Мелоксикам (Meloxicam) – инструкция по применению

Содержание

Мелоксикам — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Мелоксикам – это нестероидное, противовоспалительное средство. Дейсвующее вещество препарата с одноименным названием « мелоксикам» — оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа – основной фермент, отвечающий за образование патологических медиаторов воспаления.

Мелоксикам способствует уменьшению воспалительного процесса, уменьшает отечность и болевой синдром, улучшает локальный кровоток в зоне поражения.

Одно из преимуществ медикамента — безопасность для слизистой оболочки желудка.

Через 5-6 часов после приема внутрь (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема Мелоксикам достигается равновесное состояние действующего вещества в крови. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов.

Мелоксикам относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Мелоксикам фото уколы, свечи и таблетки

Показания к применению Мелоксикам

Таблетки, свечи и уколы Мелоксикам предназначены для симптоматического лечения воспалительных процессов сопровождаемых болевым синдромом. Применение препарата не заменят основных средств лечения. Согласно по инструкции по применению Мелоксикам назначают для уменьшения боли и воспаления на фоне дегенеративных и воспалительных болезней суставов, включая:

  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • Обострений артроза.

Уколы

Раствор для инъекций (уколы) Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу.

Противопоказано внутривенное применение раствора.

Внутримышечное введение используют в первые дни терапии, при обострении болевой симптоматики. Взрослым и подросткам старше 15ти лет назначают введение по 7,5 или 15мг 1 раз в сутки.

В дальнейшем переходят на внутреннее использование Мелоксикам в таблетках.

Таблетки

Таблетки принимать 1 раз в сутки, во время приема пищи. Рекомендуется глотать таблетки в целом виде, не деформируя и не разжевывая их.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день.

При зубной боли пациенту рекомендуется прием препарата в дозировке — 7,5 мг в день. Не стоит прекращать прием Мелоксикам сразу же после исчезновения болевых симптомов. Рекомендуемый курс лечения – 3 – 5 дней.

Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день.

Суппозитории

Мелоксикам суппозитории применяются ректально. При наличии показаний взрослым пациентам и подросткам старше 12ти лет назначают введение 1го суппозитория в сутки.

Применять свечи Мелоксикам разрешается не более 7-ми дней, после чего терапия может быть продолжена при помощи таблеток.

Не рекомендуется превышать дозировку действующего вещества — 15 мг в сутки. Это относится ко всем формам препарата.

Особенности:

Детям Мелоксикам не назначается.

При повышенном риске развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, дозировка не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием Мелоксикам и обратиться к врачу.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

Приём алкоголя во время лечения повышает риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Терапия Мелоксикамом может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • тошнотой и прочими диспепсическими явлениями;
  • расстройством стула;
  • повышением уровня трансаминаз печени;
  • головокружением, потерей ориентации;
  • язвенно-эрозивным поражением ЖКТ;
  • возникновением кровотечений в ЖКТ;
  • колитом;
  • гастритом;
  • нечеткостью зрения;
  • нарушениями в системе кроветворения;
  • обмороком;
  • тахикардией;
  • поражением почек;
  • реакциями гиперчувствительности с кожными проявлениями — сыпью, крапивницей и зудом;
  • ангионевротическим отеком.

Применение Мелоксикам может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в усилении и выраженности побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия по показаниям, специфического антидота не существует.

Противопоказания Мелоксикам

В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе, анальных или ректальных кровотечениях (в том числе и в анамнезе).

Нельзя применять препарат детям до 15 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму и другим нестероидам, в частности к аспирину.

Любые аллергические проявления, как реакция на препараты с мелаксикамом или другие противовоспалительные средства.

Приём лекарств запрещён беременным и молодым мамам до завершения кормления грудью.

Аналогами Мелоксикам по активному компоненту являются препараты (список):

  1. Месипол,
  2. Амелотекс,
  3. Мовикс,
  4. Би-ксикам,
  5. Матарен,
  6. Мелбек,
  7. Миксол-Од,
  8. Мовалис,
  9. Оксикамокс,
  10. Медсикам.

По оказываемому симптоматическому воздействию к наиболее близким аналогам Мелоксикам относятся медикаменты:

  • Ксефокам,
  • Тексамен,
  • Пироксифер,
  • Пироксикам,
  • Теноктил

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы к аналогам препарата не относятся и не могут использоваться для назначения лечения, замены Мелоксикам на аналог или назначения дозировок. Любые изменения в схеме лечения должны быть согласованы с лечащим врачом, самолечение недопустимо.

Источник: http://aptechka-online.com/meloksikam-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Мелоксикам таблетки: инструкция по применению

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

  • Мелоксикам суппозитории ректальные
  • Мелоксикам таблетки

1 таблетка содержит:

действующее вещество – мелоксикам 7,5 мг или 15 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лакто­зы моногидрат, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кросповидон, магния стеарат. 

Описание

таблетки желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Таблетки с дозировкой 15 мг имеют риску с одной стороны.

Симптоматическое кратковременное лечение активизированных артрозов.

Симптоматическое долговременное лечение ревматоидного артрита (хрони­ческий полиартрит) или анкилозирующего спондилоартрита (Болезнь Бехтерева).

Противопоказания

– гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

– гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;

– «аспириновая» бронхиальная астма;

– язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в ста­дии обострения или недавно перенесенная, в т.ч. в связи с предыдущей терапией;

– желудочно-кишечное (острое и в анамнезе), цереброваскулярное или иное кровотечение;

– тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);

– тяжелая печеночная недостаточность;

– тяжелая сердечная недостаточность;

– дети и подростки в возрасте до 16 лет;

– беременность и период лактации.

Беременность и период лактации

Мелоксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). 

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в день, во время еды, запивая стаканом воды или другой жидкостью.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Активизированные артрозы: 7,5 мг в сутки (1 таблетка 7,5 мг или Уг таблетки 15 мг). При отсутствии терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 15 мг в сутки (2 таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг).

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки (2 таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.

Особые группы пациентов:

У пожилых пациентов и пациентов с повышенным риском побочных реак­ций рекомендованная дозировка при длительном лечении ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилоартрита не должна превышать 7,5 мг в день.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, дневная доза не должна превышать 7,5 мг.

У пациентов с легким и умеренным ограничениями функции печенисниже­ние дозы не требуется.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, повышение артери­ального давления, ощущение «приливов».

Со стороны центральной и периферической нервной системы:головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания, нару­шение сна, сонливость, эмоциональная лабильность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта (ЖКТ), перфорация желудка или кишечника, желудочно- кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности «печеноч­ных» ферментов, гипербилирубинемия, гепатит, колит, стоматит, сухость рта, эзофагит.

Со стороны дыхательной системы: обострение течения астмы, кашель.

Со стороны мочеполовой системы: отеки, интерстициальный нефрит, по­чечный медуллярный некроз, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность, гиперкреатинемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови.

Органы зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонса), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лаиелла),повышенная фоточувствительность.

Прочие: лихорадка.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота нет. Следует провести промывание же­лудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматиче­ская терапия. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (включая салицилаты) и кортикостероидами увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ), возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение уровня лития в плазме (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом(в дозе более 15 мг/нед) усиливается гематотоксическое действие последнего (показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином суще­ствует потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибрино- лизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).

У пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии, по­вышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно- кишечного тракта. При возникновении язвенных поражений прием лекарственно­го средства следует прекратить.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек, а также обеспечить поступление достаточного количества жидкости при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов получающих диуретические средства, ингибиторы ангиотензин- превращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина, у паци­ентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хи­рургических вмешательств.

У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования. У пациентов, находящих на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому пациенты с редкой на­следственной непереносимостью галактозы, дефицитом Lарр-лактазы или нару­шением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать это лекарственное средство.

Требуются соответствующий контроль и консультация пациентов с гипер­тонией и/или с легкой до декомпенсированной сердечной недостаточностью средней тяжести а анамнезе, так как применение мелоксикама совместно с диу­ретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточно­сти или гипертензии. Поэтому необходим мониторинг артериального давления (АД) перед и в начале приема мелоксикама.

Как и прочие НПВП, мелоксикам может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, воз­можно со смертельным исходом.

Такой риск повышается при применении высо­ких доз и при долговременном лечении, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе, предрасположенных к таким заболеваниям (гиперли- пидемия, сахарный диабет, курение).

У пациентов с непроверенным повышенным АД, сердечной недостаточно­стью, существующей ИБС, периферической артериальной болезнью и/или цереб­роваскулярным заболеванием решение о назначении мелоксикама должно прини­маться только после тщательного взвешивания соотношения польза/риск.

Применение мелоксикама не рекомендуется женщинам, желающим забере­менеть, так как возможно влияние на фертильность. При нарушении способности к зачатию у женщин или проведении обследования по поводу бесплодия следует рассмотреть вопрос об отмене мелоксикама. С осторожностью назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности, ишемической болезни сердца (ИБС), цереброваскулярных заболеваниях, дис-липидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, в пожилом возрасте, длительном использовании НПВП, курении, частом употреблении алкоголя.таблетки 7,5 мг и 15 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10×2, №10×3.

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Мелоксикам таблетки аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/meloksikam2-instruktsiya/

Мелоксикам

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

  • Таблетки: плоскоцилиндрические, от светло-желтого до желтого цвета, иногда с незначительными вкраплениями и мраморностью (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 или 20 штук в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Раствор для внутримышечного введения: желтый или зеленовато-желтый, прозрачный (по 1,5 мл в стеклянных ампулах; по 3 или 5 ампул в блистерах, 1 блистер в картонной пачке; по 10 ампул в блистерах, 1-2 блистера в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – мелоксикам (7,5 мг или 15 мг в 1 таблетке, 10 мг в 1 мл раствора, 7,5 мг или 15 мг в 1 суппозитории).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: натрия цитрата дигидрат, кальция стеарат, лактоза, натрия карбоксиметилкрахмал, коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон;
  • Раствор для внутримышечного введения: глицин, гликофурол, полоксамер 188, меглюмин, раствор натрия гидроксида до 0,1 М (до рН = 8,4-8,9), натрия хлорид, дистиллированная вода (до 1 мл);
  • Суппозитории: твердый жир.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Мелоксикам являются дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (остеоартроз, артроз), болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме таблеток принимают внутрь, во время еды; суппозитории вводят ректально; раствор для внутримышечного введения – парентерально.

Рекомендуемые дозы мелоксикама (1 раз в сутки):

  • Ревматоидный артрит – 15 мг. При достижении терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг;
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – 15 мг. Максимальная доза в сутки не должна превышать 15 мг;
  • Остеоартроз – 7,5 мг. Возможно увеличение дозы до 15 мг.

Внутримышечное введение препарата целесообразно в первые 2-3 дня лечения, после чего рекомендуется перейти на пероральный прием.

У больных с повышенным риском развития побочных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, применяемая доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочные действия

При применении препарата Мелоксикам возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Пищеварительная система: диспепсия, в том числе рвота, тошнота, метеоризм, запор или диарея, абдоминальные боли; эзофагит, отрыжка, гипербилирубинемия, стоматит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в том числе скрытое), гастродуоденальная язва, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гастрит, гепатит, колит, перфорация желудочно-кишечного тракта;
  • Дыхательная система: бронхоспазм;
  • Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, сердцебиение, повышение артериального давления, приливы крови к коже лица;
  • Мочевыделительная система: повышение мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия, острая почечная недостаточность; связь с приемом препарата не установлена – альбуминурия, интерстициальный нефрит, гематурия;
  • Нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах, вертиго, сонливость, дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность;
  • Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит;
  • Кожные покровы: кожная сыпь, зуд, крапивница, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема;
  • Аллергические реакции: анафилактоидные/анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Особые указания

При одновременном применении мелоксикама и мочегонных средств требуется прием достаточного количества жидкости.

В случае возникновения во время лечения аллергических реакций препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Поскольку применение Мелоксикама может приводить к проявлению таких побочных эффектов как головокружение и сонливость, на период терапии следует отказаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Вероятное взаимодействие лекарственных препаратов/веществ с мелоксикамом:

  • Ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные средства – увеличивается риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
  • Гипотензивные препараты – снижается их эффективность;
  • Препараты лития – возможно повышение концентрации лития в крови и увеличение его токсичности;
  • Метотрексат – усиливается его негативное влияние на систему кроветворения;
  • Циклоспорин и диуретики – повышается риск развития почечной недостаточности;
  • Антикоагулянты и и тромболитические препараты – увеличивается риск развития кровотечений;
  • Колестирамин – ускоряется выведение мелоксикама;
  • Внутриматочные контрацептивы – возможно снижение эффективности последних.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/meloksikam.html

Мелоксикам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Мелоксикам — это препарат группы НПВС, нестероидное противовоспалительное средство, производное оксикама. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Механизм действия обусловлен преимущественно селективным ингибированием циклооксигеназы-2, что приводит к угнетению биосинтеза противовоспалительных простагландинов в очаге воспаления.

Благодаря низкому сродству к циклооксигеназе-1, препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на биосинтез цитопротективных простагландинов в желудочно-кишечном тракте и почках, а также не подавляет функциональную активность тромбоцитов.

Является хондронейтральным препаратом, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.

Всасывается в пищеварительном канале практически полностью. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.

Препарат хорошо изучен — проводилось множество исследований препарата, включая рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования, также проводились исследования в отношении безопасности по влиянию на развитие онкопатологии, фертильности и др.

Выпускается в формах:

  1. Таблетки Мелоксикам 15 мг, 7,5 мг. Отличаются желтым цветом, плоскоцилиндрической формой с разделителем.
  2. Растворы для инъекций, 10 мг/мл в ампулах объемом 1,5 мл. Важно обращать внимание, чтобы готовый раствор был прозрачного желтого цвета со слегка зеленоватым оттенком.
  3. Суппозитории (свечи) для ректального введения, 15 мг.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Таблетки

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, основываясь на правиле наименьшей терапевтической дозировки.

Принимаются перорально во время приёма пищи (или после), не разжевывая, по 1 таблетке Мелоксикам 7,5 или 15 мг \ 1 раз в сутки, желательно в одно время.

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза – 1 таблетка Мелоксикам 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой Мелоксикам 7,5 мг.

Ректальные свечи

Свечи вводятся ректально 1 раз на в сутки, например, перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм Мелоксикама — уколы, таблетки или свечи – суммарная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Уколы

Раствор для инъекций вводят только внутримышечно (в/в введение противопоказано). Уколы целесообразно назначать только на протяжении первых дней лечения. Для дальнейшей терапии рекомендуют применять таблетки.

  • Артроз в фазе обострения — 7,5 мг/сутки. Если состояние не улучшается, можно повысить до 15 мг/сутки.
  • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит -15 мг/сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки.

Не следует превышать суточную дозу — 15 мг.

Побочные эффекты

Назначение Мелоксикам может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • В сердечно-сосудистой системе: ускоренное сердцебиение, отечность, гипертония.
  • В желудочно-кишечном тракте — расстройство пищеварения, рвота, диарея, запоры, тошнота, язвы желудка, фарингиты, метеоризм, кровотечение, воспалительные процессы в слизистой рта.
  • В дыхательной системе — астматические приступы.
  • ЦНС — головокружение, шум в ушах, головные боли, сонливость, спутанность мыслей, дезориентация.
  • В мочевой системе — дисфункции почек.
  • В органах зрения — конъюнктивит, затуманенность в глазах.
  • На кожных покровах — зуд, крапивница, сыпь.
  • В системе кроветворения — тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мелоксикам в следующих случаях:

  • Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам, а также к другим НПВС, включая аспирин.

В качестве относительных противопоказаний выступают следующие состояния:

  • Беременность во 2 триместре;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Недавно перенесенный ишемический инсульт;
  • Повышенное содержание липидов в крови;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекции пищеварительного тракта, вызванные Хеликобактер-пилори;
  • Одновременное применение антикоагулянтов.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении \ проявлении побочных эффектов.

Лечение симптоматическое, рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа). Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

Аналоги Мелоксикам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Мелоксикам можно на аналог по механизму действия и оказываемому эффекту – это препараты:

  1. Ароксикам,
  2. Аспикам,
  3. Зелоксим,
  4. Мелбек,
  5. Мелокс,
  6. Мелоксам,
  7. М-Кам,
  8. Мовалгин,
  9. Мовалис,
  10. Ревмалгин,
  11. Рекокса.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Мелоксикам таблетки 15 мг 10 шт. – 167 рублей, 7,5мг 20 штук – 192 рубля.

Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/meloksikam/

МЕЛОКСИКАМ

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2.

Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней.

При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5'-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания

— симптоматическое лечение остеоартроза;

— симптоматическое лечение ревматоидного артрита;

— симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), других дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сут.

Остеоартроз: 7.5 мг в сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сут.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/meloksikam/

Мелоксикам: состав, показания и противопоказания

Мелоксикам (Meloxicam) - инструкция по применению

Мелоксикам – действенное нестероидное средство, которое снимает воспаления и справляется с сильной болью. В данной аннотации будет рассказано, для каких заболеваний можно использовать данный препарат. Вы узнаете, какие имеет Мелоксикам противопоказания и побочные действия.

Показания к применению препарата

Врачи часто назначают препарат, чтобы снять приступы боли и воспаления. От чего еще помогает препарат? Лекарство не лечит основную причину заболевания, однако позволяет справиться с неприятным симптомом. Вот для каких целей можно использовать Мелоксикам:

  • Снять боль при обострениях артроза;
  • Для длительной терапии полиартрита;
  • Подходит для лечения ревматоидного артрита;
  • Используется для заболевания Бехтерева.

Как правильно принимать лекарства

Врачи назначают прием препарата по 1 таблетке в сутки. Лекарство нужно запить минимум 250 мл воды. Иногда дозу можно менять, но только после назначения врача.

Раствор для инъекции используется для внутримышечного введения. Врачи запрещают колоть уколы Мелоксикама внутривенно. Обычно инъекции применяют для первых дней терапии, чтобы снять сильный болевой приступ быстро и эффективно. После этого можно останавливать лечение раствором и переходить на таблетки Мелоксикам.

При обострении боли при артрозе врачи назначают дозу 7,5 мг один раз в сутки. Если лекарство оказывает малый терапевтический эффект для пациента, врач может поднять дозировку до 15 мг. Самостоятельно такие дозы назначать категорически запрещено. Также врач может назначить примененпрепарат в виде геля, мази

Если у пациента заболевание Бехтерева или ревматоидный артрит, тогда врач сразу назначает дозировку 15 мг Мелоксикама в день. Если препарат снимает боль быстро, тогда врачи могут снижать дозу до 7 мг. Ни в коем случае нельзя превышать количество введения препарата более 15 мг. В любом случае длительность лечения и дозу препарата определяет лечащий врач.

Как применять препарата особым категориям пациентов

Врачи назначают диализным пациентам дозу в 7, 5 мг на сутки. Если у человека проблемы с почками и печенью, нельзя превышать дозировку в 7,5 мг. При возникновении любых побочных эффектов, нужно сразу прекращать инъекцию Мелоксикамом. Насколько долгим будет курс лечения решает лечащий врач – не занимайтесь самолечением!

Пожилым людям нужно назначать не более 7,5 мг даже при заболевании Бехтерева и при артрите. Даже если эффект от препарата невелик, все равно нельзя превышать дозировку. В противном случае могут проявиться тяжелые побочные эффекты.

Побочные действия лекарства

Врачи должны предупредить пациента о возможных побочных эффектах Мелоксикама. Они могут возникнуть из-за высокой дозы или при непереносимости организма к составу препарата.

Где возникает?Побочный эффект
Вот какие побочные действия возникают в кровеносной системе.
  • Изменения в анализе крови;
  • Возникновение лейкопении;
  • Тромбоцитопения;
  • Заболевание агранулоцитозом;
  • Часто возникает анемия.
В нервной системе могут начаться такие осложнения.
  • У пациента болит голова;
  • Человек теряет сознание;
  • Возникает сильный звон в ушах;
  • Кружиться голова;
  • Частая сонливость в течение дня;
  • Перепады в настроении;
  • Неожиданная спутанность сознания;
  • Кошмарные сны по ночам.
В пищеварении происходят такие изменения и побочные действия.
  • Неприятные ощущения в животе;
  • Метеоризм;
  • Пациента постоянно тошнит, есть рвотные позывы;
  • Часто возникает понос или запоры;
  • Проявление язв в желудке;
  • Кровотечения;
  • Возникновение стоматита;
  • Иногда проявляется эзофагит;
  • Редко возникает колит или гастрит.
В сердечной системе проявляются такие побочные действия.
  • Повышение давления;
  • Сильная тахикардия;
  • Пациент ощущает жар в теле;
  • Расширяются подкожные сосуды.
В мочевыделительной зоне организма могут возникнуть свои побочные эффекты.
  • Нарушается функционирование почек;
  • Начинается почечная недостаточность;
  • Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Побочные эффекты на кожном покрове.
  • Аллергия на теле;
  • Сильный зуд;
  • Часто проявляется кожная сыпь;
  • Крапивница;
  • Возникновение синдрома Лайелла;
  • Отек в области слизистой оболочки;
  • Проявление мультиформной эритемы;
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
Также могут возникнуть другие неприятные симптомы от побочного действия.
  • Отеки на коже;
  • Гепатит;
  • Падение зрения у пациента;
  • Индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Источник: https://systavi.com/preparaty/meloksikam.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.