Мононевропатия верхней конечности

Содержание

Причины развития, симптомы и лечение мононевропатии нижней конечности

Мононевропатия верхней конечности

  • Причины развития
  • Классификация
  • Основные проявления
  • Диагностика
  • Как избавиться

Мононевропатия нижней конечности – большая группа патологий, при которых поражается какой-либо периферический нерв. Оно может быть диагностировано только в районе одного нервного окончания, либо охватывать сразу целую группу.

Из-за возникших изменений часть тела, которая подверглась развитию этой патологии, может сильно измениться. Здесь практически полностью отсутствует чувствительность, нарушается двигательная функция и происходят некоторые другие изменения, которые скорее всего будут необратимыми.

Причины развития

Мононевропатия нижней конечности развивается из-за разрушения или же повреждения периферического нерва. Случиться это может по разным причинам. К ним можно отнести:

  1. Травмы, которые вызывают механическое повреждение.
  2. Герпес.
  3. Сифилис.
  4. ВИЧ.
  5. Ревматоидный артрит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Заболевания почек хронического характера.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Заболевания сосудов.
  10. Авитаминоз.
  11. Приём некоторых лекарств.
  12. Химиотерапию.
  13. Нарушения обмена веществ.
  14. Алкоголизм.

Чаще всего причиной становится именно травма. На втором месте – различные хронические заболевания и инфекции. И на третьем месте – алкоголизм, особенно длительный.

Классификация

В зависимости от симптомов болезнь бывает острой и хронической. Причём при хроническом течении проявления развиваются постепенно, а при острой форме симптомы появляются практически мгновенно.

Основные проявления

Симптомы мононевропатии нижних конечностей могут быть самыми разными. И здесь всё зависит от того, какова причина этой патологии. Первыми проявлениями является снижение чувствительности кожных покровов. Также происходит нарушение рефлексов, причём они могут быть как сильно снижены, так и полностью отсутствовать.

Ещё одно важное проявление – спазмы в мышцах, которые проявляются не только по ночам, но и в течение дня. Чаще всего они появляются, когда человек длительное время находится в одном и том же положении.

По утрам в ногах могут отмечаться судороги, а также чувство онемения, покалывание или жжение. Если заболевание долгое время остаётся без лечения, тогда наступает атрофия мышц из-за того, что они продолжительное время остаются без движения и не получают достаточного питания.

В конечном итоге при очень сильном поражении может наступить нарушение двигательной функции и полный паралич конечности. Так как каждый нерв отвечает за тот или иной участок, то и нарушения будут именно в этом месте.

Диагностика

При появлении первых же признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Причём ему могут понадобиться не только жалобы на заболевание, но и список лекарств, которые принимает пациент, анамнез травм, а также были ли подобные симптомы у ближайших родственников.

Для того, чтобы врач смог правильно поставить диагноз, могут понадобится некоторые обследования. В частности, это может быть электромиграмма, исследование проводимости нерва, биопсия нерва. Также при необходимости уточнить диагноз врач может назначить МРТ поражённой области, КТ, анализ крови или мочи, рентгенографию, анализ на С-реактивный белок.

Всё это поможет довольно быстро установить причину развития заболевания, а значит, лечение будет назначено такое, которое помогло бы его устранить.

Как избавиться

Лечение будет полностью зависеть от причин, которые вызвали заболевание. Оно будет направлено на то, чтобы устранить возможные патологические факторы, приведшие к данной патологии.

Курс может быть назначен только врачом после установления диагноза. При этом необходимо точно выявить локализацию и причину, а также симптомы и особенности организма пациента.

Основными препаратами являются кортикостероиды и обезболивающие. Первые помогают снять отёк, который давит на нерв, а вторые помогают избавиться от болевых ощущений.

В лечении обязательно применение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые помогают вернуть мышцам силу. В некоторых случаях могут понадобиться специализированные вспомогательные средства.

Эффективными могут оказаться иглоукалывание и массаж, а также другие вспомогательные методы лечения. Нередко проводится курс инъекций витаминов из группы В.

Важно понимать, что при некоторых заболеваниях избавиться от мононевропатии не получится. К таким состояниям можно отнести сахарный диабет. В этом случае надо использовать строгие профилактические методы.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie-mononevropatii-nizhnej-konechnosti/

Невропатия верхних конечностей: виды, симптомы, лечение

Мононевропатия верхней конечности

Невропатия верхних конечностей – это очень распространённое состояние, которое выражается в слабости, болезненности и изменении чувствительности рук, в зависимости от локализации поражения нерва. Невропатия может затронуть один или несколько нервов. Может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей, много времени проводящих за компьютером (туннельный запястный синдром).

Из-за чего может развиться невропатия верхних конечностей

Основная причина невропатии верхних конечностей – передавливание нерва. Это может происходить как в местах, где нерв лежит неглубоко под кожей либо проходит сквозь узкий костный канал (например, локтевой), в отдельных случаях нерв может быть передавлен и «в глубине» руки. Основными причинами передавливания нерва являются:

  • Неудобная поза, при которой рука длительно находится в вывернутом состоянии (во время сна, в состоянии опьянения или под наркозом)
  • Травмы конечностей: как непосредственная травма нерва (ушиб, надрыв, разрыв), так и травмирование костной или мышечной ткани, при котором нерв сдавливается обломками кости или отёком, гематомой
  • Последствия травм или операции: 1) нерв может быть вовлечён в формирующуюся рубцовую ткань и зажат в ней; 2) недостаток кровообращения и, как следствие, ухудшение мышечного питания; 3) сдавливающий отёк
  • Деформация суставов в связи с профессиональной деятельностью (спортсмены, музыканты, повара, стоматологи, работа с вибрирующими инструментами)
  • Шейный остеохондроз
  • Частое переохлаждение
  • Любые отёки и воспалительные процессы в мышцах, вызванные инфекцией (грипп, герпес, туберкулёз, дифтерия, малярия, ВИЧ) или эндокринными заболеваниями (сахарный диабет)
  • Механическое сдавливание нерва опухолью (при онкологии и доброкачественных опухолевых заболеваниях)
  • Недостаток витаминов (обычно витамина В) или минералов в организме

Симптомы невропатии верхних конечностей

Нерв – это канал, по которому от органа в головной мозг поступает информация о положении его (органа/конечности) в пространстве, температуре, давлении и т.д., а от ГМ поступают команды действия органу/конечности.

В случае повреждения нерва эта связь нарушается или обрывается, т.е. мозг «не знает» о существовании конечности, или неправильно трактует (частично не дошедшую до него) информацию, либо сигнал от мозга не доходит до конечности.

Поэтому при невропатии верхних конечностей наиболее распространёнными симптомами являются:

  • слабость мышц рук, трудности при движении, тяжело поднимать руки вверх (особенно через стороны)
  • из-за этого развивается нарушение координации движений
  • изменения в чувствительности рук: снижение температурной чувствительности, ощущение «мурашек» (парестезии)
  • атрофия мышц верхних конечностей
  • спастический синдром: непроизвольные сокращения мышц, судороги и спазмы
  • отёчность конечностей

Виды невропатии верхних конечностей

По руке человека проходит 3 основных крупных нерва: лучевой, срединный и локтевой. В зависимости от того, какой нерв и в каком месте поражён, будет отличаться картина и течение болезни.

Невропатия лучевого нерва

Лучевой нерв «отвечает» за наружную поверхность руки и кисти. Чаще всего повреждается

  1. в районе плечевого сустава или ключицы вследствие их перелома
  2. в локтевом сгибе, где нерв проходит близко под кожей и легко передавливается (например, при ношении тяжёлой сумки на локтевом сгибе)
  3. в районе запястного сустава, вследствие вывиха или длительного неудобного положения (упор на ладонь).

В зависимости от локализации повреждения может формироваться ложный паралич («сонный», «костыльный»), когда конечность в плече, локте или запястье безвольно свисает, больной не может управлять рукой (либо может это делать усилием воли, но совершенно не ощущает руку), онемение и парестезия руки, потеря кожной чувствительности.

Невропатия срединного нерва

Срединный нерв проходит по центру руки вдоль её внутренней стороны и отвечает за чувствительность и работу всей руки, ладони, а также 1-3 пальцев.

Самой частой причиной невропатии срединного нерва является перенапряжение кисти (обычно профессиональное: у музыкантов, швей, плотников/столяров), непривычные физические нагрузки на квадратный пронатор кисти (в районе запястья), травмы предплечья, последствия неправильно проведённой инъекции в локтевую вену.

Невропатия локтевого нерва

Локтевой нерв проходит параллельно срединному, но ближе к наружному краю руки, контролирует кисть, безымянный палец и мизинец. Наиболее часто невропатия локтевого нерва развивается у людей, которым длительно находиться в позе (обычно работают) с упором на локти.

И, наверняка, каждый человек ударялся локтем о твёрдые предметы и ощущал сильную боль по типу электрического разряда, после которого кисть на некоторое время немела и зудела.

Также очень распространёнными причинами невропатии являются деформирующие артрозы и прочие заболевания костно-хрящевого аппарата.

Диагностика невропатии верхних конечностей

При любых болях и ограниченности в движении, если не было никаких травм, необходимо обращаться к врачу неврологу. На консультации врач выслушает жалобы, проведёт объективный осмотр и неврологические пробы, а также назначит следующие исследования:

  • рентгенографию (определит, есть ли деформация костей или суставов, которые могли бы передавить нерв)
  • магнитную томографию (для определения воспалительных и опухолевых процессов)
  • электронейромиографию (определит скорость и общее состояние нервно-мышечной связи)

Лечение невропатии верхних конечностей

цель лечения невропатии – это устранение сдавливания нерва. Поэтому, в зависимости от причин, по которой развилась невропатия верхних конечностей, подбирается и лечение:

  • обезболивающие для снятия болевого синдрома
  • противовоспалительные препараты
  • миорелаксанты
  • витамины группы В
  • противосудорожные препараты
  • массажи и мануальная терапия, которые помогут высвободить защемленный нерв
  • оперативное вмешательство при переломах со смещением или непосредственное повреждение самих нервов руки
  • ЛФК, физиотерапия, электростимуляция и прочие способы реабилитации после травм

По большому счёту невропатии верхних конечностей подвержен каждый человек, но с помощью профилактики можно с большой долей вероятности уберечь себя от этого неприятного состояния.

Для этого достаточно периодически менять положение и делать лёгкие разминки для рук: вращение кистью, предплечьями или всей рукой, разведение рук в стороны.

И, конечно, очень важно соблюдать правильное и сбалансированное питание, так как очень часто проблемы с нервами возникают из-за недостатка необходимых витаминов и минералов.

Источник: https://aksimed.ua/nevropatiya-verhnih-konechnostey-vidyi-simptomyi-lechenie

Мононевропатия

Мононевропатия верхней конечности

Мононевропатия – нарушение функции отдельного периферического нерва.
Некоторые периферические нервы повреждаются чаще, чем другие, из-за своего расположения. Среди них: срединный нерв в запястье (в результате развивается синдром карпального канала); локтевой нерв, проходящий в области локтевого сустава; лучевой нерв в предплечье и малоберцовый нерв в икре. Синдром карпального канала. Этот синдром является следствием сдавления срединного нерва, который проходит через запястье, иннервируя кисть со стороны большого пальца. Сдавление провоцирует необычные ощущения, онемение, покалывание и боль в первых трех пальцах и кисти в области большого пальца. Иногда оно вызывает бледность кожи и парестезию (жжение или ощущение покалывания) в руке и плече. Боль может усиливаться во сне из-за неудачного положения руки. В некоторых случаях мышцы кисти на стороне большого пальца слабеют и атрофируются со временем.Синдром карпального канала широко распространен, особенно среди женщин, и может поражать одну или обе руки. Особенно часто он встречается у людей, работа которых сопряжена с повторяющимися движениями, выполняемыми с усилием при разогнутой кисти (например, при использовании отвертки). Длительная работа на клавиатуре компьютера также способна вызвать синдром карпального канала. Повышенный риск развития этого синдрома имеют беременные женщины и люди, страдающие сахарным диабетом или гипофункцией щитовидной железы.Паралич локтевого нерва. Локтевой нерв проходит близко к поверхности кожи в области локтя и легко повреждается, если человек часто опирается на локоть или если в этой области начинается патологический рост кости. В результате развивается паралич локтевого нерва, появляются необычные ощущения и слабость в руке. Тяжелый хронический паралич локтевого нерва может вести к мышечной атрофии и контрактуре кисти, при которой она напоминает лапу хищной птицы. Исследование проведения импульса по нервам помогает локализовать место повреждения.Паралич лучевого нерва. Длительное сдавление лучевого нерва, который обвивает верхнюю часть плечевой кости сзади и снаружи, приводит к его параличу. Это заболевание иногда называют параличом субботнего вечера, поскольку оно возникает у людей, которые, выпив лишнего, засыпают глубоким сном, опираясь на руку, лежащую на спинке стула или под головой. Повреждение нерва приводит к ослаблению мышц, разгибающих запястье и пальцы, и в результате кисть начинает «свисать». Иногда теряет чувствительность тыльная часть руки. Обычно паралич лучевого нерва проходит, как только сдавление устранено.Паралич малоберцового нерва. Сдавление малоберцового (перонеального) нерва, лежащего близко к поверхности кожи в верхней части икры ниже и сбоку от коленного сустава, приводит к его параличу, который вызывает ослабление мышц, поднимающих cтопу. Такой паралич наиболее распространен у прикованных к постели худощавых людей, а также у тех, кто пользуется фиксирующими ремнями в инвалидном кресле и имеет привычку держать ноги скрещенными в течение длительного времени.
Наиболее частой причиной мононевропатии является физическое повреждение (травма). Нередко его вызывает длительное давление на нерв, который проходит близко к поверхности тела рядом с выступающими костями, например в локте, плече, запястье или колене. К повреждению нерва может привести продолжительное сдавливание во время крепкого сна. Особенно часто это наблюдается у прикованных к постели людей, у тех, кто находится под наркозом или в состоянии опьянения, а также не может двигаться и переворачиваться из-за паралича. К более редким причинам длительного сдавления нерва относятся: наложение неподходящей по размеру гипсовой повязки, неправильное использование костылей, долгое пребывание в неудобном положении, например при работе в саду или при игре в карты (если человек опирается локтями о стол). Нерв может быть поврежден во время тяжелой физической работы, при несчастном случае, длительном воздействии холода, высокой температуры или радиации (например, при лечении онкологических заболеваний).Мононевропатию вызывают также инфекции, повреждающие нерв. В ряде стран причиной невропатии бывает лепра (проказа).
Диагностика основана на клинической картине, анамнезе заболевания (травма или сдавление нерва).Подтверждает диагноз электронейромиография.
Синдром карпального канала можно предотвратить, если избегать разгибания кисти и избыточного сдавления срединного нерва. Хороший эффект дает наложение шины на запястье и такая мера, как подбор правильной высоты расположения клавиатуры компьютера, препятствующей избыточному разгибанию кисти. Временное облегчение приносят иногда инъекции кортикостероидов в запястный канал, где проходит нерв. При сильной боли и атрофии или слабости мышц самым лучшим способом лечения является операция, в ходе которой хирург рассекает связку, оказывающую давление на срединный нерв. Перед операцией врач может назначить исследование скорости проведения импульса по нерву, чтобы убедиться, что у пациента действительно синдром карпального канала.При параличе локтевого нерва хирургическое вмешательство приносит пользу далеко не всегда, заболевание обычно лечат с помощью физиотерапии и рекомендуют избегать давления на локоть.

Лунные календари, компресс из петрушки, топор под кроватью и заговоры – отбросим сразу все эти «народные» способы ускорить беременность и поговорим о мифах, в которые верят даже прогрессивные будущие родители.

1. Если не удалось забеременеть за полгода, значит, у вас проблемы со здоровьем

По подсчётам британских учёных, для зачатия нужно на протяжении 6 месяцев минимум 4 раза в неделю заниматься сексом. А диагностику бесплодия врачи советуют начинать, если не получилось забеременеть после целого года попыток.

Расслабьтесь и не повторяйте ошибок трёх тысяч женщин, опрошенных теми же учёными: 25% из них сказали, что во время усиленных попыток забеременеть секс становится скучным, и 11% признались, что их мужья жаловались на «полное истощение».

2. Пол ребёнка можно спланировать

Вспомним уроки биологии: все яйцеклетки содержат Х-хромосому. Половина сперматозоидов содержит Х-хромосому, половина – Y-хромосому. Если с яйцеклеткой сольется Х-сперматозоид, то получится девочка (ХХ), а если Y-сперматозоид – то мальчик (ХY). Ни японские таблицы, ни китайские календари, ни специальные диеты не заставят аиста работать по заказу.

Есть такая гипотеза, что скорость сперматозоида зависит от того, какую хромосому он несёт. Якобы Y двигается быстрее, а Х дольше живёт. Поэтому если зачатие случилось в день овуляции, то будет мальчик, а если за несколько дней до овуляции, то будет девочка. Мол, яйцеклетки достигнет медленный и живучий сперматозоид. Но это только предположение, доказательной базы у него нет.

Единственный надёжный метод планирования пола – это фильтрация сперматозоидов при ЭКО. Но в России эта процедура запрещена законом, да и в других странах вам не дадут никаких гарантий.

3. Нужно родить до 35-ти. Часики-то тикают

На самом деле, беременность в 35 от беременности в 20 отличается куда меньше, чем принято считать.

Во-первых, безнадёжно устарели данные о том, что после 35 лет зачать в 2 раза сложнее. На самом деле, по сравнению с 27 годами, вероятность сокращается с 86% до 82%. То есть, остаётся почти такой же.

Во-вторых, риск хромосомных мутаций сильно преувеличен. Даже после 45 лет у женщины сохраняется достаточно высокая вероятность родить здорового ребенка.

В-третьих, если вам 35, это совершенно не значит, что ваш организм уже «не тот», и беременность для него будет тяжёлым испытанием. В этом возрасте здоровье куда больше зависит от образа жизни, чем от цифр.

4. Если не удаётся забеременеть, значит, дело в женщине

По данным американской клиники Майо, в 30% случаев проблема, действительно, в женском организме. Ещё в 30% женщина не может забеременеть «по вине» партнёра. В остальных случаях проблемы есть у обоих, а иногда причину и вовсе не удаётся установить.

5. Поза берёзки после секса поможет сперматозоидам достичь цели

Многие подглядели этот способ в кино: героиня, желающая забеременеть, на полчаса задирает ноги у стены. Чтобы помочь сперматозоидам добраться до яйцеклетки. Выглядит всё логично: сперма – жидкость, а всем жидкостям свойственно стекать вниз.

На самом же деле сперматозоиды и сами вполне могут преодолевать гравитацию, иначе они бы никогда не смогли попасть в маточную трубу и оплодотворить яйцеклетку. Специальными позами и движениями вы им особо не поможете.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/mononevropatiya/

Мононевропатии. Причины, лечение, симптомы, профилактика

Мононевропатия верхней конечности

МОНОНЕВРОПАТИИ (невриты и невралгии) – изолированные поражения отдельных нервных стволов.

Этиология. В основе заболевания лежит прямая травма, компрессии нервного ствола. Предрасполагающими факторами служат поверхностное расположение нерва на кости или его прохождение в каналах, образуемых костно-связочными и мышечными элементами.

В подобных анатомических условиях соответствующие участки нервных стволов особенно чувствительны к хронической профессиональной или спортивной травме, сдавлению конечности во время глубокого сна и т. д. (туннельные, или капканные, синдромы). При атеросклерозе, сахарном диабете, узелковом периартериите меноневропатии обусловливаются ишемией (ишемические невропатии).

Непосредственное инфицирование отдельных нервов наблюдается очень редко (характерно только для проказы). В немалом числе случаев этиология невропатии неизвестна.

Патогенез – см. Полиневропатии.

Симптомы мононевропатий

Симптомы, течение. Поражение основного ствола нерва приводит к выпадению всех его функций. Более дистальные очаги вызывают лишь частичные нарушения.

Клиническая картина зависит от степени повреждения нервных волокон.

Ниже описываются только синдромы полного перерыва основных нервов конечностей в проксимальных их отделах, а также клиническое течение наиболее частых черепных мононевропатий.

Неврит локтевого нерва, невозможность сгибания IV и V пальцев кисти и ее деформация по типу “когтистой лапы”; последние два пальца находятся в состоянии отведения; анестезия ульнарной поверхности кисти, а также IV и V пальцев. Чаще всего нерв сдавливается в кубитальном канале у внутреннего мыщелка плечевой кости.

Неврит лучевого нерва: невозможность разгибания в локтевом и лучезапястном суставах (“висящая кисть”); выпадение рефлекса с m. triceps; анестезия задней поверхности плеча, предплечья и 1 пальца. Чаще всего нерв повреждается на плече, где он спирально огибает плечевую кость.

Неврит срединного нерва: невозможность пронации кисти и сгибания первых трех пальцев; анестезия латеральной поверхности ладони, I-III пальцев и латеральной поверхности IV пальца. Чаще всего нерв повреждается в запястном канале (самый частый туннельный синдром).

Неврит бедренного нерва: невозможность разгибания в коленном суставе; выпадение коленного рефлекса; анестезия передней поверхности бедра и медиальной поверхности голени.

Неврит седалищного нерва: невозможность сгибания в коленном суставе, паралич стопы; выпадение ахиллова рефлекса; анестезия голени (за исключением ее медиальной поверхности) и стопы.

Неврит большеберцового нереа: невозможность подошвенного сгибания стопы и пальцев; выпадение ахиллова рефлекса (ходьба на пальцах невозможна); анестезия подошвенной поверхности стопы. Дистальный отдел нерва может сдавливаться в тарзальном канале у внутренней лодыжки.

Неврит малоберцового нерва: невозможность тыльного сгибания стопы (стопа отвисает вниз и внутрь); анестезия наружной поверхности голени и тыла стопы.

Диагноз мононевропатий

Дифференциальный диагноз мононевропатий с корешковыми синдромами и поражением сплетений основывается на тщательном анализе клинической картины, которую нередко трудно отличить от радикулопатий (отсюда неоправданная частота диагностики невритов бедренного и седалищного нервов). В пользу дискогенных радикулопатий свидетельствует, в частности, вертебральный синдром (анталгический сколиоз и др. ), а также нередкое повышение белка в цереброспинальной жидкости.

Лечение мононевропатий

Лечение. Сосудорасширяющие и противоотечные средства, витамины группы В, массаж, лечебная физкультура, физиотерапия: при отсутствии эффекта во многих случаях показано оперативное вмешательство для декомпрессии и невролиза.

Все неврологи Москвы телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Лечит нарушения кровоснабжения головного мозга, гипертоническую болезнь, атеросклероз. Имеет 10 научных работ, посвященных лечению нарушений кровоснабжения головного мозга у детей и взрослых. Имеет патенты на изобретения: “Способ лечения шейного остеохондроза”, “Лечебно-тренировочное устройство”, “Устройство для лечения и реабилитации связно-мышечного аппарата шеи”.

Стоимость приема – 1600 руб.

Отзывы

Очень доброжелательный доктор. Александр Юрьевич сразу располагает к общению, прекрасно разбирается во всех нюансах своего направления. Наконец-то я попала к доктору, который может провести профессиональное лечение! Он пообещал мне помочь и дал надежду на выздоровление.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Использует такие методики, как проведение паравертебральных и внутримышечных блокад в триггерные точки при вертеброгенных заболеваниях, миофасциальном болевом синдроме, постизометрическая релаксация мышц, методика проведения мануальной терапии и точечного массажа, индивидуальный подбор лекарственных средств в случае трудно курабельных неврологических заболеваниях, определение показаний и противопоказаний для проведения массажа и курса мануальной терапии.

Стоимость приема – 2500 руб.

Отзывы

Меня все устроило. Сергей Александрович – внимательный и спокойный доктор. Он назначил мне лечение, посмотрим, как оно мне поможет.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит амбулаторный прием пациентов с жалобами на головные боли, головокружение, шум в ушах, острые и хронические боли в спине, суставах, невралгии, консультативный прием пациентов с различными заболеваниями нервной системы.

Стоимость приема – 1700 руб.

Отзывы

На приеме всё было внимательно, он очень добро выслушал, дал хорошие советы. Вообщем мне всё понравилось. Врача я выбрала следующим образом: открыла сайт ДокДок, почитала два отзыва о нем и выбрала его, да и территориально близко.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику, лечение эпилепсии и пароксизмальных состояний у взрослых, неврологических расстройств при эндокринных заболеваниях, назначение лекарственной терапии, дифференциальную диагностику. Автор 180 научных публикаций.

Стоимость приема – 7500 руб.

Отзывы

Я очень довольна приемом. Очень внимательный доктор, очень внимательно меня выслушала, дала конкретные советы. Мы будем продолжать лечение. Очень хороший, грамотный, образованный, интеллигентный человек. Очень приятно даже просто общаться.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Кандидат медицинских наук, специалист по нейродегенеративным заболеваниям, в том числе болезням Альцгеймера и Паркинсона. Является соавтором 30 научных публикаций.

Стоимость приема – 2990 руб.

Отзывы

Положительные впечатления. Знающий врач. Внимательно подошла, посмотрела, что надо, рекомендации дала. Хороший прием. Второй раз к ней бы пошла.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Детский невролог, эпилептолог, нейрофизиолог, специалист по ЭЭГ и видео-ЭЭГ мониторингу. Ведет прием детей и взрослых с эпилепсией, проводит диагностику пароксизмальных состояний различной этиологии. Автор 30 публикаций.

Стоимость приема – 2500 руб.

Отзывы

У ребенка была судорога, нам прописали консультацию врача-эпилептолога. Доктор все нормально объяснил, на все вопросы ответил, что меня интересовало, я все спросила. Назначил рекомендации, будем им следовать, когда сдадим анализы еще раз повторно к нему обратимся. Сергей Владимирович – внимательный и вежливый врач, ясно излагает диагноз ребенка, нет никаких претензий.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение головных болей, головокружений, невралгий, неврозов, остеохондроза, склероза, эпилепсии, межпозвоночных грыж, атеросклероза, вегетососудистой дистонии и других заболеваний нервной системы.

Стоимость приема – 1200 руб.

Отзывы

Все было очень хорошо. Квалифицированный доктор. Единственное мне показалось, что он чересчур глубоко решил меня исследовать. На прохождение дополнительных исследований у них в клинике не настаивал.

Поставить диагноз и дать рекомендации на основании материалов, которые я принес, он был не готов.

Квалификация у врача высокая, но единственное мне пришлось его просить чтобы мне были выписаны рекомендации по таблеткам.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний нервной системы, как атеросклероз, головная боль различного генеза и головокружения, невралгии и неврозы, склероз, эпилепсия, мигрень, вегето-сосудистая дистония и др.

Стоимость приема – 2700 руб.

Отзывы

Всё прошло очень хорошо, врач ответила на все мои вопросы которые меня интересовали. Я думаю что цена хорошая. Я была первый раз и пока меня всё устроило. Одного посещения я не думаю что хватит для того что бы рекомендовать врача.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение головных болей, головокружений, невралгий, неврозов, остеохондроза, склероза, эпилепсии, межпозвоночных грыж, атеросклероза, вегето-сосудистой дистонии и других заболеваний нервной системы. Принимает только детей.

Стоимость приема – 1650 руб.

Отзывы

Замечательный врач, очень внимательная и грамотная, доброжелательная женщина. Все объяснила и рассказала, с ребенком очень хорошо контакт нашла. Все замечательно!

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Детский невролог. Владеет методами функциональной диагностики: электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, эхоэнцефалографии. Прием взрослых ведет только как эпилептолог.

Стоимость приема – 2350 руб.

Отзывы

Врач ответила на все вопросы, которые нас интересовали. Она конечно все объясняет, но она доктор своеобразная. Она хорошо отнеслась к ребенку. Есть люди такие открытые, а есть скрытые, вот она видимо такая, не простой врач. Она хороший врач, все нам объяснила, но не сразу, не открытая, что я могу сказать.

Все отзывы →

Неврологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Источник: http://www.vsevrachizdes.ru/library/articles/illness/mononevropatii/

Невропатия верхних конечностей

Мононевропатия верхней конечности

Невропатия верхних конечностей – весьма частая патология в практике врача-невролога. Повреждение может коснуться одного, либо нескольких нервов, в результате чего клиническая картина заболевания будет различной. Независимо от вызвавших заболевание причин, пациента начинают беспокоить чувство дискомфорта, потеря чувствительности, боль и прочие симптомы.

Причины

Многие больные, сталкиваясь с проблемой невропатии верхних конечностей, приписывают их усталости и недостатку сна, полагая, что устранить их и восстановить силы поможет соответствующий отдых.

На самом же деле, так называемые мононейропатии (повреждения одного нервного волокна) развиваются обычно при пережатии нерва в месте его поверхностного прохождения под кожей, либо в узких костных каналах.

К полинейропатии рук могут привести десятки причин. Наиболее распространенные из них это:

  • ранее перенесенные операции (в месте, где имелось хирургическое вмешательство, со временем кровь перестает нормально циркулировать, что способствует образованию отека и атрофии мышц, а также к сдавливанию проходящих нервных пучков);
  • травмы конечностей, при которых развивается отек, приводящий к сдавливанию нерва;
  • регулярное переохлаждение;
  • облучение;
  • сильные и чрезмерные физические нагрузки на мышцы конечностей;
  • эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • интоксикации организма;
  • недостаток в организме витаминов определенных групп (чаще всего группы В);
  • опухолевые заболевания;
  • различные перенесенные инфекции, например, гриппом, ВИЧ, малярией, герпесом, дифтерией, туберкулёзом и пр.;
  • длительное употребление лекарственных препаратов, содержащих фенитоин, хлорохин.

Виды заболевания

На руке человека проходит три основных нерва:

  1. лучевой;
  2. срединный;
  3. и локтевой нервы.

Соответственно, поражение каждого из них будет иметь свои характерные проявления, которые мы и рассмотрим ниже.

Симптомы, общие для невропатий верхних конечностей

Симптомы можно разделить на основные и сопутствующие. Основные характеризуются жгучими болевыми ощущениями, которые преследуют больного в течение дня, и чувством онемения пальцев, кисти и руки в целом. Сопутствующие проявляются:

  • отёчностью;
  • судорогами, спазмами, непроизвольными сокращениями мышц;
  • неприятными ощущениями “мурашек”;
  • снижением температурной чувствительности;
  • нарушением координации движений;
  • трудностями при движении руками.

Обратите также внимание на подробный материал об энцефалопатии головного мозга.
О характерных симптомах межреберной невралгии читайте тут.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного метода лечения очень важен полный неврологический осмотр больного, оценка рефлексов, силы мышц, проведение специальных проб и тестов.

Инструментальными методами диагностики являются:

  • электронейромиография;
  • рентгенография;
  • магнитная томография.

Данные методы позволяют обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости. Если это необходимо, врач может направить больного на дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другую патологию. Только после полученных результатов можно ставить диагноз.

Лечение

Основная цель лечения заключается в устранении причины, приведшей к повреждению нервных волокон, а также восстановление двигательной и чувствительной функций пальцев, кисти и руки. Во время лечения невропатии верхних конечностей назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • препараты с обезболивающим действием;
  • витамины;
  • противосудорожные средства, которые хорошо снимают жгучие нейропатические боли.

В случае же нарушения целостности нервного ствола проводится оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика невропатии верхних конечностей заключается в нормализации обменных процессов и своевременном лечении системных и инфекционных заболеваний. Важно также регулярно уделять время физическим упражнениям, не засиживаться подолгу в неудобной позе, делать минутные “разминки” на работе. 

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/nevropatiya/nevropatiya-verhnih-konechnostey.html

Что называется мононевропатией и как ее лечить?

Мононевропатия верхней конечности

Мононевропатия – это группа заболеваний, при которой поражается периферическая нервная система.

Вследствие повреждения определенного  нерва пораженная часть тела поддается изменениям, которые проявляются в виде потери чувствительности, нарушении двигательной функции и т. д.

  Симптомы мононевропатии могут проявляться в разных частях тела, а именно в тех, которые иннервируются поврежденными нервами. Это могут быть как нижние, так и верхние конечности, так и череп , и любые другие области.

Почему возникает недуг?

Мононевропатия верхней и нижней конечности может развиваться по разным причинам: вследствие заболеваний , нарушений обмена, интоксикаций, травматических поражений. Приводим список наиболее частых причин  развития мононевропатии:

  • механические травмы;
  • вирус герпеса;
  • инфекционные заболевания, например, сифилис;
  • ВИЧ;
  • сахарная болезнь;
  • ревматоидные болезни;
  • гормональные сбои;
  • сосудистые заболевания;
  • нехватка витаминов группы В и Е в организме;
  • прием некоторых медикаментозных лекарств, включая химиотерапию;
  • обменные патологии;
  • алкоголизм;
  • контакт с химическими веществами промышленного типа.

Самой главной причиной возникновения мононевропатии считается травма, второе место занимают аутоиммунные и инфекционные заболевания, ну а третье место принадлежит алкоголизму, особенно затяжному.

Классификация нарушений

Существует 2 формы заболевания:

  • Хроническая мононевропатия, при которой симптомы проявляются постепенно;
  • Острая мононевропатия, которая сопровождается резким развитием болезни.

Очень редко данная патология может иметь наследственную причину,  чаще  пациент приобретает ее вследствие травм или на фоне других болезней.

Разновидности патологии связывают с  провоцирующей причиной. Например, если причиной развития недуга стал сахарный диабет, то болезнь называют диабетической. Если причина до конца не выяснена, имеет место идиопатическая мононевропатия.

Вариантом иммунной невропатии является мультифокальная моторная невропатия, которая поражает только двигательные нервы. Симптомами такого состояния будут общая слабость и мышечная атрофия, в особенности верхних конечностей с мультифокальным распределением. Подвержены такому недугу молодые люди.

Симптоматика патологического процесса

Особенности проявления  заболевания зависят от места повреждения периферического нерва. Но есть  и основные общие симптомы, которые присутствуют при любой локализации поражения:

  • снижение функций чувствительности;
  • частичная или полная потеря рефлексов;
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • чувство онемения;
  • утрата координации;
  • мышечная атрофия;
  • покалывание или жжение в месте пораженного нерва;
  • паралич;
  • нарушение двигательной активности.

Так как периферический нерв отвечает только за определенную часть тела, то и нарушения  локализуются в конкретной  иннервируемой области.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Например, при неврите бедренного сустава больному сложно совершать сгибательно – разгибательные движения в колене. А вот кистевой туннельный синдром характеризуется слабостью в руках и снижении силы мышц верхних конечностей.

Как диагностировать патологию?

При первых симптомах недуга следует как можно скорее попасть на врачебный прием. Доктору необходимо рассказать не только о беспокоящих симптомах, но и предоставить список лекарств, которые принимались ранее , сообщить о перенесенных  травмах.

Для точной диагностики, как правило, нужны дополнительные обследования. К ним относятся:

  • Исследование проводимости нерва.
  • Электромиограмма.
  • Биопсия нерва.
  • МРТ или КТ пораженной области.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Рентгенография.
  • Анализ на С-реактивный белок.

Данные методы диагностики позволят быстро и точно выяснить причину патологии  и подобрать адекватное лечение с учетом особенностей конкретного организма.

Терапевтический курс

Лечение мононевропатии начинается после выявления провоцирующей причины и направлено на выполнение следующих задач:

  • устранение сдавливания нерва;
  • ускорение заживления и восстановление функций нерва;
  • мышечная реабилитация.

Источник: https://tvoypozvonok.ru/chto-nazyvaetsya-mononevropatiej-i-kak-ee-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.