Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

Содержание

Метоклопрамид

Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

Метоклопрамид – это противорвотный препарат, который устраняет икоту и тошноту, снижает двигательную активность пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая при этом диарею. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки надо принимать внутрь трижды в день за полчаса до приема пищи, запивая водой. Инъекции делают внутримышечно или внутривенно (медленно). Существуют данные, что Метоклопрамид заживляет рубцы и раны, которые образовались из-за язвы.

Рекомендовано применение препарата при метеоризме, дискинезии (нарушении двигательной активности органов ЖКТ), в комплексе для лечения гастритов и язвы, рвоте различного происхождения.

При регулярном приеме данного лекарства следует оградить себя от деятельности, связанной с вождением транспортных средств и требующей высокой концентрации внимания.

Метоклопрамид при беременности

В инструкции к препарату указано, что его нельзя применять в первый триместр беременности.

Однако датские исследователи провели ретроспективный анализ 1,2 миллиона беременностей, которые принимали Метоклопрамид из-за гестоза (сильного токсикоза) и не выявили никаких пороков развития у плода, спонтанных выкидышей, мертворождения, что подтверждает безопасное использование противорвотного препарата.

Это большое достижение в акушерстве, но не следует применять его при первых признаках тошноты. Назначить этот препарат может только квалифицированный врач, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма и возможные побочные эффекты.

Аналоги Метоклопрамида

Аналоги – это препараты, которые имеют то же международное название или АТС-код. Аналогами Метоклопрамида являются Церукал, Метукал, Реглан. Церукал используется при нарушениях моторики верхнего отдела ЖКТ, при рвоте, тошноте, для облегчения проведения зондирования тонкой и двенадцатиперстной кишки, для опорожнения желудка при рентгеновском обследовании.

Метукал также применяется при рвоте и тошноте разного происхождения (из-за наркоза, мигрени, черепно-мозговой травмы, онкозаболеваниях) и при подготовке к диагностическим обследованиям.

Действующим веществом Реглана также является метоклопрамид, а препарат также выпускается в форме таблеток и инъекций и применяют его при диспепсии из-за нарушения моторики ЖКТ, рвоте, тошноте.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Метоклопрамид (Metoclopramidum)

Фармакологическое
действие:

Противорвотное средство. Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТЗ) рецепторов, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола головного мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода).

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает, гиперацидный стаз, препятствует дуоденопилорическому и гастроэзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди.

Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря по гипомоторному типу. Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина.

Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется м-холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку ионов натрия и выведение ионов калия.

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут – после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Фармакокинетика: Связь с белками плазмы – около 30%. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 4-6 ч, при нарушении функции почек – до 14 ч.
Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 24-72 ч в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.

Показания к
применению:

— рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков);— атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);—дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;— рефлюкс-эзофагит;— метеоризм;— функциональный стеноз привратника;— в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;— применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;

— в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Способ применения:

Метоклопрамид применяют внутрь, в/м, в/в.

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций вводят в/в или в/м взрослым в дозе 10-20 мг (максимальная суточная доза — 60 мг); детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет суточная доза — 0,5-1 мг/кг массы тела, кратность введения 1-3 раза.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, Метоклопрамид вводят в/в в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят в/в 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства – спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч.

окулогарный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность – проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/); дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах, депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, редко – сухость во рту. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада. Со стороны обмена веществ: порфирия.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) – гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) – гиперемия слизистой оболочки носа.Если у Вас развились любые из указанных в инструкции побочных эффектов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания:

— кровотечения из желудочно-кишечного тракта;— стеноз привратника желудка;— механическая кишечная непроходимость;— перфорация стенки желудка или кишечника;— феохромоцитома;— эпилепсия;— глаукома;— экстрапирамидные нарушения;— болезнь Паркинсона;— пролактинозависимые опухоли;— рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы;— бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам (см. раздел «Особые указания»);— беременность (I триместр), период лактации;— ранний детский возраст (детям до 2 лет – противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет -противопоказано парентеральное введение);— гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата.Не назначают после операций на ЖКТ (таких как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.Если у Вас повышенная чувствительность к метоклопрамиду или другим компонентам препарата, перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью: бронхиальная астма, артериальная гипертензия, болезнь Паркинсона, почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст (старше 65 лет), детский возраст (повышенный риск развития дискинетического синдрома).

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Усиливает действие этанола на ЦНС, седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии блокаторами Н2-рецепторов.

За счет влияния на моторику желудка повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, диазепама, этанола, леводопы, тетрациклина, ампициллина, замедляет всасывание дигоксина и циметидина.

При одновременном применении с нейролептиками фенотиазинового ряда и производными бутирофенона повышается риск развития экстрапирамидных нарушений.

Беременность:

Метоклопрамид противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы: гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения введения препарата в течение 24 часов. При необходимости, проводится лечение м-холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Форма выпуска:

Таблетки по 10 мг в упаковке по 50 штук;
Ампулы по 2 мл (10 мг в ампуле) в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Состав:

Метоклопрамид – таблетки:1 табл. содержит метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,

вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный; тальк очищенный; магния стеарат; натрия крахмала гликолат; кремний коллоидный безводный;

В упаковке 50 и 100 шт или в пакете ПЭ 5000 шт.;

Метоклопрамид – раствор для инъекций:1 мл содержит метоклопрамида гидрохлорид 5 мг,

вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты; натрия метабисульфит; натрия ацетат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций;

В упаковке 5 и 10 ампул по 2 мл.

Алена

Как-то приключилась у моего парня кишечная инфекция и побежала я в аптеку спасать его. Мне посоветовали дешевые таблетки от рвоты метоклопрамид. Он выпил одну на ночь и всю ночь спал спокойно, рвота и тошнота его не беспокоила. Я плюс таблеток – смешная цена. Теперь они всегда есть в моей аптечке на всякий случай

2015-09-19T11:28:01

Зайчик

я теперь тоже в аптечку его положила на всякий случай. Положила таблетки, хотя воспользовались инъекциями. Сын отравился и его тошнило и рвало так, что ничего не мог ни съесть, ны выпить и таблетки было давать бесполезно, так как все назад тут же выдавал. Врача вызвали, он уколол нам метоклопрамид и все стало налаживаться. Потом уже перешли на таблетки

2014-08-27T10:15:02

Ярослава

Мне моя мама еще в детстве давала Метоклопрамид,он же Церукал, при отравлении. Он меня никогда не подводил. Когда я стала взрослой, мне его выписывал врач даже при гастрите. Оказывается это лекарство лечит и заболевания ЖКТ. Вообщем, Метоклопрамид всегда есть в нашей аптечке на всякий случай.

2014-07-05T21:42:50

Источник: http://MedHall.ru/metoclopramid/

Таблетки 10 мг и уколы в ампулах Метоклопрамид: инструкция, цены и отзывы

Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Метоклопрамид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Метоклопрамид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тошноты, рвоты и метеоризма у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Метоклопрамида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противорвотным лекарством является Метоклопрамид. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе стимулируют перистальтику пищеварительного тракта.

Форма выпуска и состав

Метоклопрамид выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, с фаской, почти белые или белые, допускается мраморность (по 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках или блистерах, по 1-5, 10 упаковок или блистеров в картонной пачке; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 4 упаковки в картонной пачке; по 50 шт. в полимерных или темных стеклянных баночках, по 1 баночке в картонной пачке).
  2. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 2 мл, по 5 или 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в пластиковых или ячейковых контурных упаковках (поддонах), по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки Метоклопрамид входит — активное вещество: гидрохлорид метоклопрамида – 10 мг (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата в пересчете на сухое вещество).

В состав 1 мл инъекционного раствора Метоклопрамид входит активное вещество: гидрохлорид метоклопрамида – 5 мг.

Фармакологическое действие

Метоклопрамид обладает противорвотным эффектом, оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику пищеварительного тракта, уменьшает выраженность икоты и тошноты. Механизм воздействия основан на блокировании допаминовых Д2-рецепторов, на повышении порога хеморецепторов, расположенных в триггерной области, на блокировании серотониновых рецепторов.

Существует предположение, что активное вещество способно ингибировать расслабление гладкомышечной ткани желудка, которое вызывается Допамином.

Лекарственный препарат ускоряет опорожнение желудка за счёт расслабления его тела, усиления активности верхних отделов тонкого кишечника и антрального отдела желудка. За счёт повышения давления пищеводного сфинктера в покое уменьшает заброс содержимого в просвет пищевода.

Повышение амплитуды перистальтических сокращений повышает кислотный клиренс. Замечено, что активный компонент стимулирует выработку пролактина, повышает уровень альдостерона, что может привести к задержке жидкости в организме (эффект носит обратимый характер).

Показания к применению

От чего помогает Метоклопрамид? Таблетки показаны при различных патологических состояниях, которые сопровождаются развитием тошноты и появлением рвоты, к ним относятся:

  • Комплексная терапия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, которое является результатом обратного заброса в него кислого желудочного содержимого.
  • Рвота, тошнота или икота различного происхождения, в том числе связанная с нарушениями в структурах центральной нервной системы.
  • Атония или гипотония полых структур пищеварительного тракта (желудок, тонкий кишечник) – выраженное снижение тонуса гладкой мускулатуры после операционного вмешательства, приема или применения некоторых лекарственных средств.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение тонуса полых структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь, печеночные и желчные протоки), которое сопровождается выраженной тошнотой и рвотой.
  • Метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике, спровоцированное снижением его перистальтических движений.

Также таблетки Метоклопрамид применяются для усиления перистальтики кишечника, которое необходимо для проведения некоторых диагностических исследований (рентгенографическое исследование с применением контрастных веществ).

Метоклопрамид таблетки

Принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Ампулы

Внутривенно или внутримышечно. Взрослым в дозе 10-20 мг 1-3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 60 мг). Детям старше 6 лет по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости, введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Больным с клинически выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на лекарство.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/metoklopramid.html

Метоклопрамид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

Метоклопрамид – это противорвотный препарат центрального действия.

Снижает проявления икоты, тошноты и рвоты, облегчая состояние больного. Стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, уменьшает рефлюкс содержимого желудка в пищевод за счет повышения давления сфинктера.

Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди. Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря по гипомоторному типу. Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.

Стимулирует выработку пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут — после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Инструкция по применению Метоклопрамид, дозировки

Таблетки принимают внутрь, за 30 минут до приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

  • Разовая доза для взрослых составляет 1 таблетку Метоклопрамид 10 мг, максимальная суточная – 30 мг либо 0,5 мг на 1 кг массы тела.
  • Детям от 14 лет назначают по 0,1-0,15 мг на 1 кг массы тела, максимально в сутки – 0,5 мг на 1 кг массы тела.

Максимальная длительность терапии – 5 дней. При почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы.

Ампулы Метоклопрамид — инструкция

Раствор может вводится внутривенно или внутримышечно.

  • Дозировка для взрослых составляет 10-20 мг \ 2-3 раза в день (не более 60 мг в сутки).
  • Для детей от 6 лет рекомендованная доза равна 5 мг, которые вводятся 1-3 раза в день.
  • Детям от 2 до 6 лет показано введение раствора в размере 0,5-1 мг на килограмм веса в день.

С целью профилактики и лечения рвоты и тошноты, которая возникает на фоне лучевой терапии или приема цистостатиков внутривенно вводится в дозировке 2 мг на килограмм веса за полчаса до приема лекарства или проведения процедуры. В случае острой необходимости через 2-3 часа возможно повторное введение препарата.

Перед проведением рентгенологического исследования с контрастом рекомендовано внутривенное введение раствора в размере 10-20 мг за 15 минут до начала процедуры.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Метоклопрамид:

  • Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства — спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогарный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут); дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах, депрессия.
  • Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, редко — сухость во рту. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада. Со стороны обмена веществ: порфирия.
  • Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
  • Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) — гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
  • Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) — гиперемия слизистой оболочки носа.

Противопоказания

Противопоказано назначать Метоклопрамид в следующих случаях:

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • стеноз привратника желудка;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация стенки желудка или кишечника;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • болезнь Паркинсона;
  • пролактинозависимые опухоли;
  • рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы;
  • бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам;
  • беременность (I триместр), период лактации;
  • ранний детский возраст (детям до 2 лет — противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет -противопоказано парентеральное введение);
  • гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата;
  • операций на ЖКТ.

С осторожностью: бронхиальная астма, артериальная гипертензия, болезнь Паркинсона, почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст (старше 65 лет), детский возраст (повышенный риск развития дискинетического синдрома).

Лекарственное взаимодействие

Препарат вызывает усиление всасывания ацетилсалициловой кислоты, этанола, парацетамола, тетрациклина, леводопы, ампициллина.

Нежелательно одновременное использование препарата с антихолинергическими средствами (возможно взаимное ослабление эффектов), флувоксамином и флуоксетином, а также с нейролептиками, в том числе с производными бутирофенона и фенотиазинового ряда, (из-за риска развития экстрапирамидных нарушений), с дигоксином (а именно, его медленно растворяющейся лекарственной формой).

С осторожностью применяют с мексилетином, зопиклоном, мефлохином, каберголином, нитрофурантоином, кетопрофеном, толтеродином, морфином в связи с изменением ожидаемого терапевтического эффекта.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. Возможно возникновение или усиление побочных эффектов. При необходимости, проводится лечение м-холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Аналоги Метоклопрамид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Метоклопрамид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Метамол,
  2. Веро-Метоклопрамид,
  3. Перинорм,
  4. Церукал,
  5. Реглан.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Метоклопрамид 10 мг 50 шт. – от 25 до 37 рублей, по данным 582 аптек.

Хранить препарат рекомендовано в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности составляет 3 года.

Согласно отзывам врачей, это достаточно эффективное средство, которое активно используется в составе противорвотной терапии. Больные, которые проходят курс лечения цитостатиками, а также те, кто сталкиваются с лучевой терапией, сообщают, что Метоклопрамид успешно помогает справиться с тошнотой и рвотой.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/metoklopramid/

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Стеноз привратника желудка;
  • Перфорация стенки кишечника или желудка;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Механическая кишечная непроходимость;
  • Глаукома;
  • Феохромоцитома;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Экстрапирамидные нарушения;
  • Пролактинозависимые опухоли;
  • Бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • Рвота во время лечения или передозировки нейролептиками, а также у больных с раком молочной железы;
  • Ранний детский возраст (препарат противопоказан детям до 2 лет, а у детей до 6 лет Метоклопрамид не применяют парентерально);
  • Первый триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Метоклопрамид не следует назначать после операций на желудочно-кишечном тракте (анастомоз кишечника или пилоропластика), так как энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипертензией, бронхиальной астмой, печеночной и/или почечной недостаточностью, в пожилом (старше 65 лет) и детском возрасте.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метоклопрамид принимают внутрь. Взрослым пациентам препарат назначают в дозе 5-10 мг 3-4 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте препарат вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 10 мг и интраназально в дозе 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза при приеме внутрь составляет 20 мг, а суточная – 60 мг (для всех форм и способов введения препарата).

Детям старше 6 лет Метоклопрамид назначают в дозе 5 мг 1-3 раза в сутки внутрь или парентерально. Детям 2-6 лет препарат вводят только парентерально в суточной дозе 0,5-1 мг/кг, кратность применения – 1-3 раза в сутки.

В целях профилактики и лечения рвоты и тошноты, обусловленных лучевой терапией или приемом цитостатиков, препарат вводят внутривенно за 30 минут до облучения или приема цитостатиков в дозе 2 мг/кг массы тела; если необходимо, через 2-3 часа введение можно повторить.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым пациентам Метоклопрамид вводят внутривенно в дозе 10-20 мг за 5-15 минут до начала процедуры.

При клинически выраженной почечной и/или печеночной недостаточности начальная доза препарата в два раза меньше обычной, а последующая доза зависит от индивидуальной переносимости метоклопрамида.

Побочные действия

Во время применения Метоклопрамида возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Нервная система: экстрапирамидные расстройства (тризм, бульбарный тип речи, спастическая кривошея, мышечный гипертонус, спазм лицевой мускулатуры, ритмическая протрузия языка, спазм экстраокулярных мышц, опистотонус); дискинезы (особенно при хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов); паркинсонизм (мышечная ригидность, гиперкинез); тревожность, утомляемость, головная боль, сонливость, растерянность, депрессия, шум в ушах;
  • Сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада;
  • Пищеварительная система: диарея или запор; редко – сухость во рту;
  • Обмен веществ: порфирия;
  • Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, сульфогемоглобинемия у взрослых;
  • Эндокринная система: редко (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени) – галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочие: агранулоцитоз (в начале лечения); редко (при приеме в высоких дозах) – гиперемия слизистой оболочки носа.

При возникновении и/или усугублении побочных эффектов, а также в случае развития нежелательных реакций, не указанных в инструкции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Особые указания

На фоне лечения препаратом возможны искажения лабораторных показателей функции печени, а также неправильное определение концентрации пролактина и альдостерона в плазме крови.

В период терапии метоклопрамидом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Препарат неэффективен при рвоте вестибулярного происхождения.

Большинство побочных эффектов Метоклопрамида возникает в течение первых 36 часов лечения и проходит в течение суток после отмены препарата. По возможности, рекомендуется кратковременное симптоматическое лечение.

Во время терапии желательно избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом вероятны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства – возможно взаимное ослабление эффектов;
  • Нейролептики – повышается риск развития экстрапирамидных реакций;
  • Парацетамол, этанол и ацетилсалициловая кислота – усиливается абсорбция последних;
  • Зопиклон – ускоряется абсорбция зопиклона;
  • Каберголин – возможно уменьшение эффективности последнего;
  • Кетопрофен – уменьшается биодоступность кетопрофена;
  • Дигоксин (в медленно растворяющейся лекарственной форме) – возможно уменьшение на 1/3 концентрации дигоксина в сыворотке крови (при одновременном применении с дигоксином в жидкой или быстрорастворимой лекарственной форме взаимодействия не отмечено);
  • Леводопа – метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы;
  • Мефлохин – повышается скорость абсорбции и концентрация в плазме мефлохина;
  • Мексилетин – ускоряется его абсорбция;
  • Морфин (при приеме внутрь) – увеличивается абсорбция и седативное действие морфина;
  • Нитрофурантоин – снижается абсорбция нитрофурантоина;
  • Толтеродин – уменьшается терапевтический эффект метоклопрамида;
  • Циклоспорин – повышается абсорбция и концентрация в плазме циклоспорина;
  • Флуоксетин – существует риск развития экстрапирамидных нарушений;
  • Флувоксамин – описан случай возникновения экстрапирамидных нарушений;
  • Суксаметония хлорид – пролонгируются и усиливаются эффекты последнего;
  • Ингибиторы холинэстеразы – могут ослабить действие метоклопрамида.

Кроме того, препарат усиливает седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов и действие на центральную нервную систему этанола.

При внутривенном введении метоклопрамид повышает скорость абсорбции и максимальную концентрацию диазепама в плазме крови.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C, в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://medlib.net/metoklopramid.html

МЕТОКЛОПРАМИД

Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской, допускается мраморность.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60 мг, крахмал картофельный “Экстра” 28.47 мг, повидон 0.53 мг, кальция стеарат 1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Дозировка

Взрослым внутрь – по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально – по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь – 20 мг; суточная – 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема – 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metoklopramid/

Метоклопрамид таблетки: инструкция по применению

Метоклопрамид (Metoclopramid), инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка содержит: действующее вещество – метоклопрамида гидрохлорида – 10 мг; вспомогательные вещества – лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.Таблетки белого или почти белого цвета, с фаской, допускается мраморность.

Рвота, тошнота, икота различного генеза (в том числе вызванная лекарственными средствами); атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч.

послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс эзофагит; функциональный стеноз привратника; парез желудка при сахарном диабете; обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в комплексной терапии); при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта, дуоденальном зондировании (для ускорения опорожнения желудка и моторики тонкой кишки).

У пациентов в возрасте до 20 лет только по следующим показаниям:

– тяжелая неустранимая рвота (при установленной причине);

– рвота связанная с лучевой терапией и приемом цитотоксических средств;

– обследования желудочно-кишечного тракта;

– премедикация перед хирургическими процедурами. 

Способ применения и дозы

Метоклопрамид следует принимать за 30 мин до приема пищи, таблетки проглатывают не разжевывая, запивают небольшим количеством воды.

Дозу определяет врач. Обычная доза для взрослых по 10 мг три раза в день.

Лицам в возрасте 15-19 лет: при массе тела более 60 кг по 10 мг три раза в день; 30-59 кг по 5 мг три раза в день.

При выполнении диагностических процедур применяют однократно за 5 – 10 мин до исследования взрослым по 10 – 20 мг, подросткам – по 10 мг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны центральной нервной системы: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

При лечении метоклопрамидом могут появиться экстрапирамидные симптомы в виде нарушений мышечного тонуса, непроизвольных движений конечностей, сокращений мышц лица и кривошея. Появление таких симптомов чаще всего возможно у молодых лиц, а также после применения метоклопрамида в высоких дозах.

Такие реакции обычно проходят в течение 24-48 часов после прекращения приема.

У пожилых лиц (особенно женщин) при использовании высоких доз метоклопрамида возможно развитие поздней дискинезии (прикусывание губ, надувание щек, быстрые или червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), часто необратимой. В случае развития такого осложнения лечение метоклопрамидом следует немедленно прекратить.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз (в начале лечения).

Со стороны эндокринной системы: редко – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла (при длительном применении в высоких дозах).

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь. 

Симптомы: гиперсомния, изменение артериального давления, нарушение функций сердечно-сосудистой системы с брадикардией, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Симптомы сохраняются 24 ч после приема.

Лечение: при тяжёлом отравлении и экстрапирамидных расстройствах назначают циклодол (доза для взрослых 2-4 мг, для детей 0,04 мг/кг массы тела).  

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие могут ослабить ингибиторы холинэстеразы.

Усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола, биодоступность бромокриптина и циклоспорина (необходим контроль его концентрации в крови); уменьшает всасывание дигоксина и циметидина. Снижает эффекты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов.

Не допускается назначение метоклопрамида с нейролептиками (повышается риск возникновения экстрапирамидных нарушений).

Метоклопрамид увеличивает риск побочных эффектов при комбинации с гепатотоксичными средствами. 

Особенности применения

В период лечения метоклопрамидом нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарственные средства.

Применение у пациентов с нарушением функции печени и почек

У больных с клинически значимым нарушением функции печени и почек необходимо уменьшить дозу лекарственного средства.

Особенности применения у детей и пожилых лиц

Детям в возрасте до 15 лет применять метоклопрамид не рекомендуется.

У подростков и молодых людей (15-19 лет), а также пожилых лиц повышен риск возникновения экстрапирамидных реакций при лечении метоклопрамидом.

Терапия метоклопрамидом более 12 недель у пожилых лиц не рекомендуется. Лечение более 12 недель возможно, если ожидаемый терапевтический эффект перевешивает риск развития поздней дискинезии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метоклопрамид противопоказан при беременности. Метоклопрамид проникает в грудное молоко, поэтому при его приеме необходимо отлучать ребенка от груди.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. 

Меры предосторожности

С осторожностью при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, болезни Паркинсона, печеночной и/или почечной недостаточности, в пожилом возрасте. 10 или 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке; в упаковке № 10 х 1, № 10 × 5, № 25 х 1, № 25 х 2.

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Не использовать после окончания срока годности.По рецепту.

  • Метоклопрамид раствор
  • Церукал

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/metoklopramid-tabletki-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.