Мафусол (Mafusol) – инструкция по применению

Содержание

Мафусол – официальная инструкция по применению, аналоги

Мафусол (Mafusol) - инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

ЛСР-009901/08-111208

Торговое название препарата: Мафусол

Состав:

в 1 литре раствора содержится:

натрия фумарата -14 г, натрия хлорида – 6 г, калия хлорида – 0,3 г, магния хлорида гексагидрата (в пересчете на безводное вещество) – 0,12 г.

Ионный состав: натрия-иона – 280 Ммоль, хлорида-иона – 109 ммоль, фумарата-иона – 86 ммоль, калия-иона – 4 ммоль, магния-иона -1,2 ммоль.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотераневтическая группа: регидратирующее средство.

КодАТХ: [В05ВВ01]

Фармакологическое действие
Солевой инфузионный раствор, основным фармакологически активным компонентом которого является натрия фумарат – антигипоксант, активирует адаптацию клетки к недостатку кислорода.

Его действие обусловлено участием в реакциях обратимого окисления и восстановления в цикле Кребса. В процессе этих реакций происходит синтез АТФ в количестве, достаточном для поддержания функций клеток организма при гипоксии.

При метаболическом ацидозе проявляет ощелачивающий эффект, его осмолярность составляет 400-410 мОсм/л, при гиповолемических состояниях быстро восполняет объем циркулирующей крови, предотвращает дегидратацию тканей.

Уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства, повышает диурез, способствует активации дезинтоксикационных процессов; снижает концентрацию в крови промежуточных и конечных продуктов перекисного окисления липидов (антиоксидантные свойства).

Показания к применению
Гиповолемические и гипоксические состояния различной этиологии (кровопотеря, шок, травма, интоксикация).

Острые нарушения мозгового кровообращения у взрослых, протекающие по ишемическому и геморрагическому типу.

В качестве компонента перфузионной смеси для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях у взрослых и детей.

Противопоказания
Гиперчувствительность, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления, а также состояния, при которых противопоказано внутривенное введение больших объемов жидкости (в т.ч. артериальная гипертензия и хроническая сердечная недостаточность).

Способ применения и дозы
Внутривенно, струйно и капелыю, реже – внутриартериально.

Дозы и скорость введения выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного. При шоке (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный) легкой и средней степени тяжести взрослым вводят в дозе 2-3 л, вначале струйно, а при нормализации гемодинамических показателей – капельно; у детей – в дозе 20-25 мл/кг.

При тяжелом шоке у взрослых рекомендуется применять в сочетании с эритроцитсодержащими средами, а также коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия. Доза в этом случае устанавливается индивидуально, но не менее 1 л; детям вводят не менее 15 мл/кг.

При тяжелых интоксикациях у взрослых (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость и др.) вводят до 2-3 л/сут в комбинации с др. дезинтоксикационными лекарственными средствами; детям – 30-35 мл/кг/сут.

В качестве гемодилюента при заправке аппарата искусственного кровообращения, может составлять до 50-70% перфузионного раствора, вводимого в аппарат.

В случаях кровопотери, не превышающей 15% объема циркулирующей крови у взрослых и детей, может быть использован в качестве единственной инфузионной среды.

Можно применять вместо других поликомпонентных солевых инфузионных растворов, в отличие от ацетат- и лактатсодержащих солевых инфузионных сред возможно назначение и больным с крайне тяжелой гиповолемией и гипоксией с явлениями резко выраженного метаболического ацидоза.

Побочное действие
При применении в рекомендованных дозах не вызывает побочных эффектов.

Передозировка
Слишком быстрое введение при использовании больших доз может приводить к развитию острой левожелудочковой недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Можно применять в сочетании с коллоидными растворами (препараты декстрана, Неогемодез, Гемодез, Желатиноль и др.); совместим также с донорской кровью, эритромассой, плазмой и др. препаратами крови.

Не препятствует назначению обычно применяемых противошоковых лекарственных средств, в т.ч. препаратов для нейролептаналгезии (фентанил, дроперидол), бензодиазепинов (диазепам и др.), а также миорелаксантов (суксаметоний и др.), ингибиторов протеолиза (апротипин) и альфа-адреностимуляторов (допамин, эпинефрин).

Форма выпуска
Раствор для инфузий.

По 400 мл в бутылку стеклянную для крови и кровезаменителей, укупоренную пробкой из резины и обжатую алюминиевым колпачком.

Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 15 бутылок по 400 мл вместе с инструкциями по применению по количеству бутылок помещают в ящики из картона (для стационаров).

Условия хранения
В недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 25 °С. Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза

Юридический адрес и адрес для принятия претензий:
ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/mafusol_3943/

Мафусол – инструкция по применению, цены, отзывы

Мафусол (Mafusol) - инструкция по применению

Перед вами находится информация о препарате Мафусол – инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Самсон-Мед, Медполимер, Биосинтез, Биохимик

Действующие вещества

  • Калия хлорид
  • Натрия хлорид
  • Магния хлорид

Класс заболеваний

  • Гиповолемический шок
  • Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • Синдром токсического шока
  • Травматический шок
  • Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • Хирургическая практика
  • Уменьшение объема жидкости

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Диуретическое
  • Дезинтоксикационное
  • Антигипоксическое

Фармакологическая группа

  • Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях
  • Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях

Показания к применению препарата Мафусол

Гиповолемические и гипоксические состояния различной этиологии (кровопотеря, шок, травма, интоксикация), в качестве компонента перфузионной системы для заполнения аппарата искусственного кровообращения.

Форма выпуска препарата Мафусол

Раствор для инфузий 1 лнатрия фумарат 14 гнатрия хлорид 6 гкалия хлорид 0,3 гмагния хлорид 0,12 гвода для инъекций до 1 л

во флаконах для кровезаменителей по 400 или 450 мл.

Фармакодинамика

Солевой инфузионный раствор, основным фармакологически активным компонентом которого является натрия фумарат – антигипоксант, активирует адаптацию клетки к недостатку кислорода. Его действие обусловлено участием в реакциях обратимого окисления и восстановления в цикле Кребса.

В процессе этих реакций происходит синтез АТФ в количестве, достаточном для поддержания функций клеток организма при гипоксии.

При метаболическом ацидозе проявляет ощелачивающий эффект, его осмолярность составляет 400-410 мОсм/л, при гиповолемических состояниях быстро восполняет ОЦК, предотвращает дегидратацию тканей.

Уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства, повышает диурез, способствует активации дезинтоксикационных процессов; снижает концентрацию в крови промежуточных и конечных продуктов перекисного окисления липидов (антиоксидантные свойства).

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Мафусол не предоставлены.

Безопасность и эффективность применения препарата при беременности и в период лактации не установлены.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, ЧМТ, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления, а также состояния, при которых противопоказано в/в введение больших объемов жидкости (в т.ч. артериальная гипертензия и ХСН).

Побочные действия

При применении в рекомендованных дозах не вызывает побочных эффектов.Передозировка. Слишком быстрое введение при использовании больших доз может приводить к развитию острой ЛЖ недостаточности.

Способ применения и дозы

В/в струйно и капельно, реже – в/а, дозы и скорость введения выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При шоке (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный) легкой и средней степени тяжести взрослым вводят в дозе 2-3 л, вначале струйно, а при нормализации гемодинамических показателей – капельно; у детей – в дозе 20-25 мл/кг.

При тяжелом шоке у взрослых рекомендуется применять в сочетании с эритроцитсодержащими средами, а также коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия. Доза в этом случае устанавливается индивидуально, но не менее 1 л; детям вводят не менее 15 мл/кг.

При тяжелых интоксикациях у взрослых (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость и др.) вводят до 2-3 л/сут в комбинации с др. дезинтоксикационными ЛС; детям – 30-35 мл/кг/сут. В качестве гемодилюента при заправке аппарата искусственного кровообращения, может составлять до 50-70% перфузионного раствора, вводимого в аппарат.

В случаях кровопотери, не превышающей 15% ОЦК у взрослых и детей, может быть использован в качестве единственной инфузионной среды. Можно применять вместо др. поликомпонентных солевых инфузионных растворов, в отличие от ацетат- и лактатсодержащих солевых инфузионных сред возможно назначение и больным с крайне тяжелой гиповолемией и гипоксией с явлениями резко выраженного метаболического ацидоза.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Мафусол в настоящее время отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Применяют в сочетании с кровью и коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия, а также в комбинации с другими дезинтоксикационными средствами.

Условия хранения

Список Б.: При температуре 0–25 °C. Допускается замораживание.

АТХ-классификация:

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05B Растворы для в/в введения

B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/mafusol

Мафусол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы – Медицинский портал

Мафусол (Mafusol) - инструкция по применению

Написать отзыв
Отзывов: 0

Производители: Самсон-Мед, Медполимер, Биосинтез, Биохимик

Действующие вещества

  • Калия хлорид
  • Натрия хлорид
  • Магния хлорид

Класс заболеваний

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Диуретическое
  • Дезинтоксикационное
  • Антигипоксическое

Фармакологическая группа

  • Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях
  • Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях

Раствор для инфузий Мафусол (Mafusol)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Показания к применению

Гиповолемические и гипоксические состояния различной этиологии (кровопотеря, шок, травма, интоксикация), в качестве компонента перфузионной системы для заполнения аппарата искусственного кровообращения.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 1 лнатрия фумарат 14 гнатрия хлорид 6 гкалия хлорид 0,3 гмагния хлорид 0,12 г

вода для инъекций до 1 л

во флаконах для кровезаменителей по 400 или 450 мл.

Использование во время беременности

Безопасность и эффективность применения препарата при беременности и в период лактации не установлены.

Взаимодействия с другими препаратами

Применяют в сочетании с кровью и коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия, а также в комбинации с другими дезинтоксикационными средствами.

Принадлежность к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05B Растворы для в/в введения

B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Мафусол Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Мафусол? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Мафусол приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Источник: http://www.medicine.regnews.info/mafusol-opisanie-preparata-instrukcija-po

Лекарственный препарат МАФУСОЛ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Мафусол (Mafusol) - инструкция по применению
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

MAFUSOL – латинское название лекарственного препарата МАФУСОЛ

Владелец регистрационного удостоверения:
БИОСИНТЕЗ ОАО

B05BB01 (Электролиты)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АДДАМЕЛЬ Н ГЕМОЛАКТОЛ КАЛИЯ ХЛОРИД + КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД + МАГНИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ АЦЕТАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД КАЛИЯ ХЛОРИД + КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД + МАГНИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ ЛАКТАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД КАЛИЯ ХЛОРИД + МАГНИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ АЦЕТАТ + НАТРИЯ ГЛЮКОНАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД КАЛИЯ ХЛОРИД + МАГНИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ ФУМАРАТ КАЛИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ АЦЕТАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД КАЛИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД КВИНТАСОЛЬ НАТРИЯ АЦЕТАТ + НАТРИЯ ХЛОРИД ПЛАЗМА-ЛИТ 148 ВОДНЫЙ РАСТВОР РАСТВОР РИНГЕРА РАСТВОР РИНГЕРА РАСТВОР ХАРТМАНА РИНГЕР ЛАКТАТ ВИАФЛО СТЕРОФУНДИН ИЗОТОНИЧЕСКИЙ Все

Перед использованием препарата МАФУСОЛ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

21.017 (Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный, без запаха.

1 л
натрия фумарат14 г
натрия хлорид6 г
калия хлорид300 мг
магния хлорид120 мг

400 мл — флаконы для кровезаменителей.450 мл — флаконы для кровезаменителей.

Фармакологическое действие

Препарат для коррекции водно-солевого обмена, способствующий уменьшению гипоксии тканей.

Фумарат натрия содержится во всех клетках организма с аэробным типом дыхания, способствует ликвидации ацидемии путем химической нейтрализации кислых продуктов метаболизма подобно лактату и ацетату натрия (компоненты, широко используемые при изготовлении солевых растворов).

Препарат уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства, а также улучшает показатели гемодинамики, оказывает диуретическое и дезинтоксикационное действие.

МАФУСОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат вводят в/в и в/а. Дозы и скорость введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента.

При шоке легкой и средней степени тяжести препарат вводят в/а и в/в струйно. После нормализации показателей гемодинамики — в/в капельно в суточной дозе до 2-2.5 л. При тяжелом шоке введение Мафусола (не менее 1 л/сут) сочетают с введением крови и коллоидных кровезаменителей гемодинамического действия.

При тяжелых интоксикациях препарат вводят в дозе до 2-3 л/сут в комбинации с другими дезинтоксикационными препаратами.

При заполнении аппарата искусственного кровообращения Мафусол составляет до 50-70% всего объема перфузионного раствора, вводимого в аппарат.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не изучено.

МАФУСОЛ:
Беременность и лактация

Безопасность и эффективность применения препарата при беременности и в период лактации не установлены.

МАФУСОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не отмечалось.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°C. Допускается замораживание. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускают по рецепту.

Показания

Гиповолемические и гипоксические состояния различной этиологии:

—кровопотеря;

—шок (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный);

—интоксикация (в т.ч. при перитоните, сепсисе, кишечной непроходимости);

—травма.

В качестве компонента перфузионной смеси для заполнения аппарата искусственного кровообращения.

Противопоказания

Состояния, при которых не следует вводить в организм большое количество жидкости, в т.ч.:

—повышение внутричерепного давления при закрытой травме черепа;

—хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Особые указания

Мафусол можно применять в сочетании с кровью и коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия, а также в комбинации с другими дезинтоксикационными средствами.

Регистрационные номера

 р-р д/инф.: фл. 400 мл или 450 мл ЛСР-009901/08 (2011-12-08 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/mafusol/

Мафусол (Mafusol)

Мафусол (Mafusol) - инструкция по применению

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, немного гигроскопичен. 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 500 мг -“- 1 г.

Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин III поколения.

Фармакологическое воздействие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон устойчив к действию β-лактамаз (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий).

Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Streptococcus pyogenes), Streptococcus V (Streptococcus agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.

Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Moraxella spp.

, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp., Vibrio spp., (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp., (в т.ч. Yersinia Enterocolitica).

Многие штаммы перечисленных грамотрицательных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, в частности, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных.

По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.

Препарат активен в отношении анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторых штаммов Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы: штаммы Staphylococcus, устойчивые к метициллину; большинство штаммов энтерококков (в частности, Streptococcus faecalis); некоторые штаммы многих Bacteroides (в частности, Bacteroides fragilis), вырабатывающие β-лактамазу (для определения чувствительности микроорганизмов нужно использовать диски, содержащие цефтриаксон, т.к.

показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы).

Мафусол (Mafusol) – фармакокинетика

Всасывание

Значения AUC при в/в и в/м введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%.

Распределение

При парентеральном введении цефтриаксон нормально проникает в ткани и жидкости организма.

При в/в введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где бактерицидное воздействие сохраняется в течение 24 ч.

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: в частности, при концентрации лекарства в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л – только 85%.

Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.

Выведение

У здоровых взрослых испытуемых T1/2 составляет около 8 ч.

У взрослых 50-60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, а 40-50% – также в неизмененном виде с желчью. Под действием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных T1/2 составляет до 8 дней, у пожилых людей старше 75 лет средний T1/2 где-то в 2 раза больше. У новорожденных где-то 70% введенной дозировки выделяется почками.

При почечной недостаточности или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, T1/2 удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выведение цефтриаксона почками.

У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации лекарства в сыворотке крови диффундирует в спинномозговую жидкость, что где-то в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинномозговой жидкости превышает 1.4 мг/л.

У взрослых заболевших менингитом через 2-25 ч после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг концентрация цефтриаксона многократно превышала минимальную дозу, необходимую для подавления возбудителей менингита.

Мафусол (Mafusol) – показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • сепсис;
  • менингит;
  • инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции половых органов (в т.ч. гонорея);
  • инфекции у заболевших с пониженным иммунитетом. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Мафусол (Mafusol) – режим дозирования

Препарат используют в/м и в/в. Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная дозировка составляет 1-2 г 1 раз/сут (через 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, разовая суточная дозировка может быть увеличена до 4 г.

Новорожденным при введении лекарства 1 раз/сут рекомендуются следующие дозировки: в возрасте до 2 недель – 20-50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не предлогается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных). Для грудных детей и детей в возрасте до 12 лет суточная дозировка составляет 20-75 мг/кг; детям с массой тела 50 кг и более препарат прописывают в дозах, предназначенных для взрослых.

Препарат в дозе более 50 мг/кг массы тела надлежит назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин. Длительность терапии зависит от течения заболевания.

При бактериальном менингите у детей (включая новорожденных) начальная дозировка составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз/сут, наибольшая дозировка – 4 г/сут.

Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу нужно соответственно уменьшить.

Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая дозировка составляет 250 мг однократно в/м.

С целью предупреждения в пред- и послеоперационном периоде перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 мин до операции предлогается однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.

У пациентов с нарушениями функции почек при KK более 10 мл/мин при условии правильной функции печени нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона. При выраженной почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) нужно, чтобы суточная дозировка цефтриаксона не превышала 2 г.

У заболевших с нарушенной функцией печени при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови нужно регулярно контролировать. У заболевших, находящихся на гемодиализе, дозу лекарства после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Правила приготовления растворов и введения лекарства

Для в/м введения 1 г лекарства нужно развести в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, предлогается вводить не более 1 г лекарства в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда запрещено вводить в/в!

Для в/в инъекции 1 г лекарства нужно развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для в/в инфузии 2 г порошка нужно развести где-то в 40 мл раствора свободного от кальция, в частности: в 0.9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы. Длительность в/в инфузии, по крайней мере, 30 мин.

Побочное воздействие

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, редко – бронхоспазм, эозинофилия, полиморфная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический шок.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; редко – ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), дисбактериоз.
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия. Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

Мафусол (Mafusol) – противопоказания

  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам.

С осторожностью назначать препарат при гипербилирубинемии у новорожденных, недоношенным детям, при почечной недостаточности, при печеночной недостаточности, НЯК, энтерите или колите, связанными с применением антибактериальных препаратов, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Берменность и лактация

С осторожностью надлежит использовать препарат во II и III триместрах беременности. При необходимости применения лекарства в период лактации надлежит прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

У заболевших с нарушенной функцией печени при условии сохранения функции почек дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови нужно регулярно контролировать.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек при KK более 10 мл/мин при условии правильной функции печени нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона. При выраженной почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) нужно, чтобы суточная дозировка цефтриаксона не превышала 2 г.

У заболевших, находящихся на гемодиализе, дозу лекарства после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Мафусол (Mafusol) – особые указания

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности надлежит регулярно контролировать концентрацию лекарства в плазме крови.

У заболевших, находящихся на гемодиализе, нужно контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, т.к. в таких случаях вероятно снижение скорости его выведения. При длительном лечении нужно регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В нечастых случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены лекарства (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения противопоказано потребление этанола, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что считается правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, запрещено исключить способность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии – сначала в/в вводят эпинефрин, затем глюкокортикоиды.

Пожилым и ослабленным больным в период лечения может потребоваться назначение витамина К.

Применение в педиатрии

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови.

Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и особенно у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности. Передозировка Симптомы: вероятно усиление побочных эффектов. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

Мафусол (Mafusol) – лекарственное взаимодействие

Между цефтриаксоном и аминогликозидами имеет место синергизм в отношении влияния на многие грамотрицательные бактерии.

Хотя заранее предсказать усиление эффекта подобных комбинаций запрещено, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (в частности, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.

Цефтриаксон несовместим с этанолом. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов повышают вероятность кровотечения.

При одновременном использовании с “петлевыми” диуретиками и иными нефротоксичными лекарствами возрастает риск развития нефротоксичности.

Фармацевтическое взаимодействие

В связи с фармацевтической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов нужно назначать их в рекомендуемых дозах раздельно. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики. Запрещено смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Мафусол (Mafusol) – условия и сроки хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Источник: http://dxline.ru/drugs/mafusol

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.