Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

Содержание

Лечение при грудном вскармливании

Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

584952bookmarkв избранное

Для того, чтобы добавить в избранное, войдите или зарегистрируйтесь.

584952

0

Для того, чтобы поддержать, войдите или зарегистрируйтесь.

Глеб Куликов 28.05.2012 в 12:44

Врач общей практики

Если в период кормления грудью молодая мама вдруг заболела, это далеко не всегда причина прекращать грудное вскармливание.

В большинстве случаев совместно с лечащим врачом можно подобрать подходящий вид лечения и лекарства, которые не проникают в грудное молоко или не влияют на ребенка.

В крайнем случае можно постараться отложить начало лечения, чтобы успеть сделать «банк» замороженного молока и продолжать кормить им ребенка во время приема лекарств.

Болезни матери, препятствующие грудному вскармливанию

Эксперты ВОЗ настоятельно рекомендуют продолжать грудное вскармливание при очень многих заболеваниях. Составленный ими список болезней, при которых кормить ребенка запрещено, довольно короток.

Могут повлечь полный запрет на грудное вскармливание:

  • ВИЧ-инфекция у матери: если искусственное вскармливание при этом доступно и безопасно.

Могут повлечь необходимость временного прекращения грудного вскармливания:

  • Тяжелая болезнь, из-за которой мать не может ухаживать за ребенком (например, заражение крови) – до выздоровления.
  • Герпес: прямой контакт младенца с герпетическими высыпаниями, расположенными на груди, должен быть исключен вплоть до полного заживления сыпи.
  • Прием лекарств:
    • седативные (успокаивающие) неврологические препараты, лекарства против эпилепсии, опиоиды (наркотические анальгетики) – могут вызвать у ребенка сонливость, заторможенность и нарушения дыхания. При необходимости их приема целесообразно временно приостановить грудное вскармливание;
    • препараты, содержащие радиоактивный йод-131. Грудное вскармливание можно возобновить не ранее 2 месяцев после последнего введения препарата;
    • чрезмерное употребление йода, йод-повидона или их аналогов для обработки кожи и ран – из-за возможных нарушений работы щитовидной железы у ребенка и солевого дисбаланса;
    • цитостатики (метотрексат, винбластин, доксорубицин) – требуют приостановки грудного вскармливания на время их приема.

Грудное вскармливание возможно, но с осторожностью:

  • Гепатит В: детям должна быть сделана вакцина против гепатита В в течение 48 часов после рождения.
  • Гепатит С
  • Мастит: если кормление очень болезненно, требуется сцеживать грудное молоко, иначе болезнь будет прогрессировать.
  • Абсцесс груди: прикладывать ребенка можно к здоровой груди. Кормить больной грудью можно после начала лечения.
  • Туберкулез: возможность грудного вскармливания определяет врач по состоянию пациентки и стадии болезни. При открытой форме туберкулеза кормление грудью запрещено.
  • (Источник: Infant and young child feeding Model Chapter for textbooks for medical students and allied health professionals ВОЗ/ЮНИСЕФ, Женева, 2008)

    Можно ли принимать лекарства во время кормления грудью

    Многие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием, или их влияние на ребенка не изучено. Исследования в этой области постоянно продолжаются, поэтому для получения качественной консультации надо обращаться к грамотному специалисту. В крайнем случае можно почерпнуть информацию из инструкции к лекарству или из справочника.

    Для читающих на английском очень полезным будет
    «Справочник совместимости лекарств с грудным вскармливанием» больницы Marina Alta’s Hospital, Denia, Испания

    Также очень информативны рекомендации ВОЗ «Кормление грудью и лекарства» (англ.)

    Пользуясь этими справочниками, можно подобрать безопасные аналоги лекарств, поменять дозировку или временно выбрать другие способы лечения. Стоит помнить о возможности в некоторых случаях заменить фармакологические средства нелекарственными методами: физиотерапией, остеопатией, акупунктурой и т.п., но помните, что рекомендовать это может только врач.

    Что делать, если необходимо начать прием лекарств, не совместимых с кормлением

    Для начала стоит проконсультироваться с еще одним специалистом и получить больше информации из разных источников: вероятно, что найдется аналогичное лекарство, совместимое с грудным вскармливанием, или болезнь удастся ослабить другими методами.

    Во-вторых, стоит попытаться отложить лечение, если это возможно, на то время, пока не удастся накопить банк сцеженного молока для кормления ребенка в период отлучения от груди. Ведь только ваше молоко является самым оптимальным продуктом для вашего малыша, и даже замороженное, оно гораздо лучше молочной смеси.

    Если времени на сбор сцеженного молока нет, и лечение нужно начинать сразу, надо попытаться найти донорское молоко. По полезности оно стоит на второй ступени между маминым и молочной смесью. Найти кормящую маму, которая может поделиться своим молоком, можно на форуме:

    Форум «Донорское молоко» на сайте «Центр обучения и поддержки семьи МАМА-СИТИ»

    На время вынужденного отлучения ребенка от груди (если планируется возобновление грудного вскармливания) лактацию надо поддерживать сцеживанием. Для этого лучше использовать электронный молокоотсос а после окончания лечения снова вернуться к кормлению грудью.

    Можно ли кормить грудью во время простудных заболеваний?

    Лилия Казакова
    Педиатр, консультант по грудному вскармливанию

    Кормить грудью во время простуды можно. Через молоко матери ребенок получает и антитела к вирусам, поэтому риск заразиться у него ниже, чем при искусственном вскармливании. Кроме того, есть и другая причина не прекращать кормление во время простуды: после выздоровления ослабленной маме будет очень тяжело вернуться к грудному вскармливанию.

    Можно ли во время кормления грудью лечить зубы?

    Конечно можно, не ждать же пока они развалятся! Основная «загвоздка» при лечении зубов – обезболивание. К счастью, большинство современных обезболивающих лекарств, используемых стоматологами, совместимы с грудным вскармливанием. Однако, все же необходимо заранее предупредить врача о том, что вы кормите и попросить не использовать неподходящие средства.

    Если после лечения будет необходимость пить обезболивающие лекарства или антибиотики, можно выбрать безопасные для лактации: все виды парацетамола, ибупрофен, антибиотики пенициллинового ряда.

    Почему во время кормления выпадают волосы?

    Во время беременности повышается уровень гормона эстрогена: это снижает количество естественно выпадающих волос, замедляя скорость их роста и удлиняя «жизненный цикл». После родов уровень эстрогена снова снижается, волосы начинают выпадать активнее. Это нормальное явление, через 9  – 12 месяцев после родов рост и выпадение волос сбалансируются.

    Источник: mama.ru

    Запись Лечение при грудном вскармливании впервые появилась Женский сайт.

    Источник: https://womensite.mediasole.ru/lechenie_pri_grudnom_vskarmlivanii

    Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

    Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании
    Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

    Принятые кормящей матерью лекарственные средства способны проникать в грудное молоко, и это необходимо учитывать при лечении.

    Возможность кормления грудью во время приема лекарств (рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ, 2001 г.)

    ПрепаратыРиск для здоровья ребенка / возможность кормления грудью
    Противораковые средства (цитостатики, иммуносупрессоры)Кормление противопоказано
    Антитиреоидные препаратыКормление противопоказано
    Радиоактивные средстваКормление противопоказано
    Препараты литияКормление противопоказано
    Эстрогенсодержащие контрацептивыРекомендуется замена препарата
    Диуретики, содержащие тиазидРекомендуется замена препарата
    Хлорамфеникол, тетрациклин, антибиотики хинолонового ряда, большинство антибиотиков группы макролидовРекомендуется замена препарата
    СульфаниламидыКормление можно продолжать, иметь в виду вероятность развития желтухи
    Анальгетики и антипиретики (парацетамол, ибупрофен)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Эритромицин, Антибиотики пенициллиновой группыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Противотуберкулезные средства (кроме рифабутина и парааминосалицилата)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Противоглистные средства (кроме метронидазола, тинидазола, дигидроэметина, примахина)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Противогрибковые средства (кроме флуконазола, гризеофульвина, кетоконазола, интраконазола)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    БронходилататорыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    ГлюкокортикостероидыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Антигистаминные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Антацидные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Противодиабетические средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Антигипертензивные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
    ДигоксинБезопасен в обычных дозах, кормление можно продолжать
    Пищевые добавки (йод, витамины, микроэлементы)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать

    Употребление лекарств – после согласования с врачом!

    Обратите внимание: универсальных правил приема лекарств кормящими матерями не существует. Исходя из этого, использование кормящей матерью любых лекарственных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом!

    Два очень показательных примера:

    • противоаллергические антигистаминные средства при кормлении грудью безопасны, но препарат клемастин (тавегил) категорически противопоказан;
    • антибиотики группы макролидов не рекомендуются при кормлении грудью, но использование самого известного препарата этой группы – эритромицина – вполне допускается.

    Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Очень важно понимать, что любое самолечение недопустимо. Даже витамины, воспринимаемые большинством кормящих мам как безопасные пилюли, могут нанести вред при бесконтрольном приеме. Помните, если вы кормите ребенка грудью, любое лекарство, в том числе витамины, травы и биодобавки, должно назначаться врачом!»

    Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр
    Евгений Комаровский, врач-педиатр

    В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

    Источник: https://www.medweb.ru/articles/zapreshchennye-i-razreshennye-lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii

    Какие препараты разрешены к применению при грудном вскармливании

    Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

    От болезней никто не застрахован, в группе риска находятся и женщины после родов. Ведь кормящие мамы «работают» за двоих. Чтобы вылечиться, матери не нужно отказываться от грудного вскармливания.

    Большинство медикаментов можно использовать, включая и свечи от геморроя при грудном вскармливании, и антигистаминные, и противовирусные, и слабительное.

    Существует даже перечень лекарств, которые можно употреблять кормящим мамам.

    Основы выбора медикаментов для кормящих мам

    Выбирая лекарственные препараты для мамы, которая кормит ребенка грудью, необходимо опираться на некоторых факторы и вопросы, а именно:

    • токсичны ли медицинские препараты;
    • точная доза лекарственного средства;
    • какое влияние оказывает медикамент на детский организм и его развитие;
    • срок выведения медикамента из организма, и не только материнского;
    • срок, на протяжении которого мать использует лекарственное средство;
    • индивидуальная непереносимость малышом конкретного компонента лекарства, и как следствие, возможность развития аллергической реакции.

    Все рекомендации по выбору лекарственных средств для кормящей мамы могут показаться тяжелыми для выполнения. Однако большинство лекарств вообще не токсичны и никоим образом не влияют на состояние малыша.

    Противоаллергенные медикаменты

    В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.

    Поэтому к выбору лекарственных средств для борьбы с аллергией придется подойти более внимательно. Лучше отдать предпочтение препаратам, у которых кратковременное действие, чтобы действующее вещество препарата не накапливалось в организме, а, следовательно, и в молоке.

    Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить.

    Медикаменты против вирусов для кормящей матери

    Естественно, что полностью защититься от гриппа и других респираторных инфекций даже кормящей матери не удастся.

    Бороться с инфекцией, высокой температурой обязательно нужно, тем более, если мать тяжело ее переносит.

    Выбирая противовирусные, необходимо опираться на конкретные ситуации и на то, как мать переносит респираторные инфекции, повышенную температуру и сами противовирусные препараты.

    К примеру, вирус герпеса очень опасен не только для матери, но и для малыша. При обострении заболевания лучше устранить все симптомы на начальной стадии. Для этого подойдут специальные противовирусные препараты, например, Ацикловир.

    Особенности использования Ацикловира

    Ацикловир для лечения герпеса применяют в виде мази, которая безопасна во время грудного вскармливании. Его активные вещества не попадают в кровь и не могут навредить малышу. Ацикловир эффективен для удаления воспалений, зуда и других неприятных симптомов герпеса. Наносят Ацикловир на проблемные места до 5 раз в день.

    Ацикловир рекомендован к использованию еще на начальной стадии герпеса, при появлении мелких пузырьков.

    Ацикловир имеет свои аналоги – Зовиракс, Ацик.

    Антибиотики и инфекционные заболевания

    Наличие инфекционных заболеваний совершенно не означает, что мать вела беспорядочную половую жизнью. Инфекции могут поражать любой орган.

    К примеру, для устранения ЛОР-инфекций потребуется использование антибиотиков. Подойдут Цефтриаксон с широким спектром действия, Монурал, Амоксициллин.

    Применение Цефтриаксона

    Цефтриаксон можно использовать в борьбе с менингитом, сальмонеллезом, мягким шанкром и другими заболеваниями. Также Цефтриаксон помогает избавиться от инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета. Его можно использовать в качестве профилактического средства от последствий послеоперационных осложнений.

    Цефтриаксон практически не имеет противопоказаний, его не применяют, только если организм пациента не переносит данное лекарственное средство.

    Цефтриаксон разрешен сразу после родов и кормящим матерям.

    Также следует помнить, что Цефтриаксон несовместим с Левомицетином.

    Показания к использованию  Монурала

    При наличии инфекционных заболеваний, лечение которых важнее кормления грудью, назначают Монурал.

    Монурал активно уничтожает следующие болезнетворные микроорганизмы:

    • стафилококк, включая золотистый;
    • энтерококк;
    • кишечную палочку;
    • энтеробактер;
    • клебсиеллу.

    Также Монурал имеет высокие показатели излечения мочеполовых заболеваний, даже при неявной этиологии.

    Например, при лечении цистита достаточно выпить Монурал 1 раз. Кормящей маме после приема потребуется 2 дня для вывода препарата из организма и грудного молока.

    Монурал противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.

    Об Амоксициллине

    Амоксициллин также эффективен, когда необходимо избавиться от ЛОР-заболеваний. Амоксициллин подойдет даже при лечении менингита, излечения кожных и желудочных заболеваний инфекционного происхождения.

    Однако Амоксициллин основан на действующем веществе пенициллиновой группы, вследствие чего Амоксициллин не рекомендован для использования кормящими матерями или женщинами, которые вынашивают ребенка.

    В борьбе с запорами

    Часто после естественных родов женщина сталкивается с запорами. Причинами затрудненного опорожнения кишечника являются либо страхи тужиться, если у женщины есть швы или геморрой. Причиной может быть и повышенное давление растянутой матки на стенки кишечника.

    Запоры после родов могут длиться 1–2 месяца. В борьбе с ними потребуются лекарственное слабительное, диета и клизмы.

    Чаще всего назначают следующее слабительное – сироп Дюфалак, Нормазе или порошок Экспортал. Если у женщины после родов сильная непереносимость препаратов, можно попробовать слабительное в виде свечей с глицерином. Еще лучше – включить в свою диету продукты как натуральное слабительное. Это морковь, свекла, тыква, арбуз, сливы, абрикосы, сухофрукты и растительные масла.

    Обезболивающие средства

    Средств для снятия боли существует множество. Это и Лидокаин, и Нурофен, и Ультракаин.

    Основное о Лидокаине

    При стоматологических проблемах у кормящих мам лидирует именно Лидокаин. Он практически не имеет побочных действий. Лидокаин обладает низкой абсорбцией, в грудное молоко попадает в очень малом количестве, неспособном навредить малышу.  В стоматологии Лидокаин используется в невысокой концентрации.

    Лидокаин противопоказан при аллергии и индивидуальной непереносимости. Несмотря на минимальное количество побочных действий и противопоказаний, кормящим матерям следует использовать Лидокаин с особой осторожностью и в малых дозах.

    О Нурофене

    Нурофен также лидирует в перечне обезболивающих средств. Ведь застраховаться от боли в зубах или от головной боли не может никто. Нурофен выпускается и детский. Но следует знать, что любые лекарственные препараты могут причинить проблемы.

    Для деток до 3-х месяцев жизни Нурофен используют:

    • в качестве жаропонижающего средства;
    • если есть какие-либо инфекционные заболевания;
    • чтобы снять болевые симптомы и так далее.

    Также мамы могут использовать и для себя Нурофен при простудных заболеваниях с высокой температурой. Принимая Нурофен, прерывать грудное вскармливание не требуется.

    Борьба с респираторными заболеваниями

    По сравнению с инфекционными заболеваниями, протекание респираторных всегда короче по сроку и легче по симптоматике. Тем не менее очень часто следует снять симптомы, чтобы по-прежнему кормить малыша грудью и не навредить ему.

    И чаще всего простудившуюся мать беспокоит горло. Для его лечения можно использовать Ингалипт, Гексорал, Ремантадин и др.

    Об Ингалипте

    Ингалипт, как правило, выпускается в аэрозольной форме. Ингалипт в качестве действующего вещества содержит стрептоцид и норсульфазол. Несмотря на то что ингалипт не имеет противопоказаний для кормящих и беременных женщин, все же его использование рекомендуется исключительно под наблюдением врача.

    Есть исследования, согласно которым Ингалипт может вызвать аллергию при лактации. Также Ингалипт противопоказан при индивидуальной чувствительности организма.

    О Гексорале

    Гексорал как антисептическое средство можно использовать при осложнениях и устранении симптомов ЛОР-заболеваний. Гексорал хорошо устраняет симптомы фарингита, тонзиллита, пародонтоза и других  заболеваний. Гексорал даже иногда рекомендуют после оперативного вмешательства в ротовой области: то есть после обычного удаления зуба.

    Гексорал выпускают в виде таблеток, спрея и раствора для полосканий.

    Несмотря на отсутствие противопоказаний для кормящих матерей, следует взвесить риск и пользу после того, как будет применен гексорал, а также внимательно читать инструкцию. Гексорал различных производителей имеет и разные рекомендации к применению.

    О Ремантадине

    Ремантадин считается препаратом, который рекомендуется для использования в качестве лекарственного средства для детей. Ремантадин предназначен для устранения вирусных инфекций. Тем не менее в противопоказаниях указано, что Ремантадин не следует использовать для деток до 1 года, кормящим и беременным женщинам.

    Несмотря на свою высокую эффективность в сфере борьбы с вирусами, препарат может вызывать бессонницу, тошноту и рвоту.

    В заключение

    Женщины, которые кормят грудью своих детей, должны быть более ответственными, ведь они отвечают не только за себя, но и за здоровье и правильное развитие своего малыша.

    Любое заболевание, которое появилось у кормящей матери сразу после родов и далее, не должно пускаться на самотек и подвергаться самолечению. Только обращение к врачу, полная диагностика и точная дозировка лекарств избавят мать от заболевания, не навредив малышу.

    Источник: https://grudnichky.ru/lekarstvo/kakie-preparatyi-razreshenyi-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

    Грудное вскармливание при болезни матери: за и против

    Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

    Молодая мамочка также подвержена болезням, как и любой другой человек. И при некоторых из них токсины и возбудители могут проникнуть в грудное молоко.

    Кроме того, прием некоторых медикаментозных препаратов для лечения болезней противопоказан при грудном вскармливании из-за их высокой токсичности. При каких болезнях разрешено грудное вскармливание, а при каких запрещено, мы и рассмотрим в данной статье.

    При каких заболеваниях противопоказано грудное вскармливание

    Следует выделить четыре вида заболеваний, при которых абсолютно противопоказано кормление ребенка грудью:

    • При активных формах туберкулеза. В этом случае рекомендуют изолировать ребенка от мамы до получения прививки БЦЖ;
    • При сифилисе, если он нелеченый;
    • При ВИЧ-инфекциях. Риск того, что ребенок заболеет, составляет около 14%;
    • В случае поражения матери особо опасными инфекциями, например, чума, сибирская язва, натуральная оспа.

    Также следует отказаться от грудного вскармливания при приеме некоторых лекарственных препаратов:

    • Цитостатиков, которые используются при лечении злокачественных опухолей;
    • Имуносупрессоров, применяемых при пересадке органов или лечении аутоимунных заболеваний;
    • Веществ, способствующих разжижению крови, например, Фениндиона;
    • Некоторых антибиотиков и противогельминтных препаратов.

    По поводу использования тех или иных лекарств вас сможет проконсультировать только врач. И только он определяет длительность их приема. Ведь для лечения некоторых сложных заболеваний могут быть использованы лекарства, совместимые с грудным вскармливанием.

    Противопоказанием к грудному вскармливанию являются психические заболевания в период обострения, например, шизофрения или эпилепсия. При отравлениях грибами, лекарственными препаратами и т.д. ни о каком грудном молоке не может быть и речи до полного выздоровления матери.

    При каких заболеваниях нет ограничений при грудном вскармливании

    Имеется ряд болезней, при которых, если соблюдать меры предосторожности, можно спокойно кормить малыша грудью. Но не каждая мама о них знает, из-за чего ребенок лишается любимого лакомства. Рассмотрим более подробно, при каких болезнях разрешено грудное вскармливание.

    1) Можно ли есть кукурузу во время беременности или лучше отказаться от этого продукта питания.
    2) Как правильно выбрать обувь с каблуком для женщины в положении, читайте тут.

    Вирусные и микробные инфекции

    Известные инфекции, например, герпес, ангина, пневмония и т.д., не являются ограничением для кормления грудью. В некотором смысле это является профилактикой болезней, которыми болеет мама.

    Ведь в этом случае вырабатываются антитела, способствующие повышению иммунитета, которые передаются от матери к ребенку.

    Но следует его оградить от получения дополнительной инфекции в период болезни матери.

    Кормление грудью — это один из важнейших этапов в жизни ребенка

    Если у кормящей матери вирусная инфекция, то нужно соблюдать следующие меры профилактики:

    • При пеленании малыша, кормлении и т.д. маме необходимо одевать ватно-марлевую повязку или обычную одноразовую маску. Она не позволит попадать вирусу в воздух с частичками слюны и носовой слизи. Следует помнить, что эффективность маски составляет максимум 2 часа, после чего ее нужно сменить на новую;
    • Проветривайте периодически комнату и проводите не менее двух раз в день влажную уборку, чтобы снизить количество вирусов в воздухе;
    • Желательно, чтобы мама не занималась уходом за малышом, а переложила эти обязанности на мужа или бабушку. По возможности, следует размещать ребенка в другой комнате;
    • Используйте профилактические препараты, например, капайте в нос деринат, лейкоцитарный интерферон и т.д., а также закладывайте оксолиновую мазь в носовые проходы.

    Повышение температуры тела

    Тут в первую очередь нужно обращать внимание на то, какая болезнь вызвала повышение температуры, ведь сама по себе она противопоказанием не является.

    После нормализации температуры лекарственными препаратами можно переходить к грудному вскармливанию. Сбивать температура можно только препаратами на основе ибупрофена и парацетамола.

    Для грудного кормления важно чтобы температура тела мамы была нормальной!

    Сбивать температуру рекомендуют при повышении температуры более 38 градусов. Дело в том, что при слишком высокой температуре тела молоко меняет свои вкусовые качества, из-за чего малыш может отказаться от кормления.

    Закрытая форма туберкулеза легких

    В этом случае мамой в окружающую среду не выделяется туберкулезная палочка. Поэтому и грудное вскармливание допустимо. Но тут также следует учитывать, как тяжело протекает болезнь у матери, и какие лекарства назначаются врачом. Дело в том, что некоторые препараты могут через кровь попадать в грудное молоки и отравлять его токсинами.

    1) Советы специалистов касательно того, можно ли красить волосы при беременности.
    2) Почему для беременных важно иметь хороший брюшной пресс, мы рассказывали тут.

    Вирусные гепатиты В и С

    В этом случае можно кормить ребенка грудью, но все же следует сделать прививку от гепатита В.

    Хоть и нет зафиксированных случаев заражения ребенка гепатитом В и С через молоко матери, но все же следует осуществлять кормление с использованием специальных силиконовых накладок, предотвращающих травмирование сосков. Если на сосках начали появляться глубокие кровоточащие трещины, то от кормления следует отказаться.

    Обычный герпес

    Противопоказанием он не является, но только в том случае, если нет герпетических высыпаний на сосках. Чтобы ребенок не заразился, следует прекратить кормление грудью на 7 дней, после чего вирус не страшен.

    Герпес уже давно является проблемой многих женщин, но от его не сложно избавится

    Но, если появились новые высыпания, то недельный интервал следует отсчитывать от них. На время болезни следует воздержаться от частых поцелуев и нужно чаще мыть руки.

    Вирусный гепатит А

    Кормление грудью не противопоказано. Вирус в этом случае выделяется до появления желтушности слизистых оболочек и кожных покровов. В этот период мама может и не подозревать об истинных причинах своих симптомов, так как болезнь протекает, так же как и ОРВИ. Естественно, она кормление грудью не прекращает. А уже после появления желтушности смысла в прекращении этой процедуры нет.

    Мастит

    Воспаление молочной железы, вызванное застоем молока в ней и присоединения дополнительно инфекции, чаще всего возникает у первородящих. Грудное вскармливание не противопоказано на первой стадии болезни, когда грудь уплотняется. В этом случае даже рекомендуют частое прикладывание малыша, чтобы опорожнить грудь.

    За счет этого будут исключаться условия для дальнейшего усугубления болезни.

    При прогрессировании болезни начинают появляться мягкие участки, свидетельствующие о гнойных процессах, повышается температура тела. Решается эта проблема хирургическим путем. К здоровой груди ребенка можно прикладывать уже через 6-12 часов после операции.

    Дальнейшее кормление осуществляется в зависимости от исхода операции.

    Идеальной едой для малыша является грудное молоко, ведь именно в нем находятся все витамины и полезные вещества, необходимые для нормального развития малыша. Поэтому нежелательно без острой необходимости отказываться от кормления грудью.

    В любом случае при малейшем недомогании лучше обратиться к врачу, который даст необходимые рекомендации и назначит лекарства, совместимые с процедурой кормления грудью.

    Источник: http://LovingMother.ru/uxod-za-rebenkom/grudnoe-vskarmlivanie/pri-bolezni-materi.html

    Лекарства и грудное вскармливание

    Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

    Многие женщины очень негативно относятся к необходимости приема медикаментов, пока грудное вскармливание не завершено. Но о своем здоровье заботиться нужно обязательно, ведь ребенку нужна активная и бодрая  мама.

    Другая крайность – если от приема серьезных лекарств отказаться нельзя, многие предпочитают закончить кормление грудью, даже если ребенок совсем мал.

    Давайте разберемся, обязательны ли такие радикальные меры, или все-таки можно совместить лечение мамы с кормлением грудью?

    Простуда у кормящей мамы

    Организм кормящей матери подвержен простудным заболеваниям, так как мама отдает ребенку множество питательных веществ и микроэлементов. При ослабленном иммунитете частота заболеваний ОРВИ возрастает, и простуда протекает тяжелее.

    Что делать, чтобы вылечиться как можно скорее и не заразить ребенка? Важно начать лечение при первых же симптомах.

    Так повышается вероятность, что заболевание не даст осложнений, и вирусная инфекция не перейдет в стадию бактериального воспаления.

    В первый день заболевания нужна ударная доза противовирусных препаратов. Выбирайте противовирусные препараты при грудном вскармливании такие, которые можно давать и грудничкам. Попадая в кровь матери, часть активных веществ перейдет и в молоко и вместе с вашими антителами послужат профилактикой заражения младенца. Можно пить Эргоферон, Виферон, Генферон.

    При кашле нельзя пить препараты на основе Бромгексидина.  В качестве лекарства от кашля при грудном вскармливании лучше выбрать сиропы на натуральной основе, например сироп Солодки.

    Хотя бы в первые дни болезни не целуйте малыша, не чихайте и не кашляйте на него. Если носите маску, меняйте ее как можно чаще. Периодически проветривайте комнату, чтобы снизить концентрацию вирусов в воздухе. Позаботьтесь о профилактике для ребенка: проконсультируйтесь у педиатра о применении свечей или капель в нос (Виферон, Генферон).

    Обезболивание и кормление грудью

    Стресс и недосып зачастую заканчивается приступами головной боли. Мигрени бывают по-настоящему невыносимы, а справляться с малышом и домашним хозяйством с головной болью становится очень тяжело. Не нужно мучать себя и терпеть неприятные ощущения из последний сил, примите таблетку и постарайтесь отдохнуть хотя полчаса.

    При грудном вскармливании можно выпить Нурофен, Ибупрофен, Миг. Эти лекарства попадают в молоко в низком количестве и не принесут вреда малышу. Разрешен и Парацетамол. Хотя это жаропонижающее, но Парацетамол обладает и анальгезирующим действием. Можно принимать лекарства на основе Парацетамола: Панадол, Эффералган.

    Если вы привыкли при головной боли принимать Аспирин, при грудном вскармливании придется забыть об этом лекарстве. Препарат разжижает кровь и не рекомендован кормящим матерям.

    В список запрещенных на ГВ обезболивающих лекарств входят так же Анальгин, Цитрамон, Пенталгин.

    Многих женщин ежемесячно мучают менструальные боли. Если боль не очень сильная, можно просто больше отдыхать, лечь спать вместе с малышом в дневной сон. Но если менструация очень негативно влияет на самочувствие, выпейте Но-Шпу. Она снимает мышечные спазмы (а именно в них причина менструальной боли). Поэтому лекарство эффективно и при мышечных болях.

    Зубную боль терпеть не надо, это важный сигнал о том, что нужно записаться к стоматологу. Но что делать, если срочно попасть на прием не получается? Примите Парацетамол или Ибупрофен.

    Грипп: как вылечиться и сохранить гв

    Грипп обычно начинается с резкого повышения температуры и очень плохого самочувствия. Болит все тело, голова, уши, беспокоит сильная слабость. В первые дни болезни маме трудно справится с малышом самостоятельно, и оптимальным решением будет попросить помощи близких, а себе устроить относительный покой. Если есть возможность, поменьше контактируйте с малышом, носите маску.

    Грипп лучше не пускать на самотек. Противовирусные помогут сократить период болезни: Эргоферон, Виферон, Генферон.

    Температуру выше 38 обязательно снижать, и в этом Вам помогут Ибупрофен и медикаменты на основе Парацетамола.

    Если беспокоит насморк и сильная боль в горле, можно пользоваться каплями и спреями, так как они попадают в кровь минимальном количестве, а содержание их в молоке практически равно нулю.

    Аллергия у кормящей мамы

    Аллергию при грудном вскармливании лечить можно и нужно, просто ответственно отнеситесь к выбору медикаментов. Антигистаминные препараты первого поколения, такие как тавегил и супрастин, нежелательно принимать при грудном вскармливании. Они способны вызвать сонливость как у мамы, так и у ребенка.

    Цетиризин и Лоратадин достаточно безопасны. Антигистаминные препараты третьего поколения наиболее эффективны в борьбе против аллергии и при этом не представляют никакой угрозы для ребенка. Это Дезлоратадин, Левоцетиризин.

    Нежелательно принимать лекарство от аллергии при грудном вскармливании длительное время. Если Вы не просто спасались от разовой реакции организма, лучше обратиться к аллергологу и обсудить возможные курсы лечения, принимая во внимание лактацию.

    Антибиотики: какие разрешены при гв

    Антибиотики – это уже тяжелая артиллерия, которую пускают в ход при явных признаках воспалительного процесса. Многие антибиотики запрещены для маленьких детей и кормящих матерей, так как могут сильно повлиять на здоровье малыша. Например, вызвать серьезную аллергическую реакцию, проблемы с желудочно-кишечным трактом, негативно отразиться на почках и печени.

    Однозначно нельзя принимать кормящей маме следующие препараты: Амикацин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Линкамицин, Клиндомицин. Эти антибиотики хорошо попадают в молоко, в больших дозах вызывают нарушения в развитии малыша, а в худших случаях – глухоту.

    Можно принимать большинство антибиотиков пенициллиновой группы: Амосин, Амоксициллин, Аугментин. Такие антибиотики проникают в молоко в малом количестве. Но возможна реакция в виде аллергии и легкого расстройства желудка у ребенка, поэтому лечиться ими стоит с осторожностью.

    Цефуроксин, Цефтриаксон относительно безопасны. Концентрация их в грудном молоке очень мала.

    Хорошим выбором будет прием макролидов: Эритромицин, Азитромицин. Реакция у детей при лечении мамы этими антибиотиками наблюдается очень редко.

    Расстройство желудка, проблемы со стулом: сохраняем гв

    Диарея вследствие раздражения кишечника или кишечной инфекции в первую очередь опасна для мамы, а не для ребенка. Для младенца шанс заразиться от кормящей мамы очень низкий, так как инфекция не передается через молоко.

    Но при проблемах с кишечником грудное вскармливание оказывается под ударом: обезвоживание и уменьшение поступления питательных веществ сказывается на ухудшении лактации.

    Поэтому при диарее ситуацию нужно взять под контроль как можно скорее.

    Первая помощь при поносе – энтеросорбенты. Можно принять простой активированный уголь, он не противопоказан при кормлении грудью. Хорошим выбором будет Энтеросгель, это средство довольно безопасно.

    При частом поносе обязательно восполняйте потерю жидкости, пейте воду или сильно разведенный компот. Можно пить Регидрон – этот раствор предотвратит обезвоживание.

    Если у вас нет температуры и рвоты, можно полечиться и таким средством, как крепкий рисовый отвар. Он точно никак не повлияет на ребенка, но поможет маме с расстройством желудка.

    Многие лекарства  безопасны во время лактации при разумном подходе, поэтому не отказывайте себе в адекватном лечении.

    Если же вы продолжаете волноваться за ребенка, пейте таблетки сразу после кормления и постарайтесь после этого не прикладывать ребенка к груди в течение 3-4 часов.

    За это время концентрация лекарства в крови и соответственно в молоке существенно снизится. Сцеживаться при этом не нужно.

    Для непредвиденных случаев полезно иметь банк замороженного молока, тогда вы сможете какое-то время принимать лекарство и при этом кормить ребенка не смесью, а своим молоком, заготовленным заранее.

    Источник: https://vseogv.ru/zdorove-i-pitanie-mamy-na-gv/lekarstva-i-grudnoe-vskarmlivanie

    Лекарства, разрешенные при грудном вскармливании

    Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании

    Беременные и кормящие уверены, что в эти важные периоды жизни от лекарств лучше воздерживаться. Это так. Но возникают ситуации, когда без однократного или длительного приема лекарств не обойтись. По каким критериям оценивается их токсичность и чем можно лечиться в период лактации.

    Общие рекомендации

    Экстренные или плановые назначения лекарственных препаратов могут быть связаны с обострением хронических болезней, развитием острых патологий или послеродовых осложнений.

    В каждом случае терапевты, акушеры и педиатры оценивают степень токсичности, уровень поступления в молоко и возможный риск негативного влияния на организм младенца.

    Многие разработки фармацевтической индустрии не проходят тестирования и клинические испытания в группе беременных и кормящих. Достоверных, адекватных исследований мало или они полностью отсутствуют.

    Список изученных средств достаточно короткий. Но ясно одно: если препарат абсорбируется и распределяется в жидких средах организма, то в большей или меньшей степени он проникает в грудное молоко.

    Поэтому в большинстве аннотаций к препаратам производители пишут о том, что применение должно быть осторожным, по особым назначениям, без превышения дозировки.

    Степень риска любого препарата оценивается по нескольким критериям:

    • Токсичностью.
    • Истинным количеством вещества, поступившим с молоком в организм младенца.
    • Особенностями влияния на незрелые органы и системы новорожденного.
    • Периодом выведения лекарственного вещества из организма ребенка.
    • Вероятностью аллергических проявлений.
    • Индивидуальными особенностями матери и младенца.
    • Длительностью приема препарата.

    У большинства новых лекарственных средств степень токсичности невысокая, они считаются безопасными для кормящих мам. Это относится и к наружным препаратам мазям, кремам, каплям и растворам. Они не всасываются в грудное молоко.

    Антибактериальные средства

    Несмотря на то что препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда и макролиды разрешены для лечения кормящих мам с формулировкой в аннотации «обычно не противопоказано», в любом случае вопрос о целесообразности такого лечения, расчет дозировок с учетом состояния мамы и малыша обязателен. Проникать в молоко антибиотики этих групп могут лишь в ничтожно малом количестве. Средний показатель: 0,090% от разовой дозы для пациентки.

    Опасность для грудничка после применения антибактериальных средств есть. Они могут вызвать:

    • Аллергические реакции.
    • Дисбаланс микрофлоры ЖКТ с нарушением выработки витамина K и D, и как следствие – дефицит протромбина.

    В период лактации разрешены:

    • Из макролидов Эритромицин. Остальные Сумамед, Вильпрофен, прочие препараты из этой группы противопоказаны.
    • Аминогликозиды Неомицин, Канамицин, Амикацин.

    Последние отличаются большей токсичностью, и их назначают в особых случаях: пациенткам, которым диагностировали менингит, сепсис, перитонит или абсцесс внутренних органов.

    Полностью противопоказаны:

    1. Фторхинолоновая группа (Норфлоксацин Ципрофлоксацин Офлоксацин). Этот ряд антибактериальных препаратов вызывает нарушения в формировании костных и хрящевых структур в период роста.
    2. Группа тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин). Дает высокую степень гепатотоксичности.
    3. Нитромидазолы (Метронидазол, Тинидазол). Вызывают диспепсические расстройства.
    4. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Норсульфазол). Угнетают печень, провоцируют патологическую желтуху у младенца, тормозят кроветворение.
    5. Бисептол и его аналоги. Угнетают функции костного мозга.

    Линейки противомикозных и противовирусных средств по всасыванию и действию через грудное молоко полностью не исследованы, поэтому их прием требует кормление прекратить.

    Если женщина приостановила грудное вскармливание и прошла курс антибактериальной терапии, она должна возобновить его только тогда, когда все метаболиты будут выведены из организма.

    Анальгетики, антипиретики, анестетики

    В послеродовой период и в первые месяцы лактации женщина испытывает колоссальный стресс, гормональные перестройки, обострение хронических болезней. Поэтому ее часто беспокоят боли, воспаления, повышение температуры.

    Для снятия этих симптомов в период лактации разрешены нестероидные противовоспалительные препараты на основе двух действующих компонентов: парацетамола и ибупрофена. Они универсальны и применяются при головной, мышечной, паховой, зубной и других видах болей.

    Несмотря на то что влияние ПВНС полностью не изучено, считается, что разовый прием не способен дать токсический эффект на организм младенца. Рекомендованная дозировка для женщин этой категории – не больше трех приемов в сутки.

    Парацетамол как действующее вещество входит в список разрешенных препаратов:

    • Панадол.
    • Эффералган.
    • Стимол.

    На основе ибупрофена разрешены:

    Любой из препаратов этих групп женщина должна принять сразу после прикладывания к груди. Это нужно для того, чтобы к следующему кормлению лекарственное средство прошло полный цикл метаболизма и потеряло свою фармакологическую активность (токсичность).

    Анальгетики, или обезболивающие препараты на основе метамизола натрия, запрещены. В этот список входят торговые названия: Анальгин, Седаглин, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин.

    Основное действующий компонент препаратов проникает в грудное молоко и отрицательно влияет на кроветворную и мочевыделительную систему младенца. Кроме этого, в состав анальгетиков на основе метамизола включают кодеин или кофеин, которые могут вызвать диспепсию и неврологические расстройств.

    Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) разрешена при грудном вскармливании однократным приемом.

    В период лактации женщинам допустимы местные инъекции анестетиков последнего поколения:

    • Дикаина.
    • Ультракаина (Артикаина).
    • Убистезина
    • Меливакаина (Скандонеста).

    При ГВ Новокаин с Лидокаином противопоказаны.

    Ноотропы, антидепрессанты

    Средства из группы нейрометаболических стимуляторов показаны в период грудного вскармливания. В список разрешенных входят:

    • Стугерон.
    • Ноотропил.
    • Винпоцетин.
    • Глицин.
    • Прамирацетам.
    • Бифрен.
    • Церебролизин.
    • Пирацетам.

    В терапии послеродовой депрессии исключительно по особым показаниям назначается только одна из групп: селективные ингибиторы серотонина (Серталин, Флуоксетин).

    Таблетки и инъекции на основе фенобарбитала, кодеина и кофеина запрещены.

    Группы препаратов без противопоказаний

    Женщинам в период лактации разрешен систематический прием гипотензивного средства Метилдопы и его аналогов Допанола, Допегита.

    При тяжелой форме гипертонической болезни могут быть назначены Капроприл, Эналаприл в сочетании с диуретиками Верошпироном или Гидрохлортиазидом.

    В список лекарств, разрешенных при грудном вскармливании, входят:

    • Желчегонные средства, ферменты, антиферменты: Фестал, Аллохол, Холензим, Энзистал, Ораза, Пепфиз.
    • Препараты обволакивающего и адсорбирующего действия: Энтеросгель, Полифепан, Уголь активированный, Карболен, Танальбин.
    • Кортикостероиды в ингаляциях при бронхиальной астме.
    • Гормональные средства для лечения аутоиммунных патологий.
    • Оральные монофазные контрацептивы нового поколения на основе дезогестрела и левоноргестрела: Микролют, Лактинет.
    • Антигистамины краткосрочного действия: Цетиризин, Лоратадин. Средства первого поколения (Супрастин, Тавегил) не назначаются.
    • Слабительные препараты на растительной основе Гутталакс, Регулакс разрешены, но в умеренных дозировках. Бисакодил не рекомендуется.
    • Поливитамины и минералы.

    Каждой женщине должно быть известно, что безопасность и токсичность лекарств прямо зависит от возраста и статуса младенца.

    Например, у слабых, недоношенных и в первые два месяца жизни новорожденного процесс всасывания и выведения лекарств происходит не с той скоростью, как у детей старше и с большим весом.

      Поэтому дозировки, длительность курса, вид и форма лекарства должны обсуждаться исключительно с врачом. Только специалист подскажет оптимальную схему приема и тем самым снизит риски негативного влияния на ребенка. И это аксиома, которая не обсуждается.

    Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/drugie-lekarstva/lekarstva-razreshennye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.