферическое сопротивление сосудов. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Расслабляет гладкую мускулатуру коронарных сосудов в концентрации, не вызывающей отрицательного инотропного эффекта.

Замедляет желудочковый ритм у пациентов с высокой частотой желудочковых сокращений при мерцании и трепетании предсердий. Восстанавливает нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, прерывает циркуляцию возбуждения по типу re-entry при узловых тахикардиях и тахикардиях с реципрокным проведением, в т.ч. WPW-синдроме.

При синдроме слабости синусного узла достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла. Длительная терапия не сопровождается развитием толерантности и изменением липидного профиля плазмы. Хорошо всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа (таблетки), 3,9-4,3 часа (капсулы 180 мг), 5-7 часов (таблетки ретард), 6-14 часов (капсулы пролонг.). Период полувыведения составляет 1-3 часа (при в/в введении), 3-4,5 часа (таблетки), 5-7 часов (таблетки ретард), 7,3-14,7 часов (капсулы 180 мг).

Действие развивается в течение 3 минут при быстром в/в введении, через 2-3 часа (капсулы пролонг.) или 30-60 минут (таблетки) при назначении внутрь. Длительность действия при приеме внутрь составляет 4-8 часов (таблетки) и 12-24 часа (капсулы пролонг.). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через ЖКТ и в меньшей степени почками. Проникает в грудное молоко.

Состав

Действующее вещество – Дилтиазем.

Порядок отпуска препарата Кортиазем

По рецепту врача

Источник: http://npokolenie.ru/content/kortiazem

Кортиазем описание, лечение, цена, отзывы, инструкция по применению

Кортиазем ретард (Cortiazem retard), инструкция по применению

Назначение лечения препаратом Кортиазем, одобренного российскими фармацевтами, должен производить только врач.

Изготовители

Хемофарм Д.Д.(Югославия)

Фарм

Группа

Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов

Аналогичные препараты

Алдизем, Алтиазем РР, Ангизем, Апо-Дилтиаз, Блокальцин 60, Блокальцин 90 ретард, Гербессер, Диазем, Дилакор ХR, Дилей Тиазим СР, Дилжина, Дилзем, Дилкардия, Дилкардия-ретард, Дилтиазем, Дилтиазем Гексал ретард, Дилтиазем гидрохлорид, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем Никомед, Дилтиазем-Ратиофарм, Дилтиазем-Тева, Дилтиазема гидрохлорид, Дилтизем, Дилтизем СР, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кардил (Дилзем), Этизем

Состав лекарства

Действующее вещество – Дилтиазем.

Показания к пременению

Стенокардия; профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия: после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В/в – мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность, кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка, в т.ч.

при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, синоатриальная и AV блокада II-III степени, выраженный аортальный стеноз, синдром Вольффа-Парконсона-Уайта и синдром Лауна-Ганонга-Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий, нарушение функции печени и почек, детский возраст, беременность, лактация.

Возможные побочные действия

Преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофиллия; головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости; периферические отеки, нарушение потенции; диспептические явления, гиперплазия слизистой оболочки десен; потливость, покраснение кожи; Аллергические реакции (кожная сыпь и зуд), редко – экссудативная мультиформная эритема; повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы, гипергликемия.

Превышение дозы препарата

Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля.

Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия – введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей.

При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

Указания

На фоне приема лекарственных форм пролонгированного действия не рекомендуется в/в введение бета-адреноблокаторов.

С осторожностью следует использовать для нормализации ритма сердца у пациентов с нарушенной гемодинамикой или совместно с препаратами, уменьшающими общее периферическое сопротивление сосудов, сократимость и проводимость миокарда.

Парентеральное введение возможно при наличии средств и оборудования для оказания экстренной помощи. При продолжительном в/в введении необходим постоянный мониторинг ЭКГ и артериального давления.

Энциклопедия лекарств 2003 г.

Обратите особое внимание! Приведенная выше информация, предназначается только для врачей!

Источник: http://piluli-24.ru/content/kortiazem

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.