Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени

Содержание

Виды мигрени

Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени

Мигрень – это гетерогенное расстройство, характеризующееся разнообразным клиническим течением, поэтому, чтобы облегчить диагностику и распознание, были рассмотрены основные формы этого заболевания.

Одной из текущих классификаций является разделение мигрени в соответствии с классификационными и диагностическими критериями головных болей, черепной невралгии и боли в лице, предложенной классификационным комитетом Международной ассоциации головных болей от 2004 года.

(: “Головная боль: виды, причины, как вылечить”)

В дополнение к четко классифицированным типам мигрени с аурой существуют также особые типы этого расстройства. Они реже встречаются в вариантах мигрени и включают, среди прочего:

  • мигрень без головной боли,
  • циклическая мигрень,
  • гиперпролектическая мигрень,
  • менструальная мигрень,
  • глазная мигрень,
  • базальная мигрень,
  • половинная мигрень,
  • психическая мигрень,
  • сердечная мигрень,
  • мигрень сетчатки,
  • спорадическая мигрень,
  • трансформированная мигрень,
  • силовая мигрень,
  • мигреневое состояние,
  • мигреневый инсульт

Мигрень без головной боли

Мигрень без головной боли типа мигрени с аурой, в котором есть только симптомы ауры (т.е. обратимые очаговые неврологические симптомы) без существенного периода заболевания, то есть, без наличия характерной головной боли.

Пациенты страдают в основном от зрительной ауры (например, мерцание, вспышки, легкие зигзаги, дефекты в поле зрения), хотя они могут показать все типы неврологических дефицитов, которые исчезают с концом приступа. Тошнота и / или рвота и головокружение также распространены.

Чаще всего это касается пожилых людей, у которых ранее была классическая форма мигрени.

Циклическая мигрень

Это легкая форма заболевания, характеризующаяся периодическим появлением судорог с длительными ремиссиями (период без симптомов болезни).

Гиперпролектическая

Гиперпролектическая   мигрень – это тип мигрени с аурой, которая связана с лихорадкой во время болевой атаки.

Менструальная

Основной причиной развития менструальной мигрени в настоящее время считаются гормональные изменения, которые происходят во время менструального цикла (в основном снижение уровня эстрогенов до начала месячного кровотечения). В литературе есть два типа нарушений:

  • чистые менструальные мигрени – где приступы мигрени встречаются только в менструальный период (обычно за 2 дня до начала кровотечения);
  • связанные с менструацией, – где при менструации всегда происходят приступы мигрени, но также появляются в другие периоды цикла.

Приступы мигрени в этом типе заболеваний обычно очень тяжелые, долгие и значительно ухудшают повседневную работу и демонстрируют высокую устойчивость к стандартному лечению.

Глазная

Это редкая форма мигрени характеризуется острой болью головы, сопровождается параличом мышц глаз или сфинктера зрачка, что проявляется неспособностью перемещать глаза или отсутствием симметрии зрачков.

При атаке глазной мигрени нужно обязательно проконсультироваться с врачом, потому что подобные симптомы могут быть вызваны процессом черепного сжатия (например, аневризм головного мозга, опухоль головного мозга).

Базальная

Мигрень, аура которой относится к неврологическим симптомам, происходящим из ствола мозга, называется базальной мигренью (мигренью Бикерстаффа).

Головные боли локализуются в основном в задней части головы и в сопровождении, по крайней мере, двух характеристик, таких как дизартрия (расстройство речи, больной говорит медленно, неопределенно, беззвучно), потеря слуха или шум в ушах, головокружение, двоение в глазах, атаксия (нарушение координации), двусторонний парез или парестезия или количественные нарушения сознания. Этот тип мигрени обычно затрагивает молодых людей, и приступы базальной мигрени обычно чередуются с приступами мигрени с аурой.

Половинная мигрень

Это относительно редкий тип мигрени, с парезом, связанным с половиной тела (например, левая верхняя конечность вместе с левой нижней конечностью). Приступы мигрени вызывают временные сенсорно-моторные нарушения.

Боли также может предшествовать онемение или покалывание. Половинная головная мигрень может проявляться как семейный недуг, если хотя бы один родственник 1-й или 2-й степени имеет приступы с аналогичным течением болезни.

Психиатрическая

Также известна как конфузийная или дисфреническая мигрень. Характерная особенность психиатрической мигрени появление множества психических расстройств во время или сразу после начала мигрени. Наиболее распространенными проявлениями психических симптомов являются: беспокойство, замешательство, чрезмерное возбуждение, галлюцинации.

Кроме того, в изображении ЭЭГ наблюдаются значительные изменения (электроэнцефалография – метод, который анализирует биоэлектрическую активность головного мозга). В этой форме атаки обычно недолгие (до нескольких часов) и повторяются относительно редко.

Также очень важно диагностировать дифференцировку по отношению к органическим заболеваниям нервной системы, таким как:

  • менингит,
  • эпилепсия,
  • субарахноидальное кровоизлияние,
  • отравление.

Миокардиальная

Миокардиальная мигрень диагностируется у пациентов с дополнительными симптомами дисфункции миокарда во время приступа. Наиболее распространенными сердечными проблемами являются нарушения ритма.

Мигрень сетчатки

Мигрень сетчатки – это форма, которая характеризуется наличием нарушений зрения в одном глазу, а также внезапной аномальной слепотой, возникающей во время приступа мигрени. Вышеуказанные симптомы вызваны внезапным спазмом кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению притока крови к глазному яблоку.

Визуальные нарушения и слепота отступают после начала приступа мигрени, а визуальная способность возвращается к состоянию до приступа. Чаще всего эти расстройства являются кратковременными (до 5 мин) и сопровождаются сильными головными болями, которые также могут возникать после исчезновения дефектов зрения.

Симптомы мигрени сетчатки обычно вызывают сильное беспокойство у пациента, но они не представляют опасности для здоровья. Очень редко осложнения развиваются в виде нарушения или потери зрения. Только повторяющиеся длительные приступы мигрени могут нанести ущерб сетчатке и ее кровеносным сосудам.

Группа, предрасположенная к развитию этого типа мигрени, в основном состоит из молодых женщин в возрасте до 40 лет, которые имеют генетическую предрасположенность или ранее страдали от головных болей при мигрени.

Также сюда относятся люди, страдающие сосудистыми нарушениями (например, красная волчанка, атеросклероз), серповидно-клеточная болезнью, эпилепсией или депрессией.

Спорадическая мигрень

Спорадическая мигрень характеризуется тяжелыми судорогами, которые заставляют пациента оставаться в постели и препятствуют ежедневному функционированию, и в то же время они происходят очень редко, обычно один или несколько раз в течение жизни.

Трансформированная

В последние годы выделяется особая форма мигрени, называемая трансформированной мигренью. По оценкам, он затрагивает около 20% всех случаев мигрени.

Она включает в себя эволюцию типичных приступов мигрени в ежедневные постоянные головные боли. Трансформация обычно происходит после многих лет классических болей.

В клинической картине типичные признаки головной боли мигрени и сопутствующие симптомы больше не наблюдаются.

Наиболее распространенными факторами, способствующими развитию болезни, являются: чрезмерное употребление болеутоляющих средств, эрготаминов, триптанов, другие процессы, сосуществующие с мигренью, например, менопауза, гипертония, депрессия, травмы головы.

Силовая мигрень
Форма болезни, где приступы мигрени появляются только после интенсивных физических нагрузок, но не встречаются в других обстоятельствах.

(: “Мигрень: симптомы, диагностика, лечение, профилактика”)

Мигреневое состояние
Мигреневое состояние определяется как ситуация, при которой происходят последовательные повторяющиеся болевые приступы, длительностью не менее 72 часов (когда интервалы между болевыми атаками не возникают или короче 4 часов).

Болезненные симптомы обычно очень тяжелые и значительно ухудшают повседневную деятельность пациента, сопровождаются вегетативными симптомами (например, слезливостью, чрезмерным потоотделением лица, покраснением лица, наличием носовых выделений).

Мигреневое состояние может быть показанием к госпитализации, потому что здоровье пациента находится под угрозой из-за увеличения обезвоживания и головной боли, которая не реагирует на лечение.

Мигреневый инсульт

Мигреневый инсульт является очень редкой формой мигрени и отвечает за 0,5-1,5% от всех ударов. Однако это может быть важной причиной инвалидности в более молодых возрастных группах.

  Наиболее уязвимыми являются пациенты, страдающие мигренью с аурой (как мужчины, так и женщины), в то время как исследования показали, что мигрень без ауры не увеличивает риск инсульта.

В женском половом отношении факторы, повышающие вероятность мигрени (за исключением мигрени с аурой), – это курение и использование гормонов.

Ишемический мигреневый инсульт может быть диагностирован, когда выполняются три условия в соответствии с IHS-2:

  • у пациента наблюдался типичный приступ мигрени с аурой, при котором фокальные неврологические симптомы (например, сенсорные нарушения, парез, расстройства речи) сохраняются более 60 мин,
  • нейровизуализация (например, компьютерная томография, магнитный резонанс) показывает вспышки церебральной ишемии в областях васкуляризации, адекватную клиническим симптомам,
  • были исключены другие причины очаговых неврологических симптомов.

Задать вопрос к доктору онлайн.Вы можете задать бесплатно вопросы, на которые по тем или иным причинам не получили достаточно развернутого ответа

Источник: https://NetMigraine.com/tipy-migreni/

Виды мигрени головы и их лечение, причины недуга, описание форм заболевания

Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени

Мигрень — неврологическое заболевание, которое характеризуется редкими повторяющимися или постоянными болями в одной части головы. Часто они не связаны с повышением или понижением артериального давления, или с травмами головы. Боли носят эпизодический характер.

Степень тяжести заболевания устанавливается количеством приступов за определенное время, от легких приступов (несколько раз в год) до тяжелых (несколько раз в день). При тяжелых приступах заболевший теряет работоспособность, что приводит к тому, что пациенту назначают инвалидность. Исходя из количества приступов и их проявлений, мигрень разделяется на виды.

Описание видов мигрени головы и их лечения рассмотрим в этом материале.

Причины развития разных форм заболевания

Разные виды мигрени проявляются и усиливаются в следующих случаях:

  1. Образ жизни. Стресс может привести к проявлению болезни. Нарушение сна, переутомление, смена часового пояса, а также курение и употребление спиртных напитков влияет на наш организм в целом и может вызвать приступ.
  2. Продукты и добавки к ним. Усилители вкуса, копчености, маринованные продукты, шоколад, орехи, цитрусовые, газированные напитки и даже утренний кофе могут привести к мигрени.
  3. Окружающая среда. Нередко проявлением заболевания является изменение погоды. Также это бывает из-за резких запахов.
  4. Другие причины. К ним относятся: изменение гормонального уровня, менструации, беременность и менопауза.

Описание разновидностей

Мигрень разделяют по характеру появления приступов. Это могут быть эпизодические и хронические приступы.

Самый легкий вид — без ауры. Он считается более терпимым, по сравнению с остальными видами мигрени.

Рассмотрим и сравним разновидности этого заболевания.

Вид мигрениОписаниеОтличие от других видовОтличие в терапии
Без аурыНосит пульсирующий характер и длится от нескольких часов до трех дней.Усиливается при физической и умственной нагрузках. Присутствуют тошнота, рвота, а также чувствительность к свету и звукам.Прием неспецифических анальгетиков и антипиретиков (парацетамол, ацетилсалициловая кислота), ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), противорвотных средств.
С ауройПроявляется с симптомами, длящимися от 5 до 60 минут.Наблюдается помутнение зрения, галлюцинации слуха, вкуса, обоняния. Могут возникнуть оцепенение и проблемы с речью.Также как и при мигрени без ауры назначается прием неспецифических анальгетиков и антипиретиков, ненаркотических анальгетиков и НПВП, противорвотных средств.
Хроническая мигреньПроявляется в течение 15 дней в месяц, а приступы возникают в общем в течение 3 месяцев.Возникает тошнота, рвота и сонливость.Прием антидепрессантов и болеутоляющих средств.
Глазные мигрениВыражаются симптомами, которые длятся от 30 минут до 2-х часов.Пропадает изображение на отдельных участках поля зрения.Прием успокаивающих препаратов.
ШейнаяХарактер боли в затылочной области постоянный или приступообразный. Боль усиливается при повороте шеи.Возникает расстройство зрения и слуха. Преобладают приступы жара или озноба.Прием анальгезирующих препаратов, метаболических средств и витамина В.
МенструальнаяВозникает за 2 дня до начала менструации и в течение первых 2-3 дней после начала цикла.Наблюдаются физическая слабость, утомляемость, потливость, нарушение сна.Прием нестероидных противовоспалительных средств.
ВестибулярнаяПриступ протекает от 1 минуты до нескольких часов.Теряется ориентация в пространстве. Присутствует головокружение, которое увеличивается или уменьшается при движениях головы.Прием лекарств, которые суживают сосуды, а также препаратов, улучшающих кровообращение.
БазилярнаяСимптомы длятся не менее 5 минут.Возникает шум в ушах, снижается слух, появляются вспышки света в глазах.Назначается лечение, направленное на укрепление нервной системы.
Семейная гемиплегическаяПриступ продолжается от 5 минут и до 1 часа.Сопровождается нарушениям чувствительности и речи, перепадами настроения и дезориентацией.Назначается прием антидепрессантов или антимигренозных препаратов.
АбдоминальнаяСимптомы протекают от 40 минут до трех суток.Сопровождается болью в животе, иногда и в области пупка.Прием болеутоляющих средств.
АфатическаяНосит пульсирующий, распирающий характер. Ее интенсивность нарастает на протяжении 2 — 5 часов.Возникает речевое расстройство или полная утрата речи.Покой, тишина, постельный режим, затемненное, хорошо проветренное помещение без каких-либо запахов, а также при прием антидепрессантов.

Вне зависимости от вида, мигрень возникает при совокупности внешних факторов и состояния здоровья в целом.

Чтобы избежать этого, необходимо максимальное устранение причин, влияющих на мигрень — это и будет эффективным способом борьбы с недугом.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание — все это поможет устранить приступы мигрени.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/migren/raznovidnosti

Суть мигрени

Гемикрания или же мигрень подразумевает под собой приступ сильной боли головы, которая может иметь пульсирующий, нарастающий характер.

Локализация ее может быть, как в одном участке, так и распространиться по всей площади.

Приступ боли не единое проявление недуга. К признакам стоит отнести тошноту и рвоту, боязнь яркого света, невосприимчивость шума.

Чаще всего, недуг развивается у людей от 18 до 30 лет. Но он может присутствовать даже у детей или же грудничков. Все дело в том, что ему присуща генетическая обусловленность, являющаяся основной причиной для провоцирования приступа.

Т.е. смело можно говорить, что гемикрания имеет наследственный фактор, пусть все же женская половина человечества и сталкивается с этим недугом гораздо чаще, нежели представители мужского пола.

Причины мигрени

Помимо наследственности, есть у мигрени и другие причины. Головная боль может быть связана с иными недугами. Она даже может нести в себе вторичный характер.

При мигрени болевой синдром является первичным. Обусловлена она неустойчивостью сосудистого тонуса.

Мигрень можно смело отнести к поражениям артерий мозга. Проявляется это состояние спазмированием, отеком сосудистых стенок, дилатацией и периартериальными тканями.

Мигренозная атака может начинаться без предпосылок к ухудшению состояния человека. Но чаще всего гемикрания протекает с аурой. Это одна из ее характерных черт.

Подобное состояние представляет собой преходящие неврологические признаки. Следом за ними будет наблюдаться головная боль.

К признакам ауры стоит отнести и тот факт, что они могут присутствовать в одиночном варианте или же комплексно. Но каждый из случаев говорит о том, что начинается мигрень.

К проявлениям относят нарушение зрительной функции. С осложнением столкнется лишь одна половина поля зрения.

Также перед глазами могут появиться мурашки, неметь язык, колоть в конечностях, как нижних, так и верхних.

Пациент может почувствовать слабость в теле или же на одной из его сторон. При этом отмечается афазия, под данным состоянием стоит понимать расстройство речи.

Сегодня 13 процентов людей на планете Земля знают на собственном опыте, что такое мигрень.

Данное заболевание проявляется сильными болями в голове, которые серьезно снижают прежний качественный уровень жизни человека.

Все виды недуга имеют особые названия, обусловленные той частью тела, которая пострадала в большей мере.

Многие из видов редко встречаются на практике. Но о них стоит также знать.

Гемиплегическая мигрень

Данный вид присущ 0,3 процентов пациентов с мигренью. Они сталкиваются со слабостью в области одной стороны тела, нарушением речи и зрительной функции, а также рядом иной симптоматики, которая очень схожа с инсультом.

Такое состояние имеет временный характер, но сохраняться оно может на протяжении нескольких суток. В последующем возможен переход в паралич.

Офтальмологическая мигрень

При данном виде патологии возникают нарушения зрительной функции, которые могут носить повторяющийся характер.

Это могут быть слепота на один глаз, слепые пятна. Данные нарушения присутствуют, как от 60 секунд, так и целый час. До начала пикового разгара патологии они проходят, как правило.

Менструальная мигрень

Уже из названия становится понятно, что данный вид патологии присущ исключительно женщинам. Связан он с критическими днями.

В это время в организме наблюдается колебание гормонов. Эти состояния являются предшествующими недугу.

Больше половины женщин с патологией говорят об активизации симптомов до начала цикла. Мигрень, которая спровоцирована менструацией, носит серьезный характер. Может наблюдаться длительное течение.

Базилярная мигрень

Также этот вид известен под названием синдром Bickerstaff. Сопровождается недуг головокружением и головной болью, звоном в ушах, отсутствием способности говорить внятно, держать баланс.

При базилярной мигрени не исключены обмороки. Даже до начала приступа может человек потерять сознание.

Присущ данный вид мигрени молодым девушка и подросткам. Проведя ряд исследований, ученые пришли к выводу, что виной недуга являются гормональные колебания, которые влияют на женский организм в юном возрасте.

Брюшная мигрень

Как правило, основной группой риска данного вида мигрени являются дети. Признаки патологии протекают от 1 часа до 3-х суток. К ним нужно отнести приступы рвоты, тошноты и диареи.

Те дети, которые столкнулись с таким недугом, могут проявлять невнимательность, замедленное развитие и быть неуклюжими. Чаще всего, недуг присущ тем детям, в семье у которых родители также страдали брюшной мигренью.

Хронический вид

Те люди, которые часто сталкиваются с повторением приступов, должны знать, что пострадали от хронического вида мигрени.

Он также получил название трансформированного. Как правило, недуг сопровождается головной болью, которая может наблюдаться, как 1 день, так и достигать длительность в 1 месяц.

Страдать от нее могут пациенты каждый день, что делает их жизнь невыносимой. Стоит понимать, что трудоспособность с таким недугом находится на нуле.

Данный вид недуга присущ подросткам и молодым людям. После 20-ти лет частота приступов может увеличиваться.

Данная группа пациентов должны обследоваться у доктора на постоянной основе, чтобы не принимать те средства, что способны усилить интенсивность проявления недуга.

Также хроническому виду мигрени присуще частое депрессивное состояние.

Вертебробазиларный вид мигрень

Предшествовать этому состоянию будут головокружения. Это и есть основной признак того, что начинается головокружительная мигрень – второе название вида.

Многие люди сетуют на частые и повторяющиеся эпизоды проявления недуга. Спровоцированы они могут быть патологией нижней части головного мозга.

Очень важно пройти комплексное обследование организма, чтобы понимать, какое лечение в последующем сможет устранить недуг.

Мигренозная мигрень

Это вид заболевания встречается крайне редко, но он очень опасен. Он может быть тяжелым и продолжительным.

Пациентов нужно положить в стационарное отделение больницы, чтобы оказать помощь. Приступы могут наблюдаться несколько дней, но и не исключены случаи по продолжительности не более 2-х часов.

Масса осложнений данного вида мигрени связаны в виду продолжительных приступов тошноты и рвоты.

Организм на фоне таких явлений обезвоживается, а потому врачи назначают пациентам пройти курс внутривенной терапии.

Провокаторы мигрени

Данный недуг может быть присущ тем людям, что на длительной основе занимаются спортом или же часто сталкиваются с негативными эмоциями ввиду своего темперамента и неспокойного характера.

Также головная боль присуща тем, кто пьет спиртное и имеет привычку курить  сигареты, чтобы приглушать страхи, боли или таким способом желает улучшить душевное состояние. В итоге, это выливается в отклонения неврологического характера.

Аналогичная ситуация присуща даже тем людям, кто не курит, но часто присутствует в здания для курильщиков.

В группе риска и те, кто в неумеренном количестве пьет шампанское, пиво и вина, в особенности красные.

Даже переезд способен повлиять на развитие мигрени. Ведь климатические условия имеют способность не всегда благоприятно отражаться на состоянии организма человека.

Нужно пересмотреть и свой рацион питания. Спровоцировать мигрень могут некоторые сорта рыбы и молочная продукция, шоколад и кофе, а также излишек в организме витамина С.

Важно отстроить свой режим дня, спать не менее 8 часов в сутки. Но и чрезмерный сон также может негативно отразиться на развитии приступов мигрени.

В качестве профилактики стоит найти фактор, что провоцирует мигрень и стараться избегать его. Нужно заметить, что он может быть не один, а представлен в сочетании с несколькими триггерами.

Источник: https://1golovabolit.ru/migren/vidy-migreni.html

Причины и разновидности мигрени

Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени

Синдром мигрени чаще может наблюдаться среди женского населения, реже у мужчин, подростков или детей. Нужно понимать, что виды мигрени, которые существуют в мире разные, но вот характер у каждого из них имеет практически схожую симптоматику.

Итак, мигрень что же это такое? Во-первых, синдром мигрени — это болезнь, характеризующаяся частым присутствием головной боли только с одной половины головного мозга. Во-вторых, такое заболевание связывают именно с патологиями, возникшими в нервно – сосудистой системе.

Когда боль в голове возникает вследствие каких-либо вторичных причин, а не в результате простого переутомления, с чем легко можно справиться если принять анальгетик. Что при мигрени в большинстве случаев не приносит человеку практически никакого облегчения.

Почему возникает мигрень

Чаще внутричерепное давление при мигрени повышается, что говорит о плохой наследственности менее по отцовской более по материнской линии. И двойной опасности если мигрень наблюдалась как у матери, так и у отца. Когда ее симптомы могут начаться с 18 до 40-летнего возраста. Реже среди дошколят или школьников младше 12 лет.

Как правило, такая болезнь перестает беспокоить своих хозяев мужчин в 45, женщин пока у них не наступит момент климакса. Где основную роль за возникновение недуга играет эстроген, который при беременности у женщин находится в пределах нормы. И стоит лишь ему немного изменить свои показатели в сторону повышения как тут же у женщины могут возникнуть признаки мигрени.

Прогестерон же, в свою очередь, выступает в роли защитника, когда нормальное содержание эстрогена не в силах оказать на человека свое негативное влияние.

Так что же может спровоцировать высокое внутричерепное давление на фоне нестабильного показателя гормона эстрогена:

  • Неправильная работа дыхательной системы при альвеолита – болезни вызвавшаяся в результате недостаточного поступления кислорода к мозгу. На фоне неблагоприятных наследственных или внешних факторов, вирусных заболеваний.
  • Непроходимость крови по узким участкам кровеносных сосудов головного мозга.
  • Снижение тонуса мелких сосудов (артериол), когда давление, оказывается, высоким именно по этой причине.
  • Некорректной функциональности ЦНС.
  • Недостаток в организме биогенного амина серотонина, отвечающего за хорошее настроение.
  • Низкое либо высокое кровяное давление.

Что еще может спровоцировать мигрень

Головной боли часто подвергаться люди, усиленно занимающиеся спортом или часто переживающие негативные эмоции в силу своего неспокойного нрава.

Что также свойственно тем, кто периодически пьет алкоголь, курит пытаясь тем самым заглушить свои душевные боли, страхи или улучшить свое душевное состояние. Когда в результате приобретают различного рода отклонения неврологического типа.

То же самое касается и тех людей, кто вовсе не курит, но часто находится в прокуренных помещениях. Неумеренно употребляет красные вина, шампанское или пивные напитки. Куда также входят те ситуации, которые вынуждают человека переезжать с одной страны в другую с иными климатическими условиями.

Метеочувствительность, употребление некоторых сортов рыбы и молочных изделий. Нехватка воды в организме, чрезмерное употребление витамина С, шоколадной продукции тоже могут повысить вероятность возникновения мигрени головы. Где на фоне частых недосыпаний, действия яркого света или резких ароматов симптомы головной боли начинают усиливаться.

Виды существующей мигрени

По классу мигрень бывает с аурой или же без нее. Второй случай считается более терпимый, нежели, второй который переживается с гораздо большими недомоганиями.

Итак, какие же виды мигреней имеются:

  • Эпизодическая. Головные боли, проявляются в виде недлительных эпизодов, то есть раз или два раза в году. Такое явление более свойственно людям младше 20-летнего возраста. Что во взрослом периоде у них эти боли начинают становиться хроническими с более усиленной и длительной симптоматикой.
  • Хроническая. Абузусная головная боль, спровоцированная приемом анальгетических средств. Такая форма мигрени усиливается даже несмотря на то, что больной уже принял препарат для снятия боли. Когда именно само принятое средство провоцирует возникновения боли в голове.
  • Мигрень напряжения. Этот вид характеризуется следующими симптомами: может болеть голова, может, после изрядно выпитого кофе. Или же проявиться вследствие повышенного сахара в крови, что свойственно людям болеющих диабетом.

Не исключение что вместе с мигренью больной будет чувствовать дискомфорт в виде тошноты или рвотных рефлексов. Или же все одновременно. Когда на этом же фоне большинство людей впадают в депрессивное состояние.

Головная боль при менструации

Как правило, многим женщинам перед или вовремя критических дней приходиться терпеть симптомы мигрени. Отличается она тем, что возникает именно в этих периодах. Что происходит при частой смене у них гормонального фона. Когда прогестерон начинает вырабатываться в яичниках меньше, по сравнению с гормоном эстрогена.

Часто они ощущаются женщинами более остро без признаков ауры, чем в обычные дни не связанными с менструальными циклами. Когда рекомендуемыми препаратами в это время, оказывается, лекарственные средства группы триптанов.

Мигрень с классическим характером

Такая форма головной боли обычно начинается с симптомов ауры. Когда дискомфорт сперва локализуется в месте расположения основной артерии. Участок где кровь от основания черепа идет к голове. С чем в большинстве случаев вынуждена сталкиваться современная молодежь, проявляется она так:

  • Начинает кружиться голова.
  • Появляется звон в ушах.
  • Возникают трудности в речи.
  • Походка становится менее устойчивой.
  • На фоне сильнейших болей у человека есть риск потерять сознание.

Иные виды мигреней:

  1. Абдоминальная, то есть брюшная мигрень. Характер ее отличается тем что одновременно у ребенка боли возникают в районе брюшины и голове. Сопровождается она в виде приступов с присутствием у детей тошноты или рвоты. Чаще носит наследственный характер.
  2. Офтальмоплегическая мигрень. Встречается крайне редко. В основном ею страдает молодое поколение как юноши, так и девушки. Ее особенность в том, что она проявляется именно в правом либо левом глазу. Может сопровождать рвотой, двоением изображения перед глазами или параличом глазного яблока. Веки у такого больного, как правило, выглядят подпавшими.
  3. Симптомы офтальмоплегической мигрени могут длиться от одного и более часов или месяцев. Когда для диагностирования такого недомогания людям назначается КТ и МРТ головного мозга, что позволяет исключить вероятность в повреждении аневризма.
  1. Мигрень сетчатки глаза. Характеризуется полной односторонней слепотой или наличием слепого пятна с пораженной стороны в течение нескольких минут. Головная боль при этом может присутствовать не всегда.
  2. Вестибулярная мигрень. Протекает в виде небольших эпизодов. Когда кружится голова начинает без присутствия боли или же сопровождаться ею.
  3. Семейная гемиплегическая мигрень. Может передаваться только по наследству. Характеризуется тем что головная боль в этом случае возникает в последнюю очередь. Перед этим, как правило, у больного возникает головокружение, односторонний паралич туловища и проблемы со зрением.
  4. Статус Migrainosus. Относиться к крайне редким явлениям. Считается по сравнению со всеми видами наиболее опасным, поэтому не исключает обязательную госпитализацию больного.

Как спастись от мигрени дома

Головная боль может случиться по разным причинам дома или на работе. В этом случае если приступы неожиданно застали вас дома. Необходимо к стопам приложить грелку с теплой водой или же принять ванну с успокоительными отварами.

Можно выпить одну порцию кофе, но только в том случае если головная боль не была вызвана чрезмерным его потреблением. Положительного эффекта при мигрени можно добиться с помощью процедур аутотренинга, иглотерапии, физиотерапии или же записавшись на курсы массажа на область шеи.

Если началась мигрень, то будет лучше покинуть шумное с ярким освещением помещение, и уединиться в тихой комнате желательно с выключенным светом.

А также стоит учитывать, что боль в голове часто появляется на фоне жестких диет при пропуске какого-либо времени приема пищи. Курения или приема алкоголя и отсутствия свежего воздуха.

А также вследствие частых стрессов чего желательно избегать или же вовсе отказаться.

Лечение мигрени препаратами

В процессе прежде чем приступить к лечению приступов мигрени, врачу необходимо все свои действия направить в сторону решения следующих вопросов:

  • Вычислить причины вызвавшие боли.
  • Назначить препараты в соответствии с частотой и длительности болей.
  • Подобрать наиболее подходящую терапию.

На основании этого можно отметить что лечение больного с мигренью может проходить с применением следующих лекарственных средств:

  • Препараты типа триптанов. Способствуют снижению болевого порога вплоть до полного устранения боли. А также симптомов рвоты и тошноты. Не рекомендуется давать больным при ишемии сосудов головного мозга.
  • Алколоидная группа препаратов может назначаться не всем, а только в индивидуальном порядке. Так как без врачебного вмешательства есть риск усилить симптомы рвоты и тошноты.
  • Анальгетики на основе опиатов и препарат Парацетамол. Совместно с ними иногда врач также назначает кофеин или эрготамин. Препараты для снятия воспалений нестероидного типа.
  • Психотропные препараты – нейролептики и лекарства для предотвращения проявлений рвоты и тошноты.

В том числе, при повторяющихся приступах:

  • Вальпроевая кислота для снижения судорог в теле.
  • Препараты антагонисты серотонина.
  • Антидепрессанты для улучшения психологического фона.
  • Если повышено кровяное давление то для его снижения, назначаются бета – блокаторы: Тимолол, Пропранолол или же Метопролол.

Помимо назначения медикаментозного курса, больным назначается индивидуальный рацион и рекомендуемая норма питья в сутки. Где главное значение отводится устранению причин, спровоцировавших приступы боли в голове.

Мигрень что это такое? Об этом обязательно должен знать каждый, у кого часто или периодически возникает подобный синдром. Когда есть вероятность восстановить внутричерепное давление еще в раннем детстве, что впоследствии позволит избежать мигрени у человека во взрослой жизни.

Источник: http://insultovnet.ru/golovnaya-bol/vidy-migreni.html

Хроническая мигрень и провоцирующие факторы

Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени

Хроническая мигрень может возникать практически в любом возрасте. Но чаще всего ее жертвой становятся молодые люди, живущие в ритме большого города. Для того чтобы не столкнуться с этим патологическим состоянием, стоит ознакомиться, что именно может стать провоцирующим фактором, и как проводить профилактику.

Понятие хроническая мигрень

Хроническая мигрень представляет собой патологическое состояние, при котором пациент испытывает головную боль не менее 15 дней в месяц, а количество приступов за этот период достигает 8 и более случаев. Согласно статистике, хроническим видом мигрени страдают почти 5% земного населения. Данное состояние создает значительный дискомфорт для больного, мешая вести ему привычный образ жизни.

При хронической мигрени пациент может испытывать изменения в симптомах болезни, а именно боль перестает быть пульсирующей, а приобретает более давящий характер, такие сопутствующие признаки, как тошнота, рвота, светобоязнь становятся менее выраженными. Причиной этому может стать адаптация организма к ним.

Причины

С головной болью сталкивается практически каждый житель планеты,  но когда этот процесс принимает хронический характер, качество жизни значительно снижается. Объяснением этого может стать генетическая предрасположенность, но также существуют и иные причины хронической мигрени. Среди них выделяют:

  • Половая принадлежность. Женщины страдают от частой головной в 2 раза чаще мужчин. Этот факт связывают с зависимостью мигрени от состояния гормонального фона;
  • Социальный статус. Исследования показали, что представители низких социальных слоев чаще сталкиваются с проблемой ежедневной головной боли;
  • Ожирение. Индекс массы тела более 30 является причиной почти постоянной хронизации мигрени;
  • Стрессы. Переживания, возникающие в семье, кругу друзей или на работе, приводят к постоянным, почти ежедневным головным болям;
  • Эмоциональные переживания и депрессия. Они повышают риск возникновения мигрени в 4 раза;
  • Кофеин. Кофе в небольших количествах благоприятно влияет на устранение головной боли, а вот его чрезмерное употребление, напротив, провоцирует их хронический характер;
  • Лекарственные средства. В некоторых случаях прием медикаментов становится причиной мигрени. Примером может служить использование оральных контрацептивов женщинами, склонных к головным болям;
  • Частое употребление обезболивающих препаратов. Это происходит тогда, когда пациент принимает простые анальгетики больше 15 дней в месяц, а комбинированные более 10 дней в месяц;
  • Травмы головы и шеи. Во время механических травм происходит нарушение работы сосудов и некоторых участков головного мозга, что может провоцировать новые приступы мигрени.

И конечно, ведение ненормированного образа жизни, злоупотребление вредными привычками неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья и также может стать причинной хронизации мигрени.

Стрессы повышают риск возникновения мигрени в 4 раза

Критерии диагноза хроническая мигрень

У любого вида мигрени, в том числе и у хронического, существуют диагностические критерии. Как было сказано ранее, хроническая форма болезни определяется частотой головной боли, которая превышает 15 дней в месяц. Помимо этого критерии диагноза включают в себя:

  • Продолжительность патологического состояния более 3 месяцев;
  • Головная боль имеет мигреозный тип: пульсирующий или давящий характер, нарастает с течением времени, усиливается при раздражителях;
  • У пациента было отмечено не менее 5 приступов.

Фотофобия – характерный симптом мигрени

Иногда диагноз хронической мигрени может быть поставлен и при меньшем количестве случаев головной боли в месяц. В данном случае их частота должна быть не менее 8 дней в месяц, но характер боли должен соответствовать, как минимум, двум из перечисленных критериев:

  • Пульсирующая;
  • Односторонняя;
  • Интенсивная;
  • Усиливается при физических нагрузках и раздражителях.

Также должно присутствовать одно из следующих явлений:

  • Имеется тошнота, рвота;
  • Наблюдается фото-, фонофобия.

Для того чтобы диагностировать хроническую мигрень, необходимо убедиться, что частая головная боль не является следствием иного воспалительного процесса в организме.

Виды мигрени

Различаются несколько видов болезни. Но основная классификация подразумевает разделение мигрени на обычную и классическую. Разница между ними заключается в наличии ауры, которую наблюдают только четверть пациентов.

Обычная

Обычная мигрень без ауры встречается гораздо чаще. Ее приступы длятся от 3 часов до нескольких суток. Боль имеет пульсирующий характер, но ее интенсивность в каждом индивидуальном случае различна. Боль имеет свойство усиливаться при физических движениях, а также при контакте пациента с такими раздражителями, как яркий свет, резкий запах, громкий звук.

Иными симптомами патологического состояния могут служить:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Усталость;
  • Сонливость;
  • Фото- и фонофобия.

Больной стремится принять удобное горизонтальное положение в темной комнате. Если случилась рвота, то после нее может возникнуть значительное облегчение. Если пациенту удалось уснуть, то после сна в большинстве случаев признаки мигрени самопроизвольно исчезают.

Во время приступа больной стремится принять удобное горизонтальное положение

Классическая

Мигрень с аурой встречается у каждого четвертого пациента. Она возникает за несколько минут или часов до приступа и может иметь различный характер. В очень редких случаях после ауры не возникает головная боль.  Чаще же она имеет место и носит интенсивный односторонний характер.

При осложненных видах мигрени, пациент также может испытывать неприятные ощущения в животе, расстройство стула, боль в шее, резкие скачки настроения.

Виды аур

Гемикрании с аурой выражаются в различных формах. Для кого-то характерны проблемы со зрением, а для кого-то сенсорные нарушения. Это может говорить о том, в какой области мозга происходит раздражение нервных волокон.

Виды аур включают в себя:

  • Зрительная. Выражается в виде различных зрительных нарушений. Обычно они имеют вид пятен, вспышек, зигзагов, мерцаний перед глазами. Пациент может видеть очень расплывчато. Это самый часто встречающийся вид ауры. В особо серьезных случаях может наблюдаться выпадение поля зрения или полное ослепление. Длится такое состояние более 10 минут;
  • Гемипарестетическая. Такая аура представляет собой нарушения в виде слабости мышц и парестезий конечностей. Пациент может ощущать мурашки или онемение тела или лица. Чаще всего они наблюдаются с одной стороны, но в некоторых случаях отмечается двусторонний характер симптомов;
  • Гемипаретическая. Выражается в слабости конечностей, как рук, так и ног. В связи с этим возникают затруднения с их движением;
  • Дисфазия. Представляет собой расстройство речи.

Существует и смешанный тип. Он включает в себя проявление сразу нескольких аур одновременно.

Гемипаретическая форма ауры выражается в парестезии конечностей

Как протекает мигрень

Стандартно приступ мигрени включает в себя 4 фазы. Они следуют друг за другом, в некоторых случаях могут отмечаться отсутствие той или иной фазы.

Выглядят они следующим образом:

  • Продромальная. Характеризуется возникновением предвестников приступа. Это может быть чувство усталости, повышенная раздражительность, гиперактивность и все, что не характерно пациенту в обычный период. Появляться предвестники могут как за несколько минут до приступа, так и за несколько часов до него;
  • Аура. Как уже было сказано выше, она может иметь зрительный, тактильный, речевой характер. Длится в среднем 10-30 минут, после чего самостоятельно исчезает;
  • Болевая фаза. Головная боль, которая может продолжаться несколько часов или даже дней. Успокаивается, как правило, после рвоты, а исчезает после сна;
  • Восстановительная фаза. В данном случае пациент может испытывать признаки, аналогичные предвестникам, но уже после окончания приступа.

Приступы в каждом индивидуальном случае протекают по-разному и могут иметь свои особенности.

Головная боль может продолжаться несколько часов или даже дней

Принципы терапии хронической патологии

Лечение хронической мигрени достаточно трудоемкая задача. Поэтому лицам, страдающим головной болью, уже при частоте 5 случаев в месяц, необходимо начинать проводить профилактическую терапию. Но если все-таки болезнь успела приобрести хронический характер, то стоит не откладывать время, а приступать к лечению.

Терапия ежедневной головной боли имеет комплексный характер и направлена на выполнение следующих задач:

  • Купирование приступов. Это необходимо делать уже в самом начале приступа, когда симптомы еще имеют легкую и среднюю степень выраженности. В первую очередь необходимо принять таблетку простого или комбинированного анальгетика: Аспирин, Цитрамон, Пенталгин. При отсутствии эффекта в течение 45 минут допускается прием Триптана. Стоит помнить, что если перечисленные препараты были приняты поздно после возникновения чувства тошноты, рвоты, фотофобии и фонофобии, то положительный результат оказать они не смогут. В данном случае следует обратить свое внимание на препараты из ряда снотворных и транквилизаторов;
  • Воздействие на причины хронизации. Для того чтобы избавиться от головной боли, необходимо устранить причины ее провокации. В зависимости от их характера, помочь могут миорелаксанты, успокоительные, транквилизаторы, сосудорасширяющие и прочие препараты;
  • Усиление противоболевой реакции. Другими словами, на данном этапе необходимо стимулировать антиноцицептивные системы организма. Для этого подходят антидепрессанты, антиконвульсанты, препараты на основе ботулотоксина.

Дополнительно пациенту могут быть назначены нелекарственные методы. Все зависит от факторов хронизации, на которые необходимо воздействовать. Это могут быть:

  • Иглотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Массаж головы и шеи;
  • Остеопатия.

При правильно подобранной терапии пациент может рассчитывать на избавление от приступов мигрени.

Для уменьшения частоты приступов больному мигренью может быть назначен курс остеопатии

В чем заключается опасность хронической мигрени

Сама по себе мигрень не несет опасности для пациента, несмотря на то, что имеет далеко не самые приятные симптомы. Но это не означает, что можно не лечить заболевание. Мигрень, а особенно хроническая, имеет риск возникновения осложнений, которые могут нанести значительный урон организму. Такими осложнениями могут быть:

  • Мигренозный статус. Проявляется в чередующихся друг за другом приступах. Их интенсивность настолько сильная, что большинство анальгетиков оказываются бессильными. Общая продолжительность приступов может достигать 3 дней, после чего наступает небольшое затишье и снова возникает болевой синдром. Пациент испытывает чувство тошноты и рвотные позывы;
  • Мигренозный инфаркт. Наблюдается тогда, когда симптомы мигрени сопровождаются ишемическими нарушениями головного мозга. Диагностировать их способны такие методы, как КТ и МРТ;
  • Персистирующая аура. В данном случае головная боль длится более 7 дней. Это происходит в связи с нарушением кровообращения, что приводит к спазму сосудов головного мозга. Симптомы очень напоминают инфаркт;
  • Приступ эпилепсии. Это наиболее часто встречающийся вид осложнения хронической мигрени. Он выражается в потере сознания и возникновении судорог.

Каждое из перечисленных состояний негативно сказывается на здоровье пациента, поэтому важно своевременно проводить лечение приступов мигрени.

Профилактика осложнений

В большинстве случаев осложнения можно предотвратить. Для этого необходимо внимательно прислушиваться к своему организму, поскольку некоторые симптомы могут говорить о риске возможных последствий. Это могут быть:

  • Интенсивная опоясывающая боль пульсирующего характера;
  • Сильная слабость;
  • Нарушение ориентации;
  • Нехватка воздуха;
  • Фото- и фотофобия.

Для мигрени с аурой могут быть характерны и такие признаки осложнений;

  • Потемнение в глазах;
  • Яркие вспышки и мерцания;
  • Расплывчатость;
  • Мутность.

При возникновении хоть одного из перечисленных симптомов, пациенту следует обратиться за консультацией к врачу. Самому же больному стоит отказаться от вредных привычек, употребления кофе, нормализовать свой распорядок дня, избегать стрессовые ситуации и спать не менее 8 часов в сутки. В противном случае, риск возникновения осложнений будет только расти.

Источник: https://NervovNet.com/hronicheskaya-migren-03/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.