Мелофлам (Meloflam) – инструкция по применению

Содержание

Мелофлам

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом: артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, острый остеоартрит, хронический полиартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), болевой синдром при остеоартрозах и радикулитах.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч.

к другим НПВС), «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение/кровоизлияние; тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), возраст до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты.

Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при применении пероральной дозировки 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (где-то в 2,2 раза выше дозировки для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза.

Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (где-то в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.

Мелоксикам протекает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода.

Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Применение мелоксикама в III триместре беременности надлежит исключить.

Роды и родоразрешение.

В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, увеличивет число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (где-то в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и уменьшает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (где-то в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозировки ≥0,125 мг/кг/сут (где-то в 0,07 раз выше дозировки для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.

Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.

Категория действия на плод по FDA — С.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не предлогается женщинам, желающим забеременеть.

Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому надлежит прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, метеоризм; 0,1–1% — стоматит, транзиторные изменения показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение; 1% — головная боль, головокружение; 0,1–1% — вертиго, сонливость, шум в ушах; 1% — отеки, анемия; 0,1–1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в т.ч. изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны респираторной системы: обострение бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны мочеполовой системы: 0,1–1% — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови); 1% — кожная сыпь, зуд; 0,1–1% — крапивница;

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/meloflam

МЕЛОФЛАМ

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

Таблетки1 таб.
мелоксикам7.5 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ.

При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

Фармакокинетика

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут.

При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде.

Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл – для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Дозировка

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров).

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином – возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (без проведения гемодиализа).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/meloflam/

Мелофлам :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

таблетки, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суспензия для приема внутрь

Мелофлам :: Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия – ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2.

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2.

Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Мелофлам :: Показания

Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Мелофлам :: Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др.

групп), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность, ХПН у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.

Мелофлам :: Побочные действия

Частота: часто – более 1%; нечасто – 0.1-1%; редко – 0.01-0.1%; очень редко – менее 0.01%. Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, в т.ч.

тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто – преходящее повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко – перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто – анемия; нечасто – изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения. Со стороны кожных покровов: часто – зуд, кожная сыпь; нечасто – крапивница; редко сенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч.

синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм. Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль; нечасто – вертиго, шум в ушах, сонливость; редко – спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС: часто – периферические отеки; нечасто – повышение АД, сердцебиение, “приливы” крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия. Со стороны органов чувств: редко – конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия. Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Мелофлам :: Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, – 7.5 мг.

При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется.

Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут. Ректально – 15 мг (одна свеча) 1 раз в сутки.

Мелофлам :: Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты. У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Мелофлам :: Взаимодействие

При одновременном приеме с др.

НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию Li+ в плазме при одновременном применении с препаратами Li+; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Карнитина хлорид :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Эноксор :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Пропранолол :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Дигнофенак :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Индофарм :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Источник: http://medgid.org.ua/m/meloflam-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html

МЕЛОФЛАМ, MELOFLAM – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат МЕЛОФЛАМ в аптеке на RusMedServ.com

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

Фирма-производитель: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Венгрия)

таб. 7.5 мг: 10 или 20 шт. Рег. №: ЛСР-005888/08

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
мелоксикам7.5 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Режим дозирования

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (без проведения гемодиализа).

Применение для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Инструкция по применению препарата Мелофлам

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Форма производства
  • Фармакодинамические свойства
  • Фармакокинетические свойства
  • Противопоказания к применению
  • Способ приема и дозировка
  • Взаимодействия с иными лекпрепаратами

Мелофлам избирательно ингибирует ЦОГ2, которая регулирует продукцию простагландинов в воспалительном очаге. Менее понижает ЦОГ1, которая участвует в продукции ПГ, протектирующей слизистую желудка и регулирующей гемоток в нефроткани. При назначении высоких дозировок, продолжительном использовании и индивидуальных характеристиках организма избирательность может понижаться.

Показания к применению

Показаниями к использованию выступает болезненный синдром при:

  • Остеоартрозе, дегенеративных патологических процессах артрсоединений.
  • РА.
  • Анкилозирующем спондилите и иных воспалительнодегенеративных патологиях суставных сочленений с болезненным комплексом.

Форма производства

Таблетки, содержащие активное средство – 15 мг мелоксикама. Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат,
  • кремния диоксид,
  • целлюлоза и пр.

Фармакодинамические свойства

Медпрепарат относится к разряду нестероидных антивоспалительных средств из группы оксикамов. Ему свойственно антивоспалительное, обезболивающее и жароснижающее воздействие.

Характерен общий механизм воздействия НПВС, который состоит из ингибирования выработки ПГ, вероятно, методом ингибирования простагландинсинтетазы. С точки зрения лечебного влияния средство на порядок опережает по активности иные классические НПВС.

Наиболее тормозит синтезирование простагландинов в месте воспаления. Такая разница вероятно объясняется тем, что этот средство выступает более выраженным ингибитором ЦОГ2 в сравнении с ЦОГ1.

Терапевтический эффект нестероидных антивоспалительных лекпрепаратов связано с подавлением ЦОГ2, а торможение фермента ЦОГ1 имеет связь с побочным воздействием на пищеварительный тракт, почечную систему.

Фармакокинетические свойства

  1. Всасывание. Отлично всасывается из органов пищеварения. Биологическая доступность в этом случае достигает 89%. При 1-кратного приеме максимум в гемоплазме наступает спустя 6 часов. Уровень медпрепарата в гемоплазме соответствует вводимой дозировке (7,5 либо 15 мг).

    Средняя действующая концентрация наступает на третьи-пятые сутки от начала приема средства. При продолжительном приеме (более 12 мес.) содержание средства в крови такая, как содержание при первичном достижении равновесной концентрации. Прием пищевых продуктов совершенно не воздействуют на абсорбционные свойства.

  2. Распределение.

    Соединение медпрепарата с плазменными протеинами, преимущественно с альбумином, достигает больше 99%. Мелоксикам отлично проходит в жидкость суставной сумки, концентрация там достигает до 50% от содержания в гемоплазме.

  3. Метаболизм. Подвергается выраженному биотрансформированию в печеночной ткани, при этом формируются четыре неактивных метаболита.

    Метаболический процесс около 2/3 имеет связь с изоферментами группы цитохрома, а 1/3 освобождается из организма иными способами.

  4. Выведение. Медпрепарат утилизируется из организма в форме метаболитов, в одинаковых объемах определяется в моче и кале.

    Сохраненный с каловыми массами выводится меньше 5% введенного объема, а в урине выявляются только следы исходного средства. Средний период полувыведения — 20 час. Плазменный клиренс – в пределах 8 мл в минуту.

Противопоказания к применению

  1. Язвенное повреждение органов ЖКТ.
  2. Тяжелое расстройство функционирования почечной системы, в том числе и ПН тяжелой степени (без гемодиализа).
  3. Дети и подростки до 15 лет.

  4. Аллергическое состояние.
  5. Полипы в носовой полости при применениии салицилатов либо иных НПВП
  6. Индивидуальная гиперчувствительность (непереносимость) к составляющим средства.

  7.  Беременность и грудное кормление.

Способ приема и дозировка

Назначается исключительно взрослому населению и подросткам от 15 лет. Дозировка рас читана на сутки:

  • Остеоартрозное повреждение — 7.5 мг, при необходимости дозу можно довести до 15.
  • РА — 15 мг, допускается понижение до 7,
  • Болезнь Бехтерева – до 15 мг, возможно уменьшение дозировки.

Рекомендуется начинать лечение с дозировки в 7.5 мг. Для больных с тяжелой ПН с гемодиализом дозировка исключительно до 7.5 мг.

Дозировка для подросткового организма старше 15-летнего возраста — 250 мкг на килограмм веса. Максимальный суточный объем — до 15 мг.

Взаимодействия с иными лекпрепаратами

При параллельном использовании ряда НПВС в результате синергизма может увеличиться риск язвенного поражения и возникновения кровотечения из ЖКТ.

Одновременный прием медпрепарата и антисвертывающих средств увеличивается риск геморрагий. При невозможности использования в иной комбинации следует принимать препарат под контролем врача.

Группа НПВС увеличивают содержание Li в крови, потому необходим мониторинг содержания его в плазме в начале приема, при изменении дозировки и при отмене препарата.

Возможно токсическое влияние на кроветворные органы Метотрексата с Мелофламом (необходим контроль лейкоцитарной формулы).

Может снизиться эффективность внутриматочных противозачаточных медсредств  в период приема НПВС.

Мочегонные препараты с Мелофламом требуют необходимого приема жидкости с контролем работы почек.

НПВС ингибируют продукцию простагландинов, потому возможно понижение терапевтического действия определенных противогипертензивных препаратов

Колестирамин взаимосвязывается с мелоксикамом в органах пищеварения и повышает скорость выведения последнего.

Не исключается возможность медикаментозного взаимодействия Мелофлама и гипогликемических лексредств в таблетированной форме.

Весь перечень нежелательных реакций можно исключить, если Мелофлам применять в соответствии с предложенной инструкцией по применению.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

© 2013 — 2019 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: https://vashaspina.ru/instrukciya-po-primeneniyu-preparata-meloflam/

Мелофлам – инструкция по применению, цены, отзывы

Мелофлам (Meloflam) - инструкция по применению

Требуется на Мелофлам инструкция и отзывы? Информацию вы можете найти на этой странице.

Производители: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Ревматоидный артрит неуточненный
  • Полиартрит неуточненный
  • Артроз неуточненный
  • Боль в суставе

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Противовоспалительное
  • Жаропонижающее

Фармакологическая группа

  • НПВС – Производные салициловой кислоты
  • НПВС – Оксикамы

Показания к применению препарата Мелофлам

— болевой синдром при остеоартрозе, дегенеративных заболеваниях суставов; — симптоматическое лечение ревматоидного артрита;

— симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) и других воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Форма выпуска препарата Мелофлам

Таблетки 1 таб.мелоксикам 15 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, натрия цитрат, кросповидон, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая. 10 – блистеры (1) – пачки картонные.

10 – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакодинамика

НПВС из группы оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Все НПВС, в т.ч. Мелофлам, имеют общий механизм действия: ингибируют синтез простагландинов, предположительно путем подавления простагландинсинтетазы. По терапевтической широте Мелофлам превосходит другие традиционные НПВС.

Мелофлам подавляет синтез простагландинов более активно в очаге воспаления, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Это различие возможно связано с тем, что Мелофлам является более сильным ингибитором фермента ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1.

Предполагается, что терапевтический эффект НПВС связан с угнетением ЦОГ-2, а угнетение конститутивного фермента ЦОГ-1 связано с побочным действием на ЖКТ и почки.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Мелофлам назначают только взрослым или подросткам в возрасте старше 15 лет. Остеоартроз: 7.5 мг/, при необходимости дозу можно повышать до 15 мг. Ревматоидный артрит: 15 мг/, в зависимости от терапевтического эффекта суточную дозу можно снижать до 7.5 мг.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/ В случае высокого риска развития нежелательных реакций прием препарата следует начать с дозы 7.5 мг/ Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени при проведении гемодиализа доза не должна превышать 7.5 мг/ Рекомендуемая доза для подростков в возрасте старше 15 лет составляет 250 мкг/кг массы тела.

Максимальная доза – 15 мг/

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: следует принять меры, направленные на удаление токсических веществ из ЖКТ (промывание желудка) и провести симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Антидота мелоксикама не имеется.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении нескольких НПВС вследствие синергизма возможно повышение риска образования язвы и развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта. При одновременном применении Мелофлама и пероральных антикоагулянтов (тиклопидин, гепарин, вводимый парентерально, тромболитические препараты) – увеличение риска развития кровотечения.

Если невозможно избежать такой комбинации, необходимо тщательное наблюдение за действием антикоагулянтов. НПВС повышают концентрацию лития в крови. Необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови в начале курса лечения, при изменении дозы и в случае отмены Мелофлама.

При одновременном применении Мелофлам может усилить токсическое действие метотрексата на кроветворные органы (необходимо тщательное наблюдение за лейкоцитарной формулой). Возможно снижение эффективности внутриматочных противозачаточных средств (ВМС) во время приема НПВС.

При одновременном применении Мелофлама и мочегонных средств необходимо обеспечить достаточный прием жидкости и наблюдение за функцией почек в начале курса лечения во избежание развития острой почечной недостаточности.

НПВС подавляют синтез простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, в связи с этим возможно снижение терапевтического эффекта некоторых антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, сосудорасширяющих средств, мочегонных препаратов). Колестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ и ускоряет его выведение.

НПВС могут усиливать нефротоксическое действие циклоспорина из-за их влияния на почечные простагландины. При одновременном применении этих препаратов необходимо наблюдение за функцией почек.

При одновременном применении Мелофлама с ингибиторами изоферментов CYP2C9 и/или CYP3A4, а также лекарственными препаратами, метаболизирующимися этими изоферментами, возможно лекарственное взаимодействие, которые следует учитывать при проведении комбинированной терапии. При одновременном применении с антацидными препаратами, циметидином, дигоксином и фуросемидом не обнаружено клинически значимого фармакокинетического лекарственного взаимодействия.

Нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия Мелофлама и пероральных гипогликемических препаратов.

Особые указания при приеме препарата Мелофлам

Как и другие НПВС, Мелофлам с осторожностью применяют у пациентов c заболеваниями ЖКТ в анамнезе, а также во время приема антикоагулянтов. При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы требуется тщательное наблюдение за состоянием пациента. В случае развития пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения прием препарата следует прекратить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникнуть на любом этапе лечения, даже при отсутствии серьезных симптомов, а также у пациентов, ранее не имевших тяжелого заболевания ЖКТ. Возникновение желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации имеет более тяжелые последствия у пациентов пожилого возраста.

Требуется особая осторожность и при необходимости отмена приема Мелофлама при развитии побочного действия со стороны кожи или слизистых оболочек. НПВС подавляют синтез почечных простагландинов, играющих важную роль в поддержании почечного кровотока.

У пациентов с уменьшением почечного кровотока или уменьшением ОЦК введение НПВС может вызвать декомпенсацию латентной почечной недостаточности. После отмены препарата функция почек возвращается к исходному (как до введения препарата) состоянию.

Риск такой реакции повышается у пациентов при обезвоживании организма, при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме или выраженной почечной недостаточности, а также у пациентов, принимающих диуретики или недавно перенесших обширную хирургическую операцию, которая привела к гиповолемии.

Такие пациенты нуждаются в тщательном наблюдении за диурезом и функцией почек в начале курса лечения. В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медуллярный некроз почек или нефротический синдром. У пациентов, получающих гемодиализ при почечной недостаточности тяжелой степени тяжести, суточная доза Мелофлама не должна превышать 7.5 мг.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется. Как и в случае приема других НПВС, на протяжении курса лечения Мелофламом отмечалось периодическое повышение активности трансаминаз сыворотки крови или патологические изменения других параметров функции печени.

В большинстве случаев эти нарушения незначительные и преходящие. Если изменения лабораторных показателей станут существенными или постоянными, прием Мелофлама следует прекратить и провести соответствующие исследования. При клинически стабильном циррозе печени уточнение дозы не требуется.

Нежелательные реакции тяжелее переносятся пожилыми и ослабленными пациентами, в связи с этим они нуждаются в тщательном наблюдении, т.к. частота нарушения функций почек, печени и сердца с возрастом увеличивается. Прием НПВС может индуцировать задержку натрия, калия и воды, а также изменять натрийуретическое действие мочегонных средств.

Это может привести к сердечной недостаточности, артериальной гипертензии или обострению этих заболеваний. При непереносимости лактозы следует учитывать, что в каждой таблетке Мелофлам 7.5 мг содержится 15 мг лактозы, в каждой таблетке Мелофлам 15 мг – 30 мг лактозы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При появлении таких побочных эффектов как нарушение зрения, сонливость, головокружение или других нарушений со стороны ЦНС пациент должен воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C.

АТХ-классификация:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AC Оксикамы

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/meloflam

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.