Марукса (Maruxa) – инструкция по применению

Содержание

Марукса: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Марукса (Maruxa) - инструкция по применению

Lekarstva.Guru > М > Марукса: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Нет такого человека, которому удастся избежать старости: у людей начинаются проблемы со здоровьем, наблюдается упадок сил, человек быстро устает…Но все это только вершина айсберга под названием «преклонные годы».

Гораздо хуже то, что у некоторых с возрастом начинаются изменения и со стороны работы мозга: расстройство памяти (кратковременной и даже долговременной), изменяется сама личность человека, появляются эмоциональные расстройства и прочие неприятные симптомы.

  • Марукса: инструкция по применению
  • Показания к применению
  • Состав лекарственного средства, дозировка применения
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты, симптомы передозировки
  • Особые указания
  • Влияние на скорость реакции
  • Марукса: аналоги

Одним из медицинских препаратов, способствующих купированию подобных проявлений преклонных лет, является Марукса.

Марукса: инструкция по применению

Это препарат с нейрометаболическим (препараты для лечения и реабилитации функционирования центральной нервной системы, а именно при когнитивных нарушениях) и ноотропным (улучшающим работу головного мозга) воздействием.

Показания к применению

Лечение деменции средней и тяжелой формы при болезни Альцгеймера.

Деменция — синдром, который чаще всего наблюдается у пациентов преклонного возраста. Однако, это заболевание не является нормой старения. При деменции наблюдаются следующие признаки:

  • Падение способности к мышлению;
  • Деградация памяти;
  • Изменение поведения;
  • Неспособность выполнять ежедневные действия и т. д.

Болезнь Альцгеймера — одна из форм старческой деменции. При этом заболевании происходит отмирание определенных клеточных систем мозга (нейронов), что и приводит к развитию старческого слабоумия. Примечательно, что этому проявлению старости больше подвержены люди малообразованные, трудящиеся на работах, где не требуется высокая квалификация.

У людей с высоким интеллектом риск появления болезни Альцгеймера минимален, а все потому, что у них существует большее количество связей между нервными клетками.

А это, в свою очередь, способствует тому, что в случае утери одними клетками своих функций, их функции будут переданы другим клеткам, которые до этого в этих процессах задействованы не были.

Первыми проявлениями болезни Альцгеймера являются:

  • Нарушение памяти (потеря воспоминаний, возникающее из-за этого чувство растерянности);
  • Нарушение в ориентировании во времени и месте (сначала забываются ближайшие по времени события, затем — отдаленные);
  • Нарушается узнавание цветов, форм, лиц;
  • Пропадает возможность ориентироваться в пространстве;
  • Изменяется речь (становится невнятной).

Вот при таких заболеваниях и назначается Марукса.

Состав лекарственного средства, дозировка применения

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Основное активное вещество в препарате — мемантина гидрохлорид.

Дополнительно:

  • Моногидрат лактозы;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Диоксид кремния (коллоидный);
  • Тальк;
  • Стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит:

  • Кислота метакриловая, сополимер этилакрилата;
  • Водная дисперсия;
  • Симетикон;
  • Триацетин;
  • Тальк.

Средняя цена этого лекарства (с концентрацией мемантина 10 мг) — от 760 руб. за упаковку в 30 таблеток, и от 1300 руб. за 60 таблеток.

Лекарство принимается один раз в день, желательно в одно и то же время. До приема пищи, или после — значения не имеет.

Назначать это лекарство может только лечащий врач.

Начинают прием препарата с суточной дозы мемантина в 5 мг. В случае если положительная динамика не наблюдается, то суточную норму мемантина можно увеличивать каждые 7–8 дней на 5 мг, вплоть до достижения рекомендуемой средней поддерживающей дозы 10–20 мг/сут. Предельная дозировка мемантина в сутки не должна превышать 20 мг.

Противопоказания

  • Беременность и период кормления грудью;
  • Индивидуальная непереносимость мемантина;
  • Печёночная недостаточность в тяжелой форме;
  • Возраст до 18 лет.

Побочные эффекты, симптомы передозировки

  • Со стороны ЦНС: головокружение, вялость, бессвязность сознания, завышенная возбудимость, головная боль, галлюцинации, психоз, нарушение устойчивости равновесия, изменение походки, нечасто — судороги;
  • Со стороны пищеварения и печени: ощущение тошноты, иногда — до рвоты, приступы панкреатита, запор, увеличение активности печеночных ферментов, гепатит;
  • Со стороны дыхательной системы: изредка — одышка;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение артериального давления, тромбоэмболия, венозный тромбоз, сердечная недостаточность.

А также:

  • Грибковые инфекции;
  • Аллергические реакции;
  • Упадок сил;
  • Повышенная утомляемость.

Передозировка проявляется усилением проявления побочных эффектов.

Особые указания

Препарат назначают с осторожностью при таких заболеваниях:

  • Эпилепсия;
  • Тиреотоксикоз — повышение уровня гормонов щитовидной железы;
  • Предрасположенность к судорогам;
  • Одновременное применение с препаратами-антагонистами NMDA-рецепторов: кетамин, амантадин, декстрометорфан и подобные. Связано это с тем, что данные соединения оказывают влияние на ту же систему рецепторов, что и мемантин, из-за чего увеличивается риск нежелательных побочных эффектов со стороны ЦНС;
  • Повышенная щелочность мочи (pH) — ее может спровоцировать резкое изменение привычного питания (например, резкий переход к веганству);
  • Тяжелые инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • Перенесённый инфаркт миокарда;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечный канальцевый ацидоз (ПКА) — электролитные расстройства, приводящие к хронической почечной недостаточности;
  • Повышенное давление;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность.

Влияние на скорость реакции

У людей, страдающей болезнью Альцгеймера и сложной стадией деменции способность к управлению автомобилем и работой с механизмами нарушена.

Мемантин способен влиять на скорость реакции, поэтому пациентам в любом случае рекомендовано воздерживаться от вождения авто в период лечения препаратом.

В связи с тем, что Мемантин (Марукса) имеет значительный список побочных реакций, то при одновременном приеме с другими лекарственными средствами нужна консультация лечащего врача.

Марукса: аналоги

Перечень лекарственных препаратов-аналогов средства Марукса довольно обширен:

  • Мемантин;
  • Мемантинол;
  • Меморель;
  • Нооджерон;
  • Алзейм;
  • Мемикар;
  • Мемантин — ТЛ;
  • Акатинол Мемантин;
  • Мемантина гидрохлорид;
  • Меманталь;
  • Меманейрин;
  • Мемантин Капо

Моей бабушке помогает. За пару месяцев приема она стала другим человеком: довольно спокойным, не обидчивым, как раньше, снизилась агрессия.

Наталья

Хочу оставить свой отзыв о препарате Марукса. У моей свекрови с возрастом стали наблюдать некоторую неадекватность: то она забывала, о чем просила, потом обижалась, что мы ее игнорируем.

Стала раздражительной, нервной, плаксивой. Пошли к врачу. Доктор назначил попринимать таблетки Марукса. Цена лекарства, конечно, не сильно порадовала, но здоровье дороже. Принимали по схеме месяц — улучшения очень хорошо заметны.

Теперь это вполне адекватная женщина.

Ирина

Наш дедушка уже совсем старенький. Страдает забывчивостью, переживает от этого, нервничает, стал путаться во времени и забывать, где живет. Повезли к врачу. Врач назначил Маруксу.

Почитали отзывы о препарате — вроде помогает. Немного насторожили побочные реакции, но в нашем случае они нас (ттт) миновали. И цена приемлемая.

Пока начали прием с минимальной дозировки, но улучшения уже видно! Дед взбодрился, а мы за него радуемся.

Николай

Источник: https://lekarstva.guru/m/maruksa-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy.html

Марукса – инструкция по применению, цены в аптеках, наличие лекарств. Социальные Аптеки.Ру

Марукса (Maruxa) - инструкция по применению

Лекарство, Нервная система

Таблетки.

Фармакологическое действие

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Показания

Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная доза – 20 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Марукса» Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача

Возможные названия товара

  • Марукса 0,01 n60 табл п/о
  • Марукса табл. п.п.о 10мг n60 россия
  • Марукса таблетки 10 мг, 60 шт.

Фармакологическая группа:

Деменции средство лечения*

Принадлежит к ЖНВЛП

Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры

По рецепту врача

Список аналогов лекарства:

Мемантин Акатинол Мемантин

Цена на “Марукса” в аптеках России

Обращаем Ваше внимание на то что информация в справочнике размещена исключительно в ознакомительных целях.
Она может быть не точной или устаревшей и не в коем случае не должна использоваться для постановки диагноза или лечения! Для того и другого Вам стоит обратиться к лечащему врачу.

Источник: http://socialnye-apteki.ru/filial/catalog/maruksa

МАРУКСА

Марукса (Maruxa) - инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; вид на изломе – неровная поверхность белого цвета.

1 таб.
мемантина гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 51.45 мг, целлюлоза микрокристаллическая 175 мг, кремния диоксид коллоидный 2.5 мг, тальк 9.8 мг, магния стеарат 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия, 0.6 мг (в пересчете на сухое вещество; также содержит натрия лаурилсульфат и полисорбат-80 в качестве эмульгаторов), тальк 0.27 мг, триацетин 0.12 мг, симетикон 0.01 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы – 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет – 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2.

Показания

Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная доза – 20 мг/сут.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности. При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/maruksa/

Марукса. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке Купить по самой выгодной цене

Марукса (Maruxa) - инструкция по применению

действующее вещество: мемантин;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг или 20 мг мемантина гидрохлорида

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, метакрилатного сополимера (1: 1) дисперсия 30% (метакриловая кислота, етакрилату сополимер, вода очищенная, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80), триацетин, эмульсия симетикона (диметикон, кремния диоксид водный, макрогола стеариловый эфир, перекись водорода, сорбиновая кислота, вода очищенная).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства :

10 мг белые овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой с одной стороны;

20 мг белые овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Психоаналептики. Средства, применяемые при деменции.

Код АТХ N06D X01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

В проявлениях симптомов и прогрессировании нейродегенеративной деменции важную роль играет нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно с участием NMDA (N-метил-D-аспартат) рецепторов.

Мемантин представляет собой потенциалзависимый, средней аффинности, неконкурентным антагонист NMDA-рецепторов. Мемантин модулирует эффекты патологически повышенного уровня глутамата, что может привести к дисфункции нейронов.

Фармакокинетика.

абсорбция

Биодоступность мемантина составляет примерно 100%, время достижения пика концентрации в плазме крови (T max ) – от 3 до 8:00. Признаков влияния приема пищи на всасывание нет.

распределение

Суточная доза 20 мг обусловливает стабильную концентрацию мемантина в плазме крови в пределах от 70 до 150 нг / мл (0,5-1 мкмоль) со значительными индивидуальными вариациями.

При применении суточных доз от 5 до 30 мг отношение содержания препарата в цереброспинальной жидкости и сыворотке крови равна 0,52. Объем распределения – около 10 л / кг.

Примерно 45% мемантина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм

В организме человека около 80% мемантина циркулирует в виде исходного вещества.

Ни один из основных метаболитов мемантина (N-3,5-диметил-глудантан, смесь изомеров 4 и 6-гидрокси-мемантина и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана) не имеют свойств NMDA-антагонистов. Участии цитохрома Р450 в метаболизме in vitro не выявлено.

В исследовании, проведенном с пероральным применением 14 С-мемантина, в среднем 84% дозы было восстановлено в течение 20 дней, более 99% выводится из организма почками.

вывод

Мемантин выводится моноекспоненциальним образом с показателем t 1/2 от 60 до 100 часов. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс (Cl tot ) равна 170 мл / мин / 1,7Зм 2 . Почечная стадия фармакокинетики мемантина включает также канальцевую реабсорбцию.

Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Подщелачивание мочи возможно в результате глубоких изменений диеты, например изменения богатого мясными блюдами рациона вегетарианским или вследствие интенсивного приема антацидных желудочных средств.

линейность

Фармакокинетика имеет линейный характер в диапазоне доз 10-40 мг.

Фармакодинамическая / фармакокинетический связь

При дозе мемантина 20 мг содержание в цереброспинальной жидкости соответствует величине k и (константа торможения) мемантина, что составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга человека.

показания

Болезнь Альцгеймера легкой степени до тяжелых форм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармакологические эффекты и механизм действия мемантина приводит такие взаимодействия:

  • Механизм действия предполагает возможное усиление эффектов L-допа, допаминергических агонистов и антихолинергических средств при одновременном применении таких NMDA-антагонистов, как мемантин. Возможно ослабление эффектов барбитуратов и нейролептических средств. Совместное назначение мемантина и спазмолитических средств, дантролена или баклофена может модифицировать их эффекты, может обусловить необходимость коррекции доз.
  • Следует избегать одновременного применения мемантина и амантадина из-за риска фармакотоксического психоза. Оба соединения являются химически связанными NMDA-антагонистами. То же самое может быть верным для кетамина и декстрометорфана. В одном опубликованном отчете отмечалось о также возможный риск комбинации мемантина и фенитоина.
  • Другие лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, которые используют ту же катионную транспортную систему почек, и амантадин, возможно, также способны взаимодействовать с мемантином, обусловливая потенциальный риск повышения его содержания в плазме крови.
  • При совместном назначении мемантина с гидрохлоротиазидом (ГХТ) или любой комбинацией из ГХТ возможно снижение уровня ГХТ в сыворотке крови.
  • Были сообщения об отдельных случаях повышение международного нормализованного соотношения (МНС) при применении мемантина пациентам, принимающим варфарин. Хотя причинная связь не установлена, необходим тщательный мониторинг протромбинового времени или МЧС у пациентов, одновременно принимающих пероральные антикоагулянты.

В ходе фармакокинетических исследований среди здоровых добровольцев существенных эффектов взаимодействия мемантина с глибуридом / метформином, донепезилом не обнаружено. У здоровых добровольцев эффектов фармакокинетического взаимодействия с галантамином не наблюдалось.

Мемантин in vitro не является ингибитором CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, флавиновмиснои монооксигеназы, эпоксид гидролазы или сульфатиону.

особенности применения

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным эпилепсией, пациентам с эпизодами судорог в анамнезе, а также пациентам с факторами риска развития эпилепсии.

Следует избегать одновременного применения с N-метил-D-аспартат (NMDA) антагонистов, такими как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения влияют на одну и ту же систему рецепторов, и мемантин, поэтому побочные эффекты (в основном связанные с центральной нервной системой) могут возникать чаще или быть более выраженными (см. Раздел «Побочные реакции»).

Некоторые факторы, вызывающие увеличение рН мочи, могут обусловить необходимость тщательного наблюдения за пациентом.

Указанные факторы включают глубокие изменения диеты, например замену богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или интенсивный прием антацидных желудочных средств.

Кроме того, рН мочи может повышаться из-за состояния тубулярного почечного ацидоза или тяжелые инфекции мочевого тракта, вызванные Proteus bacteria.

Во время большинства клинических исследований пациенты, недавно перенесших инфаркт миокарда, и пациенты с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью (III-IV степени по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации), а также больные неконтролируемой АГ исключались из числа участников. Вследствие этого имеются лишь ограниченные соответствующие данные, а за пациентами с такими заболеваниями необходим тщательный надзор.

Особые предостережения относительно вспомогательных веществ.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы нарушением всасывания.

Применение в период беременности или кормления грудью.

беременность

Данных о влиянии мемантина при применении его в период беременности нет.

Экспериментальные исследования на животных указывают на возможность замедления внутриутробного роста при воздействии концентраций, идентичных или несколько больше тех, что применяются человеку.

Потенциальный риск для человека неизвестен. Мемантин не следует применять в период беременности, за исключением случаев, оговоренных насущной необходимостью.

кормление грудью

Неизвестно, проникает мемантин в грудное молоко, однако, возможно, учитывая липофильностью субстанции. Женщинам, которые применяют мемантин, следует воздержаться от кормления грудью.

фертильность

Побочных реакций не наблюдалось.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Болезнь Альцгеймера средней степени к тяжелым формам обычно обусловливает ухудшение возможности управлять автомобилем и нарушение способности работать с механизмами.

Более того, мемантин имеет незначительный или умеренное влияние на способность человека, поэтому амбулаторных пациентов следует предупредить о необходимости соблюдения особой осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, имеющего опыт в диагностике и лечении болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.

Диагноз должен быть установлен в соответствии с действующими установок. Следует регулярно оценивать переносимость и дозировка мемантина, лучше в течение трех месяцев от начала лечения.

В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клинических рекомендаций. Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным и пациент хорошо переносит применения мемантина.

Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.

Взрослые .

Подбор дозы.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска развития побочных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного увеличения дозы на 5 мг в неделю в течение первых 3 недель следующим образом:

1-я неделя (1-7 день):

принимать половину таблетки (5 мг) в течение 7 дней

2-я неделя (8-14 день):

принимать 1 таблетку (10 мг) в течение 7 дней

3-я неделя (15-21 день):

принимать 1½ таблетки (15 мг) в течение 7 дней

начиная с 4-й недели:

принимать 2 таблетки по 10 мг (20 мг) или 1 таблетку по 20 мг в сутки каждый день.

Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки.

Пациенты пожилого возраста.

Рекомендуемая доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 20 мг в сутки (2 таблетки по 10 мг или 1 таблетка по 20 мг 1 раз в сутки), как указано выше.

Нарушение функции почек.

Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени (клиренс креатинина 50-80 мл / мин) снижение дозы препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени (клиренс креатинина 30-49 мл / мин) суточную дозу следует уменьшить до 10 мг.

Дозу можно увеличить до 20 мг в сутки по стандартной схеме, если нежелательных реакций на форуме по крайней мере после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 5-29 мл / мин) суточную дозу следует уменьшить до 10 мг.

Нарушение функции печени.

Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени (Child Pugh А, B) коррекция дозы не требуется. Нет доступных данных по применению мемантина пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Применение препарата Марукса® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не рекомендуется.

способ применения

Таблетки Марукса® следует принимать 1 раз в сутки каждый день в одно и то же время. Таблетки можно применять вместе с пищей или независимо от приема пищи.

Таблетка 10 мг может быть разделена на равные части.

Дети.

Нет доступных данных применение мемантина данной категории пациентов.

Передозировка

Опыт ограничен.

симптомы

Относительно значительные передозировки (200 мг и 105 мг в течение 3 дней соответственно) были либо связаны с симптомами утомления, слабости и / или диареей, или имели бессимптомное течение.

При передозировке до 140 мг или неустановленным дозой наблюдали симптомы нарушения центральной нервной системы (спутанность сознания, вялость, сонливость, головокружение, возбуждение, агрессия, галлюцинации, нарушения походки) и / или желудочно-кишечные нарушения (рвота и диарея).

В более серьезных случаях после приема 2000 мг мемантина у пациента развилась кома в течение 10 дней, позже – диплопия и возбуждения. После симптоматического лечения и плазмафереза пациент выздоровел без последствий.

После приема внутрь 4000 мг мемантина наблюдались симптомы нарушения ЦНС, такие как беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, склонность к судорогам, сонливость, ступор и потеря сознания.

В данном случае пациент выжил и выздоровел.

лечение

Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует. Следует применить стандартные клинические процедуры для удаления действующего вещества из организма, например промывание желудка, прием активированного угля, подкисление реакции мочи, форсированный диурез.

В случае чрезмерной общей стимуляции центральной нервной системы (ЦНС) симптоматические лечебные мероприятия следует применять с осторожностью.

побочные реакции

Приведены ниже в таблице побочные реакции наблюдались в ходе клинических исследований и медицинского применения. Побочные реакции представлены в группах по частоте в порядке уменьшения серьезности.

Эти реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Источник: https://bolen.com.ua/maruksa-instrukcija-i-otzyvy-cena-v-apteke.html

Марукса, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт

Марукса (Maruxa) - инструкция по применению

  • Марукса, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 1221 руб. в г. Москве
  • Купить Марукса в аптеке через Ютеку
  • Марукса, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. инструкция по применению

Действующее вещество

Мемантин

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Первичная упаковка

упаковка контурная ячейковая

Количество в упаковке

30

Производитель

КРКА-Рус

Страна

Россия

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.

ядро:
активное вещество:
мемантина гидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 51,45 мг; МКЦ — 175 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; тальк — 9,8 мг; магния стеарат — 1,25 мг
оболочка пленочная: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия* — 0,6 мг**; тальк — 0,27 мг; триацетин — 0,12 мг; симетикон — 0,01 мг
* 30% водная дисперсия содержит, кроме метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера, также натрия лаурилсульфат (0,7%; рассчитанные на сухое вещество в суспензии) и полисорбат 80 (2,3%; рассчитанные на сухое вещество в суспензии) как эмульгаторы
** Выражено как масса сухого вещества, входящего в 30% водную дисперсию

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.

ядро:
активное вещество:
мемантина гидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 51,45 мг; МКЦ — 175 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; тальк — 9,8 мг; магния стеарат — 1,25 мг
оболочка пленочная: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия* — 0,6 мг**; тальк — 0,27 мг; триацетин — 0,12 мг; симетикон — 0,01 мг
* 30% водная дисперсия содержит, кроме метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера, также натрия лаурилсульфат (0,7%; рассчитанные на сухое вещество в суспензии) и полисорбат 80 (2,3%; рассчитанные на сухое вещество в суспензии) как эмульгаторы
** Выражено как масса сухого вещества, входящего в 30% водную дисперсию

Описание лекарственной формы

Таблетки: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Вид на изломе: неровная поверхность белого цвета.

Фармакодинамика

Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Марукса®: показания

Лечение пациентов с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени.

Марукса®: противопоказания

повышенная чувствительность к мемантину и другим компонентам препарата;

тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью);

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, т.к. в состав препарата Марукса® входит лактоза;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: эпилепсия; тиреотоксикоз; предрасположенность к развитию судорог; одновременное применение других антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов); почечный канальцевый ацидоз; тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp.; инфаркт миокарда (в анамнезе); сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA; неконтролируемая артериальная гипертензия; почечная недостаточность; печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможной задержкой внутриутробного развития препарат Марукса® не применяется при беременности.

Сведений о выделении мемантина с грудным молоком нет. Однако, учитывая липофильность мемантина, выделение возможно. Поэтому на время лечения препаратом Марукса® грудное вскармливание необходимо прекратить.

Марукса®: побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до

Источник: https://uteka.ru/product/maruksa-275606/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.