Метфогамма 500 (Metfogamma 500) – инструкция по применению

Содержание

Метфогамма 500

Метфогамма 500 (Metfogamma 500) - инструкция по применению

Противодиабетические средства – бигуаниды.

Состав Метфогамма 500

Активное вещество – метформина гидрохлорид.

Производители

Вёрваг Фарма ГмбХ (Германия), Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко. КГ (Титтмонинг) (Германия)

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе.

Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей.

Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы.

Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом:

  • уменьшает содержание триглицеридо,
  • холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей.

Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Быстро всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа.

Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 ч и концентрация в крови начинает постепенно понижаться.

Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Побочное действие Метфогамма 500

В начале курса лечения – анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Противопоказания Метфогамма 500

Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:

  • Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

Способ применения и дозировка

Внутрь, во время еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Начиная с суточной дозы – 1-2 табл.

Метфогамма 500 или 1 табт.

Метфогамма 850 (что соответствует 500-1000 мг или 850 мг метформина гидрохлорида), в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта.

Поддерживающая суточная доза 2-4 табл. (1000-2000 мг) Метфогамма 500 или 1-2 табл. (850-1700 мг) Метфогамма 850.

Максимальная суточная доза 6 табл. (3000 мг) Метфогамма 500 или 2 табл. (1700 мг) Метфогамма 850, назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта лечения.

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 850 мг.

Суточную дозу рекомендовано принимать в 2 приема (утром и вечером).

Курс лечения длительный.

Передозировка

Симптомы:

Лечение:

  • гемодиали,
  • симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект.

Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие.

Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию.

Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение.

Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%.

Несовместим с алкоголем.

Особые указания

Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови.

Один раз в год следует определять содержание витамина B12.

При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида.

Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований.

Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Условия хранения

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/metfogamma-500/

Метфогамма 500, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Метфогамма 500 (Metfogamma 500) - инструкция по применению
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

METFOGAMMA 500 – латинское название лекарственного препарата МЕТФОГАММА 500

Владелец регистрационного удостоверения:
WÖRWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Произведено:
Dragenopharm Apotheker Puschl GmbH & Co. KG

A10BA02 (Metformin)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

БАГОМЕТ БАГОМЕТ ГЛИФОРМИН ГЛЮКОФАЖ ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ МЕТФОГАММА 1000 МЕТФОГАММА 850 МЕТФОРМИН МЕТФОРМИН-РИХТЕР НОВОФОРМИН СИОФОР ФОРМЕТИН ФОРМИН ПЛИВА ФОРМИН ПЛИВА Все

Перед использованием препарата МЕТФОГАММА 500 вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, практически без запаха.

1 таб.
метформина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон (К30), магния стеарат, гипромеллоза (5CPS), макрогол 6000, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2 ч.

Распределение

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках.

Выведение

Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Метфогамма 500: дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет, как правило, 500 мг-1 г (1-2 таб.)/сут. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.

Поддерживающая доза составляет 1-2 г (2-4 таб)/сут. Максимальная суточная доза — 3 г (6 таб). Назначение препарата в более высоких дозах не способствует увеличению эффекта проводимой терапии.

Таблетки следует принимать во время еды целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Препарат предназначен для длительного приема.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата следует уменьшить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.

При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина, Cmax, замедляет выведение.

Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmax метформина на 60%.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Метфогамма 500: побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту (как правило, не требуется прекращения лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата; частоту и тяжесть побочных эффектов можно уменьшить при постепенном повышении дозы метформина); редко — патологические отклонения печеночных проб, гепатит (проходят после отмены препарата).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Со стороны обмена веществ: редко — лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.

Показания

  • сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных,
  • страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз,
  • диабетическая прекома,
  • кома;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • сердечная и дыхательная недостаточность,
  • острая фаза инфаркта миокарда,
  • острое нарушение мозгового кровообращения,
  • дегидратация,
  • хронический алкоголизм и другие состояния,
  • которые могут способствовать развитию лактацидоза;
  • лактацидоз и указания на него в анамнезе;
  • серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);
  • нарушения функции печени;
  • острое алкогольное отравление;
  • лактацидоз и указания на него в анамнезе;
  • применение в течение не менее 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30 или 120 шт. П N014463/01 (2024-04-08 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/metfogamma-500/

Инструкция по применению Метфогамма 500

Состав

Активное вещество: метформина гидрохлорид – 500 мг.

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; повидон К30; магния стеарат; гипромеллоза (5 CPS); макрогол 6000; титана диоксид; тальк; пропиленгликоль.

Показания к применению Метфогамма 500

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением).

Противопоказания к применению Метфогамма 500

  • Гиперчувствительность;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • острая фаза инфаркта миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дегидратация;
  • молочно-кислый ацидоз и указания на него в анамнезе, состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза, в т.ч. хронический алкоголизм;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Рекомендации по применению

Метфогамма 500 принимают внутрь, во время еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Доза устанавливается индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза Метфогамма 500 — 1-2 таблетки в сутки (соответствует 500-1000 мг метформина гидрохлорида), в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта.

Поддерживающая суточная доза — 2-4 таблетки. Максимальная суточная доза 6 таблеток. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 850 мг.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2 приема (утром и вечером). Курс лечения длительный.

Применение Метфогамма 500 при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическое действие

Метфогамма оказывает гипогликемическое действие. 

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема.

У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей.

Стабилизирует или снижает массу тела. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Побочные действия Метфогамма 500

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Особые указания

Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами.

Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: молочно-кислый ацидоз.

Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие.

Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза.

Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/metfogamma-500/

Метфогамма 500: инструкция по применению

Метфогамма 500 (Metfogamma 500) - инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка содержит:

Активное вещество: метформина гидрохлорид – 500 мг;

Вспомогательные вещества: натрия кармеллоза, крахмал кукурузный, повидон К30, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стерарат

Плёночная оболочка: метилгидроксипропилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), пропиленгликоль, тальк.

Способ применения и дозы

Доза препарата Метфогамма® 500 устанавливается индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови Начальная доза составляет, как правило, 500-850 два или три раза в сутки во время или после еды. При приеме 850 мг рекомендовано воспользоваться препаратом с соответствующей дозировкой.

После 10-15 дней приема дозировка, в зависимости от уровня глюкозы в крови должна быть скорректирована. Постепенное увеличение дозы оказывает положительное влияние на желудочно-кишечную переносимость препарата Поддерживающая суточная доза препарата составляет 1-2 г (2-4 таблетки) в сутки.

Максимальная суточная доза – 3 г (6 таблеток), назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения.

Таблетки Метфогамма® 500 следует принимать во время еды, целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Курс лечения препаратом является длительным.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, «металлический» вкус во рту. В этих случаях обычно не требуется прекращения лечения, симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны ЖКТ может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).

Со стороны обмена веществ: в редких случаях молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени или развитие гепатита, данные нарушения обратимы после прекращения приема метформина

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, (3- адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. Метфогамма®500 и инсулин могут назначаться совместно для достижения лучшего контроля уровня сахара в крови. Метформин принимается в дохе 500-850 мг два раза в день, в то время как доза инсулина регулируется в зависимости от уровня глюкозы в крови.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, адреналином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие молочнокислого ацидоза.

Не рекомендуется применение препарата при острых инфекционных заболеваниях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, когда показано проведение инсулинотерапии. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

Не рекомендуется применение Метфогаммы® 500 в течение не менее 2 дней до и 2 дней после рентгенологического или радиологического исследования с использованием контрастных средств.

Не рекомендуется применение препарата у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (

Источник: https://apteka.103.by/metfogamma-500-instruktsiya/

Метфогамма 500 инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Метфогамма 500 (Metfogamma 500) - инструкция по применению

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. Препарат: МЕТФОГАММА® 500

Активное вещество препарата: metformin

Кодировка АТХ: A10BA02КФГ: Пероральный гипогликемический препаратРегистрационный номер: П №014463/01Дата регистрации: 24.04.08

Владелец рег. удост.: Dragenopharm Apotheker Puschl GmbH & Co. KG {Unknown}

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, практически без запаха.

1 таб.метформина гидрохлорид

500 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилкрахмал, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон (К30), магния стеарат, гипромеллоза (5CPS), макрогол 6000, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Метфогамма 500

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров.

Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.

Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика препарата

Метформин абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

T1/2 — 1.5-4.5 ч. Выводится почками.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Показания к применению:

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый ) — c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии).

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый ) в случае неэффективности диетотерапии (особенно при ожирении).

Дозировка и способ применения препарата

Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня — по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день — по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут.

При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Побочное действие Метфогамма 500:

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Противопоказания к препарату:

Выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Метфогамма 500

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара.

Взаимодействие Метфогамма 500 с другими препаратами

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/m/2064-metfogamma-500-instrukcija-po-primeneniju.html

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет, как правило, 500 мг-1 г (1-2 таб.)/сут. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.

Поддерживающая доза составляет 1-2 г (2-4 таб)/сут. Максимальная суточная доза – 3 г (6 таб). Назначение препарата в более высоких дозах не способствует увеличению эффекта проводимой терапии.

Таблетки следует принимать во время еды целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Препарат предназначен для длительного приема.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата следует уменьшить.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту (как правило, не требуется прекращения лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата; частоту и тяжесть побочных эффектов можно уменьшить при постепенном повышении дозы метформина); редко – патологические отклонения печеночных проб, гепатит (проходят после отмены препарата).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Со стороны обмена веществ: редко – лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.