Метилпреднизолон таблетки (Methylprednisolon), инструкция по применению

Содержание

Метилпреднизолон (Methylprednisolone) ** инструкция, применение препарата

Метилпреднизолон таблетки (Methylprednisolon), инструкция по применению

Фармакотерапевтическая группа H02AB04 – простые кортикостероиды для системного применения. глюкокортикоиды.

Основная Фармакологическое действие и эффекты ЛС: оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие; противовоспалительное действие – влияние на все фазы воспаления, стабилизация мембран лизосом, уменьшение выхода лизосомальных ферментов, угнетение синтеза гиалуронидазы, уменьшение проницаемости капилляров и образование воспалительного экссудата, улучшение микроциркуляции , снижение продукции лимфокинов (интерлейкина 1 и 2, гамма-интерферона) в лимфоцитах и ​​макрофагах, торможения миграции макрофагов, процессов инфильтрации и грануляции, подавление высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшение продукции коллагена и мукополисахаридов, активности фибробластов; противоаллергический эффект – снижение синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшение количества Т-и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетение антителообразования; иммунодепрессивное действие – инволюция лимфоидной ткани, угнетение пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), миграции B-клеток и взаимодействия Т-и B-лимфоцитов, торможение высвобождения лимфокинов и продукции, а /т (антитело), ​​обмен веществ – снижение синтеза , увеличение распада белка в мышечной ткани, увеличение синтеза белка в печени, синтеза высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределение жира, гипергликемия, стимулирование гликонеогенезом, повышение содержания гликогена в печени и мышцах, нарушение минерализации костной ткани.

ПОКАЗАНИЯ: шоковые состояния – лечение геморрагического, травматического, хирургического шока эндокринные заболевания – первичная и вторичная недостаточность надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, негнойные тиреоидит, гиперкальциемия при онкологических заболеваниях; костно -мышечная система – псориатический артрит, РА (ревматоидный артрит), анкилозирующий спондилоартрит, бурсит, тендосиновите, подагрический артрит, посттравматический остеоартроз, синовит, эпикондилит, коллагенозы – системная красная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит), г. (Острый) ревматический кардит, ревматическая полимиалгия, гигантоклеточных артрит кожные заболевания – пузырчатка, тяжелая мультиформная эритема (с-м Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, псориаз, себорейный дерматит АР (аллергические реакции) – сезонный или круглогодичный аллергический ринит, сывороточная болезнь , БА (бронхиальная астма), лекарственная аллергия, контактный дерматит, атопический дерматит офтальмологические заболевания: аллергические краевые язвы роговицы, поражение глаз, вызванное Herpes zoster, воспаление переднего сегмента глаза, диффузный задний увеит и хориоидеи, симпатическая офтальмия, аллергический конъюнктивит, кератит, хориоретинит, неврит зрительного нерва, ирит и иридоциклит, заболевания органов дыхания – саркоидоз, с-м (синдром) Леффлера, очаговый или диссеминированный легочный туберкулез, аспирационная пневмония гематологические заболевания – идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, вторичная тромбоцитопения у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения (большая талассемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия онкологические заболевания – лейкозы и лимфомы у взрослых, г. (Острый) лейкоз у детей отечный с-м (синдром) – для индукции диуреза, лечение протеинурии при нефротическом с-ми без уремии идиопатического или обусловленного системной красной волчанкой, заболевания ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) – язвенный колит, регионарный энтерит, заболевания нервной системы – рассеянный склероз в фазе обострения, отек мозга, вызванный опухолью мозга, заболевания других органов и систем – туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда трансплантация органов.

Способ применения и дозы: начальная доза составляет 4-48 мг /сут, в зависимости от характера заболевания: при шоке – по 125 мг через 2-6 ч (Время) или по 250 мг через 4-6 ч (Час) возможно также введение 30 мг /кг /сут, при язвенном колите применяют до 40 мг в длительной инфузии 3-7 раз в неделю в течение 2 или более недель высокие дозы применяются при тяжелых заболеваниях и состояниях – рассеянный склероз (200 мг /сут), отек мозга (200-1000 мг /сут), трансплантация органов (до 7 мг /кг /сут); метилпреднизолон в высоких дозах не следует использовать более 48-72 ч (Время), даже если состояние больного не улучшилось.

Побочное действие при применении ЛС: задержка натрия, застойная СН (сердечная недостаточность), АГ (артериальная гипертензия), задержка жидкости, потеря калия и гипокалиемический алкалоз; стероидная миопатия, мышечная слабость , остеопороз, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз язва (перфорация и кровотечение), панкреатит, эзофагит, ухудшение заживления ран, петехии и экхимозы, истончение и сухость кожи; отрицательный азотистый баланс, обусловленный катаболизмом белков, повышение АД (артериальное давление), повышение риска тромбоза или тромбоэмболии, васкулиты; лимфопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, сокращение времени свертывания крови, повышение внутришньоч?? Треснет давления, псевдоопухоль мозга, судороги, депрессии, страх, раздражительность, бессонница, психопатии; расстройства менструального цикла, гирсутизм, импотенция, возникновение с-м Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, манифестация латентного СД (сахарный диабет), угнетение роста у детей катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм; маскировки клинической картины при инфекционных заболеваниях, активизация латентных инфекций.

Противопоказания к применению ЛС: системные грибковые инфекции, гиперчувствительность к метилпреднизолона или других компонентов ЛС (лекарственное средство).

Формы выпуска ЛС: депо-суспензия для инъекций, 40 мг /мл по 1 мл во фл. (Флакон) порошок для приготовления р-на для инъекций по 40 мг, 80 мг, 125 мг, 500 мг, по 1000 мг во фл.

(Флакон) порошок лиофилизированный для инъекций по 40 мг, 125 мг, 250 мг, 500 мг, по 1000 мг во фл. (Флакон) суспензия для инъекций, 40 мг /мл по 1 мл во фл. (Флакон) табл.

(Таблетки) по 4 мг, 8 мг, 16 мг, по 32 мг

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Использование показано лишь в редких случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода (особенно в Ι триместре).
Лактация: При необходимости проведения лечения грудное вскармливание необходимо прекратить

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Противопоказан при повышении АД (артериальное давление), риска тромбоза, тромбоэмболии, васкулите.
Нарушение функции печинкы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции почек Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет При длительном применении у детей возможно замедление роста.
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Меры применения

Информация для врача: Больным гипотиреозом, при тяжелых заболеваниях печени ч /з усиления эффекта необходимо снижать дозу. Применение живых и ослабленных вакцин противопоказано Убитые или инактивированные вакцины могут быть назначены, но эффект вакцинации может быть недостаточным.

Может снижаться резистентность к инфекциям, возможна генерализация инфекции. Снижение дозы или прекращения лечения необходимо осуществлять постепенно, чтобы избежать с-м отмены
Информация для пациента: При назначении циркадной терапии метилпреднизолон принимают после завтрака, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Быть осторожными во время управления автомобилем или работы с механизмами

Источник: http://fitoapteka.org/recipes-m/13617-recipe

Метилпреднизолон, таблетки

Метилпреднизолон таблетки (Methylprednisolon), инструкция по применению

Другие лекарственные формы: инъекции.

Цена

Нет в продаже, средняя цена на аналоги (Метипред, Медрол):

  • 0,004 N30 — 192 р;
  • 0,016 N50 — 628 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Метилпреднизолон синтетическое гормональное средство. Оно оказывает противошоковое и иммунодепрессивное действие, устраняет симптомы воспаления и аллергии.

Показания

Таблетки Метилпреднизолон выписывают, если у пациента наблюдаются:

  • патологии соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродерма, узелковый полиартериит, ревматоидный артрит, полимиозит);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (подагра, различные формы артрита, остеоартроз, болезнь Бехтерева, плечелопаточный периартроз, болезнь Стилла у взрослых, воспаление суставной сумки, синовиальной оболочки, синовиальных влагалищ сухожилия, эпикондилит);
  • ревмокардит, инфекционная хорея, острый ревматизм;
  • бронхиальная астма, в том числе осложненная астматическим статусом;
  • различные формы аллергии;
  • дерматологические заболевания (различные формы дерматитов, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, экзема, псориаз);
  • отек мозга, появившийся из-за опухоли мозга, после операции, радиотерапии или травмы головы);
  • воспалительные болезни глаз, такие как воспаление зрительного нерва, увеального тракта, симпатическое воспаление;
  • врожденная и приобретенная надпочечниковая недостаточность;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные патологии почек;
  • нефротический синдром;
  • тиреоидит де Кервена;
  • патологии крови и органов кроветворения (снижения уровня тромбоцитов, лейкоцитов, панмиелопатия, лимфо- и нелимфобластный лейкоз, злокачественная гранулема, сокращения выработки эритроцитов в костном мозге, их быстрый распад, анемия Даймонда — Блекфена;
  • интерстициальные заболевания легких (образование в легких рубцовой ткани, острая форма альвеолита, саркоидоз 2 и 3 стадии);
  • туберкулезное поражение мозговых оболочек, легких, аспирационное воспаление и рак легких;
  • бериллиоз;
  • рассеянный склероз;
  • регионарный и локальный энтерит, язвенный колит;
  • предупреждение отторжения органов после пересадки;
  • гепатит;
  • резкое снижение уровня глюкозы в крови;
  • повышение концентрации кальция, спровоцированное злокачественными опухолями;
  • тошнота и рвота при приеме цитостатиков;
  • множественная миелома.

Способ применения и дозы

Дозировку таблеток и длительность терапии врач подбирает индивидуальном порядке в зависимости от патологии и ее тяжести.

Суточную дозировку нужно принимать или за один раз или двойную суточную дозировку — через день.

Высокую суточную дозировку можно разделить на 2—4 приема, но в первой половине дня необходимо принять большее количество таблеток. Их нужно принимать во время или сразу поле приема пищи.

В зависимости от патологии начальная дозировка препарата может составлять 4—48 мг. Но иногда могут понадобиться более высокие дозировки, например, при рассеянном склерозу суточная дозировка может достигать 200 мг, при отеке мозга — 1000 мг, при трансплантации органов — 7 мг на кг веса.

В педиатрии суточную дозировку рассчитывать с учетом веса или поверхности тела. Если у ребенка наблюдается надпочечниковая недостаточность то она составляет или 0,18 мг на кг или 3,33 мг на м2, при остальных патологиях она варьирует от 0,42 на 1, 67 мг на кг или от 12,5 до 50 мг на м2. Суточную дозировку нужно поделить на 3 раза.

При окончании курса терапии дозировку надо снижать постепенно.

Противопоказания

В период роста ребенка препарат назначают только по жизненным показаниям и под постоянным контролем специалиста.

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью таблетки принимаются, если наблюдаются:

  • патологии пищеварительного тракта (язва желудка и 12-ти перстной кишки, язвенный колит с угрозой появления сквозного отверстия в кишечнике или распространения гнойного процесса на подкожную клетчатку, воспаление слизистой желудка и кишечника, острая или скрытая пептическая язва, недавняя операция по созданию анастомоза кишечника);
  • паразитарные и инфекционные болезни вызванные вирусами, грибами и бактериями (если они наблюдаются в настоящее время, только, что закончились или был недавний контакт с инфицированным человеком)— корь, простой и опоясывающий герпес, кохинхинская диарея, ветряная оспа, глубокий микоз, амебиаз, туберкулез;
  • 8 недель до вакцинации и 2 после нее, воспаление лимфоузлов после прививки БЦЖ, иммунодефицит;
  • патологии ССС (недавно перенесенный инфаркт миокарда, так как существует вероятность распространения некроза и медленного образования рубцовой ткани, что может спровоцировать разрыв миокарда, тяжелая форма сердечной недостаточности, высокое давление, повышенный уровень липидов в крови);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, снижения или повышения функции щитовидки, гиперкортицизм, ожирение 3 и 4 степени);
  • тяжелые патологии печени и почек, мочекаменная болезнь;
  • снижение уровня альбумина в крови, в том числе и когда, существуют предпосылки к этому;
  • системный остеопороз, повышенное внутриглазное давление, острый психоз, миастения гравис, полиомиелит (кроме бульбарного энцефалита).

Назначения медикамента в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания

Препарат можно назначать только по жизненным показаниям женщинам, ожидающим ребенка. Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому новорожденные, матери которых в период беременности принимали таблетки Метилпреднизолона, должны быть тщательно обследованы.

В опытах над животными было доказано, что препарат может отказывать негативное воздействие на плод.

Активное вещество проникает в материнское молоко и может отрицательно воздействовать на младенца, поэтому его нужно перевести на время терапии на смесь.

Передозировка

В случае передозировки наблюдается развитие отечности, повышение давления, появление белка в урине, нарушение сердечного ритма, снижение уровня калия в крови, кардиопатия, синдром Иценко-Кушинга, депрессия и психозы.

При появлении этих симптомов назначают хлорид калия, при развитии депрессии и психозов уменьшают дозировку или вообще отметают лечение и прописывают препараты солей лития или фенотиазинового ряда.

Показано назначения форсированного диуреза.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут наблюдаться:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, уменьшение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, отставание полового созревания ребенка, синдром Иценко-Кушинга);
  • тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, кровотечения из ЖКТ, стероидная язва желудка и 12-ти перстной кишки, расстройство аппетита и пищеварения, перфорация стенок пищеварительного тракта, вздутие живота, икота, увеличение активности энзимов печени;
  • нарушение сердечного ритма, его урежения, остановка сердца, повышение давления, тромбозы, повышение свертываемость крови, изменение зубцов на ЭКГ, которые характерны для гипокалиемии;
  • головные боли, головокружение, эйфория, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, судороги, паранойя, внутричерепная гипертензия, псевдоопухоль мозжечка, дезориентация, нервозность, тревожность;
  • катаракта, глаукома, повреждение зрительного нерва, выпучивание глаз, склонность к развитию вторичных инфекций глаз, вызванных вирусами, грибами и бактериями, трофические нарушения роговицы, внезапная потеря зрения;
  • повышенное выведения кальция, снижение его уровня в крови, увеличения веса, чрезмерная потливость, усиленный распад белка, появление периферических отеков, повышенное уровня натрия в крови, гипокалиемический синдром;
  • разрыв сухожилий, понижения мышечной массы, замедление роста и окостенения скелета у детей, остеопороз, переломы костей, идиопатический некроз;
  • аллергические реакции;
  • медленное заживление ран, точечная геморрагия, обширные кровоизлияния, истончение кожных покровов, нарушения пигментации, растяжки, акне, склонность к появлению пиодермии и молочницы;
  • синдром отмены;
  • развитие и обострения инфекционных заболеваний;
  • «приливы» крови к верхней части тела;
  • появление лейкоцитов в мочи.

Состав

Каждая таблетка содержит 4 или 8 мг активного вещества — метилпреднизолона.

Фармакология и фармакокинетика

Метилпреднизолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам.

Купирует воспаление и аллергию, оказывает иммунодепрессивное и катаболическое действие, повышает кровяное давление, выведение кальция и калия, уровень сахара в крови, задерживает натрий и воду в организме, способствует перераспределению жировой ткани.

После орального приема хорошо всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность составляет 70%. Период полувыведения достигает 3—4 часа. Выводится из организма препарат в основном с мочой.

Условия хранения и продажи

Отпускается препарат по рецепту доктора. Хранят его в месте недоступном для детей.

Источник: http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/metilprednizolon-tabletki/

Метилпреднизолон – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Метилпреднизолон таблетки (Methylprednisolon), инструкция по применению

Фармакологическая группа Метилпреднизолона – Глюкокортикоиды. Названия препаратов – Депо-Медрол, Медрол, Метилпреднизолон Софарма, Метипред, Солу-Медрол.

Состав и форма выпуска

Формы выпуска

  • Таблетки
  • растворы для инъекций
  • клизмы

Состав суспензии для инъекций

Инъекционная суспензия 40 мг/мл, по 1 мл в каждой ампуле. По 1, 5 или по 10 ампул в картонной упаковке. Действующее вещество: 40 мг метилпреднизолона в 1 мл суспензии.

Состав таблеток

  • Активное вещество: метилпреднизолона – 4 мг или 8 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (таблетоза), крахмал кукурузный/ картофельный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

Фармакологическое действие

Этот гормон действует наподобие природных кортикостероидов организма. Он подавляет синтез, высвобождение и активность вызывающих воспаление химических веществ. Он также снижает реактивность иммунной системы.

Показания к применению Метилпреднизолона

В инструкции отмечается, что препарат используется для лечения многих воспалительных заболеваний, таких как артриты, аллергические реакции, астма, некоторые кожные болезни, обострения рассеянного склероза и другие аутоиммунные болезни. Препарат назначают также для компенсации дефицита стероидных гормонов.

Побочные действия

Метилпреднизолон может вызвать нарушения зрения, частое мочеиспускание, усиленная жажда, кровотечения из прямой кишки, появление волдырей на коже, спутанное сознание, галлюцинации, паранойя, эйфория, депрессия, неустойчивое настроение, краснота и опухоль в месте инъекции. Немедленно обратитесь к врачу. Возможные эффекты – повышенный аппетит, несварение, нервозность, бессонница, повышенная чувствительность к инфекциям, повышение артериального давления, медленное заживление ран, увеличение массы тела, легкое образование синяков, задержка жидкости. Редкие – изменение цвета кожи, головокружение, головная боль, усиленное потоотделение, усиленный рост волос на теле или лице, повышенный уровень сахара в крови, пептические язвы, недостаточность надпочечников, мышечная слабость, катаракта, глаукома, остеопороз

Меры предосторожности

Старше 60 лет У пожилых людей отрицательные реакции на препарат встречаются чаще и выражены сильнее.

Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как препарат действует на вас.

Алкоголь От употребления лучше отказаться.

Взаимодействие с другими препаратами

Циклоспорин и кетоконазол увеличивают токсичность. Фенобарбитал, дифенгидрамин, фенитоин, рифампицин и другие индукторы печеночных ферментов снижают терапевтическую эффективность. Ускоряет выделение ацетилсалициловой кислоты, снижает ее уровень в крови. Адренокортикотропный гормон усиливает эффект.

Антацидыг салицилаты, бутадион, индометацин повышают вероятность изъязвления слизистой желудка, калийсберегающие препараты-тяжелой гиперкалиемии, амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы – гипокалиемии, сердечной недостаточности, остеопороза,сердечные гликозиды – аритмий, натрийсодержащие препараты – отеков и гипертензии.

Эргокальциферол и паратгормон препятствуют остеопатии, вызываемой метилпреднизолоном. Высокие дозы препарата снижают эффективность соматотропина. Снижает активность пероральных противодиабетических средств, эффективность вакцин (живые вакцины на фоне метилпреднизолона могут вызвать болезнь).

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы. Ограничьте поступление натрия с пищей.

Отечественные и зарубежные аналоги

По составу действующего вещества и оказываемому терапевтическому действию аналогами препарата являются следующие препараты с глюкокортикостероидной активностью:

  • Метилпред (страна-производитель Финляндия);
  • Медрол (США, Бельгия, Италия);
  • Аналог лекарства Метилпреднизолон – Метизолон (Украина);
  • Преднол и Преднол-Л (Турция);
  • Солу-Медрол (Бельгия);
  • Аналог препарата – Стерокорт (Украина);
  • Урбазон (Финляндия);
  • Адвантан (Италия, Германия);
  • Депо-Медрол (Бельгия).

По принадлежности к одной фармакотерапевтической группе «Глюкокортикостероиды» к аналогам средства можно отнести следующие препараты:

  • Бетаспан и Бетаспан Депо (страна-производитель Украина);
  • Дексаметазон (Германия, Россия);
  • Аналог препарата – Дексазон (Югославия);
  • Дипроспан (США, Бельгия, Турция);
  • Гидрокортизон (Польша, Венгрия, Германия, Украина, Россия, Израиль);
  • Кеналог (Израиль, Германия, Италия, Великобритания, Словения);
  • Аналог Метилпреднизолона – Лоракорт (Иран);
  • Полькортолон (Польша);
  • Преднизолон (Венгрия, Германия, Норвегия, Польша, Индия, Россия);
  • Преднизол (Индия);
  • Солу-Кортеф (Бельгия, Югославия);
  • Аналог средства Метилпреднизолон – Целестон (США, Бельгия, Турция);
  • Флостерон (Словения).

Из-за побочных эффектов применение глюкокортикостероидов должно происходить только по назначению врача при наличии четких к тому показаний и под врачебным контролем. Возможность замены таких препаратов определяет исключительно врач!

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/metilprednizolon.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.