Мекситил (Mexitil), инструкция по применению
Мекситил описание, лечение, цена, отзывы, инструкция по применению
Применение лекарства Мекситил нужно производить только после консультации с лечащим врачом.
Группа
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В
Состав лекарства
Активное вещество – мексилетин.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое, мембраностабилизирующее, местноанестезирующее.Всасывание из ЖКТ достигает 90%, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Терапевтическая концентрация составляет 0,75-2 мкг/мл.
После в/в введения концентрация в плазме быстро снижается, состояние устойчивого равновесия развивается в течение от 1 до 3 дней. Период полувыведения варьирует в пределах 8–20 часов. Полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится преимущественно печенью, 10% – с мочой в неизмененном виде.Эффективен при лечении желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда.
Показания к пременению
Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций – частых, парных), желудочковой тахикардии.
Противопоказания для применения
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим местным анестетикам из группы амидов), AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия ниже 50 уд./мин, гипотензия, синдром слабости синусного узла, поражения проводящей системы сердца, нарушение функции печени и почек, эпилепсия, психические заболевания, беременность и лактация.
Возможные побочные действия
Головные боли, головокружения, нервозность, бессонница, парестезии, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боли в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушения функции печени, снижение артериального давления, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.
Взаимодействие
Повышает уровень теофиллина в крови. Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Антиаритмический эффект возрастает на фоне хинидина, бета-адреноблокаторов и амиодарона. Рифампицин и фенитоин ускоряют биотрансформацию и снижают плазменную концентрацию.
Антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические средства, в том числе ганглиоблокаторы, антигистаминные H2-блокаторы замедляют абсорбцию, метоклопрамид – увеличивает. Натрия бикарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают экскрецию.
Способ применения
В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения – инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч – еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг.
Поддерживающая терапия – инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
Превышение дозы препарата
Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата.
Показан гемодиализ.
Указания
Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения.
При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов – новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.
Как хранить
Список Б. Хранить при комнатной температуре.
Способ отпуска
Отпускается по рецепту
Обратите особое внимание! Приведенная выше информация, предназначается только для врачей!
Источник: http://piluli-24.ru/content/meksitil
Мекситил – Инструкция
Антиаритмическое средство (53)
Фармакологическое действие:
Антиаритмический препарат Ib класса. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие. Блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.
Укорачивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. Эффективен при желудочковых нарушениях ритма.
При применении в средних терапевтических дозах не влияет на сократимость миокарда, не вызывает замедления AV проводимости, слегка улучшает внутрижелудочковую проводимость.
Показания:
Желудочковая экстрасистолия, желудочковая пароксизмальная тахикардия, профилактика фибрилляции желудочков (в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда).
Противопоказанния:
Гиперчувствительность, брадикардия (менее 50 уд/мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ХСН, болезнь Паркинсона, паркинсонизм, беременность, период лактации (можно назначать только по “жизненным” показаниям).C осторожностью. Миастения, эпилепсия, психические заболевания, печеночная и/или почечная недостаточность, AV блокада (II-III ст.), синдром WPW, СССУ.
Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, тошнота, рвота, икота, диарея, неприятный вкус во рту, нарушения функции печени. Со стороны нервной системы: сонливость, дизартрия, нистагм, диплопия, парез аккомодации, атаксия, тремор, судороги, парестезии, головокружение, головные боли, спутанность сознания, нарушения сна.
Со стороны ССС: в редких случаях – брадикардия, снижение АД, аритмогенное действие (фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия). Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: лейкопения, тромбоцитопения, боли в грудной клетке, периферические отеки.Передозировка.
Симптомы: снижение АД, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушение сознания. Лечение: симптоматическое. Для ускорения выведения рекомендуется назначение ЛС, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота).Гемодинамические нарушения корректируются в/в введением 0.5-1 мг атропина сульфата. Показан гемодиализ.
Способ применения и дозы:
В неотложных ситуациях – в/в капельно или струйно. Начальная доза составляет 0.17 мг/кг/мин (при массе тела пациента 75 кг это соответствует введению 3/4 ампулы в течение 15 мин), затем в течение 3 ч проводят вливание со скоростью 0.03 мг/кг/мин, что соответствует 450 мг при массе тела пациента 75 кг.
После этого на протяжении 12 ч или более – со скоростью 8 мкг/кг/мин, т.е. 37.5 мг/ч. За 1 ч до предполагаемого окончания в/в инфузии назначают 200 мг внутрь (во время еды), при недостаточном эффекте через 2-4 ч доза увеличивается до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами – 6-8 ч.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Средняя суточная поддерживающая доза при пероральном назначении – 600 мг (720 мг для капсул-ретард); максимальная доза – 1200 мг.
Кратность назначения зависит от вида лекарственной формы: для капсул средней продолжительности действия – 3-4 раза в сутки; для капсул-ретард – 2 раза в сутки.
Особые указания:
Возможно усиление проявлений болезни Паркинсона. Не рекомендуется быстрое увеличение дозы (интервал должен составлять не менее 2 сут). При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают в 2 раза. Назначение прекращают при нарастании активности АСТ.
При переходе с антиаритмических ЛС класса Ia на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 ч после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 ч – прокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Хинидин, бета-адреноблокаторы и амиодарон усиливают антиаритмический эффект. Повышает концентрацию теофиллина в крови. Рифампицин и фенитоин ускоряют метаболизм и снижают плазменную концентрацию.
Стимуляторы моторики кишечника, антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические ЛС, в т.ч. ганглиоблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов снижают всасывание, метоклопрамид – увеличивает.
Натрия гидрокарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают выведение.
Перед применением препарата Мекситил проконсультируйтесь с врачом!
Источник: http://best-doctors.ru/preparat?id=7525
Мекситил: отзывы, аналоги, инструкция, где купить
Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.
Фармакологическая группа
Антиаритмическое средство (53)
Фарм.Действие
Антиаритмический препарат Ib класса. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие. Блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.
Укорачивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. Эффективен при желудочковых нарушениях ритма.
При применении в средних терапевтических дозах не влияет на сократимость миокарда, не вызывает замедления AV проводимости, слегка улучшает внутрижелудочковую проводимость.
Использование
Желудочковая экстрасистолия, желудочковая пароксизмальная тахикардия, профилактика фибрилляции желудочков (в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, брадикардия (менее 50 уд/мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ХСН, болезнь Паркинсона, паркинсонизм, беременность, период лактации (можно назначать только по “жизненным” показаниям).C осторожностью. Миастения, эпилепсия, психические заболевания, печеночная и/или почечная недостаточность, AV блокада (II-III ст.), синдром WPW, СССУ.
Дозы и способ применения
В неотложных ситуациях – в/в капельно или струйно. Начальная доза составляет 0.17 мг/кг/мин (при массе тела пациента 75 кг это соответствует введению 3/4 ампулы в течение 15 мин), затем в течение 3 ч проводят вливание со скоростью 0.03 мг/кг/мин, что соответствует 450 мг при массе тела пациента 75 кг.
После этого на протяжении 12 ч или более – со скоростью 8 мкг/кг/мин, т.е. 37.5 мг/ч. За 1 ч до предполагаемого окончания в/в инфузии назначают 200 мг внутрь (во время еды), при недостаточном эффекте через 2-4 ч доза увеличивается до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами – 6-8 ч.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Средняя суточная поддерживающая доза при пероральном назначении – 600 мг (720 мг для капсул-ретард); максимальная доза – 1200 мг.
Кратность назначения зависит от вида лекарственной формы: для капсул средней продолжительности действия – 3-4 раза в сутки; для капсул-ретард – 2 раза в сутки.
Другие указания
Возможно усиление проявлений болезни Паркинсона. Не рекомендуется быстрое увеличение дозы (интервал должен составлять не менее 2 сут). При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают в 2 раза. Назначение прекращают при нарастании активности АСТ.
При переходе с антиаритмических ЛС класса Ia на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 ч после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 ч – прокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Мекситил
Лекарство Мекситил, описание которого Вы нашли на данной странице сайта, возможно применять после обращения за консультацией к врачу.
Фарм. группа
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В
Состав (из чего производится)
Активное вещество – мексилетин.
Когда целесообразно применять
Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций – частых, парных), желудочковой тахикардии.
Когда не стоит применять
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим местным анестетикам из группы амидов), AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия ниже 50 уд./мин, гипотензия, синдром слабости синусного узла, поражения проводящей системы сердца, нарушение функции печени и почек, эпилепсия, психические заболевания, беременность и лактация.
Метод применения
В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения – инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч – еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг.
Поддерживающая терапия – инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
Превышение нормы
Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата.
Показан гемодиализ.
Особые рекомендации по использованию
Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения.
При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов – новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.
Метод хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре.
Условия реализации
Отпускается по рецепту
Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!
Источник: http://www.life-active.ru/content/meksitil
Группа (фармакологическая)
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В
Из чего состоит (состав)
Активное вещество – мексилетин.
Фарм.Действие препарата
Антиаритмическое, мембраностабилизирующее, местноанестезирующее.Всасывание из ЖКТ достигает 90%, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Терапевтическая концентрация составляет 0,75-2 мкг/мл.
После в/в введения концентрация в плазме быстро снижается, состояние устойчивого равновесия развивается в течение от 1 до 3 дней. Период полувыведения варьирует в пределах 8–20 часов. Полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится преимущественно печенью, 10% – с мочой в неизмененном виде.Эффективен при лечении желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда.
Использование лекарства
Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций – частых, парных), желудочковой тахикардии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим местным анестетикам из группы амидов), AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия ниже 50 уд./мин, гипотензия, синдром слабости синусного узла, поражения проводящей системы сердца, нарушение функции печени и почек, эпилепсия, психические заболевания, беременность и лактация.
Различные побочные явления
Головные боли, головокружения, нервозность, бессонница, парестезии, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боли в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушения функции печени, снижение артериального давления, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.
Взаимодействия
Повышает уровень теофиллина в крови. Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Антиаритмический эффект возрастает на фоне хинидина, бета-адреноблокаторов и амиодарона. Рифампицин и фенитоин ускоряют биотрансформацию и снижают плазменную концентрацию.
Антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические средства, в том числе ганглиоблокаторы, антигистаминные H2-блокаторы замедляют абсорбцию, метоклопрамид – увеличивает. Натрия бикарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают экскрецию.
Передозировка препарата
Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата.
Показан гемодиализ.
Особые указания для применения
Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения.
При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов – новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.
Хранение лекарства
Список Б. Хранить при комнатной температуре.
Метод продажи
Отпускается по рецепту
Даная инструкция выложена для использования работниками медицинской сферы.
Источник: http://www.rinfinum.ru/content/meksitil
Мекситил инструкция по применению, цена, отзывы
Если у Вас есть информация о препарате Мекситил, которой нет у нас, пришлите ее нам и мы ее выложим для всеобщего использования.
Из чего производится (состав)
Активное вещество – мексилетин.
Показания к назначению
Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций – частых, парных), желудочковой тахикардии.
Побочные действия лекарства
Головные боли, головокружения, нервозность, бессонница, парестезии, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боли в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушения функции печени, снижение артериального давления, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.
Возможные дозы препарата
В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения – инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч – еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг.
Поддерживающая терапия – инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
Превышение дозы лекарства
Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата.
Показан гемодиализ.
Особые рекомендации по применению препарата
Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения.
При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов – новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.
Метод хранения и условия
Список Б. Хранить при комнатной температуре.
Способ реализации
Отпускается по рецепту
Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.
Источник: http://2glazza.ru/content/meksitil
Способ применения и дозы
[капс 360мг], [капс 50мг], [р-р д/и 250мг 10мл], [р-р д/и в/в 250мг 10мл]В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения – инфузионно.В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч – еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг. Поддерживающая терапия – инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг.
В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день. Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
[капс 200мг]Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости. Внутрь (во время еды) первая доза составляет 200–300 мг, при недостаточном эффекте через 2–4 часа дозу увеличивают до 300–400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6–8 часов. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день.Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 часов. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
Побочные действия
Головные боли, головокружения, нервозность, бессонница, парестезии, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боли в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушения функции печени, снижение артериального давления, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.
Передозировка
Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата.
Показан гемодиализ.
Состав
Активное вещество – мексилетин.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения.
При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов – новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.
Условия хранения
[р-р д/и 250мг 10мл]В сухом, прохладном, недоступном для детей месте.[капс 200мг], [капс 360мг], [капс 50мг], [р-р д/и в/в 250мг 10мл]Список Б. Хранить при комнатной температуре.Порядок отпуска препарата Мекситил
По рецепту врача
Источник: www.aptekarsk.ru
Источник: http://provizor.org/node/12269
Мекситил :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата
Антиаритмический препарат Ib класса. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие. Блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.
Укорачивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. Эффективен при желудочковых нарушениях ритма.
При применении в средних терапевтических дозах не влияет на сократимость миокарда, не вызывает замедления AV проводимости, слегка улучшает внутрижелудочковую проводимость.
Мекситил :: Показания
Желудочковая экстрасистолия, желудочковая пароксизмальная тахикардия, профилактика фибрилляции желудочков (в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда).
Мекситил :: Противопоказания
Гиперчувствительность, брадикардия (менее 50 уд/мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ХСН, болезнь Паркинсона, паркинсонизм, беременность, период лактации (можно назначать только по “жизненным” показаниям).C осторожностью. Миастения, эпилепсия, психические заболевания, печеночная и/или почечная недостаточность, AV блокада (II-III ст.), синдром WPW, СССУ.
Мекситил :: Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, тошнота, рвота, икота, диарея, неприятный вкус во рту, нарушения функции печени.
Со стороны нервной системы: сонливость, дизартрия, нистагм, диплопия, парез аккомодации, атаксия, тремор, судороги, парестезии, головокружение, головные боли, спутанность сознания, нарушения сна. Со стороны ССС: в редких случаях – брадикардия, снижение АД, аритмогенное действие (фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия).
Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: лейкопения, тромбоцитопения, боли в грудной клетке, периферические отеки.Передозировка. Симптомы: снижение АД, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушение сознания. Лечение: симптоматическое.
Для ускорения выведения рекомендуется назначение ЛС, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические нарушения корректируются в/в введением 0.5-1 мг атропина сульфата. Показан гемодиализ.
Мекситил :: Способ применения и дозы
В неотложных ситуациях – в/в капельно или струйно. Начальная доза составляет 0.17 мг/кг/мин (при массе тела пациента 75 кг это соответствует введению 3/4 ампулы в течение 15 мин), затем в течение 3 ч проводят вливание со скоростью 0.03 мг/кг/мин, что соответствует 450 мг при массе тела пациента 75 кг.
После этого на протяжении 12 ч или более – со скоростью 8 мкг/кг/мин, т.е. 37.5 мг/ч. За 1 ч до предполагаемого окончания в/в инфузии назначают 200 мг внутрь (во время еды), при недостаточном эффекте через 2-4 ч доза увеличивается до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами – 6-8 ч.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Средняя суточная поддерживающая доза при пероральном назначении – 600 мг (720 мг для капсул-ретард); максимальная доза – 1200 мг.
Кратность назначения зависит от вида лекарственной формы: для капсул средней продолжительности действия – 3-4 раза в сутки; для капсул-ретард – 2 раза в сутки.
Мекситил :: Особые указания
Возможно усиление проявлений болезни Паркинсона. Не рекомендуется быстрое увеличение дозы (интервал должен составлять не менее 2 сут). При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают в 2 раза. Назначение прекращают при нарастании активности АСТ.
При переходе с антиаритмических ЛС класса Ia на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 ч после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 ч – прокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Мекситил :: Взаимодействие
Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Хинидин, бета-адреноблокаторы и амиодарон усиливают антиаритмический эффект. Повышает концентрацию теофиллина в крови. Рифампицин и фенитоин ускоряют метаболизм и снижают плазменную концентрацию.
Стимуляторы моторики кишечника, антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические ЛС, в т.ч. ганглиоблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов снижают всасывание, метоклопрамид – увеличивает.
Натрия гидрокарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают выведение.
| Форан :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Ко-тримоксазол :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Мифортик :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. | Веноглобулин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Мовасин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. |
Источник: http://medgid.org.ua/m/meksitil-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html
Мекситил: применение, инструкция, цена, отзывы
На странице вы можете найти описание препарата Мекситил, узнать о производителе и фармокологической группе.
Состав (из чего состоит)
Активное вещество – мексилетин.
Действие препарата
Антиаритмическое, мембраностабилизирующее, местноанестезирующее.Всасывание из ЖКТ достигает 90%, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Терапевтическая концентрация составляет 0,75-2 мкг/мл.
После в/в введения концентрация в плазме быстро снижается, состояние устойчивого равновесия развивается в течение от 1 до 3 дней. Период полувыведения варьирует в пределах 8–20 часов. Полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится преимущественно печенью, 10% – с мочой в неизмененном виде.Эффективен при лечении желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда.
Применение и дозы
В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения – инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч – еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг.
Поддерживающая терапия – инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день.
Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.
Условия для хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре.
Порядок реализации
Отпускается по рецепту
Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.
Источник: http://www.alfa-modul.ru/content/meksitil
